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文档简介

(1:新版)执业药师考试药学专业知识

(二)考试试题及考试题库

1.下述保肝药中属于解毒类的是()。

A.门冬氨酸钾镁

B.联苯双酯

C.葡醛内酯

D.多烯磷脂酰胆碱

E.熊去氧胆酸

【答案】:C

【解析】:

解毒类药可以提供筑基或葡萄糖醛酸,增强解毒功能。代表性药物有

还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。

2.A.地屈孕酮

B.屈螺酮

C.甲羟孕酮

D.环丙孕酮

E.左快诺孕酮

⑴大剂量具有抗雄激素作用,可用于子内膜癌或肾癌的药物是()。

【答案】:D

【解析】:

环丙孕酮大剂量具有抗雄激素作用。环丙孕酮的抗雄激素作用很强,

也有孕激素活性。能抑制垂体促性腺激素的分泌,使体内睾酮水平降

低。

⑵无雌激素、雄激素、肾上腺皮质激素样作用,代谢物没有雌激素活

性,可用于黄体功能不足的先兆流产治疗的药物是()。

【答案】:A

【解析】:

地屈孕酮为高选择性的孕激素,没有雄激素,雌激素或肾上腺皮质激

素的作用,不影响体重,糖耐量,血压,血脂,凝血功能和肝功能,

可以用于辅助受孕和由于黄体功能不足导致的先兆流产。

3.普通感冒、支气管炎或鼻窦炎等疾病引起的干咳宜选用()。

A.喷托维林

B.可待因

C.右美沙芬

D.二氧丙嗪

E.咳嗽糖浆

【答案】:A

【解析】:

喷托维林对普通感冒、支气管炎或鼻窦炎等疾病引起的干咳效果较

好。

4.(共用备选答案)

A.乙胺丁醇

B.利福平

C.对氨基水杨酸

D.口比嗪酰胺

E屏烟朋

⑴可导致视神经炎和血尿酸升高的药物是()o

【答案】:A

【解析】:

上述五项均为抗结核药物。A项,乙胺丁醇易引起视物模糊(视神经

炎)、急性痛风、高尿酸血症等副作用。

(2)可引起周围神经炎,使用时建议同时服用维生素B6的药物是()。

【答案】:E

【解析】:

异烟明常见肝脏毒性及周围神经炎(多见于慢乙酰化者,且与剂量有

明显关系);烟异朋为维生素B6的拮抗剂,服用异烟明时维生素B6

的需要量增加。

5.(共用备选答案)

A.克拉霉素

B.替考拉宁

C.美罗培南

D.大观霉素

E.氯霉素

⑴可与PPI、秘剂联合使用治疗幽门螺杆菌感染的药物是()。

【答案】:A

【解析】:

克拉霉素、甲硝喋、阿莫西林可与PPL秘剂联合使用治疗幽门螺杆

菌感染的药物。

⑵用于治疗播散性淋病,临用前需用0.9%苯甲醇稀释的药物是()o

【答案】:D

【解析】:

大观霉素用于治疗播散性淋病,使用注意事项有:①本品不得静脉给

药,应在臀部肌肉外上方做深部肌内注射,注射部位一次注射量不超

过2g(5ml);②本品与青霉素无交叉过敏性;③儿童淋病患者对青

霉素类或头泡菌素类过敏者可应用本品;④由于本品的稀释剂中含

0.945%的苯甲醇,可能引起新生儿产生致命性喘息综合征,故新生儿

禁用。

6.下列属于5-羟色胺再摄取抑制剂的抗抑郁药的是()。

A邛可米替林

B.吗氯贝胺

C.马普替林

D.多塞平

E.西献普兰

【答案】:E

【解析】:

AD两项,阿米替林、多塞平属于三环类抗抑郁药;B项,吗氯贝胺

属于单胺氧化酶抑制剂;C项,马普替林属于四环类抗抑郁药;E项,

西醐普兰属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。

7.可用于心源性肺水肿引起的哮喘的药物是()。

A.孟鲁司特

B.沙美特罗

C.异丙托浪镂

D.茶碱

E.睡托澳铁

【答案】:D

【解析】:

茶碱用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等,缓解喘息

症状;也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。

8.下述属于外周性多巴胺D2受体阻断剂的是()。

A.甲氧氯普胺

B.西沙必利

C.多潘立酮

D.莫沙必利

E.伊托必利

【答案】:C

【解析】:

多巴胺受体阻断剂包括:多巴胺D2受体阻断剂甲氧氯普胺、外周性

多巴胺D2受体阻断剂多潘立酮、既可阻断多巴胺D2受体活性又能

抑制乙酰胆碱酯酶活性的伊托必利。

9.(共用题干)

患者,男,66岁。体检时发现血糖高前来就诊。有磺胺药过敏史,

体型肥胖。医师处方:二甲双胭片(0.5g,tid)控制血糖。

⑴二甲双胭片的适宜服用时间是()。

A.餐前半小时

B.随餐服用

C.餐后半小时

D.餐后2小时

E.空腹服用

【答案】:B

【解析】:

二甲双服通常起始剂量为一次0.5g,一日2次;或0.85g,一日1次;

随餐服用;可每周增加0.5g,或每2周增加0.85g,逐渐加至一日2g,

分次服用。

⑵该患者复诊发现糖耐量异常及餐后血糖升高,单药控制未达标,建

议联合应用的降糖药是()。

A.格列喳酮

B.格列本胭

C.胰岛素

D邛可卡波糖

E.罗格列酮

【答案】:D

【解析】:

阿卡波糖配合饮食控制用于2型糖尿病,可降低糖耐量降低者餐后血

糖。

⑶联合用药应注意监测的主要不良反应为()o

A.光敏反应

B.低血糖反应

C.糖尿病酮症酸中毒

D.急性胰腺炎

E.尿路感染

【答案】:B

【解析】:

单独使用二甲双胭在正常情况下不会产生低血糖,但与其他降糖药物

联合使用(如胰岛素和磺酰胭类)、饮酒等情况下会出现低血糖。

10.胺碘酮的药理作用有()o

A.延长动作电位时程和有效不应期

B.降低窦房结自律性

C.加快心房和浦肯野纤维的传导

D.阻滞K+通道

E.促进Na+、Ca2+内流

【答案】:A|B|D

【解析】:

胺碘酮是典型ni类抗心律失常药,能阻滞钠、钙及钾通道,降低窦房

结、浦肯野纤维的自律性和传导性,主要电生理效应是延长各部分心

肌组织的动作电位及有效不应期,消除折返激动。亦对冠状动脉及周

围血管有直接扩张作用。

11.薄层色谱法最常用的分离原理是()。

A.吸附

B.电泳

C.电渗

D.离子交换

E.分子排阻

【答案】:A

【解析】:

薄层色谱法是一种吸附薄层色谱分离法,它利用各成分对同一吸附剂

吸附能力的不同,使在流动相(溶剂)流过固定相(吸附剂)的过程

中,连续地产生吸附、解吸附、再吸附、再解吸附,从而达到各成分

的互相分离的目的。

12.(共用备选答案)

A.阿米卡星

B.万古霉素

C利福平

D.盐酸克林霉素

E.红霉素

⑴治疗各种革兰阴性杆菌有效的药物是()o

【答案】:A

【解析】:

阿米卡星对许多肠道革兰阴性菌,金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌所

产生的钝化酶稳定。主要用于治疗对其他氨基糖昔类耐药菌株引起的

尿路、呼吸道及肺部感染,铜绿假单胞菌、变形杆菌引起的败血症。

⑵治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有效的药物是()。

【答案】:B

【解析】:

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌不仅对耐酶青霉素类耐药,而且对头抱菌

素类、氨基糖甘类、四环素、红霉素及克林霉素也耐药。临床对此类

感染可选用万古霉素进行治疗。

⑶治疗结核病宜选用()。

【答案】:C

【解析】:

结核病治疗药物包括:异烟朋、利福平、乙胺丁醇、链霉素、毗嗪酰

胺等。

13.关于外用糖皮质激素类药物的说法,错误的是()。

A.外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用

B.治疗全身性或严重过敏疾病时,不宜合用口服抗过敏药

C.外用糖皮质激素可增加感染风险

D.外用糖皮质激素不应长期、大面积应用

E.儿童可以使用外用糖皮质激素

【答案】:B

【解析】:

糖皮质激素类药物治疗全身性或严重过敏疾病时,应该合用口服抗过

敏药。

14.能诱发甲亢的抗甲状腺药是()。

A.卡比马哇

B.普蔡洛尔

C.甲疏咪睫

D.甲硫氧喀咤

E.大剂量碘

【答案】:E

【解析】:

大剂量的碘产生抗甲状腺作用,在甲亢患者表现尤为明显。但由于其

作用时间短暂(最多维持2周),且服用时间过长时,不仅作用消失,

且可使病情加重。

15.(共用备选答案)

A.氟康哇

B.卡泊芬净

C.伏立康U坐

D.两性霉素B

E.伊曲康理

⑴不能用于曲霉菌感染的抗真菌药是()。

【答案】:A

【解析】:

曲霉菌治疗:伏立康噬为首选,也可考虑两性霉素B(若考虑药物存

在毒副作用或肾损害时可选择脂质体两性霉素B)治疗。若患者对两

性霉素B耐药或不能耐受,卡泊芬净可供选择,联合使用伏立康唾和

卡泊芬净是值得推荐的治疗方法。伊曲康哇可在病情不十分严重且疑

似真菌感染的情况下早期经验性使用,或在患者确实经济能力有限而

又对两性霉素B及其脂质体不能耐受的情况下考虑使用。A项,氟康

睫的抗菌谱包括念珠菌、新型隐球菌、糠枇马拉色菌、小抱子菌属、

毛癣菌属、表皮癣菌属、皮炎芽生菌、粗球抱子菌、荚膜组织胞浆菌、

斐氏着色菌、卡氏枝胞菌等,但对克柔念珠菌、光滑念珠菌和霉菌属

不敏感。

⑵配制静脉输液时,应先用灭菌注射用水溶解,然后用5%葡萄糖注

射液稀释,不可用氯化钠注射液稀释的抗真菌药是()o

【答案】:D

【解析】:

两性霉素B与氯化钠注射液合用可发生盐析作用而产生沉淀,故不能

用氯化钠注射液稀释。

⑶配制静脉输液时,应选择氯化钠注射液或乳酸钠林格注射液稀释,

不得使用葡萄糖注射液稀释的抗真菌药是()。

【答案】:B

【解析】:

卡泊芬净注射液的配制不得使用任何含有葡萄糖的稀释液,因为卡泊

芬净在含有葡萄糖的稀释液中不稳定。不得将卡泊芬净与任何其他药

物混合或同时输注。配制静脉输液时,应选择无菌注射用生理盐水或

乳酸化的林格溶液稀释。

16.可用于治疗浅部和深部真菌感染的药物是()。

A.两性霉素B

B.伊曲康嗖

C.灰黄霉素

D.碘昔

E.氟康嗖

【答案】:B

【解析】:

伊曲康嗖和酮康噗抗菌谱相似,对浅部和深部真菌均有抗菌作用。

17.下述对华法林的描述,正确的是()o

A.肾功能不全的患者不必调整华法林的剂量

B.作用快速而强大

C.口服吸收不完全

D.体内、体外均有效

E.与血浆蛋白的结合率小于80%

【答案】:A

【解析】:

华法林几乎完全通过肝脏代谢清除,代谢产物具有微弱的抗凝作用。

主要通过肾脏排泄,很少进入胆汁,只有极少量华法林以原型药从尿

排出,因此肾功能不全的患者不必调整华法林的剂量。

18.(共用备选答案)

A.肾小球

B.集合管

C.远曲小管近端

D.髓祥升支粗段

E.远曲小管远端和集合管

⑴吠塞米利尿作用部位在()o

【答案】:D

【解析】:

伴利尿药主要作用于髓神升支粗段的髓质和皮质,利尿作用强,其代

表药物是吠塞米。

⑵氨苯蝶咤利尿作用部位在()o

【答案】:E

⑶螺内酯利尿作用部位在()0

【答案】:E

【解析】:

留钾利尿药为低效利尿药,能够减少K+排出。它可分为两类,一类

为醛固酮受体阻断剂(如螺内酯),另一类为肾小管上皮细胞Na+通

道阻滞剂(如氨苯蝶陡、阿米洛利),它们均主要作用于远曲小管远

端和集合管。

⑷布美他尼利尿作用部位在()。

【答案】:D

【解析】:

伴利尿药主要作用于髓神升支粗段的髓质和皮质,利尿作用强,其代

表药物是吠塞米。其他药物如布美他尼、依他尼酸、托拉塞米等的作

用部位、机制以及对电解质的影响虽与吠塞米相似,但在利尿作用的

效能和过敏反应发生率上,它们之间存在差别。

⑸氢氯曝嗪利尿作用部位在()o

【答案】:C

【解析】:

睡嗪类利尿药作用于远曲小管近端,其作用机制是抑制远曲小管近端

腔壁上的Na+-CI-共转运子的功能,由此减少了肾小管上皮细胞对Na

+、Cl-的再吸收,促进肾小管液中Na+、Cl-和水的排出。

19.(共用备选答案)

A.倍氯米松

B.可待因

C.沙丁胺醇

D.氨茶碱

E.色甘酸钠

⑴抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用的药物是()o

【答案】:B

【解析】:

可待因具有镇咳和镇痛作用,抑制延脑咳嗽中枢,镇咳作用强大、迅

速,反复应用可成瘾。

⑵用于各种哮喘及急性心功能不全的药物是()o

【答案】:D

【解析】:

黄喋吟类药物适用于慢性喘息的治疗和预防,辅助治疗急性哮喘、急

性心功能不全和心源性哮喘。

⑶兴奋B2受体,解除支气管痉挛的药物是()o

【答案】:C

【解析】:

沙丁胺醇选择性激动82受体,扩张支气管,解除支气管痉挛,对心

脏作用较弱,可口服,也可气雾吸入,气雾吸入起效较快。

⑷具有强大的抗炎及免疫抑制作用的,用于哮喘发作的药物是()。

【答案】:A

【解析】:

倍氯米松为吸入型肾上腺皮质激素,具有强大的抗炎及免疫抑制作

用,用于激素依赖性哮喘患者的哮喘发作,气雾吸入。

20.(共用备选答案)

A.普罗帕酮

B.曝氯匹定

C.洛伐他汀

D.多巴酚丁胺

E.米诺地尔

⑴预防或治疗室性或室上性早搏和心动过速可选用的药物是()o

【答案】:A

【解析】:

普罗帕酮能与快钠通道结合,并阻滞钠通道,口服用于预防或治疗室

性或室上性早搏和心动过速。静脉注射可中止阵发性室性或室上性心

动过速和预激综合征伴室上性心动过速及电转复后室颤发作等。

⑵治疗动脉粥样硬化可选用的药物是()。

【答案】:C

【解析】:

洛伐他汀竞争性抑制胆固醇合成过程中的限速酶一一羟甲戊二酰辅

酶A还原酶,使胆固醇的合成减少,也使低密度脂蛋白受体合成增加,

结果使血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低,可用于动脉粥样硬

化和冠心病的防治。

⑶治疗其他降压药效果不佳的严重高血压可选用的药是()o

【答案】:E

【解析】:

米诺地尔是钾离子通道开放剂,能直接松弛血管平滑肌,有强大的小

动脉扩张作用,使外周阻力下降,血压下降,而对容量血管无影响,

故能促进静脉回流。同时,由于反射性调节作用和正性频率作用,可

使心输出量及心率增加,可治疗其他降压药效果不佳的严重高血压。

⑷治疗心力衰竭可选用的药物是()o

【答案】:D

【解析】:

多巴酚丁胺主要作用于B1受体,对B2及Q受体作用相对较小,临

床用于治疗器质性心脏病心肌收缩力下降引起的心力衰竭、心肌梗塞

所致的心源性休克及术后低血压。

21.患者,男,8岁,静脉滴注美洛西林后立即出现胸气短、呼吸困难、

喉头水肿,考虑为青霉素类抗生素的过敏反应,按照其发生机制,该

患者发生的过敏反应在分型上属于()。

A.II型变态反应

B.I型变态反应

c.in型变态反应

D.IV型变态反应

E.V型变态反应

【答案】:B

【解析】:

青霉素类用药后可发生严重的过敏反应,如过敏性休克(I型变态反

应)。对一种青霉素类抗菌药过敏者可能对其他青霉素类抗菌药亦过

敏,也可能对青霉胺或头抱菌素类过敏。I型变态反应:过敏性休克,

外源性支气管哮喘,麻疹,血管神经性水肿,食物过敏等,如青霉素,

普鲁卡因,链霉素,头抱菌素,有机碘,免疫血清等引起的过敏反应。

22.(共用题干)

患者,女,28岁,因“多汗、心慌、消瘦、易怒半月余”就诊,实

验室检查显示FT3,和FT4均升高,TSH降低甲状腺2度肿大,心率

92次/分,诊断为“甲状腺功能亢进症”(简称“甲亢给予甲部咪

哇片10mg,一日3次,盐酸普蔡洛尔片10mg,一日3次。患者1

月后复查,FT3和FT4恢复正常,但膝关节疼痛。

⑴该患者出现膝关节疼痛,原因可能是()o

A.甲端咪噬致关节痛的不良反应

B.甲亢高代谢状态致血钾水平降低

C.甲亢高代谢状态使血钙水平降低

D.普秦洛尔致关节痛的不良反应

E.甲亢纠正后的正常反应

【答案】:A

【解析】:

甲部咪唾能抑制过氧化酶系统,使被摄入到甲状腺细胞内的碘化物不

能氧化成活性碘,酪氨酸不能碘化,适用于轻症和不适宜手术或放射

性碘治疗者。可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎,发病机制为

中性粒细胞聚集,与MPO结合,导致MPO结构改变,诱导中性粒细

胞胞浆抗体,表现为蛋白尿、进行性肾损伤、发热、关节痛、肌痛、

咳嗽、咯血等。

⑵患者用药期间,有妊娠计划,药师的合理化建议是()。

A.甲状腺激素水平恢复正常后即可停药准备妊娠

B.可以妊娠,选择适当的抗甲状腺药物以最小剂量维持治疗

C.不可停药妊娠,应手术切除甲状腺后再准备妊娠

D.妊娠期间应将甲状腺功能维持在正常下限

E.停用甲筑咪嗖,换用小剂量碘剂治疗

【答案】:B

【解析】:

抗甲状腺药可透过胎盘屏障并引起胎儿甲状腺功能减退及甲状腺肿

大,甚至在分娩时造成难产、窒息。但是有明显甲亢的妊娠妇女如不

加以控制,对母亲及胎儿皆有不利影响,因此对患甲亢的妊娠妇女宜

采用本品最小有效剂量,维持甲状腺功能在正常上限。

⑶若患者处于哺乳期,但甲亢未治愈,需继续治疗,关于其用药的说

法,正确的是()o

A.哺乳期妇女可选用丙硫氧喀咤

B.哺乳期妇女禁用甲筑咪嗖

C.哺乳期妇女应停止甲亢的治疗

D.哺乳期妇女禁用普蔡洛尔

E.甲疏咪噗不经乳汁分泌,哺乳期妇女可以使用

【答案】:A

【解析】:

抗甲状腺药可由乳汁分泌,母乳服用较大剂量抗甲状腺药时,可能引

起婴儿甲状腺功能减退,应严密监测受乳儿的生长发育和甲状腺功

能,可停止哺乳或使用最低有效剂量的药物,其中丙硫氧喀咤较卡比

马噗或甲疏咪睫更不易进入乳汁,因此更适用。

23.属于外周性镇咳药的是()。

A.右美沙芬

B.喷托维林

C.福尔可定

D.可待因

E.苯丙哌林

【答案】:E

【解析】:

外周性镇咳药有:苯丙哌林、普诺地嗪、甘草合剂、咳嗽糖浆;中枢

性镇咳药有:可待因、福尔可定、喷托维林、右美沙芬、普罗吗酯、

地美索酯、二氧丙嗪、替培咤、福米诺苯。

24.关于甲硝唾作用特点和用药注意事项说法错误的是()。

A.甲硝嗖有致突变和致畸作用

B.甲硝噗半衰期比奥硝嗖短

C.甲硝噬属于时间依赖型抗菌药物

D.甲硝嗖代谢产物可能使尿液颜色加深

E.服用甲硝唾期间禁止饮酒

【答案】:C

【解析】:

浓度依赖型抗菌药物有氨基糖昔类、喳诺酮类、两性霉素B、甲硝噗

等。C项,甲硝嗖属于浓度依赖型抗菌药物,而非时间依赖型抗菌药。

25.(共用备选答案)

A.螺内酯

B.氢氯曝嗪

C.口引达帕胺

D.乙酰嗖胺

E.吠塞米

⑴具有磺胺类药物结构,作用于髓祥升支粗段的利尿药是()o

【答案】:E

【解析】:

吠塞米具有磺胺类药物结构,其为祥利尿剂。该类药主要作用于髓祥

升支粗段,利尿作用强。

⑵具有磺胺类药物结构,作用于近曲小管的利尿药是()。

【答案】:D

【解析】:

乙酰唾胺为碳酸酎酶抑制剂,其在化学结构上有磺酰胺(S02NH)基

团,属于磺胺类化合物。其利尿机制是通过作用于近曲小管前段的上

皮细胞,抑制细胞内碳酸酎酶,降低细胞内氢离子的产生,减少向管

腔的分泌;在再经过H+-Na+交换机制,减少Na+的再吸收,使水

的重吸收减少,进而起到利尿作用。

26.镇静催眠药佐匹克隆的禁忌证是()。

A.低蛋白血症

B.癫痫

C.糖尿病

D.重症肌无力

E.慢性肾脏病

【答案】:D

【解析】:

佐匹克隆禁用于对本药过敏者;失代偿的呼吸功能不全者;重症睡眠

呼吸暂停综合征患者;重症肌无力患者;严重肝功能不全者。

27.关于硫磺软膏治疗疥疮的用法,错误的是()。

A.成人使用10%的软膏,儿童使用5%或2.5%的软膏

B.用药期间勤用热水洗澡

C.每晚涂药1次,疗程为3〜4天

D.对顽固患者必需3个疗程方能根治

E.用药期间应避免接触铜制品

【答案】:B

【解析】:

硫磺软膏治疗疥疮时,药物应涂抹在全身。儿童应用5%硫黄软膏,

成人应用10%硫黄软膏,每晚各涂1次,连续3日,此期间不洗澡,

不更衣,3日后洗澡、更衣。换下的衣服及床单等均应煮沸消毒。必

要时在停用3日后,可重复第2个疗程。

28.下列哪项是主要用于治疗高血压危象的药物?()

A.氯沙坦

B.硝普钠

C.硝苯地平

D.依那普利

E.氢氯曝嗪

【答案】:B

【解析】:

硝普钠适用于高血压急症的治疗,可直接松弛小动脉和静脉平滑肌,

属硝基血管扩张药物,在血管平滑肌内产生NO,NO具有强大的舒张

血管平滑肌作用。

29.叶酸主要用于治疗()。

A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.妊娠期巨幼细胞贫血

E.甲氨蝶吟所致巨幼细胞贫血

【答案】:D

【解析】:

口服0.4mg规格:①预防胎儿先天性神经管畸形。②妊娠期、哺乳期

妇女预防用药。口服5mg规格:①各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸

缺乏所致的巨幼红细胞贫血。②妊娠期、哺乳期妇女预防给药。③慢

性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。注射剂:用于各种原因引起的叶酸缺

乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血。

30.下列具有抗痛风作用的药物是()。

A.塞来昔布

B.对乙酰氨基酚

C.丙磺舒

D.阿司匹林

E.布洛芬

【答案】:C

【解析】:

慢性痛风发作主要用丙磺舒和别喋醇等。丙磺舒是促进尿酸排泄药,

促进尿酸排泄药可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,使尿酸排出增

加,从而降低血尿酸浓度,减少尿酸沉积,亦促进尿酸结晶的重新溶

解。

31.国家药品标准中,原料药的含量限度,如未规定上限时,系指上

限不超过()。

A.95.0%

B.99.0%

C.100.0%

D.101.0%

E.105.0%

【答案】:D

32.可以用于哮喘的药物是()。

A.氨茶碱

B.麻黄碱

C.色甘酸钠

D.异丙肾上腺素

E.普蔡洛尔

【答案】:A|B|C|D

【解析】:

氨茶碱为黄喋吟类平喘药;麻黄碱为拟肾上腺素药,可用于哮喘的治

疗;色甘酸钠为过敏介质阻断剂,用于哮喘治疗;异丙肾上腺素为肾

上腺皮质激素,可治疗哮喘;E项,普秦洛尔临床用于高血压、心绞

痛、室上性快速心律失常、室性心律失常、心肌梗死、肥厚型心肌病、

嗜铭细胞瘤、偏头痛以及非丛集性头痛,不能用于哮喘。

33.关于偶然误差的说法,正确的是()。

A.偶然误差是由偶然原因引起的

B.正负是固定的

C.大小不固定

D.正、负误差概率出现的机率大致相同

E.绝对值大的误差出现的概率大

【答案】:A|C|D

【解析】:

偶然误差又称随机误差和不定误差,是由于在测定过程中一系列有关

因素微小的随机波动而形成的具有相互抵偿性的误差。其产生的原因

是分析过程中各种不稳定随机因素的影响,如室内环境条件的不稳

定,分析人员操作的微小差异以及仪器的不稳定等。随机误差的大小

和正负都不固定,但多次测量就会发现,绝对值相同的正负随机误差

出现的概率大致相等,因此它们之间常能互相抵消,所以可以通过增

加平行测定的次数取平均值的办法减小随机误差。

34.水杨酸类药物是()。

A.阿司匹林

B.口引噪美辛

C.布洛芬

D.对乙酰氨基酚

E.毗罗昔康

【答案】:A

【解析】:

水杨酸类代表药为阿司匹林、贝诺酯。口引味美辛是芳基乙酸类,布洛

芬是芳基丙酸类,对乙酰氨基酚是乙酰苯胺类,吐罗昔康是1,2-苯并

曝嗪类。

35.环抱素临床用于(

A.痛风

B.器官移植后排异反应

C.肺结核

D.带状疱疹

E.肝

【答案】:B

【解析】:

环抱素适用于:①预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植

所发生的排斥反应;②预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反

应。

36.抗消化性溃疡药硫糖铝与枸椽酸铀钾的共同特点是()。

A.黏膜保护药

B.抗酸药可干扰两者作用

C.促进黏液分泌

D.均为抗酸药

E.均可以抗幽门螺杆菌

【答案】:A|B|C

【解析】:

两药均为黏膜保护药。两者均非抗酸药,硫糖铝没有抗幽门螺杆菌作

用。两者可发挥黏膜保护作用,也能促进黏液分泌,抗酸药可干扰其

作用。

37.关于莫西沙星作用特点的说法,错误的是(

A.莫西沙星抗菌谱广,对常见革兰阴性及革兰阳性菌均具有良好抗菌

活性

B.莫西沙星可经验性用于社区获得性肺炎的治疗

C.莫西沙星组织分布广泛,但不能透过血-脑屏障

D.莫西沙星属于浓度依赖型抗菌药物

E.莫西沙星可导致血糖紊乱

【答案】:C

【解析】:

C项,莫西沙星属于氟喳诺酮类药物,该类药物抗菌谱广,对需氧革

兰阳、阴性菌均具良好抗菌作用,尤其对革兰阴性杆菌具强大抗菌活

性。在多数组织体液中药物浓度高于血浆浓度,同时可透过血-脑屏

障,在治疗某些严重的感染性脑膜炎中有作用。唾诺酮类药物通过血

脑屏障造成中枢神经系统副作用,可能与此类药物对大脑中Y-氨基

丁酸a受体键合有关,键合阻滞丫-氨基丁酸a而致中枢神经系统的

过度兴奋。

38.(共用备选答案)

A.双氯西林

B.替卡西林

C.阿莫西林

D.青霉素V

E.氨苇西林

⑴治疗铜绿假单胞菌感染宜选用(

【答案】:B

【解析】:

替卡西林、段芳西林、哌拉西林、磺芳西林、吠卡西林、阿洛西林等

属抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类。

⑵治疗幽门螺杆菌感染宜选用()o

【答案】:C

【解析】:

阿莫西林抗菌谱和抗菌活性与氨芳西林相似,但对幽门螺杆菌、肺炎

球菌等的杀菌作用比氨苇西林强,本品与克拉霉素和兰索拉嗖联合治

疗幽门螺杆菌感染有良好疗效。

⑶治疗耐青霉素的金葡菌感染宜用()o

【答案】:A

【解析】:

双氯西林、甲氧西林、苯哇西林、蔡夫西林、氯噗西林、氟氯西林属

耐酶青霉素类,治疗耐青霉素的金葡菌感染应选此类。

39.(共用备选答案)

A.甲硝噗

B.甲苯咪唾

C口比喳酮

D.氯喳

E.恩波维钱

⑴治疗血吸虫病宜选用()o

【答案】:C

【解析】:

此唯酮是广谱抗蠕虫药,适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸

虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病,对血吸虫成虫有迅速而强效的

杀灭作用。

⑵治疗滴虫病宜选用()。

【答案】:A

【解析】:

目前治疗滴虫的主要药物为甲硝嗖,全身用药及局部用药都有较好效

果。

⑶治疗系统性红斑狼疮宜选用()o

【答案】:D

【解析】:

系统性红斑狼疮的药物治疗包括:①非留体抗炎药;②抗疟药:氯喳

或羟基氯喳;③糖皮质激素;④免疫抑制剂:环磷酰胺、硫唾喋吟、

甲氨蝶吟、环抱素A、长春新碱。

⑷治疗钩虫病宜选用()o

【答案】:B

【解析】:

甲苯咪唾为广谱驱肠虫药,体内或体外试验均证明能直接抑制线虫对

葡萄糖的摄入,导致糖原耗竭,使线虫无法生存,具有显著的杀灭幼

虫、抑制虫卵发育的作用,但不影响人体内血糖水平。可用于防治钩

虫、蛔虫、蟒虫、鞭虫、粪类圆线虫等肠道寄生虫病。

40.甲疏咪口坐的不良反应不包括()o

A.皮疹

B.再生障碍性贫血

C.胰岛素自身免疫综合征

D.高血压

E.脉管炎

【答案】:D

【解析】:

甲疏咪嗖常见不良反应为:①皮疹或皮肤瘙痒及白细胞减少。②少见

严重的粒细胞缺乏症;可能出现再生障碍性贫血;致味觉减退、恶心、

呕吐、上腹部不适、关节痛、头晕头痛、脉管炎、红斑狼疮样综合征。

③罕见肝炎、间质性肺炎、肾炎和累及肾脏的血管炎,少见致血小板

减少、凝血酶原减少或因子vn减少。④甲疏咪唾可引起胰岛素自身免

疫综合征。

41.(共用备选答案)

A.甲筑咪噗

B.甲状腺素

C.大剂量碘化钾

D.卡比马哇

E.丙硫氧喀咤

⑴在疗效与不良反应方面优于其他硫胭类药却不适用于甲状腺危象

的是()。

【答案】:D

【解析】:

卡比马嗖在体内逐渐水解,游离出甲端咪唾而发挥作用,故作用开始

较慢、维持时间较长。在疗效与不良反应方面优于其他硫胭类药,但

不适用于甲状腺危象。

⑵甲状腺危象、重症甲亢的首选药应用()。

【答案】:E

【解析】:

抗甲状腺药丙硫氧喀咤可以阻断外周组织中T4向具有生物活性的T3

转换,可以口服或经胃管注入,可作为甲状腺危象、重症甲亢的首选

药。

⑶缺碘引起的黏液性水肿应用()o

【答案】:B

【解析】:

甲状腺素可用于甲状腺功能减退症的治疗,包括甲减引起的呆小病及

黏液性水肿等。

42.酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼的特征性不良反应是()。

A.座疮样皮疹

B.血压升高

C.骨髓抑制

D.心肌损伤

E.麻痹性肠梗阻

【答案】:A

【解析】:

目前临床上最常用的酪氨酸激酶抑制剂包括吉非替尼、厄洛替尼等,

常见的不良反应是皮肤毒性(包括座疮样皮疹、皮肤干燥和指甲异

常)、腹泻,偶见间质性肺炎。

43.氯化物检查法中,为避免单质银析出,采取的方法是()。

A.加入稀硝酸10ml

B.加水成40ml后,再加硝酸银试液1.0ml

C.放置5min后比浊

D.比浊之前在暗处放置

E.加入硝酸银试液1.0ml,反复滤过至澄清

【答案】:D

【解析】:

氯化物检查法中为避免光线使单质银析出,在观察前应在暗处放置

5min。

44.丙硫氧喀咤的作用机制是()。

A.抑制TSH的分泌

B.抑制甲状腺摄碘

C.抑制甲状腺激素的生物合成

D.抑制甲状腺激素的释放

E.破坏甲状腺组织

【答案】:C

【解析】:

丙硫氧喀咤能抑制过氧化酶系统,使摄入到甲状腺细胞内的碘化物不

能氧化成活性碘,酪氨酸不能碘化;同时,一碘酪氨酸和二碘酪氨酸

的缩合过程受阻,以致不能生成甲状腺激素。

45.(共用备选答案)

A.阿米替林

B.氟西汀

C.吗氯贝胺

D.文拉法辛

E.米氮平

⑴属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的是(

【答案】:B

【解析】:

常用的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、

氟伏沙明、西醐普兰等。

⑵属于A型单胺氧化酶抑制剂的是()。

【答案】:C

【解析】:

A型单胺氧化酶抑制剂通过抑制A型单胺氧化酶,减少去甲肾上腺素、

5-HT及多巴胺的降解,增强去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺能神经功

能,从而发挥抗抑郁作用。代表药物为吗氯贝胺。

⑶属于5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的是()。

【答案】:D

【解析】:

5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂主要通过抑制5-HT及去甲肾

上腺素(NE)再摄取,增强中枢5-HT能及NE能神经功能而发挥抗

抑郁作用。代表药为文拉法辛、度洛西汀.。

46.非水碱量法用的溶剂是()。

A.硝酸

B.高氯酸

C.盐酸

D.冰醋酸

E.氨水

【答案】:D

【解析】:

非水碱量法通常是以冰醋酸为溶剂,高氯酸为滴定液,是测定弱碱性

药物及其盐类的分析方法,在药物含量测定中应用广泛。具有碱性基

团的化合物,大部分可以用非水碱量法进行滴定。

47.使用后可以产生抗体,一年内不宜再次使用的药物是()。

A.尿激酶

B.链激酶

C.瑞替普酶

D.阿替普酶

E.血凝酶

【答案】:B

【解析】:

链激酶用于治疗急性心肌梗死等血栓性疾病,该药输注后可产生抗

体,在5天〜1年内重复给药,其疗效可能降低,故一年内不宜重复

给药。

48.(共用备选答案)

A.头抱毗后

B.头抱美噬

C.亚胺培南

D.氨曲南

E.拉氧头泡

⑴对拟杆菌属等厌氧菌具有抗菌活性,属于头霉素类的抗菌药物是

()。

【答案】:B

⑵抗菌活性强并对B—内酰胺酶高度稳定,属于碳青霉烯类的抗菌药

物是(

【答案】:C

【解析】:

A项,头抱毗月亏为第四代半合成头抱菌素。B项,头抱美唾为一种半

合成的头霉素衍生物。C项,亚胺培南为碳青霉烯类抗生素。D项,

氨曲南为单酰胺菌素类抗生素。E项,拉氧头抱为半合成的氧头抱烯

类抗生素。

49.服药期间饮酒(包括中药药酒),可能导致双硫仑样反应的头抱菌

素有()。

A.头抱拉定

B.头抱他咤

C.头抱吠辛

D.头泡哌酮

E.头抱曲松

【答案】:D|E

【解析】:

头抱菌素类母核上如存在与双硫仑分子结构类似的甲硫四氮噪活性

基团,则在使用此类药物期间或之后5〜7日内饮酒、服用含有乙醇

药物、食物以及外用乙醇均可抑制乙醛脱氢酶活性,使乙醛代谢为乙

酸的路径受阻,导致乙醛在体内蓄积,引起双硫仑样反应。这些药物

包括:头抱孟多、头抱替安、头抱尼西、头抱哌酮、头抱甲月亏、头抱

匹胺等。E项,头抱曲松虽不具有甲硫四氮噗侧链,但含甲硫三嗪侧

链,也可引起双硫仑样反应。

50.(共用备选答案)

A.头抱氨节

B.头抱哌酮

C头抱毗月亏

D.头抱拉定

E.头抱吠辛

⑴属于第二代头抱菌素的药物是()o

【答案】:E

(2)属于第三代头抱菌素的药物是(

【答案】:B

⑶属于第四代头抱菌素的药物是()。

【答案】:C

【解析】:

A项,头抱氨不属第一代头抱菌素;B项,头抱哌酮为第三代头抱菌

素;C项,头抱毗月亏为第四代半合成头抱菌素;D项,头抱拉定为第

一代半合成头抱菌素;E项,头抱吠辛属于二代头抱菌素。

51.下列不属于抗心律失常药的是()。

A.厄贝沙坦

B.奎尼丁

C.普蔡洛尔

D.普罗帕酮

E.胺碘酮

【答案】:A

【解析】:

A项,厄贝沙坦属于降压药。B项,奎尼丁属于la类抗心律失常药。

C项,普蔡洛尔属于B受体阻断剂类抗心律失常药。D项,普罗帕酮

属于Ic类抗心律失常药。E项,胺腆酮属于HI类抗心律失常药。

52.(共用备选答案)

A.硝酸甘油

B.普蔡洛尔

C.双喀达莫

D.硝苯地平

E.曲美他嗪

⑴扩张冠状血管作用强,可解除冠状痉挛,对变异性心绞痛效果好的

药物是()。

【答案】:D

【解析】:

如硝苯地平是第三代CCB,具有起效平缓、作用平稳、持续时间久、

抗高血压谷峰比值高的特点,对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛最

为有效,也可用于稳定型和不稳定型心绞痛,可降低变异型心绞痛致

死率和心肌梗死的发生率。

⑵通过阻断B受体,降低心肌耗氧量,改善心肌供血的抗心绞痛药物

是()。

【答案】:B

【解析】:

普蔡洛尔为B受体阻断剂,可以增加心肌供血、供氧量和降低心肌耗

氧量,产生抗心绞痛作用。

53.关于胶体果胶例用药教育的说法,错误的是()。

A.胶体果胶秘宜与牛奶同服

B.胶体果胶钮使用后口中可能有氨味

C.胶体果胶例使用后大便可能会变黑

D.妊娠期妇女禁用胶体果胶秘

E.两种秘剂不易联用

【答案】:A

【解析】:

A项,祕剂需在酸性条件下,与胃黏膜表面的黏蛋白络合形成保护膜,

因此应避免与牛奶、抑酸剂、酸性药或含糅酸的药物同服。BC两项,

秘剂可引起便秘,由于其具有不溶性和局部作用的特点,服药期间口

中可能带有氨味,并可使舌、大便变黑,牙齿短暂变色,停药后能自

行消失。D项,秘剂可通过胎盘屏障,因此妊娠期妇女禁用胶体果胶

例。E项,为防止例中毒,两种例剂不宜联用。

54.阿法骨化醇用药过程中应注意监测()。

A.血钙

B.血钾

C.肌酎

D.尿钙

E.血浆尿素氮

【答案】:A|C|D|E

【解析】:

阿法骨化醇禁忌证有:高钙血症有关的疾病;有维生素D中毒迹象者;

已知对本品或同类药及其任何赋形剂过敏者。故阿法骨化醇用药过程

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