医疗护理品管圈主题课件二2

graduationthesisdefensereportgraduationthesisdefensereportthesisdefensereportgraduationthesisdefensereport汇报:某某某时间:二一X.X.X结构完整|思路清晰医疗系统品管圈成果汇报医院品管圈主题汇报目录CONTENT科室简介一关于呼啦圈二主题选定三活动计划拟定四现状把握五目标设定六目标解析七对策拟定八对策实施与检讨九效果确认一标准化一一检讨与改进一二一科室简介DIANJITIANJIAHZUYAOWENZINEORONG无德者不能为医,有品者方能济世各级领导关怀下,不断发展壮大,现已经形成具有一定规模和专科医疗特色医教研全面发展科室.现有床位九张,医护人员六九名.科室具有国内一流先进设备,目前服役医疗设备达两千多万元.能开展疾病分析、听诱发电位、全自动化诊断与复位、视频眼震图、耳声发射、重心平衡功能、鼻窥镜、耳窥镜、电子鼻咽喉镜、纤维喉镜等各项专科检查,并具有先进手术设备.具有良好门诊就诊环境和独立专科病房.COMMENTSCHEMICALSOCIALAWARDSHOBBIESCONTACT科室名称科室名称门诊病房检验中心专家门诊普通门诊专家门诊普通门诊普通门诊普通门诊普通门诊A病区加护门诊B病区一号病房二号病房普通病房检验一区检验二区某某病区某某病区荣誉证书Pleaseinserttitlehere为客户服务是我们存在唯一理由,客户需求是我们发展原动力.荣誉证书Pleaseinserttitlehere为客户服务是我们存在唯一理由,客户需求是我们发展原动力.荣誉证书Pleaseinserttitlehere为客户服务是我们存在唯一理由,客户需求是我们发展原动力.荣誉证书Pleaseinserttitlehere为客户服务是我们存在唯一理由,客户需求是我们发展原动力.DOCTOR'SNAME为客户服务是我们存在唯一理由,客户需求是我们发展原动力.我们坚持以客户为中心,快速响应客户需求,持续为客户创造长期价值进而成就客户DOCTOR'SNAME为客户服务是我们存在唯一理由,客户需求是我们发展原动力.我们坚持以客户为中心,快速响应客户需求,持续为客户创造长期价值进而成就客户DOCTOR'SNAME为客户服务是我们存在唯一理由,客户需求是我们发展原动力.我们坚持以客户为中心,快速响应客户需求,持续为客户创造长期价值进而成就客户DOCTOR'SNAME为客户服务是我们存在唯一理由,客户需求是我们发展原动力.我们坚持以客户为中心,快速响应客户需求,持续为客户创造长期价值进而成就客户科室拥有知名专家,教授四名,副主任医师五名,主治医师四名,医师八名,技师七名,护理人员四名.其中博士四名,硕士三名二关于呼啦圈DIANJITIANJIAHZUYAOWENZINEORONG无德者不能为医,有品者方能济世圈成立日期二一九年七月七日圈口号你我同心,健康同行圈长李某某辅导员李某某圈员李某某主管护师李某某护士李某某护师李某某主任医师李某某护师李某某主治医师李某某护师李某某临床营养师科室某某医科大学附属医院某某科某某区活动时间二一九年一月一日-九月一日青春活波团结互助专业高效我们平均年龄为二五岁,平均学历为本科,我们来自五湖四海,围着同一个目标而奋斗我们是一群具有创新意识、拥有共同目标、有着不同专业知识背景朝气蓬勃年轻人组成不可分割整体组员多次获得各项奖励.责任心上进心强,具有很好团队协作能力与社会实践能力.我们共同奉献,我们共同围绕于一个每一个成员能够为之信服目标；我们共同挑战、相互协作,平等分享工作成果；我们有激情、活力、有理想、有野心；我们共同承诺、共同承担,努力为广大患者提供更优秀、贴心服务,努力打造优质医院招牌候选圈名圈徽得票结果翱翔圈一向日葵圈一温馨圈齐心圈四给力圈二和谐圈一快乐天使圈寓意在我们精心护理下患者对战胜疾病充满信心,对疾病愈后充满希望,同时也寓意我们护理品质在持续质量改进中不断提升,我们护理前景充满希望.此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,语言描述尽量简洁生动.尽量将每页幻灯片字数控制在二字以内,据统计每页幻灯片最好控制在五分钟之内.此处添加详细文本描述

,建议与标题相关并符合整体语言风格,语言描述尽量简洁生动.此处添加详细文本整体语风格..职务姓名工作年资（占三%）学历改善能力（占三%）主题改善能力（占四%）改善能力工作年限能力值学历能力值改善能力能力值圈长王某某一五二二.五本科八四三二七八.五圈员李某某一四二一本科八四三二七七王某某八一二专科六四三二六二刘某某八一二本科八四三二六八杜某某五七.五专科六四三二五七.五刘某某四六专科六四三二五六王某某三四.五本科八四三二六.五魏某某四六本科八四三二六二平均一八.六七四三二六五.二三主题选定DIANJITIANJIAHZUYAOWENZINEORONG无德者不能为医,有品者方能济世主题评价题目上级政策紧迫性可行性圈能力总分顺序选定提案人减少产后乳房胀痛发生率三七三三四五三九一五四一

姓名提高腕带核对率三三三三四三二九一三八五

姓名提高产妇对婴儿沐浴时间安排满意度三五四一四一三三一五二姓名提高患者对护士工作满意度三五三三三九二九一三六六

姓名提高母婴分离母乳喂养成功率三七三五四一二七一四四

姓名减少患者深静脉导管周围皮肤破损率二七三一三七二五一二八

姓名提高急救器械规范使用率二一二五三三二五一四九

姓名评价说明分数重要性迫切性圈能力上级政策一次重要次迫切-五%次相关三重要迫切五一-七五%相关五极重要极迫切七六-一%极相关WORKHARD选题背景产后乳房胀痛发生率是当前最常发生事件,存在安全隐患,应该尽快解决；宣传正确产后护理知识,降低产后感染率.提高患者满意度参考文献[一]闫素芹护理干预对对减轻产后乳房胀痛效果观察《临床合理用药杂志》二一二年一二月[二]王海仙产后乳房按摩减轻乳房胀痛效果观察《全科护理》二一一年八期降低低血压发生率,可以提高维持性血液透析患者存活率和生活质量.对患者而言提高工作效率和质量,减轻工作压力,增加团队凝聚力,增加相互协作能力.对护士而言提高病人对医院满意度和信任度,减少医疗纠纷.对医院而言可以提高个人专科业务水平及技能.对个人而言工作态度四活动计划拟定DIANJITIANJIAHZUYAOWENZINEORONG无德者不能为医,有品者方能济世WhatWhenWhoWhereHow月份周数步骤四五月六月七月八月九月负责人地点品管工具一一二三四一二三四一二三四一二三四一二三一组圈计划

血透室小组讨论实际

二主题选定计划

血透室头脑风暴实际

三拟订计划计划

血透室小组讨论甘特图实际

四现状把握计划

透析区查检表流程图柱状图实际

五目标设定计划

血透室小组讨论

头脑风暴实际

六要因分析计划

血透室柏拉图鱼骨图冰山图实际

七对策拟订计划

血透室

头脑风暴

小组讨论实际

八对策实施计划

透析区头脑风暴

小组讨论实际

九效果评价计划

血透室柏拉图雷达图实际

一标准化计划

血透室头脑风暴小组讨论实际

一一课题总结计划

血透室小组讨论实际

一二成果发布计划

血透室小组讨论实际五现状把握DIANJITIANJIAHZUYAOWENZINEORONG无德者不能为医,有品者方能济世检查日期总人数乳胀人数乳胀发生原因九月七日六二活动不便二例九月八日七三母乳知识缺乏三例九月九日五九月一日六一混合喂养一例九月一一日九三母乳喂养知识缺乏二例,活动不便一例九月一二日四九月一三日六一混合喂养一例九月一四日六

九月一五日七二相关母乳喂养知识缺乏一例,混合喂养一例九月一六日三

九月一七日六二混合喂养一例,母乳知识缺乏一例九月一八日五

九月一九日一一五相关知识缺乏二例,混合喂养二例,母乳条件差一例九月二日九三相关知识缺乏一例,混合喂养一例,活动不便一例九月二一日五一混合喂养一例收集方式统计工作量登记本（血液透析人数）和血透过程中发生低血压次数收集资料查检表及血透记录单收集时间二一四年五月五日致二一四年五月一七日收集血透患者人次六二五血透中低血压发生人次九三发生率一五%收集人员全体圈员六目标设定DIANJITIANJIAHZUYAOWENZINEORONG无德者不能为医,有品者方能济世（一）目标设定改善前改善后一五%六.二%改善前血透中低血压发生率为一五%设立总目标值为=六.二%改善幅度=五九%下降五九%（二）设定理由（三）目标完成期限:二一四年九月二二日目标值=现状值-改善值=现状值-（现况值×圈能力×改善重点）=一五-（一五×.七三×.八）=六.二七要因分析DIANJITIANJIAHZUYAOWENZINEORONG无德者不能为医,有品者方能济世要因确认内容确认方法确认时间负责人确认地点缺乏相关宣教资料护士是否制定相关资料观察护士是否制定相关资料八.二八~一.二八李某某产科病房喂养知识缺乏是否制定称重流程及是否认真执行每天由护长观察两组护士是否按规范记录体重五.二六-五.三张某某产科病房产妇进补不当记录干体重数据是否正确明天长由护士观察护士是否正确记录患者干体重八.二八~一.二八胡某某产科病房产后术后切口疼痛向患者宣教对饮食、水分控制护士长监督分管护士是否宣教八.二八~一.二八魏某某产科病房根据全体圈员投票选定以下四个要因:一、护士知识掌握不全；二、产妇母乳喂养知识缺乏；三、产妇进补不当；四、产后术后切口疼痛八对策拟定DIANJITIANJIAHZUYAOWENZINEORONG无德者不能为医,有品者方能济世原因分析对策方案评价总分采纳实施时间负责人对策编号提案人

可行性经济性效益性一、缺乏相关宣教资料一、责任护士加强宣教次数:透析前后各一次三二六二八八四×

二、分管护士对病人情况要全面了解,做到心中有数二六二八二八八二×

三、制作低血压患者防治手册四三四三四一八六.九日-六.二一日对策一四、责任护士利用笔记本对患者体重做好记录二四二六二四七四×

二、健康教育不到位一、落实护士责任制二四二四二二六八×

二、对每个透析病人均应做好饮食、注意事项宣教二六二八二七四×

三、由两班护士对透析病人进行抽查、了解健康教育效果二二二四二六七二×

四、加强对患者及家属健康教育三四三六三六一六六.九日-六.二一日对策二对策一制作低血压患者防治手册主要原因护士对患者低血压宣教力度不够改善前:一.护士未制作低血压防治手册,未做好相关知识宣教.二.护士宣教力度不够.一、改善计划（简要）:（一）由圈员共同讨论、制定防治手册内容、由梁秀制定出相应手册（二）由xxx负责培训防治手册使用规范（三）由xxx负责检查培训效果（四）责任护士按照规范进行宣教、班班宣教,并记录患者掌握情况（五）由xxxx负责督促执行情况（六）由护士长负责全面督查

二、具体改善方法实施过程（详细）（一）对策实施:血透室护士（二）实施负责人:xxxxx（三）实施地点:血透室透析区（四）实施时间:二一四年六月九日~六月三日四、检讨与标准化

（一）经由效果确认该对策为有效对策.（二）将上述规范列入各组各组职责中.（三）上述规程列入对新入科护士岗前培训内容,考核合格后方可独立排班.（四）每年对全体护士进行上述操作规范进行强化考核一次.（五）每月随机抽查纳入绩效考核范畴.三、效果确认与比较

血透中低血压发生率由一五%下降至六%实施日期:二一四.六.九负责人:xxxx改善前改善后一五%六%九对策实施与讨论DIANJITIANJIAHZUYAOWENZINEORONG无德者不能为医,有品者方能济世PleaseclickheretomodifythetextforexamplePleaseclickheretomodifythetextforexample三PleaseclickheretomodifythetextforexamplePleaseclickheretomodifythetextforexample四自制宣教读物,发放宣传资料进行重点知识教育二每月开展二~三次健康血糖,为并有讲解相关知识一ENTERYOURTITLE为客户服务是我们存在唯一理由,客户需求是我们发展原动力.我们坚持以客户为中心ENTERYOURTITLE为客户服务是我们存在唯一理由,客户需求是我们发展原动力.我们坚持以客户为中心ENTERYOURTITLE为客户服务是我们存在唯一理由,客户需求是我们发展原动力.我们坚持以客户为中心ENTERYOURTITLE为客户服务是我们存在唯一理由,客户需求是我们发展原动力.我们坚持以客户为中心ENTERYOURTITLE为客户服务是我们存在唯一理由,客户需求是我们发展原动力.我们坚持以客户为中心ENTERYOURTITLE为客户服务是我们存在唯一理由,客户需求是我们发展原动力.我们坚持以客户为中心一效果确认DIANJITIANJIAHZUYAOWENZINEORONG无德者不能为医,有品者方能济世改善后数据收集总和表项目不良数量累计不良数量百分比累计百分比相关母乳喂养知识缺乏五五二六.三二%二六.三二%混合喂养五一二六.三二%五二.六四%活动不便三一三一五.七九%六八.四三%乳头条件差四一七二一.五%八九.四八%家庭因素及其他因素二一九一.五三%一.%改善后数据收集表项目改善前改善后调查时间九月七号-九月二七号一一月一六日-一二月二日资料来源住院产妇乳房肿胀发生原因登记表

分娩人数一三六二一乳胀人数三四一九乳胀率二五%九.七%ENTERYOURTITLE为客户提供有效服务,是我们工作方向和价值评价标尺,成就客户就是成就我们自己.为客户提供有效服务,是我们工作方向和价值评价标尺,成就客户就是成就我们自己.为客户提供有效服务,是我们工作方向和价值评价标尺,成就客户就是成就我们自己.ENTERYOURTITLE为客户提供有效服务,是我们工作方向和价值评价标尺,成就客户就是成就我们自己.为客户提供有效服务,是我们工作方向和价值评价标尺,成就客户就是成就我们自己.为客户提供有效服务,是我们工作方向和价值评价标尺,成就客户就是成就我们自己.（一）有形成果

一、改善前、中、后数据:（查检表）二一四年血液净化科品管活动改善后检查表查检内容

六月九日六月一日六月一一日六月一二日六月一三日六月一四日六月一五日六月一六日六月一七日六月一八日六月一九日六月二日六月二一日合计血透中患者低血压发生次数超滤过多过快二一一二二二二一一二一六心功能不全一一透前口服降压药一一一三透析中进食一一二二二一一二一二透析膜反应式过敏一一二严重营养不良一一当天调查总次数五三五二四五四五一五二五二五三四二四三五五三五八六

当天调查人签名评价项目活动前活动后活动成长正/负向合计平均合计平均和谐程度二八三.一三八四.二一.一

积极性三三.三四四.四一.一

责任感二九三.二四一四.六一.四

沟通配合二五二.八三八四.二一.四

愉悦感二五二.八三六四.一.二

凝