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文档简介

急危重症护理学考试模拟题(附答案)

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、男性,68岁,咳嗽、气急、肺部湿罗音,HR108/min,RR31/min,

WBC10X109/L,嗜中性粒细胞83%,胸片示左下肺炎,动脉血气为

PaCO266mmHg,Pa0256mmHg,拟“ARDS”,在早期使用PSV模式机械

通气时,常用的潮气量是

A、10〜20ml/kg

B、3〜5

C、10〜15

D、4〜5

E、6〜10

正确答案:C

2、急性心肌梗死转送注意事项哪个不正确?

A、气管插管;

B、向接收医院预报。

C、持续生命体征和心电监测;

D、及时处理致命性心律失常;

正确答案:A

3、测量CVP时或PAP时,必须调节换能器位置,以防测量有误,一股水

平于?

A、心脏水平

B、胸壁水平

C、第四肋间,腋中线水平

D、第四肋间,腋前线水平

E、第五肋间,腋中线水平

正确答案:C

4、气管插管时间不宜超过

A、72h

B、6h

C、36h

D、12h

E、24h

正确答案:A

5、哮喘持续状态患者做血气分析常显示()

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、呼吸性碱中毒

E、以上都不是

正确答案:A

6、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为

A、厌食恶心

B、呼气有烂苹果味

C、眼球下陷

D、极度口渴

E、呼吸加速

正确答案:B

7、中毒病人洗胃时,每次注入液体的适宜量是

A、1000ml

B、300〜500nli

C、100—200ml

D、200—300ml

E、300〜400nli

正确答案:B

8、按心肺复苏指南的观点,下列哪种提法是错误的:

A、EMS人员在未有目击者除颤前应先做5个周期的CPR

B、需电除颤时:只给1次电击,而后立即进行CPR,应在给了5组30:2

C、单人急救时,对各个年龄段(除新生儿)胸部按压与吹气比均为30:2

D、所有病人胸外按压前均应检查脉搏

E、成人临终前呼吸应视为无意识处理

正确答案:D

9、在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是()

A、胆道疾病

B、腹部外伤

C、暴饮暴食

D、酗酒

E、十二指肠乳头邻近部位病变

正确答案:A

10、电复律操作中叙述错误的是

A、患者平卧于木板床上

B、两电极板距离大于10Cm

C、用盐水纱布擦湿两极间皮肤

D、室颤患者一日内可电复律3次以上

E、复律时立即进行心电监测

正确答案:C

11、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是:

A、呼之不应

B、血压下降

C、瞳孔散大

D、呼吸停止

E、意识消失,无大动脉搏动

正确答案:E

12、胸外心脏按压术哪项是错误的

A、按压部位在胸骨中下1/3交界处

B、下压比向上放松的时间长一倍

C、按压频率至少为100次/min

D、按压部位的定位允确定胸骨下切迹

E、按压与放松时,豆叠的掌根不能离开胸骨定位点

正确答案:B

13、有机磷农药中毒最具特征的临床表现是

A、瞳孔缩小

B、大汗淋漓

C、昏迷抽搐

D、急性肺水肿

E、呼吸与呕吐物有蒜样臭味

正确答案:E

14、肾血流灌注不足时,每h尿量一般少于

A、100ml

B、70ml

C、10ml

D、30ml

E、50ml

正确答案:C

20、现场急救区的划分,后送区主要接受的是

A、所有伤病员

B、有红色、黄色标志的危重病人

C、能行走、病情较轻的病人

D、死亡病人

E、需就地抢救的病人

正确答案:C

21、下列哪一项为左侧心力衰竭最早最常见的症状()

A、咳嗽

B、咯血

C、心悸

D、呼吸困难

E、以上都正确

正确答案:D

22、一急诊外伤病人正确分诊技巧是?

A、SOAP分诊公式

B、PQRST分诊公式

C、CRAMS评分法

D、QRS分诊公式

E、RSTRS评分法

正确答案:C

23、下列哪项是ARDS的重要辅助检查()

A^胸片

B、血常规

C、血气分析

D、纤维支气管镜

E、肝肾功能

正确答案:C

24、支气管哮喘转送注意事项哪个不正确?

A、保持静脉通道通畅;

B、途中严密观察神忘、呼吸、血压、心率、心律等变化;

C、吸氧;

D、给予强心药。

正确答案:D

25、下列不属于急救物品的是

A、电动洗胃机

B、纤维胃镜

C、心电图机

D、简易呼吸器

E、除颤器

正确答案:B

26、抢救溺水病人的第一步是:

A、胸外心脏按压

B、立即进行口对口人工呼吸

C、倒出呼吸道内及胃内的积水

D、迅速清除口鼻内泥沙污泥

E、应用抗生素预防感染

正确答案:D

27、成人胃管插入的深度一般为—o

A^40~45cm;

55~60cm;

C>45、55cm;

D、60cm以上。

正确答案:C

28、开放性气胸急救首先是:

A、抗生素治疗

B、颈封

C、手术治疗

D、药物治疗

E、闭合伤口

正确答案:E

29、关于伤员的转送,下列哪项错误?

A、途中严密观察病情

B、遇有导管脱出应立即插入

C、生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送

D、对昏迷病人,应籽头偏向一侧

E、途中不能中断抢救

正确答案:B

30、护理肾衰竭少尿期病人,下列叙述哪项正确()

A、加强蛋白质摄入

B、摄入含钾食物

C、大量补液

D、及时补充钾盐

E、禁用库存血

正确答案:E

31、关于抢救药品及设备的管理,哪项错误

A、定品种数量

B、定期检查

C、定位放置

D、专人管理

E、外借时一定要登记

正确答案:E

32、休克指数为1表示:

A、丢失血容量10%~20%

B、血容量正常

C、丢失血容量30%~40%

D、丢失血容量209r30%

正确答案:D

33、室性心律失常紧急救护时首选药物是()

A、B受体阻滞剂

B、异搏定

C、阿托品

D、利多卡因

E、异丙嗪

正确答案:D

34、一般在服毒后几小时内洗胃最有效:

A、8小时内

B、24小时内

C、12小时内

D、48小时内

E、4%小时内

正确答案:E

35、对上述(第12题)患者,为明确诊断,最有价值的体检项目是

A、脉搏+血压

B、呼吸+意识

C、尿量+皮肤色泽

D、心率+心律

E、体温+神经反射

正确答案:E

36、关于病人的转运,下列错误的是

A、有椎受伤者,应保持背椎轴线稳定

B、腹胀者去除胃肠减压术后再空运

C、担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前

D、病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送

E、途中要加强生命支持性措施

正确答案:B

37、高血压危象患者应紧急降压至多少mmHg的安全水平

A、120〜130/80〜90mmHg

B、100〜110/70〜80mmHg

C、140—150/90-lOOmmHg

D、160〜180/100〜UOmniHg

E、180-200/120—130mmIIg

正确答案:D

38、应用气囊漂浮导管测量CO时;气囊完好无破损时•,向气囊内注

A、0.8

B、0.8

C、0.8

D、0.8

E、结合导管型号选择

正确答案:C

39、热痉挛出现短暂、间歇、对称性的肌痉挛最常见部位

A、咀嚼肌

B、腹直肌

C、背阔肌

D、胸大肌

E、腓肠肌

正确答案:E

40、患者男性,63岁,在列日下曝晒2h后,感头昏、头痛、面部潮红、皮

肤干燥无汗、脉搏细数。入院检查:T40.5C、P122/min、R24/min、

BP110/75mmHg,下列处理措施哪项欠正确

A、安置在通风阴凉处休息

B、环境降温

C、冰水浸浴

D、冰水擦拭

E、氧气吸入

正确答案:C

41、生存链是指心跳骤停发生后获得最高存活得益于发病后尽快进行如

下步骤,下列哪一种除外:

A、识别早期危险信号

B、启动EMS系统

C、基本CPR;

D、除颤

E、心电监护

正确答案:E

42、上消化道出血时出现呕血,说明胃内贮积血量至少为()

A、5~6ml

B、50、70nli

C、250~300ml

D、500ml以上

E、1000ml以上

正确答案:C

43、患者,女性,18岁,糖尿病病史3年,因恶心、呕吐2天,嗜睡5

小时入院。入院诊断为DKA.,以下不属于糖尿病酮症酸中毒的诱因是

A、感染

B、饮食不当

C、外伤及手术

D、妊娠及分娩

E、胰岛素过量

正确答案:E

44、关于非同步直流电除颤,不正确的是

A、急性心肌缺血引起的室颤,除颤易于成功

B、如室颤为细颤,可给予肾上腺素,使之变为粗颤再行电除颤

C、首次能量选用250J

D、对除颤无反应的息者,可考虑应用澳苇胺

E、最大的除颤能量为360J

正确答案:B

45、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是

A、瞳孔散大

B、呼吸停止

C、血压下降

D、呼之不应

E、意识消失,无大动脉搏动

正确答案:E

46、大咯血病人药物止血应首选()

A、安络血

B、止血敏

C、垂体后叶素

D、酚妥拉明

E、以上都不是

正确答案:C

47、高血糖危象病人的紧急救护中,需要补碱的是()

A、大量失水症

B、电解质失衡

C、轻度酸中毒

D、重症酸中毒

E、中度酸中毒

正确答案:D

48、机械通气时,氧的吸入浓度一般从()%开始

A、20~40

B、100120

C、40~60

D、60~80

E、80^100

正确答案:D

49、一位急诊创伤病人同时出现下列病情,你先抢救那一项

A、昏迷

B、窒息

C、心律失常

D、伤口出血

E、骨折

正确答案:B

50、脑损伤的患者的通气频率最好为____o

A、12-15/mins

B、15-18/mins

C、10-12/mins

D、10-15/mins

正确答案:C

51、关于胸外按压术哪项是错误的

A、按压应平稳不能间断

B、双人复苏30:2

C、按压部位在胸骨下

D、单人复苏30:2

E、按压深度成人25cm

正确答案:C

52、淹溺者救护原则错误的是

A、根据病情对症处理

B、首先考虑电击除颤

C、施予心肺复苏术

D、迅速将病人救离H水

E、立即恢复有效通气

正确答案:B

53、心脏病病人用力排便而引起的严重意外是:

A、便血

B、心搏骤停

C、直肠曲张

D、心律失常

E、肛裂

正确答案:B

54、为预防急性肾衰竭,哪种外伤病人,应从静脉输入碱性溶液以碱化尿

液()

A、头皮撕脱伤

B、大腿挤压伤

C、肋骨骨折

D、肾挫伤

E、前壁裂伤

正确答案:B

55、通过心率监测,不能辅助判断的指标是

A、CO

B、休克指数

C、心肌耗氧量

D、心排血量

E、血压变化

正确答案:E

56、使用止血带时,为防止远端肢体缺血坏死,一般使用止血带时间不超

A、3小时

B、4小时

C、2小时

D、5小时

正确答案:A

57、有关急性中毒的护理原理,下列哪项不妥

A、凡在6小时内中毒者一律给予洗胃

B、向有关方面进行报告

C、密切观察生命体征、神志、瞳孔、尿量等

D、留取患者排泄物标本及时送验

E、重症患者设有专人护理

正确答案:A

58、处理骨折病人时,应首先掌握的原则是:

A、立即将骨折端嵌入进行复位。

B、输液或输血

C、抢救生命

D、迅速安全转运伤员

E、妥善处理伤口,并简单有效地固定

正确答案:E

59、某幽门梗阻病人发生反复呕吐,血气分析结果为:pH7.5,PaC02

50mmIIg,IIC03-36inniol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、混合性碱中毒

正确答案:B

60、电击损伤程度,正确的描述为:

A、血管和神经受电流损伤常较轻

B、人体电阻越大,组织损伤越轻

C、电流强度越强,损害越小

D、人体电阻越小,组织损伤越轻

E、骨骼、肌腱的损伤常较重

正确答案:B

61、抢救伤员时,应

A、先救命,后治伤

B、先帮轻伤员

C、后救重伤员

D、先治伤,后救命

正确答案:A

62、颅后窝骨折时,常发生____o

A^鼻漏;

B、耳漏;

C、鼻漏或耳漏;

D、均能发生。

正确答案:B

63、气管插管气囊常规多长时间放气一次

A、2h

B、4h

C、3h

D、Ih

E、5h

正确答案:B

64、胸腔闭式引流管通畅时,长玻璃管中水柱上下波动范围是

A、0~2cm

B>4〜6cm

C、2~4cm

D、6〜8cm

E、8〜10cm

正确答案:B

65、灾害事故分类:一般事故界定范围伤病人数人以下。

A、7;

B、10

C、9;

D、5;

正确答案:B

66、某病人,男性,57岁,近日两天白天无异常感觉,但在夜间一两点

时会突然惊醒,感到气急、气闷伴有阵咳、哮喘,坐起后逐渐缓解,他

是出现了什么

A、支气管炎发作

B、左心衰竭

C、心力衰竭

D、右心衰竭

E、哮喘发作

正确答案:B

67、少尿是指24h尿量少于

A、100ml

B、1000ml

C、400ml

D^600ml

E、1500ml

正确答案:C

68、在停用IABP时,将球囊反搏控制在

A、1:3

B、1:4

C、1:5

D、1:6

E、不用特殊要求

正确答案:B

69、诊断急性肾衰有意义的检查结果是

A、代谢性酸中毒

B、低钠血症

C、低钙血症

D、高磷血症

E、血肌醉升高

正确答案:E

70、关于无创血压监测,下列不正确的是

A、无创伤性,重复性好

B、自动测压,省时省力,易掌握

C、能间接判断是否有心律失常

D、自动检测血压袖带的大小,测量平均动脉压准确

E、可引起肢体神经缺血、麻木等并发症

正确答案:C

71、颅内压增高时应限制每日摄入量在多少nd以内()

A、1500~2000ml

B、3000ml

C、1000ml

D、1000、1500ml

E、2000"2500ml

正确答案:A

72、热痉挛的突出表现是

A、肛门括约肌痉挛、疼痛

B、胸大肌痉挛、疼痛

C、呼吸肌痉挛、疼痛

D、腓肠肌痉挛、疼痛

E、肠道平滑肌痉挛、疼痛

正确答案:D

73、国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在

A、1982年

B、1979年

C、1980年

D、1972年

E、1986年

正确答案:B

74、使用简易面罩通气开通氧气瓶,速度维持在L/min左右。

A、3-5

B、2-3

C、7-10

D、11-12

正确答案:D

75、有关诱发尿路结石的因素,不包括下列哪项()

A、尿路梗阻

B、尿路内异物

C、糖尿病

D、新陈代谢紊乱

E、尿路感染

正确答案:C

76、最常见的胸部外伤是

A、单纯肋骨骨折

B、血胸

C、心肌挫伤

D、气胸

正确答案:A

77、张力性气胸在危急状况下可用一粗针头在患侧第几肋间锁骨中线

处刺入胸膜腔。

A、2

B、3

C、5

D、4

正确答案:A

78、短暂性脑缺血发作症状一般不超过多少小时()

A、8h

B、20h

C、48h

D、12h

E、24h

正确答案:E

79、下列哪项不属于多发伤

A、常以一伤为主

B、伤后并发症和感桀发生率高

C、伤情重,休克发生率高

D、严重低氧血症

E、应激反应严重,伤情变化快,死亡率高

正确答案:A

80、急救单元的郊区、县的服务半径为

A、3〜5km

15~20km

C^10〜15km

D、5〜8km

E、8〜10km

正确答案:C

81、患者,男性,46岁,有糖尿病病史已16年,最近一次发生酮症酸中

毒,经医院抢救,病情才稳定,昨天因高热后,突然感到极度口渴、厌

食、恶心、呼吸加速,晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不

清。患者目前最主要的护理诊断是

A、体液不足

B、焦虑

C、活动无耐力

D、心输出量减少

E、体温过低

正确答案:A

82、3岁以下小孩不宜行

A、胸腔闭式引流

B、环甲膜切开

C、气管插管

D、气管切开

E、环甲膜穿刺

正确答案:B

83、反映内脏血流和休克的重要指标为

A、血压

B、脉搏

C、呼吸

D、尿量

E、以上都是

正确答案:D

84、判断病人有无脉搏下列哪项是正确的?

A、颈动脉触摸时,不要用力过大

B、同时触摸双侧颈动脉

C、检查时间不得短于10s

D、不能触摸股动脉

E、颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘

正确答案:A

85、影响触电损伤程度的因素,错误的是

A、高电压比低电压危险

B、人体电阻越大,受损越严重

C、交流电的危害大于直流电

D、电流强度越强,损伤越大

E、高频交流电对人体的损害相对较小

正确答案:B

86、热射病特点是

A、在高温环境中突然发病,体温高达40℃以上,最高可达42℃

B、疾病早期〃无汗〃

C、不伴有皮肤干热

D、无意识障碍表现

E、多发生于年老体弱者

正确答案:A

87、一氧化碳中毒的特征性临床表现是

A、恶心、呕吐

B、休克

C、疲乏、无力

D、呼吸困难

E、口唇呈樱桃红色

正确答案:E

88、气囊漂浮导管适用于

A、心肌梗死的病人

B、休克的病人

C、各种高危病人

D、心源性肺水肿的病人

E、急性肾衰的病人

正确答案:C

89、男性,16岁,不慎跌入水库中,体温36.8℃,表情淡漠,

HRllO/min,BP110/70mmHg,心电图示窦性心律,偶发室性早搏,在给予

生理盐水静滴治疗时,最合适的输液护理措施是

A、严密观察患者的神志、呼吸频率、节律、深浅度,判断呼吸困难程度。

B、根据病情每15~30min监测血压、脉搏、呼吸一次。

C、心理护理。

D、保持呼吸道通畅

E、输液滴速从小剂量、低速度开始,避免短时间内大量液体输入,而加

重血液稀释程度。

正确答案:E

90、下列哪种病人可采用催吐法进行治疗

A、惊厥

B、昏迷

C、口服敌敌畏且神志清醒者

D、胃底静脉曲张

E、强

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