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请输入病例标题医生姓名：职称：医院：联系方式：科室：患者基本资料患者姓名：性别：年龄：家庭住址：治疗所在科室：入院时间：住院号：临床表现*本模板仅提供参考，请根据实际情况填写标题和内容主诉：现病史：既往史：家族史：外伤史：过敏史：输血史：结婚史：体格检查*模板中检查内容仅供参考，请根据病例实际检查内容填写阳性查体结果：1体温/心率/呼吸/血压：2神经科查体：3意识障碍检查：4精神状态和高级皮质功能（记忆，计算力，定向力，失语，失用，失认，视空间）：5体格检查*模板中检查内容仅供参考，请根据病例实际检查内容填写0112对脑神经：02运动系统：肌力、肌张力，不自主运动，共济运动，姿势及步态03感觉系统：浅感觉，深感觉，复合感觉04反射检查：深、浅反射；病理反射05脑膜刺激征：06自主神经检查：辅助检查*模板中检查内容仅供参考，请根据病例实际检查内容填写01020304脑电图检查颅骨X线平片05CT和磁共振检查脑血管造影腰椎穿刺、脑脊液检查格拉斯哥昏迷评分(GCS)06主要诊断*本模板仅提供参考，请根据实际情况填写标题和内容诊疗经过*本模板仅提供参考，请根据实际情况填写标题和内容主要治疗方案（如药物、剂量、疗程）*本模板仅提供参考，请根据实际情况填写标题和内容治疗结果*本模板仅提供参考，请根据实际情况填写标题和内容讨论（“金路捷”用药感受与分享

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