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文档简介
血液透析专科考试模拟题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.透析患者肉碱缺乏可引起的临床表现不包括()A、透析后虚弱法力B、低血压C、血脂异常D、心律失常E、骨骼疾病正确答案:B2.用喜疗妥按摩局部穿刺点皮肤的目的是()A、降低体温B、润滑皮肤C、消毒皮肤D、促进血液循环E、去除污垢正确答案:D3.下列哪项不是减少透析器首次使用综合症的预防措施()A、更换透析器膜类型,更换透析器干湿膜B、采用白蛋白包裹或自身血液包裹C、采用过氧乙酸化学消毒后复用处理D、透析器预充后密闭循环,上机治疗时丢弃预冲液E、出现后采用抗过敏治疗正确答案:E4.()是老年血液透析患者最常见的致死原因之一。A、营养不良B、感染C、心血管并发症D、脑血管意外E、肿瘤正确答案:C5.血液透析过程中哪项不是机器漏血报警的原因()A、空气大量进入透析液B、探测器故障C、空气大量进入体外循环D、漏血探测器有脏物沉积E、透析器破膜正确答案:C6.()部门应当建立血液透析室工作人员规范化培训和考核制度,加强继续教育,提高血液透析室工作人员的业务技术水平。A、市级疾病控制B、省级疾病控制C、县级卫生行政D、省级卫生行政E、市级卫生行政正确答案:D7.《血液透析用血管通路护理操作指南》推荐,动静脉内瘘穿刺方法包括()A、动脉直接穿刺法B、区域法C、绳梯法D、定点穿刺法E、以上都对正确答案:C8.以下关于预防针刺伤或锐器伤的有效方法正确的是()A、穿刺针用后需毁形B、拔出内瘘穿刺针后立即放入利器盒C、拔出内瘘穿刺针可直接插到透析管路上D、拔针后穿刺针针头和针帽可双手回套E、拔出内瘘穿刺针可放于病人床尾后再放入利盒正确答案:B9.血液透析过程中的自我评估,患者了解自己的干体重,知晓透析间期体重增长不超过干体重的()A、0.02B、0.03C、0.05D、0.04E、0.06正确答案:C10.血液灌流器使用含糖溶液预充的目的是()A、充分湿化B、充分肝素化C、排除气泡D、预防低血糖E、减少凝血正确答案:D11.为获得超纯透析液,通过透析机中的哪个部件来实现()A、浓缩液A,B液吸头过滤网B、透析器C、菌滤器D、快速冲洗接头E、旁路阀正确答案:C12.目前高通量透析器是指()A、超滤系数>10ml/mmHg.hB、超滤系数>15ml/mmHg.hC、β2微球蛋白清除>20ml/minD、水通透性高E、尿素总转运面积系数(KoA)>600正确答案:C13.对于第一次开始透析的患者必须在治疗区进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查()A、对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV—DNA及肝功能指标的检测B、对于HBV抗原阳性患者无需进一步行HCV—RNA及肝功能指标的检测C、HIV阳性患者可以继续做血液透析治疗D、对于HBV抗原阳性患者无需进一步行HBV—DNA及肝功能指标的检测E、以上都不对正确答案:A14.以下关于儿童维持性血液透析患者发生贫血说法不正确的是()A、发生率高于成人B、发生率低于成人C、红细胞生成素(EPO)治疗效果理想D、相较于成人年幼儿童红细胞生成素(EPO)使用剂量较大E、红细胞生成素(EPO)使用指征、方法及副作用与成年人相同正确答案:B15.大量饮水后尿量增多,主要是由于()A、血浆胶体渗透压下降B、肾小球滤过率升高C、醛固酮分泌下降D、抗利尿激素分泌升高E、抗利尿激素分泌下降正确答案:E16.透析机及床位要求正确的是()A、实际占用面积不小于2.2平方米B、实际占用面积不小于3.4平方米C、透析单元床间距离不小于0.6米D、实际占用面积不小于3.6平方米E、透析单元床间距离不小于0.8米正确答案:E17.依据美国AAMI制定的透析用水标准,以下关于透析液和透析用水质量监测不正确的是()A、透析用水及透析液每月进行1次细菌培养,细菌数不能超出200cfu/mlB、当细菌数超过100cfu/ml应该寻找原因,并采取干预措施C、每台透析机每年至少检测1次D、透析用水及透析液每三个月进行1次内毒素检测E、透析用水的化学污染物情况至少每年测定一次正确答案:B18.选择内瘘血管的原则()A、由右而左B、由上而下C、由下而上D、由远而近E、由近而远正确答案:D19.下列哪项不是血液透析患者并发心力衰竭的原因()A、透析液钠浓度低B、大量快速输注胶体或晶体溶液,导致循环血容量增加过C、严重贫血D、低蛋白血症E、透析不充分正确答案:A20.下列哪一项因素会影响血液透析患者血标本检测结果的准确性()A、肝素B、生理盐水C、再循环D、送检时间E、以上都正确正确答案:E21.血液透析时低分子肝素的给药途径是()A、皮内注射B、动脉端给药C、皮下注射D、静脉滴注E、静脉推注正确答案:E22.水处理设备系统中,监测水中总氯含量应在()A、透析治疗后B、开始治疗前,水处理设备运行15分钟后C、机器消毒后D、反冲结束E、透析治疗前正确答案:B23.盗血综合征的最严重的并发症()A、疼痛B、发凉C、麻木D、缺血坏死E、肢端苍白正确答案:D24.一般情况下,透析液流速为血流速的()倍最有利于溶质的清除A、3B、2C、4D、5E、6正确答案:B25.相对于间断日间透析,CRRT具有哪些特点()A、持续均匀清除过多体液B、容易实行深静脉营养和静脉给药,通过连续超滤可调节的余地很大C、血流动力学耐受性好,几乎不改变血浆渗透压D、很好控制氮质血症和酸碱平衡及电解质平衡E、以上都是正确答案:E26.终末期肾衰竭(ESRD)血液透析患者合并高血压合理用药的原则不包括()A、联合用药,增强疗效,减少不良反应B、如药物疗效反应差应增大剂量C、选用长效制剂D、尽量选用不被透析清除的药物E、从低剂量开始以减少不良反应正确答案:B27.深静脉置管最常见和主要并发症是()A、血栓B、感染C、出血D、导管脱落E、以上都是正确答案:B28.透析患者中约()会出现心理障碍和抑郁情绪A、0.5B、0.48C、0.47D、0.46E、0.49正确答案:C29.下列哪项不是血浆置换的适应症()A、心肺旁路B、肾炎综合征C、重症肌无力D、严重的肝功能不全E、肝性脑病正确答案:A30.下列哪项不是人工血管动静脉内瘘的并发症()A、假性动脉瘤B、感染C、狭窄D、出血E、血栓正确答案:D31.CVVH模式是目前临床CRRT治疗中常用的一种模式,中文译为()A、连续性静脉-静脉血液透析B、连续性静脉-静脉血液透析滤过C、连续性动-静脉血液透析滤过D、缓慢连续性超滤E、连续性静脉-静脉血液滤过正确答案:E32.糖尿病肾衰竭Ccr()时,即可建立动静脉内瘘。A、<10-15ml/minB、<15-20ml/minC、<30-35ml/minD、<40-45ml/minE、<50-55ml/min正确答案:B33.一旦发生空气栓塞时,病人采取的卧位是()A、向右侧B、半卧位C、去枕平躺D、平卧位E、左侧卧位,头低脚高正确答案:E34.未开封的胰岛素放于冰箱()℃的冰箱保存A、8~10B、4~8C、3~5D、10~12E、2~3正确答案:B35.普通肝素封管存在的风险不包括()A、可以诱发产生血小板抗体B、容易形成血栓C、肝素存在“溢出”现象D、引起凝血时间延长E、不能防治导管内“生物膜”形成正确答案:B36.中心静脉导管置管金黄色葡萄球菌感染占()A、50%B、30%C、20%D、40%E、60%正确答案:C37.中心静脉导管分两个腔,远端腔为(),近端腔为()A、动脉端,动脉端B、动脉端,静脉端C、静脉端,动脉端D、静脉端,静脉端E、以上都对正确答案:C38.人工移植血管内瘘常见出血的原因()A、加强营养的摄取B、合理使用抗生素C、全身抵抗力降低D、肝素用量不足E、穿刺失误或拔针后止血方法不当正确答案:E39.血液透析过程中,漏血报警原因()A、透析器破膜B、空气大量进入透析液C、漏血探测器有脏物沉积D、探测器故障E、以上都对正确答案:E40.水处理设备系统的消毒一般遵循厂家给予的设备要求进行,原则上()一次A、每2个月B、每月C、每半年D、每周E、每季度正确答案:E41.对一个维持性透析患者而言,治疗的目的是()A、职业康复B、延续生命C、拥有更好的生活品质D、心理康复E、医学(身体)康复正确答案:C42.《血液透析及其相关治疗用水》YY0572-2015标准中,透析用水中细菌菌落数为(),干预标准为()A、<50cfu/ml,25cfu/mlB、<200cfu/L,100cfu/LC、<200cfu/ml,100cfu/mlD、<100cfu/L,50cfu/LE、<100cfu/ml,50cfu/ml正确答案:E43.妊娠妇女血液透析患者透析治疗过程中的注意事项有()A、上机予以全部或部分预冲液B、透析治疗前30min血流量为150ml/min,耐受情况下逐渐增C、给予持续低流量吸氧D、每30min测胎心一次,必要时予以胎心监护E、以上都对正确答案:E44.股静脉置管时病人体位最常见于()A、完全坐位B、仰卧屈膝大腿外展C、头高足低位D、半坐位E、侧卧位正确答案:B45.护士与感染性透析患者的血液或体液开放性接触后,应立即检测HBsAg和HBsAb,并在()后复查。A、1周B、2周C、1-3个月D、9周E、12周正确答案:C46.动静脉直接穿刺的缺点()A、穿刺时疼痛小B、不易出血C、拔针后止血困难D、不影响内瘘的制作E、以上都不是正确答案:C47.颈内静脉插管一般选病人右侧,原因是()A、病人喜欢B、医生习惯C、医疗或护理时方便D、解剖结构好E、以上都对正确答案:D48.血液透析患者高钾血症的原因是()A、溶血B、透析中输注非新鲜血液,未控制输血速度C、透析开始即单超D、进食高钾食物和药物E、以上都是正确答案:E49.血液透析患者诱导期体液平衡与饮食管理哪项不正确()A、控制饮水量B、营养指导和调整C、控制高钾食物D、控制高磷食物E、喝碳酸饮料正确答案:E50.动静脉内瘘引起的肿胀手的临床表现不包括()A、发凉、麻木B、炎症C、手背肿胀D、血液瘀滞E、破溃、坏死正确答案:A51.透析液中的氯胺超标会导致()A、发热B、低血压C、高血压D、甲基血红蛋白血症E、低血糖正确答案:D52.血液透析治疗结束,责任护士采用密闭式回血,回入体内的生理盐水量一般为()A、>300mlB、>400mlC、>500mlD、>200mlE、>100ml正确答案:D53.手术时预防高位动静脉内瘘发生心力衰竭应注意吻合口内径小于()A、9mmB、8mmC、5mmD、7mmE、6mm正确答案:D54.为保障治疗正常进行,每隔()个月必须对透析机进行技术安全性检查A、9个月B、6个月C、1个月D、3个月E、12个月正确答案:E55.血液透析过程中静脉压力监测的意义不包括()A、评估动静脉内瘘近心端阻力B、测定静脉回流的阻力C、评估导管回路功能D、进行性升高提升透析器凝血E、测定滤器后的压力正确答案:D56.腹膜透析患者腹膜炎治愈后()个月行腹膜平衡试验一次A、5个月B、1个月C、4个月D、2个月E、3个月正确答案:B57.中心静脉临时导管置管长度女性为()A、14~16cmB、12~14cmC、10~12cmD、16~18cmE、8~10cm正确答案:B58.糖尿病透析患者三餐的热量分配建议为()A、1/5、2/5、2/5B、2/7、3/7、2/7C、1/5、3/5、1/5D、2/5、2/5、1/5E、2/5、1/5、2/5正确答案:A59.早期深静脉留置导管失效的主要原因不包括()A、机械性原因B、隧道内打折C、穿刺点渗血D、导管位置不佳E、血栓形成正确答案:E60.透析器及管路密闭式预冲,是用生理盐水先排净透析管路和透析器膜内的气体,使用的血流量是()A、200—250ml/minB、150-180ml/minC、80—100ml/minD、100—120ml/minE、250—300ml/min正确答案:C61.深静脉留置导管穿刺部位首选()静脉A、股静脉B、右颈内静脉C、左锁骨下静脉D、左颈内静脉E、右锁骨下静脉正确答案:B62.诱导期血液透析患者发生失衡综合征的防治措施不正确的有()A、首次透析血清尿素氮下降控制在30%-40%B、血液透析过程中不要进食过多食物C、首次透析一周4-5次,随后根据病情,每周2-3次D、低血流量、小面积透析器E、长时间大剂量透析正确答案:E63.血液透析的体外循环组成部分不包括()A、动脉血路B、透析器C、输液器D、静脉血路E、以上都不对正确答案:C64.维持性血液透析患者营养不良的护理干预措施有()A、改善食欲B、提高饮食治疗的依从性C、认知行为疗法D、营养管理E、以上都对正确答案:E65.中心静脉置管消毒范围()A、>10cmB、>8cmC、>6cmD、>15cmE、>12cm正确答案:E66.急性肾衰竭透析治疗适应征不包括()A、利尿剂难以控制的水超负荷B、药物难以控制的高血压C、CO2CP<13mmol/LD、明显的尿毒症表现E、肌酐升高正确答案:E67.血液透析理想的抗凝剂应具备相应特点,以下特点错误的是()A、长期使用无全身不良反应B、出血危险性较小C、抗血栓形成作用较弱D、药物监测简便易行E、抗凝作用最好只局限于透析器中正确答案:C68.枸橼酸抗凝的理想浓度通常为()A、3-4mmol/LB、4-5mmol/LC、5-6mmol/LD、6-7mmol/LE、1-2mmol/L正确答案:A69.透析患者继发性甲状旁腺功能亢进能促进()A、心室肥厚B、心律失常C、心血管系统钙化D、心力衰竭E、心室扩大正确答案:C70.血液透析患者发生溶血的预防及处理,下列护理措施不正确的是()A、高温透析B、避免过低钠浓度透析C、监测血路管压力D、避免透析液污染E、避免错误输血正确答案:A71.下列哪项是颈内静脉置管的优点()A、留置时间长B、易发生严重并发症C、产生血栓D、对气管插管有影响E、易感染正确答案:A72.维持性透析患者每日维生素C摄入量应为()A、150mgB、200mgC、250mgD、300mgE、350mg正确答案:A73.长期中心静脉置管指保留期超过()周的中心静脉置管A、7B、4C、8D、5E、6正确答案:E74.导致血液透析患者治疗过程中出现发热的原因是()A、透析液污染B、透析时无菌操作不严C、急性溶血D、高温透析E、以上都正确正确答案:E75.枸橼酸在血液中的正常浓度()A、0.07-0.14mmol/LB、0.04-0.06mmol/LC、0.14-0.2mmol/LD、0.06-0.10mmol/LE、0.02-0.04mmol/L正确答案:A76.影响弥散的因素不包括()A、透析液和血液流速B、溶质的浓度梯度C、膜的阻力D、透析液电导度E、溶质的分子量正确答案:D77.血液灌流能有效清除尿毒症患者有关的的物质不包括()A、尿酸B、肌酐C、水分D、酚类E、中分子毒素正确答案:C78.窃血综合症发生率较高的内瘘是()A、上臂自体内瘘B、腕部自体内瘘C、腕部以上自体内瘘D、大腿移植内瘘E、人工血管正确答案:A79.引起糖尿病透析患者失明最常见的原因是()A、青光眼B、结膜炎和角膜炎C、带状角膜病D、白内障E、视网膜病变正确答案:E80.缓慢连续性超滤的超滤率一般设定为()ml/minA、2~5ml/minB、5~7ml/minC、6~8ml/minD、7~9ml/minE、1~3ml/min正确答案:A81.糖尿病透析患者高血压一线选择药为()A、利尿剂B、钙通道阻滞剂C、肾上腺素能受体阻滞剂D、β受体阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案:E82.肾衰竭的患者由于代谢产物的蓄积对造血功能的损害及促红细胞生成素的(),使血红蛋白(),血细胞比容()正常值。A、减少、升高、高于B、减少、降低、高于C、减少、降低、高于D、减少、升高、低于E、减少、降低、低于正确答案:E83.血液透析患者的心血管危险因素不包括()A、出血B、甲状旁腺功能亢进C、肥胖、缺乏肢体活动D、长期高血压或低血压E、高凝状态正确答案:A84.血液透析并发症最常见和危险的是()A、失衡综合征B、电解质紊乱C、症状性低血压D、顽固性高血压E、心律失常正确答案:C85.血液透析患者应避免高磷的饮食不包括()A、蛋黄B、干豆类C、卷心菜D、动物内脏E、乳酪正确答案:C86.透析室库房物品多长时间必须清点一次()A、每日B、每月C、半年D、每半月E、每周正确答案:B87.妊娠透析患者舒张压应控制在()mmHg。A、70-80B、80-90C、100-110D、90-100E、60-70正确答案:B88.腹膜透析液的温度()℃A、38℃B、36.5C、36D、37E、37.5正确答案:D89.序贯透析的应用指征不包括()A、老年急、慢性维持性血液透析的患者B、体重增长过多过快C、心血管功能差的急性透析患者D、透析过程中低血糖E、透析过程中血压不稳定正确答案:D90.下列哪项是动静脉内瘘合并充血性心力衰竭的干预措施()A、回心血量增加B、手术方法缩小吻合口内径C、冠状动脉造影D、口服硝酸甘油E、以上都不是正确答案:B91.
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