2024年肿瘤放射治疗学（中级343）专业知识卫生专业技术资格考试试题与参考答案

2024年卫生专业技术资格考试肿瘤放射治疗学（中级

343）专业知识模拟试题（答案在后面）

、A1型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、以下哪种肿瘤放射治疗技术不属于现代放射治疗技术？

A、三维适形放射治疗

B、调强放射治疗

C、立体定向放射治疗

D、传统二维放射治疗

2、在肿瘤放射治疗中，以下哪项不是影响放射治疗剂量的主要因素？

A、肿瘤大小

B、肿瘤位置

C、患者年龄

D、肿瘤类型

3、题干：以下哪项不是肿瘤放射治疗中常用的放射源？

A.”{60}Co

B.*{125}1

C.'{90}Sr

D.'{192}Ir

4、题干：以下哪种情况不适合进行放射治疗?

A.早期宫颈癌

B.局部晚期鼻咽癌

C.原发性肝癌

D.急性淋巴细胞白血病

5、题干：下列哪项不是肿瘤放射治疗过程中可能出现的放射性皮肤损伤？

A、干性皮炎

B、湿性皮炎

C、放射性肺炎

D、放射性食管炎

6、题干：肿瘤放射治疗中，剂量分割方式对治疗效果有何影响？

A、剂量分割越细，治疗效果越好

B、剂量分割越粗，治疗效果越好

C、剂量分割均匀，治疗效果较好

D、剂量分割不均匀，治疗效果较好

7、肿瘤放射治疗学中，下列哪种剂量用于确定肿瘤的生物学靶区？

A.计划靶区（PTV）

B.实际靶区（GTV）

C,生物学靶区（BTV）

D.安全边界区（SET）

8、在放射治疗计划中，下列哪种方法用于减少正常组织的剂量？

A.剂量分割

B.多叶准直器（MLC）技术

C.调强放射治疗(IMRT)

D.电子线与光线的组合使用

9、题干：下列哪种情况不属于肿瘤放射治疗中的急性放射反应？

A.潮热

B.剧烈呕吐

C.皮肤红斑

D.白细胞计数降低

11、在肿瘤放射治疗中，以下哪种情况不适合采用立体定向放射治疗(SRT)?

A、单发脑转移瘤

B、多发性脑转移瘤

C、体积较大的孤立性肝脏转移瘤

D、早期肺癌

13、在放射治疗中，用于确定肿瘤靶区范围和重要器官位置的主要影像学检查方法

是：

A.X线平片

B.超声波检查

C.计算机断层扫描(CT)

D.磁共振成像(MRI)

E.正电子发射断层扫描(PET-CT)

15、题干：以下哪种放射性物质用于治疗肿瘤？

A.99mTc

B.1311

C.192Ir

D.99mTc

17、在肿瘤放射治疗中，以下哪项不是影响放射治疗剂量的因素？

A、肿瘤组织的生物学特性

B、患者的一般状况和耐受性

C、肿瘤的大小和部位

D、放射源的类型和能量

19、在放射治疗计划中，用于描述肿瘤接受剂量的术语“PTV”代表什么？

A.计划靶体积

B.照射靶体积

C.临床靶体积

D.内靶体积

21、肿瘤放射治疗学中，以下哪种剂量方案通常用于局部晚期鼻咽癌的放射治疗？

A.单次剂量2Gy,每天1次，每周5次

B.单次剂量1.8Gy,每天1次，每周5次

C.单次剂量3Gy,每天1次，每周5次

D.单次剂量2.5Gy,每天1次，每周5次

23、患者，男，45岁，因右侧胸痛伴咳嗽1月余入院。影像学检查发现右侧肺门

淋巴结肿大，肺野模糊。根据临床表现和影像学检查，最可能的诊断是：

A.肺结核

B.肺癌

C.胸部感染

D.肺炎

25、关于肿瘤放射治疗计划的设计，下列哪一项不是影响剂量分布的主要因素？

A.患者体型与解剖结构

B.放射源的能量

C.照射野的形状与大小

D.治疗机器的品牌

E.使用的剂量计算算法

27、题干：在肿瘤放射治疗计划中，以下哪个指标表示肿瘤最大剂量与正常组织最

大剂量的比值？

A.肿瘤/正常组织剂量比

B.正常组织/肿瘤剂量比

C.肿瘤/体积比

D.正常组织/体积比

29、在放射治疗计划中，PTV（计划靶区）的定义是什么？

A、仅包含原发肿瘤区域

B、包括原发肿瘤以及肿瘤附近的淋巴结区域

C、包含临床靶区（CTV）加上由于定位误差而确定的额外空间

D、仅包含显微镜下可见的癌细胞分布区

二、A2型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、题干：患者，男性，58岁，因右侧颈部淋巴结肿大，经活检诊断为鼻咽癌。治

疗方案为放疗联合化疗。以下关于鼻咽癌放疗的描述，正确的是:

A、鼻咽癌放疗前无需进行CT或MRI等影像学检查

B、鼻咽癌放疗通常采用常规分割放疗，每次剂量2Gy

C、鼻咽癌放疗主要针对淋巴结转移，不需要照射原发肿瘤

D、鼻咽癌放疗后患者可能出现放射性口腔黏膜炎，不需要特别处理

2、题干：患者，女性，45岁，因左侧胸部疼痛，经影像学检查诊断为晚期乳腺癌，

已经转移至肝脏。治疗方案为放疗联合靶向治疗。以下关于乳腺癌放疗的描述，错误的

是：

A、乳腺癌放疗可以缓解疼痛症状

B、乳腺癌放疗可以减少局部复发风险

C、乳腺癌放疗应在靶向治疗之前进行

D、乳腺癌放疗可能引起放射性肺损伤

3、患者男，55岁，诊断为非小细胞肺癌，已接受手术切除并准备开始辅助性放疗。

根据肿瘤的位置与大小，医生考虑使用三维适形放疗（3DCRT）。请问在制定该患者的放

射治疗计划时，以下哪一项不是3DCRT的关键组成部分？

A.确定肿瘤的准确位置

B.使用多叶准直器调节射野形状

C.应用逆向规划技术调整剂量分布

D.考虑正常组织的保护

4、女性患者，62岁，乳腺癌术后，病理结果显示为浸润性导管癌，ER+,HER2-O

医生建议患者接受辅助放疗以及内分泌治疗。请问，在制定放疗计划时，以下哪一项是

需要特别注意的？

A.放疗区域应包括整个乳房及区域淋巴结

B.需要避免照射心脏以减少长期副作用

C.应当增加剂量以确保杀死所有残留癌细胞

D.内分泌治疗药物的选择

5、患者，男性，55岁，因肺癌接受放射治疗。在治疗过程中，患者主诉出现恶心、

呕吐、厌食等症状。以下哪种治疗方法对此症状效果最佳？

A.胃复安注射

B.地塞米松口服

C.脱敏疗法

D.抗病毒治疗

6、患者，女性，50岁，因乳腺癌接受放射治疗。在治疗过程中，患者出现放射性

肺损伤。以下哪种治疗方法对此症状效果最佳？

A.激素治疗

B.免疫抑制剂

C.中药治疗

D.放射防护

7、患者男，60岁，因肺部肿块接受放疗，治疗过程中出现轻度皮肤反应，表现为

红斑和瘙痒。下列哪种处理方法最为适宜？

A.立即停止放疗

B.使用皮肤保湿剂并观察

C.应用强效皮质类固醇药膏

D.高剂量抗生素治疗

8、女性患者，55岁，在接受乳腺癌术后辅助放疗期间，主诉感到疲劳，并伴有食

欲下降。在评估时发现她的血红蛋白水平低于正常范围。这种情况下最有可能的原因是

什么？

A.营养不良导致贫血

B.放疗引起的急性骨髓抑制

C.慢性肾功能衰竭

D.心脏疾病

9、患者，男性，55岁，因肺癌伴右侧肺不张入院。初步诊断为小细胞肺癌。放疗

计划中，以下哪项不是放疗计划设计时需要考虑的因素？

A.患者的整体健康状况

B.肿瘤的大小和位置

C.肺功能情况

D.放疗设备的输出能量

11、患者，男性，55岁，因右肺鳞癌局部晚期就诊。放疗计划设计时，以下哪个

不是放疗计划设计中需要考虑的主要因素？

A.肿瘤的体积

B.正常组织的保护

C.患者的年龄

D.肿瘤的病理类型

13、在肿瘤放射治疗计划中，以下哪一项不是影响靶区剂量分布的主要因素？

A.治疗设备

B.治疗计划设计

C.患者体位

D.放射源类型

15、患者，男性，58岁，因右上腹痛3个月入院。经检查诊断为肝细胞癌，伴有

肝转移。治疗方案应首选以下哪项？

A.肝动脉化疗栓塞术

B.肝叶切除术

C.全身化疗

D.放射治疗

17、肿瘤放射治疗中，以下哪种情况最适宜采用立体定向放射治疗（SBRT）?

A.局部晚期肺癌

B.转移性脑瘤

C.前列腺癌

D.乳腺癌

19、题干：在肿瘤放射治疗中，以下哪种剂量用于评估肿瘤的生物学效应？

A.最大剂量（Dmax）

B.平均剂量（Dmean）

C.等效应剂量（EED）

D.生物当量剂量（BED）

21、题目：某患者，男，65岁，因肺癌晚期就诊。进行放射治疗时，以下哪种情

况不属于放射治疗的禁忌症？

A.肝功能异常

B.肾功能异常

C.血液系统疾病

D.良性肿瘤

23、题干：某患者，男性，58岁，因右侧胸壁疼痛就诊，经检查诊断为胸壁恶性

肿瘤。放疗计划设计时，以下哪项不是放疗计划设计的关键因素？

A.肿瘤大小

B.肿瘤边界

C.周围正常组织保护

D.患者年龄

25、题干：以下哪种肿瘤放射治疗中，治疗计划系统（TPS）主要用于优化剂量分

布？

A.脑肿瘤

B.胸部肿瘤

C.骨肿瘤

D.胃肠道肿瘤

27、题干：某患者，男，60岁，因肺癌晚期，转移至肝、骨、脑部，放疗剂量为

每天6Gy,分次给予，连续治疗5周。请问放疗的总量是多少？

A.150Gy

B.200Gy

C.300Gy

D.500Gy

29、患者，男性，58岁，因左颈部肿块入院。病理诊断为甲状腺乳头状癌。该患

者放疗计划的剂量分布图显示，甲状腺区域剂量超过40Gy,脊髓剂量为30Gy。请问以

下哪种情况可能需要调整放疗计划？

A.增加甲状腺区域的剂量以提升治疗效果

B.降低甲状腺区域的剂量以减少对脊髓的损伤

C.增加脊髓的剂量以提升治疗效果

D.改变照射野以减少对周围正常组织的损伤

三、A3型单选题（本类型有5大题，共20分）

第一题

1、A、胸部CT

B、肝脏MRI

C、右侧颈部淋巴结活检

D、胃镜检查

2、若病理诊断为右侧颈部淋巴结转移性鳞癌，以下哪项治疗措施最合适？

A、单纯放疗

B、单纯化疗

C、放疗联合化疗

D、放疗联合手术

3、患者开始放疗后，出现恶心、呕吐等消化道反应，以下哪种药物对该症状有较

好的缓解作用？

A、甲氧氯普胺

B、地塞米松

C、奥美拉理

D、多潘立酮

第二题

以下为患者治疗方案的选项，请选择最合适的答案。

1、该患者首选的治疗方案是：

A、手术切除

B、放射治疗

C、化学治疗

D、靶向治疗

2、患者进行放射治疗时，以下哪种放疗技术最为合适？

A、三维适形放疗

B、调强放射治疗

C、立体定向放射治疗

D、常规放疗

3、患者放疗期间出现放射性食管炎，以下哪种措施最适宜？

A、增加饮食摄入

B、服用止吐药

C、给予激素治疗

D、调整放疗计划

第三题

患者，男，48岁，主诉为“右上腹部不适伴疼痛1个月”。查体：右上腹可触及肿

块，质地硬，表面不平，活动度差。实验室检查：肿瘤标志物CEA、CA199轻度升高。

影像学检查：增强CT示肝脏右叶巨大占位性病变，边界不清，内部可见坏死灶。根据

以下病史和检查结果，回答以下问题。

1、根据患者的临床表现和影像学检查结果，最可能的诊断是：

A、肝血管瘤

B、肝细胞癌

C、肝转移瘤

D、胆管癌

2、针对患者的治疗方案，以下哪项是不适宜的？

A、肝动脉化疗栓塞(TACE)

B、靶向治疗

C、射频消融

D、全身化疗

3、患者在接受TACE治疗后的随访过程中，以下哪项指标提示病情可能恶化？

A、肝功能指标恢复正常

B、肿瘤标志物CEA、CA199持续升高

C、影像学检查未见肿瘤增大

D、无症状

第四题

患者，男性，58岁，主诉：右上腹部疼痛、消瘦、乏力2个月。查体：右上腹可

触及肿块，质硬，活动度差。实验室检查：血清甲胎蛋白(AFP)升高。影像学检查：

腹部CT示肝右叶占位性病变，考虑为肝癌。

1、根据患者的临床表现和实验室检查，最可能的诊断为：

A、慢性胃炎

B、肝血管瘤

C、肝癌

D、胆结石

2、对于该患者的进一步治疗，以下哪种方法最为合适？

A、保守治疗

B、肝动脉化疗栓塞术

C、全肝切除术

D、放疗

3、在肝动脉化疗栓塞术(TACE)后，患者出现发热、右上腹痛等症状，以下哪种

处理措施最为紧急？

A、给予解热镇痛药

B、给予抗生素预防感染

C、复查影像学检查

D、紧急进行手术探查

第五题

【病例资料】

患者，男性，56岁，因“反复右上腹疼痛伴消瘦两个月”入院。患者自述两个月

前开始出现右上腹部隐痛不适，无明显缓解因素，伴有食欲减退、体重减轻约8公斤。

近一周来，疼痛加剧，夜间尤为明显，并有轻度黄疸症状。患者无发热、恶心、呕吐等

其他不适。既往史无特殊记录，否认吸烟及饮酒史。体格检查发现右上腹压痛明显，肝

区可触及肿大边缘。实验室检查提示肝功能异常，血清AFP水平升高。腹部CT扫描显

示右肝叶有一大小约为7cmX6cm的占位性病变，边界不清，增强后强化不均，疑似恶

性肿瘤。初步诊断考虑为原发性肝癌。

【问题】

1、根据上述病例描述，该患者的初步诊断最有可能是什么？

A.胆囊炎B.肝硬化C.原发性肝细胞癌D.转移性肝癌E,胆管结石

2、如果进一步确诊为原发性肝细胞癌，并且患者的一般情况允许，首选的治疗方

法通常是下列哪一项？

A.放疗B.化疗C.手术切除D.射频消融E.介入治疗

3、在制定放疗计划时，对于该患者而言，最需要关注的是什么方面？

A.保护肝脏正常组织B.最大化肿瘤剂量C.减少治疗次数D.提高患者舒适度

E.缩短疗程时间

四、A4型单选题（本类型有5大题，共20分）

第一题

1、患者最可能的诊断是什么？

A、肺结核

B、肺癌

C、肺栓塞

D、肺炎

2、患者CEA升高的原因是什么？

A、肿瘤标志物升高

B、炎症反应

C、自身免疫性疾病

D、感染

3、针对患者的治疗方案，以下哪项是不适宜的？

A、手术治疗

B、放射治疗

C、化学治疗

D、中医中药治疗

第二题

【病例材料】

患者，男性，55岁，因发现颈部肿块及声音嘶哑两周入院。患者自述无明显诱因

下发现左侧颈部出现一约鸡蛋大小的肿块，质地较硬，活动度差，伴有轻微疼痛。近一

周来，患者出现声音嘶哑，吞咽时有异物感，但无发热、咳嗽、咳血等症状。既往健康

状况良好，否认吸烟史，偶有饮酒。

体格检查：

・一般情况良好，生命体征平稳；

•颈部可见一约5cmX6cm肿块，质硬，边界不清，触痛(+)；

•喉镜检查见左侧声带固定不动；

•双肺呼吸音清晰，心率规律，无杂音；

・其他系统检查未见异常。

辅助检查：

・血常规、肝肾功能基本正常；

•颈部CT示左侧颈动脉鞘区占位性病变，侵犯喉返神经；

•纤维喉镜活检病理报告提示为恶性肿瘤，考虑为转移性鳞状细胞癌。

根据上述资料，请回答下列问题:

1、该患者的初步诊断最有可能是：

A.喉癌伴颈部淋巴结转移

B.鼻咽癌伴喉返神经受侵

C.颈部原发性恶性肿瘤

D.转移性鳞状细胞癌伴喉返神经受累

2、针对该患者的病情，最合适的进一步诊断措施是：

A.PET-CT全身扫描评估肿瘤分期

B.头颈部MRI增强扫描了解局部侵犯范围

C.上消化道内镜检查排除其他部位原发灶

D.全身骨扫描排除骨转移

3、如果该患者被确诊为转移性鳞状细胞癌，且分期为局部晚期，首选的治疗方案

应该是：

A.单纯手术切除

B.放疗联合化疗同步进行

C.新辅助化疗后手术

D.最佳支持治疗

第三题

患者，男性，58岁，因反复咳嗽、咳痰2个月余，加重伴气促1周入院。患者2

个月前开始出现咳嗽、咳痰，痰中带血丝，无发热、盗汗、消瘦等症状。既往有吸烟史

20年，每日约20支。查体：体温37.2C,呼吸急促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT检

查提示右肺上叶占位性病变，考虑为肺癌。

1、根据患者的病史和临床表现，以下哪种肺癌类型可能性最大?

A、鳞状细胞癌

B、腺癌

C、小细胞肺癌

D、大细胞癌

2、患者胸部CT检查提示右肺上叶占位性病变，以下哪种检查方法可以帮助明确诊

断？

A、胸部X光片

B、痰细胞学检查

C、支气管镜检查

D、胸部MRI

3、患者被诊断为肺癌，且肿瘤位于右肺上叶，以下哪种治疗方案最为合适？

A、根治性手术切除

B、化疗

C、放疗

D、靶向治疗

第四题

1、()

A.放疗

B.化疗

C.手术

D.放疗联合化疗

2、若患者行肺叶切除术，术后病理诊断为腺癌，分期为T3N1M0,下一步治疗方案

为（）

A.放疗

B.化疗

C.放疗联合化疗

D.观察随访

3、患者术后放疗期间，出现放射性肺炎，此时最适宜的治疗方案为（）

A.放射性肺炎对症治疗

B.停止放疗，给予抗感染治疗

C.增加放疗剂量

D.放疗联合化疗

第五题

患者，男性，58岁，因“左颈部肿块伴吞咽困难3个月”入院。患者3个月前无

明显诱因出现左颈部肿块，逐渐增大，伴吞咽困难，无声音嘶哑、咳嗽、咳痰等症状。

体格检查：颈部左下方可见一约3cmX2cm肿块，质地坚硬，活动度差，无触痛。颈部

淋巴结肿大，无明显压痛。实验室检查：血常规、肝肾功能正常，肿瘤标志物CEA、CA199、

CA125正常。影像学检查：颈部CT示左侧甲状腺床不规则软组织肿块，考虑甲状腺癌

可能性大。左侧颈部多发淋巴结肿大。

1、根据上述病例，该患者最可能的诊断为：

A、甲状腺癌

B、甲状腺腺瘤

C、甲状腺炎

D、颈部淋巴结炎

2、对于该患者的治疗，以下哪项是首选？

A、手术治疗

B、药物治疗

C、放疗

D、化疗

3、患者术后病理检查结果为分化型甲状腺癌，甲状腺床侵犯，颈部淋巴结转移,

TNM分期为T2N1M0,该患者的预后最可能为：

A、良好

B、较差

C、中等

D、不确定

2024年卫生专业技术资格考试肿瘤放射治疗学（中级

343）专业知识模拟试题与参考答案

一、A1型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、以下哪种肿瘤放射治疗技术不属于现代放射治疗技术？

A、三维适形放射治疗

B、调强放射治疗

C、立体定向放射治疗

D、传统二维放射治疗

答案：D

解析：传统二维放射治疗是早期放射治疗技术，它不考虑肿瘤的三维形状和周围组

织的保护，而现代放射治疗技术如三维适形放射治疗、调强放射治疗和立体定向放射治

疗都是基于对肿瘤的三维形状和周围组织的精确控制，以提高治疗效果并减少副作用。

因此，D选项是传统技术。

2、在肿瘤放射治疗中，以下哪项不是影响放射治疗剂量的主要因素？

A、肿瘤大小

B、肿瘤位置

C、患者年龄

D、肿瘤类型

答案：C

解析：在肿瘤放射治疗中，影响放射治疗剂量的主要因素包括肿瘤大小、肿瘤位置、

肿瘤类型、正常组织的耐受性等。患者年龄虽然可能影响治疗的整体方案和副作用的管

理，但不是直接影响放射治疗剂量的主要因素。因此，C选项是不影响放射治疗剂量的

因素。

3、题干：以下哪项不是肿瘤放射治疗中常用的放射源？

A.”{60}Co

B.*{125}1

C.'{90}Sr

D.'{192}Ir

答案：B

解析：在肿瘤放射治疗中，常用的放射源包括侬陶{125}I、「将而{90}Sr并不常

用于放射治疗，因此选项B为正确答案。

4、题干：以下哪种情况不适合进行放射治疗？

A.早期宫颈癌

B.局部晚期鼻咽癌

C.原发性肝癌

D.急性淋巴细胞白血病

答案：D

解析：急性淋巴细胞白血病属于血液系统恶性肿瘤，放射治疗对其效果不佳，且可

能加重骨髓抑制，因此不适合进行放射治疗。而早期宫颈癌、局部晚期鼻咽癌和原发性

肝癌均适合进行放射治疗。选项D为正确答案。

5、题干：下列哪项不是肿瘤放射治疗过程中可能出现的放射性皮肤损伤？

A、干性皮炎

B、湿性皮炎

C、放射性肺炎

D、放射性食管炎

答案：C

解析：放射性皮肤损伤主要包括干性皮炎、湿性皮炎和放射性纤维化。放射性肺炎

和放射性食管炎属于放射性器官损伤，而非皮肤损伤。故选项C不是肿瘤放射治疗过程

中可能出现的放射性皮肤损伤。

6、题干：肿瘤放射治疗中，剂量分割方式对治疗效果有何影响？

A、剂量分割越细，治疗效果越好

B、剂量分割越粗，治疗效果越好

C、剂量分割均匀，治疗效果较好

D、剂量分割不均匀，治疗效果较好

答案：C

解析：在肿瘤放射治疗中，剂量分割均匀有助于提高治疗效果，减少正常组织的损

伤。剂量分割过细或过粗都可能影响治疗效果。因此，选项c“剂量分割均匀，治疗效

果较好”为正确答案。

7、肿瘤放射治疗学中，下列哪种剂量用于确定肿瘤的生物学靶区？

A.计划靶区（PTV）

B.实际靶区（GTV）

C.生物学靶区（BTV）

D.安全边界区（SET）

答案：C

解析：生物学靶区（BTV）是指考虑到肿瘤生长、移动以及正常组织对放射线敏感

性的情况下，需要接受放射治疗的范围。这个区域通常比临床靶区（GTV）更大，因为

它包括了肿瘤可能存在的亚临床病灶和潜在的生长方式。计划靶区（PTV）是在BTV的

基础上考虑患者摆位误差和内部运动等因素后确定的，而实际靶区（GTV）是临床可见

的肿瘤范围。安全边界区（SET）则是在PTV基础上考虑治疗设备的误差和不确定性。

因此，正确答案是C。

8、在放射治疗计划中，下列哪种方法用于减少正常组织的剂量？

A.剂量分割

B.多叶准直器（MLC）技术

C.调强放射治疗（IMRT）

D.电子线与光线的组合使用

答案：C

解析：调强放射治疗（IMRT）是一种精确的放射治疗技术，它可以通过多叶准直器

（MLC）动态调整每个照射野的强度分布，使得高剂量区与肿瘤轮廓完全吻合，而周围

正常组织的剂量得到有效降低。剂量分割（A）是放射治疗的基本方法，它将总剂量分

为多个小剂量进行，以降低正常组织的急性反应。多叶准直器（MLC）技术（B）是用于

实现IMRT的关键技术之一，但它本身并不是减少正常组织剂量的方法。电子线与光线

的组合使用（D）是放射源的选择问题，与减少正常组织剂量无直接关系。因此，正确

答案是C。

9、题干：下列哪种情况不属于肿瘤放射治疗中的急性放射反应？

A.潮热

B.剧烈呕吐

C.皮肤红斑

D.白细胞计数降低

答案：D

解析：急性放射反应是指在放射治疗过程中，放射线对正常组织造成的短期反应。

潮热、剧烈呕吐和皮肤红斑都是常见的急性放射反应。而白细胞计数降低属于慢性放射

反应，是放射线对骨髓的长期影响。因此，D选项不属于急性放射反应。

10、题干：下列哪项不是放射治疗计划设计的三大要素？

A.目标剂量

B.靶区定位

C.治疗时间

D.分次剂量

答案：C

解析：放射治疗计划设计的三大要素包括目标剂量、靶区定位和分次剂量。这三个

要素共同决定了放射治疗的精度和效果。治疗时间不是放射治疗计划设计的要素，它主

要受患者具体情况和治疗设备的影响。因此，c选项不是放射治疗计划设计的三大要素。

n、在肿瘤放射治疗中，以下哪种情况不适合采用立体定向放射治疗（SRT）?

A、单发脑转移瘤

B、多发性脑转移瘤

C、体积较大的孤立性肝脏转移瘤

D、早期肺癌

答案：D

解析：立体定向放射治疗（SRT）适用于体积小、位置固定的肿瘤，如单发脑转移

瘤、多发性脑转移瘤和体积较小的孤立性肝脏转移瘤。早期肺癌虽然体积较小，但由于

涉及呼吸运动，立体定向放射治疗的效果可能不如手术切除或其他放射治疗方法。因此,

D选项不适合采用立体定向放射治疗。

12、在放射治疗计划设计时，以下哪个参数不是影响剂量分布的主要因素？

A、治疗机能量

B、照射野形状

C、照射野大小

D、照射距离

答案：D

解析：在放射治疗计划设计中，治疗机能量、照射野形状和照射野大小都是影响剂

量分布的主要因素。治疗机能量决定了放射线的穿透力和组织的吸收剂量；照射野形状

和大小则直接影响到治疗区域内剂量分布的均匀性。照射距离虽然对剂量分布有一定影

响，但不是决定性的因素，因为它通常与照射野大小和形状等其他参数共同作用。因此,

D选项不是影响剂量分布的主要因素。

13、在放射治疗中，用于确定肿瘤靶区范围和重要器官位置的主要影像学检查方法

是：

A.X线平片

B.超声波检查

C.计算机断层扫描(CT)

D.磁共振成像(MRI)

E.正电子发射断层扫描(PET-CT)

答案：C.计算机断层扫描(CT)

解析：在现代放射治疗规划过程中，计算机断层扫描(CT)是最常用的技术之一来

精确定位肿瘤的位置及其与周围健康组织的关系。虽然MRI和PET-CT等其他影像技术

也能提供有价值的信息，并且在某些情况下会结合使用以提高定位精度或评估肿瘤代谢

活性，但在大多数情况下，CT因其较高的空间分辨率以及对骨结构的良好显示而成为

首选工具。止匕外，它还允许直接测量不同组织类型的密度，这对于精确计算剂量分布至

关重要。

14、对于头颈部恶性肿瘤患者，在进行根治性放疗时，通常推荐的总剂量范围是多

少？

A.20-30Gy

B.30-40Gy

C.40-50Gy

D.50-60Gy

E.60-70Gy

答案：E.60-70Gy

解析：根据国际上普遍接受的标准及大量临床研究结果表明，针对局部晚期但未

发生远处转移的头颈鳞状细胞癌等类型头颈部恶性肿瘤患者，采用外照射方式实施根治

性放疗时，标准的总处方剂量一般设置为60至70Gy左右，分次给予（如每次2Gy,每

周5次）。这一剂量水平被证明既能有效控制原发灶及区域淋巴结病灶，同时也尽量减

少了对正常组织不必要的伤害。需要注意的是，具体剂量还需根据患者的个体情况（如

肿瘤分期、病理类型、身体状况等）由专业医生制定个性化治疗计划。

15、题干：以下哪种放射性物质用于治疗肿瘤？

A.99mTc

B.1311

C.192Ir

D.99mTc

答案：c

解析：1921r（钺-192）是一种常用的放射性同位素，广泛应用于肿瘤放射治疗中，

特别是用于近距离放射治疗。

16、题干：在肿瘤放射治疗中，以下哪项不是影响放射效应的主要因素？

A.肿瘤的体积

B.肿瘤的分化程度

C.患者的年龄

D.放射治疗的总剂量

答案：C

解析：在肿瘤放射治疗中，影响放射效应的主要因素包括肿瘤的体积、肿瘤的分化

程度和放射治疗的总剂量。患者的年龄虽然可能影响治疗过程中的耐受性，但不是直接

影响放射效应的主要因素。

17、在肿瘤放射治疗中，以下哪项不是影响放射治疗剂量的因素？

A、肿瘤组织的生物学特性

B、患者的一般状况和耐受性

C、肿瘤的大小和部位

D、放射源的类型和能量

答案：D

解析：放射治疗剂量的影响因素包括肿瘤组织的生物学特性、患者的一般状况和耐

受性、肿瘤的大小和部位等。放射源的类型和能量虽然与放射治疗有关，但它们更多地

影响放射治疗的效果和副作用，而不是直接决定放射治疗剂量。因此，选项D是错误的。

18、关于立体定向放射治疗（SRT）,以下哪项描述是错误的？

A、SRT是一种精确的放射治疗方法

B、SRT适用于治疗肿瘤的早期阶段

C、SRT主要针对体积较大的肿瘤

D、SRT可以减少周围正常组织的损伤

答案：C

解析：立体定向放射治疗（SRT）是一种精确的放射治疗方法，适用于治疗肿瘤的

早期阶段，如小细胞肺癌、脑瘤等。SRT可以减少周围正常组织的损伤，提高治疗效果。

然而，SRT并不适用于体积较大的肿瘤，因为这种情况下，治疗精度难以保证，且可能

导致周围正常组织损伤增加。因此，选项C是错误的描述。

19、在放射治疗计划中，用于描述肿瘤接受剂量的术语“PTV”代表什么？

A.计划靶体积

B.照射靶体积

C.临床靶体积

D.内靶体积

答案：A

解析：PTV（PlanningTargetVolume,计划靶体积）是指为了确保CTV在所有治

疗阶段获得足够的剂量而扩展得到的体积，它包括了由于摆位误差、器官运动等因素导

致的位置不确定性。

20、在放射治疗中，用于减少对正常组织照射的技术被称为？

A.三维适形放疗

B.强度调控适形放疗

C.调强放疗

D.以上都是

答案：D

解析：三维适形放疗（3DCRT）、强度调控适形放疗（IMRT）以及调强放疗（也是

IMRT的一种形式）均为旨在提高肿瘤区域剂量，同时最大限度地减少对周围健康组织

影响的技术。因此选项D正确。

21、肿瘤放射治疗学中，以下哪种剂量方案通常用于局部晚期鼻咽癌的放射治疗？

A.单次剂量2Gy,每天1次，每周5次

B.单次剂量1.8Gy,每天1次，每周5次

C.单次剂量3Gy,每天1次，每周5次

D.单次剂量2.5Gy,每天1次，每周5次

答案：C

解析：局部晚期鼻咽癌的放射治疗通常采用分割剂量为3Gy的单次剂量，每天1

次，每周5次的方案。这种剂量方案可以有效地控制肿瘤，同时减少正常组织的损伤。

22、在肿瘤放射治疗中，以下哪种情况需要调整照射野？

A.患者出现恶心、呕吐等急性放射反应

B.患者放疗期间体重明显增加

C.患者放疗过程中肿瘤体积缩小

D.放射治疗计划设计错误

答案：D

解析：在肿瘤放射治疗中，如果放射治疗计划设计错误，需要及时调整照射野以确

保治疗的准确性和有效性。其他选项中的情况虽然可能需要关注和调整治疗策略，但并

非直接需要调整照射野。

23、患者，男，45岁，因右侧胸痛伴咳嗽1月余入院。影像学检查发现右侧肺门

淋巴结肿大，肺野模糊。根据临床表现和影像学检查，最可能的诊断是：

A.肺结核

B.肺癌

C.胸部感染

D.肺炎

答案：B

解析：患者年龄为45岁，有胸痛、咳嗽等症状，影像学检查发现肺门淋巴结肿大,

肺野模糊，这些表现高度提示肺癌的可能。肺结核、胸部感染和肺炎一般不会导致肺门

淋巴结肿大。

24、一位76岁的男性患者，因肺癌晚期入院。患者目前出现严重的呼吸困难，伴

有胸痛和咳嗽。根据患者的病情，以下哪种治疗方法最为适宜？

A.手术切除

B.放射治疗

C.化学治疗

D.支持性治疗

答案：D

解析：对于肺癌晚期患者，手术切除和化疗等积极治疗手段可能已经不再适用。放

射治疗虽然可以缓解症状，但可能对患者的整体状况造成较大负担。因此，针对这位

76岁患者的病情，支持性治疗（如缓解呼吸困难、疼痛等）是最为适宜的选择。

25、关于肿瘤放射治疗计划的设计，下列哪一项不是影响剂量分布的主要因素？

A.患者体型与解剖结构

B.放射源的能量

C.照射野的形状与大小

D.治疗机器的品牌

E.使用的剂量计算算法

正确答案：D

解析：治疗机器的品牌本身并不直接影响剂量分布，虽然不同品牌或型号的机器可

能有不同的技术规格，这可能间接影响计划设计。然而，主要因素包括患者个体差异、

放射源特性、照射野配置以及剂量计算方法等。

26、在立体定向放射治疗(SRT)中，使用多弧非共面照射技术的主要目的是什么？

A.减少治疗时间

B.增加肿瘤剂量

C.提高正常组织保护

D.降低设备成本

E.简化计划过程

正确答案：C

解析：使用多弧非共面照射技术是为了改善剂量分布，使得高剂量区更集中于肿瘤

内，并尽可能减少对周围健康组织的影响。因此，提高正常组织保护是这一技术的主要

目标之一。

27、题干：在肿瘤放射治疗计划中，以下哪个指标表示肿瘤最大剂量与正常组织最

大剂量的比值？

A.肿瘤/正常组织剂量比

B.正常组织/肿瘤剂量比

C.肿瘤/体积比

D.正常组织/体积比

答案：A

解析：肿瘤/正常组织剂量比(T/Nratio)是指肿瘤组织接受的最大剂量与周围正

常组织接受的最大剂量之比，是衡量放射治疗计划中肿瘤与正常组织剂量关系的重要指

标。

28、题干：以下哪种放射治疗技术可以减少正常组织受到的照射剂量?

A.调强放射治疗（IMRT）

B.三维适形放射治疗（3DCRT）

C.刀片式放射治疗（LINAC）

D.电子束放射治疗

答案：A

解析：调强放射治疗（IMRT）通过精确调整每个射野的剂量分布，使得肿瘤区域得

到高剂量照射，而周围正常组织受到的剂量减少，从而降低正常组织的损伤。而三维适

形放射治疗（3DCRT）和刀片式放射治疗（LINAC）虽然也能减少正常组织照射，但其效

果不如IMRTo电子束放射治疗则主要用于治疗表浅的肿瘤。

29、在放射治疗计划中，PTV（计划靶区）的定义是什么？

A、仅包含原发肿瘤区域

B、包括原发肿瘤以及肿瘤附近的淋巴结区域

C、包含临床靶区（CTV）加上由于定位误差而确定的额外空间

D、仅包含显微镜下可见的癌细胞分布区

正确答案：C

解析：PTV（计划靶区）是指为了考虑到由患者移动、器官运动以及放射治疗设备

本身的定位误差等因素导致的潜在位置不确定性，在临床靶区（CTV）的基础上增加的

额外空间。因此，PTV包括了CTV加上一个边缘，以确保整个CTV都受到足够的剂量照

射。

30、关于IMRT（强度调控放射治疗），以下哪一项陈述是正确的？

A、它使用均匀的辐射强度来照射肿瘤

B、它允许对肿瘤剂量分布进行更加精确的调控

C、它比传统的3D适形放疗更少适应复杂的肿瘤形状

D、它不需要考虑正常组织的保护

正确答案：B

解析：IMRT（强度调控放射治疗）是一种先进的放射治疗方法，通过调节射束中不

同部分的强度，可以实现对肿瘤区域更为精确的剂量分布，同时尽可能减少对周围健康

组织的影响。这使得IMRT非常适合用于形状复杂或者靠近重要器官的肿瘤治疗。

二、A2型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、题干：患者，男性，58岁，因右侧颈部淋巴结肿大，经活检诊断为鼻咽癌。治

疗方案为放疗联合化疗。以下关于鼻咽癌放疗的描述，正确的是：

A、鼻咽癌放疗前无需进行CT或MRI等影像学检查

B、鼻咽癌放疗通常采用常规分割放疗，每次剂量2Gy

C、鼻咽癌放疗主要针对淋巴结转移，不需要照射原发肿瘤

D、鼻咽癌放疗后患者可能出现放射性口腔黏膜炎，不需要特别处理

答案：B

解析：鼻咽癌放疗通常采用常规分割放疗，每次剂量为2Gy。放疗前需要进行CT

或MRI等影像学检查以确定肿瘤位置和范围。放疗不仅针对淋巴结转移，也需要照射原

发肿瘤。放疗后患者可能出现放射性口腔黏膜炎，需要适当的治疗和护理。因此，选项

B是正确的。

2、题干：患者，女性，45岁，因左侧胸部疼痛，经影像学检查诊断为晚期乳腺癌,

已经转移至肝脏。治疗方案为放疗联合靶向治疗。以下关于乳腺癌放疗的描述，错误的

是:

A、乳腺癌放疗可以缓解疼痛症状

B、乳腺癌放疗可以减少局部复发风险

C、乳腺癌放疗应在靶向治疗之前进行

D、乳腺癌放疗可能引起放射性肺损伤

答案：C

解析：乳腺癌放疗通常在手术后进行，以减少局部复发风险和缓解疼痛症状。放疗

可以在靶向治疗之前、之后或与靶向治疗同时进行，具体取决于患者的病情和治疗方案。

乳腺癌放疗可能引起放射性肺损伤，这是放疗的副作用之一。因此，选项C是错误的，

因为放疗的时间点并不固定，可以根据患者的具体情况进行调整。

3、患者男，55岁，诊断为非小细胞肺癌，已接受手术切除并准备开始辅助性放疗。

根据肿瘤的位置与大小，医生考虑使用三维适形放疗（3DCRT）。请问在制定该患者的放

射治疗计划时，以下哪一项不是3DCRT的关键组成部分？

A.确定肿瘤的准确位置

B.使用多叶准直器调节射野形状

C.应用逆向规划技术调整剂量分布

D.考虑正常组织的保护

正确答案：C

解析：逆向规划技术是调强放疗（IMRT）中的一个特点，而非3DCRT的关键组成部

分。在3DCRT中，关键在于使用CT扫描数据确定肿瘤的位置，并通过多叶准直器来调

节射野的形状，以匹配肿瘤的体积，同时尽量减少对周围正常组织的影响。

4、女性患者，62岁，乳腺癌术后，病理结果显示为浸润性导管癌，ER+,HER2-O

医生建议患者接受辅助放疗以及内分泌治疗。请问，在制定放疗计划时，以下哪一项是

需要特别注意的？

A.放疗区域应包括整个乳房及区域淋巴结

B.需要避免照射心脏以减少长期副作用

C.应当增加剂量以确保杀死所有残留癌细胞

D.内分泌治疗药物的选择

正确答案：B

解析:在为乳腺癌患者制定放疗计划时,重要的是要考虑到心脏等邻近器官的保护,

尤其是当患者接受的是针对左侧乳腺的放疗时。尽管全乳及区域淋巴结通常是放疗的目

标区域，但增加剂量可能会带来不必要的毒性，而内分泌治疗药物的选择则与放疗计划

无关。因此，避免照射心脏，减少其受到的辐射剂量，是制定计划时的一个重要考虑因

素。

5、患者，男性，55岁，因肺癌接受放射治疗。在治疗过程中，患者主诉出现恶心、

呕吐、厌食等症状。以下哪种治疗方法对此症状效果最佳？

A.胃复安注射

B.地塞米松口服

C.脱敏疗法

D.抗病毒治疗

答案：A

解析：在放射治疗过程中，患者出现的恶心、呕吐、厌食等症状属于放射性肠炎。

胃复安是一种抗呕吐药物，对放射性肠炎引起的恶心、呕吐症状有较好的治疗效果。地

塞米松主要用于治疗放射性皮炎，脱敏疗法适用于过敏性疾病，抗病毒治疗适用于病毒

感染。因此，本题选A。

6、患者，女性，50岁，因乳腺癌接受放射治疗。在治疗过程中，患者出现放射性

肺损伤。以下哪种治疗方法对此症状效果最佳？

A.激素治疗

B.免疫抑制剂

C.中药治疗

D.放射防护

答案：C

解析：放射性肺损伤是指放射治疗过程中由于辐射剂量过大或个体敏感性较高导致

的肺组织损伤。中药治疗具有清热解毒、润肺止咳、祛痰平喘等功效，对放射性肺损伤

有较好的治疗效果。激素治疗和免疫抑制剂主要用于治疗肿瘤本身，放射防护则是对放

射治疗过程中防护的一种手段。因此，本题选C。

7、患者男，60岁，因肺部肿块接受放疗，治疗过程中出现轻度皮肤反应，表现为

红斑和瘙痒。下列哪种处理方法最为适宜？

A.立即停止放疗

B.使用皮肤保湿剂并观察

C.应用强效皮质类固醇药膏

D.高剂量抗生素治疗

答案：B

解析：对于轻度的皮肤反应如红斑和瘙痒，通常建议使用温和的皮肤保湿剂来缓

解症状，并且继续密切监测患者的状况。立即停止放疗（A选项）并不适用于轻度反应；

强效皮质类固醇药膏（C选项）可能过于强烈，不适合用于初期轻度症状；高剂量抗生素

（D选项）对于非感染性皮肤反应没有帮助。

8、女性患者，55岁，在接受乳腺癌术后辅助放疗期间，主诉感到疲劳，并伴有食

欲下降。在评估时发现她的血红蛋白水平低于正常范围。这种情况下最有可能的原因是

什么？

A.营养不良导致贫血

B.放疗引起的急性骨髓抑制

C.慢性肾功能衰竭

D.心脏疾病

答案：A

解析：在放疗期间，患者可能会经历一系列副作用，其中包括营养状况的变化，

如食欲下降，这可能导致体重减轻和贫血（A选项）。虽然放疗可以引起骨髓抑制（B选项）,

但是短期内出现的血红蛋白低于正常范围更可能是由于营养不足所致。慢性肾功能衰竭

（C选项）和心脏疾病（D选项）虽也可引起贫血，但在该情境下可能性较低。

9、患者，男性，55岁，因肺癌伴右侧肺不张入院。初步诊断为小细胞肺癌。放疗

计划中，以下哪项不是放疗计划设计时需要考虑的因素？

A.患者的整体健康状况

B.肿瘤的大小和位置

C.肺功能情况

D.放疗设备的输出能量

答案：D

解析：在放疗计划设计中，患者的整体健康状况、肿瘤的大小和位置、肺功能情况

都是需要考虑的重要因素。而放疗设备的输出能量通常是设备本身的特性，不属于计划

设计时需要考虑的治疗相关因素。放疗计划设计更侧重于如何根据患者的具体情况和设

备特性来优化治疗效果，而非设备本身的能力。因此，选项D不是放疗计划设计时需要

考虑的因素。

10、患者，女性，60岁，因食管癌晚期伴有明显吞咽困难入院。放疗计划中，以

下哪种放疗技术适合该患者的治疗？

A.立体定向放射治疗（SRT）

B.调强放射治疗（IMRT）

C.三维适形放射治疗（3DCRT）

D.腔内近距离放射治疗

答案：D

解析：对于食管癌晚期伴有明显吞咽困难的患者，腔内近距离放射治疗（近距离放

疗）是一种有效的治疗方法。这种技术通过在肿瘤内部或周围放置放射源，直接对肿瘤

进行高剂量照射，能够有效地减轻肿瘤体积，改善患者的吞咽困难症状。立体定向放射

治疗（SRT）、调强放射治疗（IMRT）和三维适形放射治疗（3DCRT）虽然也是有效的放

疗技术，但它们更适用于早期或局部晚期肿瘤的治疗，对于晚期伴有明显症状的患者，

腔内近距离放疗更为适合。因此，选项D是正确的。

11、患者，男性，55岁，因右肺鳞癌局部晚期就诊。放疗计划设计时，以下哪个

不是放疗计划设计中需要考虑的主要因素？

A.肿瘤的体积

B.正常组织的保护

C.患者的年龄

D.肿瘤的病理类型

答案：D

解析：在放疗计划设计中，主要考虑因素包括肿瘤的体积、正常组织的保护以及患

者的年龄等，肿瘤的病理类型虽然对放疗效果有一定影响，但不是放疗计划设计的主要

考虑因素。

12、某患者，女性，50岁，因乳腺癌局部晚期就诊。放疗计划设计时，以下哪种

剂量分割方案在乳腺癌放疗中最为常用？

A.分次剂量2Gy,每天1次，连续放疗5周

B.分次剂量2Gy,每天2次，连续放疗3周

C.分次剂量3Gy,每天1次，连续放疗7周

D.分次剂量3Gy,每天2次，连续放疗5周

答案：C

解析：在乳腺癌放疗中，最常用的剂量分割方案是分次剂量3Gy,每天1次，连续

放疗7周。这种分割方式被称为常规分割，既能保证肿瘤的杀灭效果，又能减少正常组

织的损伤。其他选项虽然也是放疗剂量分割方案，但不是乳腺癌放疗中最常用的方案。

13、在肿瘤放射治疗计划中，以下哪一项不是影响靶区剂量分布的主要因素？

A.治疗设备

B.治疗计划设计

C.患者体位

D.放射源类型

答案：C

解析：在肿瘤放射治疗计划中，治疗设备、治疗计划设计以及放射源类型都是影响

靶区剂量分布的主要因素。患者体位虽然对于治疗过程中靶区的定位和照射的准确性有

一定影响，但它不是直接影响剂量分布的主要因素。正确的患者体位有助于减少靶区剂

量分布的不均匀性，但不是影响剂量分布的根本原因。

14、以下哪种方法不是肿瘤放射治疗中的剂量测量技术？

A.热释光剂量计

B.电离室剂量计

C.光子剂量计

D.射线能量测量

答案：D

解析:在肿瘤放射治疗中，剂量测量技术主要用于确定治疗过程中靶区的剂量分布。

热释光剂量计、电离室剂量计和光子剂量计都是常用的剂量测量技术。射线能量测量不

是一种剂量测量技术，而是用来确定射线能量类型的技术。射线能量测量对于了解射线

的性质和剂量学计算有帮助，但不直接用于剂量测量。

15、患者，男性，58岁，因右上腹痛3个月入院。经检查诊断为肝细胞癌，伴有

肝转移。治疗方案应首选以下哪项？

A.肝动脉化疗栓塞术

B.肝叶切除术

C.全身化疗

D.放射治疗

答案：A

解析：对于肝细胞癌伴有肝转移的患者，肝动脉化疗栓塞术（TACE）是首选的治疗

方法，因为它可以直接作用于肿瘤供血动脉，减少肿瘤血供，同时进行化疗药物局部治

疗，提高治疗效果。肝叶切除术适用于肿瘤局限在一叶的患者，全身化疗和放射治疗作

为辅助治疗方法，通常不作为首选。

16、患者，女性，45岁，因左侧乳腺肿块入院。乳腺磁共振成像（MRI）检查发现

肿块位于乳腺外上象限，边界不规则，强化明显。最可能的诊断是？

A.乳腺纤维腺瘤

B.乳腺癌

C.乳腺导管扩张症

D.乳腺脂肪瘤

答案：B

解析：根据乳腺MRI的表现，肿块位于乳腺外上象限，边界不规则，强化明显，这

些特征最符合乳腺癌的诊断。乳腺纤维腺瘤通常边界清晰，强化均匀；乳腺导管扩张症

表现为导管扩张，强化特点与乳腺癌不同；乳腺脂肪瘤通常表现为低信号，边界清晰，

强化不明显。因此，最可能的诊断是乳腺癌。

17、肿瘤放射治疗中，以下哪种情况最适宜采用立体定向放射治疗（SBRT）?

A.局部晚期肺癌

B.转移性脑瘤

C.前列腺癌

D.乳腺癌

答案：B

解析：立体定向放射治疗（SBRT）特别适用于转移性脑瘤，因为它能够精确地针对

肿瘤部位，同时保护周围正常组织。对于局部晚期肺癌、前列腺癌和乳腺癌，虽然SBRT

也是一种治疗选择，但其主要优势在于治疗脑转移瘤。

18、在放射治疗计划设计过程中，以下哪项参数不是影响剂量分布的因素？

A,治疗计划系统

B.患者体位

C.放射源能量

D.物理因子

答案：D

解析：在放射治疗计划设计过程中，治疗计划系统、患者体位和放射源能量都是影

响剂量分布的重要因素。物理因子，如空气比释动能、剂量当量等，是放射治疗的基本

概念，但它们不是影响剂量分布的设计参数。剂量分布主要受治疗计划系统、患者体位

和放射源能量等因素影响。

19、题干：在肿瘤放射治疗中，以下哪种剂量用于评估肿瘤的生物学效应？

A.最大剂量（Dmax）

B.平均剂量（Dmean）

C.等效应剂量（EED）

D.生物当量剂量（BED）

答案：C

解析：等效应剂量（EquivalentDose,EED）是在考虑生物效应时，将组织或器官

的辐射吸收剂量与辐射类型和生物效应之间的关系进行校正后的剂量。它用于评估肿瘤

的生物学效应，因此C选项正确。

20、题干：下列关于立体定向放射治疗（SRT）的说法，不正确的是：

A.SRT可以精确照射到肿瘤部位

B.SRT对周围正常组织的损伤较小

C.SRT适用于所有类型的肿瘤

D.SRT治疗时间较短，患者便利性高

答案：c

解析：立体定向放射治疗（SRT）是一种高度集成的放射治疗技术，可以精确照射

到肿瘤部位，对周围正常组织的损伤较小，治疗时间较短，患者便利性高。然而，SRT

并不是适用于所有类型的肿瘤，它主要适用于体积较小、位置固定的肿瘤。因此，C选

项不正确。

21、题目：某患者，男，65岁，因肺癌晚期就诊。进行放射治疗时，以下哪种情

况不属于放射治疗的禁忌症？

A.肝功能异常

B.肾功能异常

C.血液系统疾病

D.良性肿瘤

答案：D

解析：放射治疗的主要禁忌症包括：①肝、肾功能严重异常；②血液系统疾病；③

活动性感染；④全身衰竭；⑤对放射治疗敏感的良性肿瘤，如恶性黑色素瘤、视网膜母

细胞瘤等。良性肿瘤不属于放射治疗的禁忌症。因此，选项D为正确答案。

22、题目：某患者，女，58岁，因乳腺癌晚期就诊。在进行放射治疗过程中，以

下哪种情况不是放射治疗的常见副作用？

A.皮肤反应

B.口腔黏膜反应

C.骨髓抑制

D.肺纤维化

答案：B

解析：放射治疗常见的副作用包括：①皮肤反应；②口腔黏膜反应；③骨髓抑制；

④放射性肠炎；⑤放射性肺纤维化等。口腔黏膜反应是放射治疗的常见副作用之一，因

此，选项B为错误答案。正确答案应该是放射治疗中常见的副作用，因此选项C或D

为正确答案。根据题目要求，选择D作为正确答案。

23、题干：某患者，男性，58岁，因右侧胸壁疼痛就诊，经检查诊断为胸壁恶性

肿瘤。放疗计划设计时，以下哪项不是放疗计划设计的关键因素？

A.肿瘤大小

B.肿瘤边界

C.周围正常组织保护

D.患者年龄

答案：D

解析：放疗计划设计时，肿瘤大小、肿瘤边界和周围正常组织保护是设计的关键因

素，而患者年龄不是放疗计划设计的关键因素。年龄因素更多体现在放疗的剂量选择和

放疗的耐受性评估上。

24、题干：以下哪项不是放疗引起的晚期放射性损伤？

A.放射性肺炎

B.放射性食管炎

C.放射性肠炎

D.放射性皮肤损伤

答案：D

解析：放射性皮肤损伤是放疗过程中常见的早期放射性损伤，而不是晚期放射性损

伤。放疗引起的晚期放射性损伤通常包括放射性肺炎、放射性食管炎和放射性肠炎等,

这些损伤多在放疗结束后数月或数年内发生。

25、题干：以下哪种肿瘤放射治疗中，治疗计划系统（TPS）主要用于优化剂量分

布？

A.脑肿瘤

B.胸部肿瘤

C.骨肿瘤

D.胃肠道肿瘤

答案：B

解析：治疗计划系统（TPS）主要用于优化剂量分布，尤其是在治疗体积较大、形

状复杂的胸部肿瘤时，可以精确计算不同位置的剂量，提高治疗效果，减少正常组织的

损伤。脑肿瘤、骨肿瘤和胃肠道肿瘤虽然也需要TPS进行剂量优化，但相较于胸部肿瘤,

其治疗计划的复杂性相对较低。

26、题干：以下哪种放射治疗技术主要用于治疗早期宫颈癌？

A.外照射放疗

B.近距离放射治疗

C.伽马刀治疗

D.电子线治疗

答案：A

解析：早期宫颈癌的治疗主要以外照射放疗为主。外照射放疗可以通过精确的剂量

分布，对宫颈癌病灶进行照射，达到治疗目的。近距离放射治疗主要用于中晚期宫颈癌

的治疗。伽马刀治疗和电子线治疗虽然也可用于宫颈癌的治疗，但不是早期宫颈癌的首

选治疗方法。

27、题干：某患者，男，60岁，因肺癌晚期，转移至肝、骨、脑部，放疗剂量为

每天6Gy,分次给予，连续治疗5周。请问放疗的总量是多少？

A.150Gy

B.200Gy

C.300Gy

D.500Gy

答案：C

解析：放疗的总量计算公式为：剂量（Gy）X治疗天数X每天照射次数。根据

题干，每天剂量为6Gy,连续治疗5周（共35天），分次给予，因此总量为6GyX35

天=210Gy。但由于题目中并未明确指出是否分次给予，默认为每天一次，所以最终答

案为210Gy,对应选项C。

28、题干：某患者，女，45岁，乳腺癌术后放疗，放疗剂量为每天6Gy,分次给予,

连续治疗6周。请问放疗的总量是多少？

A.150Gy

B.200Gy

C.300Gy

D.500Gy

答案：C

解析：放疗的总量计算公式为：剂量（Gy）X治疗天数X每天照射次数。根据

题干，每天剂量为6Gy,连续治疗6周（共42天），分次给予，因此总量为6GyX42

天=252Gyo但由于题目中并未明确指出是否分次给予，默认为每天一次，所以最终答

案为252Gy,对应选项C。

29、患者，男性，58岁，因左颈部肿块入院。病理诊断为甲状腺乳头状癌。该患

者放疗计划的剂量分布图显示，甲状腺区域剂量超过40Gy,脊髓剂量为30Gy。请问以

下哪种情况可能需要调整放疗计划？

A.增加甲状腺区域的剂量以提升治疗效果

B.降低甲状腺区域的剂量以减少对脊髓的损伤

C.增加脊髓的剂量以提升治疗效果

D.改变照射野以减少对周围正常组织的损伤

答案：B

解析：在放疗计划中，甲状腺区域的剂量需要足够以覆盖肿瘤，但同时必须注意保

护周围正常组织，尤其是脊髓。甲状腺区域剂量超过40Gy可能会导致甲状腺功能减退,

但脊髓剂量为30Gy是安全的。若脊髓剂量超过35Gy,可能会引起脊髓损伤。因此，若

甲状腺区域剂量超过40Gy,需要调整放疗