交通事故行政复议申请书模板

交通事故行政复议申请书模板合同目录第一章总则1.1定义与解释1.2适用范围1.3法律法规依据1.4合同效力第二章申请人信息2.1申请人姓名及联系方式2.2申请人身份证号码2.3申请人住址及户籍所在地第三章交通事故情况3.1交通事故发生时间、地点3.2交通事故涉及当事人及车辆信息3.3交通事故基本情况及原因3.4交通事故造成的损害后果第四章行政复议请求4.1请求事项4.2事实和理由4.3相关证据材料第五章相关法律法规依据5.1道路交通事故处理程序规定5.2行政复议办法5.3相关民事法律法规第六章行政复议机关6.1复议机关名称及联系方式6.2复议机关办公地址及工作时间第七章复议程序与期限7.1复议申请提交方式7.2复议机关受理与审查7.3复议决定作出与送达7.4复议期限第八章复议结果与执行8.1复议结果类型8.2复议决定执行方式8.3申请人与被申请人的权利义务第九章争议解决方式9.1协商解决9.2调解解决9.3诉讼解决第十章保密条款10.1保密内容10.2保密义务与责任第十一章合同的变更、解除与终止11.1变更条件与程序11.2解除条件与程序11.3终止条件与程序第十二章违约责任12.1违约行为12.2违约责任承担方式第十三章争议解决13.1争议类型13.2争议解决机构13.3争议解决程序与期限第十四章其他条款14.1合同的成立、生效与解除14.2合同的书面形式与保管14.3合同的继承与转让14.4合同的附件与补充协议合同编号_________第一章总则第一条款定义与解释第二条款适用范围第三条款法律法规依据第四条款合同效力第二章申请人信息第一条款申请人姓名及联系方式第二条款申请人身份证号码第三条款申请人住址及户籍所在地第三章交通事故情况第一条款交通事故发生时间、地点第二条款交通事故涉及当事人及车辆信息第三条款交通事故基本情况及原因第四条款交通事故造成的损害后果第四章行政复议请求第一条款请求事项第二条款事实和理由第三条款相关证据材料第五章相关法律法规依据第一条款道路交通事故处理程序规定第二条款行政复议办法第三条款相关民事法律法规第六章行政复议机关第一条款复议机关名称及联系方式第二条款复议机关办公地址及工作时间第七章复议程序与期限第一条款复议申请提交方式第二条款复议机关受理与审查第三条款复议决定作出与送达第四条款复议期限第八章复议结果与执行第一条款复议结果类型第二条款复议决定执行方式第三条款申请人与被申请人的权利义务第九章争议解决方式第一条款协商解决第二条款调解解决第三条款诉讼解决第十章保密条款第一条款保密内容第二条款保密义务与责任第十一章合同的变更、解除与终止第一条款变更条件与程序第二条款解除条件与程序第三条款终止条件与程序第十二章违约责任第一条款违约行为第二条款违约责任承担方式第十三章争议解决第一条款争议类型第二条款争议解决机构第三条款争议解决程序与期限第十四章其他条款第一条款合同的成立、生效与解除第二条款合同的书面形式与保管第三条款合同的继承与转让第四条款合同的附件与补充协议（合同方签字处）甲方：（签字）乙方：（签字）多方为主导时的，附件条款及说明一、当甲方为主导时，增加的多项条款及说明1.甲方主导条款一：额外赔偿责任说明：如甲方在交通事故中存在过错，导致乙方或第三方遭受经济损失，甲方同意承担额外的赔偿责任。具体赔偿金额和方式由甲乙双方协商确定。2.甲方主导条款二：优先协商权说明：在交通事故处理过程中，甲方享有优先协商权。甲方有权选择与乙方或第三方进行和解，并在和解协议中享有决定权。3.甲方主导条款三：保险公司协调说明：甲方承诺积极配合保险公司进行事故理赔，提供必要的文件和证明材料，并协助保险公司与乙方、第三方进行协调。二、当乙方为主导时，增加的多项条款及说明1.乙方主导条款一：损害赔偿要求说明：乙方如因交通事故遭受损害，有权向甲方提出赔偿要求。赔偿金额和方式由甲乙双方协商确定，包括但不限于医疗费用、误工费、精神损失费等。2.乙方主导条款二：权益保护说明：乙方在交通事故处理过程中，有权维护自身合法权益。乙方有权拒绝不公平或不合理的和解协议，并有权向相关部门投诉或提起诉讼。3.乙方主导条款三：隐私保护说明：乙方同意保护甲方和第三方的隐私，不泄露交通事故相关方的个人信息和敏感信息。三、当有第三方中介时，增加的多项条款及说明1.第三方中介条款一：中介费用说明：如涉及第三方中介参与交通事故处理，甲方和乙方同意按照中介方规定的费用标准支付中介费用。中介费用包括但不限于咨询费、调解费、代理费等。2.第三方中介条款二：中介服务内容说明：第三方中介应提供包括但不限于事故调解、法律咨询、理赔协助等服务。中介方应积极协助甲方和乙方解决交通事故相关问题，并提供专业意见。3.第三方中介条款三：中介责任与义务说明：中介方在处理交通事故过程中，应遵守法律法规，诚实守信，公正中立。中介方应对甲方和乙方的隐私和信息安全负责，不得泄露任何个人信息。（合同方签字处）甲方：（签字）乙方：（签字）第三方中介：（签字）附件及其他补充说明一、附件列表：1.交通事故认定书2.行政复议申请书3.申请人身份证明文件4.交通事故涉及车辆行驶证和驾驶证5.交通事故相关照片和视频证据6.医疗费用单据7.误工证明8.相关法律法规依据文件9.保险公司理赔资料10.中介服务合同及相关费用支付凭证二、违约行为及认定：1.甲方未按照约定履行赔偿责任2.甲方未按时提交必要的文件和证明材料3.甲方未协助乙方和第三方进行协调4.乙方未按照约定维护自身合法权益5.乙方未保护甲方和第三方的隐私6.第三方中介未提供约定的服务内容7.第三方中介未遵守法律法规，泄露个人信息三、法律名词及解释：1.交通事故：指车辆在道路上因过错或意外造成的人身伤亡或财产损失的事件。2.行政复议：指当事人对行政机关作出的具体行政行为不服，请求上一级行政机关或者同一级行政机关复审、改变或者撤销该具体行政行为的行政活动。3.申请人：指因交通事故受到损害，向行政机关申请行政复议的自然人、法人或其他组织。4.行政复议机关：指依法行使行政复议职权，负责受理、审查、决定行政复议案件的行政机关。5.违约行为：指合同当事人违反合同约定的义务行为。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.问题：甲方不配合提交相关文件和证明材料解决办法：乙方可以请求行政机关介入，要求甲方履行合同义务。2.问题：乙方在处理过程中放弃权益解决办法：乙方可以寻求法律援助，由专业律师代理维护自身合法权益。3.问题：第三方中介服务不到位解决办法：乙方可以与中介方协商解决，或寻求其他中介服务，并根据合同约定追究中介方的违约责任。4.问题：保险公司理赔缓慢