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文档简介

子女委托他人代为看护老人委托书委托人(甲方):姓名:__________________身份证号码:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________受托人(乙方):姓名:__________________身份证号码:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________鉴于甲方因[具体原因,如工作繁忙、长期外出等]无法亲自对家中老人(以下简称“老人”)进行日常看护照顾,特委托乙方代为履行看护职责。经双方友好协商,根据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规的规定,达成如下委托协议:一、委托事项1.甲方委托乙方对老人进行日常看护照顾,包括但不限于以下方面:生活照料:协助老人起床、洗漱、穿衣、进食、如厕等日常生活活动,确保老人的基本生活需求得到满足。健康护理:关注老人的身体健康状况,提醒老人按时服药(如有医嘱),协助测量体温、血压等基本生命体征(如有需要且乙方具备相应能力),若发现老人身体不适或有异常情况,应及时通知甲方及相关医疗机构(如急救电话120等)。陪伴与精神慰藉:陪老人聊天、散步、看电视等,给予老人情感上的支持和精神上的慰藉,缓解老人的孤独感。安全保障:确保老人在居住环境内的安全,防止老人发生摔倒、烫伤、触电等意外事故,对老人居住的房屋及周边环境进行必要的安全检查,排除安全隐患。2.委托期限内,乙方应按照甲方的要求及合理的看护标准,尽心尽力履行看护职责,保障老人的身心健康和生活质量。二、委托期限本委托自____年__月__日起至____年__月__日止。如需延长委托期限,双方应提前______天书面协商一致,并签订补充协议。三、老人基本情况老人姓名:__________________性别:__________________出生日期:__________________与甲方关系:__________________老人目前居住地址:__________________老人健康状况(简要描述,如患有[疾病名称],日常行动能力[具体情况]等):__________________四、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权了解老人的生活及健康状况,乙方应定期(每周/每两周等,具体可协商确定)向甲方汇报老人的相关情况,可通过电话、微信等方式进行沟通汇报。有权对乙方的看护工作进行监督,如发现乙方未按照本协议约定履行看护职责,有权要求乙方及时改正或采取补救措施,若乙方的行为对老人造成损害,甲方有权追究乙方的相应责任。在委托期限届满或提前终止委托时,有权要求乙方交接相关看护工作及老人的相关物品等。2.义务向乙方提供老人的详细情况,包括健康状况、生活习惯、喜好等方面的信息,以便乙方更好地开展看护工作。按照本协议约定,按时足额向乙方支付看护费用(如有)。配合乙方在看护过程中遇到的需要甲方协助解决的问题,如提供老人的医疗资料、联系老人的亲属等。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方提供开展看护工作所需的老人相关信息及必要协助,如甲方未及时提供导致看护工作受到影响,乙方有权要求甲方承担相应责任。按照本协议约定的费用标准和支付方式,获取相应的看护费用(如有)。在履行看护职责过程中,因不可抗力等因素导致无法正常履行看护职责时,有权采取必要措施保障老人的安全,并及时通知甲方。2.义务具备相应的看护能力和责任心,能够胜任对老人的看护工作。如乙方不具备相关专业护理知识或技能,应在必要时主动寻求专业人员(如社区医护人员等)的帮助。遵守本协议约定的看护职责内容,尽心尽力为老人提供优质的看护服务,不得虐待、遗弃老人,不得擅自改变老人的生活习惯和居住环境(除非经甲方同意且符合老人利益)。对老人的个人信息及在看护过程中知悉的甲方家庭隐私予以保密,不得向任何第三方披露或用于其他目的。在委托期限届满或提前终止委托时,应将看护工作交接给甲方或甲方指定的人员,并归还老人的相关物品。五、看护费用及支付方式1.若双方约定甲方需向乙方支付看护费用,具体费用标准为:每月人民币______元(大写:______元整)。此费用可根据实际情况(如看护难度、当地物价水平等)进行调整,但需经双方协商一致并签订补充协议。2.支付方式:甲方应在每月______日前,通过银行转账/现金等方式将看护费用支付至乙方指定的银行账户/直接交付给乙方本人。六、协议的变更与解除1.本协议的变更或补充需经双方协商一致,并签订书面协议。2.在履行本协议过程中,如有下列情形之一的,一方有权解除本协议:因不可抗力因素导致本协议无法继续履行,且双方在不可抗力事件发生后的______天内未能就协议变更达成一致意见的;一方严重违反本协议约定,致使本协议目的无法实现的;法律法规规定的其他解除情形。七、违约责任1.若甲方未按照本协议约定向乙方支付看护费用,每逾期一日,应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金;逾期超过______日的,乙方有权暂停看护工作,并要求甲方支付已完成工作对应的费用及违约金。2.若乙方未按照本协议约定履行看护职责,甲方有权要求乙方采取补救措施,并扣除相应的看护费用作为违约金。如乙方的行为对老人造成损害,乙方应承担赔偿责任,损失包括但不限于直接经济损失、间接经济损失、老人的精神损害赔偿等。3.双方违反本协议约定的保密条款,应向对方支付违约金人民币______元(大写:______元整),并赔偿对方因此遭受的全部损失。如违约行为导致对方家庭隐私泄露,违约方应承担由此产生的全部法律后果。4.任何一方违反本协议约定,导致本协议无法继续履行或解除的,违约方应向对方支付相当于看护费用总额______%的违约金,并赔偿对方因此遭受的全部损失。八、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。九、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协

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