2024年口腔科工作计划（二篇）

第2页共2页2024年口腔科工作计划一、医疗领域为进一步强化医疗质量管理，深化医务人员专业素养及职业道德的培育，特此成立医疗质量监察小组，该小组细分为内科系统、外科系统、门诊及医技等多个专项小组，旨在全面规范并监督全院临床、门诊、医技等部门涉及医疗质量的各项工作。（一）临床科室临床科室的工作重心聚焦于病案质量的提升、抗生素的合理使用以及医疗差错与事故的防范。为此，医疗质量监察小组将集思广益，共同研讨并制定详尽的检查评比标准与奖惩机制。1.病案质量：严格遵循《福建省病历书写规范》（____年修订版）之要求，对住院病历、病程记录及其相关材料的撰写提出更为严格的规范化标准。具体措施包括：每月不定期派遣监察小组深入临床一线，对在院病历进行分项检查与评估；同时，每____个月对归档病历进行抽查与评比，以确保病案质量的持续提升。2.抗生素的合理使用：依据石狮市医院____年____月颁布的《合理使用抗菌药物的管理办法》（试行），对临床医生使用抗生素的行为进行严格监督。重点审查抗生素使用的适应症、禁忌症、预防性应用原则、治疗疗程、治疗剂量及给药途径等方面，并关注联合用药与配伍禁忌的问题，以确保抗生素的合理使用。3.医疗差错、事故及纠纷的防范：针对既往病历检查中发现的电脑打印病历存在的问题与隐患，特规定入院记录、首次病程记录及手术记录等关键信息可由电脑打印完成，但病程记录必须采用钢笔书写，以确保病情变化的真实性与及时性。同时，强调《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师交班本等项目的真实性与准确性。科室内部还将定期组织诊疗规范及相关法律法规的学习活动。（二）门诊部1.持续优化各科室门诊功能布局与服务流程，加强感染性疾病的预检分诊工作。2.设置并更新门诊部专家介绍栏，详细公布各位专家的专业特长与坐诊时间信息，以便患者根据自身需求选择合适的专家就诊。3.组织质控监察组依据《福建省病历书写规范》（____年修订版）及《合理使用抗菌药物的管理办法》（试行）等相关规定，定期（____个月）对门诊病历及处方进行检查评比，并据此制定奖惩制度以激励改进。（三）医技辅助科室针对医技辅助科室的特点与需求，组织医疗质量监察小组深入研讨并制定符合其实际情况的检查评比内容、方法及奖惩机制。通过定期的检查与评估工作推动医技辅助科室服务质量的持续提升。2024年口腔科工作计划（二）为了进一步强化医疗质量管理的力度，并着重提升医务人员的专业素养与职业道德，特此成立医疗质量督察小组，下设内科系统、外科系统、门诊及医技等多个专项小组，其职责为全面监督与规范全院临床、门诊及医技等科室中与医疗质量紧密相关的各项工作。一、临床科室管理1.病案质量管理：针对住院病案与归档病案的质量，我们将严格执行《____省病历书写规范》（____年修订版），提出更为严格的书写要求。具体措施包括：不定期组织督察小组深入临床，对现病历质量进行逐项检查与评比。每____个月抽取归档病历进行复查与评比。2.抗生素合理使用监管：依据石狮市医院____年____月颁布的《合理使用抗菌药物的管理办法》（试行），我们将对临床医生使用抗生素的合理性进行严密监督，重点考察以下几个方面：抗生素使用的适应症与禁忌证。预防性应用抗生素的原则。抗菌药物治疗的疗程。抗菌药物的治疗剂量与给药途径。联合用药与配伍禁忌。3.防范医疗差错与事故：鉴于电脑打印病历中存在的潜在问题，我们已做出明确规定，要求入院记录、首次病程及手术记录等关键信息虽可由电脑打印，但病程记录必须采用钢笔书写，以确保病情变化的真实性与及时性。同时，我们还将加强《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师____本等项目的记录工作，确保信息的真实与准确。4.法规与诊疗规范学习：科室内部将定期组织学习与医疗相关的法律法规及诊疗规范，以提升医务人员的专业素养与法律意识。二、门诊部管理1.门诊功能优化：我们将进一步完善各科门诊的服务功能，并强化感染性疾病的预检分诊工作。2.专家信息公开：设置门诊部专家栏，详细公布每位专家的专业特长与出诊时间，以便病人能够更便捷地选择合适的医生就诊。3.病历与处方查评：定期组织质控督察组，依据《____省病历书写规范》（____年修订版）及《合理使用抗菌药物的管理办法》（试行），对门诊病历