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文档简介
医院患者在院内的协议书甲方(医院):______________乙方(患者):______________鉴于:1.甲方是一家合法经营的医疗机构,提供医疗服务。2.乙方是甲方医院的患者,接受甲方的医疗服务。为了保障甲乙双方的合法权益,经甲乙双方友好协商,达成如下协议:一、医疗服务1.甲方应提供符合医疗标准和规范的医疗服务,确保乙方的身体健康。2.乙方应遵守甲方的医院规章制度,配合甲方的医疗工作。二、患者权益1.乙方有权了解自己的病情、治疗方案及费用等相关信息。2.乙方有权拒绝或选择医疗服务,但应承担相应的后果。三、费用支付1.乙方应按照甲方的收费标准支付相应的医疗费用。2.乙方在费用支付方面如有疑问,可与甲方财务部门咨询。四、隐私保护1.甲方应保护乙方的个人隐私和病历资料,不得泄露给无关第三方。2.乙方应保持自己的隐私,不随意泄露个人信息。五、违约责任1.任何一方未履行本协议约定的义务,均应承担违约责任,并赔偿因此给对方造成的损失。六、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。如发生争议,双方应首先协商解决;协商不成时,可提交至人民法院提起诉讼。七、其他1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。2.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(签字/盖章):________________乙方(签字/盖章):________________签订日期:________________医院患者在院内的协议书(二)甲方(医院):______________乙方(患者):______________鉴于甲方为乙方提供医疗服务,为了明确双方的权利义务,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就医疗服务事宜达成如下协议:一、医疗服务内容1.甲方应按照乙方提供的病情资料,为乙方提供必要的医疗服务,包括但不限于诊断、治疗、检查、用药等。2.甲方应确保医疗服务的质量和安全,遵守医疗法律法规和医院规章制度。二、患者义务1.乙方应如实提供病情资料,配合甲方进行诊断和治疗。2.乙方应在医生的指导下,按时按量服用药物,并按时复诊。三、医疗费用1.乙方应按照甲方的收费标准,支付相应的医疗费用。2.甲方应向乙方提供明确的收费项目和金额,并出具相应的收费凭证。四、隐私保护1.甲方应保护乙方的个人信息和隐私,不得泄露给无关人员。2.乙方同意甲方在必要时,与家属或监护人沟通病情和治疗情况。五、协议的履行与解除1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,甲乙双方应严格按照协议约定履行各自义务。2.本协议的任何修改、补充均须经双方协商一致,并以书面形式作出。六、争议解决本协议在履行过程中,如发生争议,双方应首先协商解决;协商不成的,可以向合同签订地人民法院提起诉讼。七、其他约定1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。2.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(医
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