内科主治医师考试模拟题（6601~6650）

内科主治医师考试模拟题(6601〜6650)

内科主治医师考试模拟题

(6601〜6650)

6601：MDS患者血象和骨髓像少部分呈

A:全血细胞减少

B:活跃以上

C:明显活跃以上

D:增生减低

E:集落“流产”

正确答案：D

6602：高粘滞综合征较易见于

A:IgG型多发性骨髓瘤

B:IgA型多发性骨髓瘤

C:IgD型多发性骨髓瘤

D:IgE型多发性骨髓瘤

E:轻链型多发性骨髓瘤

正确答案：B

6603：淀粉样变性较易见于

A:IgG型多发性骨髓瘤

B:IgA型多发性骨髓瘤

C:IgD型多发性骨髓瘤

D:IgE型多发性骨髓瘤

E:轻链型多发性骨髓瘤

正确答案：C

6604：发生率最高的是

A:IgG型多发性骨髓瘤

B:IgA型多发性骨髓瘤

C:IgD型多发性骨髓瘤

D:IgE型多发性骨髓瘤

E:轻链型多发性骨髓瘤

正确答案：A

6605：可用于提示骨髓瘤的预后及预测治疗结果的是

A:LDH

B:他微球蛋白

C:血肌酎

D:血磷浓度

E:血清尿素氮

正确答案：A

6606：可反映骨髓瘤严重程度的

A:LDH

B:他微球蛋白

C:血肌酎

D:血磷浓度

E:血清尿素氮

正确答案：B

解析：的微球蛋白是由浆细胞分泌的，与全身瘤细胞

总数有显著相关性。血清乳酸脱氢酶可以反映肿瘤负

荷，可用于提示预后及预测治疗结果。

6607：男性，60岁。头昏，乏力半年余，胸腰痛3个

月就诊。化验：Hb83g/L,WBC3.2xl09/L,PLT

9

58X10/LO尿液检查：尿蛋白（+++）,颗粒管型

2〜3/HP。本周蛋白（+）,骨髓涂片桨细胞占0.18

（18%）,有双核及三核浆细胞，血清蛋白电泳无M

蛋白

A:反应性浆细胞增多症

B:IgG型多发性骨髓瘤

C:轻链型多发性骨髓瘤

D:非分泌型多发性骨髓瘤

E:意义未定单克隆丙种球蛋白血症

正确答案：C

6608：男性,60岁。有慢性胆囊炎史15年,3年前进

行胆囊切除术，手术前蛋白电泳发现血清中有M蛋

白，遂查IgG29g/L,IgA4g/L,IgM2g/L,Hb

120g/L,尿液检查蛋白（-）,本周蛋白（-）,肾功能

正常。X线骨骼摄片胸腰椎骨质疏松，骨髓涂片浆细

胞0.05（5%）o最近随访基本同前

A:反应性浆细胞增多症

B:IgG型多发性骨髓瘤

C:轻链型多发性骨髓瘤

D:非分泌型多发性骨髓瘤

E:意义未定单克隆丙种球蛋白血症

正确答案：E

6609：女性，46岁。腰痛半年伴不规则发热2个月，

外院摄片见胸10、腰1、腰3有溶骨性破坏，拟诊骨

转移癌转人中山医院。化验：Hb85g/L,尿蛋白

（++）,本周蛋白（-）,蛋白电泳未见M蛋白，IgG

7g/L,IgM0.5g/L,IgAl.Og/L,骨骼摄片见颅骨、锁

骨、胸骨多个虫蚀样溶骨性破坏，骨髓涂片原浆细胞

加幼浆细胞占0.36(36%)

A:反应性浆细胞增多症

B:IgG型多发性骨髓瘤

C:轻链型多发性骨髓瘤

D:非分泌型多发性骨髓瘤

E:意义未定单克隆丙种球蛋白血症

正确答案：D

6610：I期淋巴瘤

A:病变累及左颈部淋巴结区

B:累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结

C:病变累及左腋下淋巴结及肝脏

D:病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结

E:累及左颈和纵隔淋巴结及左肺局限浸润

正确答案：A

6611：n期淋巴瘤

A:病变累及左颈部淋巴结区

B:累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结

C:病变累及左腋下淋巴结及肝脏

D:病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结

E:累及左颈和纵隔淋巴结及左肺局限浸润

正确答案：D

6612：W期淋巴瘤

A:病变累及左颈部淋巴结区

B:累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结

C:病变累及左腋下淋巴结及肝脏

D:病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结

E:累及左颈和纵隔淋巴结及左肺局限浸润

正确答案：C

6613：III期淋巴瘤

A:病变累及左颈部淋巴结区

B:累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结

C:病变累及左腋下淋巴结及肝脏

D:病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结

E:累及左颈和纵隔淋巴结及左肺局限浸润

正确答案：B

6614：治疗霍奇金淋巴瘤

A:CHOP

B:DA

C:苯丁酸氮芥

D:MOPP

E:羟基胭

正确答案：D

6615：治疗非霍奇金淋巴瘤

A:CHOP

B:DA

C:苯丁酸氮芥

D:MOPP

E:羟基胭

正确答案：A

6616：治疗急性非淋巴细胞白血病

A:CHOP

B:DA

C:苯丁酸氮芥

D:MOPP

E:羟基版

正确答案：B

6617：男性，29岁。间歇发热伴左颈部包块2个月，

发病以来体重减轻5kg。颈淋巴结活检见结构破坏，有

中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞、淋巴细胞及组

织细胞浸润，并见大量Reed-Sternberg细胞。骨髓中

亦有少量相同细胞浸润。此血液病患者首选的化学治

疗方案是

A:DA

B:CHOP

C:MOPP

D:VDP

E:VDP方案化疗加MTX及地塞米松鞘内注射

正确答案：C

6618：男性，13岁。发热、头痛、关节痛10天；伴鼻

出血、皮肤瘀点入院。化验：Hb80g/L,WBC

23.5X109/L,PLT51X109/L,骨髓涂片原始细胞0.91

(91%),POX(-),PAS强阳性。腰穿压力280

mmH2O,潘氏试验(+),CSF中白细胞20X106/L

(20/gl)o此血液病患者首选的化学治疗方案是

A:DA

B:CHOP

C:MOPP

D:VDP

E:VDP方案化疗加MTX及地塞米松鞘内注射

正确答案：E

6619：过敏性紫瘢

A:消耗性凝血障碍

B:某些凝血因子合成减少

C:血管壁变态反应

D：vm因子缺乏

E:抗凝物质合成增多

正确答案：C

6620：肝病出血倾向

A:消耗性凝血障碍

B:某些凝血因子合成减少

C:血管壁变态反应

D：vni因子缺乏

E:抗凝物质合成增多

正确答案：B

6621：DIC

A:消耗性凝血障碍

B:某些凝血因子合成减少

C:血管壁变态反应

D:VUI因子缺乏

E:抗凝物质合成增多

正确答案：A

6622：血友病A

A:消耗性凝血障碍

B:某些凝血因子合成减少

C:血管壁变态反应

D:VID因子缺乏

E:抗凝物质合成增多

正确答案：D

6623：血友病A

A:常染色体隐性遗传

B:常染色体显性遗传

C:X连锁隐性遗传

D:X连锁显性遗传

E:常染色体不全显性遗传

正确答案：C

解析：血友病A是X连锁隐性遗传，其余各项均不

是。

6624：血友病B

A:常染色体隐性遗传

B:常染色体显性遗传

C:X连锁隐性遗传

D:X连锁显性遗传

E:常染色体不全显性遗传

正确答案：C

解析：血友病B的遗传方式与血友病A的相同。

6625：遗传性XI因子缺乏症

A:常染色体隐性遗传

B:常染色体显性遗传

C:X连锁隐性遗传

D:X连锁显性遗传

E:常染色体不全显性遗传

正确答案：A

解析：遗传性XI因子缺乏症是常染色体隐性遗传。

6626：因子VII缺乏

A:出血时间正常，血小板计数正常,血块退缩正常,

凝血时间延长，凝血酶原时间正常

B:出血时间正常，血小板计数正常,血块退缩正常,

凝血时间正常，凝血酶原时间延长

C:出血时间延长，血小板计数正常,血块退缩不良,

凝血时间正常，凝血酶原时间正常

D:出血时间延长，血小板计数减少,血块退缩不良,

凝血时间延长，凝血酶原时间延长

E:出血时间延长，血小板计数减少,血块退缩不良,

凝血时间正常，凝血酶原时间正常

正确答案：B

6627：血友病

A:出血时间正常，血小板计数正常,血块退缩正常,

凝血时间延长，凝血酶原时间正常

B:出血时间正常，血小板计数正常,血块退缩正常,

凝血时间正常，凝血酶原时间延长

C:出血时间延长，血小板计数正常,血块退缩不良,

凝血时间正常，凝血酶原时间正常

D:出血时间延长，血小板计数减少,血块退缩不良,

凝血时间延长，凝血酶原时间延长

E:出血时间延长，血小板计数减少,血块退缩不良,

凝血时间正常，凝血酶原时间正常

正确答案：A

6628：血小板功能不良

A:出血时间正常，血小板计数正常,血块退缩正常,

凝血时间延长，凝血酶原时间正常

B:出血时间正常，血小板计数正常,血块退缩正常,

凝血时间正常，凝血酶原时间延长

C:出血时间延长，血小板计数正常,血块退缩不良,

凝血时间正常，凝血酶原时间正常

D:出血时间延长，血小板计数减少,血块退缩不良,

凝血时间延长，凝血酶原时间延长

E:出血时间延长，血小板计数减少,血块退缩不良,

凝血时间正常，凝血酶原时间正常

正确答案：C

6629：血小板减少性紫瘢

A:出血时间正常，血小板计数正常,血块退缩正常,

凝血时间延长，凝血酶原时间正常

B:出血时间正常，血小板计数正常,血块退缩正常,

凝血时间正常，凝血酶原时间延长

C:出血时间延长，血小板计数正常,血块退缩不良,

凝血时间正常，凝血酶原时间正常

D:出血时间延长，血小板计数减少,血块退缩不良,

凝血时间延长，凝血酶原时间延长

E:出血时间延长，血小板计数减少,血块退缩不良,

凝血时间正常，凝血酶原时间正常

正确答案：E

6630：肝硬化晚期

A:出血时间正常，血小板计数正常,血块退缩正常,

凝血时间延长，凝血酶原时间正常

B:出血时间正常，血小板计数正常,血块退缩正常,

凝血时间正常，凝血酶原时间延长

C:出血时间延长，血小板计数正常,血块退缩不良,

凝血时间正常，凝血酶原时间正常

D:出血时间延长，血小板计数减少，血块退缩不良,

凝血时间延长，凝血酶原时间延长

E:出血时间延长，血小板计数减少，血块退缩不良,

凝血时间正常，凝血酶原时间正常

正确答案：D

6631：特发性血小板减少性紫瘢

A:贫血和出血程度一致

B:贫血和出血程度不一致

C:有贫血而无出血

D:有出血而无贫血

E:无出血亦无贫血

正确答案：A

6632：溶血性贫血

A:贫血和出血程度一致

B:贫血和出血程度不一致

C:有贫血而无出血

D:有出血而无贫血

E:无出血亦无贫血

正确答案：C

6633：再生障碍性贫血

A:贫血和出血程度一致

B:贫血和出血程度不一致

C:有贫血而无出血

D:有出血而无贫血

E:无出血亦无贫血

正确答案：B

6634：溶血尿毒症综合征引起的贫血多伴有

A:胆道结石或炎症

B:吞咽异物感

C:肾功能不全

D:出血性膀胱炎

E:尿铅增高

正确答案：C

6635：缺铁性贫血可有

A:胆道结石或炎症

B:吞咽异物感

C:肾功能不全

D:出血性膀胱炎

E:尿铅增高

正确答案：B

6636：长期慢性溶血可合并

A:胆道结石或炎症

B:吞咽异物感

C:肾功能不全

D:出血性膀胱炎

E:尿铅增高

正确答案：A

6637：再生障碍性贫血等在行骨髓移植时应用大剂量

环磷酰胺，若预防不当可致

A:胆道结石或炎症

B:吞咽异物感

C:肾功能不全

D:出血性膀胱炎

E:尿铅增高

正确答案：D

6638：铅中毒贫血可出现

A:胆道结石或炎症

B:吞咽异物感

C:肾功能不全

D:出血性膀胱炎

E:尿铅增高

正确答案：E

6639：男性，50岁。头晕、乏力、手脚麻木半年余，

伴行走不稳。体检：中度贫血症，闭目难立征（+）。

化验：RBC2.1X1012/L,Hb73g/L,WBC3.4x109/L,

PLT81X109/L,胃液分析示胃酸缺乏，血清内因子抗

体（+）。此贫血患者首选治疗方法是：

A:硫酸亚铁

B:右旋糖醉铁

C:维生素B12

D:叶酸加维生素B12

E:脾切除

正确答案：C

6640：男性，38岁。确诊溃疡病15年，曾因黑便多次

住院治疗。本次解柏油样大便500ml,昏厥1次，经

奥美拉噗治疗大便转黄。化验：RBC3.0X1012/L,Hb

65g/L,白细胞正常。此贫血患者首选治疗方法是：

A:硫酸亚铁

B:右旋糖醉铁

C：维生素B12

D:叶酸加维生素Bi2

E:脾切除

正确答案：B

6641：男性，12岁。从小多运动后诉头晕、乏力、心

慌、气急。体检：中度贫血，巩膜轻度黄染，脾肋下

3cm。化验：血红蛋白68g/L,网织红细胞0.16

(16%),MCV79fl(79(gm3),MCHC0.38

(38%),骨髓涂片红系增生明显活跃，占0.52

(52%),片中球形红细胞0.25(25%)o此贫血患者

首选治疗方法是：

A:硫酸亚铁

B:右旋糖酎铁

C:维生素B12

D:叶酸加维生素B12

E:脾切除

正确答案：E

6642：女性，30岁。妊娠6个月，感头晕、心慌、乏

力、厌食就诊。化验：RBC1.8X1012/L,Hb65g/L,

WBC3,5X109/L,PLT86X109/L,MCV140fl

(140|im3),MCH40pg,MCHC0.35(35%),血

涂片中可见嗜多色性及点彩红细胞。偶见豪-周小体与

卡波环。此贫血患者宜选用何项实验室检查确诊之

A:血清铁蛋白

B:骨髓检查

C:Coombs试验

D:Ham试验

E:高铁血红蛋白还原试验

正确答案：B

6643：男性，42岁。发热伴颈部淋巴结进行性肿大2

个月，左颈部淋巴结活检确诊为恶性淋巴瘤。体检：

巩膜轻度黄染，结膜苍白，双颈部及左腋下扪及多个

肿大淋巴结，脾肋下3cm。化验：血红蛋白60g/L,网

织红细胞0.11(11%),白细胞及血小板正常，总胆

红素7(Himol/L,直接胆红质14Hmol/L。此贫血患者宜

选用何项实验室检查确诊之

A:血清铁蛋白

B:骨髓检查

C:Coombs试验

D:Ham试验

E:高铁血红蛋白还原试验

正确答案：C

6644：男性，15岁。每年蚕豆季节或进食蚕豆即感头

晕、乏力，尿色深黄，父有同样病史。化验：Hb

71g/L,网织红细胞0.09(9%),尿隐血(+),游离

血红蛋白356mg/L。此贫血患者宜选用何项实验室检

查确诊之

A:血清铁蛋白

B:骨髓检查

C:Coombs试验

D:Ham试验

E:高铁血红蛋白还原试验

正确答案：E

6645：男性，15岁。自幼面色苍白，体力活动降低。

体检：贫血貌，脾肋下3cm。化验：RBC

3.0X1012/L,Hb72g/L,MCV70fl(70|Lim3),MCH

25pg,MCHC0.30(30%)。血红蛋白电泳HbF占

0.12(12%)o此血液病在外周血涂片上可出现哪种异

常红细胞

A:红细胞中央苍白区扩大

B:耙形红细胞增多

C:有核红细胞增多

D:嗜碱性点彩红细胞

E:红细胞呈缙钱样排列

正确答案：B

6646：男性，60岁。腰痛、头晕、乏力半年就诊。化

验：Hb68g/L,WBC13.2xlO9/L,PLT56xlO9/L,免

疫球蛋白测定IgG54g/L,IgA1.0g/L,IgM0.5g/Lo

骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.32(32%)o尿本-周蛋白

(-)o此血液病在外周血涂片上可出现哪种异常红细

胞

A:红细胞中央苍白区扩大

B:耙形红细胞增多

C:有核红细胞增多

D:嗜碱性点彩红细胞

E:红细胞呈缙钱样排列

正确答案：E

6647：男性,40岁。印刷厂工人,剧烈腹痛2小时来

诊。体检：腹软