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文档简介
(1:新版)执业药师考试药学专业知识
(二)考试试题及考试题库
1.下述保肝药中属于解毒类的是()。
A.门冬氨酸钾镁
B.联苯双酯
C.葡醛内酯
D.多烯磷脂酰胆碱
E.熊去氧胆酸
【答案】:C
【解析】:
解毒类药可以提供筑基或葡萄糖醛酸,增强解毒功能。代表性药物有
还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。
2.A.地屈孕酮
B.屈螺酮
C.甲羟孕酮
D.环丙孕酮
E.左快诺孕酮
⑴大剂量具有抗雄激素作用,可用于子内膜癌或肾癌的药物是()。
【答案】:D
【解析】:
环丙孕酮大剂量具有抗雄激素作用。环丙孕酮的抗雄激素作用很强,
也有孕激素活性。能抑制垂体促性腺激素的分泌,使体内睾酮水平降
低。
⑵无雌激素、雄激素、肾上腺皮质激素样作用,代谢物没有雌激素活
性,可用于黄体功能不足的先兆流产治疗的药物是()。
【答案】:A
【解析】:
地屈孕酮为高选择性的孕激素,没有雄激素,雌激素或肾上腺皮质激
素的作用,不影响体重,糖耐量,血压,血脂,凝血功能和肝功能,
可以用于辅助受孕和由于黄体功能不足导致的先兆流产。
3.普通感冒、支气管炎或鼻窦炎等疾病引起的干咳宜选用()。
A.喷托维林
B.可待因
C.右美沙芬
D.二氧丙嗪
E.咳嗽糖浆
【答案】:A
【解析】:
喷托维林对普通感冒、支气管炎或鼻窦炎等疾病引起的干咳效果较
好。
4.(共用备选答案)
A.乙胺丁醇
B.利福平
C.对氨基水杨酸
D.口比嗪酰胺
E屏烟朋
⑴可导致视神经炎和血尿酸升高的药物是()o
【答案】:A
【解析】:
上述五项均为抗结核药物。A项,乙胺丁醇易引起视物模糊(视神经
炎)、急性痛风、高尿酸血症等副作用。
(2)可引起周围神经炎,使用时建议同时服用维生素B6的药物是()。
【答案】:E
【解析】:
异烟明常见肝脏毒性及周围神经炎(多见于慢乙酰化者,且与剂量有
明显关系);烟异朋为维生素B6的拮抗剂,服用异烟明时维生素B6
的需要量增加。
5.(共用备选答案)
A.克拉霉素
B.替考拉宁
C.美罗培南
D.大观霉素
E.氯霉素
⑴可与PPI、秘剂联合使用治疗幽门螺杆菌感染的药物是()。
【答案】:A
【解析】:
克拉霉素、甲硝喋、阿莫西林可与PPL秘剂联合使用治疗幽门螺杆
菌感染的药物。
⑵用于治疗播散性淋病,临用前需用0.9%苯甲醇稀释的药物是()o
【答案】:D
【解析】:
大观霉素用于治疗播散性淋病,使用注意事项有:①本品不得静脉给
药,应在臀部肌肉外上方做深部肌内注射,注射部位一次注射量不超
过2g(5ml);②本品与青霉素无交叉过敏性;③儿童淋病患者对青
霉素类或头泡菌素类过敏者可应用本品;④由于本品的稀释剂中含
0.945%的苯甲醇,可能引起新生儿产生致命性喘息综合征,故新生儿
禁用。
6.下列属于5-羟色胺再摄取抑制剂的抗抑郁药的是()。
A邛可米替林
B.吗氯贝胺
C.马普替林
D.多塞平
E.西献普兰
【答案】:E
【解析】:
AD两项,阿米替林、多塞平属于三环类抗抑郁药;B项,吗氯贝胺
属于单胺氧化酶抑制剂;C项,马普替林属于四环类抗抑郁药;E项,
西醐普兰属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。
7.可用于心源性肺水肿引起的哮喘的药物是()。
A.孟鲁司特
B.沙美特罗
C.异丙托浪镂
D.茶碱
E.睡托澳铁
【答案】:D
【解析】:
茶碱用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等,缓解喘息
症状;也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。
8.下述属于外周性多巴胺D2受体阻断剂的是()。
A.甲氧氯普胺
B.西沙必利
C.多潘立酮
D.莫沙必利
E.伊托必利
【答案】:C
【解析】:
多巴胺受体阻断剂包括:多巴胺D2受体阻断剂甲氧氯普胺、外周性
多巴胺D2受体阻断剂多潘立酮、既可阻断多巴胺D2受体活性又能
抑制乙酰胆碱酯酶活性的伊托必利。
9.(共用题干)
患者,男,66岁。体检时发现血糖高前来就诊。有磺胺药过敏史,
体型肥胖。医师处方:二甲双胭片(0.5g,tid)控制血糖。
⑴二甲双胭片的适宜服用时间是()。
A.餐前半小时
B.随餐服用
C.餐后半小时
D.餐后2小时
E.空腹服用
【答案】:B
【解析】:
二甲双服通常起始剂量为一次0.5g,一日2次;或0.85g,一日1次;
随餐服用;可每周增加0.5g,或每2周增加0.85g,逐渐加至一日2g,
分次服用。
⑵该患者复诊发现糖耐量异常及餐后血糖升高,单药控制未达标,建
议联合应用的降糖药是()。
A.格列喳酮
B.格列本胭
C.胰岛素
D邛可卡波糖
E.罗格列酮
【答案】:D
【解析】:
阿卡波糖配合饮食控制用于2型糖尿病,可降低糖耐量降低者餐后血
糖。
⑶联合用药应注意监测的主要不良反应为()o
A.光敏反应
B.低血糖反应
C.糖尿病酮症酸中毒
D.急性胰腺炎
E.尿路感染
【答案】:B
【解析】:
单独使用二甲双胭在正常情况下不会产生低血糖,但与其他降糖药物
联合使用(如胰岛素和磺酰胭类)、饮酒等情况下会出现低血糖。
10.胺碘酮的药理作用有()o
A.延长动作电位时程和有效不应期
B.降低窦房结自律性
C.加快心房和浦肯野纤维的传导
D.阻滞K+通道
E.促进Na+、Ca2+内流
【答案】:A|B|D
【解析】:
胺碘酮是典型ni类抗心律失常药,能阻滞钠、钙及钾通道,降低窦房
结、浦肯野纤维的自律性和传导性,主要电生理效应是延长各部分心
肌组织的动作电位及有效不应期,消除折返激动。亦对冠状动脉及周
围血管有直接扩张作用。
11.薄层色谱法最常用的分离原理是()。
A.吸附
B.电泳
C.电渗
D.离子交换
E.分子排阻
【答案】:A
【解析】:
薄层色谱法是一种吸附薄层色谱分离法,它利用各成分对同一吸附剂
吸附能力的不同,使在流动相(溶剂)流过固定相(吸附剂)的过程
中,连续地产生吸附、解吸附、再吸附、再解吸附,从而达到各成分
的互相分离的目的。
12.(共用备选答案)
A.阿米卡星
B.万古霉素
C利福平
D.盐酸克林霉素
E.红霉素
⑴治疗各种革兰阴性杆菌有效的药物是()o
【答案】:A
【解析】:
阿米卡星对许多肠道革兰阴性菌,金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌所
产生的钝化酶稳定。主要用于治疗对其他氨基糖昔类耐药菌株引起的
尿路、呼吸道及肺部感染,铜绿假单胞菌、变形杆菌引起的败血症。
⑵治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有效的药物是()。
【答案】:B
【解析】:
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌不仅对耐酶青霉素类耐药,而且对头抱菌
素类、氨基糖甘类、四环素、红霉素及克林霉素也耐药。临床对此类
感染可选用万古霉素进行治疗。
⑶治疗结核病宜选用()。
【答案】:C
【解析】:
结核病治疗药物包括:异烟朋、利福平、乙胺丁醇、链霉素、毗嗪酰
胺等。
13.关于外用糖皮质激素类药物的说法,错误的是()。
A.外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用
B.治疗全身性或严重过敏疾病时,不宜合用口服抗过敏药
C.外用糖皮质激素可增加感染风险
D.外用糖皮质激素不应长期、大面积应用
E.儿童可以使用外用糖皮质激素
【答案】:B
【解析】:
糖皮质激素类药物治疗全身性或严重过敏疾病时,应该合用口服抗过
敏药。
14.能诱发甲亢的抗甲状腺药是()。
A.卡比马哇
B.普蔡洛尔
C.甲疏咪睫
D.甲硫氧喀咤
E.大剂量碘
【答案】:E
【解析】:
大剂量的碘产生抗甲状腺作用,在甲亢患者表现尤为明显。但由于其
作用时间短暂(最多维持2周),且服用时间过长时,不仅作用消失,
且可使病情加重。
15.(共用备选答案)
A.氟康哇
B.卡泊芬净
C.伏立康U坐
D.两性霉素B
E.伊曲康理
⑴不能用于曲霉菌感染的抗真菌药是()。
【答案】:A
【解析】:
曲霉菌治疗:伏立康噬为首选,也可考虑两性霉素B(若考虑药物存
在毒副作用或肾损害时可选择脂质体两性霉素B)治疗。若患者对两
性霉素B耐药或不能耐受,卡泊芬净可供选择,联合使用伏立康唾和
卡泊芬净是值得推荐的治疗方法。伊曲康哇可在病情不十分严重且疑
似真菌感染的情况下早期经验性使用,或在患者确实经济能力有限而
又对两性霉素B及其脂质体不能耐受的情况下考虑使用。A项,氟康
睫的抗菌谱包括念珠菌、新型隐球菌、糠枇马拉色菌、小抱子菌属、
毛癣菌属、表皮癣菌属、皮炎芽生菌、粗球抱子菌、荚膜组织胞浆菌、
斐氏着色菌、卡氏枝胞菌等,但对克柔念珠菌、光滑念珠菌和霉菌属
不敏感。
⑵配制静脉输液时,应先用灭菌注射用水溶解,然后用5%葡萄糖注
射液稀释,不可用氯化钠注射液稀释的抗真菌药是()o
【答案】:D
【解析】:
两性霉素B与氯化钠注射液合用可发生盐析作用而产生沉淀,故不能
用氯化钠注射液稀释。
⑶配制静脉输液时,应选择氯化钠注射液或乳酸钠林格注射液稀释,
不得使用葡萄糖注射液稀释的抗真菌药是()。
【答案】:B
【解析】:
卡泊芬净注射液的配制不得使用任何含有葡萄糖的稀释液,因为卡泊
芬净在含有葡萄糖的稀释液中不稳定。不得将卡泊芬净与任何其他药
物混合或同时输注。配制静脉输液时,应选择无菌注射用生理盐水或
乳酸化的林格溶液稀释。
16.可用于治疗浅部和深部真菌感染的药物是()。
A.两性霉素B
B.伊曲康嗖
C.灰黄霉素
D.碘昔
E.氟康嗖
【答案】:B
【解析】:
伊曲康嗖和酮康噗抗菌谱相似,对浅部和深部真菌均有抗菌作用。
17.下述对华法林的描述,正确的是()o
A.肾功能不全的患者不必调整华法林的剂量
B.作用快速而强大
C.口服吸收不完全
D.体内、体外均有效
E.与血浆蛋白的结合率小于80%
【答案】:A
【解析】:
华法林几乎完全通过肝脏代谢清除,代谢产物具有微弱的抗凝作用。
主要通过肾脏排泄,很少进入胆汁,只有极少量华法林以原型药从尿
排出,因此肾功能不全的患者不必调整华法林的剂量。
18.(共用备选答案)
A.肾小球
B.集合管
C.远曲小管近端
D.髓祥升支粗段
E.远曲小管远端和集合管
⑴吠塞米利尿作用部位在()o
【答案】:D
【解析】:
伴利尿药主要作用于髓神升支粗段的髓质和皮质,利尿作用强,其代
表药物是吠塞米。
⑵氨苯蝶咤利尿作用部位在()o
【答案】:E
⑶螺内酯利尿作用部位在()0
【答案】:E
【解析】:
留钾利尿药为低效利尿药,能够减少K+排出。它可分为两类,一类
为醛固酮受体阻断剂(如螺内酯),另一类为肾小管上皮细胞Na+通
道阻滞剂(如氨苯蝶陡、阿米洛利),它们均主要作用于远曲小管远
端和集合管。
⑷布美他尼利尿作用部位在()。
【答案】:D
【解析】:
伴利尿药主要作用于髓神升支粗段的髓质和皮质,利尿作用强,其代
表药物是吠塞米。其他药物如布美他尼、依他尼酸、托拉塞米等的作
用部位、机制以及对电解质的影响虽与吠塞米相似,但在利尿作用的
效能和过敏反应发生率上,它们之间存在差别。
⑸氢氯曝嗪利尿作用部位在()o
【答案】:C
【解析】:
睡嗪类利尿药作用于远曲小管近端,其作用机制是抑制远曲小管近端
腔壁上的Na+-CI-共转运子的功能,由此减少了肾小管上皮细胞对Na
+、Cl-的再吸收,促进肾小管液中Na+、Cl-和水的排出。
19.(共用备选答案)
A.倍氯米松
B.可待因
C.沙丁胺醇
D.氨茶碱
E.色甘酸钠
⑴抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用的药物是()o
【答案】:B
【解析】:
可待因具有镇咳和镇痛作用,抑制延脑咳嗽中枢,镇咳作用强大、迅
速,反复应用可成瘾。
⑵用于各种哮喘及急性心功能不全的药物是()o
【答案】:D
【解析】:
黄喋吟类药物适用于慢性喘息的治疗和预防,辅助治疗急性哮喘、急
性心功能不全和心源性哮喘。
⑶兴奋B2受体,解除支气管痉挛的药物是()o
【答案】:C
【解析】:
沙丁胺醇选择性激动82受体,扩张支气管,解除支气管痉挛,对心
脏作用较弱,可口服,也可气雾吸入,气雾吸入起效较快。
⑷具有强大的抗炎及免疫抑制作用的,用于哮喘发作的药物是()。
【答案】:A
【解析】:
倍氯米松为吸入型肾上腺皮质激素,具有强大的抗炎及免疫抑制作
用,用于激素依赖性哮喘患者的哮喘发作,气雾吸入。
20.(共用备选答案)
A.普罗帕酮
B.曝氯匹定
C.洛伐他汀
D.多巴酚丁胺
E.米诺地尔
⑴预防或治疗室性或室上性早搏和心动过速可选用的药物是()o
【答案】:A
【解析】:
普罗帕酮能与快钠通道结合,并阻滞钠通道,口服用于预防或治疗室
性或室上性早搏和心动过速。静脉注射可中止阵发性室性或室上性心
动过速和预激综合征伴室上性心动过速及电转复后室颤发作等。
⑵治疗动脉粥样硬化可选用的药物是()。
【答案】:C
【解析】:
洛伐他汀竞争性抑制胆固醇合成过程中的限速酶一一羟甲戊二酰辅
酶A还原酶,使胆固醇的合成减少,也使低密度脂蛋白受体合成增加,
结果使血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低,可用于动脉粥样硬
化和冠心病的防治。
⑶治疗其他降压药效果不佳的严重高血压可选用的药是()o
【答案】:E
【解析】:
米诺地尔是钾离子通道开放剂,能直接松弛血管平滑肌,有强大的小
动脉扩张作用,使外周阻力下降,血压下降,而对容量血管无影响,
故能促进静脉回流。同时,由于反射性调节作用和正性频率作用,可
使心输出量及心率增加,可治疗其他降压药效果不佳的严重高血压。
⑷治疗心力衰竭可选用的药物是()o
【答案】:D
【解析】:
多巴酚丁胺主要作用于B1受体,对B2及Q受体作用相对较小,临
床用于治疗器质性心脏病心肌收缩力下降引起的心力衰竭、心肌梗塞
所致的心源性休克及术后低血压。
21.患者,男,8岁,静脉滴注美洛西林后立即出现胸气短、呼吸困难、
喉头水肿,考虑为青霉素类抗生素的过敏反应,按照其发生机制,该
患者发生的过敏反应在分型上属于()。
A.II型变态反应
B.I型变态反应
c.in型变态反应
D.IV型变态反应
E.V型变态反应
【答案】:B
【解析】:
青霉素类用药后可发生严重的过敏反应,如过敏性休克(I型变态反
应)。对一种青霉素类抗菌药过敏者可能对其他青霉素类抗菌药亦过
敏,也可能对青霉胺或头抱菌素类过敏。I型变态反应:过敏性休克,
外源性支气管哮喘,麻疹,血管神经性水肿,食物过敏等,如青霉素,
普鲁卡因,链霉素,头抱菌素,有机碘,免疫血清等引起的过敏反应。
22.(共用题干)
患者,女,28岁,因“多汗、心慌、消瘦、易怒半月余”就诊,实
验室检查显示FT3,和FT4均升高,TSH降低甲状腺2度肿大,心率
92次/分,诊断为“甲状腺功能亢进症”(简称“甲亢给予甲部咪
哇片10mg,一日3次,盐酸普蔡洛尔片10mg,一日3次。患者1
月后复查,FT3和FT4恢复正常,但膝关节疼痛。
⑴该患者出现膝关节疼痛,原因可能是()o
A.甲端咪噬致关节痛的不良反应
B.甲亢高代谢状态致血钾水平降低
C.甲亢高代谢状态使血钙水平降低
D.普秦洛尔致关节痛的不良反应
E.甲亢纠正后的正常反应
【答案】:A
【解析】:
甲部咪唾能抑制过氧化酶系统,使被摄入到甲状腺细胞内的碘化物不
能氧化成活性碘,酪氨酸不能碘化,适用于轻症和不适宜手术或放射
性碘治疗者。可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎,发病机制为
中性粒细胞聚集,与MPO结合,导致MPO结构改变,诱导中性粒细
胞胞浆抗体,表现为蛋白尿、进行性肾损伤、发热、关节痛、肌痛、
咳嗽、咯血等。
⑵患者用药期间,有妊娠计划,药师的合理化建议是()。
A.甲状腺激素水平恢复正常后即可停药准备妊娠
B.可以妊娠,选择适当的抗甲状腺药物以最小剂量维持治疗
C.不可停药妊娠,应手术切除甲状腺后再准备妊娠
D.妊娠期间应将甲状腺功能维持在正常下限
E.停用甲筑咪嗖,换用小剂量碘剂治疗
【答案】:B
【解析】:
抗甲状腺药可透过胎盘屏障并引起胎儿甲状腺功能减退及甲状腺肿
大,甚至在分娩时造成难产、窒息。但是有明显甲亢的妊娠妇女如不
加以控制,对母亲及胎儿皆有不利影响,因此对患甲亢的妊娠妇女宜
采用本品最小有效剂量,维持甲状腺功能在正常上限。
⑶若患者处于哺乳期,但甲亢未治愈,需继续治疗,关于其用药的说
法,正确的是()o
A.哺乳期妇女可选用丙硫氧喀咤
B.哺乳期妇女禁用甲筑咪嗖
C.哺乳期妇女应停止甲亢的治疗
D.哺乳期妇女禁用普蔡洛尔
E.甲疏咪噗不经乳汁分泌,哺乳期妇女可以使用
【答案】:A
【解析】:
抗甲状腺药可由乳汁分泌,母乳服用较大剂量抗甲状腺药时,可能引
起婴儿甲状腺功能减退,应严密监测受乳儿的生长发育和甲状腺功
能,可停止哺乳或使用最低有效剂量的药物,其中丙硫氧喀咤较卡比
马噗或甲疏咪睫更不易进入乳汁,因此更适用。
23.属于外周性镇咳药的是()。
A.右美沙芬
B.喷托维林
C.福尔可定
D.可待因
E.苯丙哌林
【答案】:E
【解析】:
外周性镇咳药有:苯丙哌林、普诺地嗪、甘草合剂、咳嗽糖浆;中枢
性镇咳药有:可待因、福尔可定、喷托维林、右美沙芬、普罗吗酯、
地美索酯、二氧丙嗪、替培咤、福米诺苯。
24.关于甲硝唾作用特点和用药注意事项说法错误的是()。
A.甲硝嗖有致突变和致畸作用
B.甲硝噗半衰期比奥硝嗖短
C.甲硝噬属于时间依赖型抗菌药物
D.甲硝嗖代谢产物可能使尿液颜色加深
E.服用甲硝唾期间禁止饮酒
【答案】:C
【解析】:
浓度依赖型抗菌药物有氨基糖昔类、喳诺酮类、两性霉素B、甲硝噗
等。C项,甲硝嗖属于浓度依赖型抗菌药物,而非时间依赖型抗菌药。
25.(共用备选答案)
A.螺内酯
B.氢氯曝嗪
C.口引达帕胺
D.乙酰嗖胺
E.吠塞米
⑴具有磺胺类药物结构,作用于髓祥升支粗段的利尿药是()o
【答案】:E
【解析】:
吠塞米具有磺胺类药物结构,其为祥利尿剂。该类药主要作用于髓祥
升支粗段,利尿作用强。
⑵具有磺胺类药物结构,作用于近曲小管的利尿药是()。
【答案】:D
【解析】:
乙酰唾胺为碳酸酎酶抑制剂,其在化学结构上有磺酰胺(S02NH)基
团,属于磺胺类化合物。其利尿机制是通过作用于近曲小管前段的上
皮细胞,抑制细胞内碳酸酎酶,降低细胞内氢离子的产生,减少向管
腔的分泌;在再经过H+-Na+交换机制,减少Na+的再吸收,使水
的重吸收减少,进而起到利尿作用。
26.镇静催眠药佐匹克隆的禁忌证是()。
A.低蛋白血症
B.癫痫
C.糖尿病
D.重症肌无力
E.慢性肾脏病
【答案】:D
【解析】:
佐匹克隆禁用于对本药过敏者;失代偿的呼吸功能不全者;重症睡眠
呼吸暂停综合征患者;重症肌无力患者;严重肝功能不全者。
27.关于硫磺软膏治疗疥疮的用法,错误的是()。
A.成人使用10%的软膏,儿童使用5%或2.5%的软膏
B.用药期间勤用热水洗澡
C.每晚涂药1次,疗程为3〜4天
D.对顽固患者必需3个疗程方能根治
E.用药期间应避免接触铜制品
【答案】:B
【解析】:
硫磺软膏治疗疥疮时,药物应涂抹在全身。儿童应用5%硫黄软膏,
成人应用10%硫黄软膏,每晚各涂1次,连续3日,此期间不洗澡,
不更衣,3日后洗澡、更衣。换下的衣服及床单等均应煮沸消毒。必
要时在停用3日后,可重复第2个疗程。
28.下列哪项是主要用于治疗高血压危象的药物?()
A.氯沙坦
B.硝普钠
C.硝苯地平
D.依那普利
E.氢氯曝嗪
【答案】:B
【解析】:
硝普钠适用于高血压急症的治疗,可直接松弛小动脉和静脉平滑肌,
属硝基血管扩张药物,在血管平滑肌内产生NO,NO具有强大的舒张
血管平滑肌作用。
29.叶酸主要用于治疗()。
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.妊娠期巨幼细胞贫血
E.甲氨蝶吟所致巨幼细胞贫血
【答案】:D
【解析】:
口服0.4mg规格:①预防胎儿先天性神经管畸形。②妊娠期、哺乳期
妇女预防用药。口服5mg规格:①各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸
缺乏所致的巨幼红细胞贫血。②妊娠期、哺乳期妇女预防给药。③慢
性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。注射剂:用于各种原因引起的叶酸缺
乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血。
30.下列具有抗痛风作用的药物是()。
A.塞来昔布
B.对乙酰氨基酚
C.丙磺舒
D.阿司匹林
E.布洛芬
【答案】:C
【解析】:
慢性痛风发作主要用丙磺舒和别喋醇等。丙磺舒是促进尿酸排泄药,
促进尿酸排泄药可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,使尿酸排出增
加,从而降低血尿酸浓度,减少尿酸沉积,亦促进尿酸结晶的重新溶
解。
31.国家药品标准中,原料药的含量限度,如未规定上限时,系指上
限不超过()。
A.95.0%
B.99.0%
C.100.0%
D.101.0%
E.105.0%
【答案】:D
32.可以用于哮喘的药物是()。
A.氨茶碱
B.麻黄碱
C.色甘酸钠
D.异丙肾上腺素
E.普蔡洛尔
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
氨茶碱为黄喋吟类平喘药;麻黄碱为拟肾上腺素药,可用于哮喘的治
疗;色甘酸钠为过敏介质阻断剂,用于哮喘治疗;异丙肾上腺素为肾
上腺皮质激素,可治疗哮喘;E项,普秦洛尔临床用于高血压、心绞
痛、室上性快速心律失常、室性心律失常、心肌梗死、肥厚型心肌病、
嗜铭细胞瘤、偏头痛以及非丛集性头痛,不能用于哮喘。
33.关于偶然误差的说法,正确的是()。
A.偶然误差是由偶然原因引起的
B.正负是固定的
C.大小不固定
D.正、负误差概率出现的机率大致相同
E.绝对值大的误差出现的概率大
【答案】:A|C|D
【解析】:
偶然误差又称随机误差和不定误差,是由于在测定过程中一系列有关
因素微小的随机波动而形成的具有相互抵偿性的误差。其产生的原因
是分析过程中各种不稳定随机因素的影响,如室内环境条件的不稳
定,分析人员操作的微小差异以及仪器的不稳定等。随机误差的大小
和正负都不固定,但多次测量就会发现,绝对值相同的正负随机误差
出现的概率大致相等,因此它们之间常能互相抵消,所以可以通过增
加平行测定的次数取平均值的办法减小随机误差。
34.水杨酸类药物是()。
A.阿司匹林
B.口引噪美辛
C.布洛芬
D.对乙酰氨基酚
E.毗罗昔康
【答案】:A
【解析】:
水杨酸类代表药为阿司匹林、贝诺酯。口引味美辛是芳基乙酸类,布洛
芬是芳基丙酸类,对乙酰氨基酚是乙酰苯胺类,吐罗昔康是1,2-苯并
曝嗪类。
35.环抱素临床用于(
A.痛风
B.器官移植后排异反应
C.肺结核
D.带状疱疹
E.肝
【答案】:B
【解析】:
环抱素适用于:①预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植
所发生的排斥反应;②预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反
应。
36.抗消化性溃疡药硫糖铝与枸椽酸铀钾的共同特点是()。
A.黏膜保护药
B.抗酸药可干扰两者作用
C.促进黏液分泌
D.均为抗酸药
E.均可以抗幽门螺杆菌
【答案】:A|B|C
【解析】:
两药均为黏膜保护药。两者均非抗酸药,硫糖铝没有抗幽门螺杆菌作
用。两者可发挥黏膜保护作用,也能促进黏液分泌,抗酸药可干扰其
作用。
37.关于莫西沙星作用特点的说法,错误的是(
A.莫西沙星抗菌谱广,对常见革兰阴性及革兰阳性菌均具有良好抗菌
活性
B.莫西沙星可经验性用于社区获得性肺炎的治疗
C.莫西沙星组织分布广泛,但不能透过血-脑屏障
D.莫西沙星属于浓度依赖型抗菌药物
E.莫西沙星可导致血糖紊乱
【答案】:C
【解析】:
C项,莫西沙星属于氟喳诺酮类药物,该类药物抗菌谱广,对需氧革
兰阳、阴性菌均具良好抗菌作用,尤其对革兰阴性杆菌具强大抗菌活
性。在多数组织体液中药物浓度高于血浆浓度,同时可透过血-脑屏
障,在治疗某些严重的感染性脑膜炎中有作用。唾诺酮类药物通过血
脑屏障造成中枢神经系统副作用,可能与此类药物对大脑中Y-氨基
丁酸a受体键合有关,键合阻滞丫-氨基丁酸a而致中枢神经系统的
过度兴奋。
38.(共用备选答案)
A.双氯西林
B.替卡西林
C.阿莫西林
D.青霉素V
E.氨苇西林
⑴治疗铜绿假单胞菌感染宜选用(
【答案】:B
【解析】:
替卡西林、段芳西林、哌拉西林、磺芳西林、吠卡西林、阿洛西林等
属抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类。
⑵治疗幽门螺杆菌感染宜选用()o
【答案】:C
【解析】:
阿莫西林抗菌谱和抗菌活性与氨芳西林相似,但对幽门螺杆菌、肺炎
球菌等的杀菌作用比氨苇西林强,本品与克拉霉素和兰索拉嗖联合治
疗幽门螺杆菌感染有良好疗效。
⑶治疗耐青霉素的金葡菌感染宜用()o
【答案】:A
【解析】:
双氯西林、甲氧西林、苯哇西林、蔡夫西林、氯噗西林、氟氯西林属
耐酶青霉素类,治疗耐青霉素的金葡菌感染应选此类。
39.(共用备选答案)
A.甲硝噗
B.甲苯咪唾
C口比喳酮
D.氯喳
E.恩波维钱
⑴治疗血吸虫病宜选用()o
【答案】:C
【解析】:
此唯酮是广谱抗蠕虫药,适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸
虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病,对血吸虫成虫有迅速而强效的
杀灭作用。
⑵治疗滴虫病宜选用()。
【答案】:A
【解析】:
目前治疗滴虫的主要药物为甲硝嗖,全身用药及局部用药都有较好效
果。
⑶治疗系统性红斑狼疮宜选用()o
【答案】:D
【解析】:
系统性红斑狼疮的药物治疗包括:①非留体抗炎药;②抗疟药:氯喳
或羟基氯喳;③糖皮质激素;④免疫抑制剂:环磷酰胺、硫唾喋吟、
甲氨蝶吟、环抱素A、长春新碱。
⑷治疗钩虫病宜选用()o
【答案】:B
【解析】:
甲苯咪唾为广谱驱肠虫药,体内或体外试验均证明能直接抑制线虫对
葡萄糖的摄入,导致糖原耗竭,使线虫无法生存,具有显著的杀灭幼
虫、抑制虫卵发育的作用,但不影响人体内血糖水平。可用于防治钩
虫、蛔虫、蟒虫、鞭虫、粪类圆线虫等肠道寄生虫病。
40.甲疏咪口坐的不良反应不包括()o
A.皮疹
B.再生障碍性贫血
C.胰岛素自身免疫综合征
D.高血压
E.脉管炎
【答案】:D
【解析】:
甲疏咪嗖常见不良反应为:①皮疹或皮肤瘙痒及白细胞减少。②少见
严重的粒细胞缺乏症;可能出现再生障碍性贫血;致味觉减退、恶心、
呕吐、上腹部不适、关节痛、头晕头痛、脉管炎、红斑狼疮样综合征。
③罕见肝炎、间质性肺炎、肾炎和累及肾脏的血管炎,少见致血小板
减少、凝血酶原减少或因子vn减少。④甲疏咪唾可引起胰岛素自身免
疫综合征。
41.(共用备选答案)
A.甲筑咪噗
B.甲状腺素
C.大剂量碘化钾
D.卡比马哇
E.丙硫氧喀咤
⑴在疗效与不良反应方面优于其他硫胭类药却不适用于甲状腺危象
的是()。
【答案】:D
【解析】:
卡比马嗖在体内逐渐水解,游离出甲端咪唾而发挥作用,故作用开始
较慢、维持时间较长。在疗效与不良反应方面优于其他硫胭类药,但
不适用于甲状腺危象。
⑵甲状腺危象、重症甲亢的首选药应用()。
【答案】:E
【解析】:
抗甲状腺药丙硫氧喀咤可以阻断外周组织中T4向具有生物活性的T3
转换,可以口服或经胃管注入,可作为甲状腺危象、重症甲亢的首选
药。
⑶缺碘引起的黏液性水肿应用()o
【答案】:B
【解析】:
甲状腺素可用于甲状腺功能减退症的治疗,包括甲减引起的呆小病及
黏液性水肿等。
42.酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼的特征性不良反应是()。
A.座疮样皮疹
B.血压升高
C.骨髓抑制
D.心肌损伤
E.麻痹性肠梗阻
【答案】:A
【解析】:
目前临床上最常用的酪氨酸激酶抑制剂包括吉非替尼、厄洛替尼等,
常见的不良反应是皮肤毒性(包括座疮样皮疹、皮肤干燥和指甲异
常)、腹泻,偶见间质性肺炎。
43.氯化物检查法中,为避免单质银析出,采取的方法是()。
A.加入稀硝酸10ml
B.加水成40ml后,再加硝酸银试液1.0ml
C.放置5min后比浊
D.比浊之前在暗处放置
E.加入硝酸银试液1.0ml,反复滤过至澄清
【答案】:D
【解析】:
氯化物检查法中为避免光线使单质银析出,在观察前应在暗处放置
5min。
44.丙硫氧喀咤的作用机制是()。
A.抑制TSH的分泌
B.抑制甲状腺摄碘
C.抑制甲状腺激素的生物合成
D.抑制甲状腺激素的释放
E.破坏甲状腺组织
【答案】:C
【解析】:
丙硫氧喀咤能抑制过氧化酶系统,使摄入到甲状腺细胞内的碘化物不
能氧化成活性碘,酪氨酸不能碘化;同时,一碘酪氨酸和二碘酪氨酸
的缩合过程受阻,以致不能生成甲状腺激素。
45.(共用备选答案)
A.阿米替林
B.氟西汀
C.吗氯贝胺
D.文拉法辛
E.米氮平
⑴属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的是(
【答案】:B
【解析】:
常用的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、
氟伏沙明、西醐普兰等。
⑵属于A型单胺氧化酶抑制剂的是()。
【答案】:C
【解析】:
A型单胺氧化酶抑制剂通过抑制A型单胺氧化酶,减少去甲肾上腺素、
5-HT及多巴胺的降解,增强去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺能神经功
能,从而发挥抗抑郁作用。代表药物为吗氯贝胺。
⑶属于5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的是()。
【答案】:D
【解析】:
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂主要通过抑制5-HT及去甲肾
上腺素(NE)再摄取,增强中枢5-HT能及NE能神经功能而发挥抗
抑郁作用。代表药为文拉法辛、度洛西汀.。
46.非水碱量法用的溶剂是()。
A.硝酸
B.高氯酸
C.盐酸
D.冰醋酸
E.氨水
【答案】:D
【解析】:
非水碱量法通常是以冰醋酸为溶剂,高氯酸为滴定液,是测定弱碱性
药物及其盐类的分析方法,在药物含量测定中应用广泛。具有碱性基
团的化合物,大部分可以用非水碱量法进行滴定。
47.使用后可以产生抗体,一年内不宜再次使用的药物是()。
A.尿激酶
B.链激酶
C.瑞替普酶
D.阿替普酶
E.血凝酶
【答案】:B
【解析】:
链激酶用于治疗急性心肌梗死等血栓性疾病,该药输注后可产生抗
体,在5天〜1年内重复给药,其疗效可能降低,故一年内不宜重复
给药。
48.(共用备选答案)
A.头抱毗后
B.头抱美噬
C.亚胺培南
D.氨曲南
E.拉氧头泡
⑴对拟杆菌属等厌氧菌具有抗菌活性,属于头霉素类的抗菌药物是
()。
【答案】:B
⑵抗菌活性强并对B—内酰胺酶高度稳定,属于碳青霉烯类的抗菌药
物是(
【答案】:C
【解析】:
A项,头抱毗月亏为第四代半合成头抱菌素。B项,头抱美唾为一种半
合成的头霉素衍生物。C项,亚胺培南为碳青霉烯类抗生素。D项,
氨曲南为单酰胺菌素类抗生素。E项,拉氧头抱为半合成的氧头抱烯
类抗生素。
49.服药期间饮酒(包括中药药酒),可能导致双硫仑样反应的头抱菌
素有()。
A.头抱拉定
B.头抱他咤
C.头抱吠辛
D.头泡哌酮
E.头抱曲松
【答案】:D|E
【解析】:
头抱菌素类母核上如存在与双硫仑分子结构类似的甲硫四氮噪活性
基团,则在使用此类药物期间或之后5〜7日内饮酒、服用含有乙醇
药物、食物以及外用乙醇均可抑制乙醛脱氢酶活性,使乙醛代谢为乙
酸的路径受阻,导致乙醛在体内蓄积,引起双硫仑样反应。这些药物
包括:头抱孟多、头抱替安、头抱尼西、头抱哌酮、头抱甲月亏、头抱
匹胺等。E项,头抱曲松虽不具有甲硫四氮噗侧链,但含甲硫三嗪侧
链,也可引起双硫仑样反应。
50.(共用备选答案)
A.头抱氨节
B.头抱哌酮
C头抱毗月亏
D.头抱拉定
E.头抱吠辛
⑴属于第二代头抱菌素的药物是()o
【答案】:E
(2)属于第三代头抱菌素的药物是(
【答案】:B
⑶属于第四代头抱菌素的药物是()。
【答案】:C
【解析】:
A项,头抱氨不属第一代头抱菌素;B项,头抱哌酮为第三代头抱菌
素;C项,头抱毗月亏为第四代半合成头抱菌素;D项,头抱拉定为第
一代半合成头抱菌素;E项,头抱吠辛属于二代头抱菌素。
51.下列不属于抗心律失常药的是()。
A.厄贝沙坦
B.奎尼丁
C.普蔡洛尔
D.普罗帕酮
E.胺碘酮
【答案】:A
【解析】:
A项,厄贝沙坦属于降压药。B项,奎尼丁属于la类抗心律失常药。
C项,普蔡洛尔属于B受体阻断剂类抗心律失常药。D项,普罗帕酮
属于Ic类抗心律失常药。E项,胺腆酮属于HI类抗心律失常药。
52.(共用备选答案)
A.硝酸甘油
B.普蔡洛尔
C.双喀达莫
D.硝苯地平
E.曲美他嗪
⑴扩张冠状血管作用强,可解除冠状痉挛,对变异性心绞痛效果好的
药物是()。
【答案】:D
【解析】:
如硝苯地平是第三代CCB,具有起效平缓、作用平稳、持续时间久、
抗高血压谷峰比值高的特点,对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛最
为有效,也可用于稳定型和不稳定型心绞痛,可降低变异型心绞痛致
死率和心肌梗死的发生率。
⑵通过阻断B受体,降低心肌耗氧量,改善心肌供血的抗心绞痛药物
是()。
【答案】:B
【解析】:
普蔡洛尔为B受体阻断剂,可以增加心肌供血、供氧量和降低心肌耗
氧量,产生抗心绞痛作用。
53.关于胶体果胶例用药教育的说法,错误的是()。
A.胶体果胶秘宜与牛奶同服
B.胶体果胶钮使用后口中可能有氨味
C.胶体果胶例使用后大便可能会变黑
D.妊娠期妇女禁用胶体果胶秘
E.两种秘剂不易联用
【答案】:A
【解析】:
A项,祕剂需在酸性条件下,与胃黏膜表面的黏蛋白络合形成保护膜,
因此应避免与牛奶、抑酸剂、酸性药或含糅酸的药物同服。BC两项,
秘剂可引起便秘,由于其具有不溶性和局部作用的特点,服药期间口
中可能带有氨味,并可使舌、大便变黑,牙齿短暂变色,停药后能自
行消失。D项,秘剂可通过胎盘屏障,因此妊娠期妇女禁用胶体果胶
例。E项,为防止例中毒,两种例剂不宜联用。
54.阿法骨化醇用药过程中应注意监测()。
A.血钙
B.血钾
C.肌酎
D.尿钙
E.血浆尿素氮
【答案】:A|C|D|E
【解析】:
阿法骨化醇禁忌证有:高钙血症有关的疾病;有维生素D中毒迹象者;
已知对本品或同类药及其任何赋形剂过敏者。故阿法骨化醇用药过程
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