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文档简介
传染病疫情报告管理
传染病分类法定传染病包括甲乙丙三类,共41种甲类2种:鼠疫、霍乱乙类27种:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H7N9流感、新型冠状病毒肺炎。
丙类12种:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病,手足口病、鹦鹉热。其它法定管理的传染病:非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、恙虫病、森林脑炎、人感染猪链球菌、人粒细胞无形体病、AFP、不明原因肺炎、不明原因死亡、发热伴血小板减少综合征、中东呼吸综合征、埃博拉出血热、塞卡病毒病、其它等。传染病疫情报告时限
1、对甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者(传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、炭疽)在诊断后应于2小时内报告,同时通过传染病疫情监测信息系统进行网络直报。2、对乙类传染病病人、疑似病人,和卫生部决定列入乙类传染病管理的其他传染病病人、疑似病人,应在24小时内,通过网络进行信息的录入报告。3、对丙类传染病病人、疑似病人,卫生部决定列入丙类传染病管理的其他传染病病人、疑似病人,其它法定管理的传染病,应在24小时内通过网络进行信息的录入报告。
责任报告人在首次诊断或发现法定传染病病人时,应立即通过院内传染病管理系统填报传染病报卡。(“报卡类别”选择“初次报告”项,一个病人同时患有两种或两种以上法定传染病时,应填报两张传染病报卡。)传染病报告流程
传染病报告人(1)属地管理原则传染病报告实行谁接诊,谁报告。(2)责任报告单位和责任报告人各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位;其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。传染病报告卡填写①卡片编号:由网上填报后自动生成。②报卡类别:初诊病例及初诊死亡的病例直接标识“初次报告”。对已填报过卡片的传染病病人在订正诊断或死亡发生时,必须再次填报,标识“订正报告”;其中,死亡病例的报告须是因患传染病死亡的病例,患传染病但因意外或其它慢性疾病死亡时不需填报传染病报告卡。③患者姓名:填写患者的真实姓名④家长姓名:14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。⑤身份证号:必须填写。⑥性别:填写社会性别。⑦出生日期:应详细填写出生年月日(公历)。其中,不满1个月的新生儿不填写出生日期。实足年龄/年龄单位:出生日期与实足年龄,只选择填写其中一项。出生日期不详时才填写实足年龄并选择年龄单位。大于等于1个月、不满1周岁的,按月龄填写,年龄单位选择“月”;不满1个月的只填写日龄,年龄单位选择“天”。
⑧工作单位:指工厂、学校、托儿所、办公室等等。填写患者发病时的工作单位;学生请详填学校(含幼儿园)及班级名称。如果无工作单位则可不填写。联系电话:填写患者的联系电话。⑨病例属于:用于标识病例户籍和报告单位所在县(区)的关系。⑩现住地址:指病例发病时实际居住的地址,可以是家庭地址,也可以是寄宿地址或宾馆、旅店,不一定是户籍所在地址。应详细填写到村(门牌号)。病例如在一个城市内有一处以上住址时,应填写患病期间能上门随访到的住址。
病例属于”及“现住地址”的填写规则如下:本县区:病例户籍属于报告单位所在县区,现住地址要填写发病时实际居住的详细地址。本市其它县区:病例户籍属于本市其它县区,发病时的现住地址为本县区,则现住地址要填写本县区的详细地址;病例户籍属于本市其它县区,发病时的现住地址也为本市其它县区(如专程来就诊病例),则现住地址要填写为本市其它县区的详细地址。本省其它地市:病例户籍属于本省其它地市,发病时的现住地址为报告单位所在县区,则现住地址要填写本县区的详细地址;病例户籍属于本省其它地市,发病时的现住地址也为本省其它地市(如专程来就诊病例),则现住地址要填写为本省其它地市、县区的详细地址。其它省:病例户籍属于其它省,发病时的现住地址为本县区,则现住地址要填写本县区的详细地址;
病例户籍属于其它省,发病时的现住地址也为其它省
(如专程来就诊病例),则现住地址要填写为其它省、
地市、县区的详细地址。港澳台:病例户籍属于港澳台,发病时的现住地址为本县区,则现住地址要填写本县区的详细地址;病例户籍属于港澳台,发病时的现住地址也为港澳台(如专程来就诊病例),则现住地址要填写为港澳台的详细地址。外籍:病例户籍属于外籍,发病时的现住地址为本县区,则现住地址要填写本县区的详细地址;病例户籍属于外籍,发病时的现住地址也为外籍(如专程来就诊病例),则现住地址要填写为外籍的详细地址。⑾职业:在相应的职业名前划“√”。选择职业的目的是为了在卡片汇总时发现传染病高发人群,以便管理。若病人的职业同时符合卡中一种以上职业时选择原则是:①选择主要职业;②选择与该病发生和传播关系较密切的职业。如食品厂工人、熟食店售货员都应填写餐饮食品人员,而不填工人和商业服务。未列入本卡的职业须填写在“其它”项中,如警察、飞行员、军人等。有些特殊人群如劳教人员、和尚、道士和乞丐等,虽不属职业,也可填写在“其它”项中。个体经营者应根据其经营活动的行业,选择相应的职业。⑿病例分类:在相应的类别前划“√”。乙肝、血吸虫病、丙肝根据所作出的“急性”或“慢性”诊断进行相应的填写;其它传染病按“未分类”录入。确诊病例
:某种诊断方法对某种疾病的诊断有特异性,如病原学诊断、血清学诊断等等,用这些方法确诊时选择。临床诊断病例:医生根据病人症状、体征和一般非特异性检查(如查体、血象常规检查、尿常规检查等),做出诊断时选择。疑似病例:医生根据病人症状、体征和一般非特异性检查(如查体、血象常规检查、尿常规检查等),不能做出准确诊断时选择。病原携带者:感染后无明显症状、体征,仅实验室查出病原体时选择。⒀发病日期:填写本次就诊疾病开始出现症状的日期。不明确时,填就诊日期。病原携带者填写初检日期或就诊日期。⒁诊断日期:初次报告时,填写初诊的日期。订正报告时,如由疑似病例订正为确诊病例、一种传染病订正为另一种传染病,诊断日期修改为订正日期;由临床诊断订正为确诊病例,仍填写初诊的日期。诊断日期不需要修改。⒂死亡日期:法定传染病死亡病例或死亡订正时填写。⒃疾病名称:在做出诊断的病名前打√。⒄其它法定管理以及重点监测传染病:指卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其它传染病,省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其它地方性传染病和其它暴发、流行或原因不明的传染病。填写该病种名称,或填写不明原因传染病和新发传染病名称。⒅订正病名:填写订正前所报告的疾病名称。⒆退卡原因:网络直报人员或县级疾病预防控制机构填写卡片填报不合格的原因。⒇报告单位:填写诊断传染病病例并报出传染病报告卡的单位。(21)报告医生:填写诊断医生的姓名。(22)填卡日期:填报本卡的日期。(23)备注:填写以上内容不能涵盖的信息,如传染途径、最后确诊非传染病病名、传染病病例(含疑似病例及病原携带者)订正为其它疾病时的说明等,如:丙肝需要备注HCVRNA滴度,梅毒需要备注TP和RPR滴度。注:报告卡项目中带“*”部份为必填项目。炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告;炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类;病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类;梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类;疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类;肺结核分为阳性、阴性、无病原学结果和利福平耐药四类;注意事项传染病报告及时性要求,诊断日期与医生填卡日期必须一致,医生报卡时间与网络报卡时间不能超过24小时。诊断日期需精确到小时。初诊病例及初诊死亡的病例直接标识“初次报告”。病人同时患两种或两种以上传染病时应分别报卡。14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名及身份证件号。
艾滋病应由有徐州CDC进行确诊后方能报告。肺结核:A、菌-报临床诊断病例;
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