中长线导管维护理论考试试题及答案

中长线导管维护理论考试

一、单选题

1、PICC置管术后，易引起机械性静脉炎的血管是（）［单选题］*

A、肱静脉

B、头静脉V

C、贵要静脉

D、肘正中静脉

2、经外周中心静脉置管皮肤消毒范围为:（）［单选题］*

A、直径不小于5cm

B、直径不小于8cm

C、直径不小于12cm

D、直径不小于20cmV

3、冲封管错误的描述为（）［单选题］*

A、封管是将肝素稀释液注入导管内，防止血液回流、凝结阻管，从而保持导管的畅通。

B、为了维护输液导管的通畅，避免药液刺激局部血管，必须对导管进行定期冲洗、封

管。

C、采用退一下、停一下的正压脉冲式冲管方法

D、冲洗液量应少于导管容积的2倍V

4、测量PICC导管长度时下列哪项描述不正确（）［单选题］*

A、平卧位

B、手臂外展与躯干呈90。

C、测量自穿刺点起至右侧胸锁关节，然后向下至第二肋间V

D、一般测量长度头静脉要长于贵要静脉

5、当患者在输液过程中突发«水肿时，下面处理正确的是（）［单选题］*

A、立即加快输液速度，扩容补液

B、立即置患者为头低足高位

C、立即加压给氧V

D、吸氧时应在湿化瓶中加入50~乃％的酒精

6、当患者输液时发生空气栓塞时，应将患者置于（）［单选题］*

A、中凹卧位

B、左侧头低足高位V

C、右侧头低足高位

D、半坐卧位

7、PICC置管术首选静脉（）［单选题］*

A、肘正中静脉

B、头静脉

C、贵要静脉V

D、锁骨下静脉

8、行导管相关性血流感染（CRBSI）监测时，拔除导管后，将导管尖端（）做血培养。

［单选题］*

A、4cm

B、5cmV

C、8cm

D、10cm

9、下列关于中心血管通路装置错误的是:（）［单选题］*

A、中心血管通路装置可用于短期或者长期、连续或者间歇的静脉输液给药，如抗肿瘤

药物、持续腐蚀性药物、已知刺激性药物、肠胃外营养、PH值＜5或＞9、渗透压＞600mOsm/L

的液体或药物。

B、中心血管通路装置可用于反复输血或血液制品。

C、中心血管通路装置可用于血标本的采集。

D、中心静脉导管（CVC）宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测，高压注射泵

注射造影剂。V

10、下列关于无菌敷料更换的说法错误的是（）［单选题］*

A、应每日观察穿刺点及周围皮肤分完整性

B、无菌透明敷料至少每7d更换一次

C、无菌纱布敷料应至少每天更换一次V

D、若穿刺部位发生渗液、渗血时应立即更换敷料

11、下列关于血管通路装置的拔除错误的是:（）［单选题］*

A、当疑似污染或出现并发症时，应立即拔除血管通路装置。

B、PICC的最佳保留时间尚未确定，应根据患者的状况、治疗的完成情况、是否存在感

染、导管位置和功能有无异常情况等来确定是否拔除。

C、紧急情况下放置的血管通路装置应在72小时内拔除。V

D、拔除外周中-长导管、中心静脉导管、PICC导管后应用指压法压迫穿刺点直至止血，

穿刺点消毒，然后覆盖无菌敷料，以预防空气栓塞。

16、输液部位出现疼痛，伴红肿，可触及条索状静脉。上述情况根据INS静脉炎分级

可诊断为几级:（）［单选题］*

A、1级

B、2级

C、3级V

D、4级

17、患者静内静脉穿刺置管术后出现胸痛、颈静脉怒张、恶心、烦躁不安、紫绢、休

克，此时可能发生了什么（）［单选题］*

A、心包填塞V

B、室颤

C、导管相关感染

D、原发病加重

18、中心静脉穿刺部位敷料选用纱布敷料的优点正确的是（）［单选题］*

A、可避免弄湿敷料

B、具有吸湿的作用V

C、抗过敏

D、固定较为牢固

19、当穿刺进入动脉时，正确的处理是（）［单选题］*

A、迅速置入导管

B、退出穿刺针，立即重新穿刺

C、退出穿刺针，较长时间压迫V

D、立即静脉注射止血药

20、如置管后穿刺点持续较长时间渗血，哪项处理方式正确（）［单选题］*

A、局部压迫后观察渗血情况，同时复查患者凝血常规V

B、来回拨弄导管尝试合适位置,观察是否能止血

C、使用止血药物

D、立即拔除导管，另选穿刺部位

二、多选题

1、穿刺工具选择原则:（）［多选题］*

A、满足治疗需求V

B、尽量选择最细、最短的导管V

C、留置时间最短

D、对患者损伤最少V

E、穿刺次数最少V

2、静脉输液滴数为（）［多选题］*

A、根据患者病情调节V

B、根据患者的年龄调节V

C、根据药物的性质调节V

D、通常成人输液60—80滴/分

E、年老、体弱、婴幼儿、心肺及患者输液速度宜慢V

3、关于输液接头的护理要点说法正确的是（）［多选题］*

A、对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量V

B、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后，均应更换新的输液接

头V

C、无针接头的最佳间隔时间还不确定，建议至少每7d更换一次V

D、如果使用的输液接头末端是螺旋口设计，与它配套的组件最好也是螺旋口设计V

E、输液接头反复断开和重新连接，会增加接头污染的机率。V

4、关于输液治疗的维护和管理描述正确的是（）［多选题］*

A、应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率V

B、小于2个月龄的幼儿，建议使用氯已定（洗必泰）作为皮肤消毒剂。

C、透明敷料之下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料，应每2天更换1次。V

D、敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液应立即对穿刺部位进行护理和更

换敷料。V

E、对血管内导管应按有关规定定期冲管，以促进和保持血管通路的通畅。V

5、以下对化疗药物外渗的应急处理正确的是（）［多选题］*

A、用0.4%普鲁卡因局部封闭V

B、外渗发生后的24小时内可以局部冷敷V

C、立即停止化疗药物的输入V

D、可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物V

E、避免患处局部受压V

6、当患者的PICC导管在体内突发断裂时，正确的处理是（）［多选题］*

A、立即停止在此通道继续治疗V

B、嘱病人立即半卧位

C、在上臂近腋窝处扎止血带V

D、嘱咐患者勿急躁V

E、尽快进行影像学检查V

7、导管相关性血流感染（CRBSI）是指（）［多选题］*

A、不明原因发热V

B、白细胞升高V

C、伴有寒颤或低血压等感染表现V

D、除血管导管外没有其他明确的感染源V

E、沿穿刺静脉出现条索状红线

8、下列关于静脉输液治疗职业暴露的预防正确的是:（）［多选题］*

A、静脉输液治疗操作时须携带锐器盒。V

B、使用过的针具和注射器应当立即处理，干导重复使用。V

C、针头不得回套针帽，折断或弯曲。V

D、不能分离被血液污染的针头和注射器，注射器与针头应一起置于锐器盒V

中。

E、锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理，并更换新的锐器盒以继续

使用，严禁将锐器转存或倒入另一容器。

9、输液治疗出现导管入口姬I肿、硬结、流脓，有不明原因的发热和血象升高时，应

采取的哪些措施：（）［多选题］*

A、立即做局部细菌培养V

B、立即做导管内液培养V

C、拔除导管V

D、全身抗感染治疗V

E、局部涂抗菌素药膏

10、穿刺回抽有血，但阻力较大,可能室因为（）［多选题］*

A、穿刺针进入血肿V

B、血容量不足，回抽力较大时血管内径收缩，回流不畅，

C、针尖部分进入血管V

D、已有血栓部分堵塞穿刺针V

三、判断题

1、锁骨下静脉，静脉口径大、位置固定，为深静脉穿刺之首选..可置入CVC进行长

期静脉输液、监测中心静脉压等，以左侧锁骨下静脉为宜。［判断题］*

对

错V

2、头静脉不作为置入PICC的最佳静脉，因静脉瓣多，且该静脉经三角肌胸大肌沟注

入腋静脉或锁骨下静脉时，容易出现送管困难或送管不到位。［判断题］*

对V

错

3、静脉血栓形成的患者行霹!］置管时，有可能发生血栓脱落，导致重要脏器栓塞，严

重时可导致患者死亡［判断题］*

对V

错

4、PICC置管后导管尖端置7上腔静脉的下1/3段至上腔静脉与右心房的连接处。［判

断题］*

对V

错

5、静脉导管脱出后可在严格无菌技术下送回血管内。［判断题］*

对

错V

6、冲洗导管的液体量取决于导管的类型和大小、患者的年龄、输液治疗的类型。建议

最少量至少为导管容积的2倍。［判断题］*

对V

错

7、只要有患者家属签字同意，可以为不配合的精神病患者行深静脉穿