2020福建执(从)业药师继续教育试题及答案(60学时)-当前的降糖药物按全球市场

福建执（从）业药师继续教育试题及答案（60学时）（44）辅助用药的使用评价与管理以下药品中，说明书中明确写明其为辅助治疗的药品的是B.辅酶Q10胶囊丹参酮ⅡA磺酸钠注射液的适应症正确的是（）A.冠心病、心绞痛、心肌梗死的辅助治疗胱氨酸片的适应症正确的是（）B.用于病后和产后继发性脱发症、慢性肝炎的辅助治疗盐酸氟桂利嗪胶囊辅助用药的适应症正确的是（）D.癫痫辅助治疗山西建立重点药品监控目录：连续性监测分析，按照药品采购金额排名，参考价格、用量及常态采购使用情况，确定重点药品监控目录。（）B.错误单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤和帕金森氏病。（）A.正确注射用丹参多酚酸盐用于冠心病稳定型心绞痛，分级为Ⅰ、Ⅱ级，心绞痛症状表现为轻、中度，中医辨证为心血瘀阻证者，症见胸痛、胸闷、心悸。（）A.正确舒血宁注射液能扩张血管，改善微循环。用于缺血性心脑血管疾病．冠心病，心绞痛，脑栓塞，脑血管痉挛等。（）A.正确（43）基于大数据的药品上市后评价大数据带来的思维改变有（）D.以上都是价值密度高是大数据的一个典型特征。（）B.错误在不同的数据类型中能够进行交叉分析的技术是大数据的核心技术之一。（）A.正确目前常用的ADR信号检测方法主要是比例失衡法（）A.正确大数据”的特点包括A.体量VolumeB.多样性VarietyC.价值密度ValueD.速度Velocity药品上市后评价的类型包括A.评估药物在普通或特殊人群中使用的获益与风险B.评价药物广泛使用条件下的有效C.评估与药物使用有关的严重风险信号D.完善临床药理学信息对不良反应信号大数据进行分析常用方法不包括A.比例失衡频数法D.比例失衡贝叶斯法常见医疗大数据有（）A.电子病历数据库（EMR）B.医保数据C.病案首页药品上市前临床试验的局限性有（）A.观察对象样本量有限B.观察时间短C.病种单一D.多数情况下排除老人、孕妇和儿童安全性评价信息收集的主要途径有（）A.被动监测B.主动监测（49）外周动脉疾病（PAD）的临床合理用药外周动脉疾病是所有动脉及其分支动脉的狭窄、闭塞或瘤样扩张疾病。（）B.错下肢PAD患者需服用他汀类药物，使LDL降至100mg/dL以下。（）A.对西洛他唑(100mg，每日2次)可明显增加无痛行走距离和最大行走距离，并可提高躯体功能和生活质量。（）B.错双侧RAS（肾动脉狭窄）的外周动脉疾病患者可以服用ACEI或ARB类抗高血压药物。（）B.错抗生素通过控制动脉壁的继发性感染，进而抑制AAA（腹主动脉瘤）的进展。（）B.错外周动脉疾病主要包括（）A.下肢动脉疾病B.肾动脉疾病C.主动脉疾病根据外周动脉疾病流行病学的特点，以下说法正确的是（）B.吸烟及糖尿病是极强的外周动脉疾风险因素C.严重或症状性外周动脉疾病患者中男性多于女性；D.冠脉疾病与脑血管病患者的外周动脉疾病主要风险因素相似，但某些因素的相对重要性不同外周动脉疾病危险因素有（）A.吸烟B.年龄C.糖尿病D.高血压下列哪些人群应禁用尼古丁替代治疗(NRT)（）A.对尼古丁过敏者B.心肌梗死C.严重心律失常D.不稳定或者进展期心绞痛，变异性心绞痛肾动脉疾病的临床治疗目标是（）A.保护肾功能B.控制血压D.降低心血管事件的病死率（48）心肌缺血的药物治疗变异型心绞痛不宜选用的药物是（）D.普萘洛尔男性，52岁，1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术，此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛，1周来饱餐后和稍用力大便后也发作，每次持续时间约20分钟左右，血压90/60mmHg，患者用药不合适的是（）E.硝苯地平片男性，48岁，剧烈胸痛2小时，呈闷痛，查心电图示V1～V5ST段抬高0.3mm，T波倒置。该患者应首选何种治疗方法（）C.阿替普酶溶栓氯吡格雷治疗心肌缺血的主要药理作用是（）D.抗血小板聚集，防止血栓形成在心绞痛常规药物治疗中阿司匹林的常规用量是()D.75~150mg/d下列属于选择性β1受体阻断药是()C.美托洛尔缺血性心脏病二级预防中包括（）A.阿司匹林，抗心绞痛药物B.β受体阻滞剂，控制血压C.降脂治疗，戒烟D.控制饮食，治疗糖尿病E.医学教育，适当运动WHO将冠心病分为（）A.隐匿型B.心绞痛型C.心梗型D.缺血性心肌病型E.猝死型下列属于抗心肌缺血药治疗策略()A.降低心肌耗氧量C.抑制血小板聚集和血栓形成D.降血脂E.改善缺血心肌代谢影响心肌耗氧量的因素有（）A.心室壁张力B.心率C.心肌收缩力（47）帕金森病及相关疾病的诊断和治疗多巴胺可用于治疗（）E.以上都不能左旋多巴抗帕金森病的作用机制是（）C.进入脑后脱羧生成多巴胺起作用男，45岁，因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg／d，才能较满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤，动作迟缓，流涎等症状，对此，应选何药纠正（）A.苯海索增加左旋多巴疗效，减少不良反应的药物是（）A.卡比多巴帕金森病治疗的目的是（）D.以上均正确多巴胺激动剂—能够直接刺激多巴胺受体的一类药物，其分子结构可能部分与多巴胺相似。最初作为LD的辅助用药用于晚期出现运动并发症的患者。（）A.正确目前推荐在临床诊为PD后首先使用激动剂。（）A.正确苍白球\丘脑底核毁损切除术的适应症是药物治疗失效不能耐受&出现异动症患者；对年龄较轻,一侧的震颤、强直疗效好。（）B.错误以下属于帕金森病治疗原理的是（）A.治愈性治疗B.保护性治疗C.对症治疗D.外科治疗E.康复治疗下列对于儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂的描述正确的是（）A.增加脑内DA含量机制B.抑制L-Dopa在外周代谢C.加速通过血脑屏障D.阻止胶质细胞内DA降解E.增强Madopar疗效（24）AHA新标准下高血压药物治疗的新挑战B、B、A、A、B、B、A、B、A（29）药材好，药才好”药食两用药材的鉴定BDBAACBDAAEBBACEDE（28）常见风湿病的诊断与治疗系统性红斑狼疮好发于A.生育年龄女性能够控制类风湿关节炎病情发展的药物是C.甲氨喋呤雷公藤制剂最常见的副作用是A.性腺损伤强直性脊柱炎首先侵犯的关节是D.骶髂关节具有抑制尿酸生成作用的药物是B.苯溴马隆下列属于系统性红斑狼疮临床表现的是()F.以上都是在血尿酸测定中，男性血尿酸值超过（），女性超过（）为高尿酸血症。()C.7mg/dl，6mg/dlACR/EULAR2009年的类风湿关节炎诊断标准分为（），评分为10分，总得分大于等于6分可确诊为类风湿关节炎。()E.以上都是下列不属于骨关节炎主要症状的是（）C.猖獗性龋齿根据临床表现，通风多见于（）B.中年男性（27）糖尿病的预防和治疗磺酰尿类降糖药的作用机制是：B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素-可用于尿崩症的降血糖药B.氯磺丙脲下列那一种糖尿病不需首选胰岛素治疗C.轻或中型糖尿病糖尿病神经系统并发症，远端感觉神经病变是最常见的病变，占所有糖尿病神经病变的（）以上。C.50%早期干预胰岛素抵抗，下列正确的是（）D.以上均正确糖尿病患者中大约有90%的II型糖尿病患者存在胰岛素抵抗。（）A.正确当前的降糖药按全球市场份额由高到低排列的话，依次是胰岛素、GLP-1受体激动剂、DPP-IV抑制剂、和SGLT-2抑制剂。（）B.错误肾功能不全患者也可以用双胍类降糖药物。（）B.错误胰高血糖素样肽-1（GLP-1）激动剂的药理作用是（）A.使胰岛素的合成和分泌增加B.刺激B细胞的增殖和分化，抑制凋亡C.抑制胰岛A细胞的胰高血糖素分泌D.抑制食欲与摄食下列属于短效胰岛素的是（）B.优泌林RC.甘舒霖RD.诺和灵?N（8）糖尿病及慢性并发症药物治疗进展双胍类药物的缺点是（）B.以原型经肾排泄，肾功能不全者禁用餐时的胰岛素应用哪一类胰岛素（）C.常规人胰岛素与速效胰岛素类似物门冬胰岛素注射液的最大作用时间（）A.1至2小时噻唑烷二酮类药物的缺点有（）D.以上均正确2型糖尿病基础胰岛素，如（）后空腹血糖控制理想但HbA1c不达标，应考虑调整胰岛素治疗方案D.3个月成人T2DM，当饮食和运动不能使血糖得到满意控制或二甲双胍不能耐受时，可单独使用，也可与其他口服降糖药物及胰岛素联合使用，患者eGFR的要求>60或45ml/(min·1.73m2)。（）A.正确控制糖尿病下肢血管病变的主要措施包括戒烟、控制血糖、减重、纠正高血脂、控制血压等。（）A.正确在糖尿病的众多慢性并发症中，微血管和大血管病变较为常见，外周动脉疾病（PAD）作为大中血管并发症的一种，是糖尿病患者截肢的主要原因，同时也是心脑血管并发症的独立危险因子。（）A.正确下列属于糖尿病慢性并发症的有（）A.周围神经病变B.视网膜病变C.肾脏并发症D.心脑血管疾病胰岛素的生理作用有（）A.糖代谢B.脂肪代谢C.蛋白质代谢D.其他作用（7）肿瘤发生与治疗以下哪个属于肿瘤二级预防范畴（）B.人群普查、自查个体化治疗是肿瘤分子靶向治疗特点之一（）A.正确常见的癌前期病变有（）D.以上都是胃微小癌是指直径在（）以下的癌B.1cm下列属于肿瘤的一级预防的是（）D.以上都是以下哪些属于单克隆抗体抗肿瘤药物（）A.赫赛汀B.爱必妥C.美罗华D.阿瓦斯丁以下哪些属于恶性肿瘤的特点（）A.生长迅速B.与周围组织分界不清C.无包膜D.与周围组织分界不清下列属于外源性发病因素的是（）A.物理性致癌因素B.化学性致癌因素在肿瘤的诊断和检查中，常用的影像学检查有（）A.X线诊断B.CT诊断C.MRI影像D.放射性核素影像肿瘤病人休养期间的生活安排应（）A.讲究个人卫生B.加强饮食营养C.睡眠与疼痛处理D.心理支持（12）抗高血压药高血压伴有痛风及潜在性糖尿病患者不宜选用的药物是A.氢氯噻嗪具有中枢降压作用的药物是D.可乐定可引起刺激性干咳的抗高血压药是B.卡托普利通过激活钾通道产生降压作用的药是B.拉贝洛尔利尿药初期的降压机制可能是D.排钠利尿、降低血容量高血压伴有支气管哮喘者不宜选用A.普萘洛尔可引起“首剂现象”的抗高血压药物是B.哌唑嗪高血压伴脑血管疾病的患者可选用A.尼莫地平高血压伴有肾功能不全者宜选用C.卡托普利具有α、β受体阻滞作用的抗高血压药是B.拉贝洛尔（11）补益类药材的鉴定人参的道地产区是（）E.吉林西洋参的原主产地是（）D.美国和加拿大补气药党参性状中主要鉴别特征是（）B.狮子盘头下列药材性状中具有“金心玉兰”特征的是（）C.黄芪白术的植物来源属于的科是（）A.菊科山药的药用部位是（）D.根茎下列药材粉末特征中具有晶鞘纤维，为众药之要的是（）B.甘草下列药材属于四大怀药之一的是（）D.地黄补血药当归粉末中可见的组织特征是（）A.纺锤形韧皮薄壁细胞，具有斜格状纹理白芍主产于（）A.浙江、安徽、四川下列药材性状中具有“云锦纹”特征的是（）E.何首乌宋以前阿胶的原料主要是（）B.牛皮鹿茸的药用部位是（）B.未骨化密生茸毛的幼角补阳药淫羊藿来源于（）A.小檗科肉苁蓉的别名是（）B.大芸下列药材折断的断面有细密银白色拉丝的是（）E.杜仲菟丝子和沙苑子的药用部位是（）D.种子冬虫夏草的主要活性成分是（）E.腺苷、虫草素、虫草酸补阴药北沙参和南沙参来源的科分别是（）B.伞形科和桔梗科下列补阴药均来源于百合科的是（）C.麦冬、天冬药材铁皮石斛的性状特征中形状是（）D.螺旋形或弹簧状量大质优的枸杞子，其主产地是（）E.宁夏龟甲与鳖甲均能（）A.滋阴潜阳补气药中被称为“补药之长”的是（）B.黄芪冬虫夏草混淆品及伪品中危害最大的是（）E.模制虫草（10）甲状腺病及药物治疗概述人体全身含碘量是多少（）A.35mg在轻型甲减或甲减早期时（）B.T3正常，仅T4减低能与甲状腺激素结合的血浆蛋白有（）D.以上都是下列属于甲巯咪唑（MMI)不良反应的是（）C.皮肤过敏反应空腹服131I（）小时以后方可进食，以免影响碘的吸收。B.2下列属于TT4、TT3-甲状腺功能状态最佳指标是（）A.TT3增高常较TT4增高出现更早B.TT3对轻型甲亢、早期甲亢及甲亢治后复发更敏感C.TT3/TT4比值>20ng/g(0.024molar)支持Graves甲亢D.T3型甲亢诊断主要依赖于TT3，TT4可不增高下列属于TPOAb测定的临床应用的是（）A.诊断自身免疫性甲状腺疾病B.自身免疫性甲状腺疾病的危险因素C.干扰素-、白介素-2或锂治疗期间出现甲减的危险因素D.在胺碘酮治疗期间出现甲状腺功能异常的危险因素下列属于碘代谢动态平衡的是（）A.每天甲状腺从细胞外液池摄取碘离子120g,60g用于合成甲状腺激素,60g返回细胞外液池B.释放出的60g激素碘，在外周组织脱碘，返回细胞外液池C.摄入的过量碘经肾脏排出测定UI水平可评估机体碘摄入量，尿碘排出量<100g/日，提示碘摄入不足D.参考值：100-500g/L下列是引起甲亢危象的原因的是（)A.甲状腺激素大量释放B.应激情况下儿茶酚胺活性增高C.皮质激素相对不足D.对甲状腺素的耐受性降低下列哪些症状是甲亢的临床表现（）A.突眼C.心律不齐D.甲状腺肿（5）处方点评、医嘱审核及案例讨论处方审核的内容不包括（）C.处方用药与临床诊断的经济性下列哪类药品每次使用不得超过十日剂量（）C.第二类精神药品处方点评的作用是（）B.促进合理用药按处方点评的实施要求，门急诊处方的抽样率≥总处方量的（），每月点评处方绝对数≥（）A.1‰；100张诊断“盆腔炎”开具“叶酸片”的属于（）C.适应证不适宜药学人员在调配处方时审查处方，主要是审查（）A.处方填写的完整性B.用药剂量是否合理C.用药方法是否恰当D.药物相互作用和配伍禁忌不合理用药的表现形式有（）A.有适应证但未得到治疗B.选用的药物不对症C.剂量过小或疗程不足医疗机构对要求使用麻醉药品和第一类精神药品的患者，应提供（）B.处方不超过7日用量的控缓释制剂C.处方不超过3日用量的注射剂下列属于超常处方的是（）A.无适应证用药B.无正当理由超说明书下列属于联合用药不适宜的是（）A.产生拮抗作用的药物联合使用B.联用后加重药物不良反应的C.联用后减弱药物治疗作用的（17）围绝经期综合征的药物治疗围绝经期症状评估使用以下哪个评分系统？（）C.Morisky问卷缓解围绝经期症状，可以使用哪些方法？（）D.以上都是下列哪项不是绝经后性激素补充治疗的适应症？（）C.子宫内膜异位症下列哪项不是性激素补充治疗的禁忌症？（）A.子宫肌瘤有关激素补充治疗的剂量，下列选项正确的是？（）D.应使用最低有效剂量有关激素补充治疗的开始时机，下列选项正确的是？（）A.建议在卵巢功能减退并出现绝经症状后开始激素补充治疗有关激素补充治疗中孕激素的使用，下列选项不正确的是？（）B.建议周期添加孕激素（10-14天），不推荐持续使用孕激素有关激素补充治疗的用药途径，下列选项正确的是？（）C.经皮给药比口服给药发生心血管事件的风险低有关激素补充治疗与心血管事件的发生风险，下列选项正确的是？（）A.围绝经期开始激素补充治疗可降低心血管事件的发生风险有关激素补充治疗与肿瘤的发生风险，下列选项不正确的是？（）D.雌激素和孕激素补充治疗5年以上增加子宫内膜癌发病风险（4）糖尿病患者教育一个食物交换份是多少kcal？B.90kcal赵先生早餐喝了500ml脱脂牛奶和2个鸡蛋，赵先生早餐大概摄入了多少kcal的热量？B.270kcal均衡营养膳食中碳水化合物应占比例为？B.＜30%运动结束后，下列哪项操作不当？B.立即冲洗凉水澡妊娠期糖尿病，餐前血糖应控制在多少mmol/L以下？B.5.3下列哪项不属于低血糖原因？B.胰岛素注射剂量过低以下哪种生活方式对糖尿病视网膜病变不利？D.若自我感觉眼睛无任何不适，不需要年年接受检查，待有不适的时候，立即去医院进行检查。2型糖尿病合并肺功能不全患者，不宜使用下列哪种药物？D.二甲双胍下列哪项不利于胰岛素储存？A.正在使用的胰岛素在室温下储存（不超过30℃）下列哪种胰岛素在注射前不需要摇匀？A.诺和灵R（19）腹泻与便秘的治疗每周排便次数（），即为便秘。B.＜3次腹泻表现为排便次数增加，粪便量增加，粪质稀薄，根据病理生理机制对腹泻进行分型，不包括（）E.感染性腹泻便秘可能继发于器质性疾病，患者出现以下哪些报警征象时，应该进行必要的实验室及影像学和结肠镜检查。（）F.以上都是-蒙脱石散是腹泻对症治疗的常用药物，以下说法不正确的是（）E.其他药物与之合用时，在服用此药之后1h服用急性腹泻最常见的原因是细菌性食物中毒与肠道感染，以下关于急性感染性腹泻的说法错误的是（）A.细菌感染的的比例远超过其他病原体洛哌丁胺和复方地芬诺酯均为治疗腹泻的抗动力药，以下关于二者的说法错误的是（）D洛哌丁胺和复方地芬诺酯均为治疗腹泻的抗动力药，以下关于二者的说法错误的是（）慢性便秘多为功能性疾病，目前根据病理生理学机制，功能性疾病所致便秘分型不包括（）E.药物性便秘乳果糖是治疗便秘的常用药物，下列描述不正确的是（）D.不能用于治疗糖尿病患者便秘患者肠镜检查发现结肠黑变病，自述长期服用中成药治疗便秘，最可能导致结肠病变的原因是（）C.中成药