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文档简介

中药保留灌肠

概念中药保留灌肠是自肛门灌入药物，保留在直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收，达到治疗疾病的目的。外科肠用的灌肠方剂承气灌肠液清胰汤

评估

①患者的临床表现，既往史及药物过敏史。②患者是否排空二便，有无肛周疾患。③患者的意识状态及心理状况。

目标

肠粘膜吸收药物，达到抗菌消炎，促进肠蠕动等作用。

禁忌症直肠狭窄或溃疡，疼痛性的严重痔疮，不明原因的腹痛，急性阑尾炎，安胎的孕妇。

告知灌肠的目的灌肠方法灌肠操作前、中、后的配合

特别提示：灌肠后患者尽量将药物保留1小时以上。

物品准备治疗盘内备注射器，药杯或量杯盛中药溶液，肛管以14号为宜，温开水5-10毫升，弯盘，卫生纸，橡胶布，治疗巾，石蜡油（润滑用），血管钳，便盆及便盆布，屏风等。

操作程序①做中药保留灌肠前，做好评估，嘱患者排便，以便于药物保留吸收。②备齐用物携至床旁，向病人解释，以取得合作，关闭门窗，用屏风遮挡，洗手。③取侧卧位双膝屈曲，脱裤至膝部，使臀部移至床沿，将橡胶带及治疗巾垫于臀下，放弯盘至臀边，并盖好被子，勿暴露病员肢体。④用石蜡油润滑肛管前端，用注射器吸取中药溶液，连接肛管，排气后用钳夹住肛管，轻轻插入直肠内约15-20厘米，松开止血钳，将中药溶液从肛管内缓缓注入，注毕，将肛管末端抬高，使溶液全部流入，然后灌入温水5-10毫升，反折肛管，轻轻拔出后放入弯盘中。用卫生纸在肛门处轻轻按揉，取出橡胶单继治疗巾，整理被盖，撤去屏风，开窗通风，嘱病人保留1小时以上，以利于药物吸收。⑤清理用物，洗净肛管并放消毒液内浸泡，然后进行清洁和消毒，其他用物整理或清洗后放回原处。⑥洗手，做好记录。

护理及注意事项①在作中药保留灌肠时，对保留灌肠的目的和病变部位应了解清楚，以便选择灌肠的卧位和掌握插入的深度。②肛管要细，插入要深，液量要少（不超过200毫升）药液温度适宜，以39-41度，压力要低（液面距肛门不超过30厘米）使灌入的中药药液能保留较长时间。③灌入的中药药液保留的时间愈长愈好，有利于肠粘膜的吸收。为使中药液易

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