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文档简介
执业药师职业资格考试(药学四科合一)
高频考点习题及答案
L运动员禁用麻黄碱的原因有()。
A.可帮助人短时间内急速降低体重
B.促使体格强壮,增强爆发力
C.产生欣快感,能忍受紧急的伤痛,并提高攻击力
D.刺激骨骼、肌肉和组织的生长发育
E.提高运动员的呼吸功能,改善循环,增加供氧能力
【答案】:C|E
【解析】:
麻黄碱能提高运动员的呼吸功能,改善循环,增加供氧能力,并能振
奋精神,产生欣快感,能忍受紧急的伤痛,并提高攻击力。长期服用
会有头痛、心悸、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反应。
2.(共用备选答案)
A.奈多罗米
B酮替芬
C.扎鲁司特
D.沙丁胺醇
E.沙美特罗
⑴选择性地兴奋B2受体,扩张支气管,解除支气管痉挛的是()。
【答案】:D
【解析】:
沙丁胺醇选择性地兴奋B2受体,扩张支气管,解除支气管痉挛,临
床用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿和其他伴有支气管痉挛的
肺部疾病。
⑵平喘作用维持10〜12小时,用于长期常规治疗哮喘的可逆性呼吸
道阻塞和慢性支气管炎的是()o
【答案】:E
【解析】:
长效B2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗,平喘作用维
持10〜12小时。沙美特罗用于长期常规治疗哮喘的可逆性呼吸道阻
塞和慢性支气管炎。还可用于须常规使用支气管扩张剂的患者,以及
预防夜间哮喘发作或控制日间哮喘的不稳定(如运动前或接触致敏原
前)。
.红霉素不可与林可霉素合用的原因是(
3)o
A.相互竞争结合部位,产生抵抗作用
B.增加生物利用度
C.增加不良反应
D.增强抗菌活性
E.扩大抗菌谱
【答案】:A
【解析】:
红霉素与林可霉素的抗菌机制相同,均为作用于菌体的核糖体亚基而
阻碍细菌蛋白质的合成,二者可相互竞争结合部位,产生抵抗作用,
故不宜合用。
4.(共用备选答案)
A.感冒发热
B.痛风
C.心律失常
D.高血压
E.风湿性关节炎
⑴对乙酰氨基酚的临床应用是()o
【答案】:A
【解析】:
对乙酰氨基酚属于解热镇痛抗炎药,所以可用于感冒发热的治疗。
(2)别喋醇的临床应用是()o
【答案】:B
【解析】:
别喋醇可抑制黄喋吟氧化酶,使尿酸生成减少,降低血中尿酸浓度,
多用于痛风的治疗。
5.以增加药物对特定部位作用的选择性为目的,而进行结构修饰得到
的药物有()。
A.美法仑
B.匹氨西林
C.比托特罗
D.头抱吠辛酯
E.去氧氟尿背
【答案】:A|E
【解析】:
抗肿瘤药物中,氮芥类药物的烷基化部分为抗肿瘤活性的功能基,载
体部分的改变可以提高药物的组织选择性。A项,美法仑就是将氮芥
中.CH3,换成苯丙氨酸的结构修饰产物;E项,去氧氨尿昔在体内可
被尿喀咤核甘磷酰化酶转化成5-FU而发挥作用,由于肿瘤细胞中含
有较多的该酶,所以提高了药物的选择性;BCD三项,匹氨西林、比
托特罗和头抱吠辛酯都是将原来药物结构中的基团酯化后得到的前
药,增加了药物的脂溶性。
6.(特别说明:本题涉及的考点新教材已删除,不再考此内容)执业
药师应依法执业,质量第一,具体体现在()o
A.不得在执业场所以外从事经营性药品零售业务
B.不得将自己的证件、胸卡交与他人使用
C.不得在零售企业只挂名不执业
D.不得同意他人使用自己的名义向公众推销药品
E.不得同时在两个执业范围执业
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
《中国执业药师职业道德准则适用指导》第十五条规定,执业药师应
当在合法的药品零售企业、医疗机构从事合法的药学技术业务活动,
不得在执业场所以外从事经营性药品零售业务。第十六条规定,执业
药师不得将自己的《执业药师资格证书》、《执业药师注册证》、徽记、
胸卡交于其他人或机构使用;不得在药品零售企业、医疗机构只挂名
而不现场执业;不得同意或授意他人使用自己的名义向公众推销药品
或提供药学服务。第十七条规定,执业药师应当在职在岗,不得同时
在两个或两个以上执业范围和执业地区执业。暂时离开执业场所并没
有其他执业药师替代时,应当有执业药师暂时离开、暂停关键药学服
务业务的告示。
【说明】新教材中涉及“依法执业,质量第一”的内容:执业药师应
当遵守药品管理法律、法规,恪守职业道德,依法独立执业,确保药
品质量和药学服务质量,科学指导用药,保证公众用药安全、有效、
经济、适当。
7.典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是()。
A.黏液脓血便
B.黏液便
C.蛋花汤样便
D.糊状便
E.稀水样便
【答案】:A
【解析】:
黏液脓血便是溃疡性结肠炎最常见的症状,是本病活动期的重要表
现。大便次数及便血的程度反映病情轻重。
8.患者,男,80岁,临床诊断为前列腺增生,给予多沙噗嗪治疗。药
师对该患者的用药指导,正确的是()。
A.每日服用一次,定期监测血糖,防止发生低血糖反应
B.睡前服用,定期监测肝功能
C.睡前服用,注意监测肾功能
D.睡前服用,起床站立时应缓慢,预防体位性低血压
E.清晨服用,注意监测血压,预防体位性低血压
【答案】:D
【解析】:
服用特拉口坐嗪、多沙理嗪等药物后,可引起体位性低血压。服用后,
患者由卧位坐起,或由坐位站起等从低位向高位的转换动作时均应缓
慢,动作不能突然。多沙哇嗪治疗良性前列腺增生症的用法用量:日
剂量4~8mg,qn,睡前。
9.药物结构中含有芳香杂环结构的H2受体拮抗剂有()。
A.尼扎替丁
B.法莫替丁
C.罗沙替丁
D.西咪替丁
E.盐酸雷尼替丁
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
H2受体拮抗剂都具有两个药效部位,即碱性的芳香杂环结构和平面
的极性基团。H2受体拮抗剂包括四种结构类型:①咪噗类:如西咪替
T;②吠喃类:如雷尼替丁;③曝噪类:如法莫替丁、尼扎替丁;④
哌咤甲苯类:如罗沙替丁。
10.(共用备选答案)
A.可导致高尿酸血症、高血糖、高脂血症
B.可致高度房室传导阻滞
C.长期用药后可致频繁干咳
D.导致嗜睡、抑郁和晕眩
E.首剂现象明显,可致严重的直立性低血压
⑴氢氯唾嗪()o
【答案】:A
【解:
氢氯曝嗪为曝嗪类利尿剂,大剂量使用有可能引起胰岛素抵抗、高血
糖症,加重糖尿病及减弱口服降糖药的效能,引起血钾降低、血钙升
高,血尿素氮、肌酊及尿酸升高。
⑵普蔡洛尔()o
【答案】:B
【解析】:
普蔡洛尔因减慢房室传导而禁用于房室传导阻滞(二至三度房室传导
阻滞)。
11.下列关于国家药品监督管理局药品审评中心的主要职责的叙述,
正确的是()o
A.负责药物临床试验、药品上市许可申请的受理和技术审评
B.参与拟定药品注册管理相关法律法规和规范性文件
C.负责仿制药质量和疗效一致性评价的技术审评
D.开展药品审评相关理论、技术、发展趋势及法律问题研究
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
国家药品监督管理局药品审评中心是国家药品注册技术审评机构。药
品审评中心的主要职责为:①负责药物临床试验、药品上市许可申请
的受理和技术审评。②负责仿制药质量和疗效一致性评价的技术审
评。③承担再生医学与组织工程等新兴医疗产品涉及药品的技术审
评。④参与拟订药品注册管理相关法律法规和规范性文件,组织拟订
药品审评规范和技术指导原则并组织实施。⑤协调药品审评相关检
查、检验等工作。⑥开展药品审评相关理论、技术、发展趋势及法律
问题研究。⑦组织开展相关业务咨询服务及学术交流,开展药品审评
相关的国际(地区)交流与合作。⑧承担国家局国际人用药注册技术
协调会议(ICH)相关技术工作。
12.《药品管理法》所规定的药品不包括()。
A.中药材、中药饮片、中成药
B.医疗器械、药包材
C.维生素、生化药品、血清、疫苗、血液制品
D.化学原料药及其制剂
【答案】:B
【解析】:
《药品管理法》规定,药品是指“用于预防、治疗、诊断人的疾病,
有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用
量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、
抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品
等二特指人用药品,不包括兽药和农药。
13.(共用备选答案)
A.甲氧苇咤
B.环丙沙星
C.司帕沙星
D味喃酸酮
E.磺胺口密咤
⑴磺胺增效剂是()。
【答案】:A
【解析】:
甲氧革咤的抗菌谱与磺胺相似,抗菌活性强于磺胺20〜100倍,单用
易耐药。与磺胺类药合用时,两者双重阻断细菌四氢叶酸的合成而产
生显著的协同抑菌效应,能增强磺胺类的抗菌作用。
⑵口服难吸收,用于肠道感染的药物是()。
【答案】:D
【解析】:
硝基吠喃类药物的共同特点为:①对许多需氧革兰阳性球菌和革兰阴
性杆菌均具有一定抗菌作用,但对铜绿假单胞菌无活性。②细菌对之
不易产生耐药性。药物主要通过干扰细菌的氧化还原酶系统影响DNA
合成,使细菌代谢紊乱而死亡。③口服吸收差,血药浓度低,且药物
的组织渗透性差,不宜用于较重感染,仅适用于肠道感染及下尿路感
染。④局部用药时,药物接触脓液后仍保持抗菌效能。
⑶对军团菌病有效的药物是()。
【答案】:B
【解析】:
环丙沙星对需氧革兰阴性杆菌抗菌活性尤其高,对下列细菌具良好体
外抗菌作用:肠杆菌科细菌,包括柠檬酸杆菌属、明沟肠杆菌、产气
肠杆菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌
属、弧菌属、耶尔森菌等。对产酶流感嗜血杆菌和莫拉菌属均有高度
抗菌活性。本品对铜绿假单胞菌属的大多数菌株具良好抗菌作用,对
甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性,对肺炎链球菌、溶血性链球菌和
粪肠球菌仅具中等抗菌活性。本品尚对沙眼衣原体、支原体、军团菌
有良好抗微生物作用,对结核分枝杆菌和非典型分枝杆菌亦有抗菌活
性。
14.以下不是由下丘脑一垂体轴产生的是()。
A.促皮质素
B.生长激素
C.促性腺激素
D.糖皮质激素
E.促甲状腺激素
【答案】:D
【解析】:
D项,糖皮质激素是由肾上腺皮质中层的束状带所分泌。ABCE项,
下丘脑.垂体轴能产生多种激素,如促皮质素、生长激素、促甲状腺
激素、促性腺激素、催乳素等激素,分别作用于不同的靶腺或靶器官、
组织,并受相应的下丘脑激素双重调节或促分泌调节及靶腺激素的负
反馈调节。
15.具有广谱驱肠虫作用的药物是()o
A.哌嗪
B.甲苯咪嚏
C.恩波维钱
D.奎宁
E.甲硝噗
【答案】:B
【解析】:
甲苯咪喋为广谱驱虫药,具有显著的杀灭幼虫、抑制虫卵发育的作用,
用于防治钩虫、蟒虫、蛔虫、鞭虫等肠道寄生虫,与左旋咪陛合用有
协同作用。
16.根据《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》,下列叙述错误的是
()。
A.经营者为销售商品在经营活动中出资为对方提供国外旅游,属于商
业贿赂行为
B.商品购买者在经营活动中未将对方给付的回扣转入财务帐的,以受
贿论处
C.在经营活动中以现金方式向提供经营服务方支付劳务报酬,应视为
行贿
D.经营者为推销某产品出资组织对方单位管理人员出国考察,应视为
商业贿赂
【答案】:C
【解析】:
经营者不得采用财物或者其他手段贿赂下列单位或者个人,以谋取交
易机会或者竞争优势:①交易相对方的工作人员;②受交易相对方委
托办理相关事务的单位或者个人;③利用职权或者影响力影响交易的
单位或者个人。经营者在交易活动中,可以以明示方式向交易相对方
支付折扣,或者向中间人支付佣金。经营者向交易相对方支付折扣、
向中间人支付佣金的,应当如实入帐。接受折扣、佣金的经营者也应
当如实入帐。因此答案选C。
17.I度冻疮患者可以选用的非处方药是()o
A.维A酸软膏
B.樟脑软膏
C.红霉素软膏
D.杆菌肽软膏
E.洗必泰软膏
【答案】:B
【解析】:
对轻度冻疮者选用10%樟脑软膏(5%樟脑醋)涂敷患部,一日2次。
18.成年人低密度脂蛋白胆固醇的正常值范围是()o
A.0.56~1.70mmol/L
B.1.2〜1.65mmol/L
C.2.1〜3.1mmol/L
D.3.1〜5.7mmol/L
E.3.3〜5.5mmol/L
【答案】:C
【解析】:
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量与心血管疾病的发病率以及病
变程度密切相关,被认为是动脉粥样硬化的主要致病因子,其正常参
考区间为:2.1—3.1mmol/Lo
19.患者,男,34岁,既往有胃溃疡病史,现因反复关节疼痛、肿大
就诊,诊断为骨关节炎,应选用的药物是()o
A.布洛芬
B.塞来昔布
C.蔡普生
D5引深美辛
E.双氯芬酸
【答案】:B
【解析】:
ABCDE都可以用于治疗骨关节炎,但塞来昔布为选择性的C0X-2抑制J
剂,对胃肠道影响较小,故既往有胃溃疡病史患者可用塞来昔布。
20.质子泵抑制剂中活性要求的三部分结构是()。
A.喀咤环
B.口比咤环
C.亚磺酰基
D.苯并咪嘤
E.苯并曝噗
【答案】:B|C|D
【解析】:
奥美拉嗖的发现激发了对H+,K+-ATP酶抑制剂的研究,发现其活
性分子要求同时具有此咤环、亚磺酰基、苯并咪噗环三个部分。
21.下列关于药品不良反应监测的说法,错误的是()。
A.药品不良反应监测是指对上市后的药品实施的监测
B.药品不良反应监测是药物警戒的所有内容
C.药品不良反应监测主要针对质量合格的药品
D.药品不良反应监测主要包括对药品不良信息收集、分析和监测
E.药品不良反应监测不包括药物滥用和误用的监测
【答案】:B
【解析】:
药物警戒与药品不良反应监测工作有相当大的区别。药物警戒涵盖了
药物从研发直到上市使用的整个过程,而药品不良反应监测仅仅是指
药品上市后的监测。药物警戒扩展了药品不良反应监测工作的内涵。
因此答案选Bo
22.药物包装的作用包括()。
A.商品宣传
B.标签、说明书与包装标志
C.缓冲作用
D.阻隔作用
E.便于取用和分剂量
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
药品包装的作用包括:①保护功能:a.阻隔作用,b,缓冲作用;②方
便应用:a.标签、说明书与包装标志,b.便于取用和分剂量;③商品
宣传。
23.公民对行政机关作出的行政决定不服欲申请行政复议,应当满足
的条件包括()o
A.应当有明确的被申请人
B.经行政机关组织听证
C.不属于人民法院管辖范围
D.应有具体的复议请求和事实根据
E.应在规定的申请时效内提出复议申请
【答案】:A|D|E
【解析】:
行政复议申请符合下列规定的,应当予以受理:①有明确的申请人和
符合规定的被申请人;②申请人与具体行政行为有利害关系;③有具
体的行政复议请求和理由;④在法定申请期限内提出;⑤属于行政复
议法规定的行政复议范围;⑥属于收到行政复议申请的行政复议机构
的职责范围;⑦其他行政复议机关尚未受理同一行政复议申请,人民
法院尚未受理同一主体就同一事实提起的行政诉讼。
24.以增加药物对特定部位作用的选择性为目的,而进行结构修饰得
到的药物有()。
A.美法仑
B.匹氨西林
C.比托特罗
D.头抱吠辛酯
E.去氧氟尿昔
【答案】:A|E
【解析】:
抗肿瘤药物中,氮芥类药物的烷基化部分为抗肿瘤活性的功能基,载
体部分的改变可以提高药物的组织选择性。A项,美法仑就是将氮芥
中.CH3,换成苯丙氨酸的结构修饰产物;E项,去氧氟尿昔在体内可
被尿喀咤核甘磷酰化酶转化成5-FU而发挥作用,由于肿瘤细胞中含
有较多的该酶,所以提高了药物的选择性;BCD三项,匹氨西林、比
托特罗和头泡吠辛酯都是将原来药物结构中的基团酯化后得到的前
药,增加了药物的脂溶性。
25.关于中暑症状相关的是()。
A.热痉挛
B.热衰竭
C.面色潮红
D.热射病
E.心悸
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
轻症中暑可表现为头晕、头痛、面色潮红、口渴、大量出汗、全身乏
力、心悸、脉搏频快、注意力不集中、动作不协调等。重症中暑包括
热痉挛、热衰竭和热射病;重症中暑亦可以表现为这3种类型的混合
型。
26.药品不良反应指()o
A.合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应
B.合格药品在正常用法下导致的致死反应
C.不合理用药导致的有害反应
D.有配伍禁忌的药品联合使用发生的有害的相互作月
【答案】:A
【解析】:
药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无
关的有害反应。
27.甲氧茉咤的抗菌机制是()o
A.抑制二氢叶酸合成醐
B.改变细菌细胞膜通透性
C.抑制二氢叶酸还原酶
D.抑制四氢叶酸还原酶
E.改变细菌细胞壁的通透性
【答案】:C
【解析】:
甲氧革咤作用于叶酸合成的第二步,选择性抑制二氢叶酸还原醐的作
用。
28.抗高血压药物中,不属于依那普利的特点是()。
A.含有两个竣基
B.是前体药物
c.可抑制血管紧张素n的合成
D.属于血管紧张素II受体拮抗剂
E.手性中心均为R构型
【答案】:D|E
【解析】:
依那普利分子中含有双竣基结构,并且有3个手性中心,均为S-构型,
其在体内可水解代谢为依那普利拉。依那普利拉是一种长效的血管紧
张素转化酶抑制剂,可抑制血管紧张素II的生物合成,从而舒张血管,
使血压下降。
29.可用于治疗重度瘗疮,但妊娠期妇女避免使用的药物是()o
A.克拉霉素
B.特比蔡芬
C.异维A酸
D.克罗米通
E.环毗酮胺
【答案】:C
【解析】:
异维A酸,妊娠期妇女服后可致自发性流产及胎儿发育畸形,因此应
避免使用。
30.关于中成药通用名称命名的说法,错误的是()。
A.中成药通用名称应科学、明确、简短、不易产生歧义和误导,避免
使用生涩用语
B.民族药通用名称字数不能超过8个字
C.中成药通用名称中应明确剂型,且剂型应放在名称最后
D.中成药通用名称不应采用夸大、自诩、不切实际的用语
【答案】:B
【解析】:
B项,中成药通用名称一般字数不超过8个字(民族药除外,可采用
约定俗成的汉译名)。不应采用低俗、迷信用语。A顼,“科学简明,
避免重名”原则。中成药通用名称应科学、明确、简短、不易产生歧
义和误导,避免使用生涩用语。C项,中成药通用名称中应明确剂型,
且剂型应放在名称最后。名称中除剂型外,不应与已有中成药通用名
重复,避免同名异方、同方异名的产生。D项,中成药通用名称应遵
循“规范命名,避免夸大疗效”原则,不应采用夸大、自诩、不切实
际的用语。如:强力、速效、御制、秘制以及灵、宝、精等(名称中
含药材名全称及中医术语的除外)。
31.(共用备选答案)
A.洗剂
B.搽剂
C.洗漱剂
D.灌洗剂
E.涂剂
⑴用纱布、棉花蘸取后涂搽皮肤、口腔或喉部黏膜的液体制剂是()。
【答案】:E
⑵专供揉搽皮肤表面的液体制剂是()。
【答案】:B
⑶专供涂抹、敷于皮肤的外用液体制剂是()o
【答案】:A
【解析】:
A项,洗剂系指专供涂抹、敷于皮肤的外用液体制剂。B项,搽剂系
指专供揉搽皮肤表面用的液体制剂。C项,洗漱剂(含漱剂)系指用
于咽喉、口腔清洗的液体制剂。D项,灌洗剂主要指清洗阴道、尿道
的液体制剂。E项,涂剂是指用纱布、棉花蘸取后涂搽皮肤、口腔或
喉部黏膜的液体制剂。
32.对2型糖尿病表现为单纯餐后血糖高,空腹和餐前血糖水平不高
者可首选的药品是()。
A.二甲双胭
B.阿卡波糖
C.罗格列酮
D.尼莫地平
E.碘塞罗宁
【答案】:B
【解析】:
a-葡萄糖甘酶抑制剂是一类以延缓肠道碳水化合物吸收而达到治疗
糖尿病目的的口服降糖药物,能显著降低餐后血糖,是表现为单纯餐
后血糖高、而空腹和餐前血糖不高的2型糖尿病患者的首选。B项,
阿卡波糖属于a-葡萄糖昔酶抑制剂。
33.根据药品广告审查发布标准相关规定,下列关于药品广告内容要
求的说法错误的是()o
A.药品广告中不得含有“家庭必备”内容
B.在广播电台发布的药品广告,必须同时播出药品广告批准文号
C.药品不得在未成年人出版物和广播电视上发布
D.药品广告中不得含有“毒副作用小”的说明性文字
【答案】:B
【解析】:
《药品广告审查发布标准》第七条规定:已经审查批准的药品广告在
广播电台发布时,可不播出药品广告批准文号。
34.患者,男,59岁,因多尿、下肢浮肿就诊,体征和实验室检查:
体重指数(BMI)28.3kg/m2>餐前血糖7.8mmol/L、餐后血糖
13.6mmol/L>糖化血红蛋白(HbAlC)7.9%、血清C肽0.2Ug/L(正
常0.8〜3.0ng/ml)、三酰甘油2.8mmol/L,建议患者服用()。
A.格列毗嗪
B.此格列酮
C.二甲双胭
D.格列本版
E.格列齐特
【答案】:C
【解析】:
糖尿病诊断标准是:空腹(禁食时间大于8h)血糖27.8mmol/L;75g
葡萄糖负荷后2h血糖2".lmmol/L的为糖尿病。该患者餐前血糖升
高,但以餐后升高为主;糖化血红蛋白增高;三酰甘油增高,血清C
肽偏低,通过血清C肽含量可以判断为非胰岛素依赖性糖尿病。同时
该患者伴有下肢浮肿症状,体重偏高,可诊断为2型肥胖型糖尿病,
建议首选二甲双胭。
35.(共用备选答案)
A.中华人民共和国药典
B.企业标准
C.药品注册标准
D.炮制规范
⑴国家药品标准的核心是()o
【答案】:A
⑵一般每五年修订一次的国家药品标准是()o
【答案】:A
【解析】:
《中华人民共和国药典》是国家药品标准的核心,是具有法律地位的
药品标准,拥有最高的权威性。《中国药典》于1953年编纂出版第一
版以后,相继于1963年、1977年分别编纂出版。从1985年起每5
年修订颁布新版药典。
⑶由国家药品监督管理部门批准给申请人的特定药品标准是()。
【答案】:C
【解析】:
药品注册标准是指国家药品监督管理部门批准给申请人特定药品的
标准。药品注册标准应当符合《中国药典》通用的技术要求,不得低
于《中国药典》的规定。
⑷可以由省级药品监督管理部门制定的药品标准是()o
【答案】:D
【解析】:
中药饮片必须按照国家药品标准炮制;国家药品标准没有规定的,必
须按照省级药品监督管理部门制定的炮制规范炮制。
36.在膜剂处方中,除主药和成膜材料外,还包括()o
A.着色剂
B.脱膜剂
C.增塑剂
D,表面活性剂
E.填充剂
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
膜剂是指药物与适宜的成膜材料经加工制成的膜状制剂。膜剂一般组
成为:主药、成膜材料(PVA等)、增塑剂(甘油、山梨醇等)、表面
活性剂(聚山梨酯80、十二烷基硫酸钠等)、填充剂(碳酸钙、二氧
化硅、淀粉)、着色剂(色素、二氧化钛等)、脱膜剂(液状石蜡)。
37.受食物影响较大的免疫抑制剂是()0
A.他克莫司
B.环抱素
C.咪理立宾
D.替麦考酚酯
E.硫哇喋吟
【答案】:B
【解析】:
环抱素受食物影响较为明显。
38.下列药物中,需要查光学异构体的是()。
A.异烟朋
B,硝苯地平
C.左氧氟沙星
D.盐酸氯丙嗪
E.氟康嗖
【答案】:C
【解析】:
由于左氧氟沙星的右旋异构体几乎无抑菌作用,且毒性大于左旋异构
体,因此多数左氧氟沙星质量标准中均对光学异构体进行了严格控
制。
39.剂量是每日20mg,一日1次的抗抑郁药物可以是()。
A.舍曲林
B.氟西汀
C.帕罗西汀
D.氯米帕明
E.文拉法辛
【答案】:B|C
【解析】:
氟西汀、帕罗西汀用于治疗抑郁症时的成人用量均为20mg,1次/日。
40.根据《医疗机构制剂配制监督管理办法(试行)》,对未经批准擅
自委托或者接受委托配制制剂的,应()。
A.按生产、销售劣药处罚委托方
B.按生产、销售劣药处罚受托方
C.按生产、销售劣药处罚委托方和受托方
D.按生产、销售假药处罚委托方或受托方
E.按生产、销售假药处罚委托方和受托方
【答案】:E
【解析】:
《医疗机构制剂配制监督管理办法(试行)》第五十一条规定:未经
批准擅自委托或者接受委托配制制剂的,对委托方和受托方均依照
《药品管理法》第七十四条的规定按生产、销售假药给予处罚。
.下列属于栓剂水溶性基质的是(
41)o
A,可可豆脂
B.甘油明胶
C.硬脂酸丙二醇脂
D.半合成脂肪酸甘油酯
E.羊毛脂
【答案】:B
【解析】:
常用栓剂水溶性基质有甘油明胶、聚乙二醇和泊洛沙姆;油脂性基质
有可可豆脂、半合成或全合成脂肪酸甘油酯。羊毛脂为乳膏的油脂性
基质。
42.影响口服缓释制剂设计的生物因素有()。
A.药物剂量的大小
B.药物体内半衰期
C.药物体内吸收代谢
D.药物油水分配系数
E.药物溶解度
【答案】:B|C
【解析】:
影响口服缓(控)释制剂设计的因素主要包括药物的理化因素和生物
因素两方面,其中药物的理化因素为:①剂量大小;②pKa、解离度
和水溶性;③分配系数;④稳定性。药物的生物因素为:①生物半衰
期;②吸收;③代谢。
43.(共用备选答案)
A.叶酸
B.茉丝脱
C.克拉维酸钾
D.奥美拉噗
E.维生素C
⑴与硫酸亚铁合用,可减少铁吸收的药物是()o
【答案】:D
【解:
胃酸的分泌能够促进亚铁离子的吸收,奥拉美哩属于抑酸剂,可减少
胃酸分泌,提高胃内pH值,从而减少铁的吸收。
⑵与左旋多巴合用,可提高疗效的药物是()。
【答案】:B
【解析】:
茉丝朗是芳香氨基酸类脱竣酶抑制剂,可抑制外周左旋多巴脱竣转化
为多巴胺,使循环中左旋多巴含量增高,使进入脑中的多巴胺量也增
多。当与左旋多巴合用时,可提高左旋多巴的血药浓度,增加进入脑
组织的量,延长其半衰期,并可减少左旋多巴的用量,并降低外周性
心血管系统的不良反应。
⑶与阿莫西林配伍,可提高疗效的药物是()o
【答案】:c
【解析】:
在B-内酰胺酶抑制剂与8■内酰胺类抗生素复方制剂中,如阿莫西林・
克拉维酸钾,它的体外抗菌活性试验及体内抗菌疗效均表明,B-内
酰胺酶抑制剂可竞争性和非竞争性抑制B-内酰胺酶,使青霉素、头
抱菌素免受开环破坏,从而增加疗效。这种复方制剂在体外的抗菌活
性是单用B-内酰胺类抗生素的几倍至几十倍,体内抗菌疗效亦显著
优于单用内酰胺类抗生素。
44.作用机制涉及一氧化氮(NO)生成与释放的药物包括()o
A.普罗布考
B.硝酸甘油
C.硝普钠
D.缀沙坦
E.辛伐他汀
【答案】:B|C
【解析】:
A项,普罗布考通过降低胆固醇合成、促进胆固醇分解使血胆固醇和
低密度脂蛋白降低。B项,抗心绞痛时,硝酸甘油作为NO的供体,
在平滑肌细胞内经谷胱甘肽转移酶的催化释放出NOoC项,硝普钠
可直接松弛小动脉和静脉平滑肌,属硝基扩张血管药,在血管平滑肌
内产生NO,NO具有强大的舒张血管平滑肌作用。D项,缀沙坦拮抗
血管紧张素(AT)II受体,抑制醛固酮的合成。E项,辛伐他汀为羟
甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,抑制内源性胆固醇的
合成。
45.LDL-ch未达标者首选药物为()。
A.他汀类
B.贝丁酸类
C.烟酸
D.3-3不饱和脂肪酸
E.胆固醇类
【答案】:A
【解析】:
选择调节血脂药需根据患者LDL-ch是否达标而决定:①LDL.ch未达
标者首选他汀类治疗,他汀类是现有调脂药中降低LDL作用最强的一
类药;②LDL・ch已达标者,低HDL・ch成为治疗的次级目标,首选贝
丁酸类药、烟酸或川.3不饱和脂肪酸治疗。
46.(共用备选答案)
A.血尿酸和肌醉升高
B.呼吸窘迫综合征
C.肝坏死
D.深静脉血栓形成
E.骨质疏松症
⑴胺碘酮偶致的不良反应是()。
【答案】:B
【解析】:
肺损害是胺碘酮最重要的不良反应,胺碘酮肺毒性的表现从轻度亚急
性表现到快速进展为致命性的呼吸窘迫综合征不等。
⑵环狗素所致严重的不良反应是()。
【答案】:A
【解析】:
环抱素不良反应包括肾毒性、高尿酸血症可致痛风恶化和高胆固醇血
症等,血肌酎浓度升高。
⑶肝素长期应用所致严重的不良反应是()o
【答案】:E
【解:
连续应用肝素3〜6月,可引起骨质疏松,产生自发性骨折。肝素也
可引起皮疹、药热等过敏反应。肝、肾功能不全,有出血倾向、消化
性溃疡、严重高血压患者、孕妇都禁用。
⑷对乙酰氨基酚大量应用所致的不良反应是()o
【答案】:c
【解析】:
对乙酰氨基酚是非留体抗炎药,大量摄入时可导致严重肝脏损伤,以
肝坏死多见。
47.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,取得《麻醉药品和第一类
精神药品印鉴卡》的医疗机构,需承担“由设区的市级卫生主管部门
责令限制改正,给予警告,逾期不改正的,处5000以上1万以下罚
款;情节严重的,吊销其印鉴卡;对直接负责的主管人员和其他责任
人员依法给予降级、撤职,开除的处分”的法律责任的违法情形是()。
A,未按照保存麻醉药品和精神药品专用处方或未依规定进行处方专
册登记的
B,未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师,擅自开具
麻醉药品和第一类精神药品处方的
C.具有处方资格的执业医师,违反规定开具麻醉药品和第一类精神药
品处方的
D.处方调配人、核对人违反规定,未对麻醉药品和第一类精神药品处
方进行核对,造成严重后果的
【答案】:A
【解析】:
B项,未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开
具麻醉药品和第一类精神药品处方的,由县级以上卫生主管部门给予
警告,暂停执业活动;造成严重后果的,吊销其执业证书;构成犯罪
的,依法追究其刑事责任。C项,具有处方资格的执业医师,违反规
定开具麻醉药品和第一类精神药品处方的,由其所在医疗机构取消其
麻醉药品和第一类精神药品的处方资格,造成严重后果的,由原发证
机关吊销其执业证书。D项,处方的调配人、核对人违反规定,未对
麻醉药品和第一类精神药品处方进行核对,造成严重后果的,由原发
证部门吊销其执业证书。
48.(共用备选答案)
A.赖诺普利
B.福辛普利
C.马来酸依那普利
D.卡托普利
E.雷米普利
⑴含磷酰基,在体内可经肝或肾双通道代谢生成活性物的ACE抑制
剂是()o
【答案】:B
【解析】:
福辛普利为含磷酰基的ACE抑制剂,是前体药,对ACE直接抑制作
用较弱,但口服后吸收缓慢且不完全,并迅速转变为活性更强的二酸
代谢产物福辛普利拉。
⑵含两个竣基的非前药ACE抑制剂是()。
【答案】:A
【解析】:
赖诺普利结构中含碱性的赖氨酸基团取代了经典的丙氨酸残基,且具
有两个没有被酯化的竣基。赖诺普利是依那普利拉的赖氨酸衍生物,
具有强力血管紧张素转换酶抑制作用。
⑶含可致味觉障碍副作用筑基的ACE抑制剂是()c
【答案】:D
【解析】:
卡托普利有两个特殊的副作用:皮疹和味觉障碍,与其分子中含有筑
基直接相关。
⑷含有骈合双环结构的ACE抑制剂是()o
【答案】:E
【解:
雷米普利为含有含氮骈合双环的前药ACE抑制剂,临床上用于原发性
高血压和心力衰竭的治疗。
49.用亚硝酸钠滴定法测磺胺喀咤药物含量时,指示滴定终点的方法
是()。
A.淀粉指示剂指示终点
B.结晶紫指示剂指示终点
C.酚献指示剂指示终点
D.永停滴定法
E.滴定剂自身指示剂
【答案】:D
【解析】:
测磺胺喀咤药物含量时按照永停滴定法,用亚硝酸钠滴定液
(O.lmol/L)滴定,当达到终点时,电流计指针突然偏转或电流计指
针从有偏转回到零点,也不再变动。
50.(共用备选答案)
A.稳定肥大细胞膜
B.抑制咳嗽的冲动传入
C.溶解气管内黏液
D.激动气管B受体
E.抑制咳嗽中枢
⑴喷托维林的作用是()。
【答案】:E
【解析】:
喷托维林是一种中枢性镇咳药,适用于急性上呼吸道感染引起的无痰
干咳和百日咳,常与氯化钱合用。
⑵克伦特罗的作用是()o
【答案】:D
【解析】:
克伦特罗是一种强效的82受体激动药,用于治疗哮喘。
51.防治支气管哮喘的药物包括()。
A.右美沙芬
B.氯化镂
C.色甘酸钠
D.氨茶碱
E.可待因
【答案】:C|D
【解析】:
C项,色甘酸钠(色甘酸二钠、咽泰)是预防各型哮喘发作比较理想
的药物,对喘息型慢性气管炎几乎无作用;对正在发作的病人无效。
D项,氨茶碱平喘作用强度不及B2受体兴奋剂,为临床常用的平喘
药之一,用于治疗各种哮喘。
52.关于纯化水的说法,错误的是()o
A.纯化水可作为配制普通药物制剂的溶剂
B.纯化水可作为口服制剂配制用溶剂
C.纯化水可作为外用制剂配制用溶剂
D.纯化水可作为注射用灭菌粉末的溶剂
E.纯化水为饮用水经蒸馀、反渗透或其他适宜方法制得的制药用水
【答案】:D
【解析】:
D项,纯化水不得用于注射剂的配制与稀释。ABC三项,纯化水可作
为配制普通药物制剂的溶剂或试验用水,口服、外用制剂配制用溶剂
或稀释剂。E项,纯化水为饮用水经蒸储法、离子交换法、反渗透法
或其他适宜方法制得的制药用水,不含任何附加剂。
53.氯雷他定临床可用于治疗()。
A.过敏性鼻炎
B.病毒感染
C.肿瘤
D.类风湿关节炎
E.红斑狼疮
【答案】:A
【解析】:
氯雷他定是第一代抗组胺药物,分子结构中的两性离子特征使其无明
显的中枢抑制作用,临床主要用于过敏性鼻炎、急性或慢性尊麻疹、
过敏性结膜炎、花粉症及其他过敏性皮肤病。
.具有广谱驱肠虫作用的药物是(
54)0
A.哌嗪
B.甲苯咪哇
C.恩波维镂
D.奎宁
E.甲硝噗
【答案】:B
【解:
甲苯咪喋为广谱驱虫药,用于治疗烧虫、蛔虫、鞭虫、十二指肠钩虫、
粪类圆线虫和绦虫单独感染及混合感染。
55.根据《中华人民共和国行政处罚法》,对当事人不予行政处罚的情
形是()o
A.受他人胁迫有违法行为的
B.主动消除或者减轻违法行为危害后果的
C.配合行政机关查处违法行为有立功表现的
D.违法行为在两年后才被发现,法律未另行规定的
E.间歇性精神病人在精神正常时有违法行为的
【答案】:D
【解析】:
不予处罚的情况包括:①不满十四周岁的人有违法行为的,不予行政
处罚;②违法行为在两年内未被发现的,除法律另有规定外,不再给
予行政处罚;③精神病人在不能辨认或者控制自己行为时有违法行为
的,不予行政处罚;④如违法行为轻微并及时纠正,没有造成危害后
果的,不予行政处罚。
56.(共用备选答案)
A.血浆蛋白结合率
B.血脑屏障
C.肠肝循环
D.淋巴循环
E.胎盘屏障
⑴决定药物游离型和结合型浓度的比例,既可影响药物体内分布也能
影响药物代谢和排泄的因素是()o
【答案】:A
【解析】:
药物可以与血浆蛋白结合变为结合型,可以与血浆蛋白解离变为游离
型,故血浆蛋白结合率决定药物游离型和结合型浓度的比例,
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