急诊科重点专科病种理论知识考核试题及答案

急诊科重点专科病种理论知识考核

一、选择题

l.Colles骨折复位后,早期固定于：（）［单选题］*

A.腕中立位

B.腕屈椀偏位

C.腕屈尺偏位V

D.腕伸偏位

E.腕伸挠偏位

2.肱骨踝上骨折多见于（）［单选题］。

屈曲型骨折

伸直型骨折V

开放性骨折

直接暴力所致

3.肱骨股上骨折后出现拇指对掌功能障碍和手的横侧半感觉障碍，特别是示、中指

远节感觉消失，最可能损伤的神经是（）［单选题］。

A.尺神经

B.正中神经V

C.横神经

D.肌皮神经

4.伤后有垂腕表现，可能是（）［单选题］。

A.肌损伤

B.正中神经损伤

C模神经损伤V

D.尺神经损伤

5.右腕部跌伤，拟为槎骨远端骨折，具备下列哪一项即可诊断［单选题］*

A.腕部肿胀

B.手指伸屈运动障碍

C.横骨下端压痛

D.腕部瘀斑

E.餐叉样畸形V

6.横骨远端骨折缓解肢体酸痛错误的是（）［单选题］。

观察外固定是否在位，随时调整。V

指导患者进行有效的功能锻炼。

通过X线了解有无骨折移位，及时报告医生及时处理。

宜用活血袪瘀，接骨续筋的中药。

7.横骨远端骨折患者如何缓解肢端血液循环障碍（）［单选题］。

被动活动手指

主动活动手指V

卧床时抬高患肢至头顶

被动活动手指时引起剧痛，不可松力夹板

8.横骨远端骨折拆石膏或钢托后2周内不可以进行（）［单选题］。

A.腕关节的前后摆动

B.握拳、拿捏

C主动无痛小范围内屈伸腕关节活动

D.腕关节负重屈伸V

9.横骨远端骨折术后病人多久拆线（）［单选题］。

A.7天

B.14天V

C21天

D.28天

张女士,75岁，外出买菜时跌倒，手掌撑地后腕部剧烈疼痛和肿胀不敢活动被诊为Colles骨折。（10~12

题共用题干）

10.此骨折发生在距横骨下端关节面（）［单选题］。

A.1cm范围内

B.2cm范围内

C3cm范围内V

D.4cm范围内

E.5cm范围内

11.护士在接诊时发现该病人腕部有"银叉"畸形，提示其骨折远端有［单选题］*

A.旋转移位

B•尺侧移位

C树则移位

D.背侧移位V

12.复位固定后，护士对该病人健康教育内容正确的是［单选题］*

A.右臂平放

B.右手臂禁止活动

C.石膏被污物污染后应在清水下冲洗

D.搬动石膏未干患肢时用手掌轻轻托扶V

E.可将毛衣针伸人石膏内给皮肤瘙痒

13.肝肾亏虚证患者宜什么食物：（）［单选题］。

A补益气血，益肝肾的食品V

B活血通络、温经壮阳的食品

C滋阴填精、滋养肝肾的食品

14才尧骨远端骨折多见于（）［单选题］。

A.老年人V

B小儿

C.青年人

D.中年人

15.下列不是肱骨近端骨折并发症的是（）［单选题］。

A.神经损伤

B.血管损伤

C.骨筋膜室综合症

D.韧带断裂V

16.肱骨近端骨折的早期用药护理是［单选题］

A.宜用活血化瘀，接骨续筋的归香正骨丸等

B.宜用行气活血化瘀、消肿止痛的七味三七口服液或玄胡伤痛片、创伤消肿片等V

C.宜着重养气血，补肝肾，壮筋骨，可内服双龙接骨丸，或双龙接骨丸加血藤当归胶囊

D.外用郑氏舒活酊及各类洗药以舒筋活络、通利关节

17.下列不是肱骨近端骨折并发症的是（）［单选题］。

A.关节僵硬

B.创伤性关节炎

C.疼痛

D.永久性活动障碍V

18.于肱骨近端骨折的健康指导正确的是（）［单选题］。

A.1星期后练习肩部前屈、后伸。

B.伤后早期练习握拳、伸指及腕、肘关节的活动。V

C3周后解除外固定，全面练习肩关节）舌动。

D.外展型骨折禁止患肢内收，内收型骨折禁止患肢外展。

19.肱骨近端骨折的早期辩证分型的特点（）［单选题］。

A.肢体乏力，肌肉瘦削，舌淡苔薄白，脉沉。

B.患处肿胀、疼痛明显，活动受限，舌淡红或淡暗,苔薄白，脉弦。V

C.肢体酸痛，活动不利。

D.肝肾亏虚、筋伤瘀阻。

20.下列肱骨近端骨折的伤肢疼痛处理错误的是（）［单选题］。

A.使患者保持患侧卧位。V

B.酌情给予止痛剂，用药期间注意观察药物疗效及不良反应。

C局部敷消肿止痛新伤膏或敷三黄水局部，以活血化瘀，消肿止痛。

D.遵医嘱电疗，以促进血液循环，促进骨折愈合。

21.以下不属于儿童踝上骨折分型的是（）［单选题］。

A.旋转型

B.屈曲型骨折

C外展型骨折V

D.伸直型骨折

22.儿童踝上骨折伸直型骨折的特点是（）［单选题］。

A骨折远端向前上方移位，折线从后下方斜向前上方。

B.骨折远端向后上方移位,折线多从前下方斜向后上方。可合并血管、神经损伤。V

C.伤肢呈靴形或半圆形畸形；肘后三角发生异常。

D.骨折远端向内或向外旋转移位。并常与其他类型移位同时并存。

23.儿童既上骨折手法整复、小夹板固定松紧程度是（）［单选题］。

A.观察小夹板包扎的松紧度，以布带能在夹板上下移动1cm为标准。V

B.观察小夹板包扎的松紧度，以布带能在夹板上下移动2cm为标准。

C观察小夹板包扎的松紧度，以布带能在夹板上下移动3cm为标准。

D.观察小夹板包扎的松紧度，以布带能在夹板上下移动4cm为标准。

24.儿童踝上骨折的体位护理正确的是（）［单选题］。

A.平卧位休息，保持患肢肩外展90。水平位V

B.半卧位休息，保持患肢肩外展60。水平位

C半5M立休息，保持患肢肩外展30。水平位

D.平卧位休息，保持患肢肩外展60。水平位

25.儿童肱骨牌上骨折的给药护理描西E确的是（）［单选题］。

A.中成药宜饭前半小时温服，经期停服活血化瘀药物；

B.卧床服药注意安全，避免呛咳、窒息。V

C外用药可用于皮肤破溃处；避免浸湿切口敷料；过敏停用。

D.静脉用药前询问患者过敏史；无需皮试；只需要观察有无过敏反应。

李姓患儿，7岁,玩耍中跌倒后出现右侧肘部肿胀、疼痛和肘部畸形，大哭，不肯让别人触碰右上肢，也不

肯活动右上肢，被诊断为伸直型肱骨踝上骨折。（26~29题共用题干）

26.有助于诊断的临床表现是［单选题］*

A肘部肿胀

B.肘部畸形。

C.肘部疼痛

D.大哭，不让别人触碰患肢

E.不肯活动右上肢

27.有助于诊断的辅助检查是［单选题］*

A.血钙检查

B.X线检查V

C.超声检查

D.CT检查

E.MRI检杳

28.对该患儿的病情观察中最重要的是观察其有无［单选题］*

A伤口感染

B.皮肤划伤

C.肱动脉损伤表现。

D.正中神经损伤表现

E.肘部软组织损伤表现

29.对该患儿进行手法复位和小夹板固定后，对其家长的健康教育内容中不妥的是［单选题］*

A.拾高右上肢

B.3日后复诊

C.固定后即开始右手握拳练习

D.若患儿因患肢疼痛、肿胀等原因哭闹应及时就诊

E.绑带以紧贴皮肤不能上下移动为宜V

30.肱骨踝上骨折最常见于［单选题］*

A小儿V

B.糖尿病人

C.青壮年人

D.老年女性

E.骨质疏松者

31.肱骨踝上骨折病人不会出现的临床表现是［单选题］*

A.肘部肿胀

B.肘后空虚感V

C.上臂成角畸形

D.患肢不敢活动

E.肘部剧烈疼痛

32.李女士.62岁，右侧梯骨远端骨折，闭合复位后石膏绷带固定，第1周应鼓励其用患肢［单选题］

A炒菜

B.握拳V

C.扫地

D.写字

E.擦桌子

33.肱骨踝上骨折正中神经损伤的表现为［单选题］*

A.手掌的尺侧、小指全部、环指尺侧感觉减退

B.环、小指末端屈曲障碍，呈"爪型手"

C.手掌挠侧皮肤感觉减退,拇指不能外展，不能完成对掌、对指运动，呈"猿形手"V

D."虎口区"感觉减退，拇指背伸障碍，垂腕征

34.肱骨踝上骨折早期功能锻炼应为（）［单选题］。

A.肘关节的主动屈伸活动

B.前臂旋转活动

C.手指屈伸、主动握拳练习V

D.肩关节活动

35.肱骨近端骨折患者患肢体位正确的是（）［单选题］。

A.平卧位或半卧位休息，肩关节保持内旋外展位，肘关节屈肘90，

B.半卧位休息，肩关节保持外旋外展位，肘关节屈肘90°

C.半卧位休息，肩关节保持内旋外展位，肘关节屈肘60。

D.平臣M立休息，肩关节保持内旋外展位，肘关节屈肘30°

36.中药热奄包不适合运用于（）证［单选题］*

A.风湿痹阻证

B.湿热痹阻证V

C.寒湿痹阻证

D.血瘀气滞证

37.为防止出现压疮，最简便且有效的护理措施是（）［单选题］。

A.定时翻身V

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.按摩受压部位的皮肤

E.保持床单位平整、清洁

38.列不属于骨折专有体征的是（）［单选题］。

A功能障碍V

B.骨擦音

C骨擦感

D.反常运动

E.畸形

39.肱骨近端骨折拆除外固定时