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文档简介

执业药师职业资格考试(药学四科合一)

高频考点习题及答案

L运动员禁用麻黄碱的原因有()。

A.可帮助人短时间内急速降低体重

B.促使体格强壮,增强爆发力

C.产生欣快感,能忍受紧急的伤痛,并提高攻击力

D.刺激骨骼、肌肉和组织的生长发育

E.提高运动员的呼吸功能,改善循环,增加供氧能力

【答案】:C|E

【解析】:

麻黄碱能提高运动员的呼吸功能,改善循环,增加供氧能力,并能振

奋精神,产生欣快感,能忍受紧急的伤痛,并提高攻击力。长期服用

会有头痛、心悸、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反应。

2.(共用备选答案)

A.奈多罗米

B酮替芬

C.扎鲁司特

D.沙丁胺醇

E.沙美特罗

⑴选择性地兴奋B2受体,扩张支气管,解除支气管痉挛的是()。

【答案】:D

【解析】:

沙丁胺醇选择性地兴奋B2受体,扩张支气管,解除支气管痉挛,临

床用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿和其他伴有支气管痉挛的

肺部疾病。

⑵平喘作用维持10〜12小时,用于长期常规治疗哮喘的可逆性呼吸

道阻塞和慢性支气管炎的是()o

【答案】:E

【解析】:

长效B2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗,平喘作用维

持10〜12小时。沙美特罗用于长期常规治疗哮喘的可逆性呼吸道阻

塞和慢性支气管炎。还可用于须常规使用支气管扩张剂的患者,以及

预防夜间哮喘发作或控制日间哮喘的不稳定(如运动前或接触致敏原

前)。

.红霉素不可与林可霉素合用的原因是(

3)o

A.相互竞争结合部位,产生抵抗作用

B.增加生物利用度

C.增加不良反应

D.增强抗菌活性

E.扩大抗菌谱

【答案】:A

【解析】:

红霉素与林可霉素的抗菌机制相同,均为作用于菌体的核糖体亚基而

阻碍细菌蛋白质的合成,二者可相互竞争结合部位,产生抵抗作用,

故不宜合用。

4.(共用备选答案)

A.感冒发热

B.痛风

C.心律失常

D.高血压

E.风湿性关节炎

⑴对乙酰氨基酚的临床应用是()o

【答案】:A

【解析】:

对乙酰氨基酚属于解热镇痛抗炎药,所以可用于感冒发热的治疗。

(2)别喋醇的临床应用是()o

【答案】:B

【解析】:

别喋醇可抑制黄喋吟氧化酶,使尿酸生成减少,降低血中尿酸浓度,

多用于痛风的治疗。

5.以增加药物对特定部位作用的选择性为目的,而进行结构修饰得到

的药物有()。

A.美法仑

B.匹氨西林

C.比托特罗

D.头抱吠辛酯

E.去氧氟尿背

【答案】:A|E

【解析】:

抗肿瘤药物中,氮芥类药物的烷基化部分为抗肿瘤活性的功能基,载

体部分的改变可以提高药物的组织选择性。A项,美法仑就是将氮芥

中.CH3,换成苯丙氨酸的结构修饰产物;E项,去氧氨尿昔在体内可

被尿喀咤核甘磷酰化酶转化成5-FU而发挥作用,由于肿瘤细胞中含

有较多的该酶,所以提高了药物的选择性;BCD三项,匹氨西林、比

托特罗和头抱吠辛酯都是将原来药物结构中的基团酯化后得到的前

药,增加了药物的脂溶性。

6.(特别说明:本题涉及的考点新教材已删除,不再考此内容)执业

药师应依法执业,质量第一,具体体现在()o

A.不得在执业场所以外从事经营性药品零售业务

B.不得将自己的证件、胸卡交与他人使用

C.不得在零售企业只挂名不执业

D.不得同意他人使用自己的名义向公众推销药品

E.不得同时在两个执业范围执业

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

《中国执业药师职业道德准则适用指导》第十五条规定,执业药师应

当在合法的药品零售企业、医疗机构从事合法的药学技术业务活动,

不得在执业场所以外从事经营性药品零售业务。第十六条规定,执业

药师不得将自己的《执业药师资格证书》、《执业药师注册证》、徽记、

胸卡交于其他人或机构使用;不得在药品零售企业、医疗机构只挂名

而不现场执业;不得同意或授意他人使用自己的名义向公众推销药品

或提供药学服务。第十七条规定,执业药师应当在职在岗,不得同时

在两个或两个以上执业范围和执业地区执业。暂时离开执业场所并没

有其他执业药师替代时,应当有执业药师暂时离开、暂停关键药学服

务业务的告示。

【说明】新教材中涉及“依法执业,质量第一”的内容:执业药师应

当遵守药品管理法律、法规,恪守职业道德,依法独立执业,确保药

品质量和药学服务质量,科学指导用药,保证公众用药安全、有效、

经济、适当。

7.典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是()。

A.黏液脓血便

B.黏液便

C.蛋花汤样便

D.糊状便

E.稀水样便

【答案】:A

【解析】:

黏液脓血便是溃疡性结肠炎最常见的症状,是本病活动期的重要表

现。大便次数及便血的程度反映病情轻重。

8.患者,男,80岁,临床诊断为前列腺增生,给予多沙噗嗪治疗。药

师对该患者的用药指导,正确的是()。

A.每日服用一次,定期监测血糖,防止发生低血糖反应

B.睡前服用,定期监测肝功能

C.睡前服用,注意监测肾功能

D.睡前服用,起床站立时应缓慢,预防体位性低血压

E.清晨服用,注意监测血压,预防体位性低血压

【答案】:D

【解析】:

服用特拉口坐嗪、多沙理嗪等药物后,可引起体位性低血压。服用后,

患者由卧位坐起,或由坐位站起等从低位向高位的转换动作时均应缓

慢,动作不能突然。多沙哇嗪治疗良性前列腺增生症的用法用量:日

剂量4~8mg,qn,睡前。

9.药物结构中含有芳香杂环结构的H2受体拮抗剂有()。

A.尼扎替丁

B.法莫替丁

C.罗沙替丁

D.西咪替丁

E.盐酸雷尼替丁

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

H2受体拮抗剂都具有两个药效部位,即碱性的芳香杂环结构和平面

的极性基团。H2受体拮抗剂包括四种结构类型:①咪噗类:如西咪替

T;②吠喃类:如雷尼替丁;③曝噪类:如法莫替丁、尼扎替丁;④

哌咤甲苯类:如罗沙替丁。

10.(共用备选答案)

A.可导致高尿酸血症、高血糖、高脂血症

B.可致高度房室传导阻滞

C.长期用药后可致频繁干咳

D.导致嗜睡、抑郁和晕眩

E.首剂现象明显,可致严重的直立性低血压

⑴氢氯唾嗪()o

【答案】:A

【解:

氢氯曝嗪为曝嗪类利尿剂,大剂量使用有可能引起胰岛素抵抗、高血

糖症,加重糖尿病及减弱口服降糖药的效能,引起血钾降低、血钙升

高,血尿素氮、肌酊及尿酸升高。

⑵普蔡洛尔()o

【答案】:B

【解析】:

普蔡洛尔因减慢房室传导而禁用于房室传导阻滞(二至三度房室传导

阻滞)。

11.下列关于国家药品监督管理局药品审评中心的主要职责的叙述,

正确的是()o

A.负责药物临床试验、药品上市许可申请的受理和技术审评

B.参与拟定药品注册管理相关法律法规和规范性文件

C.负责仿制药质量和疗效一致性评价的技术审评

D.开展药品审评相关理论、技术、发展趋势及法律问题研究

【答案】:A|B|C|D

【解析】:

国家药品监督管理局药品审评中心是国家药品注册技术审评机构。药

品审评中心的主要职责为:①负责药物临床试验、药品上市许可申请

的受理和技术审评。②负责仿制药质量和疗效一致性评价的技术审

评。③承担再生医学与组织工程等新兴医疗产品涉及药品的技术审

评。④参与拟订药品注册管理相关法律法规和规范性文件,组织拟订

药品审评规范和技术指导原则并组织实施。⑤协调药品审评相关检

查、检验等工作。⑥开展药品审评相关理论、技术、发展趋势及法律

问题研究。⑦组织开展相关业务咨询服务及学术交流,开展药品审评

相关的国际(地区)交流与合作。⑧承担国家局国际人用药注册技术

协调会议(ICH)相关技术工作。

12.《药品管理法》所规定的药品不包括()。

A.中药材、中药饮片、中成药

B.医疗器械、药包材

C.维生素、生化药品、血清、疫苗、血液制品

D.化学原料药及其制剂

【答案】:B

【解析】:

《药品管理法》规定,药品是指“用于预防、治疗、诊断人的疾病,

有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用

量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、

抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品

等二特指人用药品,不包括兽药和农药。

13.(共用备选答案)

A.甲氧苇咤

B.环丙沙星

C.司帕沙星

D味喃酸酮

E.磺胺口密咤

⑴磺胺增效剂是()。

【答案】:A

【解析】:

甲氧革咤的抗菌谱与磺胺相似,抗菌活性强于磺胺20〜100倍,单用

易耐药。与磺胺类药合用时,两者双重阻断细菌四氢叶酸的合成而产

生显著的协同抑菌效应,能增强磺胺类的抗菌作用。

⑵口服难吸收,用于肠道感染的药物是()。

【答案】:D

【解析】:

硝基吠喃类药物的共同特点为:①对许多需氧革兰阳性球菌和革兰阴

性杆菌均具有一定抗菌作用,但对铜绿假单胞菌无活性。②细菌对之

不易产生耐药性。药物主要通过干扰细菌的氧化还原酶系统影响DNA

合成,使细菌代谢紊乱而死亡。③口服吸收差,血药浓度低,且药物

的组织渗透性差,不宜用于较重感染,仅适用于肠道感染及下尿路感

染。④局部用药时,药物接触脓液后仍保持抗菌效能。

⑶对军团菌病有效的药物是()。

【答案】:B

【解析】:

环丙沙星对需氧革兰阴性杆菌抗菌活性尤其高,对下列细菌具良好体

外抗菌作用:肠杆菌科细菌,包括柠檬酸杆菌属、明沟肠杆菌、产气

肠杆菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌

属、弧菌属、耶尔森菌等。对产酶流感嗜血杆菌和莫拉菌属均有高度

抗菌活性。本品对铜绿假单胞菌属的大多数菌株具良好抗菌作用,对

甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性,对肺炎链球菌、溶血性链球菌和

粪肠球菌仅具中等抗菌活性。本品尚对沙眼衣原体、支原体、军团菌

有良好抗微生物作用,对结核分枝杆菌和非典型分枝杆菌亦有抗菌活

性。

14.以下不是由下丘脑一垂体轴产生的是()。

A.促皮质素

B.生长激素

C.促性腺激素

D.糖皮质激素

E.促甲状腺激素

【答案】:D

【解析】:

D项,糖皮质激素是由肾上腺皮质中层的束状带所分泌。ABCE项,

下丘脑.垂体轴能产生多种激素,如促皮质素、生长激素、促甲状腺

激素、促性腺激素、催乳素等激素,分别作用于不同的靶腺或靶器官、

组织,并受相应的下丘脑激素双重调节或促分泌调节及靶腺激素的负

反馈调节。

15.具有广谱驱肠虫作用的药物是()o

A.哌嗪

B.甲苯咪嚏

C.恩波维钱

D.奎宁

E.甲硝噗

【答案】:B

【解析】:

甲苯咪喋为广谱驱虫药,具有显著的杀灭幼虫、抑制虫卵发育的作用,

用于防治钩虫、蟒虫、蛔虫、鞭虫等肠道寄生虫,与左旋咪陛合用有

协同作用。

16.根据《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》,下列叙述错误的是

()。

A.经营者为销售商品在经营活动中出资为对方提供国外旅游,属于商

业贿赂行为

B.商品购买者在经营活动中未将对方给付的回扣转入财务帐的,以受

贿论处

C.在经营活动中以现金方式向提供经营服务方支付劳务报酬,应视为

行贿

D.经营者为推销某产品出资组织对方单位管理人员出国考察,应视为

商业贿赂

【答案】:C

【解析】:

经营者不得采用财物或者其他手段贿赂下列单位或者个人,以谋取交

易机会或者竞争优势:①交易相对方的工作人员;②受交易相对方委

托办理相关事务的单位或者个人;③利用职权或者影响力影响交易的

单位或者个人。经营者在交易活动中,可以以明示方式向交易相对方

支付折扣,或者向中间人支付佣金。经营者向交易相对方支付折扣、

向中间人支付佣金的,应当如实入帐。接受折扣、佣金的经营者也应

当如实入帐。因此答案选C。

17.I度冻疮患者可以选用的非处方药是()o

A.维A酸软膏

B.樟脑软膏

C.红霉素软膏

D.杆菌肽软膏

E.洗必泰软膏

【答案】:B

【解析】:

对轻度冻疮者选用10%樟脑软膏(5%樟脑醋)涂敷患部,一日2次。

18.成年人低密度脂蛋白胆固醇的正常值范围是()o

A.0.56~1.70mmol/L

B.1.2〜1.65mmol/L

C.2.1〜3.1mmol/L

D.3.1〜5.7mmol/L

E.3.3〜5.5mmol/L

【答案】:C

【解析】:

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量与心血管疾病的发病率以及病

变程度密切相关,被认为是动脉粥样硬化的主要致病因子,其正常参

考区间为:2.1—3.1mmol/Lo

19.患者,男,34岁,既往有胃溃疡病史,现因反复关节疼痛、肿大

就诊,诊断为骨关节炎,应选用的药物是()o

A.布洛芬

B.塞来昔布

C.蔡普生

D5引深美辛

E.双氯芬酸

【答案】:B

【解析】:

ABCDE都可以用于治疗骨关节炎,但塞来昔布为选择性的C0X-2抑制J

剂,对胃肠道影响较小,故既往有胃溃疡病史患者可用塞来昔布。

20.质子泵抑制剂中活性要求的三部分结构是()。

A.喀咤环

B.口比咤环

C.亚磺酰基

D.苯并咪嘤

E.苯并曝噗

【答案】:B|C|D

【解析】:

奥美拉嗖的发现激发了对H+,K+-ATP酶抑制剂的研究,发现其活

性分子要求同时具有此咤环、亚磺酰基、苯并咪噗环三个部分。

21.下列关于药品不良反应监测的说法,错误的是()。

A.药品不良反应监测是指对上市后的药品实施的监测

B.药品不良反应监测是药物警戒的所有内容

C.药品不良反应监测主要针对质量合格的药品

D.药品不良反应监测主要包括对药品不良信息收集、分析和监测

E.药品不良反应监测不包括药物滥用和误用的监测

【答案】:B

【解析】:

药物警戒与药品不良反应监测工作有相当大的区别。药物警戒涵盖了

药物从研发直到上市使用的整个过程,而药品不良反应监测仅仅是指

药品上市后的监测。药物警戒扩展了药品不良反应监测工作的内涵。

因此答案选Bo

22.药物包装的作用包括()。

A.商品宣传

B.标签、说明书与包装标志

C.缓冲作用

D.阻隔作用

E.便于取用和分剂量

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

药品包装的作用包括:①保护功能:a.阻隔作用,b,缓冲作用;②方

便应用:a.标签、说明书与包装标志,b.便于取用和分剂量;③商品

宣传。

23.公民对行政机关作出的行政决定不服欲申请行政复议,应当满足

的条件包括()o

A.应当有明确的被申请人

B.经行政机关组织听证

C.不属于人民法院管辖范围

D.应有具体的复议请求和事实根据

E.应在规定的申请时效内提出复议申请

【答案】:A|D|E

【解析】:

行政复议申请符合下列规定的,应当予以受理:①有明确的申请人和

符合规定的被申请人;②申请人与具体行政行为有利害关系;③有具

体的行政复议请求和理由;④在法定申请期限内提出;⑤属于行政复

议法规定的行政复议范围;⑥属于收到行政复议申请的行政复议机构

的职责范围;⑦其他行政复议机关尚未受理同一行政复议申请,人民

法院尚未受理同一主体就同一事实提起的行政诉讼。

24.以增加药物对特定部位作用的选择性为目的,而进行结构修饰得

到的药物有()。

A.美法仑

B.匹氨西林

C.比托特罗

D.头抱吠辛酯

E.去氧氟尿昔

【答案】:A|E

【解析】:

抗肿瘤药物中,氮芥类药物的烷基化部分为抗肿瘤活性的功能基,载

体部分的改变可以提高药物的组织选择性。A项,美法仑就是将氮芥

中.CH3,换成苯丙氨酸的结构修饰产物;E项,去氧氟尿昔在体内可

被尿喀咤核甘磷酰化酶转化成5-FU而发挥作用,由于肿瘤细胞中含

有较多的该酶,所以提高了药物的选择性;BCD三项,匹氨西林、比

托特罗和头泡吠辛酯都是将原来药物结构中的基团酯化后得到的前

药,增加了药物的脂溶性。

25.关于中暑症状相关的是()。

A.热痉挛

B.热衰竭

C.面色潮红

D.热射病

E.心悸

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

轻症中暑可表现为头晕、头痛、面色潮红、口渴、大量出汗、全身乏

力、心悸、脉搏频快、注意力不集中、动作不协调等。重症中暑包括

热痉挛、热衰竭和热射病;重症中暑亦可以表现为这3种类型的混合

型。

26.药品不良反应指()o

A.合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应

B.合格药品在正常用法下导致的致死反应

C.不合理用药导致的有害反应

D.有配伍禁忌的药品联合使用发生的有害的相互作月

【答案】:A

【解析】:

药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无

关的有害反应。

27.甲氧茉咤的抗菌机制是()o

A.抑制二氢叶酸合成醐

B.改变细菌细胞膜通透性

C.抑制二氢叶酸还原酶

D.抑制四氢叶酸还原酶

E.改变细菌细胞壁的通透性

【答案】:C

【解析】:

甲氧革咤作用于叶酸合成的第二步,选择性抑制二氢叶酸还原醐的作

用。

28.抗高血压药物中,不属于依那普利的特点是()。

A.含有两个竣基

B.是前体药物

c.可抑制血管紧张素n的合成

D.属于血管紧张素II受体拮抗剂

E.手性中心均为R构型

【答案】:D|E

【解析】:

依那普利分子中含有双竣基结构,并且有3个手性中心,均为S-构型,

其在体内可水解代谢为依那普利拉。依那普利拉是一种长效的血管紧

张素转化酶抑制剂,可抑制血管紧张素II的生物合成,从而舒张血管,

使血压下降。

29.可用于治疗重度瘗疮,但妊娠期妇女避免使用的药物是()o

A.克拉霉素

B.特比蔡芬

C.异维A酸

D.克罗米通

E.环毗酮胺

【答案】:C

【解析】:

异维A酸,妊娠期妇女服后可致自发性流产及胎儿发育畸形,因此应

避免使用。

30.关于中成药通用名称命名的说法,错误的是()。

A.中成药通用名称应科学、明确、简短、不易产生歧义和误导,避免

使用生涩用语

B.民族药通用名称字数不能超过8个字

C.中成药通用名称中应明确剂型,且剂型应放在名称最后

D.中成药通用名称不应采用夸大、自诩、不切实际的用语

【答案】:B

【解析】:

B项,中成药通用名称一般字数不超过8个字(民族药除外,可采用

约定俗成的汉译名)。不应采用低俗、迷信用语。A顼,“科学简明,

避免重名”原则。中成药通用名称应科学、明确、简短、不易产生歧

义和误导,避免使用生涩用语。C项,中成药通用名称中应明确剂型,

且剂型应放在名称最后。名称中除剂型外,不应与已有中成药通用名

重复,避免同名异方、同方异名的产生。D项,中成药通用名称应遵

循“规范命名,避免夸大疗效”原则,不应采用夸大、自诩、不切实

际的用语。如:强力、速效、御制、秘制以及灵、宝、精等(名称中

含药材名全称及中医术语的除外)。

31.(共用备选答案)

A.洗剂

B.搽剂

C.洗漱剂

D.灌洗剂

E.涂剂

⑴用纱布、棉花蘸取后涂搽皮肤、口腔或喉部黏膜的液体制剂是()。

【答案】:E

⑵专供揉搽皮肤表面的液体制剂是()。

【答案】:B

⑶专供涂抹、敷于皮肤的外用液体制剂是()o

【答案】:A

【解析】:

A项,洗剂系指专供涂抹、敷于皮肤的外用液体制剂。B项,搽剂系

指专供揉搽皮肤表面用的液体制剂。C项,洗漱剂(含漱剂)系指用

于咽喉、口腔清洗的液体制剂。D项,灌洗剂主要指清洗阴道、尿道

的液体制剂。E项,涂剂是指用纱布、棉花蘸取后涂搽皮肤、口腔或

喉部黏膜的液体制剂。

32.对2型糖尿病表现为单纯餐后血糖高,空腹和餐前血糖水平不高

者可首选的药品是()。

A.二甲双胭

B.阿卡波糖

C.罗格列酮

D.尼莫地平

E.碘塞罗宁

【答案】:B

【解析】:

a-葡萄糖甘酶抑制剂是一类以延缓肠道碳水化合物吸收而达到治疗

糖尿病目的的口服降糖药物,能显著降低餐后血糖,是表现为单纯餐

后血糖高、而空腹和餐前血糖不高的2型糖尿病患者的首选。B项,

阿卡波糖属于a-葡萄糖昔酶抑制剂。

33.根据药品广告审查发布标准相关规定,下列关于药品广告内容要

求的说法错误的是()o

A.药品广告中不得含有“家庭必备”内容

B.在广播电台发布的药品广告,必须同时播出药品广告批准文号

C.药品不得在未成年人出版物和广播电视上发布

D.药品广告中不得含有“毒副作用小”的说明性文字

【答案】:B

【解析】:

《药品广告审查发布标准》第七条规定:已经审查批准的药品广告在

广播电台发布时,可不播出药品广告批准文号。

34.患者,男,59岁,因多尿、下肢浮肿就诊,体征和实验室检查:

体重指数(BMI)28.3kg/m2>餐前血糖7.8mmol/L、餐后血糖

13.6mmol/L>糖化血红蛋白(HbAlC)7.9%、血清C肽0.2Ug/L(正

常0.8〜3.0ng/ml)、三酰甘油2.8mmol/L,建议患者服用()。

A.格列毗嗪

B.此格列酮

C.二甲双胭

D.格列本版

E.格列齐特

【答案】:C

【解析】:

糖尿病诊断标准是:空腹(禁食时间大于8h)血糖27.8mmol/L;75g

葡萄糖负荷后2h血糖2".lmmol/L的为糖尿病。该患者餐前血糖升

高,但以餐后升高为主;糖化血红蛋白增高;三酰甘油增高,血清C

肽偏低,通过血清C肽含量可以判断为非胰岛素依赖性糖尿病。同时

该患者伴有下肢浮肿症状,体重偏高,可诊断为2型肥胖型糖尿病,

建议首选二甲双胭。

35.(共用备选答案)

A.中华人民共和国药典

B.企业标准

C.药品注册标准

D.炮制规范

⑴国家药品标准的核心是()o

【答案】:A

⑵一般每五年修订一次的国家药品标准是()o

【答案】:A

【解析】:

《中华人民共和国药典》是国家药品标准的核心,是具有法律地位的

药品标准,拥有最高的权威性。《中国药典》于1953年编纂出版第一

版以后,相继于1963年、1977年分别编纂出版。从1985年起每5

年修订颁布新版药典。

⑶由国家药品监督管理部门批准给申请人的特定药品标准是()。

【答案】:C

【解析】:

药品注册标准是指国家药品监督管理部门批准给申请人特定药品的

标准。药品注册标准应当符合《中国药典》通用的技术要求,不得低

于《中国药典》的规定。

⑷可以由省级药品监督管理部门制定的药品标准是()o

【答案】:D

【解析】:

中药饮片必须按照国家药品标准炮制;国家药品标准没有规定的,必

须按照省级药品监督管理部门制定的炮制规范炮制。

36.在膜剂处方中,除主药和成膜材料外,还包括()o

A.着色剂

B.脱膜剂

C.增塑剂

D,表面活性剂

E.填充剂

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

膜剂是指药物与适宜的成膜材料经加工制成的膜状制剂。膜剂一般组

成为:主药、成膜材料(PVA等)、增塑剂(甘油、山梨醇等)、表面

活性剂(聚山梨酯80、十二烷基硫酸钠等)、填充剂(碳酸钙、二氧

化硅、淀粉)、着色剂(色素、二氧化钛等)、脱膜剂(液状石蜡)。

37.受食物影响较大的免疫抑制剂是()0

A.他克莫司

B.环抱素

C.咪理立宾

D.替麦考酚酯

E.硫哇喋吟

【答案】:B

【解析】:

环抱素受食物影响较为明显。

38.下列药物中,需要查光学异构体的是()。

A.异烟朋

B,硝苯地平

C.左氧氟沙星

D.盐酸氯丙嗪

E.氟康嗖

【答案】:C

【解析】:

由于左氧氟沙星的右旋异构体几乎无抑菌作用,且毒性大于左旋异构

体,因此多数左氧氟沙星质量标准中均对光学异构体进行了严格控

制。

39.剂量是每日20mg,一日1次的抗抑郁药物可以是()。

A.舍曲林

B.氟西汀

C.帕罗西汀

D.氯米帕明

E.文拉法辛

【答案】:B|C

【解析】:

氟西汀、帕罗西汀用于治疗抑郁症时的成人用量均为20mg,1次/日。

40.根据《医疗机构制剂配制监督管理办法(试行)》,对未经批准擅

自委托或者接受委托配制制剂的,应()。

A.按生产、销售劣药处罚委托方

B.按生产、销售劣药处罚受托方

C.按生产、销售劣药处罚委托方和受托方

D.按生产、销售假药处罚委托方或受托方

E.按生产、销售假药处罚委托方和受托方

【答案】:E

【解析】:

《医疗机构制剂配制监督管理办法(试行)》第五十一条规定:未经

批准擅自委托或者接受委托配制制剂的,对委托方和受托方均依照

《药品管理法》第七十四条的规定按生产、销售假药给予处罚。

.下列属于栓剂水溶性基质的是(

41)o

A,可可豆脂

B.甘油明胶

C.硬脂酸丙二醇脂

D.半合成脂肪酸甘油酯

E.羊毛脂

【答案】:B

【解析】:

常用栓剂水溶性基质有甘油明胶、聚乙二醇和泊洛沙姆;油脂性基质

有可可豆脂、半合成或全合成脂肪酸甘油酯。羊毛脂为乳膏的油脂性

基质。

42.影响口服缓释制剂设计的生物因素有()。

A.药物剂量的大小

B.药物体内半衰期

C.药物体内吸收代谢

D.药物油水分配系数

E.药物溶解度

【答案】:B|C

【解析】:

影响口服缓(控)释制剂设计的因素主要包括药物的理化因素和生物

因素两方面,其中药物的理化因素为:①剂量大小;②pKa、解离度

和水溶性;③分配系数;④稳定性。药物的生物因素为:①生物半衰

期;②吸收;③代谢。

43.(共用备选答案)

A.叶酸

B.茉丝脱

C.克拉维酸钾

D.奥美拉噗

E.维生素C

⑴与硫酸亚铁合用,可减少铁吸收的药物是()o

【答案】:D

【解:

胃酸的分泌能够促进亚铁离子的吸收,奥拉美哩属于抑酸剂,可减少

胃酸分泌,提高胃内pH值,从而减少铁的吸收。

⑵与左旋多巴合用,可提高疗效的药物是()。

【答案】:B

【解析】:

茉丝朗是芳香氨基酸类脱竣酶抑制剂,可抑制外周左旋多巴脱竣转化

为多巴胺,使循环中左旋多巴含量增高,使进入脑中的多巴胺量也增

多。当与左旋多巴合用时,可提高左旋多巴的血药浓度,增加进入脑

组织的量,延长其半衰期,并可减少左旋多巴的用量,并降低外周性

心血管系统的不良反应。

⑶与阿莫西林配伍,可提高疗效的药物是()o

【答案】:c

【解析】:

在B-内酰胺酶抑制剂与8■内酰胺类抗生素复方制剂中,如阿莫西林・

克拉维酸钾,它的体外抗菌活性试验及体内抗菌疗效均表明,B-内

酰胺酶抑制剂可竞争性和非竞争性抑制B-内酰胺酶,使青霉素、头

抱菌素免受开环破坏,从而增加疗效。这种复方制剂在体外的抗菌活

性是单用B-内酰胺类抗生素的几倍至几十倍,体内抗菌疗效亦显著

优于单用内酰胺类抗生素。

44.作用机制涉及一氧化氮(NO)生成与释放的药物包括()o

A.普罗布考

B.硝酸甘油

C.硝普钠

D.缀沙坦

E.辛伐他汀

【答案】:B|C

【解析】:

A项,普罗布考通过降低胆固醇合成、促进胆固醇分解使血胆固醇和

低密度脂蛋白降低。B项,抗心绞痛时,硝酸甘油作为NO的供体,

在平滑肌细胞内经谷胱甘肽转移酶的催化释放出NOoC项,硝普钠

可直接松弛小动脉和静脉平滑肌,属硝基扩张血管药,在血管平滑肌

内产生NO,NO具有强大的舒张血管平滑肌作用。D项,缀沙坦拮抗

血管紧张素(AT)II受体,抑制醛固酮的合成。E项,辛伐他汀为羟

甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,抑制内源性胆固醇的

合成。

45.LDL-ch未达标者首选药物为()。

A.他汀类

B.贝丁酸类

C.烟酸

D.3-3不饱和脂肪酸

E.胆固醇类

【答案】:A

【解析】:

选择调节血脂药需根据患者LDL-ch是否达标而决定:①LDL.ch未达

标者首选他汀类治疗,他汀类是现有调脂药中降低LDL作用最强的一

类药;②LDL・ch已达标者,低HDL・ch成为治疗的次级目标,首选贝

丁酸类药、烟酸或川.3不饱和脂肪酸治疗。

46.(共用备选答案)

A.血尿酸和肌醉升高

B.呼吸窘迫综合征

C.肝坏死

D.深静脉血栓形成

E.骨质疏松症

⑴胺碘酮偶致的不良反应是()。

【答案】:B

【解析】:

肺损害是胺碘酮最重要的不良反应,胺碘酮肺毒性的表现从轻度亚急

性表现到快速进展为致命性的呼吸窘迫综合征不等。

⑵环狗素所致严重的不良反应是()。

【答案】:A

【解析】:

环抱素不良反应包括肾毒性、高尿酸血症可致痛风恶化和高胆固醇血

症等,血肌酎浓度升高。

⑶肝素长期应用所致严重的不良反应是()o

【答案】:E

【解:

连续应用肝素3〜6月,可引起骨质疏松,产生自发性骨折。肝素也

可引起皮疹、药热等过敏反应。肝、肾功能不全,有出血倾向、消化

性溃疡、严重高血压患者、孕妇都禁用。

⑷对乙酰氨基酚大量应用所致的不良反应是()o

【答案】:c

【解析】:

对乙酰氨基酚是非留体抗炎药,大量摄入时可导致严重肝脏损伤,以

肝坏死多见。

47.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,取得《麻醉药品和第一类

精神药品印鉴卡》的医疗机构,需承担“由设区的市级卫生主管部门

责令限制改正,给予警告,逾期不改正的,处5000以上1万以下罚

款;情节严重的,吊销其印鉴卡;对直接负责的主管人员和其他责任

人员依法给予降级、撤职,开除的处分”的法律责任的违法情形是()。

A,未按照保存麻醉药品和精神药品专用处方或未依规定进行处方专

册登记的

B,未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师,擅自开具

麻醉药品和第一类精神药品处方的

C.具有处方资格的执业医师,违反规定开具麻醉药品和第一类精神药

品处方的

D.处方调配人、核对人违反规定,未对麻醉药品和第一类精神药品处

方进行核对,造成严重后果的

【答案】:A

【解析】:

B项,未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开

具麻醉药品和第一类精神药品处方的,由县级以上卫生主管部门给予

警告,暂停执业活动;造成严重后果的,吊销其执业证书;构成犯罪

的,依法追究其刑事责任。C项,具有处方资格的执业医师,违反规

定开具麻醉药品和第一类精神药品处方的,由其所在医疗机构取消其

麻醉药品和第一类精神药品的处方资格,造成严重后果的,由原发证

机关吊销其执业证书。D项,处方的调配人、核对人违反规定,未对

麻醉药品和第一类精神药品处方进行核对,造成严重后果的,由原发

证部门吊销其执业证书。

48.(共用备选答案)

A.赖诺普利

B.福辛普利

C.马来酸依那普利

D.卡托普利

E.雷米普利

⑴含磷酰基,在体内可经肝或肾双通道代谢生成活性物的ACE抑制

剂是()o

【答案】:B

【解析】:

福辛普利为含磷酰基的ACE抑制剂,是前体药,对ACE直接抑制作

用较弱,但口服后吸收缓慢且不完全,并迅速转变为活性更强的二酸

代谢产物福辛普利拉。

⑵含两个竣基的非前药ACE抑制剂是()。

【答案】:A

【解析】:

赖诺普利结构中含碱性的赖氨酸基团取代了经典的丙氨酸残基,且具

有两个没有被酯化的竣基。赖诺普利是依那普利拉的赖氨酸衍生物,

具有强力血管紧张素转换酶抑制作用。

⑶含可致味觉障碍副作用筑基的ACE抑制剂是()c

【答案】:D

【解析】:

卡托普利有两个特殊的副作用:皮疹和味觉障碍,与其分子中含有筑

基直接相关。

⑷含有骈合双环结构的ACE抑制剂是()o

【答案】:E

【解:

雷米普利为含有含氮骈合双环的前药ACE抑制剂,临床上用于原发性

高血压和心力衰竭的治疗。

49.用亚硝酸钠滴定法测磺胺喀咤药物含量时,指示滴定终点的方法

是()。

A.淀粉指示剂指示终点

B.结晶紫指示剂指示终点

C.酚献指示剂指示终点

D.永停滴定法

E.滴定剂自身指示剂

【答案】:D

【解析】:

测磺胺喀咤药物含量时按照永停滴定法,用亚硝酸钠滴定液

(O.lmol/L)滴定,当达到终点时,电流计指针突然偏转或电流计指

针从有偏转回到零点,也不再变动。

50.(共用备选答案)

A.稳定肥大细胞膜

B.抑制咳嗽的冲动传入

C.溶解气管内黏液

D.激动气管B受体

E.抑制咳嗽中枢

⑴喷托维林的作用是()。

【答案】:E

【解析】:

喷托维林是一种中枢性镇咳药,适用于急性上呼吸道感染引起的无痰

干咳和百日咳,常与氯化钱合用。

⑵克伦特罗的作用是()o

【答案】:D

【解析】:

克伦特罗是一种强效的82受体激动药,用于治疗哮喘。

51.防治支气管哮喘的药物包括()。

A.右美沙芬

B.氯化镂

C.色甘酸钠

D.氨茶碱

E.可待因

【答案】:C|D

【解析】:

C项,色甘酸钠(色甘酸二钠、咽泰)是预防各型哮喘发作比较理想

的药物,对喘息型慢性气管炎几乎无作用;对正在发作的病人无效。

D项,氨茶碱平喘作用强度不及B2受体兴奋剂,为临床常用的平喘

药之一,用于治疗各种哮喘。

52.关于纯化水的说法,错误的是()o

A.纯化水可作为配制普通药物制剂的溶剂

B.纯化水可作为口服制剂配制用溶剂

C.纯化水可作为外用制剂配制用溶剂

D.纯化水可作为注射用灭菌粉末的溶剂

E.纯化水为饮用水经蒸馀、反渗透或其他适宜方法制得的制药用水

【答案】:D

【解析】:

D项,纯化水不得用于注射剂的配制与稀释。ABC三项,纯化水可作

为配制普通药物制剂的溶剂或试验用水,口服、外用制剂配制用溶剂

或稀释剂。E项,纯化水为饮用水经蒸储法、离子交换法、反渗透法

或其他适宜方法制得的制药用水,不含任何附加剂。

53.氯雷他定临床可用于治疗()。

A.过敏性鼻炎

B.病毒感染

C.肿瘤

D.类风湿关节炎

E.红斑狼疮

【答案】:A

【解析】:

氯雷他定是第一代抗组胺药物,分子结构中的两性离子特征使其无明

显的中枢抑制作用,临床主要用于过敏性鼻炎、急性或慢性尊麻疹、

过敏性结膜炎、花粉症及其他过敏性皮肤病。

.具有广谱驱肠虫作用的药物是(

54)0

A.哌嗪

B.甲苯咪哇

C.恩波维镂

D.奎宁

E.甲硝噗

【答案】:B

【解:

甲苯咪喋为广谱驱虫药,用于治疗烧虫、蛔虫、鞭虫、十二指肠钩虫、

粪类圆线虫和绦虫单独感染及混合感染。

55.根据《中华人民共和国行政处罚法》,对当事人不予行政处罚的情

形是()o

A.受他人胁迫有违法行为的

B.主动消除或者减轻违法行为危害后果的

C.配合行政机关查处违法行为有立功表现的

D.违法行为在两年后才被发现,法律未另行规定的

E.间歇性精神病人在精神正常时有违法行为的

【答案】:D

【解析】:

不予处罚的情况包括:①不满十四周岁的人有违法行为的,不予行政

处罚;②违法行为在两年内未被发现的,除法律另有规定外,不再给

予行政处罚;③精神病人在不能辨认或者控制自己行为时有违法行为

的,不予行政处罚;④如违法行为轻微并及时纠正,没有造成危害后

果的,不予行政处罚。

56.(共用备选答案)

A.血浆蛋白结合率

B.血脑屏障

C.肠肝循环

D.淋巴循环

E.胎盘屏障

⑴决定药物游离型和结合型浓度的比例,既可影响药物体内分布也能

影响药物代谢和排泄的因素是()o

【答案】:A

【解析】:

药物可以与血浆蛋白结合变为结合型,可以与血浆蛋白解离变为游离

型,故血浆蛋白结合率决定药物游离型和结合型浓度的比例,

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