2018年外科学习题

2018年外科学习题

第一章绪论

［问答题］

1.外科疾病的病因分类及其治疗原则有哪些？

2.如何认识外科学与内科学的范畴的相对性？

3.我国外科技术的普及和提高主要体现在哪些方面？

4.简述学习外科学应注意哪些方面？

5.做好一位外科医生为什么需要熟练掌握‘三基'内容？

第二章无菌术

［选择题］

1.下列哪项不属于高温灭菌法？

A.下排式高压蒸汽灭菌B.预真空式蒸汽灭菌C.煮沸灭菌D.火烧灭菌E.药液浸泡灭菌

2.当蒸汽压力达到104.0~137.3Kpa时，温度121~126。0,欲杀灭细菌芽也需：

A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟E.50分钟

3.物晶经高压蒸汽灭菌法灭菌后，一般可保留：

A.1周B.10天C.2周D.20天E.30天

4.腹部手术的消毒范围包括：

A.乳头以下，脐以上B.剑突以下，脐以上C.乳头以下至腹股沟韧带D.手术切口周围15cm区域E.锁骨以下至腹股沟韧带

5.煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间为：

A.5~10分钟B.10~15分钟C.15~20分钟D.20~25分钟E.25~30分钟

6.用物理方法杀灭细菌称：

A.消毒法B.抗菌法C.灭菌法D.隔离法E.无菌术

7.用化学的方法消灭微生物称：

A.消毒法B.抗菌法C.灭菌法D.隔离法E.无菌术

8.用肥皂刷手消毒法中，下列哪项是正确的？

A.从手指尖依次刷到肘上5cmB.双手交替刷3遍，5分钟C.浸泡酒精范围过肘上3cmD.新洁尔灭溶液一般只能用40次E.冲

水时手指朝下

9.手术室在绿脓菌感染手术后的消毒方法是：

A.新洁尔灭溶液清洗B.高锦酸钾溶液清洗C.紫外线照射D.40%甲醛溶液消毒E.乳酸空气消毒

10.感染伤口和肛门等处皮肤消毒时，下列哪项是正确的？

A.由手术区中心部向四周涂擦B.由四周向中心部涂擦C.消毒范围为切口周围10cm区域D.单用酒精即可E.消毒时间需延

长30分钟

第二章

1.E2.C3.C4.C5.C6.C7.B8.D9.E10。B

［名词解释］

1.无菌术2.煮沸灭菌法

［问答题］

1.何谓灭菌法？试举出临床上常用的方法。

2.何谓抗菌法？试举出临床上常用的方法。

3.试述手术区皮肤消毒方法及注意事项。

4.试述特殊感染手术后的手术室空气消毒方法。

第三章外科病人的体液失调

［选择题］

1.细胞内液中的主要离子是：

A.阳离子：K+、Mg2+；阴离子：Cl-、HCO3-和蛋白质B.阳离子：K+、Mg2+；阴离子：HPO42-和蛋白质C.阳离子：Na+、H+；

阴离子：Cl-、HCO3-和蛋白质D.阳离子：Na+：阴离子：HPO42-和蛋白质E.阳离子：Na+、K+、Mg2+：阴离子：HPO42-,HCO3-

和蛋白质

2.外科病人最容易发生的体液失调是：

A.急性水中毒B.慢性水中毒C.低渗性缺水D.等渗性缺水E.高渗性缺水

3.等渗性缺水的常见原因是：

A.水分大量丧失B.如水量不足C.慢性肠梗阻D.胃肠道消化液急性丧失E.大创面慢性渗液

4.诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是：

A.疲乏、眩晕、嗜睡B.感觉迟钝或烦躁C.呼吸深而快，呼气中带有酮味D.心率加快，血压偏低E.神志不清或昏迷

5.重度等渗性缺水时补液宜用：

A.平衡盐溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.5%葡萄糖液D.等渗盐水E.血定安

6.下列哪项不是引起低钾血症的原因？

A.长期进食不足B.急性肾衰C.持续胃肠减压D.静脉营养液中钾盐E.盐皮质激素使用过多

7.低钾血症时最早表现为：

A.软弱无力B.腹胀、肠鸣音亢进C.心动过缓D.神志模糊E.恶心、呕吐

8.低钾血症可表现为：

A.酸中毒B.碱中毒C.T波高尖D.高渗性缺水E.低渗性缺水

9.关于低钾血症的治疗，下列哪项是正确的？

A.根据血清钾测定结果来计算补钾量B.首先考虑口服C.中心静脉快速输注D.待尿量超过40ml/h后，再静脉补钾E.每升

液体中含钾量不宜超过30mmol

10.下列哪项不是引起高钾血症的原因？

A.补钾过多B.肾衰C.溶血D.碱中毒E.大量输入库血

11.下列那种情况容易伴发代谢性酸中毒？

A.胃幽门梗阻B.弥漫性腹膜炎C.长期胃肠减压D.吞咽困难E.低钾血症

12.有关代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的？

A.病因治疗应放在首位B.边治疗边观察，逐步纠正酸中毒，是治疗的原则C.一旦明确诊断，应及早尽快纠正D.快速输入碳

酸氢钠可致高钠血症E.快速纠正酸中毒可引起低钾血症

13.一患者，代谢性酸中毒被纠正后，突然出现四肢抽搐，首先考虑：

A.脑缺氧B.低血钠C.低血镁D.低血钙E.低血糖

14.代谢性碱中毒的主要原因是：

A.胃液丧失过多B.碱性物质摄入过多C.缺钾D.利尿剂的使用E.以上都是

15.高钾血症患者需立即降低血清钾浓度，下列哪项不能降低血清钾？

A.输注碳酸氢钠B.输注葡萄糖及胰岛素C.输注葡萄糖酸钙D.利尿剂E.透析疗法

第三章

1.B2.D3.D4.C5.A6.B7.A8.B9.C10.D11.B12.C13.D14.E15.D

［名词解释］

1.功能性细胞外液2.无功能性细胞外液3.阴离子间隙4.等渗性缺水

［问答题］

1.等渗性缺水的病因是什么？

2.低钾血症的诊断要点及治疗原则？

3.高钾血症的诊断要点是什么？

4.试述代谢性酸中毒的诊断要点。

5.试述代谢性酸中毒的治疗原则。

6.肾脏和肺在维持肌体酸碱平衡时各有何作用？

第四章输血

［选择题］

1.下列哪项是输血的适应证：

A.急性大出血B.贫血或低蛋白血症C.重症感染D.凝血机制障碍E.以上都是

2.关于输血的注意事项，下列哪项是错误的？

A.严密查对B.CPD和ACD血液保存剂的有效保存期可达35天C.输1~2L冷臧血可不需预热D.不加药物E.应在输注期加

强观察

3.输血的发热反应多发生在输血后：

A.10分钟B.10~30分钟C.30~60分钟D.60~90分钟E.90分钟

4.关于溶血反应的临床症状的描述，下列呱项是正确的？

A.临床表现有较大差异B.输入ABO血型不合者10~15分钟即可出现症状C.RH血型不合者，可在输血后数小时乃至6~7天后

才出现症状D.延迟性输血反应可发生在输血后7~14天E.以上都对

5.关于溶血反应的治疗，下列哪项不正确？

A.抗休克B.保护肾功能C.防治DICD.换血治疗E.抗组织胺药物应用

6.多种凝血因子缺乏的病人应输：

A.浓缩红细胞B.浓缩血小板C.新鲜冷冻血浆D.冷沉淀E.洗涤红细胞

7.手术中失血回输达到多少时需加输血小板？

A.1000MLB.1500MLC.2000MLD.2500MLE.300ML

8.血液稀释回输法自体输血，下列哪项是错误的？

A.可节约用血B.避免输血反应C.术中丢失的是已被稀释的血D.取血总量不超过总血容量的20%~30%E.先输最先采集的

血

9.术中大量快速输血后为防止出血倾向，下列哪项措施是错误的？

A.每输1000ML血给钙1GB.每输库血3~5个U,补充新鲜血1个UC.输注新鲜冰冻血浆D.输注维生素KE.输注凝血酶

复合物

10.麻醉手术中，病人发生溶血反应，下列哪项对诊断最重要？

A.皮肤寻麻疹B.喉头水肿、呼吸困难C.腰背剧痛D.伤口渗血、低血压E.血红蛋白尿

第四章

1.E2.B3.D4.E5.E6.C7.E8.E9.D10.D

［名词解释］

1.自体输血2.冷沉淀3.血浆增量剂4.溶血反应

［问答题］

1.试述输血适应证。

2.输血最严重的并发症是什么？临床表现有哪些？如何处理？

3.简述成分输血的优点。

4.自身输血的禁忌证有哪些？

第五章外科休克

［选择题］

1.各种休克的共同特点是：

A.血压下降B.心率增快C.脉压缩小D.有效循环血量锐减E.中心静脉压下降

2.有效循环血量是指：

A.单位时间内循环系统存在的总血量B.单位时间内经循环系统循环的血量C.维持正常血压所需循环系统内的血量D.循环系

统内除毛细血管床外的循环血量E.循环系统内除停滞于肝、脾及淋巴窦和毛细血管床外的血量

3.休克代偿期的临床表现为：

A.血压稍升高，脉搏、脉压正常B.血压稍降低，脉搏、脉压正常C.血压稍升高，脉搏快、脉压无变化D.血压稍升高，脉搏

快、脉压缩小E.血压稍降低，脉搏、脉压缩小

4.休克的监测中，下列哪项对病人预后的判断最具临床意义？

A.直接动脉压B.中心静脉压C.动脉血气分析D.肺动脉楔压E.动脉血乳酸盐测定

5.在休克的治疗时，尿量的变化用来估计：

A.有效循环血量B.总血容量C.中心静脉压D.微循环灌流E.心功能

6.当中心静脉压超过多少时应注意发生心功能不全？

A.6cmH2OB.8cmH2OC.10cmH2OD.12cmH2OE.15cmH2O

7.胃肠黏膜内pH值监测，下列哪项是错误的？

A.休克晚期胃缺血、缺氧、代酸B.休克早期胃肠道处于缺血缺氧状态C.可能发现隐匿性休克D.能反映胃肠道组织局部血流

灌注E.能判断胃肠道组织的氧供情况

8.影响心肌灌注流量的主要因素是：

A.动脉收缩压B.动脉舒张压C.中心静脉压D.心排出量E.心肌收缩力

9.休克应用血管扩张剂的作用机制是：

A.扩张冠状动脉，增强心脏收缩力B.扩张肾动脉，增加肾有效滤过率C.扩张小动脉和小静脉，改善微循环D.扩张脑动脉，

保证脑供血E.扩张微血管

10.治疗休克首要的措施是：

A.补充血容量B.去除休克病因C.纠正酸中毒D.升压药的使用E.输血

11.休克病人在补足液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予：

A.肾上腺素B.输血C.血管扩张药D.血管收缩药E.大剂量皮质激素

12.改善微循环最好采用：

A.血管收缩剂B.扩容和血管扩张剂C.强心药D.纠正酸中毒E.激素

13.抗休克用多巴胺主要是取其：

A.强心作用B.收缩血管作用C.增加外周血管阻力作用D.扩张肾血管作用E.强心和扩张内脏血管作用

14.纠正休克所并发的酸中毒关键在于：

A.过度换气B.补充碱性药物C.改善组织灌流D.提高血压E.应用激素

15.感染性休克使用皮质激素治疗，下列哪项是正确的？

A.早期使用B.用量要大C.维持不宜超过48小时D.能抑制多种炎症介质的释放E.以上都对

第五章

1.D2,B3.D4.E5.D6.E7.A8.B9.C10.A11.D12.B13。E14.C15.E

［名词解释］

1.有效循环血量2.内毒素性休克3.冷休克4.休克代偿期

［问答题］

1.什么是有效循环血量？其决定因素有哪些？

2.对休克病人能进行哪些监测？

3.影响中心静脉压的因素有哪些？治疗休克时测定中心静脉压有何意义？

4.早期诊断休克的主要依据是什么？

5.休克的治疗原则是什么？

6.皮质类固醇用于感染性休克的机制是什么？

第六章多器官功能不全综合征

［选择题］

1.MODS常见的发病基础应排除：

A.重度创伤B.大手术后C.败血症D.急性坏死性胰腺炎E.肺癌终末期

2.急性肾衰少尿是指成人24小时尿量少于：

A.350MLB.400MLC.450MLD.500MLE.600ML

3.MODS的启动主要是因为：

A.严重的损害因子侵袭B.大量的细胞因子C.炎症介质D.病理性产物E.以上都是

4.急性肾衰不用的抗生素是：

A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.卡那霉素E.头也哌酮

5.有关急性肾衰的描述，下例哪项是错误的？

A.尿量明显减少是肾功能受损最突出的表现B.成人24小时尿量少于400ML称为少尿C..成人24小时尿量少于100ML称为无尿

D.尿量是判断有无急性肾衰的惟一指标E.成人24小时尿量少于500ML会出现氮质血症

6.ARDS的发病基础有：

A.损伤B.感染C.肺外器官系统病变D.休克E.以上都是

7.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是：

A.血气分析B.呼吸功能监测C.血流动力学监测D.X线胸片E.心电图

8.应激性溃疡可能发生于下例哪种情况？

A.重度烧伤B.重度颅脑外伤C.大手术后D.严重休克E.以上都是

9.关于ARDS的病理生理，下例哪项不正确？

A.肺微血管壁通透性增加B.肺间质水肿C.通气/血流比例失调D.肺内分流减少导致缺氧及二氧化碳潴留E.肺泡群萎缩

10.误输异型血后无尿6天，无休克，最有效的治疗是：

A.静注地塞米松B.静注碳酸氢钠C.静注甘露醇D.静注吠塞米E.血液透析

11.急性呼吸衰竭就是：

A.急性低氧血症B.急性低二氧化碳血症C.急性高二氧化碳血症D.急性高氧血症E.以上均不是

12.当收缩压降至多少时，肾小球毛细血管压及肾小球滤过率降低：

A.50mmHgB.60mmHgC.70mmHgD.80mmHgE.90mmHg

13.早期ARDS的诊断依据除外：

A.无明显肺部体征B.无X线片大片阴影表现C.有创伤、胸腹部大手术等病史D.有明显发细及低氧血症E.呼吸频率大于30bpm,

数小时内出现进行性吸气性呼吸困难

第六章

1.E2.B3.E4.D5.D6.E7.A8.E9.D10.E11.A12。D

［名词解释］

1.多器官功能衰竭2.急性肾衰3.成人呼吸综合征4.Cushing溃疡5.全身炎症反应综合征

［问答题］

1.哪些情况易发生MODS?

2.急性肾衰的病因分类。

3.试述如何预防MODS。

4.ARDS的治疗原则是什么？

5.如何鉴别血容量不足的尿少与急性肾衰？

第七章麻醉

［选择题］

1.麻醉前用药的目的是：

A.消除病人紧张焦虑B.提高病人的痛阈C.抑制呼吸道腺体的分泌D.消除手术和麻醉引起的不良反射E.以上都是

2.高血压病人麻醉前应：

A.停用降压药B.血压降至正常范围C.血压调节至一适度范围D.血压降至正常以下E.不必降压

3.局麻药中毒反应早期表现为：

A.神志丧失B.红疹、瘙痒C.嗜睡、眩晕、多语D.抽搐、惊厥E.呼吸困难

4.误吸引起的化学性肺炎的典型症状是：

A.呼吸急促B.心率减慢C.肺不张D.支气管痉挛E.高热

5.吸入麻醉药毒性最小的是：

A.乙醛B.氧化亚氮C.氟烷D.异氟酸E.安氟酸

6.麻醉中出现血压下降、脉搏增快，首先考虑：

A.麻醉过浅B.严重缺氧C.血容量不足D.二氧化碳蓄积E.神经反射

7.全脊髓麻醉首先出现的症状是：

A.神志消失B.呼吸紧张C.瞳孔散大D.血压下降和呼吸停止E.脉搏微弱和面色苍白

8.普鲁卡因局部麻醉的一次最大极限量为：

A.0.1gB.0.5gC.1.0gD.1.5gE.2.0g

9.麻醉手术中出现血压下降、心动过缓，首先考虑：

A.麻醉过浅B.严重缺氧C.血容量不足D.二氧化碳蓄积E.神经反射

10.下例说法哪一点是不正确的？

A.麻醉医生确定麻醉方法B.麻醉医生决定麻醉前用药C.术前准备充分与否与麻醉手术的安全性密切相关D.术前准备必须要

求病人各项指标都达到正常值E.出凝血指标异常，原则上不能行硬膜外麻醉

11.下例哪项是判断麻醉深度的重要指标？

A.呼吸状况B.循环的稳定性C.吞咽反射D.四肢的活动度E.肌肉的紧张度

12.成人脊髓麻醉穿刺点经常选择的间隙是：

A.T10-L1B.T12-L1C.L1-L2D.L2-L4E.L5以下

13.腰麻后较常见的并发症是：

A.头痛B.尿潴留C.颅神经麻痹D.化脓性脑脊膜炎E.脊瘫

14.指（或趾）神经阻滞时局麻药中不加肾上腺素是因为：

A.用量少B.引起心率增快C.可能引起指（或趾）坏死D.药物吸收增快E.易注入血管

15.吸入麻醉药的强度与下例哪种因素有关？

A.油/气分配系数B.血/气分配系数C.吸入浓度D.心输出量E.通气功能

第七章

1.E2.C3.C4.D5.A6.C7.D8.C9.E10.D11。B12.D13.A14.C15.A

［名词解释］

1.全身麻醉2.局部麻醉3.表面麻醉4.分离麻醉5.控制性降压6.全脊髓麻醉7.椎管内麻醉

［问答题］

1.试述局麻药中毒的原因与防治措施。

2.全身麻醉呼吸系统有哪些并发症？

3.试述硬膜外麻醉的适应证和并发症。

第八章重症监测治疗与复苏

［选择题］

1.鼻导管吸氧时，氧流量每增加1L/min,吸入氧浓度F1O2增加：

A.0.02B.0.03C.0.04D,0.05E.0.06

2.高流量系统采用的吸氧装置是：

A.Venturi面罩吸氧B.鼻导管吸氧C.面罩吸氧D.带贮气囊面罩吸氧E.以上都不是

3.使用呼吸机治疗的危重病人，病情稳定后方可撤离呼吸机，病情稳定的判断包括：A.循环功能的稳定B.感染得到控制C.无

代谢紊乱D.无呼吸运动障碍E.以上都是

4.PCWP低于10mmHg提示：

A.前负荷降低B.后负荷降低C.心功能不全D.容量血管收缩E.以上都不是

5.人工呼吸的先决条件是：

A.口对口呼吸B.应用力吹气C.保持呼吸道通畅D.观察胸廓有无起伏E.放置通气道

6.当病人突然神志消失，诊断是否心跳骤停的重要指标是：

A.无大动脉搏动B.心音听不见C.呼吸停止D.血压测不到E.瞳孔散大

7.有关胸外心脏按压的要点，下例哪项是错误的？

A.病人不能平卧在柔软的卧具上B.按压点在剑突上4~5cmC.按压应使胸骨下陷4~5cmD.按压与松开的比为1：1.5时心排

出量最大E.按压频率以80~100次/分为佳

8.治疗室颤的惟一有效方法是：

A.肾上腺素B.利多卡因C.阿托品D.电除颤E.以上都不是

9.有关除颤所需电能，下例哪项是错误的？

A.胸外成人为200JB.胸外小儿为5J/kgC.胸外成人最大可用360JD.胸内成人为20~80JE.胸内小儿为5~50J

10.脑组织的能量储备有限，当缺血多长时间脑组织的能量将完全耗竭？

A.2~3分钟B.4~5分钟C.5~7分钟D.7~9分钟E.10分钟以上

11.心跳停止时间是指：

A.循环停止到心脏复跳的时间B.循环停止到重建人工循环的时间C.心跳停止到心脏复跳的时间D.发现心跳停止到心脏复跳

的时间E.心跳停止到血压恢复正常的时间

12.CPR后因缺氧最易引起的并发症是：

A.肺水肿B.脑水肿C.心功能衰竭D.肾功能衰竭E.肝功能衰竭

13.心脏复跳后的后续处理哪项最正确？

A.稳定循环功能B.调整酸碱平衡C.防治脑水肿D.防治多器官功能衰竭E.以上都是

14.在防治CPR后的脑水肿中，脱水疗法的最佳时机在：

A.复跳后即开始B.人工通气后即开始C.血压平稳后即开始D.尿量恢复后即开始E.自主呼吸后即开始

第八章

1.C2.A3.E4.A5.C6.A7.D8.D9.B10。B11。B12。B13。A14。E15。C

［名词解释］

1.心肺脑复苏2.换气功能障碍3.后期复苏4.PEEP

［问答题］

1.简述CVP与BP关系的临床意义。

2.试述脑复苏的原则和方法。

3.试述心跳骤停的诊断及类型。

4.使用碳酸氢钠的注意事项。

5.治疗性机械通气的适应证。

6.ICU收治的适应证。

第九章

1.C2.A3.E4.A5.B6.A7.C8.E9.E10。D11。A12。E13。C

第十张围手术期处理

［选择题］

1.急性化脓性阑尾炎术后切口愈合优良，切口愈合类型应记为：

A.II/甲B.11/乙C.II/丙D.III/甲E.1/乙

2.一般下腹、会阴部手术，术后第几天拆线？

A.4~5天B.6~7天C.7~9天D.10~12天E.14天

3.下例属于择期手术的疾病是：

A.胃癌B.肠破裂C.肠梗阻D.疝修补E.脾破裂

4.术后各种引流管的处理，下例哪项是错误的？

A.换药时应注意引流管体外部分的固定B.仔细观察引流物的量和颜色的变化C.保持引流管通畅，防止阻塞、扭曲D.胃肠减压

管引流物明显减少后即可拔除E.烟卷引流，渗液较多，大多要4~7日才能拔除

5.糖尿病患者施行大手术时，术前血糖要求控制在：

A.5.6~9.2mmol/LB.5.6-10.2mmol/LC.5.6Tl.2mmol/LD.5.6-12.2mmol/LE.5.6~13.2mmol/L

6.心力衰竭病人若施行手术，最好在心衰控制：

A.1周以后B.1〜2周以后C.3周以后D.3~4周以后E.5周以后

7.胃肠道手术后开始进食的时间：

A.术后1~2天B.术后3~4天C.术后5~6天D.术后7~9天E.肛门排气后

8.术后胃肠减压管的拔除指征：

A.术后第三天B.术后病人忍受不住，要求拔管C.无肠鸣音，腹部不胀气D.肠鸣音存在，肛门排气E.术后体温偏高

9.术后24小时以内发热应考虑：

A.输血反应或代谢异常B.静脉炎C.脓毒症D.尿路感染E.切口感染

10.腹部手术后反复呕吐有可能是：

A.低钾B.低钠C.麻醉反应D.急性胃扩张或肠梗阻E.颅内压增高

11.有关术后出血的叙述中，下例哪项是错误的？

A.心率持续增快往往先于血压下降之前出现B.术后出血可发生在手术切口、空腔脏器及体腔内C.胸腔引流管引流处出血量持续

超过30ml/h,提示有内出血D.输给足够的血液和液体后，休克征象无好转，应考虑术后出血E.一旦确诊术后出血，都必须再次手术

止血

12.有关切口感染的叙述中，下例哪项是错误的？

A.清洁切口不可能感染B.血肿、异物可引起感染C.可能污染的切口可引起感染D.局部组织营养不良可引起感染E.全身抵

抗力差可引起感染

13.切口裂开一般发生于：

A.术后大约7天B.营养不良C.切口缝合技术有缺点D.腹腔内压突然升高E.以上都是

14.有关术后尿路感染，下例哪项是错误的？

A.尿潴留是基本原因B.以局部症状为主，一般无全身症状C.肾盂肾炎多见于女性D.应及时处理尿潴留E.应避免导尿，以

防感染

15.下例属于限期手术的是：

A.腹股沟疝修补术B.乳腺癌根治术C.大隐静脉曲张高位结扎术D.阑尾切除术E.脾破裂脾切除术

第十章

1.D2.B3.D4.D5.C6.D7.E8.D9.A10。D11。C12.A13。E14。E15.B

第十一章

1.C2,D3.B4.D5.D6.E7.E8.D9.E10.D11»B12.D13。A14.D15«A

［名词解释］

1.限期手术2.污染切口3.乙级愈合4.切口感染

［问答题］

1.围手术期处理的临床意义和目的是什么？

2.术后尿潴留的原因有哪些？如何预防治疗？

3.术后切口裂开的原因有哪些？如何预防？

4.试述胃肠道手术的术前准备。

5.试述心脏病术前准备的注意事项有哪些？

第十二章外科感染

［选择题］

1.特异性感染是指：

A.金黄葡萄球菌感染B.变形杆菌感染C.绿脓杆菌感染D.链球菌感染E.破伤风梭菌感染

2.急性感染是指病程在：

A.3天以内B.1周以内C.10天以内D.2周以内E.3周以内

3.慢性感染是指病程超过：

A.1周B.2周C.3周D.1月E.2月

4.多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，称为：

A.拜B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.脓肿

5.鼻、上唇及周围的拜的危险性是由于会引起：

A.脓毒症B.眼部感染C.海绵状静脉窦炎D.脑脓肿E.面部蜂窝织炎

6.丹毒的致病菌是：

A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌E.拟杆菌

7.深部脓肿的特点是：

A.局部红、肿、热、痛明显B.局部波动感明显C.全身中毒症状不明显D.局部仅有水肿现象，但无压痛E.局部水肿，压痛

明显，穿刺可抽到脓液

8.脓性指头炎切开引流的最佳切口是：

A.侧面横切口B.侧面纵切口C.掌面横切口D.掌面纵切口E.鱼口形切口

9.新生儿破伤风一般发生于断脐后：

A.2日B.5日C.70D.9ElE.12日

10.破伤风最先发生收缩的肌肉是：

A.面肌B.咀嚼肌C.颈项肌D.背腹肌E.四肢肌

11.破伤风病人的治疗原则是：

A.预防和抢救休克B.早期行气管切开术C.清除毒素来源，中和毒素，控制和解除痉享D.高压氧治疗E.应用破伤风类毒素

12.气性坏疽的临床特点是：

A.局部红、肿、热、痛不明显B.一般白细胞不升高C.体温正常D.局部肌肉坏死，有血性分泌物、恶臭E.休克发生早

13.破伤风病人使用破伤风抗生素目的是：

A.中和游离毒素B.中和已与神经组织结合的毒素C.获得自动免役D.获得被动免役E.控制和解除痉挛

14.预防性应用抗生素的适应症应除外：

A.开放性骨折B.大面积烧伤C.甲状腺瘤术后D.结肠手术前肠道准备E.人造物置留手术

15.手部化脓性感染的手术原则应除外：

A.手术时宜应用区域阻滞麻醉B.脓液应做细菌培养及药敏试验C.应用抗生素D.伤口不应置引流物，以免影响功能锻炼E.炎

症消退后，早期进行功能锻炼

16.下例各项为脓肿行切开排脓时的注意事项，除外：

A.切开前应穿刺抽脓，确定诊断B.在波动最明显处切开C.切口应低位、够大够长，以便充分引流D.脓性指头炎应在末端指

节掌面做纵行切口E.选择适当引流物

17.患者男性，20岁，右足癣处红肿热痛5天，2天前开始出现右小腿有五条纵形红线，有压痛，诊断为：

A.急性管状淋巴管炎B.急性网状淋巴管炎C.急性蜂窝织炎D.急性淋巴结炎E.气性坏疽

18.有关感染的治疗，下述哪项不妥？

A.合理、适当应用抗菌药物B.用药前先辨别致病菌C.根据细菌培养和药敏试验选择药物D.常首先采取静脉给药E.严重感染长期

用药者应考虑联合应用抗菌药物

第十二章

1.E2.E3.E4.B5.C6.B7.E8.B9.C10.B11.C12。D1.3.A14.C15。D16.D17。A

18.D

［名词解释］

1.外科感染2.拜3.痈4.急性蜂窝织炎5.丹毒6.甲沟炎7.指头炎8.脓毒症9.菌血症10.破伤风11.气性坏

疽

［问答题］

1.如何区分外科急性感染、慢性感染及亚急性感染？

2.外科感染的局部治疗措施有哪些？

3.脓毒症有何临床特点？

4.革兰染色阳性细菌脓毒症有何临床特点？

5.革兰染色阴性杆菌脓毒症有何临床特点？

6.真菌性脓毒症有何临床特点？

7.破伤风的典型临床表现是什么？

8.破伤风的综合治疗措施有哪些？

9.如何治疗气性坏疽？

第十三章创伤和战伤

［选择题］

1.关于创伤问题，下列哪项是错误的？

A.一期愈合指创缘对合良好，创腔很小，伤口愈合快的情况B.清创术最好在受伤后6-8小时内施行C.大量皮质激素的应用可影

响愈合D.抢救重伤员的程序首先是固定伤部及治疗休克E.已感染之创口应延期缝合

2.对污染较重的伤口清创后暂不予缝合，观察2-3天后如无明显感染，再行缝合，这种缝合称：

A.一期缝合B.二期缝合C.延期缝合D.减张缝合E.以上都不是

3.复合性创伤病人出现下列情况，应首先抢救：

A.休克B.开放性气胸C.四肢开放性骨折D.昏迷E.肾挫裂伤

4.受伤肢体严重肿胀，组织广泛破坏、出血和坏死，多为：

A.扭伤B挫伤.C挤压伤.D冲击伤.E.创伤性室息

5各种组织和器官损伤的基本病理变化是：

A.局部充血B。局部肿胀C。局部发热D。局部炎症反应E。局部血细胞及血浆渗出

6病人由高处跌下，引起骨盆骨折、左肱骨骨折及右股骨开放性骨折，伤口正在大量出血，急救治疗首先要：

A.抗休克B.加压包扎止血C.骨折复位D.清创缝合E.骨折临时固定

7感染伤口的处理原则是：

A.彻底切除坏死组织，立即植皮B.控制感染，加强换药C.彻底清创后缝合伤口D.彻底清创，延期缝合E.局部制动，进行

理疗

8.清洁伤口是指：

A.污染伤口清创以后B.消炎以后的伤口C.无菌手术伤口D.伤后6-8小时内的伤口E.引流以后的伤口

9.关于清创术，下列哪项是错误的：

A.所有开放性伤，都必须力争在6-8小时内清创缝合B.超过12小时的伤口，一律做感染伤口处理，不予缝合C.清创术是先将伤

口冲净，然后再冲洗周围皮肤上的污垢D.创伤口内的碎骨片应该除尽E.清创时要注意保护神经干和大血管

10.胸腹联合伤时，应怎样处理？

A.应首先处理伤口B.应首先处理腹部C.胸腹部手术同时进行D.有呼吸循环障碍，则先处理胸部E.有腹膜刺激征时应先处

理腹部

第十三章

1.E2.C3.B4.C5.D6.B7.B8.C9.B10»D

［名词解释］

1.创伤2.--期愈合3.二期愈合4.火器伤

［问答题］

1.常见的创伤愈合的不利因素有哪些？

2.伤口愈合有几种类型？

3.简述创伤的治疗原则。

第十四章烧伤

［选择题］

1.大面积烧伤现场急救时，下例那种情况最需要进行气管切开后方可安全转院？

A.呼吸道烧伤B.严重休克C.头面部烧伤D.上呼吸道梗阻E.心博骤停

2.浅II度烧伤的局部损害的深度达：

A.表皮角化层、生发层健在B.真皮浅层，部分生发层健在C.真皮深层，有皮肤附件残留D.皮肤全层E.皮下组织层

3.烧伤休克的主要原因是：

A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.疼痛D.大量体液从血管内渗出E.创面感染

4.深II度烧伤的临床特点是：

A.局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高B.水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高C.水疱饱满，感觉迟钝，皮温低D.水

疱较小或较扁薄，感觉稍迟钝，基底红白相间，皮温稍低E.创面无水疱，感觉消失，皮温底

5.烧伤后脓毒症致病菌主要来源是：

A.呼吸道B.肠道C.泌尿道D.创面E.输液管道

6.烧伤病人发生多器官系统功能衰竭的主要原因是：

A.呼吸道烧伤B.烧伤休克C.创面感染D.抗生素损害E.肺部感染

7.适于采用包扎疗法的烧伤创面是：

A.面颈部浅度烧伤B.会阴部烧伤C.四肢浅II度烧伤D.四肢高压电接触伤E.川度烧伤

8.下列哪项与烧伤休克期无关：

A.口渴、烦躁B.手足湿冷C.尿少D.心率增快E.高热、澹妄

9.在烧伤治疗过程中，自始至终的问题不包括下列哪项：

A.休克的防治B.感染的控制C.创面的正确处理D.营养的补充E.预防水肿

10.烧伤休克期补液时，调节补液速度和成分的指标不包括：

A.尿量B.血pH和CO2cpC.自觉症状，有无口渴、烦躁D.心率、血压、中心静脉压E.呼吸

11.成人中国新九分法计算烧伤面积，下列哪项错误？

A.头颈为9%B.双上臂为7%C.躯干为27%D.双臂为5%E.双大腿、双小腿、双足为46%

12.1名25岁男性，体重60KG,发生双上肢全部躯干前后面的II度烧伤，试问第一个24小时补液总量应为多少？

A.4000MLB.5000MLC.6000MLD.3000MLE.9000ML

13.切痂主要用于：

A.I度烧伤B.浅II度烧伤C.Ill度烧伤D.深II度烧伤E.轻度烧伤

14.中度烧伤是指II度烧伤而枳：

A.不足10%B.10%-29%C.30%-39%D.40%-49%E.50%以上

15.中度以上烧伤在伤后24~48小时以内要着重防治：

A.低血容量性休克B.感染性休克C.脓毒症D.急性肾衰E.多器官功能衰竭

16.患者男性，16岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为：

A.5%、浅II度B.5%、深II度C.10%,浅II度D.10%、深II度E.15%、浅II度

17.电烧伤的治疗中哪项是错误？

A.每日伤口消毒2~3次B.全身应用抗生素C.已感染的伤口充分引流D.肢体严重肿胀者应加压包扎E.防治并发症

18.下述处理哪项错误：

A.碳酸烧伤可用酒精中和B.强酸烧伤用强碱中和后用大量清水冲洗C.强碱烧伤后先用大量清水冲洗，再用1%的醋酸中和D.生

石灰烧伤应去除粉末后再冲洗E.磷烧伤应设法将磷与空气隔绝

第十四章

1.D2.B3.D4.D5.D6.B7.C8.E9.E10.B11.E12.C13.C14.B15.A16。C17.D18.

B

［名词解释］

1.烧伤2.深II度烧伤3.I度烧伤4.电烧伤5.冷伤

［问答题］

1.关于烧伤面积的估算，成人中国新九分法是如何计算的？

2.烧伤严重程度的分度法具体内容是什么？

3.烧伤的治疗原则有哪些？

第十六章肿瘤

［选择题］

1.对放射治疗高度敏感的肿瘤是：

A.淋巴组织肿瘤B.结肠癌C.皮肤鳞状细胞癌D.子宫颈癌E.乳腺癌

2.交接性肿瘤的特征是：

A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B良性肿瘤来源于两种组织C.形态上属良性，但常浸润性生长，切除后易复发D.良性肿瘤偶

有远处转移E.包膜不完整的良性肿瘤

3普查原发性肝癌最简单有效的方法是：

A.B超B.AFP定性检查C.肝脏CTD.肝脏MRIE.同位素肝脏扫描

4.特异性免疫治疗药物为：

A.卡介苗B.转移因子C.肿瘤免疫核糖核酸D.左旋咪哇E.干扰素

5对放射线敏感性差的肿瘤为：

A.乳腺癌B.性腺肿瘤C.食道癌D.多发性骨髓瘤E.胰腺癌

6.良性肿瘤的特点为：

A.外生性生长B.浸润性生长C.不危及生命D.远处转移E.彻底切除后不复发

7.确诊肿瘤最可靠的检查方法是：

A.CTB.B超C.DSAD.肿瘤抗原E.病理学检查

8.恶性肿瘤最有效的治疗方法是：

A.手术治疗B.化学治疗C.放射治疗D.免疫治疗E.中药治疗

9.来源于间叶组织的恶性肿瘤称：

A.癌B.肉瘤C.母细胞瘤D.瘤E.白血病

10.癌前期阶段恶变为原位癌一般约需：

A.30年B.20年C.10年D.5年E.1年

11.与雌激素有关的肿瘤：

A.胃癌B.前列腺癌C.乳癌D.肝癌E.结肠癌

12.原位癌发展成浸润癌需：

A.1-2年B.3-5年C.6-9年D.10-15年E.20-25年

13.关于恶性肿瘤的诊断，下述认识中哪项是错误的：

A.甲胎蛋白阳性有助于诊断原发性肝癌B.癌胚抗原阳性对诊断结肠癌复发和预后有一定价值C.碱性磷酸酶明显增高提示前列腺

癌D.绒毛膜上皮癌的尿液妊娠试验呈阳性E.胃癌时胃液游离酸常缺乏

14.肿瘤组织分化越高则：

A.恶性程度越高B.转移越早C.恶性程度越低D.对方射线越敏感E.预后越差

15.临床上恶性肿瘤II期以上宜采取：

A.综合治疗B.手术治疗C.放射治疗D.化学治疗E.免疫治疗

16.下列哪项不是良性肿瘤的特征：

A.有包膜B.生长慢C.不转移D.浸润性生长E.细胞分化好

17.最常转移到淋巴结的肿瘤是：

A.肉瘤B.脂肪瘤C.癌D.基底细胞癌E.腺瘤

18.下列哪种肿瘤不是良性的：

A.平滑肌瘤B.横纹肌瘤C.皮肤乳头状瘤D.精原细胞瘤E.脂肪瘤

第十六章

1.A2,C3.B4.C5.E6.E7.E8.A9.B10。C11.C12.B13。C14。C15。A16。D17.C18。

D

［名词解释］

1.肿瘤2。交界性肿瘤3。TNM分期法4.种植性转移5。交界痣

［问答题］

1.恶性肿瘤的发生发展过程包括哪些具体内容？

2.根据TNM分期法，各期恶性肿瘤的治疗原则是什么？

3.常见的化疗的副反应有哪些？

第十七章移植

［选择题］

1.同种异体组织移植中效果最好的移植方法为；

A.同胞移植B.异卵双生移植C.同卵双生移植D.亲属移植E.A、B、。血型相同的移植

2.下列移植方法中哪一类存活率最高：

A.充分配血及组织配型后移植B.异种异体移植C.同种异体移植D.同质移植E.自体移植

第十七章

1.C2.E

［名词解释］

1.移植术2o同质移植30同种异体移植40原位移植5o异位移植6o活体移植

［问答题］

1.为了预防排斥反应，移植前应作哪些检查？

2.根据移植物来源不同，移植可分为哪些类型？

第十八章颅内压增高

［选择题］

1.正常成人的颅内压为：

A.0.5-1.OKpa(50-100mmH20)B.0。6-1。5Kpa(100-150mmH20)C0。7-2。OKpa(70-290mmH20).DO。8-2。

1Kpa(80-210mmH2O)E.1。025Kpa(100-250mmH20)

2.颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要依靠：

A.脑组织的压缩B.颅腔的扩大C.脑脊液被排除颅外D.血压的下降E.脑血流的减少

3关于颅内压的生理调节，下列的哪种说法是错误的：

A.颅内压增高时，脑血管扩张，血管阻力下降，脑血流量增加B.颅内压降低时，脑血管收缩，血管阻力增加，脑血流量减慢C.颅

内压增高时，脑脊液的分泌减少，吸收增加D.颅内压降低时，脑脊液的分泌增加，吸收减少E.颅内压增高时，主要靠脑组织缩减

自身体积调节

4.引起颅内压增高的主要原因是：

A.脑脊液增加Bo脑血流量增加C。脑组织体积增加D.颅内生理功能调节失效E.各种颅内病变

5o颅内压增高造成胃肠功能紊乱是由于：

A.脑桥受累B.延髓受累C.中脑受累D.下丘脑受累E.丘脑受累

6.颅内压增高产生的脑水肿多数为：

B.细胞毒性脑水肿B.血管源性脑水肿C.混合性脑水肿D.白质性脑水肿E.灰质性脑水肿

7.下列哪一类型颅内压增高容易造成脑中线结构移位：

A.弥漫性颅内压增高B.局灶性颅内压增高C.急性颅内压增高D.亚急性颅内压增高E.慢性颅内压增高

8.颅内压增高的“三主征”包括：

A.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍B.头痛、呕吐、偏瘫C.头痛、抽搐、意识障碍D.头痛、呕吐、视乳头水肿E.头痛、呕吐、

血压增高

9.下列哪项临床征象对确诊颅内压增高意义最大：

A.剧烈头痛B.一侧或双侧外展神经麻痹C.意识模糊、情绪淡漠D.视乳头水肿E.脉搏徐缓、血压升高

10.急性颅内压升高的典型表现是：

A.剧烈头痛，频繁呕吐B.意识障碍逐渐加重C.病