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文档简介
房颤诊疗与护理理论知识考核
一、单选题
1.下列哪类病人禁用洋地黄类药物()[单选题]*
A.急性心肌梗死24小时内V
B.房颤
C.房扑
D.心室率快的心力衰竭
E.室上性心动过速
2.王某,男,62岁。因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规
则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率()[单选题]*
A.先测心率,后测脉率
B.先测脉率,后测心率
C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止J
D.两人分别测脉率和心率
E.一人测心率,一人测脉率
3.下列各项中随时有猝死危险的心律失常是()[单选题]*
A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.阵发性室性心动过速V
D.房颤
E.一度房室传导阻滞
4.患者女性,45岁。因"风心病、房颤"入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护
士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时问内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,
心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为(乂单选题]*
A.短细脉V
B.交替脉
C.洪脉
D.水冲脉
E.奇脉
5.患者男性,39岁。有区心病、心房颤动史15年,长期口服地高辛。药物治疗的主要
目的是()[单选题]*
A.增强心肌收缩力
B.减慢心室率V
C.恢复窦性心律
D.预防校塞
E.减慢心房率
6.下述最常见的心律失常是()[单选题]*
A、窦性心动过缓
B、期前收缩V
C、心房颤动
D、心箕页动
E、房室传导阻滞
7.患者女性,59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,隹。'房颤动5年。下列关于心房颤动
特点的描述不正确的是()[单选题]*
A心房率250~300次/分V
B.脉搏短细
C.P波消失
D.R-R间期不规则
E.心房内异位起搏点极快而不规则地发出冲动
8.持久性心房颤动最常见的并发症是()[单选题]*
A.房室传导阻滞
B.室性期前收缩
C.肺感染
D.感染性心内膜炎
E.动脉栓塞V
9.非同步电复律适用于()[单选题]*
A.心房扑动
B.心房颤动
C.心室纤颤V
D.室上性心动过速
E.室性心动过速
1。.风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫首先考虑(;1单选题]*
A.心力衰竭加重
B.洋地黄中毒
c.低钾血症
D.脑栓塞,
E.蛛网膜下腔出血
11.患者女性,30岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严
重,医生要求护士观察心'律变化,及时发现心'律失常的发生。风心、病二尖瓣狭窄最常见的心
律失常是()[单选题]*
A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.心房颤动V
D.心房扑动
E.房室传导阻滞
12.慢性风湿性心脏病常见的并发症没有()[单选题]*
A.心力衰竭
B.心房颤动
C.动脉栓塞
D.亚急性感染性心内膜炎
E.高血压V
13.患者,女性,44岁,患风湿性心脏病,突然出现偏瘫、失语。检查神志清楚,脑脊
液正常,心电图示心房颤动,最可能的诊断为()[单选题]*
A.脑出血
B.脑栓塞V
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
14.心脏正常的起搏点是()[单选题]*
A.窦房结V
B.结间束
C.房室结
D.房室束
E.希氏束
15.左心室和左心房之间的噩膜是()[单选题]*
A.三尖瓣
B.二尖瓣V
C.肺动脉瓣
D.主动脉瓣
E.动脉瓣
16.患者孙文波,42岁。风C病并发心房纤颤28年,住院期间心电图监测为心房纤颤,
心室率142次/分,血压94/70mmHg,双肺有湿性啰音,拟行心房纤颤直流电电复律,
常采用()[单选题]*
A.同步100-150JV
B.非同步100~150J
C.同步50~100J
D.同步200~300J
E.非同步50~100J
17.心房颤动时的心房率为()[单选题]*
A、100~180次/分钟
B、180~220次/分钟
C、250~350次/分钟
D、350~600火分钟V
E、600~800次/分钟
18.房颤动时f波的频率为()[单选题]*
A、300〜600次/分
B、250~350次/分
C、350~600次/分V
D、100~160次/分
E、250~600次/分
19.下列哪项不属于高血压靶器官功能损害()[单选题]”
A.左心室肥厚
B.微量白蛋白尿
C.躁/臂血压指数<0.9
D.心房颤动V
E.肾小球滤过率降低
20.心房颤动的心电图特点不包括(”单选题]*
A.P波消失
B.代之以350~600次/分钟的f波
C.心室率常在100~160次/分钟
D.R-R间隔绝对不等
E.QRS波群形态多异常V
21.射血分数可反映心脏收缩功能,其正常值应是()[单选题]*
A、>30%
B、>35%
C、>40%
D、>45%
E、>50%V
22.预激综合征伴发心房颤动时,应选用()[单选题]*
A.毛花首
B.普奈洛尔
C.西地兰
D.普罗帕酮V
E硫氮卓酮
23.有关心房颤动的描述,下列哪项不正确()[单选题]*
A.阵发性心房颤动是持续时间小于48小时,最长不超过7天
B.持续性心房颤动是指心房颤动持续存在6个月以上V
C.持续性心房颤动周旨持续时间超过7天,或不足7天需复律的房颤
D.长期持续性心房颤动是指持续超过一年拟转复治疗的房颤
E.永久性心房颤动是指持续时间超过1年的,病人习惯房颤状态,不准备复律的房颤
24.下列不属于心房颤动临床特点的是()[单选题]*
A.仅见于器质性心脏病V
B.P波消失,代之f波,频率为350-600次/分
C.第一心音强弱不等
D.心律绝对不规则
E.短细脉
25.心房颤动时,下列哪项不属于动脉栓塞的危险因素()[单选题]*
A.严重的二尖瓣狭窄
B.左心室扩大V
C.左心房扩大
D.高龄患者
E.既往有栓塞病史
26.关于预激综合征合并心房颤动的治疗,下列哪项描述是错误的()[单选题]*
A.禁用洋地黄类药物
B.禁用钙通道阻滞剂
C.禁用p受体阻滞剂
D.可联合应用钙通道阻滞剂与B受体阻滞剂V
E.药物宜选择延长房室旁珞不应期的药物,如普罗帕酮
27.心房颤动复律的影响因素不包括()[单选题]*
A.心房颤动的持续时间
B.左心房的大小
C.心电图上颤动波的大小
D年龄
E.性别V
28.下列哪项通常不作为心房颤动时的复律药物()[单选题]
A.奎尼丁
B胺碘酮
C.维拉帕米V
D.索他洛尔
E.普罗帕酮
29.下列哪项不是永久性房颤的治疗原则()[单选题]*
A.控制心室率
B.减轻症状
C.改善心功能
D.防止动脉栓塞
E.恢复窦性心律V
30.目前我国引起心房颤动最常见的病因是()[单选题]*
A.风湿性心脏瓣膜病V
B.心肌梗死
C.甲状腺功能亢进症
D.高血压心脏病
E.缩窄性心包炎
31.心房颤动最常见的并发症是()[单选题]*
A.房室传导阻滞
B.室性期前收缩
C.肺感染
D.感染性心内膜炎
E.动脉栓塞V
32.下列哪种情况下最容易发生脑栓塞()[单选题]*
A.主动脉瓣狭窄合并心房颤动
B.肺动脉瓣狭窄合并心房颤动
C.二尖瓣狭窄合并心房亶励V
D.心力衰竭合并心房颤动
E.原发性高血压合并心房颤动
33.心房颤动的分类不包括()[单选题]*
A.初发性房颤
B.阵发性房颤
C.持续性房颤
D.永久性房颤
E.慢性持续性房颤V
34.心房颤动时,预防动脉栓塞最常用的药物是()[单选题]*
A.阿司匹林
B.华法林V
C.肝素
D.尿激酶
E.纤溶醒
35.房宜页导致中风的血栓0来自于左心耳()[单选题]*
A、50%
B、60%
C、70%
D、80%
E、90%,
36.房颤患者脑卒中风险CHA2DS2-VASC评分大于等于几需要抗凝治疗()[单选题]
A、1分
B、2分V
C、3分
D、4分
E、5分
37.初次发作的房颤在多少小时内称为急性房颤()[单选题]*
A、24
B、48
C、24-48V
D、48-72
E、12
38.以下哪个评分工具可月于房颤患者的栓塞风险评估(”单选题]*
A.HAS-BLED评分
B.CHA2D52-VASC评分V
C.NIHSS评分
D.Wells评分
E.都不是
39.房颤持续时间超过48小时的患者在复律前应接受几周抗凝治疗,复律后抗凝治疗
至少要几周()[单选题]*
A、2、3
B、3、2
C、4、3
D、3、47
E、4、2
40.下列哪项不是经皮左心耳封堵术的禁忌症()[单选题*
A、预计生存期<1年的患者
B、服用华法林,国际标准化比值(INR)达标的基础上仍发生卒中或栓塞事件者V
C、有胸膜粘连者
D、需要接受择期心外科手术者
E、左室射血分数<0.35或心功能分级IV级且暂未纠正者
二、多选题
1.经导管主动脉瓣置换术后并发症包括()[多选题]*
A.传导阻滞V
B.脑卒中V
C.冠状动脉阻塞V
D心肌梗死,
E.瓣周漏V
2.心房颤动心电图特征:()[多选题]*
A、R-R间隔极不规则,心室率通常在100~160次/分V
B、心律绝对不齐
C、脉搏短细
D、P波消失,代之以小而不规则的基线波动,形态与振幅均变化不定,称为f波,频
率约350~600次/分V
E、QRS波群形态一般正常V
3.对风心病病人不正确的健康指导内容有()[多选题]*
A预防上呼吸道感染
B房颤者应用小量阿司匹林V
C孕龄妇女应绝育
D卧床休息减轻心脏负荷
E进高热量高维生素易消化食物V
4.风心病正确的治疗措施是()[多选题]*
A扩瓣术及播膜置换手术是目前根治措施V
B积极防治链球菌感染可以预防风湿活动。
C快速房颤者用洋地黄控制心室率在70次/min左右V
D加强体育锻炼提高心肌储备力
E终身服用抗风湿药物一面病情发展
5.心悸的常见病因有()[多选题]*
A心动过速V
B.心动过缓V
C.心房扑动V
D.心房颤动V
E.室性早搏V
6.心房颤动的分类包括:()[多选题]*
A、阵发性房颤V
B、间歇性房颤
C、持续性房颤V
D、长期持续性房颤V
E、永久性房颤V
7.射频消融(RFCA)的适应证()[多选题]*
A、室上性心动过速。
B、心房扑动。
C、心房颤动V
D、功能性室性期前收缩和特发性室速V
E、高危旁路即使无心动过速发作V
8.哪些心律失常有猝死的风险()[多选题]*
A.心室颤动V
B.三度房室传导阻滞V
C.预激伴发房颤V
D.姿性停搏V
E.二度一型房室传导阻滞
9.持续性房颤治疗目的是()[多选题]*
A.减慢心室率V
B.预防心房重构
C.预防血栓栓塞V
D.预防房颤复发。
E.转复为斐性心律。
10.关于射频消融术前护理中,下列说法正确的是()[多选题]*
A.术前停用抗心律失常药物5个半衰期以上V
B.常规行12导心电图检查V
C.术前不需禁食
D.房颤消融术前服用华;琳维持INR在2.S-3.5之间方可手术
E.房颤消融术前使用新型口服抗凝药物至少3周V
B
一、单选题(每题2分,共40题)
1.有关心房颤动的描述,下列哪项不正确()[单选题]*
A.阵发性心房颤动是持续时间小于48小时,最长不超过7天
B.持续性心房颤动是指心房颤动持续存在6个月以上V
C.持续性心房颤动是指持续时间超过7天,或不足7天需复律的房颤
D.长期持续性心房颤动高旨持续超过一年拟转复治疗的房颤
E.永久性心房颤动是指持续时间超过1年的,病人习惯房颤状态,不准备复律的房颤
2.下列不属于心房颤动临床特点的是()[单选题]*
A.仅见于器质性心脏病,
B.P波消失,代之f波,频率为350-600次/分
c.第一心音强弱不等
D.心律绝对不规则
E.短细脉
3.心房颤动时,下列哪项不属于动脉栓塞的危险因素()[单选题]*
A.严重的二尖瓣狭窄
B.左心室扩大V
C.左心房扩大
D.高龄患者
E.既往有栓塞病史
4.关于预激综合征合并心房颤动的治疗,下列哪项描述是错误的()[单选题]*
A.禁用洋地黄类药物
B.禁用钙通道阻滞剂
C.禁用p受体阻滞剂
D.可联合应用钙通道阻滞剂与p受体阻滞剂V
E.药物宜选择延长房室旁路不应期的药物,如普罗帕酮
5.心房颤动复律的影响因素不包括()[单选题]*
A.心房颤动的持续时间
B.左心房的大小
C.心电图上颤动波的大小
D.年龄
E.性别V
6.下列哪项通常不作为心房颤动时的复律药物()[单选题]*
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.维拉帕米V
D.索他洛尔
E.普罗帕酮
7.下列哪项不是永久性房颤的治疗原则()[单选题]*
A.控制心室率
B.减轻症状
C.改善心功能
D.防止动脉栓塞
E.恢复窦性心律,
8.目前我国引起心房颤动最常见的病因是()[单选题]*
A.风湿性心脏瓣膜病V
B.心肌梗死
C.甲状腺功能亢进症
D.高血压心脏病
E.缩窄性心包炎
9.心房颤动最常见的并发症是()[单选题]*
A.房室传导阻滞
B.室性期前收缩
C.肺感染
D.感染性心内膜炎
E.动脉栓塞V
10.下列哪种情况下最容易发生脑栓塞()[单选题]*
A.主动脉瓣狭窄合并心房颤动
B.肺动脉瓣狭窄合并心房颤动
C.二尖瓣狭窄合并心房酗V
D.心力衰竭合并心房颤动
E.原发性高血压合并心房颤动
11.心房颤动的分类不包括()[单选题]*
A.初发性房颤
B.阵发性房颤
C.持续性房颤
D.永久性房颤
E.慢性持续性房颤V
12.心房颤动时的心房率为()[单选题]*
A.100~180如min
B.180~220次/min
C.250~350次/min
D.350~600RmirW
E.600~800次/min
13.心房颤动时,预防动脉栓塞最常用的药物是()[单选题]*
A.阿司匹林
B华法林V
C肝素
D.尿激酶
E.纤溶酶
14.非同步电复律用于治疗()[单选题]*
A.心房颤动
B.心室扑动V
C.室性心动过速
D.心房扑动
E.室上性心动过速
15.心房颤动进行电复律治疗时,通常能量选择为()[单选题]*
A.50-100J
B.100-150JV
C.200J
D.300J
E.100-200J
16.房颤动时f波的频率为()[单选题]*
A、300~600次/分
B、250~350次/分
C、350〜600次/分V
D、次/分
E、250~600次/分
17.患者,女性,68岁,因急性心肌梗死入院治疗,一日出现心房颤动,患者此时最可
能出现的脉搏异常为()[单选题]*
A.间歇脉
B.二联律
C缓脉
D.脉短维V
E.洪脉
1&为房颤行电复律术后患者实施护理过程中,不妥的是()[单选题]*
A.绝对卧床24小时
B.持续24小时心电监护
C.吸氧
D.注意电击局部皮肤有无灼伤
E.停用抗心律失常药物V
19.患者男性,39岁。有风心病、心房颤动史15年,长期口服地高辛。药物治疗的主
要目的是()[单选题]*
A.增强心肌收缩力
B.减慢心室率V
C.恢复窦性心律
D.预防栓塞
E.减慢心房率
2U.患者女性,59岁。同心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房触动5年。卜列关于心房颤动
特点的描述不正确的是()[单选题]*
A.心房率250~300次/分V
B.脉搏短细
C.P波消失
D.R-R间期不规则
E.心房内异位起搏点极快而不规则地发出冲动
21.患者男,62岁。心电图检查发现:P波消失,QRS形态正常,R-R间期完全不规则,
心室率150次/分,极不规则。其心'律失常的类型为()[单选题]*
A.窦性心动过速
B.阵发性心动过速
C.心房扑动
D.心房颤动V
E.心室颤动
22.持续时间47天(常W48小时),能自行终止的房颤属于哪种房颤类型()[单选题]
*
A、阵发性房颤。
B、持续性房颤
C、永久性房颤
D、长期持续性房颤
E以上答案均不属于
23.房颤患者脑卒中风险CHA2DS2-VASC评分大于等于几需要抗凝治疗()[单选题]*
A、1分
B、2分V
C、3分
D、4分
E、5分
24.房颤持续时间超过48小时的患者在复律前应接受几周抗凝治疗,复律后抗凝治疗
至少要几周()[单选题]*
A、2、3
B、3、2
C、4、3
D、3、4V
E、4、2
25.房颤患者节律控制的万案有?()[单选题]*
A、电转复
B、胺碘酮、普罗帕酮等药物转复
C、射频消融术
D、冷冻球囊消融术
E、以上都是V
26.房颤导管消融的绝对禁忌症为()[单选题]*
A、左心房血栓”
B、心脏扩大
C、心力衰竭
D、持续时间超过1年
E、合并其他器质性心脏病
27.经皮左心耳封堵术的主要作用是()[单选题]*
A、减少房颤引发的心力衰竭
B、可治愈房颤
C、可解决左心耳血栓脱落的问题V
D、增加左心射血分数
E、恢复患者爱性心律
28.经食道超声检查的主要目的是()[单选题]*
A、检查左心房是否有血栓V
B、检查右心房是否有血栓
C、检查左心室是否有血栓
D、检查右心室是否有血栓
E、检查全心脏是否有血栓
29.以下哪个评分工具可月于房颤患者的出血风险评估()[单选题]*
A.HAS-BLED评分V
B.CHA2DS2-VASC评分
C.NIHSS评分
D.Wells评分
E.都不是
30.以下哪个评分工具可月于房颤患者的栓塞风险评估()[单选题]*
A.HAS-BLED评分
B.CHA2D52-VASC评分V
C.NIHSS评分
D.Wells评分
E.都不是
31持续时间W7天(常“8小时),能自行终止的房颤属于哪种房颤类型()[单选题]
A、阵发性房颤V
B、持续性房颤
C、永久性房目页
D、长期持续性房颤
E以上答案均不属于
32.以下哪个属于新型口服抗凝药()[单选题]*
A.达比加群V
B.氯毗格雷
C.华法林
D.阿司匹林
E.以上答案均不正确
33.心房颤动是指心房的电活动不再受()的支配[单选题]*
A、窦房结V
B、房室结
C、希氏束
D、浦肯野纤维
E、心房
34.房颤导致中风的血栓()来自于左心耳()[单选题]*
A、50%
B、60%
C、70%
D、80%
E、90%,
35.房颤射频消融术前抗凝药使用不正确的是()[单选题]*
A、口服华法林,术前停药1-2天,INR降至1.8以下
B、服用达比加群,当日停服一次
C、未服用抗凝药,入院后常规给予低分子肝素抗凝,手术当日停药一次
D、未服用抗凝药,入院后常规给予低分子肝素抗凝,手大当日不用停药V
E、服用利伐沙班,当天停服一次
36.治疗剂量洋地黄的主要作用是()[单选题]*
A、减慢房颤患者的心房率
B、降低心室自律性
C、减慢房颤患者的心室率V
D、使房颤转为秦性心律
E、同时减慢房颤患者的心房率和心室率
37.下列哪项不属于心房扑动的心电图表现()[单选题]*
A.P波消失,代以规则的裾齿状扑动波
B.心房率为250~350次/min
C.心室律规则
D.心室律不规则
E.QRs波群多宽大畸形V
38.射血分数可反映心脏收缩功能,其正常值应是()[单选题]*
A、>30%
B、>35%
C、>40%
D、>45%
E、>50%V
39.心房扑动时,心电图上锯齿样扑动波的频率为()P175[单选题]*
A.75~150;^/min
B.150~200处min
C.200~250次/min
D.250~35(WmirW
E.350~600次/min
40.下列哪种情况下最容易发生脑栓塞()[单选题]*
A.主动脉瓣狭窄合并心房颤动
B.肺动脉瓣狭窄合并心房颤动
C.二尖瓣狭窄合并心房颤动V
D.心力衰竭合并心房颤动
E.原发性高血压合并心房颤动
二、多选题(每题2分,共10题)
1.卜列心律失常中,应采取非同步电复律治疗措施的是()"I多选题]*
A.室性心动过速
B.心房颤动
C.心房扑动
D.心室扑动V
E心室颤动V
2.对于华法林过量处理以下表述正确的是()*[多选题]*
A、INR在5.0-10.0时,给维生素K1针2mgy
B、INR在10.0
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