预防糖尿病足部护理

预防糖尿病足部护理演讲人：日期：糖尿病足概述与危害日常足部检查与评估方法清洁卫生与保湿护理措施选择合适鞋袜与避免损伤技巧运动锻炼与改善循环方法应对突发情况与就医建议目录CONTENTS01糖尿病足概述与危害糖尿病足是指糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。定义长期高血糖状态导致下肢血管和神经受损，进而引发足部病变。发病原因糖尿病足定义及发病原因足部疼痛、麻木、发凉、感觉异常等，严重时可出现足部溃疡、坏疽。根据病变严重程度，糖尿病足可分为0-5级，其中0级为高危足，无明显溃疡但存在足部风险因素；1-5级则根据溃疡深度和感染程度逐渐加重。临床表现与分型分型临床表现糖尿病足严重影响患者生活质量，增加截肢风险，甚至危及生命。危害性有效控制血糖、加强足部护理、定期筛查等预防措施可降低糖尿病足的发生率和严重程度。预防措施重要性危害性及预防措施重要性高风险人群长期血糖控制不佳、合并下肢血管和神经病变、足部畸形、既往有足部溃疡史等患者属于高风险人群。筛查方法定期进行足部检查，包括观察足部皮肤颜色、温度、感觉等变化，以及评估下肢血管和神经功能状况。同时，结合患者病史和临床表现进行综合判断。高风险人群识别与筛查02日常足部检查与评估方法观察足部皮肤是否红润，有无苍白、暗红或紫绀等异常颜色。皮肤颜色皮肤温度感觉变化触摸足部皮肤，感受其温度是否正常，有无局部过冷或过热现象。注意足部是否有麻木、刺痛、蚁行感等异常感觉，以判断神经病变情况。030201观察皮肤颜色、温度及感觉变化趾甲生长情况观察趾甲是否平整、光滑，有无增厚、变形、脆裂等异常现象。嵌甲现象检查趾甲是否嵌入周围软组织中，引起疼痛、红肿等炎症反应。检查趾甲是否正常生长或存在嵌甲现象触诊检查动脉搏动情况足背动脉搏动触摸足背动脉，感受其搏动是否强劲有力，有无减弱或消失现象。胫后动脉搏动触摸内踝后方的胫后动脉，同样检查其搏动情况。神经病变评估血管病变评估足部形态评估全身状况评估定期进行专业评估01020304通过专业的神经病变检查工具，如神经传导速度测定等，评估神经病变的严重程度。利用血管超声、血管造影等检查手段，了解下肢血管病变的情况和程度。通过足部X线、CT等影像学检查，评估足部骨骼、关节等形态结构是否正常。结合患者的全身状况，如血糖、血压、血脂等控制情况，综合评估糖尿病足的发病风险。03清洁卫生与保湿护理措施避免用过热的水洗脚，以防烫伤皮肤。选择适宜的水温注意清洗足趾间、足底等易积存污垢的部位。彻底清洗用干净、柔软的毛巾轻轻擦干，特别注意擦干足趾间。擦干双足每日清洗并擦干双足，保持干燥清洁

使用温和无刺激性洗涤剂清洗袜子选择温和的洗涤剂避免使用刺激性强的洗衣粉或肥皂。彻底漂洗确保袜子冲洗干净，无洗涤剂残留。晾晒干燥将袜子晾晒在通风干燥处，避免阴干。选择温和、无刺激、保湿效果好的产品。选择适宜的保湿霜将保湿霜均匀涂抹在足部皮肤上，特别是足跟、足底等易干燥部位。涂抹技巧在洗脚后、擦干双足后立即涂抹，以锁住皮肤水分。涂抹时机涂抹保湿霜以防止皮肤干燥开裂使用隔热物品在热水袋与皮肤之间放置毛巾等隔热物品，以降低烫伤风险。谨慎使用热水袋如需使用热水袋，应确保温度适宜，避免烫伤。避免长时间接触避免长时间将热水袋等高温物品放置在同一个部位。避免使用热水袋等高温物品直接接触皮肤04选择合适鞋袜与避免损伤技巧选择尺码合适的鞋子，避免过紧或过松，以确保足部舒适。选择透气性好的材质，如真皮或布质，以降低足部湿度和温度。考虑鞋子的鞋底硬度和支撑性，以提供良好的足部支撑。选购宽松舒适、透气性好的鞋子0102避免穿着高跟鞋或尖头鞋选择平底鞋或有一定坡度的休闲鞋，以提供更好的足部支撑和舒适度。高跟鞋和尖头鞋会改变足部自然姿态，增加足部压力和摩擦，应避免穿着。定期检查鞋子内部是否有异物或突起物在穿鞋前检查鞋内是否有沙粒、小石子等异物，以免磨损足部皮肤。检查鞋子内部是否有突起物或不平整的地方，以避免对足部造成不必要的压迫和摩擦。修剪后应锉平边缘，以免趾甲过于锐利刺伤足部皮肤。如有嵌甲或甲沟炎等问题，应及时就医处理，以免引发更严重的足部问题。使用合适的趾甲剪修剪趾甲，避免过度修剪或剪伤周围皮肤。正确修剪趾甲，避免过度修剪导致损伤05运动锻炼与改善循环方法03穿着宽松舒适的鞋袜避免穿着过紧的鞋袜，以免压迫足部血管和神经。01定期进行下肢运动通过抬腿、屈伸等动作，增加下肢肌肉收缩，促进血液循环。02避免长时间久坐或久站长时间保持同一姿势容易导致下肢血液循环不畅，应定时变换姿势。适当增加运动量，促进下肢血液循环散步每天坚持一定时间的散步，有助于改善下肢血液循环，降低足部病变风险。慢跑根据个人身体状况，适当进行慢跑锻炼，提高心肺功能和下肢肌肉力量。游泳游泳是一项全身性运动，能够增强心肺功能，同时不会对下肢造成过大压力。进行有氧运动如散步、慢跑等根据医生建议，按时服用改善血管功能的药物，如抗血小板聚集药、扩血管药等。按时服药定期到医院进行复诊，了解病情变化和治疗效果，及时调整治疗方案。定期复诊在服用药物治疗过程中，密切关注身体反应和药物副作用，如有异常应及时就医。注意药物副作用遵循医嘱进行药物治疗以改善血管功能ABCD戒烟限酒，保持良好生活习惯戒烟吸烟是导致血管病变的重要因素之一，应尽早戒烟以降低足部病变风险。均衡饮食保持均衡的饮食结构，多吃蔬菜、水果和全谷类食物，少吃高脂肪、高盐和高糖食物。限酒过量饮酒会损害肝脏功能和血管健康，应限制饮酒量或避免饮酒。保持良好心态积极乐观的心态有助于身体健康和疾病康复，应尽量避免焦虑、抑郁等不良情绪的影响。06应对突发情况与就医建议选择专业医院和科室患者应选择有糖尿病足诊疗经验的医院和科室就诊，如内分泌科、血管外科等。配合医生检查患者应配合医生进行详细的体格检查和相关检查，如血糖、下肢血管彩超等，以便医生全面了解病情。识别早期症状当发现足部出现红肿、疼痛、温度异常等早期症状时，应立即就医，以便早期发现和治疗糖尿病足。发现异常情况如红肿、破溃时立即就医123患者应在医生指导下进行足部伤口的清洁和处理，保持伤口干燥、清洁，避免感染。清洁伤口患者应按时使用医生开具的药物，包括口服药和外用药，以控制感染和促进伤口愈合。按时用药在用药过程中，患者应注意观察药物疗效和不良反应，如有异常情况应及时向医生反馈。注意事项遵循医生指导进行局部处理和用药患者应密切关注自己足部的病情变化，如红肿范围是否扩大、疼痛是否加重等。观察病情变化当发现病情变化时，患者应及时就医，以便医生根据病情调整治疗方案。及时就医调整方案在治疗过程中，患者应定期到医院复诊，以便医生了解治疗效果和及时调整方案。定期复诊密切关注病情变化，及时调整治疗方案加强心理疏导，减轻