神经外科专科考试模拟题含答案

神经外科专科考试模拟题含答案一、单选题（共71题，每题1分，共71分）1.颈椎手术后出现呛咳，常为（）损伤A、双侧喉上神经B、颈椎神经根C、喉返神经D、颈椎脊神经正确答案：C2.脑出血后多久水中达到高峰期（）A、120小时B、240小时C、48小时D、720小时正确答案：C3.急性硬膜外血肿的典型临床表现是（）A、意识障碍B、血压持续下降C、呼吸逐渐变慢D、脉搏逐渐变慢正确答案：A4.小儿颅底骨折深度超过（）时就需要手术复位A、2cmB、0.5cmC、4cmD、3cm正确答案：B5.小脑幕裂孔疝疝入的脑组织是（）A、颞叶钩回B、边缘叶海马回C、小脑扁桃体D、一侧半球的扣带回正确答案：A6.与听神经瘤关系最密切的颅神经是()A、迷走神经B、舌咽神经C、三叉神经D、面神经正确答案：D7.腰椎间盘突出症最重要的是()A、椎间隙按压疼痛B、Lasegue(+)C、椎间盘按压疼痛D、脑膜刺激征阳性正确答案：B8.脊髓半侧损害综合征常见于（）A、不完全性脊髓损伤B、横贯性脊髓损伤C、脊髓髓外肿瘤D、完全性脊髓损伤正确答案：C9.（）是刺激作用于肌肉、肌腱、骨膜和关节的本体感受器而引起的反射。A、病理性反射B、浅感觉反射C、深反射D、肌腱反射正确答案：C10.来自脑神经元的肿瘤分为()A、神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤B、神经纤维瘤和神经节细胞瘤C、神经母细胞瘤和神经胶质瘤D、神经胶质瘤和神经节细胞瘤正确答案：A11.长期卧床患者最常见的一种合并症为（）A、脑出血引起昏迷B、下肢深静脉静脉血栓C、继发性颅内感染D、坠积性肺炎正确答案：D12.桥脑损伤的患者主要观察病人的（）A、生命体征的变化B、呼吸的频率C、呼吸节律D、意识、瞳孔的变化正确答案：C13.随意运动障碍考虑有()A、枕叶颞叶受累B、锥体束受累C、锥体外系受累D、小脑脑干受累正确答案：B14.以下不属于腰穿的禁忌症的是（）A、高热患者B、有明显的颅内压增高及怀疑有脑疝征象的病人C、有脑脊液鼻漏的患者D、病情极度危重，休克衰竭的病人正确答案：A15.关于脑震荡的治疗错误的是()A、指导其卧床休息B、予以心理护理C、症状明显给予镇痛镇静药D、用吗啡类药正确答案：D16.脑部基底节出血的典型表现（）A、眼球震颤B、交叉性偏瘫C、突发性失语D、三偏正确答案：D17.有一女性突然晕倒在地，你是目击者之一，你首先要做的是（）A、判断神志B、立即胸外心脏按压C、呼叫他人前来协助抢救D、保持呼吸道畅通正确答案：A18.脑囊虫病手术治疗指征中，下列哪种情况是错误的()A、脑实质内小型多发囊虫继发癫痫B、脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水，行脑室-腹腔分流术C、对脑囊虫病诊断有怀疑时，可行立体定向活检术明确诊断D、发生于脑室的内囊胞，可进行手术摘除术治疗正确答案：A19.下列哪项不是脑脊液在颅内容积代偿中所发挥的作用（）A、脑室内脑脊液的异位吸收B、脑脊液分泌增多C、脑室内脑脊液分泌减少D、脑室内脑脊液的吸收增加正确答案：B20.小脑幕裂孔疝的首发症状（）A、呼吸突然暂停B、意识障碍C、头痛、眩晕、呕吐D、血压逐渐下降正确答案：B21.头皮撕脱伤现场急救处理原则不包括()A、伤口加压包扎B、给氧C、使用强镇痛剂D、紧急保护撕脱头皮一起送医E、注射破伤风抗毒素正确答案：B22.动脉瘤破裂形成血肿的发生率，以何者最高()A、大脑后动脉动脉瘤B、大脑后交通动脉瘤C、大脑前交通动脉瘤D、中动脉动脉瘤正确答案：D23.脑疝中期出现瞳孔的变化情况是（）A、瞳孔略微缩小，继而患侧瞳孔中度扩大B、两侧瞳孔均明显散大C、患侧瞳孔散大D、患侧瞳孔散大，对侧瞳孔缩小正确答案：C24.可治疗脑血管病的钙通道阻滞药是（）A、尼莫地平B、维拉帕米口服片C、硝苯地平缓释片D、丙戊酸钠缓释片正确答案：A25.关于生殖细胞瘤以下描述中正确的是()A、化疗敏感B、可见额叶多发部位C、恶性程度可非常高D、对放疗治疗非常敏感正确答案：A26.关于头皮血肿的护理要点，错误的是（）A、减轻病人焦虑紧张心理B、仔细检查病人是否存在复合伤C、早期热敷D、注意观察血肿的部位及血肿波动情况正确答案：C27.偏瘫少见于()A、老年慢性硬膜下血肿B、蛛网膜下腔出血C、外伤性导致脑内血肿D、发生于迟发性脑内血肿正确答案：B28.下列关于静脉窦损伤错误的是()A、其中上矢状窦损伤最为常见B、静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗C、术中为减少出血，病人头位可抬高，但不宜过高D、分别结扎两断端正确答案：D29.颅内压增高的护理哪项是错误（）A、头高30度的卧位，不随意下床B、严格记录出入量，必要时导尿C、严密观察神志瞳孔及生命体征的变化D、甘露醇缓慢静滴正确答案：D30.昏迷患者多为偏瘫或瘫痪，必须根据患者的病情，减轻对某个部位的高强度和长久的压迫。下列方法不对的是()A、骨突处皮肤使用透明敷贴或减压贴保护B、每2小时定时翻身按摩1次C、应该使用充气气垫床D、每日更换床单正确答案：D31.神经外科疾病中脑出血患者累及（）出现三偏症状？A、消化道出血B、蛛网膜下腔出血C、侧脑室出血D、丘脑出血正确答案：D32.休克病人所要取的体位是（）A、头低脚高位B、头高脚低位C、中凹位D、去枕平卧位正确答案：C33.腰椎间盘突出症出现鞍区麻木,二便功能障碍,系突出压迫()A、脊髓圆锥系统B、骶神经受压C、全身脊髓受压D、马尾神经正确答案：D34.用叩诊锤较尖的柄端从足部顺外缘朝前划去，直到大足趾附近，刺激力量可由小渐大，此症为（）A、夏达克氏症B、脑膜刺激症症C、霍夫曼氏症D、巴氏症正确答案：D35.硬膜外血肿多见于（）A、颞部多见B、以枕部多见C、以额部多见D、以顶部多见正确答案：A36.抬高患指患肢的位置高于心脏水平至少()A、25-30cmB、15-20cmC、35-40cmD、20-25cm正确答案：B37.有关火器性颅脑损伤的手术，以下哪项错误()A、深部小弹片更应清除B、碎骨片应力争彻底清除C、术中应适当扩大射入口D、应该力争一次彻底清创正确答案：A38.颅骨缺损的手术适应症是（）A、有精神负担B、有自觉症状C、大型颅骨缺损有碍外观者D、颅骨缺损直径1cm正确答案：C39.颅内肿瘤中最多见的是()A、胆脂瘤B、脑膜瘤C、转移瘤D、神经上皮性肿瘤正确答案：D40.关于脑脊液漏的护理，说法错误的是（）A、健侧卧位B、监测体温情况，6小时一次，并及时准确记录C、及时以盐水棉球擦拭耳道、鼻腔血迹污垢，防止液体逆流D、观察并记录脑脊液外漏量，性质、色，定期做脑脊液培养正确答案：A41.（）具有颅内压增高、进行性意识障碍、瞳孔改变、运动障碍、生命体征变化的表现A、小脑幕切迹疝B、急性出血引起的脑膜炎C、颅内蛛网膜下腔出血D、脑后枕骨大孔疝正确答案：A42.小儿脑损伤后，临床体征较重，一般症状常表现为（）A、头痛、呕吐B、视乳头水肿C、癫痫持续状态D、嗜睡正确答案：D43.硬膜窦又称为()A、下部直窦B、静脉窦C、上部枕窦D、前部窦汇正确答案：B44.目前诊断颅内肿瘤最理想的辅助检查是（）A、颅脑射线片B、CT/MRIC、数字剪影血管造影D、脑电图正确答案：B45.外展神经起自()A、中脑脑桥之间B、颅内延髓上缘C、头颅中脑下缘D、脑桥下缘正确答案：D46.脑功能衰竭的主要临床表现是（）A、生命体征改变B、可见瞳孔改变C、颅内压增高症D、意识障碍正确答案：D47.以下哪些不属于微血管减压术的优点（）A、无开颅术后固有的并发症B、微血管减压术的并发症少C、保留三叉神经完整性.D、术后没有面部永久性麻木痛苦正确答案：C48.小儿脑水肿症状是（）A、易发生深静脉血栓B、头痛C、消化道应激性溃疡D、易发生垂体瘤正确答案：B49.神经外科疾病中脑出血最重要的保守治疗（）A、迅速降血压至正常值B、控制脑水肿C、予以吸氧吸入治疗D、使用抗生素治疗正确答案：B50.帽状腱膜下血肿的临床表现特点是（）A、广泛性皮下瘀斑，触压时有痛感B、无明显边界C、头部显著变形，质软，波动，边界明显D、血肿可高出皮面，触压时有痛感正确答案：B51.（）是椎体束损害的最重要的临床体征之一A、霍夫曼氏征B、布氏征C、Babinski征D、克氏征正确答案：C52.肿瘤完全位于脑干时，下列哪个症状少见()A、一侧外展神经麻痹B、视乳头水肿C、交叉性感觉障碍D、头痛，呕吐症状加重正确答案：B53.脊髓空洞症临床表现以（）为特点A、植物神经损伤的症状B、全身性的神经营养障碍C、分离感觉障碍D、全身性的运动障碍正确答案：C54.关于脑脊液不正确的是（）A、一般行腰椎穿刺采集B、采集时可在脑池穿刺采集C、采集后脑脊液应及时送检D、不遵守无菌操作正确答案：D55.颅内压増高导致视神经乳头水肿时表现为（）A、早期视力障碍B、始终不出现视力障碍C、晚期出现视力障碍D、双颞侧视野缺损正确答案：A56.临床上用20%甘露醇降低颅内压正确的输液方法是（）A、输液速度控制在60-80d/minB、20%甘露醇快速静推C、15-30分钟内滴完D、20%甘露醇缓慢静滴正确答案：C57.脑脊液细胞学检查脑室内细胞总数是（）A、(7-12)×10%/LB、(0-5)×10%/LC、(6-10)×10%/LD、(5-8)×10%/L正确答案：B58.产生脑脊液最多的地方（）A、中脑导水管B、脉络丛C、第四脑室D、第三脑室正确答案：B59.目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是（)A、多为载瘤动脉夹闭术B、多为动脉瘤包裹术C、多为动脉瘤孤立术D、动脉瘤夹闭术正确答案：D60.脑脊液漏的病人禁止行腰穿是为了防止（）A、颅内占位性病变B、癫痫持续状态C、消化道应激性溃疡D、继发感染正确答案：D61.脊髓火器伤伤口情况多位于（）A、颈胸段B、腰骶段C、胸段D、胸腰段正确答案：C62.根据血肿出现症状的时间可以分为急性硬膜下血肿、亚急性硬膜下血肿、慢性硬膜下血肿，其中亚急性硬膜下血肿主要是指伤后()内出现症状A、6周~8周B、3日~3周C、4周~5周D、5周~6周正确答案：B63.对不自主运动的检查以双眼（）为主A、叩诊B、听诊C、触诊D、视诊正确答案：D64.CT检查可助诊断硬膜下血肿的是（）A、颅骨内板下新月形高密度区B、颅骨内板下新月形的低密度区C、颅骨内板与脑表面间有双凸镜形密度增高影，常伴肋骨骨折D、颅骨内板与脑表面间有双凸镜形低密度区正确答案：A65.颅骨修补一般在伤后多长时间实施（）A、颅骨修补时间在无感染情况下,手术可在伤后3个月施行B、颅骨修补时间在无感染情况下,手术可在伤后6个月施行C、若为感染性伤口，则手术时间应延迟至伤口愈合1年以上D、若为感染性伤口，则手术时间应延迟至伤口愈合2年以上正确答案：A66.确诊颅内动脉瘤的金标准是()A、头颅电子计算机断层扫描B、DSAC、头颅磁共振D、腹部彩超正确答案：B67.当头部遭受斜向暴力时，头皮发生剧烈的滑动，引起层间的导血管撕裂，出血较易扩散，常致巨大血肿，主要发生于（）。A、急性颅内损伤性出血B、头部骨膜下头皮血肿C、皮下积液及头皮血肿D、帽状腱膜下血肿正确答案：D68.三叉神经痛患者，轻触其上下唇、颊部、鼻翼和舌可诱发称为（）A、病灶触痛点B、病灶触点C、触发点D、病灶痛阈正确答案：C69.癫痫的临床发作表现分型，不包括()A、癫痫小发作B、癫痫大发作C、癫痫局限性发作D、持续状态正确答案：D70.从高处坠落左枕部着地，患者伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑（）A、脑水肿B、脑出血C、右侧额颞脑挫裂伤伴急性硬膜下血肿D、脑震荡正确答案：C71.急性颅脑损伤在何种情况下切忌腰穿()A、意识逐渐转清B、颅脑血肿C、蛛网膜下腔出血D、病情逐渐稳定正确答案：B二、多选题（共29题，每题1分，共29分）1.关于轻型脑挫伤的临床表现，以下说法哪些是正确的（）A、临床表现常与脑震荡相似B、颅高压症状不明显C、腰穿时脑脊液内含有多量红细胞正确答案：ABC2.神经外科学里颅骨中各有一对是()A、一对颞骨B、额骨C、一对顶骨D、枕骨正确答案：AC3.听神经瘤术后至舌咽、迷走神经损害的正确表现有哪些A、咳嗽反射减弱或消失B、声音嘶哑C、吞咽困难D、呛咳正确答案：ABCD4.V-P分流术后腹腔导管脱出如何处理（）A、保持局部清洁B、拔管C、纱布覆盖D、更换分流管正确答案：ACD5.V-P分流术的并发症正确的是（）A、消化道症状B、感染C、脏器穿孔D、分流管移位正确答案：ABCD6.对于手术治疗前出现颅内高压的患者，如何做好正确的症状护理?（）A、意识障碍及呕吐护理:遵医嘱定时观察及记录意识、瞳孔及生命体征。当患者出现呕吐时，观察呕吐的特点、时间,呕吐物的性质、颜色及数量，并予记录。B、脑缺血性损害:遵医嘱控制性降血压时，检测用药效果及反应。-般将收缩压降低10%~20%即可,原发性高血压患者则降低30%~35%，防止血压过低造成脑供血不足而引起脑缺血性损害。C、血压突然增高:注意排便情况,防止因便秘造成患者用力排便，腹内压增高致颅内血压增高,引起再出血。D、头痛护理:巡视病房15~30E、运动功能改变:观察临床症状的改变，如视、听、运动等功能有无逐渐下降趋势，观察患者有无癫痛发作。正确答案：ABCDE7.以下哪些是成人烟雾病的临床症状()A、成人多表现为脑出血症状B、半数以上初发为蛛网膜下隙出血或脑室内出血C、少数伴脑实质出血D、脑瘫正确答案：ABC8.意识障碍分为()，以下正确的是A、昏迷B、朦胧C、昏睡D、嗜睡正确答案：ABCD9.颅内压增高的病人禁止使用（）止痛药物，以下正确的是A、吗啡B、度冷丁C、芬太尼正确答案：ABC10.听神经瘤术后注意观察的临床表现正确的是A、颅内压B、眩晕C、听力D、面瘫正确答案：ABCD11.关于颅内脑膜瘤的CT影像学特征，描述正确的有()A、肿瘤呈圆形或分叶状或扁平状，边界清B、密度均匀呈等或偏高密度，少数可不均匀和呈低密度，出现瘤内囊变或坏死，也可见点状钙化C、增强后密度多呈不均匀增高D、一般不会破坏局部颅骨正确答案：ABCD12.动脉瘤在年龄、性别和地区发生率上特点正确的有哪些?（）A、发生率:高发生率见于芬兰和日本，低发生率见于非洲、印度、中东和中国。在中国东北地区发生率要高于南方地区。冬季发病率有明显上升。B、年龄:以50~69岁年龄组好发,约占总发生率的2/3C、性别:女性较男性稍多发,前者约占56%。但是在50岁以前，男性多见女性，50岁以后以女性多见。正确答案：ABC13.腰椎间盘突出症术后功能锻炼错误的（）A、直腿抬高练习不宜过高，一般从10°开始B、心肺功能差者可行五点或三点法锻炼C、术后早期可锻炼D、术后不可早期进行功能锻炼正确答案：ABD14.胶质瘤好发部位下列说法正确的是()A、胶质瘤的好发部位及好发年龄都与分型有关B、成人星形细胞瘤多见于大脑半球C、胶质母细胞瘤几乎均发生于大脑半球D、胶质母细胞瘤多见于中年人，室管膜瘤多见于儿童及青年E、儿童星形细胞瘤多发生在小脑正确答案：ABCDE15.何谓脑动静脉畸形（）A、管径大小不同的异常脑血管B、无毛细血管C、有血管D、脑血流动力学改变正确答案：ABD16.脑脊液有哪些作用以下正确的是（）A、保护脑和脊髓维持颅内压B、运走代谢产物C、营养脑组织D、维持颅内压正确答案：ABCD17.持久的颅内压增高可导致下列哪些生理功能紊乱和病理改变（），以下正确的是A、胃肠功能紊乱B、脑疝C、脑水肿D、脑缺血正确答案：ABCD18.神经外科学里脑脊液漏见于（）A、硬脑膜的破裂B、脑膜瘤C、脑血肿D、前颅底、中颅底骨折正确答案：AD19.开颅手术后病人的护理以下哪些是正确的（）A、慢性硬膜下血肿的病人，术后应根据医嘱取头低脚高位B、术后原则上2—4小时翻身一次C、术后病人切口疼痛时，可遵嘱给予止痛D、麻醉清醒前取平卧位，头偏向健侧正确答案：ABCD20.垂体腺瘤经颅手术适应症正确的有（）A、