DB52T 1753-2023 老年住院患者护理常见风险防控规范

52IDB52/T1753—2023前言 2规范性引用文件 3术语和定义 4基本要求 5环境要求 26防控措施 27评价与改进 3附录A（资料性）Morse跌倒风险评估 5附录B（资料性）日常生活活动能力评估 6附录C（资料性）Braden压力性损伤评估 8附录D（资料性）导管滑脱风险护理评估 101DB52/T1753—2023老年住院患者护理常见风险防控规范本文件规定了老年住院患者（以下简称患者）护理风险防控的术语和定义、基本要求、防控措施、评价及改进。本文件适用于所有医疗机构，养老服务机构可参照。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB50763无障碍设计规范WS/T431护理分级YY0003病床YY0571医用电气设备第2部分：医院电动床安全专用要求3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。老年患者elderlypatient年龄≥65岁的患者。护理风险nursingrisk在整个护理过程中可能导致患者损伤或伤残事件的不确定性及可能发生的不安全事件。4基本要求护理分级应按WS/T431的要求，如有重度依赖患者应建立老年护理常见风险管理制度，包括但不限于风险评估、风险标识、风险告知、健康指导等制度。应早期识别患者发生跌倒、坠床、烫伤、压疮、误吸、导管脱落的风险，并告知患者和家属可能发生的风险、不良后果及预防措施。对于有风险的患者，加强巡视，建立动态的评估观察记录。对护理人员的风险防控知识培训及考核每年不应少于1次。对已发生的风险事件应有原因分析、改进措施及效果评价。236.4误吸4DB52/T1753—2023应在护理过程中对患者及家属进行健康指导，并评价效果。应对评价中提出的问题进行归纳整理，定期形成评价结果。针对评价发现的问题，建立整改台账，分析原因，制定整改措施，采取纠正措施，在规定时限内完成，持续改进质量，且改进情况报告应作为下一次评价的依据。5DB52/T1753—2023Morse跌倒风险评估A.1跌倒风险程度评价量表见表A.1。表A.1Morse跌倒风险评估量表00有00有00跌倒低危人群：＜25分；跌倒中危人群：25～45分；跌倒高危人群：＞45分。A.2跌倒风险程度评价量表见表A.2。表A.2Morse跌倒风险程度评价量表6DB52/T1753—2023日常生活活动能力评估B.1Barthel指数评估量表见表B.1。表B.1Barthel指数评估量表505050505050505050507DB52/T1753—2023B.2Barthel指数评分量表见表B.2。表B.2Barthel指数评分量表8DB52/T1753—2023Braden压力性损伤评估C.1压力性损伤评估量表见表C.1。表C.1压力性损伤评估量表1痛23412341坐椅子：步行活动严重受限或不能步行，或必须2偶尔步行：白天需借助辅助设施偶尔短距离步行。大部分3偶尔步行：白天需借助辅助设施偶尔短距离步行。大部分4完全不能移动：在没有人帮助的情况下，病人完全不能1非常受限：偶尔能轻微改变身体或四肢位置，但不能2轻微受限：尽管只是轻微改变身体或四肢位置，但可3412充足：①大多数时间所吃食物>1/2所供食3412①床上或椅子里能够独立移动；②移动期间有足够的肌力完全39DB52/T1753—2023C.2压力性损伤风险程度评价量表见表C.2。表C.2Braden压力性损伤风险程度评价量表DB52/T1753—2023导管滑脱风险护理评估D.1导管滑脱风险护理评估表见表D.1。表D.1导管滑脱风险护理评估表22