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文档简介

感控装备设施使用与维护制度第一章总则第一条总则为了加强医院感控工作,确保患者和医务人员的安全,提高医院的感控管理水平,依据国家卫生健康委员会的相关法规和政策,订立本制度。本制度适用于本医院全部感控装备设施的使用与维护。第二条目的本制度的目的是规范感控装备设施的使用与维护,确保其功能正常,保持清洁卫生,减少交叉感染的风险,提高感控工作的效果。第三条法律依据感控装备设施的使用与维护应遵从国家相关法律、法规和标准,特别是《医疗机构感染管理条例》《医院感控技术规范》等文件的规定。第二章感控装备设施使用管理第四条设备设施分类依据功能和用途,感控装备设施分为三类,分别是:消毒设备、空气净化设备和防护设备。第五条设备设施配置依据感控工作需要,医院应合理配置相应数量和类型的感控装备设施,并定期进行评估和调整,确保满足感控管理的需要。第六条设备设施维护医院应将感控装备设施的维护工作纳入日常巡检和保养计划,并有特地的人员负责执行。定期检查感控装备设施的运行情形,发现问题及时进行维护和修理或更换,确保设备设施的正常工作。第七条设备设施使用培训医院应对使用感控装备设施的医务人员进行特地培训,包含设备的操作方法、注意事项和安全使用等内容。培训内容应定期更新,医务人员应定期参加培训,确保个人对感控装备设施的正确使用和合理保养。第八条设备设施使用记录医院应建立感控装备设施使用记录,记录每台设备的使用情况,包含启用时间、使用人员、使用时长等信息。记录应完整准确,保管时间不少于五年,供监管部门查阅。第三章感控装备设施使用与维护管理第九条设备设施灭菌消毒感控装备设施的灭菌消毒工作应符合国家相关标准和要求,确保设备的无菌状态。灭菌消毒工作应由特地培训的人员操作,操作过程中应佩戴个人防护装备,遵守操作规范和操作流程。第十条感控装备设施清洁消毒感控装备设施的清洁消毒工作应定期进行,保持设备的清洁卫生。清洁消毒工作应使用符合国家标准的消毒剂,依照要求进行操作,并注意个人防护。第十一条感控装备设施维护保养医院应订立感控装备设施的维护保养计划,包含定期保养和防备性维护和修理。维护保养工作应由特地的维护和修理人员进行,包含设备的检查、清洁、润滑、校准等。第十二条设备设施质量掌控医院应建立感控装备设施的质量掌控机制,对设备设施进行全面的质量掌控。质量掌控工作包含设备的定期检查、验收、试运行、设备校准和巡回检查等。第四章外来人员管理第十三条外来人员管理原则感控装备设施的使用与维护涉及外来人员进入医院,应遵守以下原则:严格掌控外来人员进入医院的权限,减少其对设备设施的操作和管理。对于必需进入医院的外来人员,应核查其身份和资质,并颁发临时访客证。第十四条外来人员培训管理外来人员进入医院前,应接受感控装备设施使用培训。培训内容包含设备的操作方法、注意事项和安全使用等。培训后,外来人员应签署安全承诺书,并认真履行培训内容。第十五条外来人员的监督与管理外来人员进入医院后,应严格遵守医院的感控规定和要求。医院应对外来人员进行监督和管理,发现违规行为应及时制止和处理。第五章惩罚与嘉奖第十六条违规行为的处理对于违反本制度的行为,医院将依照医院规定的纪律和惩罚章程进行处理,包含警告、罚款、停职、辞退等。第十七条优秀工作的嘉奖对于在感控装备设施使用与维护工作中表现优秀的个人和团队,医院将予以相应的嘉奖和表扬,以激励医务人员乐观参加感控工作。第六章附则第十八条本制度的解释权与修改本制度的解释权归医院管理负责人全部。如有需要,医院管理负责人可对本制度进行必需的修改和调整,但必需经过相应程序的审批,并及时通知相关人员。第十九条本制度的生效与备案本制度自颁布之日起生效,并应备案存档。第二十条本制度的执行本

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