急救基础知识

急救必备基础知识

2022年3月6日

序号卷内目录

1心脏复苏的基本操作方法

2触电急救方法

3骨折急救方法

4担架使用注意事项

一、心脏复苏的基本操作方法:

（1）把患者调整到一个正确的体位，即必须将患者的头、肩、

躯干作为一个整体，让他采取仰卧位，双臂应置于躯干两侧；

（2）帮助患者畅通气道，仰面抬颈。救护者一手置于患者颈后,

另一手放在他的前额上，使他的头部稍向后仰，确保气道通畅，并随

即用手指清除口腔壁及其阻塞物，例如假牙等；严谨用枕头或其他

物品垫在伤员头下，头部抬高前额，会更加重气道阻塞，且使胸外按

压时流向脑部的血流减少，甚至消失。

（3）口对口人工呼吸：保持伤员气道通畅的同时，一手将患者

的鼻子捏紧，另一手放在患者的下颌，向下施力，将他的口张开，将

你的嘴盖住患者的嘴，要求严密不漏气，把气“吹入”患者肺中，每

次1-1.5S。呼气同时观察患者的胸廓有无气体充盈起来，当抢救者的

口离开患者的嘴做第二次吹气准备时，患者的胸壁则回缩，自然排出

气体，重复四次，反复查看病人的呼吸体征，如果仍无呼吸，则进行

心脏体外按摩。

（4）胸外按压：推压患者的胸骨即可促进他的血液在动脉和

静脉内循环，亦可刺激心脏重新搏动。

具体方法：

（一）确定无动脉搏动，用食指和中指从喉结旁触摸有无动脉搏

动；

（二）确定心脏的位置，摸患者胸骨最下端为突的软骨结，上两

指宽作为心脏下的定位线，抢救者跨过患者的头跪下，将一只手的后

掌放在患者心脏的下限的定位线胸骨下段，另一只手重叠交叉放在该

手背上面，并将手指锁住

（三）挺直双臂凭借自身重力，通过双臂双手掌垂直下压，使患

者胸骨下陷5-6厘米为宜，压后迅速抬手使胸骨复位。

（四）依照每分钟80次的按压速率，按压15次，接着给患者实

施两次口对口的人工呼吸，按压心脏和口对口吹气交替着反复进行，

每分钟测患者脉搏一次，一直持续到脉搏出现为止，或直到医疗救助

到达为止。

两位急救者协同进行心脏两位急救者协同进行心脏两位急救者

协同进行心脏两位急救者协同进行心脏复苏：

一位可以对患者实行口对口人工呼吸，另一位可以对患者进行胸

外心脏按压，使其心脏再跳。程序是一次口对口吹气和五次心脏按压,

交替持续进行，每分钟检查有无颈动脉搏动，直至搏动重新恢复为止。

注意：（1）心脏复苏应在现场就地坚持，不要为方便随意移动伤

员，如确实需要移动，抢救中断不应超过3OS。

（2）移动或将伤员送往医院时使之平躺并在背部垫块木板，在

医务人员未接替前不能终止救护。

二、触电急救方法：

1、立即切断电源，或用不导电物体如干燥的木棍、竹棒或干布

等物使伤员尽快脱离电源。急救者切勿直接接触电伤员，防止自身触

电而影响抢救工作的进行。

2、当伤员脱离电源后，应立即检查伤员全身情况，特别是呼吸

和心跳，发现呼吸、心跳停止时，应立即就地抢救。

（1）轻症：即神志清醒，呼吸心跳均自主者，伤员就地平卧，

严密观察，暂时不要站立或走动，防止继发休克或心衰。

（2）呼吸停止，心搏存在者，就地平卧解松衣扣，通畅气道，

立即口对口人工呼吸，有条件的可气管插管，加压氧气人工呼吸。亦

可针刺人中、十宣、涌泉等穴。

（3）心搏停止，呼吸存在者，应立即作胸外心脏按压。

（4）呼吸心跳均停止者，则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏

按压，以建立呼吸和循环，恢复全身器官的氧供应。现场抢救最好能

两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压，以1:5的比例进行，

即人工呼吸1次，心脏按压5次。如现场抢救仅有1人，用15:2的

比例进行胸外心脏按压和人工呼吸，即先作胸外心脏按压15次，再

口对口人工呼吸2次，如此交替进行，抢救一定要坚持到底。

抢救过程中注意事项抢救过程中注意事项：

1、在脱离电源过程中救护人员既要救人也要保护自己不要出点。

2、触电者未脱离电源前救护人员不准用手触及伤员，因有触电

危险。

3、在进行人工呼吸和急救前，应迅速将触电者衣扣、领带、腰

带解开，清除口腔内假牙、异物、粘液等，保持呼吸道畅通。

4、不要使触电者直接躺在潮湿或冰冷地面上急救。

5、人工呼吸和急救应连续进行，换人时节奏要一致。如果触电

者有微弱自主呼吸时，人工呼吸还要继续进行，但应和触电者的自主

呼吸节奏一致，直到呼吸正常为止。6、对触电者的抢救要坚

持进行。

7、处理电击伤时，应注意有无其他损伤。如触电后弹离电源或

自高空跌下，常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折

等。如有外伤、灼伤均需同时处理。8、现场抢救中，不要随意移

动伤员，若确需移动时，抢救中断时间不应超过30秒。移动伤员或

将其送医院，除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外，

应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压，在医

院医务人员未接替前救治不能终止施救。

三、骨折急救方法：

1、要点

（1）凡是骨折、关节伤、血管神经伤、广泛软组织伤等伤员，

在送往医院前均须做好伤肢固定。

（2）先进行止血、包扎，然后固定。

（3）刺出伤口的骨折端不要送回伤口内，一般畸形则按原形态

固定，以免增加污染和刺伤血管、神经。

（4）固定范围应包括伤部上下两个关节，固定物要扶托住伤肢。

（5）肢体骨突部位应用棉垫或其他柔软材料作衬垫。

（6）送往医院途中应重视伤员主诉，注意观察伤肢，适当抬高

并予以保护。严寒地区应注意保暖。

2、固定材料选择：骨折应用夹板临时固定。常用的有木制、铁

制、塑料制临时夹板。如无临时夹板，可就地取材，用木板、木棍、

树枝、竹竿、硬纸板等临时代用。

3、固定方法

（1）舷骨骨折。一种是木制夹板固定。用木夹板两块置于上臂

内外侧，再用两条三角巾折成带状扎牢，肘关节弯曲成90度，前臂

用三角巾悬吊。另一种三角巾自体固定。用一块三角巾悬吊前臂，另

一块三角巾固定上臂于胸侧。

（2）前臂骨折。用两块长短适当的木板垫以柔软衬物，分别安

置前臂屈侧与背侧，用三角巾包扎，再予悬吊。若固定需要包括手及

腕部时，则屈侧木板一端长达手指尖远处，用布团置于手掌使手呈半

抓握位置固定。

（3）股骨骨折。用一块长木板或扁担，自腋部起至外踝处以5〜

6条三角巾，分别绕胸、腰、大腿、膝、小腿及踝部等处扎紧。无木

板时也可利用健肢与伤肢绑扎在一起作固定。

（4）小腿骨折。用一块木板自大腿中部至足部，用三角巾或绷

带绑扎

（5）腰椎骨折：将伤员平放在木板上，并将腰椎躯干及两侧下

肢一同进行固定预防瘫痪，搬运时应数人合作，保持平稳，不能扭曲。

（6）脑颅外伤：使伤员平卧，保持气道通畅，若有呕吐，应扶

好头部和身体，使头部和身体同时侧转，防止呕吐物造成窒息，速送

医院治

四、担架使用注意事项：

让需要救护的病人上担架时，搬运者三人并排单腿跪在伤员身体

一侧，同时分别把手臂伸入到伤员的肩背部、腹臀部、双下肢的下面,

然后同时起立，始终使伤员的身体保持水平位置，不得使身体扭曲。

三人同时迈步，并同时将伤员放在硬板担架上。发生或怀疑颈椎损伤

者应再有一人专门负责牵引、固定头颈部，不得使伤员头颈部前屈后

伸、左右摇摆或旋转。四人动作必须一致，同时平托起伤员，再同时

放在救护担架上。起立、行走、放下等搬运过