中医药大学护理专业《内科护理学》期末考试试卷

装订线-PAGE1-中医药大学护理专业（专科）《内科护理学》期末考试试卷（A卷）姓名：学号：班级:考试时间：补（重）考：（是、否）题号一二三四五六七八总分核分人得分－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－说明：本试卷总计100分，全试卷共5页，完成答卷时间2小时。－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－得分阅卷人（签全名）一、单项选择题（本大题共25题，每题1分，共25分）1、急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于（）A、6小时内B、3小时内C、12小时内D、24小时内E、48小时内2、心力衰竭病人给予利尿剂的目的是（）A、保护肾脏B、排出体内潴留的体液C、排出多余的血钾D、加强心肌收缩力E、增加消化功能3、处理急性心肌梗死不正确的是（）A、监护和一般治疗B、消除心律失常C、解除疼痛D、再灌注心肌E、保护肾功能4、患者男，60岁,持续胸前区疼痛2小时入院，心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，为证实是否患有心肌梗死，抽血化验，以哪项特异性最高？（）A、血脂B、血糖C、血白细胞D、肌酸磷酸激酶E、血沉5、下列为正常成人窦性心律频率的为（）A、76次/分B、47次/分C、110次/分D、120次/分E、53次/分6、患者女性，68岁。入院诊断：慢性心力衰竭。遵医嘱服用地高辛每日0.125mg，某日病人将白墙看成黄墙，提示病人出现（）A、心衰好转征象B、心律恢复正常C、洋地黄药物中毒D、血钾过低E、血钠过高7、肝性昏迷最常见的病因是()A、肝硬化B、重症肝炎C、原发性肝癌D、胆道疾病E、药物中毒性肝炎8、男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。考虑病人可能患有（）A、内囊出血

B、脑血栓形成C、脑栓塞D、短暂脑缺血发作E、高血压危象9、目前提供诊断脑血栓形成、脑出血的最可靠依据是()A、发病急缓B、昏迷深浅C、瘫痪程度D、脑脊液检查E、脑CT检查10、空腹痛常见于（）A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、胰腺炎D、胆囊炎E、以上都不是11、肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）A、腹水B、蜘蛛痣及肝掌C、脾功亢进D、出血倾向E、黄疸12、上消化道出血量达到多少时可产生黑便（）A、5毫升B、20毫升C、30毫升D、40毫升E、60毫升13、肝性脑病最早的表现是()A、昏睡B、性格和行为的改变C、定向力障碍D、反复亢进E、扑翼样震颤14、晚期肝硬化最严重的并发症和最常见的死亡原因是()A、上消化道出血B、感染C、肝性昏迷D、原发性肝癌E、肝肾综合征15、急性白血病的临床特征是（）A.发烧、贫血、出血B.全血细胞减少C.肝、脾、淋巴结肿大D.恶病质E.发烧、贫血、出血、白血病细胞浸润16、下列哪项在缺铁性贫血中看不到A、眩晕或晕厥B、气促C、皮肤粘膜苍白D、红细胞变大E、异食癖17、造成再生障碍性贫血最主要的原因是（）A、造血原料不足B、脾功能亢进C、长期营养不良D、骨髓造血功能低下E、铁不能利用18、在制定糖尿病食谱时.其中碳水化合物应占总热量的比例是（）A、15%B、20%C、40%D、50-60%E、30%19、弥散性血管内凝血最突出的症状是（）A、溶血B、出血C、栓塞D、微循环障碍E、低血压20、出现脑疝时的首要处理措施是（）A、高流量吸氧B、气管切开C、快速静滴20%甘露醇D、开颅手术E、降低体温21、张某，慢性肾炎患者，尿蛋白1.5g/d,血压宜控制在（）A、130/80mmHg以下B、150/85mmHg以下C、125/75mmHg以下D、135/75mmHg以下E、125/85mmHg以下22、糖尿病患者控制饮食的关键是（）A、监测体重B、严格限制各种甜食C、控制总热量D、每天碳水化合物150g以上E、多食含纤维素高的食物23、胰岛素的副反应不包括（）A、低血糖反应B、过敏反应C、注射部位皮下脂肪萎缩D、注射部位皮下脂肪增生E、腹部不适24、下列那项不是低血糖反应的表现：（）A、饥饿感B、高热C、心悸D、软弱、出汗E、面色苍白25、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为：（）A、极度口渴B、厌食恶心C、呼吸加速D、眼球下陷E、呼气有烂苹果味得分阅卷人（签全名）二、多项选择题（本大题共5题，每题2分，共10分）1、上消化道出血未止的指标有（）A、反复呕血B、呕血转为鲜红C、血尿素氮降低D、经快速补液输血中心静脉压仍有波动E、网织红细胞下降2、消化性溃疡腹痛的性质是（）A、病程可达6-7年B、有典型节律性，与饮食有关C、周期性交替D、发作常与不良精神刺激、情绪激动、饮食失调等有关E、多呈钝痛、灼痛、胀痛或是饥饿样不适3、脑出血病人并发上消化道出血，护理应注意（）A、呕吐物和大便的形状B、应暂禁食C、按医嘱经胃管灌注去甲肾上腺素D、鼻饲前先抽胃液观察颜色E、定时做大便隐血试验4、白血病患者化疗过程中为防止药液外渗的护理措施包括（）A、用硫酸镁湿敷穿刺部位B、化疗前先用生理盐水冲管C、静注时要边抽回血边注药D、拔针后要按压局部数分钟E、输液完毕用生理盐水冲洗后再拔针5、急性心力衰竭时的护理要点正确的是()A、去枕平卧位B、给予高流量吸氧C、使用快速利尿剂时注意监测电解质D、使用血管扩张剂时应监测血压E、静点硝普钠时,为使药效更强应提前配置得分阅卷人（签全名）三、填空题（本大题共10题，每题1分，共10分）1、收缩压170mmHg，舒张压110mmHg为级高血压。2、左心衰最早出现的症状是。3、结核菌素试验阴性时，皮肤硬结直径不超过。4、引起肺炎的最常见病原体是。5、肾病性水肿最主要的原因是。6、消化性溃疡的主要症状是。7、肝性昏迷最常见的病因是。8、椎-基底系统TIA的典型表现是一侧脑神经麻痹，对侧肢体瘫痪和。9、高血压性脑出血最常见的部位是。10、白血病的首发症状是。得分阅卷人（签全名）四、名词解释（本大题共7题，每题3分，共21分）1、肺结核2、上消化道大量出血3、缺铁性贫血4、感觉障碍5、胰岛素抵抗6、尿路刺激征7、心悸得分阅卷人（签全名）五、简答题（本大题共4题，每题6分，共24分）1、简述如何用自然咳痰法采集痰标本。2、简述口腔及牙龈出血的预防及护理措施。3、简述肌力的分级及具体表现4、稳定型心绞痛的疼痛特点。得分阅卷人（签全名）六、论述题（本大题共1题，共10分）1、如何指导慢性阻塞性肺疾病病人进行呼吸肌功能锻炼?山东中医药大学护理专业2009年级（专科）《内科护理学》考试试卷（A卷）标准答案一、单项选择题（本大题共25题，每题1分，共25分）1、D；2、B；3、E；4、D；5、A；6、C；7、A；8、A；9、E；10、B；11、A；12、E；13、B；14、C；15、E；16、D；17、D；18、D；19、B；20、C；21、C；22、C；23、E；24、B；25、E二、多项选择题（本大题共5题，每题2分，共10分）1、ABDE2、ABCDE3、ABCDE4、BCDE5、BCD三、填空题（本大题共10题，每题1分，共10分）1、3；2、呼吸困难；3、4mm；4、细菌；5、低蛋白血症；6、上腹痛；7、肝硬化；8、感觉障碍；9、基底节区；10、贫血四、名词解释（本大题共7题，每题3分，共21分）1、肺结核：结核分枝杆菌（1分）引起的慢性（1分）肺部传染性疾病（1分）。2、上消化道大量出血：数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%，（1分）主要临床表现是呕血和/或黑便，（1分）常伴有血容量减少而引起急性周围循环衰竭，严重者导致失血性休克（1分）3、缺铁性贫血：是体内储存铁缺乏（1分），导致血红蛋白合成减少（1分）而引起的一种小细胞低色素性贫血（1分）。4、感觉障碍：机体对各种形式刺激（1分）（如痛、温、触、压、位置觉、振动觉等）无感知（1分）、感知减退或异常的一组综合征（1分）。5、胰岛素抵抗（IR）：机体对一定量的胰岛素（1分）的生物学反应低于（1分）预计正常水平的一种现象（1分）。6、尿路刺激征是指膀胱颈和膀胱三角区（1分）受炎症或机械刺激（1分）而引起的尿频、尿急、尿痛，可伴有排尿不尽感及下腹坠痛等（1分）。7、心悸：是指病人（1分）自觉心跳或心慌（1分）伴心前区不适感（1分）。五、简答题（本大题共4题，每题6分，共24分）1、简述如何用自然咳痰法采集痰标本。清晨醒后用清水漱口数次，以免口腔杂菌污染（1分），用力咳出（1分）深部第一口痰（1分），留于无菌容器中（1分），尽量避免或减少唾液和鼻咽部分泌物的混入（1分）。咳痰困难病人可于雾化吸入或口服祛痰剂后留取（1分）2、简述口腔及牙龈出血的预防及护理措施。应指导病人用软毛牙刷刷牙（1分），忌用牙签剔牙（1分），鼓励病人进食清淡、少渣软食，尽量避免食用粗、硬、辛辣食物，（1分）以防止牙龈和口腔粘膜损伤。保持口腔清洁（1分），晨起、睡前、进餐前后用氯己定(洗必泰)或生理盐水漱口。（1分）牙龈渗血时，可用冷水含漱或用肾上腺素棉球、吸收性明胶海绵局部贴敷。（1分）3、简述肌力的分级及具体表现0级：完全瘫痪（1分）1级：肌肉可以收缩，但是不能运动（1分）2级：肢体能在床上移动但是不能抬起（1分）3级：肢体能对抗重力抬离床面，但是不能抗阻力（1分）4级：能抵抗阻力，但未达正常（1分）5级：正常肌力（1分）4、稳定型心绞痛的疼痛特点(1)部位：主要在胸骨体中段或上段之后（1分），可波及心前区，界限不很清楚，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。（0.5分）(2)性质：为压迫、发闷、紧缩、烧灼感（1分），但不尖锐，不象针刺或刀割样痛，偶伴濒死感，发作时病人常不自觉地停止原来的活动。（0.5分）(3)诱因：体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟、心动过速、休克等（1分）。(4)持续时间：疼痛出现后常逐渐加重，3～5分钟内逐渐消失，可数天或数周发作1次，亦可1天内多次发作（1分）。(5)缓解方式：休息或含服硝酸甘油可缓解（1分）。六、病例分析题（本大题共1题，共10分）1、如何指导慢性阻塞性肺疾病病人进行呼吸肌功能锻炼？呼吸肌功能锻炼目的是改变浅而快呼吸为深而慢的有效呼吸。进行腹式呼吸、缩唇呼气等，加强胸、膈呼吸肌肌力和耐力，改善呼吸功能（1分）