急重症护理学考试题及答案

急重症护理学考试题及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、张某，6岁，在公园玩耍时不慎溺水窒息，急救的首要步骤是

A、挤压简易呼吸器

B、清除呼吸道异物

C、加压给氧

D、口对口人工呼吸

E、肌肉注射呼吸兴杳剂

正确答案：B

2、判断以下不是危及生命的伤情评估的是

A、腹部

B、呼吸

C、意识

D、瞳孔

E、循环

正确答案：A

3、病人,女性，24岁，高热一天，最高体温39.2度，到急诊科就诊。

查体：神志清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞、咳嗽症状。分诊护

士正确的处理是

A、安排到隔离室就诊

B、按正常轻诊病人分诊

C、按急热病人分诊

D、按高热病人分诊

E、安排到皮肤科就诊

正确答案：A

4、曲某，男，45岁，因车祸伤急入急诊室。查体：意识丧失，生命体

征平稳，急诊CT提示颅底骨折，急诊手术,交警了解病情护士处理正

确的是

A、向交警讲解抢救经过

B、护士通知保卫部

C、护士通知分诊护士

D、护士向交警出示抢救记录

E、护士让家属讲解

正确答案：B

5、ICU医疗辅助区域与医疗区域面积之比应达到

A、1:1以上

B、0.5:1以上

C、1:1.5以上

D、1.5:1以上

E、5:1以上

正确答案：D

6、一工厂突发火灾，数十伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务

是

A、迅速检伤，按病情危重程度分类

B、做好来诊病人的解释工作

C、配合治疗区护士共同参与抢救

D、发现危重病人立即投入抢救中

正确答案：A

7、下列不属于急救物品的是

A、除颤器

B、电动洗胃机

C、简易呼吸器

D、纤维胃镜

E、心电图机

正确答案：D

8、ICU病房的相对湿度应保持在

A、20%-30%

B、.80%〜90

C、50%〜80%

D、20%〜40%

E、40%〜60%

正确答案：E

9、病人，男性，52岁，因车祸致胸腹联合伤，左侧多发性肋骨骨折（连

枷胸）伴大量血气胸，脾破裂伴腹腔内出血。神志清，BP75/46

mmHg,R38次/分，心率126次/分，率齐，医护人员到达现场后首先要对

病人进行哪一项伤情评估

A、意识状态

B、气道和呼吸情况

C、进行化验检查

D、循环情况

E、仔细的胸部体检

正确答案：B

10、急救医疗服务体系不包括

A、转运途中的监护

B、到达急诊室后的处理

C、医院前的救护

D、到达急诊室前的处理

E、重症监护病房的加强护理

正确答案：B

11＞急危重病人分诊正确的是

A、一般高热的病人

B、开通绿色通道

C、药疹病人

D、交通事故病人

E、安排在隔离室就诊

正确答案：B

12、某化工工人有毒气体中毒。病人经抢救后心跳恢复，仍昏迷，应采

取的护理措施不包括

A、保暧、防坠落

B、根据病情吸氧

C、洗胃

I）、观察病情

E、保持呼吸道通常

正确答案：C

13、一氧化碳中毒后迟发性脑病临床表现包括

A、精神意思障碍

B、锥体系及锥体外系神经损害

C、大脑皮质局灶性功能障碍

D、脑神经及周围神经损害

E、以上都可出现

正确答案：E

14、女性，35岁，因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发

约3次/分，心率20次/分，此时应首先采取的最重要措施是

A、心肺复苏

B、电除颤

C、心电监护

D、吸氧

E、建立静脉通路

正确答案：A

19、当面对灾害急救时，资源严重短缺，此时灾害现场分诊的最大作用

是

A、让最大数量的人能够获得力所能及的救治，是更多的人能够存活

B、给每个来诊病人进行详细的登记、挂号

C、给予适时的安慰和健康教育，与急诊科其他人员的有效沟通，迅速与

病人建立起和谐的护患关系

D、应用计算机对病人登记或拄号时录入的信息进行整理、统计和分析

E、给予外伤病人有帮助的简单处置，如出血部位给予无菌纱布覆盖，压

迫止血等

正确答案：A

20、有关简明创伤分级法描述错误的事

A、AIS是以解剖学为基础的损伤严重度评分法

B、由诊断编码和损伤评分两部分组成

C、伤员的伤情记为小数形式“XXXXXX.X"

D、每一处损伤都应有1个AIS评分

E、适用于单发损伤和多发伤

正确答案：E

21、乙醇吸收后主要在哪个脏器代谢分解

A、肾脏

B、肺

C、脾脏

D、大脑

E、肝脏

正确答案：E

22、关于急诊科的布局，下列哪项不正确

A、预检分诊处（台）设在急诊科入口最醒目的位置

B、抢救室应邻近急诊分诊处

C、为方便管理尽量设置一个出口

D、有专门的出入口通道

E、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间

正确答案：C

23、关于抢救药品及设备的管理，哪项错误

A、定期检查

B、定位放置

C、外借时一定要登记

D、专人管理

E、定品种数量

正确答案：C

24、毒物吸收后主要在哪个脏器通过氧化、还原、水解、结合等作用进

行代谢

A、脾脏

B、肝脏

C、肺

D、心脏

E、肾脏

正确答案：B

25、病人，男，70岁，在烈日下行走一小时后出现头晕、胸闷、恶心。

体格检查：意识清楚，肛温38.5℃,呼吸急促，脉搏缓慢有力。以下哪

项处理是错误的

A、头部降温

B、保持呼吸道畅通

C、吸氧

D、安置在22c空调房

E、4℃冰水浴

正确答案：E

26、中暑时最容易发生肌肉痉挛的是

A、咬肌

B、胸大肌

C、腹直肌

D、咀嚼肌

E、腓肠肌

正确答案：E

27、某三甲医院因现有的急诊科不能满足日益增长病人数的需求，准备

新建门急诊大楼，其布局和设置要求.急诊科的设置哪项错误

A、常备急救药品

B、配备排队系统，便于急诊病人有秩序就诊

C、配备可用于一般急救搬动、转运及各种基本手术的急救器械

D、急诊科应当设有急诊通讯装置（电话、传呼、对讲机）

E、配备心脏起搏/除颤仪、心肺复苏机、简易呼吸气囊等仪器设备

正确答案：B

28、由于大量出汗导致失水，失钠等引起的周围循环衰竭属于

A、热射病

B、热痉挛

C、口射病

D、热衰竭

E、中暑高热

正确答案：D

29、一氧化碳中毒时持续吸氧时间一般不超过

A、6小时

B、12小时

C、2小时

D、18小时

E、24小时

正确答案：E

30、病人，男，10岁，不慎落入海里，15分钟前被他人救起，120医护

人员急赴现场，发现病人烦躁不安、抽搐，剧烈咳嗽，皮肤发绡，颜面

肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫、淤泥、双肺闻及干湿啰音。以下哪

项病理变化不符合该病人的情况

A、急性肺水肿

B、高镁血症

C、血液稀释

D、低蛋白血症

E、身钙血症

正确答案：C

31、体内毒物主要经哪个器官排出

A、皮肤

B、肾脏

C、汗腺

D、唾液腺

E、乳腺

正确答案：B

32、病人，男性，50岁，因车祸致腹部剧痛5小时入院，查体：

BP80/48mmHg,P120次/分,脉搏细速,R24次/分，神志清，两肺呼吸音

清而对称。腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，移动性浊音

(+),骨盆分离征(+)。拟为“失血性休克，①腹部闭合伤，肝破裂；

②骨盆骨折，后腹膜血肿”入院。针对该病人，首先要实施下列哪一项

护理措施

A、尽快建立两条静脉输液通路

B、首先进行1SS评分，以便判断伤情严重程度，有利抢救

C、保持呼吸道通畅

D、给氧

E、介入治疗后腹膜血肿

正确答案：A

33、一个有效的院前急救组织必须具备以下标准，哪项除外

A、用最短的反应时间快速到达病人身边，根据具体病情转送到合适医院

仄开展高水平的院前急救教学科研

C、合理配备和有效使用急救资源，获取最佳的社会、经济效益

D、给病人最大可能的院前医疗救护

E、平时能满足该地区院前医疗救护，灾害事件发生时应急能力强

正确答案：B

34、某三甲医院因现有的急诊科不能满足日益增长病人数的需求，准备

新建门急诊大楼，其布局和设置要求急诊科的布局哪项错误

A、急诊科要设置白天和夜间都能看得见的醒目标志

B、预检分诊处设在急诊科入口最醒目的位置

C、急诊科抢救室应邻近急诊分诊处，每张抢救床净使用面积不少于12

平方米

D、为节省资源，可将成人及儿童急诊设在同一区域

E、急诊科各功能部门的布局应以减少交叉穿行，减少院内感染和节省时

间为原则

正确答案：D

35、1979年，国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科

A、22

B、20

C、21

D、24

E、23

正确答案：E

36、急诊科观察室床位数占医院总床数的

A、0.1

B、0.0

C、0.1

D、0.1

E、0.1

正确答案：D

37、当空气干燥、气温超＞35℃时，哪种方式成为机体散热的主要途径

A、辐射

B、蒸发

C、对流

D、冷却

E、传导

正确答案：B

38、患儿，男，8岁。玩耍时不慎溺水，现意识丧失，呼吸暂停，护士到

达急救现场后应该采取的护理措施是

A、人工呼吸

B、胸外心脏按压

C、寻求医生帮助

D、清除口鼻分泌物和异物

E、建立静脉通路

正确答案：D

39、地西泮中毒抢救中，不包括下列哪项

A、应用利尿剂

B、应用活性炭

C、保持呼吸道通畅

D、洗胃

E、高压氧舱治疗

正确答案：E

40、病人，男，40岁，职业为建筑工人，平素体健，某夏天中午，病人

在工地劳作时，突发意识障碍，抽搐，体温达41℃,被工友急送入院。

此时最佳抢救措施为

A、4℃5%葡萄糖盐水500T000ml静脉滴入

B、口服大量清凉饮料

C、冰水浸浴

D、移转至阴凉通风处

E、5%碳酸氢钠200-250ml静脉滴入

正确答案：A

41、病人，女性，55岁，因车祸致头、胸、腹肢体外伤1小时，伤后当

时浅昏迷，呼吸急促（38次/分）伴口唇严重发组，脉搏摸不到，手足发

冷，血压测不到，右大腿有骨外露伴出血。完成初级评估后，该病人需

要哪些重点评估

A、颅脑、胸部、右下肢

B、颅脑、胸部

C、颅脑、胸部、腹部、循环

D、颅脑、胸部、腹部和右下肢

E、颅脑、腹部、右下肢

正确答案：D

42、1983年，哪个学科成为美国医学界一门最新的学科

A、急诊医学

B、院前急救医学

C、危重症医学

D、急求医学

E、灾害医学

正确答案：C

43、李某，冠心病史3年，今晨于公交车上突然出现四肢抽搐，两眼上

翻，呼吸心跳减弱，司机与乘客立即送到急诊室，分诊护士处理正确的

是

A、分诊护士立即协助医生进行心肺复苏

B、分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救

C、分诊护士立即进行心肺复苏

D、分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏

E、分诊护士立即呼叫医生进行抢救

正确答案：B

44、王某，67岁，反复心绞痛2年，今晨突然胸骨后持续疼痛，休息、

含服硝酸甘油均无缓解.，持续3h,伴有烦躁、出汗，家属搀扶步入急

诊室。查体：而色苍白，血压96/64mmHg,心率90/min,心电图

VrV5导联ST段弓背上台0.3〜0.5mv。病人正确的诊断是

A^急性左心衰竭

B、心绞痛发

C、急性下壁心肌梗死

D、急性前壁心肌梗死

E、急性前间壁心肌梗死

正确答案：D

45、毒蛇咬伤现场急救首先是

A、普鲁卡因局部封闭

B、高钵酸钾冲洗伤口

C、伤口上方捆扎

D、扩大伤口使毒液外流

E、服用蛇药

正确答案：C

46、某男，交通事故后送往急诊室，意识丧失，左闭合性下肢骨折，

呼吸20/min,心率62/min,血压96/62mmHg,身上无任何证件，

护士处理不正确的是

A、处置同时通知保卫部

B、协助医生处理骨折

C、处置同时通知医务部

D、等待家属办理手续后再处理

E、先处理后再等家属补办手续

正确答案：D

47、急诊分诊处的物品不包括

A、轮椅

B、听诊器

C、监护仪

D、血压计

正确答案：C

48、阿托品中毒的机制

A、干扰细胞膜或细胞器的生理功能

B、麻醉作用

C、缺氧

D、局部腐蚀刺激

E、竞争受体

正确答案：E

49、关于ICU通道设置，以下正确的是

A、设置单一通道供人员出入

B、人员流动通道与物流通道可共同使用

C、人员流动通道与物流通道分开

D、所有物流使用同一通道

正确答案：C

50、以下哪项不属于分诊护士的职责范围

A、分清病人的轻重缓急

B、对所有急诊病人进行登记

C、维持就诊环境

D、送病人入病房

E、参与急救

正确答案：E

51、ICU病室室温应控制在

A、(18+-1.5)。C

B、(20—1.5)°C

C、(22+-1.5)0C

D、(24+-1.5)°C

E、(26十-1.5)°C

正确答案：D

52、病人刘某，在河中游泳时不慎溺水，查体：神志不清，口含泥沙、

河水，呼吸微弱，脉搏60次/分。在启动EMSS时，以下措施正确的是

A、立即呼叫120等待救援

B、立即头偏一侧，清楚口腔异物

C、立即胸外心脏按压

D、叫人抬送医院

E、先联系家人

正确答案：B

53、观察分诊不常用的方法

A、视诊和触诊

B、护理体检查病变部位

C、听诊和嗅诊

D、问诊了解患者主诉和伴随症状

E、诱导患者快速说出不适

正确答案：E

54、我国第一张ICU病床建立于

A、上海中山医院

B、北京协和医院

C、广州珠江医院

D、北京304医院

E、四川华西医院

正确答案：B

55、某病人被诊断为有机磷杀虫药中毒，其毒草碱样症状不包括

A、瞳孔缩小

B、肺水肿

C、瞳孔扩大

D、多汗

E、流涎流涕

正确答案：C

56、关于观察分诊不正确的是

A、收集客观资料

B、按着病人要求分诊

C、一般分诊时间为2〜5min

D、护士应用知识和经验

E、评估、判断、分析病人资料

正确答案：B

57、病人刘某，在河中游泳时不慎溺水，查体：神志不清，口含泥沙、

河水，呼吸微弱，脉搏60次/分。

A、立即胸外心脏按压

B、立即呼叫120等待救援

C、立即头偏一侧，清楚口腔异物

D、叫人抬送医院

E、先联系家人

正确答案：C

58、成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是

A、应用病人真实姓名

B、应用“腕带”作为诊疗识别手段

C、在病人手上写上编号

D、应用病人的单位

E、应用病人的年龄和性别

正确答案：B

59、分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成

A、8、10分钟

B、3、5分钟

C、「2分钟

D、5、8分钟

E、10~15分钟

正确答案：B

60、急性酒精中毒青年男性病人，在急诊科出现烦躁不安、过度兴奋,

可用何种药物

A、地西泮

B、氯丙嗪

C、苯巴比妥类镇静药

D、乙醇

E、吗啡

正确答案：A

61、上海市急诊适任护士认证工作始于

A、2006年

B、2003年

C、2004年

D、2002年

E、2005年

正确答案：A

62、为解决伤口内蛇毒，可用于伤口外周封闭的是

A、胰蛋白酶

B、脂肪酶

C、糜蛋白酶

D、淀粉酶

E、地塞米松

正确答案：A

63、男性病人，30岁，因煤气中毒一天后送入医院，病人进入深昏迷、

抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大

小便失禁、血压下降。假如有并发症发生，护士应尽可能的严密观察

A^1周

B、4周

C、2周

D、3天

E、5天

正确答案：C

64、热射病的典型表现是

A、高热（41℃以上）、无汗、意识障碍

B、高热（41℃以上）、抽搐、意识障碍

C、高热（41℃以上）、无汗、抽搐

D、头痛、晕厥、无汗

E、头痛、发热、昏迷

正确答案：A

65、患者，女性，22岁。15min前被汽车撞伤头部，急救人员到达现场

后发现患者神志不清，鼻腔及耳道有鲜血流出，现场处理不正确的是

A、呼吸道梗阻应气管插管

B、建立静脉通道，20%甘露醇注射液脱水

C、棉球堵塞鼻腔，防止出血

D、保持呼吸道通畅，吸氧

E、头部制动，头下垫一无菌治疗巾

正确答案：C

66、在我国，急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科

A、1985年

B、1984年

C、1986年

D、1983年

E、1982年

正确答案：D

67、创伤后，机体的病理生理反应错误的是

A、过强而广泛的炎症反应会导致严重的损害

B、局部反应在伤后爱5日后趋于消退

C、不伴有组织结构破坏，仅有邻近细胞坏死

D、局部表现为红、肿、热、痛

E、局部发生创伤性炎症反应

正确答案：C

68、男性病人，48岁，饮大量白酒后意识不清2小时，查体：BP

90/60mmHg,昏迷，口唇发组、皮肤湿冷，口周及口内有呕吐物，呼吸慢

而又鼾声，双肺呼吸音粗，可闻及明显痰鸣音，心率112次/分，SP02

68%,外院颅脑CT排除脑出血。诊断急性酒精中毒,需首先采取的即刻

护理措施是

A、通畅气道

B、血液透析

C、补液

D、高压氧治疗

E、利尿

正确答案：A

69、患儿，男，8岁。在草丛中玩耍时不慎被蛇咬伤，下列急救中错误的

是

A、伤口排毒

B、在伤口近端环形缚扎伤肢

C、抬高上肢

D、嘱患儿切勿奔跑

E、立即呼救

正确答案：C

70、一氧化碳一般经哪条途径进入人体致中毒

A、呼吸道

B、血管

C、皮肤黏膜

D、消化道

E、毛发

正确答案：A

71、一工厂突发火灾，数十名伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要

任务是

A、迅速检伤，病情危重程度分类

B、准备与来诊家属沟通

C、做好常规来诊病人的解释工作

D、发现危重病人立即投入抢救中

E、配合治疗区护士共同参与抢救

正确答案：A

72、百草枯进入人体后，迅速分布到全身各器官，以下列哪组器官浓度

最高

A、肝和肾

B、肝和脾

C、皮肤和肾脏

D、肺和脑

E、肺和骨骼

正确答案：E

73、护士对病人健康教育不正确的是

A、告知病人体温降至正常即可上班

B、指导隔离相关知识

C、指导皮肤护理知识

I）、指导用药的注意事项

E、指导病人饮食

正确答案：A

74、下列那项不属于分诊护士职责范围

A、对就诊病人进行电脑登记

B、按轻、重、缓、急安排就诊

C、参与抢救

D、护送病人入抢救室

E、询问病人主诉

正确答案：C

75、关于抢救药品及设备的管理，错误的是

A、外借时一定要登记

B、定品种数量

C、定位放置

D、定期检查

E、专人管理

正确答案：A

76、分诊程序完成时间应在

A、2〜5分钟

B、2〜3分钟

C、10分钟内

D、1〜2分钟

正确答案：A

77、判断以下为闭合损伤的是

A、砍伤

B、刺伤

C、切伤

D、擦伤

E、挫伤

正确答案：E

78、综合了ICU合理的护士与床位数之比为

A、P1.5:1

B、1.5~2:1

C、2~2.5:1

D、2.5〜3:1

E、3、4:1

正确答案：D

79、毒蕈中毒时临床表现分型不包括

A、溶血型

B、肝炎型

C、呼吸衰竭型

D、神经精神型

E、胃肠炎型

正确答案：C

80、目前医院的分诊处设置的人员基本组合是

A、急诊护士、护理辅助人员、职员

B、急诊医生与护士

C、急诊医生与护士、护理辅助人员、职员和保安人员

D、急诊护士与护理辅助人员

E、急诊护士、护理辅助人员、职员和保安人员

正确答案：E

81、一氧化碳中毒的发病机制是

A、血红蛋白不能携氧

B、大脑受抑制

C、肺水肿

D、细胞中毒

E、呼吸中枢受抑制

正确答案：A

82、某病人服敌敌畏约7小时昏迷入院，衣服上呕吐物散发出浓烈酒味

及大蒜味。可应用的解毒剂不包括

A、肾上腺素

B、阿托品

C、解磷定

D、解磷注射液

E、盐酸戊乙奎酸

正确答案：A

83、评估创伤气道时可除外下列那种方法

A、听

B、视

C、叩

D、问

E、触

正确答案：C

84、病人，男性，41岁，剧烈胸痛伴胸闷40分钟，大汗伴濒死感，既往

有冠心病史，由120急救车送入急诊，血压115/55mmHgo若采用五级（V

级）分类法对此病人进行分诊，此病人属于

A、IV级-次紧急

B、HI级-紧急

C、I级-危殆

D、口级-危急

E、V级-非紧急

正确答案：D

85、一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件，其中29位伤员

被送至急诊科，值班护士第一步应该

A、为休克患者开放静脉通道

B、立即准备外伤固定的器材

C、将患者安置至抢救室

D、报告护士长或总值班，启动灾难批量伤（病）员的应急预案

正确答案：D

86、以下不属于急诊科分诊护士职责范围的是

A、分诊病人的严重程度

B、对所有急诊病人进行登记

C、维持就诊环境

D、参与抢救

正确答案：D

87、病人，男性，41岁，剧烈胸痛伴胸闷40分钟，大汗伴濒死感，既往

有冠心病史，由120急救车送入急诊，血压115/55mmIIg。该病人的就诊

候诊时间你认为最合理的是

A、可安排病人在急诊候诊区等候，但等候时间以不超过4小时为宜

B、立即进行抢救与治疗

C、可暂时等候就诊，时间不超过30分钟

D、可等待就诊，必要时给予治疗，等待时间以不超过2小时为宜

E、立即送到抢救区域，在15分钟之内给予急救处理与严密观察

正确答案：E

88、ICU中央工作站没置于

A^A通道一端

B、B医疗区域中央

C、C医疗区域一端

D、D病室中央

E、E辅助区域中央

正确答案：B

89、关于抢救药品及设备的管理的四定原则不包括

A、定期检查

B、定品种数量

C、定人管理

D、定位放置

E、外借时一定要登记

正确答案：E

90、急诊科人员编制，下列哪项错误

A、急诊留观室和急诊病房护士与病房之比为0.4:1

B、急诊抢救室和监护室护士与病床比