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文档简介

房颤诊疗与护理理论知识考核

一、单选题

1.下列哪类病人禁用洋地黄类药物()[单选题]*

A.急性心肌梗死24小时内V

B.房颤

C.房扑

D.心室率快的心力衰竭

E.室上性心动过速

2.王某,男,62岁。因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规

则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率()[单选题]*

A.先测心率,后测脉率

B.先测脉率,后测心率

C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止J

D.两人分别测脉率和心率

E.一人测心率,一人测脉率

3.下列各项中随时有猝死危险的心律失常是()[单选题]*

A.房性期前收缩

B.室性期前收缩

C.阵发性室性心动过速V

D.房颤

E.一度房室传导阻滞

4.患者女性,45岁。因"风心病、房颤"入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护

士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时问内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,

心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为(乂单选题]*

A.短细脉V

B.交替脉

C.洪脉

D.水冲脉

E.奇脉

5.患者男性,39岁。有区心病、心房颤动史15年,长期口服地高辛。药物治疗的主要

目的是()[单选题]*

A.增强心肌收缩力

B.减慢心室率V

C.恢复窦性心律

D.预防校塞

E.减慢心房率

6.下述最常见的心律失常是()[单选题]*

A、窦性心动过缓

B、期前收缩V

C、心房颤动

D、心箕页动

E、房室传导阻滞

7.患者女性,59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,隹。'房颤动5年。下列关于心房颤动

特点的描述不正确的是()[单选题]*

A心房率250~300次/分V

B.脉搏短细

C.P波消失

D.R-R间期不规则

E.心房内异位起搏点极快而不规则地发出冲动

8.持久性心房颤动最常见的并发症是()[单选题]*

A.房室传导阻滞

B.室性期前收缩

C.肺感染

D.感染性心内膜炎

E.动脉栓塞V

9.非同步电复律适用于()[单选题]*

A.心房扑动

B.心房颤动

C.心室纤颤V

D.室上性心动过速

E.室性心动过速

1。.风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫首先考虑(;1单选题]*

A.心力衰竭加重

B.洋地黄中毒

c.低钾血症

D.脑栓塞,

E.蛛网膜下腔出血

11.患者女性,30岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严

重,医生要求护士观察心'律变化,及时发现心'律失常的发生。风心、病二尖瓣狭窄最常见的心

律失常是()[单选题]*

A.房性期前收缩

B.室性期前收缩

C.心房颤动V

D.心房扑动

E.房室传导阻滞

12.慢性风湿性心脏病常见的并发症没有()[单选题]*

A.心力衰竭

B.心房颤动

C.动脉栓塞

D.亚急性感染性心内膜炎

E.高血压V

13.患者,女性,44岁,患风湿性心脏病,突然出现偏瘫、失语。检查神志清楚,脑脊

液正常,心电图示心房颤动,最可能的诊断为()[单选题]*

A.脑出血

B.脑栓塞V

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

14.心脏正常的起搏点是()[单选题]*

A.窦房结V

B.结间束

C.房室结

D.房室束

E.希氏束

15.左心室和左心房之间的噩膜是()[单选题]*

A.三尖瓣

B.二尖瓣V

C.肺动脉瓣

D.主动脉瓣

E.动脉瓣

16.患者孙文波,42岁。风C病并发心房纤颤28年,住院期间心电图监测为心房纤颤,

心室率142次/分,血压94/70mmHg,双肺有湿性啰音,拟行心房纤颤直流电电复律,

常采用()[单选题]*

A.同步100-150JV

B.非同步100~150J

C.同步50~100J

D.同步200~300J

E.非同步50~100J

17.心房颤动时的心房率为()[单选题]*

A、100~180次/分钟

B、180~220次/分钟

C、250~350次/分钟

D、350~600火分钟V

E、600~800次/分钟

18.房颤动时f波的频率为()[单选题]*

A、300〜600次/分

B、250~350次/分

C、350~600次/分V

D、100~160次/分

E、250~600次/分

19.下列哪项不属于高血压靶器官功能损害()[单选题]”

A.左心室肥厚

B.微量白蛋白尿

C.躁/臂血压指数<0.9

D.心房颤动V

E.肾小球滤过率降低

20.心房颤动的心电图特点不包括(”单选题]*

A.P波消失

B.代之以350~600次/分钟的f波

C.心室率常在100~160次/分钟

D.R-R间隔绝对不等

E.QRS波群形态多异常V

21.射血分数可反映心脏收缩功能,其正常值应是()[单选题]*

A、>30%

B、>35%

C、>40%

D、>45%

E、>50%V

22.预激综合征伴发心房颤动时,应选用()[单选题]*

A.毛花首

B.普奈洛尔

C.西地兰

D.普罗帕酮V

E硫氮卓酮

23.有关心房颤动的描述,下列哪项不正确()[单选题]*

A.阵发性心房颤动是持续时间小于48小时,最长不超过7天

B.持续性心房颤动是指心房颤动持续存在6个月以上V

C.持续性心房颤动周旨持续时间超过7天,或不足7天需复律的房颤

D.长期持续性心房颤动是指持续超过一年拟转复治疗的房颤

E.永久性心房颤动是指持续时间超过1年的,病人习惯房颤状态,不准备复律的房颤

24.下列不属于心房颤动临床特点的是()[单选题]*

A.仅见于器质性心脏病V

B.P波消失,代之f波,频率为350-600次/分

C.第一心音强弱不等

D.心律绝对不规则

E.短细脉

25.心房颤动时,下列哪项不属于动脉栓塞的危险因素()[单选题]*

A.严重的二尖瓣狭窄

B.左心室扩大V

C.左心房扩大

D.高龄患者

E.既往有栓塞病史

26.关于预激综合征合并心房颤动的治疗,下列哪项描述是错误的()[单选题]*

A.禁用洋地黄类药物

B.禁用钙通道阻滞剂

C.禁用p受体阻滞剂

D.可联合应用钙通道阻滞剂与B受体阻滞剂V

E.药物宜选择延长房室旁珞不应期的药物,如普罗帕酮

27.心房颤动复律的影响因素不包括()[单选题]*

A.心房颤动的持续时间

B.左心房的大小

C.心电图上颤动波的大小

D年龄

E.性别V

28.下列哪项通常不作为心房颤动时的复律药物()[单选题]

A.奎尼丁

B胺碘酮

C.维拉帕米V

D.索他洛尔

E.普罗帕酮

29.下列哪项不是永久性房颤的治疗原则()[单选题]*

A.控制心室率

B.减轻症状

C.改善心功能

D.防止动脉栓塞

E.恢复窦性心律V

30.目前我国引起心房颤动最常见的病因是()[单选题]*

A.风湿性心脏瓣膜病V

B.心肌梗死

C.甲状腺功能亢进症

D.高血压心脏病

E.缩窄性心包炎

31.心房颤动最常见的并发症是()[单选题]*

A.房室传导阻滞

B.室性期前收缩

C.肺感染

D.感染性心内膜炎

E.动脉栓塞V

32.下列哪种情况下最容易发生脑栓塞()[单选题]*

A.主动脉瓣狭窄合并心房颤动

B.肺动脉瓣狭窄合并心房颤动

C.二尖瓣狭窄合并心房亶励V

D.心力衰竭合并心房颤动

E.原发性高血压合并心房颤动

33.心房颤动的分类不包括()[单选题]*

A.初发性房颤

B.阵发性房颤

C.持续性房颤

D.永久性房颤

E.慢性持续性房颤V

34.心房颤动时,预防动脉栓塞最常用的药物是()[单选题]*

A.阿司匹林

B.华法林V

C.肝素

D.尿激酶

E.纤溶醒

35.房宜页导致中风的血栓0来自于左心耳()[单选题]*

A、50%

B、60%

C、70%

D、80%

E、90%,

36.房颤患者脑卒中风险CHA2DS2-VASC评分大于等于几需要抗凝治疗()[单选题]

A、1分

B、2分V

C、3分

D、4分

E、5分

37.初次发作的房颤在多少小时内称为急性房颤()[单选题]*

A、24

B、48

C、24-48V

D、48-72

E、12

38.以下哪个评分工具可月于房颤患者的栓塞风险评估(”单选题]*

A.HAS-BLED评分

B.CHA2D52-VASC评分V

C.NIHSS评分

D.Wells评分

E.都不是

39.房颤持续时间超过48小时的患者在复律前应接受几周抗凝治疗,复律后抗凝治疗

至少要几周()[单选题]*

A、2、3

B、3、2

C、4、3

D、3、47

E、4、2

40.下列哪项不是经皮左心耳封堵术的禁忌症()[单选题*

A、预计生存期<1年的患者

B、服用华法林,国际标准化比值(INR)达标的基础上仍发生卒中或栓塞事件者V

C、有胸膜粘连者

D、需要接受择期心外科手术者

E、左室射血分数<0.35或心功能分级IV级且暂未纠正者

二、多选题

1.经导管主动脉瓣置换术后并发症包括()[多选题]*

A.传导阻滞V

B.脑卒中V

C.冠状动脉阻塞V

D心肌梗死,

E.瓣周漏V

2.心房颤动心电图特征:()[多选题]*

A、R-R间隔极不规则,心室率通常在100~160次/分V

B、心律绝对不齐

C、脉搏短细

D、P波消失,代之以小而不规则的基线波动,形态与振幅均变化不定,称为f波,频

率约350~600次/分V

E、QRS波群形态一般正常V

3.对风心病病人不正确的健康指导内容有()[多选题]*

A预防上呼吸道感染

B房颤者应用小量阿司匹林V

C孕龄妇女应绝育

D卧床休息减轻心脏负荷

E进高热量高维生素易消化食物V

4.风心病正确的治疗措施是()[多选题]*

A扩瓣术及播膜置换手术是目前根治措施V

B积极防治链球菌感染可以预防风湿活动。

C快速房颤者用洋地黄控制心室率在70次/min左右V

D加强体育锻炼提高心肌储备力

E终身服用抗风湿药物一面病情发展

5.心悸的常见病因有()[多选题]*

A心动过速V

B.心动过缓V

C.心房扑动V

D.心房颤动V

E.室性早搏V

6.心房颤动的分类包括:()[多选题]*

A、阵发性房颤V

B、间歇性房颤

C、持续性房颤V

D、长期持续性房颤V

E、永久性房颤V

7.射频消融(RFCA)的适应证()[多选题]*

A、室上性心动过速。

B、心房扑动。

C、心房颤动V

D、功能性室性期前收缩和特发性室速V

E、高危旁路即使无心动过速发作V

8.哪些心律失常有猝死的风险()[多选题]*

A.心室颤动V

B.三度房室传导阻滞V

C.预激伴发房颤V

D.姿性停搏V

E.二度一型房室传导阻滞

9.持续性房颤治疗目的是()[多选题]*

A.减慢心室率V

B.预防心房重构

C.预防血栓栓塞V

D.预防房颤复发。

E.转复为斐性心律。

10.关于射频消融术前护理中,下列说法正确的是()[多选题]*

A.术前停用抗心律失常药物5个半衰期以上V

B.常规行12导心电图检查V

C.术前不需禁食

D.房颤消融术前服用华;琳维持INR在2.S-3.5之间方可手术

E.房颤消融术前使用新型口服抗凝药物至少3周V

B

一、单选题(每题2分,共40题)

1.有关心房颤动的描述,下列哪项不正确()[单选题]*

A.阵发性心房颤动是持续时间小于48小时,最长不超过7天

B.持续性心房颤动是指心房颤动持续存在6个月以上V

C.持续性心房颤动是指持续时间超过7天,或不足7天需复律的房颤

D.长期持续性心房颤动高旨持续超过一年拟转复治疗的房颤

E.永久性心房颤动是指持续时间超过1年的,病人习惯房颤状态,不准备复律的房颤

2.下列不属于心房颤动临床特点的是()[单选题]*

A.仅见于器质性心脏病,

B.P波消失,代之f波,频率为350-600次/分

c.第一心音强弱不等

D.心律绝对不规则

E.短细脉

3.心房颤动时,下列哪项不属于动脉栓塞的危险因素()[单选题]*

A.严重的二尖瓣狭窄

B.左心室扩大V

C.左心房扩大

D.高龄患者

E.既往有栓塞病史

4.关于预激综合征合并心房颤动的治疗,下列哪项描述是错误的()[单选题]*

A.禁用洋地黄类药物

B.禁用钙通道阻滞剂

C.禁用p受体阻滞剂

D.可联合应用钙通道阻滞剂与p受体阻滞剂V

E.药物宜选择延长房室旁路不应期的药物,如普罗帕酮

5.心房颤动复律的影响因素不包括()[单选题]*

A.心房颤动的持续时间

B.左心房的大小

C.心电图上颤动波的大小

D.年龄

E.性别V

6.下列哪项通常不作为心房颤动时的复律药物()[单选题]*

A.奎尼丁

B.胺碘酮

C.维拉帕米V

D.索他洛尔

E.普罗帕酮

7.下列哪项不是永久性房颤的治疗原则()[单选题]*

A.控制心室率

B.减轻症状

C.改善心功能

D.防止动脉栓塞

E.恢复窦性心律,

8.目前我国引起心房颤动最常见的病因是()[单选题]*

A.风湿性心脏瓣膜病V

B.心肌梗死

C.甲状腺功能亢进症

D.高血压心脏病

E.缩窄性心包炎

9.心房颤动最常见的并发症是()[单选题]*

A.房室传导阻滞

B.室性期前收缩

C.肺感染

D.感染性心内膜炎

E.动脉栓塞V

10.下列哪种情况下最容易发生脑栓塞()[单选题]*

A.主动脉瓣狭窄合并心房颤动

B.肺动脉瓣狭窄合并心房颤动

C.二尖瓣狭窄合并心房酗V

D.心力衰竭合并心房颤动

E.原发性高血压合并心房颤动

11.心房颤动的分类不包括()[单选题]*

A.初发性房颤

B.阵发性房颤

C.持续性房颤

D.永久性房颤

E.慢性持续性房颤V

12.心房颤动时的心房率为()[单选题]*

A.100~180如min

B.180~220次/min

C.250~350次/min

D.350~600RmirW

E.600~800次/min

13.心房颤动时,预防动脉栓塞最常用的药物是()[单选题]*

A.阿司匹林

B华法林V

C肝素

D.尿激酶

E.纤溶酶

14.非同步电复律用于治疗()[单选题]*

A.心房颤动

B.心室扑动V

C.室性心动过速

D.心房扑动

E.室上性心动过速

15.心房颤动进行电复律治疗时,通常能量选择为()[单选题]*

A.50-100J

B.100-150JV

C.200J

D.300J

E.100-200J

16.房颤动时f波的频率为()[单选题]*

A、300~600次/分

B、250~350次/分

C、350〜600次/分V

D、次/分

E、250~600次/分

17.患者,女性,68岁,因急性心肌梗死入院治疗,一日出现心房颤动,患者此时最可

能出现的脉搏异常为()[单选题]*

A.间歇脉

B.二联律

C缓脉

D.脉短维V

E.洪脉

1&为房颤行电复律术后患者实施护理过程中,不妥的是()[单选题]*

A.绝对卧床24小时

B.持续24小时心电监护

C.吸氧

D.注意电击局部皮肤有无灼伤

E.停用抗心律失常药物V

19.患者男性,39岁。有风心病、心房颤动史15年,长期口服地高辛。药物治疗的主

要目的是()[单选题]*

A.增强心肌收缩力

B.减慢心室率V

C.恢复窦性心律

D.预防栓塞

E.减慢心房率

2U.患者女性,59岁。同心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房触动5年。卜列关于心房颤动

特点的描述不正确的是()[单选题]*

A.心房率250~300次/分V

B.脉搏短细

C.P波消失

D.R-R间期不规则

E.心房内异位起搏点极快而不规则地发出冲动

21.患者男,62岁。心电图检查发现:P波消失,QRS形态正常,R-R间期完全不规则,

心室率150次/分,极不规则。其心'律失常的类型为()[单选题]*

A.窦性心动过速

B.阵发性心动过速

C.心房扑动

D.心房颤动V

E.心室颤动

22.持续时间47天(常W48小时),能自行终止的房颤属于哪种房颤类型()[单选题]

*

A、阵发性房颤。

B、持续性房颤

C、永久性房颤

D、长期持续性房颤

E以上答案均不属于

23.房颤患者脑卒中风险CHA2DS2-VASC评分大于等于几需要抗凝治疗()[单选题]*

A、1分

B、2分V

C、3分

D、4分

E、5分

24.房颤持续时间超过48小时的患者在复律前应接受几周抗凝治疗,复律后抗凝治疗

至少要几周()[单选题]*

A、2、3

B、3、2

C、4、3

D、3、4V

E、4、2

25.房颤患者节律控制的万案有?()[单选题]*

A、电转复

B、胺碘酮、普罗帕酮等药物转复

C、射频消融术

D、冷冻球囊消融术

E、以上都是V

26.房颤导管消融的绝对禁忌症为()[单选题]*

A、左心房血栓”

B、心脏扩大

C、心力衰竭

D、持续时间超过1年

E、合并其他器质性心脏病

27.经皮左心耳封堵术的主要作用是()[单选题]*

A、减少房颤引发的心力衰竭

B、可治愈房颤

C、可解决左心耳血栓脱落的问题V

D、增加左心射血分数

E、恢复患者爱性心律

28.经食道超声检查的主要目的是()[单选题]*

A、检查左心房是否有血栓V

B、检查右心房是否有血栓

C、检查左心室是否有血栓

D、检查右心室是否有血栓

E、检查全心脏是否有血栓

29.以下哪个评分工具可月于房颤患者的出血风险评估()[单选题]*

A.HAS-BLED评分V

B.CHA2DS2-VASC评分

C.NIHSS评分

D.Wells评分

E.都不是

30.以下哪个评分工具可月于房颤患者的栓塞风险评估()[单选题]*

A.HAS-BLED评分

B.CHA2D52-VASC评分V

C.NIHSS评分

D.Wells评分

E.都不是

31持续时间W7天(常“8小时),能自行终止的房颤属于哪种房颤类型()[单选题]

A、阵发性房颤V

B、持续性房颤

C、永久性房目页

D、长期持续性房颤

E以上答案均不属于

32.以下哪个属于新型口服抗凝药()[单选题]*

A.达比加群V

B.氯毗格雷

C.华法林

D.阿司匹林

E.以上答案均不正确

33.心房颤动是指心房的电活动不再受()的支配[单选题]*

A、窦房结V

B、房室结

C、希氏束

D、浦肯野纤维

E、心房

34.房颤导致中风的血栓()来自于左心耳()[单选题]*

A、50%

B、60%

C、70%

D、80%

E、90%,

35.房颤射频消融术前抗凝药使用不正确的是()[单选题]*

A、口服华法林,术前停药1-2天,INR降至1.8以下

B、服用达比加群,当日停服一次

C、未服用抗凝药,入院后常规给予低分子肝素抗凝,手术当日停药一次

D、未服用抗凝药,入院后常规给予低分子肝素抗凝,手大当日不用停药V

E、服用利伐沙班,当天停服一次

36.治疗剂量洋地黄的主要作用是()[单选题]*

A、减慢房颤患者的心房率

B、降低心室自律性

C、减慢房颤患者的心室率V

D、使房颤转为秦性心律

E、同时减慢房颤患者的心房率和心室率

37.下列哪项不属于心房扑动的心电图表现()[单选题]*

A.P波消失,代以规则的裾齿状扑动波

B.心房率为250~350次/min

C.心室律规则

D.心室律不规则

E.QRs波群多宽大畸形V

38.射血分数可反映心脏收缩功能,其正常值应是()[单选题]*

A、>30%

B、>35%

C、>40%

D、>45%

E、>50%V

39.心房扑动时,心电图上锯齿样扑动波的频率为()P175[单选题]*

A.75~150;^/min

B.150~200处min

C.200~250次/min

D.250~35(WmirW

E.350~600次/min

40.下列哪种情况下最容易发生脑栓塞()[单选题]*

A.主动脉瓣狭窄合并心房颤动

B.肺动脉瓣狭窄合并心房颤动

C.二尖瓣狭窄合并心房颤动V

D.心力衰竭合并心房颤动

E.原发性高血压合并心房颤动

二、多选题(每题2分,共10题)

1.卜列心律失常中,应采取非同步电复律治疗措施的是()"I多选题]*

A.室性心动过速

B.心房颤动

C.心房扑动

D.心室扑动V

E心室颤动V

2.对于华法林过量处理以下表述正确的是()*[多选题]*

A、INR在5.0-10.0时,给维生素K1针2mgy

B、INR在10.0

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