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文档简介
《血液透析》考试复习题库(汇总版)
一、单选题
1.深静脉留置导管的导管尖端动静脉两个腔开口之间的最小距离应达()cm,以减
少再循环。
A、1
B、2
C、3
D、5
答案:B
2.高通量血液透析减少B2微球蛋白释放的机制在于—0_o
A、对透析用水和透析液质量要求高炎症因子和氧自由基释放减少,单核细胞分泌
B2微球蛋白减少
B、膜孔径大清除量加大
C、血流速快清除快
D、对PTH清除量大
E、透析液流速快
答案:A
3.慢性肾功能不全的透析指征不包括()
A、尿素氮>28.6mmol/L
B、血肌好>707umol/L
C、严重的消化道症状
D、无尿
E、尿毒症性心包炎
答案:D
4.慢性肾衰竭患者非透析治疗最重要的措施之一是饮食治疗,指导病人饮食治疗
原则以下哪项除外:()
A、高热量饮食
B、优质高蛋白饮食
C、低蛋白饮食
D、低磷饮食
E、低脂饮食
答案:B
5.下列哪项不是人工血管动静脉内瘦的并发症:()
A、感染
B、血栓
C、狭窄
D、假性动脉瘤
E、出血
答案:E
6.在CRRT治疗过程中出现超滤率下降,原因为:
A、低血压
B、管道扭曲
C、心排量降低
D、形成蛋白膜
E、以上都是
答案:E
7.动静脉内瘦术后一般至少要多长时间成熟()
A\4周
B、6-8周
C、3-4个月
D、2周
Ex10天
答案:A
8.在美国,无治疗意义,估计只能存活()以内者,被认为是“临终”。
Ax1个月
B、3个月
G6个月
D、12个月
答案:C
9.使用肝素前要详细询问患者是否有出血倾向或出血现象,如()应立即通知并遵
医嘱使用其他抗凝方法及抗凝剂。
A、皮肤黏膜出血
B、牙龈出血
C、眼底出血
D、女患者月经期
E、以上都是
答案:E
10.维持性血液透析患者:采用()可以预防失衡综合征
A、减少每周血液透析频率
B、延长每次透析治疗时间
C、钠浓度曲线透析液序贯透析
D、不规律和不充分透析
E、以上都是
答案:C
11.当血液从透析器中漏出达到()时,漏血检测器发生漏血报警?
A、0.1ml/min
B、0.3mI/min
C、0.5ml/min
Dx0.6mI/min
E、0.8mI/min
答案:C
12.人工血管动静脉内痿的功能检查方式:()
A、MRI
B、CT
C、X线
D、心电图
E、B超
答案:E
13.以下关于血液净化中心质控小组职责不正确的是()
A、血液净化中心质控小组的核心是中心的护理管理者
B、其他护士不需参加科室质控管理
C、质控小组根据透析质量各环节组织定期检查
D、质控小组根据透析质量检查结果进行讨论、分析、改善
E、院感科人员负责定期对透析中心院内感染情况进行定期监测
答案:B
14.血液透析过程中静脉压力监测的意义不包括()
A、测定静脉回流的阻力
B、测定滤器后的压力
C、评估动静脉内瘦近心端阻力
D、进行性升高提升透析器凝血
E、评估导管回路功能
答案:D
15.患者因重症肌无力行血浆吸附治疗,在治疗三个小时时患者突然出现血压下
降.心率加快,考虑为
A、低血容量休克
B、低血压
C、电解质紊乱
D、失衡综合征
E、膜过敏反应
答案:B
16.维持性血液透析患者需要每6个月抽血采样复查的检验项目是以下哪一项()
A、HAV+HBV+HCV+梅毒
B、HBV+HCV+HIV+梅毒
C、HCV-RNA
D、HIV
E、梅毒
答案:B
17.血液透析时活化凝血时间(ACT)基础值是()秒。
A、60-90
B、40-70
G90-120
D、120-150
E、150-180
答案:D
18.血液透析滤过前稀释法的优点()。
A、溶质清除率高
B、置换液用量大
C、容易凝血
D、血流阻力大
E、抗凝剂的使用量小
答案:E
19.以下关于透析中发生地震的应急预案不正确的是()
A、确认地震发生后立即关闭电源
B、停血泵,夹毕管路及穿刺针四个夹子,分离透析管路与穿刺针
C、先给回血下机再撤离
D、按照通道迅速撤离至安全区域
E、稳定患者情绪
答案:C
20.下列哪一项不是血液透析操作前准备的物品()
A、穿刺针
B、血液透析器及管路
C、一次性手套
D、灌流器
答案:D
21.对新入血液透析的患者要进行相关的终末期肾脏病患者血液病毒检测:()
A、乙型肝炎病毒
B、丙型肝炎病毒
C、梅毒及艾滋病感染
D、以上都是
答案:D
22.国内儿童血液透析血流量一般设定按0计算。
Ax3--8ml/(kg.min)
Bx8-10ml/(kg.min)
C、1―5ml/(kg.min)
D、10―15ml/(kg.min)
Ex2-6ml/(kg.min)
答案:A
23.临终患者的病情知情同意权原则是()
A、满足患者知情同意权,兼不伤害原则
B、完全公布病情
C、部分公布病情
D、竭力隐瞒病情
答案:A
24.维持性透析患者钙、磷摄入的原则为:()
A、钙1.27.5g/D.,磷0.8-1.2g/D.;
B、1.0-1.5g/D.,磷0.6-1.2g/D.;
G钙0.8-1.2g/D.,磷0.8-1.4g/D.;
D、钙1.27.5g/D.,磷0.8-1.4g/D.;
E、钙1.0-1.2g/D.,0.6-1.Og/D.;
答案:B
25.血液灌流的主要副作用不包括_()_。
A、血小板减少
B、一过性白细胞下降
C、凝血因子的吸附与激活
D、低钙血症
E、低钠血症
答案:E
26.序贯透析由—()—和血液透析两个程序组成。
A、单纯超滤
B、血液滤过
C、血浆置换
D、免疫吸附
E、CRRT
答案:A
27.MARSFLUX是仿生物膜,膜的厚度只有普通透析膜的膜总面积为2.4m2。
A、1/501/100
B、1/500^1/100
G1/501/10
D、1/1000~1/500
E、1/5~1/10
答案:B
28.透析器的消毒方式分为环氧乙烷熏蒸'蒸汽高压灭菌和Y射线三种。使用前
透析器中的哪种物质未能充分清除则可诱发“透析器首用综合征”()
A、环氧乙烷
B、蒸汽
C、Y射线
D、过氧乙酸
E、以上均是
答案:A
29.妊娠妇女血液透析建议Kt/V达()。
A、1.0-1.2
B、1.2-1.4
C、1.4-1.5
D、1.5-1.6
E、1.5-1.7
答案:E
30.颈内静脉留置导管穿刺时,患者应采取何种体位()
A、头低仰卧位
B、头低侧卧位
C、头高仰卧位
D、头高侧卧位
答案:A
31.高通量血液透析对水处理设备系统评估要求透析用水必须使用超纯无致热源
的碳酸氢盐透析液,反渗水的细菌菌落计数<0.1cfu/ml,内毒素<()_EU/mlo
A、2
B、1
C、0.25
D、0.03
E、0.01
答案:D
32.加强维持性血液透析患者的管理及监测的目的是:()
A、完善病历资料
B、保证透析效果,提高生活质量,改善预后
C、病情研究
D、资料收集
E、建立良好医患关系
答案:B
33.CKD1~3期应限制蛋白质的摄入,应指导病人具体摄入量应根据()来调整?
A、尿蛋白
B、GFR
C、原题无选项
D、病人营养状况
E、肌酎
答案:B
34.CKD5期行血液透析病人,血压180/110mmHg,水肿明显,24小时尿量50ml,这时
指导病人钠盐摄入量应为:()
A、<0.5g/d
B、<1g/d
C、<1.5g/d
D、<2g/d
E、<2.5g/d
答案:D
35.透析用水中微生物致热源对人体的毒性作用()
A、发热、低血压
B、呕吐、头痛
C\浴血、贫血
D、酸中毒
E、贫血、休克
答案:A
36.血液透析低分子肝素抗凝法护理的注意事项不正确的是()
A、使用前做好三查七对,询问患者有无过敏史、出血史
B、正确配制低分子肝素,应遵循两人核对制度,使低分子肝素的应用剂量正确,
确保透析治疗安全进行
C、透析治疗过程中,每30分钟监测动静脉压力、跨膜压、管路有无凝块、透析
器有无发黑等
D、定期监测血小板计数,如发现血小板减少,应减少低分子肝素用量
答案:D
37.血液透析过程中静脉压高报警原因为()
A、静脉腔滤网凝血阻塞
B、静脉回路管道受阻
C、患者静脉狭窄、血栓形成,中心静脉压增高
D、患者侧卧体位、静脉受压
E、以上都对
答案:E
38.下列哪项不属于儿童血液透析远期并发症?()
A、高血压
B、感染
C、贫血
D、生长发育迟缓
E、肾性骨营养不良
答案:B
39.对于老年血液透析患者,透析中持续性低血压者,应将透析液温度调到()
A、35.0-35.5℃
B、35.5-36.0℃
G35.5-36.5℃
D、36.5-37.0℃
E、37.0-37.5℃
答案:C
40.下列哪项不是临终护理的宗旨()
A、减少患者的痛苦
B、增加患者的舒适
C、提高患者的生命质量
D、延长患者的存活时间
答案:D
41.下列哪项不是MHD患者常见的死亡原因()
A、心脑血管病
B、全身衰竭
C、外伤
D、严重感染
答案:C
42.哪类人群不适宜首选高位动静脉内瘦手术()
A、瘦长
B、匀称
G矮瘦
D、肥胖
答案:D
43.局部枸檬酸盐抗凝法已在目前临床中显示出很多的优越性,枸椽酸钠一般从
动脉端输入,速度一般为血流量的:
A、2%-6%
B、3%-7%
C、4%-8%
D、5%-9%
E、6%-10%
答案:B
44.下列哪项不是单纯超滤的适应证_()—o
A、急.慢性肺水肿
B、难治性心衰
C、肾功能不全者的水钠潴留
D、药物治疗效果不佳的各种原因所致的严重水肿
E、肺栓塞
答案:E
45.三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的()以上专业技
术职务任职资格的注册护士担任。
A、初级
B、中级
C、副局
D、正是]
答案:B
46.手术时预防高位动静脉内瘦发生心力衰竭应注意吻合口内径小于()
Ax5mm
Bx6mm
C、7mm
D、8mm
答案:C
47.透析用水中氟超标对人体的毒性作用()
A、贫血
B、脑病
C、骨病
D、高血压
E、骨软化
答案:E
48.血液透析患者静脉留置导管拔出后指压时间是()
A、10-20分钟
B、20-30分钟
G30-40分钟
D、40-50分钟
E、50-60分钟
答案:B
49.动静脉内痿患者为预防血栓形成可以服用()
A、博苏
B、阿司匹林
C、阿莫西林
D、速力菲
答案:B
50.血液透析患者发生透析用导管感染的原因不包括()
A、无菌操作不严格
B、患者全身情况差
C、导管留置时间长
D、置管后未及时使用抗生素
E、患者不注意个人卫生
答案:D
51.自体动静脉内痿不常见手术部位()
A、槎动脉-头静脉
B、楼动脉-贵要静脉
C、尺动脉-贵要静脉
D、小腿部内瘦
E、尺动脉-头静脉
答案:D
52.用()浓度的次氯酸钠消毒被乙肝阳性患者体液或血液污染的区域及使用过的
透析机。
A、1%
B、2%
C、3%
D、5%
答案:A
53.高通量血液滤过清除中大分子物质的理论基础在于其—()—原理,而此原
理是模拟肾小球的滤过作用进行溶质清除。
A、弥散
B、对流
C、吸附
D、超滤
E、渗透
答案:B
54.妊娠妇女血液透析透析液的碳酸氢盐浓度应调整为Ommol/Lo
A、0
B、25
C、30
D、35
E、40
答案:B
55.人工血管动静脉内痿适应症首选除哪项外:()
A、老年患者
B、上肢血管细无法做自体内痿
C、反复做内瘦使上肢血管耗竭
D、由于糖尿病,周围血管病使上肢自身血管严重破坏
E、原有内痿血管瘤或狭窄切除后需用移植血管搭桥
答案:A
56.人工血管动静脉内痿的穿刺方式:()
A、绳梯法
B、定点法
C、区域法
答案:A
57.血管通路建立前患者评价不包括()
A、颈内静脉或锁骨下静脉插管史
B、应用非惯用侧手
C、严重的充血性心力衰竭
D、是否有红斑狼疮
E、糖尿病病史
答案:D
58.终末期肾病患者贫血的最主要原因是()
A、铁摄入不足
B、EPO生成不足
C、慢性失血
D、感染
E、红细胞寿命缩短
答案:B
59.下列哪种透析器膜材料属于合成膜材料()
A、铜仿膜
B、血仿膜
C、醋酸纤维素膜
D、聚飒膜
E、铜氨膜
答案:D
60.血液透析患者,纠正贫血时血红蛋白达到()以上。
A、110-120g/L
B、120-130g/L
G100-110g/L
D、100-120g/L
E、90-100g/L
答案:A
61.血液透析室库房温湿度应控制在()
A、20-22℃,湿度<60%
B、22-24℃,湿度<70%
G22-25℃,湿度<65%
D、20-25℃,湿度<70%
E、24-25℃,湿度<65%
答案:D
62.下列哪种血管吻合方式不属于高位动静脉内痿()
A、肱动脉一上臂头静脉
B、肱动脉一贵要静脉
C、尺动脉一贵要静脉
D、肱动脉一肘正中静脉
答案:C
63.反渗机能清除98%以上的无机溶质和99%分子量()的有机溶质和细菌。
A、>50
B、>100
C、>300
D、>500
答案:C
64.鱼精蛋白不可以中和下列哪种抗凝剂()
A、速避林
B、肝素
C、法安明
D、克赛
答案:A
65.血液透析滤过治理模式的主要原理:
A、弥散和对流
B、弥散和吸附
C、弥散
D、对流
E、吸附
答案:A
66.血液透析血液流量值(以ml/min为单位)一般取患者体重(以Kg为单位)的()
倍,在此基础上可根据患者年龄和心血管状况予以增减
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
答案:D
67.已有肾脏基础病变者,在健康教育时应指导病人注意避免加重肾损伤的危险
因素,以下哪项除外()
A、血容量不足
B、感染
C、使用肾毒性药物
D、感冒E.尿路梗阻
答案:D
68.实施高通量血液透析可达到的目的不包括_()
A、较好地保存残余肾功能
B、较易引起炎症反应
C、较高的血清白蛋白
D、较少的淀粉样变
E、降低B2微球蛋白水平
答案:B
69.血液净化中血浆置换疗法的主要作用:
A、清除过多水分
B、清除中小分子毒素
C、清除疾病相关性因子及过多异常的血浆成分
D、清除B2一微球蛋白
E纠正电解质紊乱
答案:C
70.现有市场上商品用枸檬酸钠抗凝剂的浓度是()
A、4%
B、0.4%
C、2%
D、8%
答案:A
71.为防治失衡综合征,应进行诱导期血液透析,具体方法是()
A、大剂量,大面积透析器,长时间透析
B、提高血流量
C、低钠透析
D、短时间,低效率,多次血液透析
E、指导患者多进食高蛋白食物
答案:D
72.血液进入透析器时枸檬酸钠的浓度维持在多少()
A、2-3mmoI/L
B、2.5―5mmoI/L
Cv3-6mmoI/L
D、4—8mmoI/L
答案:B
73.以下关于透析病人传染病学指标检测不正确的是()
A、新入患者要进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查
B、开始透析不满6个月患者,应每厂3个月检测1次
C、每2年复查梅毒和HIV感染指标
D、对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测
E、对于HCV抗体阳性的患者,应进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测
答案:C
74.不是血浆置换的适应症是:
A、血栓性血小板减少性紫瘢
B、格林一巴利综合症
C、系统性红斑狼疮
D、慢性肾衰.尿毒症期
E、抗肾小球基底膜病
答案:D
75.评价维持性血液透析患者营养状况的主观指标最常用的是:0
A、人体测量
B、主观全面营养评价法(SGA)
C、体重测量
D、综合性营养评估(GNA)
E、血红蛋白值
答案:B
76.血液透析患儿摄入蛋白质为1.5g-2.Og/(kg.d),其中优质蛋白应占()
A、80%
B、60%
C、50%
D、70%E.90%
答案:D
77.血液透析操作流程哪一项是正确的()
A、开机自检一安装管路及透析器一密闭式管路预冲一物品准备一建立体外循环
一血液透析一密闭式回血
B、物品准备一开机自检一安装管路及透析器一密闭式管路预冲一建立体外循环
一血液透析一密闭式回血
C、物品准备一安装管路及透析器一开机自检一密闭式管路预冲一建立体外循环
一血液透析一密闭式回血
D、安装管路及透析器一开机自检一物品准备一密闭式管路预冲一建立体外循环
一血液透析一密闭式回血
答案:B
78.血液透析患者股静脉留置导管拔管后()小时不能活动
A、0.5
B、1
C、2
D、4
E、5
答案:D
79.血液净化护士在患者的治疗过程中承担了()工作
A、60%-70%
B、70%-80%
G80%-90%
D、90%-100%
E、100%
答案:C
80.责任护士血液透析上机操作前哪项不用核对()
A、透析器管路
B、透析器
C、治疗参数设置
D、促红素的使用
答案:D
81.诱导期血液透析患者应采用低效透析,使血液尿素氮下降不超过(),并增加透
析频率,使机体内环境有一个平衡适应过程,预防失衡综合征。
A、10%
B、30%
C、50%
D、60%
E、70%
答案:B
82.以下哪一项不是分子吸附再循环的相对禁忌症_()_
A、DIC前兆
B、严重脓毒血症和脓毒性休克
C、急性溶血
D、血流动力学不稳定
E、肝移植手术后肝衰竭
答案:E
83.联合应用血液透析和血液灌流时灌流器应置于透析器之前,因为可以—()
A、方便操作
B、预防低血压
C、预防低血糖
D、减少凝血
E、预冲彻底
答案:D
84.单纯超滤的原则是每次超滤量以不超过体重的—()—为宜。
A、2%~3%
B、3%~4%
C、4%~5%
D、5%~6%
E、6%~7%
答案:C
85.肝素抗凝是CRRT中最常用的抗凝方法,常用首次剂量为:
Av10U/kg
B、20U/kg
G30U/kg
D、40U/kg
E、50U/kg
答案:B
86.血透责任护士在患者血液透析过程中需要观察()的变化,以判断抗凝效果
A、静脉压
B、TMP
C、血液颜色变化
D、动静脉壶有无凝血
E、以上都对
答案:E
87.若患者在颈内静脉穿刺置管时发生空气栓塞,患者应立即采取的体位()
A、左侧卧头低位?
B、右侧卧头低位?
C、平卧位
D、半坐卧位
E、左侧卧位
答案:A
88.血液滤过及血液透析滤过患者在饮食指导上应特别注意增加摄入()
A、优质蛋白质
B、葡萄糖
C、水果
D、水分
E、粗纤维
答案:A
89.20台以上透析机的血液净化室(中心)应至少配备专职工程人员几名:()
A、1名
B、2名
C、3名
D、4名
答案:A
90.以下不属于预防护理差错事故措施的是()
A、严格执行护理三查七对制度
B、加强各种药品的管理
C、定时检查各种急救药品、物品,急救设备,保证功能良好齐全
D、严格执行消毒隔离制度,防止因护理操作造成医源性感染
E、病人病情平稳可不观察病情变化
答案:E
91.无肝素血液透析技术的应用指征除外()
A、脑出血
B、透析器过敏
C、肝素过敏
D、创伤性检查
E、大面积创伤
答案:B
92.尿毒症血液透析患者静脉注射左卡尼汀可诱发以下哪种情况()
A、低钙血症
B、癫痫
C、出血
D、心动过缓
E、低钾血症
答案:B
93.“5E”康复护理中效果评估包括近期疗效评估和远期疗效评估,远期疗效评估
不包括()
A、患者生存率和生活满意度
B、精神及情感的健康状况
C、医疗费用情况
D、独立生活能力
E、工作能力情况
答案:B
94.医疗机构设置血液透析室,应当经()批准并进行执业登记后,方可开展血液透
析工作。
A、地方卫生行政部门
B、工商部门
C、税务部门
D、医学会
答案:A
95.老年血液透析患者()并发症的发生率仅次于心血管并发症。
A、感染
B、肿瘤
C、营养不良
D、脑血管意外
E、失衡综合征
答案:A
96.无肝素血液透析治疗,护理措施错误的是()
A、在患者可耐受的情况下,尽可能设置标准血流量
B、密切观察透析器、管路凝血状况
C、选择生物相容性好的透析器
D、为便于观察,动静脉滤网的液面在1/2处较为合理
E、无肝素透析完全凝血的发生率约为10%
答案:D
97.血液灌流时动脉或静脉端除泡器内出现纤维蛋白沉积时,提示_()
A、抗凝剂量不足
B、出血倾向
C、空气栓塞
D、静脉压高
E、破膜
答案:A
98.早期深静脉留置导管失效的主要原因不包括()
A、机械性原因
B、隧道内打折
C、导管位置不佳
D、血栓形成
答案:D
99.水处理设备系统中软水硬度的检测时间应在(),数值为()
Av透析治疗前,<17.1mg/L
Bi透析治疗后,<17.1mg/L
G反冲前,<17.1mg/L
D、反冲后,<17.1mg/L
E、每日开机时
答案:B
100.库房室内的空气应()消毒
A、红外线
B、紫外线
C、消毒液
D、臭氧
E、空气净化器
答案:B
101.评价血液透析患者透析充分性,需要检测透析前后尿素氮,应该注意()
A、上午透析的病人,早晨空腹抽透前,回血前抽透后
B、上午透析的病人,早晨引血前抽透前,回血前抽透后
C、上午透析的病人,早晨空腹前抽透前,回血后抽透后
D、下午透析的病人,中午空腹抽透前,回血前抽透后
E、下午透析的病人,中午空腹前抽透前,回血后抽透后
答案:B
102.应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备:0
A、水池、非接触式水龙头
B、消毒洗手液、速干手消毒剂、
C、干手物品或设备
D、以上都是
答案:D
103.CRRT治疗中常用的抗凝方法是:
A、体外肝素化法
B、无肝素抗凝法
C、前列腺素抗凝法
D、全身肝素化抗凝法
E、局部枸檬酸盐抗凝法
答案:D
104.患者的候诊室应是:()
A、清洁区
B、半清洁区
C、污染区
D、半污染区
答案:C
105.责任护士在进行密闭式回血操作过程中哪项不正确()
A、回血过程中注意力集中,不能离开病人
B、全程生理盐水回血,严禁空气回血
C、回血过程中,可以使用锤子、血管钳等工具协助回血
D、拔针后,评估内瘦正常,病人方可离开血透室
答案:C
106.在血液透析过程中,体外循环管路中哪个部位最容易凝血()
A、穿刺针
B、透析器
C、动静脉壶
D、管路接口处
答案:C
107.妊娠血液透析由于透析频率增加,食欲降低,恶心、呕吐,透析液的钾浓度应
调整为()mmol/L。
A、2
B、2-3
C、3-4
D、4-5
E、5
答案:c
108.目前临床上大多采用的CRRT机器治疗,都具有很好的监测与报警功能,静脉
压报高的原因有:
A、患者侧卧体位.静脉受压
B、静脉壶内滤网凝血堵塞
C、静脉回路管道受阻
D、患者静脉狭窄.血栓形成.中心静脉压增高
E、以上都是
答案:E
109.血液灌流器中的吸附剂对溶质的吸附作用在—()一小时内达到饱和。
A、1~2
B、2~3
C、3~4
D、4~5
E、5~6
答案:B
110.高位动静脉内瘦患者发生窃血综合征时应()
A、通过手术结扎吻合静脉的远侧枝
B、对吻合口行手术扩张
C、不再教育患者作血管扩张运动,并通过手术将扩张的吻合口缩小
D、重新制作内痿
答案:C
111.人工血管动静脉内瘦穿刺的角度:()
A、15
B、45
C、30
D、40
E、20
答案:B
112.血液透析患者发生肾性骨病不会出现下列哪项()
A、骨软化
B、视力模糊
C、高磷
D、导)钙
E、甲状旁腺功能亢进
答案:B
113.《血液透析及其相关治疗用水》YY0572-2015标准中,透析用水中内毒素含
量为(),干预标准为()
A、<2EU/ml,1EU/ml
B、<1EU/ml,0.5EU/ml
C、<0.5EU/ml,0.25EU/ml
D、<0.25EU/ml,0.125EU/ml
E、<0.125EU/ml,0.03EU/ml
答案:D
114.血液净化前凝血状态的监测哪项不正确()
A、为了评估患者基础凝血状态
B、指导血液净化过程中抗凝剂的种类选择
C、指导血液净化过程中抗凝剂的剂量选择
D、患者是否有出血倾向
答案:D
115.老年血液透析患者合并心血管系统疾病'肺心病,血液透析中血流量应控制
在()ml/分。
A、120-150
B、150-180
C、180-200
D、200-220
E、200-250
答案:B
116.高血压是维持性血液透析患者的常见并发症,分为()两类。
A、容量依赖性高血压
B、肾素依赖性高血压
C、A+B
D、水钠潴留
E、A+B+C
答案:E
117.存在心包积液且在血液透析治疗中应用肝素的患者,应注意预防的最严重的
并发症是()
A、心包炎
B、心衰
G心绞痛
D、心包填塞
E、以上都是
答案:D
118.以下关于血液净化中心感染控制管理正确的是()
A、照顾乙肝患者的护理人员不能同时照顾阴性的患者
B、照顾乙肝患者的护理人员可同时照顾丙肝的患者
C、乙型肝炎和丙型肝炎患者无需分区分机隔离透析
D、透析机的透析废液无需排入医院污水处理系统
E、阴性区的护士工作中无需做执行标准预防
答案:A
119.如果血液污染到透析机,应立刻用()浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉
血迹,再用500mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。
A、500mI/L
B、1000ml/L
G1500ml/L
D、2000ml/L
答案:c
120.动静脉内瘦使用时血流重复再循环率允许为多少时对透析效果影响不大()
A、15-20%
B、10-15%
C、5-10%
D、1-5%
答案:c
121.高位动静脉内瘦早期血肿与()
A、手术创伤有关
B、穿刺技术有关
C、压迫止血有关
D、患者自身因素有关
答案:A
122.在慢性肾衰竭中,紧急透析指征有:
A、代谢性酸中毒pH<7.2
B、药物不能控制的高钾血症>6.5mmol/L
C、并发尿毒症性消化道出血
D、高度水肿伴有心力衰竭
E、以上都是
答案:E
123.在室温下,液体环境中的HIV可以存活15日,被HIV污染的物品至少在()日
内有传染性。
A、15
B、10
C、7
D、5
E、3
答案:E
124.慢性肾衰竭病人出现下列哪种情况时应指导病人限制含钾饮食摄入:0
A、血钾正常
B、使用排钾利尿剂时
C、尿量增加(>1000ml/d)
D、血钾升高E.便秘
答案:D
125.蛋白A免疫吸附是一种最近几年发展起来的新型血液净化方式,是由_()
一技术发展而来的。
A、透析滤过
B、亲和层析
C、渗透作用
D、吸附原理
E、主动转运
答案:B
126.水处理设备系统的消毒一般遵循厂家给予的设备要求进行,原则上()一次
A、每周
B、每月
C、每2个月
D、每季度
E、每半年
答案:D
127.一般情况下,透析液的流速为血流速的()倍最有利溶质的清除。
A、1
B、1.5
C、2
D、0.5
E、3
答案:C
128.以下关于浓缩液配制要求人员及使用时限不正确的是()
A、透析浓缩液可由保洁员配制
B、透析浓缩液应由经过培训的血透室护士或技术员实施
C、透析浓缩液配制要做好记录
D、透析浓缩液配制要专人核查登记
E、浓缩B液应在配制后24小时内使用
答案:A
129.血液透析治疗单位负责人对复用人员的()负责。
A、技术资格
B、晋升
C、安全
D、防护
答案:A
130.血液透析滤过在治疗的单元时间(通常为4小时),置换液输入的总量应达到
()o
A、5-12L
B、8-16L
C、12-20L
D、20-28L
E、25-33L
答案:c
131.蛋白A免疫吸附疗法临床应用广泛,且疗效确切,其适应症不包括—()_
A、SLE
B、TTP
C、RA
D、MODS
E、ITP
答案:D
132.导致终末期肾衰竭患者促红细胞生成素(EPO)低反应的原因是()
A、铁缺乏
B、失血
C、继发性甲状旁腺功能亢进
D、炎症
E、以上都是
答案:E
133.单纯超滤是通过—()—转运机制,采用容量控制或压力控制,经过透析器
或血滤器的半透膜等渗地从全血中除去水分的一种治疗方法。
A、弥散
B、对流
C、吸附
D、渗透压
E、跨膜压
答案:E
134.抢救结束后,医疗护理记录应在()据实补齐
A、2小时内
B、4小时内
C、6小时内
D、12小时内
E、24小时内
答案:C
135.人工血管动静脉内痿最常见的手术方式:()
A、前臂襟式
B、前臂桥式
C、上臂桥式
D、上臂襟式
E、锁骨下襟式
答案:A
136.血液灌流器使用含糖溶液预充的目的是_()
A、减少凝血
B、预防低血糖
C、充分肝素化
D、排除气泡
E、充分湿化
答案:B
137.血液透析患者发生致热源反应的原因有()
A、水处理系统消毒不合格
B、局部感染
C、导管护理遵守无菌操作原则
D、透析前存在感染灶
E、以上都不是
答案:A
138.蛋白A免疫吸附是将生物活性物质基因重组蛋白A固定在特定的载体上制成
吸附柱,当血浆流经吸附柱时,选择性或特异性地有效吸附和去除血液中的过量
抗体().和免疫复合物,清除患者血液中的致病因子,从而达到净化血液.缓
解病情的目的。
A、IgG
B、IgM
C、IgA
D、IgE
E、抗DNA抗体
答案:A
139.下列哪项不是以活性炭作为吸附剂的灌流器特点—()
A、吸附速度快
B、吸附容量高
C、吸附选择性高
D、炭微颗粒脱落易引起微血管栓塞
E、机械强度差
答案:C
140.以下关于血液净化中心护士手套使用原则正确的是()
A、接触传染病病人血液、体液时应戴手套操作
B、接触传染病人必要时可戴双层手套
C、戴手套后要先洗手
D、更换手套时,不需要进行手卫生直接更换
E、更换手套时,可脱下手套后直接更戴手套
答案:A
141.糖尿病患者不宜使用,会增加乳酸酸中毒的降糖药为()
A、阿卡波糖
B、格列毗嗪
C、甲苯磺丁服
D、二甲双胭
E、格列齐特
答案:D
142.工作人员被H.B.V阳性患者血液、体液污染锐器刺伤后,一般在多少小时内
进行乙肝标志物检查:0
A、24小时
B、12小时
C、一周
D、三天
答案:A
143.自体动静脉内瘦吻合口大小与血流量密切相关,一般为()
A、3mm
B、5-7mm
C、9mm
D、1Omm
答案:B
144.单纯超滤为了防止低血压的发生建议超滤率最好不超过—()—ml/(kg?h)
A、10
B、20
C、30
D、40
E、50
答案:c
145.血液透析低分子肝素抗凝时,可采用抗凝血因子Xa活性监测,无出血倾向的
患者抗凝血因子Xa活性维持在()
A、500-1OOOU/L
B、600-800U/L
G400-600U/L
D、200-400U/L
答案:A
146.溶质在压力梯度下通过半透膜的运动称为:
A、弥散
B、对流
G吸附
D、渗透
E、以上都不是
答案:B
147.不是自体动静脉内瘦流入道病变常见部位()
A、吻合口
B、近吻合口静脉
C、远吻合口静脉
D、动脉
答案:C
148.高通量透析器要求透析膜的通透性(透析膜超滤系数)2()_mI/(mmHg?
h)o
A、10
B、20
C、30
D、40
E、50
答案:B
149.患者刘某,60岁,维持性血液透析患者,于昨日在全麻下行开腹手术,术后第
一天,医喔予以床边血液透析,CVVH模式,采用枸梭酸盐抗凝法,为了避免代谢性
碱中毒和高钠血症,需采用什么样的置换液:
A、低钠.无碱基及无钙置换液
B、高钠.无碱基及无钙置换液
C、低钠.有碱基及有钙置换液
D、高钠.有碱基及有钙置换液
E、低钠.有碱基及无钙置换液
答案:A
150.以下关于病人跌倒危险的评估不正确的是()
A、新入院病患或转入病患
B、手术后当天
C、病情变化及发生跌倒事件时
D、监护病房的病患转入及转出时
E、病人出院时
答案:E
151.透析液中钠离子浓度一般为()mmol/L。
A、135-145
B、138-142
C、140-145
D、130-140
E、135-150
答案:A
152.下列哪项不是血液灌流的适应症—()—0
A、尿毒症
B、地高辛中毒
C、尿毒症合并难治性高血压
D、肝性脑病
E、DIC
答案:E
153.低分子肝素的半衰期时间长,一般为标准肝素钠的几倍()
A、1倍
B、2倍
C、3倍
D、4倍
答案:B
154.MARS治疗时透析时间长,常规透析液钾浓度容易引起低血钾,可将透析液的
钾浓度调至__0_mmol/Lo
A、2.0~2.5
B、2.5~3.0
C、3.0~4.0
D、4.0~4.5
E、4.5~5.5
答案:c
155.糖尿病透析患者三餐的热量分配建议为()
A、1/5、2/5、2/5
B、2/5、1/5、2/5
C、2/5、2/5、1/5
D、2/7、3/7、2/7
E、1/5、3/5、1/5
答案:A
156.下列哪项不是血液透析患者常见的传染性病原()
A、结核杆菌
B、乙型肝炎病毒
C、HIV
D、梅毒螺旋体
E、伤寒杆菌
答案:E
157.血液透析过程中发生体外循环装置凝血,促凝因素包括()
A、血流速度快
B、血液过于浓缩
C、超滤少
D、透析通路再循环过大
E、以上都不是
答案:B
158.病毒性肝炎透析患者在标准预防的基础上,还应采用()的隔离和预防措施。
A、飞沫传播
B、母婴传播
C、接触传播
D、口粪传播
答案:C
159.血液透析使用便携式锐器盒的废液排放的注意事项不正确的是()
A、确保穿刺针固定在便携式锐器盒中,不得脱出,针内液体不得滴洒
B、断开透析液旁路时,注意将透析器倾斜,开口向上,避免液体滴洒
C、如果膜内废液排出不畅,可将管路降低至滤器之下即可
D、如果压力不足,可重复开关透析液2-3次加压排放,避免液体外流
答案:C
160.单柱免疫吸附治疗使用的洗脱液是—()—溶液。
A、半胱甘酸
B、甘氨酸
C、亮氨酸
D、脯氨酸
E、缀氨酸
答案:B
161.依照2010版血液净化标准操作规程要求,透析用水的化学污染物情况至少()
测定1次。
A、每天
B、每月
C、每季
D、每年
答案:D
162.患者由肾脏非替代疗法转为肾脏替代血液透析治疗,饮食结构有所改变,应
交待患者摄取()饮食
A、低蛋白、高盐低钾低磷
B、低蛋白、低盐低钾低磷
C、优质高蛋白、低盐低钾
D、优质高蛋白、低钾低磷
E、优质高蛋白、高盐低钾
答案:D
163.较理想的透析器具备的条件不包括()
A、超滤系数大
B、KoA大于600
C、阻止内毒素进入血液
D、生物相容性好
E、耐受最大跨模压600mmHg
答案:E
164.MARS治疗能改善患者精神状态.增加肝脏解毒和合成功能.改善血流动力循
环状态和肾功能;能—()_;能降低肝性脑病的严重程度,能o
A、降低血钠水平;增加平均动脉压
B、增加血钠水平;降低平均动脉压
C、增加血钠水平;增加平均动脉压
D、增加血钙水平;增加血管外周阻力
E、降低血钙水平;降低血管外周阻力
答案:C
165.高位动静脉内瘦易形成假性动脉瘤穿刺时宜采用()
A、区域法
B、绳梯法
C、定点穿刺
D、扣眼式
答案:B
166.血液透析患者内瘦压力过高时,哪项回血方法不正确()
A、内瘦压力过高时,可以将内瘦针拔出直接插入生理盐水瓶中回血
B、内痿压力过高时,可使用三通或断开动脉穿刺针方法回输回血
C、内痿压力过高时,可使用袋装的生理盐水加压回输回血
D、内痿压力过高时,可以在内瘦穿刺针和透析管路之间加三通,先阻断动脉端,
再用生理盐水注射器推注内瘦穿刺针的血液,再回血。
答案:A
167.血液净化室(中心)必须配备具有资质的医生、护士,应通过专业培训达到从
事血液透析的相关条件方可上岗。错误的是:()
A、血液净化室(中心)应由肾脏病专业的主治医生及以上的人员负责,具有血液净
化从业资质的医师从事血液净化室(中心)的日常医疗工作
B、只要是医生都可以行长期血管通路的建立手术
C、护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排
D、护士应严格执行操作规程,执行透析医嘱
答案:B
168.首次诱导血液透析的患者,为防止失衡反应,应选用何种透析器()
A、面积大的透析器
B、高效透析器
C、高通量透析器
D、生物相容性好,高通量透析器
E、生物相容性好,面积小,低效透析器
答案:E
169.以下静脉留置导管中()活动受限明显。
A、股静脉
B、锁骨下静脉
C、颈内静脉
D、无名静脉
答案:A
170.在血液透析过程中,使用枸檬酸钠抗凝患者出现唇周、四肢发麻以及肌肉抽
蓄'痉挛等症状,可能发生()
A、低钾血症
B、曷钾血症
C、低钙血症
D、低镁血症
答案:C
171.水处理设备系统中检测余氯的部位()
A、原水中
B、活性炭罐前后
C、软化罐前后
D、一级反渗膜前后
E、二级反渗膜前后
答案:B
172.糖尿病肾衰竭Ccr()时,即可建立动静脉内瘦。
Av<10-15ml/min
Bv<15-20ml/min
C、<30-35ml/min
D、<40-45ml/min
E、<50-55mI/min
答案:B
173.下列哪项人工血管动静脉内瘦描述的是正确的:0
A、触诊时触及整个人工血管及吻合口
B、触诊时只触及吻合口
C、触诊时不用感受波动感
D、触诊时也需触及对侧肢体
E、触诊时触及整个人工血管
答案:A
174.以下哪个不是影响血液滤过效果的因素()
A、血流量
B、血滤器面积
C、滤过膜筛选系数
D、置换液总量
E、病人体重
答案:E
175.妊娠妇女每周透析时间要延长到()小时以上。
A、14
B、16
C、18
D、20
E、22
答案:D
176.血液透析中发生高血压或高血压危象的患者,应加强病情观察有无()的早期
征象
A、脑出血及脑水肿
B、抽搐
C、昏迷
D、腹痛
E、低血压
答案:A
177.高位动静脉内痿的成熟时间一般需要()
A、2个月
B、1个月
C、3个月
D、半个月
答案:A
178.高位动静脉内痿对心脏形态及功能最主要的影响因素是()
A、泵控血流量
B、自然血流量
C、内瘦血管口径
D、吻合口口径
答案:B
179.透析用水的化学污染物情况至少()测定1次?
A、每天
B、每周
C、每月
D、每季度
E、每年
答案:E
180.缓慢连续性超滤(SCUF)的超滤率一般设定为2~5ml/min,可根据临床实际情
况适时调整,原则上一次SCUF的超滤液总量不宜超过—()―o
A、1L
B、2L
C、3L
D、4L
E、5L
答案:D
181.患者女性,30岁,维持性透析治疗4年,今日透析前评估为月经期的4天,量
少,此时护士应建议医师采取()抗凝剂量。
A、维持原抗凝剂量
B、原抗凝剂量适当减量
C、绝对无肝素抗凝
D、相对无肝素抗凝
E、原抗凝剂量适当加量
答案:B
182.自我检查中出现下列哪种表现提示内瘦存在失功可能()
A、手术侧的吻合口扪及震颤或搏动
B、听诊器于吻合口处听诊可听到血管杂音
C、内痿血管壁突于皮肤表面
D、瘦管处有触痛或疼痛
E、触诊时可摸到血管处有硬结
答案:D
183.血液透析低分子肝素抗凝时,可采用抗凝血因子Xa活性监测,伴有出血倾向
的患者抗凝血因子Xa活性维持在()
A、500-1OOOU/L
B、600-800U/L
G400-600U/L
D、200-400U/L
答案:D
184.首次血液透析时间过长、流量过高常会导致()
A、低血压
B、肌肉痉挛
C、失衡综合征
D、高血压
E、透析器破膜
答案:C
185.相对于间断日间透析,CRRT具有哪些特点:
A、持续均匀清除过多体液
B、容易实行深静脉营养和静脉给药,通过连续超滤可调节的余地很大
C、血流动力学耐受性好,几乎不改变血浆渗透压
D、很好控制氮质血症和酸碱平衡及电解质平衡
E、以上都是
答案:E
186.以下关于透析中发生停电的应急预案不正确的是()
A、稳定患者情绪
B、确认电源中断原因
C、迅速回血下机
D、短时间内不用回血下机,启动机器储备电池
E、无储备电池,停电20分钟以上予以下机
答案:C
187.对稳定的维持性血液透析患者,血液透析充分性评估()
Av1次/月
B、1次/2月
G1次/3月
D、1次/4月
Ex1次/周
答案:C
188.责任护士血液透析上机操作血流量正确的是()
Av120ml/min
B、150ml/min
C、<100ml/min
D、200mI/min
答案:C
189.血液透析患者使用硝普钠等降压药时,护士应注意()
A、注意避光并使用输液泵控制滴速
B、心电血压监护
C\A+B都是
D、以上都不是
E、加快输液速度
答案:C
190.糖尿病患者血液透析较腹膜透析优点说法正确的是()
A、无蛋白质从透析液中丢失
B、心血管耐受性好
C、血钾控制好
D、血糖控制好
E、血压控制好
答案:A
191.终末期肾衰竭患者由非替代疗法转为肾脏替代血液透析治疗,饮食结构有所
改变,应交待患者每日摄取蛋白质()
A、0.8-1.0g/kg,优质蛋白至少40%以上
B、1.2-1.4g/kg,优质蛋白至少60%以上
C、1.2-1.4g/kg,优质蛋白至少40%以上
D、0.87.0g/kg,优质蛋白至少60%以上
E、1.07.2g/kg,优质蛋白至少40%以上
答案:B
192.血液透析过程中静脉压监测器位于体外循环透析器后,测定静脉回流的阻力。
当超过设定值时,压力监测器报警并停止血泵。静脉压高说明()
A、静脉血路接头松脱
B、静脉针滑脱
C、压力监测器进水
D、静脉除气壶液面过高
E、血液回流受阻
答案:E
193.以下关于血液净化中心建制水处理面积正确的是()
A、水处理间面积应为水处理装置占地面积的1倍以上
B、水处理间面积应为水处理装置占地面积的1.5倍以上
C、水处理间面积应为水处理装置占地面积的2倍以上
D、水处理间面积应为水处理装置占地面积的2.5倍以上
E、水处理间面积与水处理装置占地面积无关
答案:B
194.血液透析患者透析治疗上机前护理评估需要了解患者各方面的情况,包括()
A、透析模式,每周透析次数及每次透析时间
B、有无出血倾向,抗凝剂使用情况
C、患者生命体征情况,体重增长情况
D、患者原发病及有无其他慢性并发症
E、以上都是
答案:E
195.下列哪项不是人工血管动静脉内瘦感染的表现:0
A、红
B、月中
C、白
D、热
E、痛
答案:C
196.下列哪种药物中毒后可以用血液透析清除()
A、乙醇
B、有机磷农药
C、非水溶性的药物
D、与蛋白结合的药物
E、以上都不对
答案:A
197.CRRT是以下哪项的英文简称
A、连续性血液净化治疗法
B、连续性血液滤过
C、连续性肾脏替代治疗
D、连续性血浆滤过吸附
E、缓慢持续超滤
答案:C
198.ESRD血透患者服用磷结合剂可降低血磷,以下说法错误的是()
A、服用碳酸钙的主要不良反应是高钙血症
B、应于餐前服用,以减少肠道磷的吸收
C、碳酸镯不含钙,咀嚼服用
D、同等单位剂量,醋酸钙比碳酸钙能够结合更多的磷
E、服用盐酸司维拉姆可出现胃肠道不良反应
答案:B
199.血液净化室(中心)必须具备的功能区有()
A、清洁区
B、半清洁区
C、污染区
D、以上都是
答案:D
200.采用停泵技术采集透后血标本,正确的是()
A、先降低血流量再停泵
B、可以立即停泵
C、从管路V采血点采集血样
D、先回血再采样
E、以上都正确
答案:B
201.新的一次性使用透析器常用的消毒方式不包括()
A、环氧乙烷消毒
B、过氧乙酸化学消毒
C、r射线照射
D、蒸汽消毒
E、以上都对
答案:B
202.护士注射促红细胞生成素(EP0)时,注射笔式须注意()
A、针头朝上排尽空气
B、直接注射
C、针尾朝上,针尖朝下进针
D、以上都是
E、以上都不是
答案:C
203.CKD3期病人,指导病人饮食中蛋白质摄入量应限制在:()
A、0.4g/(kg,d)
B、0.6g/(kg•d)
G0.8g/(kg•d)
D、1.0g/(kg•d)
Ex1.2g/(kg•d)
答案:B
204.血液透析使用连接管的废液排放流程不正确的是()
A、回血完毕,动'静脉管路分别与动、静脉穿刺针断开,用穿刺针原帽分别盖好
穿刺针,拔除,将穿刺针及尾端全部放入大容量锐器盒中
B、使用连接管,将动、静脉管路连接,形成闭式循环
C、将动、静脉压监测管、肝素管夹闭,将泵管,动、静脉压传感器卸下
D、关闭冲洗管排气孔和管夹
答案:D
205.人工血管动静脉内瘦穿刺时距离上一次针眼多少:0
Ax0.2-0.5cm
Bx0.3-0.6cm
C\1.0-1.5cm
D、0.5-0.8cm
Ex0.5-1.0cm
答案:E
206.影响对流的因素不包括:
A、血浆蛋白的浓度
B、血细胞比容
C、血液粘滞度
D、温度
E、血流量
答案:E
207.下列哪项不利于人工血管动静脉内痿的使用寿命:0
A、靠近动静脉吻合口3cm处避免穿刺
B、上一次穿刺点此次可继续穿刺
C、在瘦管弧形转弯处不可穿刺
D、每个穿刺点的间距为0.5-1.0cm
E、可以不断的更换穿刺点
答案:B
208.透析中容易被清除,需在透后补充的抗生素是()
A、头胞哌酮
B、环丙沙星
C、头狗拉定
D、万古霉素
E、两性霉素
多选题
答案:C
209.以下关于透析中发生透析器破膜的应急预案不正确的是()
A、立即夹闭透析管路的动脉端和静脉端,丢弃体外循环中血液
B、防止病人失血,先回血
C、更换新的透析器和透析管路进行透析
D、严密监测患者生命体征和症状
E、一旦出现发热、溶血等表现,汇报医生予以对症处理
答案:B
210.以下关于医疗不良事件分级不正确的是()
A、医疗不良事件分为五级
B、I级医疗不良事件:在诊疗过程中由于医务人员的违规行为造成患者死亡或永
久性功
能丧失的
C、II级医疗不良事件:造成患者机体与功能损害的
D、川级医疗不良事件:给患者带来痛苦但未造成机体与功能损害或有轻微损害但
不需处
理可完全康复的
E、IV级医疗不良事件:及时发现差错被纠正,没有形成事实的
答案:A
211.指导血液透析病人蛋白质摄入量应为0
A、0.4~0.6g/(kg■d)
B、0.6~0.8g/(kg,d)
G0.8~1.0g/(kg•d)
D、1.0^1.2g/(kg•d)
E、1.2~1.41.4g/(kg'd)
答案:A
212.长期中心静脉置管指保留期超过()周的中心静脉置管。
A、4
B、5
C、6
D、7
答案:C
213.CKD5期行内瘦成形术后()尚未成熟,则认为内瘦手术失败,需考虑重新手术。
A、2个月
B、3个月
G4个月
D、5个月
E、6个月
答案:B
214.以下关于病人发生跌倒后处理不正确的是()
A、立即测量生命体征并评估意识
B、通知医师
C、日间立即报告病区护士长,夜间报告护理总值班
D、24小时内进行护理不良事件报告
E、病人无伤害无抱怨可不用通报
答案:E
215.股静脉留置导管最常见的并发症()
A、动脉瘤
B、出血或血肿
C、腹膜后出血
D、栓塞
答案:B
216.以下关于透析中发生空气栓塞的应急预案不正确的是()
A、立即夹闭静脉血路管,停止血泵
B、采取左侧卧位,并头和胸部低、脚高位
C、心肺支持,包括吸纯氧,采用面罩或气管插管
D、如空气量较多,有条件者可予右心房或右心室穿刺抽气
E、低流量吸氧
答案:E
217.何谓内瘦血管搏动增强试验()
A、阻断流入道,触摸内痿搏动增强
B、阻断流出道,触摸内痿搏动增强
C、阻断流入道,触摸内痿搏动减弱
D、阻断流出道,触摸内痿搏动减弱
答案:B
218.透析室库房物品多长时间必须清点一次()
A、每日
B、每周
C、每半月
D、每月
E、半年
答案:D
219.血液透析中单次进入()ML空气,即可出现空气栓塞症状
A、3ml
B、4ml
Cx5mI
D、6mI
E、10ml
答案:C
220.临床上常用的普通肝素配置后标签上哪一项不需要写()
A、配置时间
B、肝素的剂量
C、配置者姓名
D、配置地点
答案:D
221.血液透析患者治疗过程中发生出血的防治措施错误的是()
A、减少肝素用量
B、必要时停止透析
C、做好透析中的监测及护理
D、改用无肝素透析
E、继续原有治疗方案血液透析
答案:E
222.以下关于透析中发生透析相关性发热处理不正确的是()
A、高热患者,对症处理,予以物理降温、口服退烧药,适当调低透析液温度
B、考虑细菌感染时可作血培养,并遵医嘱予以抗生素治疗
C、通常由致热源引起的发热会在48小时内好转
D、如无好转应考虑是由感染引起,应继续寻找病原体并给予针对性治疗
E、如为非感染引起的发热者,可遵医嘱予以小剂量糖皮质激素治疗
答案:C
223.责任护士在进行内瘦血管穿刺前,评估内痿血管时,能触到(),表示内痿通畅
并功能良好。
A、动脉搏动
B、震颤和血管杂音
C、脉搏
D、血流
答案:B
224.理想的血液灌流吸附剂必须符合的标准不包括_()—0
A、与血液接触无毒无过敏反应
B、在血液灌流过程中不发生任何化学反应和物理变化
C、有良好的机械强度,耐磨损,不发生变形
D、具有较高的血液相容性
E、不易消毒清洗
答案:E
225.下列哪项不属于糖尿病透析患者的眼部并发症()
A、结膜炎
B、角膜炎
C、麦粒肿
D、透析青光眼
E、眼底出血
答案:C
226.医用耗材摆放时应按0的先后顺序码放
A、生产批号和有效期
B、条形码和有效期
C、生产批号和失效期
D、条形码和失效期
E、灭菌日期和有效期
答案:C
227.指导患者维护和监测血管通路的方法除外哪项:()
A、教会病人用手触摸内瘦吻合口,检查有无震颤
B、指导病人听诊吻合口有无杂音
C、中心静脉置管患者每日应注意置管部位局部情况,有无出血、滑脱等
D、股静脉置管病人鼓励其多下床运动,以防下肢深静脉血栓
E、保持中心静脉置管敷料清洁干燥无污染
答案:D
228.血液透析患者出现失衡综合征常见于()
A、透析前或透析后24小时
B、首次透析或毒素清除过快
C、透析前尿素氮和肌酎水平低
D、低效透析
E、长期透析患者
答案:B
229.水处理间面积应为水处理装置占地面积的()以上:
A、1倍
B、1.5倍
C、2倍
D、3倍
E、05倍
答案:B
230.以下关于透析中发生火灾的应急预案不正确的是()
A、立即报警119,同时报告医院消防科,明确着火点及范围
B、小火灾集中现有灭火器进行自救
C、大火灾迅速分离透析管路与穿刺针,协助患者迅速离开现场
D、大火灾迅速给病人回血后下机,协助患者离开现场
E、稳定患者情绪
答案:D
231.透析治疗过程中如发现患者有新的出血倾向,应立即停用肝素,并加用鱼精
蛋白中和肝素,应用肝素2-3h内,鱼精蛋白与肝素的比例为()。
A、1:1
B、1:2
C、2:1
D、1:3
E、3:1
答案:B
232.以下不符合血液透析浓缩液配制环境及容器要求的是()
A、浓缩液配制室应位于透析室清洁区内相对独立区域
B、保持环境清洁,每班用紫外线消毒1次
C、浓缩液配制桶须标明容量刻度
D、浓缩液配制桶每日用透析用水清洗1次
E、浓缩液配制桶用消毒剂进行消毒后再用反渗水大量清洗后无需测试消毒液有
无残留
答案:E
233.分子吸附再循环技术应用先用的透析技术,模拟肝脏解毒过程,通过_()_
和白蛋白透析技术,实现了选择性地有效清除体内代谢毒素的目的。
A、MARS膜
B、再生纤维素膜
C、醋酸纤维素膜
D、PAN膜
E、PMMA膜
答案:A
234.()是近年提出的监测低分子肝素使用较为敏感的试验。
A、因子Xa活化ACT
B、APTT
C、WBPTT
D、LWCT
E、ACT
答案:A
235.序贯透析的应用指征不包括―()_o
A、体重增长过多过快
B、透析过程中血压不稳定
C、心血管功能差的急性透析患者
D、老年急.慢性维持性血液透析的患者
E、透析过程中低血糖
答案:E
236.深静脉留置导管穿刺部位首选()静脉。
A、股静脉
B、锁骨下静脉
C、左颈内静脉
D、右颈内静脉
答案:D
237.以下关于A型透析器反应紧急处理不正确的是()
A、立即停止透析
B、夹闭血路管,丢弃管路和透析器中全部或部分血液
C、将管路和透析器中血液全部回输至患者体内
D、予以抗组胺药、激素及肾上腺素药物治疗
E、出现呼吸循环障碍应立即予心脏呼吸支持治疗
答案:C
238.为获得超纯透析液,通过透析机中的哪个部件来实现()
A、浓缩液A,B液吸头过滤网
B、透析器
C、菌滤器
D、快速冲洗接头
E、旁路阀
答案:C
239.下列哪种情形慎用血液透析治疗()
A、脑出血
B、甲状旁腺切除术后
C、肾移植之前
D、高血压
E、脑梗塞
答案:A
240.血液透析治疗结束,责任护士密闭式回血的血流量为()
Av<100ml/min
B、<120ml/min
C、<150ml/min
D、<180ml/min
答案:A
241.针对重组的人类红细胞生成素(rHuEPO)的使用,以下说法错误的是()
A、高血压是最常见的并发症
B、必须保存在2-8。C冰箱中
C、皮下注射半衰期仅4-5小时,而静脉注射后半衰期长达22小时
D、定期检查血细胞比容,避免红细胞过度生成
E、给药剂量和次数需根据病人贫血程度、年龄及其它相关因素调整
答案:C
242.高位动静脉内瘦常见并发症()
A、血栓形成
B、窃血综合征
C、动脉瘤
D、心力衰竭
E、以上均是
答案:E
243.以下关于针刺伤处理流程不正确的是()
A、轻轻挤压伤口,尽可能挤出损伤处血液
B、流动水反复冲洗伤口
C、填写《医务人员职业暴露登记表》
D、消毒液(如75%的酒精)进行消毒并包扎伤口
E、被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,8小时内注射乙肝免疫高价球蛋
白
答案:E
244.蛋白A免疫吸附吸附柱中的蛋白A与血浆中致病性抗体及其免疫复合物结合,
当吸附柱上的抗体饱和时,将吸附柱的pH降至—()_,蛋白A与所结合抗体解离,
抗体被洗脱清除。
A、2.3~2.5
B、3.0~4.5
C、5.0~6.5
D、7.35~7.45
E、7.0~7.2
答案:A
245.透析器及管路密闭式预冲,是用生理盐水先排净透析管路和透析器膜内的气
体,使用的血流量是()
A、100一120ml/min
B、200一300mI/min
G150-180mI/min
D、80—100ml/min
收起答案
答案:D
246.透析患者发生I型营养不良的原因错误的是:()
A、透析不充分
B、蛋白质和热量的摄入不足
C、主要与炎症有关
D、代谢性酸中毒导致机体分解代谢增强
E、食欲降低
答案:C
247.下列哪种行为不利于保持内瘦通畅()
A、造瘦侧手臂避免持重物、佩戴手表或手链
B、可以从内痿血管采血、输液
C、夜间睡觉不将内痿侧手臂垫于枕后
D、衣袖宽松,适当活动内瘦侧手臂
E、每次穿刺前用肥皂水清洗
答案:B
248.临床上常用的肝素每支2ml的溶液中含肝素()。
A、1000u
B、10000u
G5000u
D、12500u
E、15000u
答案:D
249.血液透析患者在透析间期体重增长建议不超过干体重的()
A、2-3%
B、3-5%
C、5-7%
D、4-6%
E、以上都不对
答案:B
250.有机磷农药中毒最适宜的血液净化方式:
A、血液透析
B、血液灌流
C、血液滤过
D、单纯超滤
E、以上都不对
答案:B
251.血液净化护士需要经过()的基本岗前培训和考核
A、2~3个月
B、3~5个月
C、4~5个月
D、3~6个月
E、8~10个月
答案:D
252.溶质在浓度梯度下的跨膜转运称为
A、对流
B、弥散
C、吸附
D、渗透
E、以上都不是
答案:B
253.哪项不是动态定期物理检查内容和标准()
A、吻合口愈合良好,震颤良好,无异常增强、减弱或消失
B、抬起手臂,内痿塌陷
C、内瘦血管自然血流量>500ml/min,血管内径25mm,距皮深度<6mm。
D、瘦体段静脉走行平直、表浅、易穿刺,粗细均匀,有足够穿刺的区域和长度
答案:B
254.依据美国AAMI制定的透析用水标准,以下关于透析液和透析用水质量监测
不正确的是()
A、透析用水及透析液每月进行1次细菌培养,细菌数不能超出200cfu/ml
B、当细菌数超过100cfu/ml应该寻找原因,并采取干预措施
C、每台透析机每年至少检测1次
D、透析用水及透析液每三个月进行1次内毒素检测
E、透析用水的化学污染物情况至少每年测定一次
答案:B
255.血液透析过程中一旦透析液电导度或者温度发生异常,透析机器内部
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