重症医学科岗前培训考试题 (九)

重症医学科岗前培训考试题

您的姓名：［填空题*

1.高蛋白饮食不适用于［单选题］*

A.结核病

B.肾病综合征

C.急性肾炎

D.贫血

E.大手术后

答案解析：低蛋白饮食适用范围：用于限制蛋白质摄入的病人，如急性肾炎、尿毒

症、肝昏迷等。

2.疾病恢复期病人给［单选题］*

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.禁食

答案解析：普通饮食适用范围：病情较轻、疾病恢复期，无发热、无消化道疾患以

及不需要限制饮食的病人。

3.关于要素饮食的描述不妥的是［单选题］*

A.是天然合成的营养饮食超答案）

B.不需消化液也能吸收

C.符合机体生理需要

D.适用于胃肠道瘦、急性胰腺炎等病人

E.可口服、鼻饲或造痿管滴入

答案解析：要素饮食为要素膳、化学膳、元素膳，它是由人工配制的、含有全部人

体生理需要的各种营养成分，不需要消化或进行很少消化即可吸收的无渣饮食。

4.禁忌使用鼻饲法的病人是［单选题］*

A.昏迷病人

B.口腔手术病人

C.食管狭窄病人

D.拒绝进食病人

E.食管下段静脉曲张病人

答案解析：凡上消化道出血、食管静脉曲张或梗阻以及鼻腔手术后的病人禁用鼻饲

法。

5.鼻饲灌注完毕后，将胃管反折紧的目的主要是［单选题］*

A.防食物逆流

B.防胃管污染

C.防胃管脱出

D.防空气进入

E.防胃液流出

答案解析：鼻饲灌注完毕后，将胃管反折紧的目的主要是防空气进入。

6.胆囊造影时采用的试验饮食是［单选题］*

A.高热量饮食

B.高脂肪饮食

C.低蛋白饮食

D.低脂肪饮食

E.低盐饮食

答案解析：胆囊造影饮食造影前一天午餐进高脂肪饮食，刺激胆囊收缩排空，有助

于造影剂进入胆囊。

7.某冠心病病人，每日脂肪用量不宜超过［单选题］*

A.30g

B.40g

C.50g（正确答案）

D.60g

答案解析：低脂肪饮食原则：限制脂肪的摄入，成人每日摄入脂肪总量不超过

50g。

8.给昏迷病人插胃管时，将下颌贴近胸骨柄，是为了［单选题］*

A.增大咽喉部通道弧度

B.顺利通过气管分叉处

C.顺利通过膈肌

D.减少食道黏膜损伤

E.减轻病人不适

答案解析：迷病人，由于吞咽反射和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管的成功

率，在插管前应注意：①插管前，去枕，头后仰；②胃管插至1476cm时，用左

手将病人头部托起，使其下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于将胃管

插入预定的长度。

9.记录每日排出量不包括［单选题］*

A.每日尿量

B.汗液排出量

C.粪便量

D.胃肠减压抽出量

E.胸、腹腔抽出液及胆汁引流量

正确答案：B

其他排出液如胃肠减压抽出液，胸腹腔抽出液，痰、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引

流液等。

10.滴入要素饮食的温度和滴速搭配正确的是［单选题］*

A.温度40~45℃,滴速80~90gtt/min

B.温度39~43℃,滴速70~90gtt/min

C.温度39~42℃,滴速60~80gtt/min

D.温度38~41℃,滴速50~70gtt/min

E.温度38~40C,滴速40~60gtt/min

答案解析：要素饮食饮食原则：可口服、鼻饲或造瘦置管滴注，温度保持在38~

40℃,滴速40~60gtt/min,最快不宜超过150ml/ho

11.在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、发组，应采取的措施是［单选题］*

A.嘱病人深呼吸

B.嘱病人做吞咽动作

C.托起病人的头部插管

D.用注射器抽吸胃液

E.拔出胃管休息片刻后再插管

答案解析：如病人出现呛咳、呼吸困难、发组等情况，表示误入气管，应立即拔

出，嘱病人休息片刻重插。

12.张女士，因心脏病导致右侧心力衰竭，尿少，右侧腹部胀痛，下肢水肿，护士

指导病人饮食，每日限制食盐量不超过［单选题］*

A.3g

B.2g确答案）

C.4g

D.（）.8g

答案解析：低盐饮食适用范围：用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血

压但水肿较轻病人；饮食原则：限制食盐的摄入，成人摄入食盐每日可用不超过

2g（含钠0.8g）,但不包括食物内自然存在的氯化钠，禁止一切腌制食物，如咸

菜、咸肉、香肠、火腿、皮蛋。

13.下列哪种情况禁用热疗法［单选题］*

A.循环不良

B.感觉迟钝

C.各种脏器内出血（正确答案）

D.炎症晚期

E.四肢厥冷

答案解析：热疗的禁忌证：①急腹症尚未明确诊断前。热疗能够减轻疼痛，因而掩

盖病情真相而贻误诊断和治疗。②面部危险三角区感染化脓时。因面部危险三角区

血管丰富又无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热疗能使该处血管扩张，血流量增

多，导致细菌和毒素进入血液循环，使炎症扩散，造成颅内感染和败血症。③各种

脏器内出血时。因热疗可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管的通透性，而

加重出血倾向。④软组织损伤早期（48h）。软组织损伤，如挫伤、扭伤或砸伤等

早期，忌用热疗。因热疗可促进局部血循环，从而加重皮下出血、肿胀及疼痛。

14.热疗可减轻深部组织充血的机理是［单选题］*

A.增加新陈代谢和白细胞吞噬功能

B.能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环

C.刺激神经末梢引起反射作用，使局部血管扩张

D.抑制细胞活动，使神经末梢的敏感性降低

E.降低细菌的活力和细胞的代谢

答案解析：热疗可使局部血管扩张，体表血流增加，因而相对减轻深部组织的充

血。

15.冷疗可制止炎症扩散和化脓的机制是［单选题］*

A.增加新陈代谢和白细胞吞噬功能

B.能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环

C.刺激神经末梢引起反射作用，使局部血管扩张

D.抑制细胞活动，使神经末梢的敏感性降低

E.降低细菌的活力和细胞的代谢

答案解析：冷疗可使皮肤血管收缩，局部血流减少、减慢，降低细胞新陈代谢和微

生物的活力，限制了炎症的扩散，常用于炎症早期的病人。

16.局部热水浸泡的适宜水温为［单选题］*

A.30~35℃

B.36~42℃

C.40~45℃（正确答案）

D.47~50℃

E.50~55℃

答案解析：局部浸泡调节水温至40~45C。

17.下列关于热疗能促进炎症消散或局限的说法中错误的是［单选题］*

A.使局部血管扩张充血，改善血液循环

B.增强新陈代谢和白细胞吞噬功能

C.促进炎性渗出物的吸收和消散

D.溶解坏死组织，有助于组织修复

E.降低细菌活力和细胞代谢

答案解析：热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，利于组织中毒素的排出；同时

促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增强白细胞的吞噬功能。因此，在炎

症早期用热，可促进炎性渗出物的吸收和消散；在炎症后期用热，可因白细胞释放

蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局

限。

18.牙髓炎早期患者出现牙痛时，面颊部肿胀应给予［单选题］*

A.热湿敷

B.热水袋

C.冷湿敷

D.冰袋

E.烤灯

答案解析：冷疗可抑制细胞活动，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛。也可使血管

收缩，血管壁的通透性降低，减轻由于组织充血、肿胀而压迫神经末梢所导致的疼

痛。常用于牙痛和烫伤。

19.应用热疗的目的是［单选题］*

A.促进浅表炎症消散和局限

B.抑制炎症扩散

C.减轻局部充血或出血

D.传导发散体内的热

E提高痛觉神经的兴奋性

答案解析：热疗的目的：①促进炎症的消散和局限。热疗可使局部血管扩张，血流

速度加快，利于组织中毒素的排出；同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代

谢，增强白细胞的吞噬功能。因此，在炎症早期用热，可促进炎性渗出物的吸收和

消散；在炎症后期用热，可因白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有助于

坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。②缓解疼痛。热疗能降低痛觉神经的兴

奋性，改善血液循环，减轻炎性水肿，加速致痛物质的排出及渗出物的吸收，从而

解除局部神经末梢的压力。热疗还可使肌肉、肌腱和韧带等组织松弛，可缓解因肌

肉痉挛、关节强直而引起的疼痛。常用于腰肌劳损、肾绞痛、胃肠痉挛等病人。③

减轻深部组织充血。热疗可使局部血管扩张，体表血流增加，因而相对减轻深部组

织的充血。④保暧。热疗可使局部血管扩张，促进血液循环，使病人感到温暖舒

适。多用于危重、年老体弱、小儿及末梢循环不良病人的保暖。

20.为达到保暖、解痉、镇痛的目的，选用的热疗法是［单选题1*

A.湿热敷

B.温水浴

C.热水坐浴

D.热水袋

E.红外线照射

答案解析：热水袋的使用目的：常用于保暖、解痉、镇痛。

21.酒精擦浴时，禁擦的部位是［单选题］*

A.侧颈、上肢

B.腋窝、腹股沟

C.前胸、腹部（正确答案）

D.臀部、下肢

E.手掌、脚心

答案解析：禁忌用冷的部位：①枕后、耳郭、阴囊（防止冻伤）。用冷易引起冻

伤。②心前区。用冷可引起反射性心率减慢、心律失常。③腹部。用冷易引起腹

泻。④足底。用冷可引起反射性末梢血管收缩，影响散热；还可以引起一过性冠状

动脉收缩。

22.扁桃体手术后预防出血的最好方法是［单选题］*

A.病人取半坐位

B.颈部用冰囊

C.应用止血药

D.嘱病人喝温开水

E.头部置冰槽

答案解析：局部冷疗可使皮肤血管收缩，局部血流量减少，血流速减慢，从而减轻

局部组织的充血、出血。常用于扁桃体摘除术后、鼻出血、软组织损伤早期的病

人。

23.某护士不慎将开水溅在足背上，局部灼痛感，皮肤潮红、无水疱。立即用冷毛

巾行局部冷敷。其主要作用是［单选题］*

A.降低神经末梢兴奋性，减轻疼痛

B.使局部血管收缩，减少渗出（正确答案）

C.通过传导使局部散热

D.防止感染

E.增加局部代谢，加速愈合过程

答案解析：冷疗可使皮肤血管收缩，局部血流减少、减慢，降低细胞新陈代谢和微

生物的活力，限制了炎症的扩散，常用于炎症早期的病人。

24.男，左前臂H度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。可在局部进行［单选题］*

A.红外线照射，每次20~30min

B.湿热敷，水温40~60℃

C.湿冷敷，每次1075min

D.放置热水袋，水温60~70℃

E.放置冰袋，减轻疼痛

答案解析：红外线灯照射的目的：消炎、解痉、镇痛，促进创面干燥结痂，保护肉

芽组织生长，以利伤口愈合。

25.保留灌肠，注入药量和溶液温度分别是［单选题］*

A.（正确答案）

B.

C.

D.

E.

答案解析：保留灌肠常用溶液液量小于200ml,温度39~41℃。

26.为解除盆腔术后肠胀气，应采用［单选题］*

A.保留灌肠

B.小量不保留灌肠

C.大量不保留灌肠

D.清洁灌肠

E.以上都不是

答案解析：小量不保留灌肠为腹盆腔术后、危重、老幼病人解除便秘，排除肠道积

气，减轻腹胀。

27.哪种病人排尿时可有尿痛、尿急、尿频［单选题］*

A.肾炎

B.膀胱炎

C.尿失禁

D.糖尿病

E.尿潴留

答案解析：尿痛、尿急、尿频为膀胱刺激征。

28.清洁灌肠肛管插入长度为［单选题］*

A.7~10cm

B.14cm

C.20cm（正确答案）

D.23cm

E.26cm

答案解析：清洁灌肠肛管插入长度为20cmo

29.正常新鲜尿在一般情况下呈［单选题］

A.碱性

B.弱酸性

C.弱碱性

D.中性

E.强酸性

答案解析：正常新鲜尿pH为4.5~7.5,平均值为6；呈弱酸性，正常晨尿因尿素

分解产生氨，故有氨臭味。

30.男患者导尿管的正确固定方法是［单选题］*

A.环形

B.蝶形

C.全封闭式（缠绕）

D.十字交叉

E.蝶形+环形

答案解析：男患者导尿管的正确固定方法是蝶形+环形。

31.小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是［单选题］*

A.36℃

B.38C（正确答案）

C.40℃

D.42℃

E.43℃

答案解析：小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是38℃。

32.保留灌肠适用于［单选题］*

A.早期妊娠

B.排便失禁

C.慢性痢疾

D.急腹症

E.消化道出血

答案解析：灌肠禁忌证：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。

33.长期鼻饲病人的胃管更换应［单选题］*

A.隔日一次

B.每日一次

C.每日2次

D.每周一次

E每周2次

答案解析：长期鼻饲病人的胃管更换应每周一次。

34.胆红素尿的颜色是［单选题］*

A.脓白色

B.黄褐色（正确答案）

C.红棕色

D.乳白色

E.淡黄色

答案解析：红色或棕色为肉眼血尿；酱油色或浓茶色为血红蛋白尿；黄褐色为胆红

素尿；白色浑浊为脓尿；乳白色为乳糜尿。

35.糖尿病人多尿，主要原因是［单选题］”

A.肾小管吸收障碍

B.原尿渗透压高

C.饮水过多

D.抗利尿激素分泌不足

E.醛固酮分泌减少

答案解析：糖尿病人多尿，主要原因是原尿渗透压高。

36.呕吐呈喷射状，应考虑［单选题］*

A.高位性肠梗阻

B.颅内压增高（正确答案）

C.幽门梗阻

D.食物中毒

E.低位性肠梗阻

答案解析：颅内压增高典型的呕吐为喷射状。

37.肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水，是因为［单选题］*

A.肥皂水易引起腹胀

B.肥皂水易造成肠穿孔

C.可以减少氨的产生和吸收

D.可以防止发生水肿

E.可以防止发生酸中毒

答案解析：肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。

38.下列情况可实施大量不保留灌肠的病人是［单选题］*

A.高热病人降温

B.心肌梗死病人

C.急腹症病人

D.消化道出血病人

E.妊娠早期病人

答案解析：大量不保留灌肠的目的：软化粪便，解除便秘及肠胀气；清洁肠道，为

某些手术、检查或分娩做准备；减轻中毒；为高热病人降温。

39.留置导尿管的目的与下列哪项无关［单选题］*

A.便于留取中段尿标本做培养

B.为休克病人准确记录尿量

C.盆腔器官手术前准备

D.减轻膀胱手术后切口的张力

E.保持昏迷病人会阴部清洁干燥

答案解析：留置导尿管目的：抢救休克、危重病人时正确记录尿量，以观察病情；

盆腔器官手术前引流尿液，避免术中误伤膀胱；某些泌尿系疾病手术后留置导尿

管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，有利于伤口的愈合；昏迷、瘫痪或

会阴部有伤口者保留导尿管以保持会阴部清洁干燥。

40.男性，70岁，肝昏迷前期，表现为意识错乱、睡眠障碍、行为失常，三天未排

便。因严重便秘，需行大量不保留灌肠，应禁用的灌肠液是［单选题］*

A.生理盐水

B.1,2,3溶液

C.肥皂水（正确答案）

D.0.9%氯化钠

E.油剂

答案解析：肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。

41.青霉素试验时哪种方法可靠而且普遍采用［单选题］*

A.黏膜试验

B.快速试验

C.划痕试验

D.皮内试验

E.口含试验

答案解析：青霉素试验时采用皮内注射。

42.细胞色素C划痕试验的皮试液含量为［单选题］*

A.每毫升含0.75mg

B.每毫升含7.5mg

C.每毫升含2500U

D.每毫升含150U

E.每毫升含10000U

答案解析：细胞色素C划痕试验的含量为每毫升含7.5mg。

43.宜饭前服用的药物是［单选题］*

A.胃蛋白酶合齐IJ（正确答案）

B.维生素

C

D.氨茶碱

E.颠茄合剂

答案解析：按药物性能，掌握服用中的注意事项。对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色

的药物，如酸类、铁剂，服用时可用饮水管吸入，服药后漱口；服用铁剂禁忌饮

茶，以免铁盐形成，妨碍药物的吸收。刺激食欲的健胃药应饭前服，以增进食欲。

助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物应饭后服，有利于食物消化或减少对胃壁的刺

激。止咳糖浆服后不宜饮水，以免降低疗效。同时服用多种药物时，应最后服用止

咳糖浆。磺胺类药服后多饮水，防止尿少时引起肾小管阻塞。服退热药时多饮水可

增强药物疗效。服强心昔类药物应先测量心率及节律，如脉率低于6。次/分或节律

异常应停服。

44.应存放在有色密盖瓶内的一类药物是［单选题］*

A.易氧化（正确答案）

B.易挥发

C.易潮解

D.易燃烧

E.易风化

答案解析：易氧化和遇光变质的药物，装在有色密盖瓶中放阴凉处，如维生素、氨

茶碱等。

45.有关口服药的规定，哪项是错误的［单选题］*

A.鼻饲患者要停止用药

B.有疑问者，要重新核对

C.服药后，要观察反应

D.服安眠药者，防成瘾

E.服洋地黄药物，防中毒

答案解析：鼻饲患者可从胃管内注入药物。

46.关于药物的保管原则不正确的是［单选题］*

A.药柜宜放在阳光充足的地方甬答案）

B.内服药、外用药、注射药应分类放置

C.药瓶上应有明显标签

D.由专人负责、定期检查

E.剧毒药、麻醉药要加锁保管

答案解析：某些药物需要避光保存。

47.亚硝酸异戊酯大多以怎样的途径进入人体［单选题］*

A.口服

B.吸入

C.舌下含化

D.皮下注射

E.静脉注射

答案解析：亚硝酸异戊酯侵入途径为吸入。

48.注射青霉素引起的血清病型反应，常发生在注射后［单选题］*

A.46天

B.7~12天正确答案）

C.14天

D.21天

E.28天

答案解析：注射青霉素引起血清病型反应：一般在用药后7~12天内发生，表现为

皮肤瘙痒、尊麻疹、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等。

49.应避免与牙齿接触的药物是［单选题］*

A.稀盐酸

B.棕色合剂

C.氢氧化铝凝胶

D.复方新诺明

E.颠茄合剂

答案解析：稀盐酸为强酸，腐蚀性强。

50.有关皮内注射的论述，哪项是错误的［单选题］*

A.部位是前臂掌侧

B.消毒忌用碘酊

C.针尖与皮肤呈5。角

D.拔针时勿按压

E.只用于药物过敏试验

答案解析：皮内注射法可用于皮肤试验；预防接种；局麻先驱步骤。

51.下列皮下注射的做法错误的是［单选题］*

A.药液量少于1ml,须用1ml注射器抽吸

B.注射部位要常规消毒

C.持针时，右手食指固定针栓

D.针头和皮肤呈10。角刺入，答案।

E.抽吸无回血即可推药

答案解析：针尖与皮肤呈30°~4（）。角。

52.某慢性充血性心力衰竭患者在治疗期间出现恶心、头晕，黄视，心率为36次

/min,应考虑［单选题］*

A.多巴酚丁胺中毒

B.酚妥拉明中毒

C.洋地黄中毒（正确答案）

D.硝普钠中毒

E.氨茶碱中毒

答案解析：慢性充血性心力衰竭患者应考虑洋地黄中毒。

53.急救链霉素过敏性休克时注射哪种钙剂最好［单选题］*

A.乳酸钙

B.葡萄糖酸钙

C.氯化钙（正确答案）

D.碳酸钙

E.漠化钙

答案解析：因链霉素可与钙离子络合，从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。

54.过敏试验结果不能肯定，做对照试验需取药液是［单选题］*

A.注射用水

B.复方氯化钠溶液

C.等渗盐水对答案）

D.50%葡萄糖溶液

E.以上都不是

答案解析：过敏试验结果不能肯定，做对照试验需取药液是等渗盐水。

55.血清制品为［单选题］*

A.青霉素

B.链霉素

C.破伤风抗毒素

D.普鲁卡因

E.细胞色素

答案解析：破伤风抗毒素为血清制品。

56.青霉素过敏性休克的呼吸道阻塞症状为［单选题］*

A.瘙痒、尊麻疹及其他皮疹

B.胸闷、气促，伴濒危感（正确答案）

C.头晕眼花、意识丧失、抽搐，大小便失禁

D.发热、关节肿痛、全身淋巴结肿大、腹痛

E.面色苍白、冷汗、发组、脉细弱、血压下降

答案解析：青霉素过敏性休克：可发生在皮内试验后，首次用药及连续用药过程

中，数秒钟或数分钟内闪电式发生。临床表现：①呼吸道阻塞症状：由于喉头水肿

和肺水肿所致，表现胸闷、气急伴濒危感。②循环衰竭症状：表现为面色苍白、冷

汗、发组、脉细弱、血压下降。③中枢神经系统症状：可能由于脑组织缺氧所致，

表现为头晕、眼花、面部及四肢麻木、烦躁不安、意识丧失、抽搐、大小便失禁

等。④皮肤过敏症状：有瘙痒、尊麻疹等。

57.常用外文缩写“每晚一次”是［单选题］*

A.qd

B.qh

C.qn（正确答案）

D.q6h

E.qid

答案解析：qd：每日1次，qn：每晚1次，qh：每小时1次，qid:每日4次，qod:

隔日1次，tid:每日3次，bid:每日2次,biw:每周2次。

58.符合超声雾化吸入特点的是［单选题］*

A.雾量恒定，方便使用

B.雾滴颗粒大小不一

C.雾滴随呼吸可以达到肺泡

D.雾滴的直径可以在5mm以上

E.产生气雾温度低，治疗后不易着凉

答案解析：超声雾化吸入应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，由呼吸道吸

入。

59.臀大肌注射时，病人的最佳体位是［单选题］*

A.侧卧位，下腿伸直，上腿弯曲

B.侧卧位，上腿伸直，下腿弯曲（正确答案）

C.侧卧位，两腿伸直

D.平卧位，两腿弯曲

E.俯卧位，两脚跟相对

答案解析：臀大肌注射体位：①侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲；②俯卧位：足尖

相对，足跟分开；③仰卧位：用于危重者；④坐位：便于操作。

60.为两岁以下婴幼儿肌内注射，不恰当的是［单选题］*

A.宜选肌肉肥厚的臀大肌

B.注射时应固定好肢体，以防折针

C.切勿把针梗全部刺入

D.注意更换注射部位

E.注意药物的配伍禁忌

答案解析：2岁以下婴幼儿因臀大肌发育不完善，不宜选用臀大肌注射，应选臀

中、小肌注射，以防损伤坐骨神经。

61.关于静脉注射，以下哪项描述是错误的［单选题］*

A.长期给药，应由近心端到远心端选择血管

B.根据病情，掌握注药的速度

C.防止刺激性强的药液溢出血管外

D.不可在静脉瓣处进针

E.不要在一个部位反复穿刺

答案解析：需长期静脉给药者，应由远端小静脉开始，以保护静脉。

62.抢救青霉素过敏性休克，最关键的措施是［单选题］*

A.立即通知医生

B.立即停药，平卧、保暖

C.针刺人中、内关等穴位

D.立即皮下注射盐酸肾上腺素().5~lmg

E.立即注射新斯的明0.1~1ml

答案解析：青霉素过敏性休克的处理：①应立即停药，就地抢救。病人平卧，以利

脑部血液供应，并注意保暖。②按医嘱立即皮下注射01％肾上腺素0.5~1ml。此

药是抢救过敏性休克的首选药，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加

心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。

63.破伤风抗毒素过敏试验液0.1ml含破伤风抗毒素［单选题］*

A.5IU

B.15IU（正确答案）

C.150IU

D.1500IU

E.100IU

答案解析：破伤风抗毒素过敏试验，皮试液的配制成每毫升含150IU的TAT生理

盐水溶液为标准，皮内注射15IU/0.1ml。

64.发生青霉素过敏反应，病人最早出现的症状是［单选题］*

A.意识丧失

B.血压下降

C.面色苍白

D.喉头水肿、气促

E.幻觉、澹妄

答案解析：过敏性休克：可发生在皮内试验后，首次用药及连续用药过程中，数秒

钟或数分钟内闪电式发生。临床表现：①呼吸道阻塞症状：由于喉头水肿和肺水肿

所致，表现胸闷、气急件濒危感。②循环衰竭症状：表现为面色苍白、冷汗、发

组、脉细弱、血压下降。③中枢神经系统症状：可能由于脑组织缺氧所致，表现为

头晕、眼花、面部及四肢麻木、烦躁不安、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。④皮

肤过敏症状：有瘙痒、尊麻疹等。上述症状中常以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早出

现，因此，须注意倾听病人的主诉。

65.使用破伤风抗毒素超过几天，需再次使用时应重新做过敏试验［单选题］*

A.1天

B.3天

C.5天

D.7天（正确答案）

E.14天

答案解析：使用破伤风抗毒素超过7天，需再次使用时应重新做过敏试验。

66.颈外静脉穿刺的正确操作方法是［单选题］*

A.持穿刺针呈45。进针,入皮后呈25。穿刺

B.持穿刺针呈25。进针，入皮后呈45。穿刺

C.持穿刺针呈6()。进针，入皮后呈15。穿刺

D.持穿刺针呈15。进针，入皮后呈60。穿刺

E.持穿刺针呈30。进针，入皮后呈30。穿刺

答案解析：颈外静脉是颈部最大的浅静脉，行径表浅，易于穿刺与固定。持穿刺针

进针角度与皮肤呈45。角，进入皮下改为25。角，再沿颈外静脉走向刺入。

67.发生溶血反应时，护士首先应［单选题］*

A.停止输血，保留余血(正确答案)

B.通知医生和家属，安慰病人

C.碱化尿液

D.密切观察生命体征和尿量

E.热敷双侧腰部

答案解析：立即停止输血，与医生联系，并保留余血。采集病人血标本，重做血型

鉴定和交叉配血试验。

68.小儿头皮静脉输液时，如误注入动脉，局部表现为［单选题］*

A.局部无变化

B.苍白、水肿

C.呈树枝状分布苍白

D.沿静脉走向呈条索状红线

E.局部发组、水肿

答案解析：小儿头皮静脉输液时，如误注入动脉，局部表现为呈树枝状分布苍白。

69.补充电解质用［单选题］*

A.10%葡萄糖溶液

B.林格溶液

C.5%碳酸氢钠溶液

D.山梨醇

E.水解蛋白液

答案解析：晶体溶液包括：①葡萄糖溶液，如5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液，

供给水分和热能。②等渗电解质溶液，如0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠和复方氯

化钠等，供给水、电解质。③碱性溶液，如5%碳酸氢钠和11.2%乳酸钠，纠正酸

中毒，调节酸碱平衡。④高渗溶液，如20%甘露醇、25%山梨醇和25%~50%葡萄

糖溶液，可利尿脱水。

70.可供给病人水分和热量的溶液是［单选题］*

A.5%~1()%葡萄糖注射液

B.0.9%氯化钠

C.50%葡萄糖注射液

D.水解蛋白

E.各种代血浆

答案解析：葡萄糖溶液包括5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液，供给水分和热能。

71.溶血反应第二阶段的典型症状是［单选题］*

A.头胀，四肢麻木

B.腰背部剧痛，血压下降

C.黄疸，血红蛋白尿(正确答案)

D.少尿或无尿

E.寒战发热

答案解析：溶血反应中间阶段：继而出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高

热、呼吸急促和血压下降等。

72.空气栓塞致死的原因是气栓阻塞［单选题］*

A.肺静脉入口

B.肺动脉入口

C.上腔静脉入口

D.下腔静脉入口

E.主动脉入口

答案解析：空气进入静脉，随血循环到达右心房、右心室。如空气量少可被右心室

压入肺动脉，并分散进入肺小动脉，最后经肺毛细血管吸收，损害较小。如空气量

大，在右心室阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内，导致机体严重缺氧，甚至引

起病人死亡。

73.做头皮静脉输液时，下列哪项不妥f单选题］*

A.备好所需的用物及台灯

B.备好头皮针和等渗盐水注射器

C.操作者应立于患儿头端操作

D.局部应用2%碘酊和70%乙醇严格消毒

E.进入静脉后先固定再调节好滴速

答案解析：头皮静脉输液最好用75%酒精消毒，因为血管本身就不好找，用碘伏

消毒有着色，更加不好寻找血管。

74.为增强肠瘦病人的抵抗力，可输入［单选题］*

A.5%葡萄糖溶液

B.低分子右旋糖酊

C.中分子右旋糖酎

D.5%碳酸氢钠溶液

E.水解蛋白（正确答案）

答案解析：水解蛋白注射液可以补充蛋白质，纠正低蛋白血症，促进组织修复，用

于低蛋白血症、营养不良。

75.急性肺水肿的下列处理中哪项不妥［单选题］*

A.停止输液

B.安置端坐位，两腿下垂

C.氧流量调节至1~2L/min给氧（正确答案）

D.吸入氧气经20%、30%乙醇湿化

E.用镇静、强心、扩血管药物

答案解析：护理措施：①预防：严格控制输液滴速和输液量，对心肺疾患、老年

人、儿童尤为重要。②立即停止输液，及时通知医生，配合抢救。③使病人取端坐

位，两腿下垂以减少静脉回流，减轻心脏负荷。④给予高流量吸氧，使肺泡内压力

增加，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生，同时给予20%~30%乙醇湿化吸氧。乙

醇有降低肺泡内泡沫表面张力的作用，使泡沫破裂，改善肺部的气体交换及缺氧状

态。⑤按医嘱给予血管扩张剂、平喘药、强心剂、利尿剂等。⑥必要时进行四肢轮

流结扎：止血带以阻断静脉血流，每隔5~10min放松一侧肢体的止血带，可有效

地减少静脉回心血量，缓解肺水肿症状。待症状缓解后，逐步解除止血带。

76.肺水肿病人湿化吸氧宜用［单选题］*

A.70%乙醇

B.20%~30%乙醇（正确答案）

C.50%硫酸镁

D.生理盐水

E.普鲁卡因

答案解析：肺水肿病人给予20%~30%乙醇湿化吸氧。乙醇有降低肺泡内泡沫表面

张力的作用，使泡沫破裂，改善肺部的气体交换及缺氧状态。

77.液体不滴时注射部位无肿胀、疼痛，有回血，其原因是［单选题］*

A.针头滑出在血管外

B.针头斜面一半在血管内，一半在外

C.针头阻塞

D.输液时间过长

E.针头的斜面紧贴血管壁

答案解析：溶液不滴的原因：①针头滑出静脉外。液体注入皮下组织，局部有肿

胀、疼痛，应另选血管重新穿刺。②针头斜面紧贴血管壁。可调整针头位置或适当

变换肢体位置，直到滴注通畅为止。③针头阻塞。折叠滴管下输液管，同时挤压近

针头端的输液管；若感觉有阻力，且无回血，则表示针头已阻塞，应更换针头重新

穿刺。④压力过低。可抬高输液瓶位置。⑤静脉痉挛。可用热水袋或热毛巾热敷注

射部位上端血管，以缓解静脉痉挛。

78.输血引起过敏反应的表现是［单选题］*

A.手足抽搐，心率慢，血压下降

B.咳嗽，气促，胸闷，伴泡沫样痰

C.血管神经性水肿伴呼吸困难

D.寒战、发热、恶心、呕吐、头痛

E.腰背痛、胸闷伴血压下降

答案解析：输血引起过敏反应的临床表现：多数病人发生在输血后期或即将结束

时，轻者出现皮肤瘙痒、尊麻疹、轻度血管性水肿（即眼睑、口唇水肿）；重者喉

头水肿，出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。

79.贫血病人宜输注［单选题］*

A.新鲜血

B.库血

C.红细胞

D.新鲜血浆

E.水解蛋白

答案解析：红细胞，分浓缩红细胞和洗涤红细胞。浓缩红细胞（比容红细胞）：用

于血容量正常而需补充红细胞的贫血病人，分离后应在24h内使用。洗涤红细胞：

红细胞经生理盐水三次洗涤后再加入适量生理盐水，适用于贫血和一氧化碳中毒的

病人。

80.输液过程中，病人咳大量粉红色泡沫痰，应立即给其取［单选题］*

A.平卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.半卧位

E.端坐位，两腿下垂（正确答案）

答案解析：急性肺水肿，输液过程中病人突然出现胸闷、气促、咳嗽，咯粉红色泡

沫样痰，严重时可有泡沫样血痰自口鼻涌出，肺部听诊可闻及大量湿啰音。心率

快，心律不齐。使病人取端坐位，两腿下垂以减少静脉回流，减轻心脏负荷。

81.一氧化碳中毒病人宜输入［单选题］*

A血浆

B.白蛋白液

C.新鲜血

D.库血

E.红细胞混悬液

答案解析：冼涤红细胞，红细胞经生理盐水三次洗涤后再加入适量生理盐水，适用

于贫血和一氧化碳中毒的病人。

82.下列哪项不属于输液反应［单选题］*

A.发热反应

B.溶血反应

C.静脉炎

D.空气栓塞

E.循环负荷过重

答案解析：输液反应有发热反应、循环负荷过重（急性肺水肿）、静脉炎、空气栓

塞。

83.库血的有效保存期是［单选题］*

A.7-10日

B.14-21H确答案）

C.25~30日

D.40日

E.50-60B

答案解析：库存血仅保留红细胞及血浆蛋白。在4c冰箱内冷藏，保存2~3周。

库存血保存时间越长，血液成分变化越大，即酸性增高，钾离子浓度增高，故大量

输注库存血时，要警惕酸中毒与高钾血症的发生。库存血适用于各种原因引起的大

出血。

84.溶血反应时出现黄疸和血红蛋白尿的机制是［单选题］*

A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管

B.凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆

C.血红蛋白变成结晶体，阻塞肾小管

D.肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落

E.红细胞破坏释放凝血物质引起DIC

答案解析：由于血液中红细胞凝集成团，继而发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆

中而导致机体发生一系列反应，为最严重的一种输血反应。

85.关于输液速度的调节，下列哪项是错误的［单选题］*

A.年老体弱的病人宜慢

B.心肺功能不全的病人宜慢

C.升压药宜慢

D.5%葡萄糖宜快

E.严重脱水的病人宜快

答案解析：调节输液速度的原则：①根据病人的年龄、病情、药物性质进行调节，

一般成人40~60gtt/min,儿童20~40gtt/min。②对年老、体弱、婴幼儿、有心肺

疾患的病人输入速度宜慢；对严重脱水、心肺功能良好的病人输液速度适当加快。

③一般输液速度可稍快；而高渗盐水、含钾药物、升压药物等输入速度宜慢。

86.颈外静脉穿刺的正确部位是［单选题］*

A.锁骨下缘中点，颈外静脉外侧缘

B.下颌角和锁骨上缘中点连线上1/2处

C.下颌角和锁骨上缘中点连线下1/2处

D.下颌角和锁骨上缘中点连线上1/3处

E.下颌角和锁骨上缘中点连线下1/3处

87.正确答案：D［单选题］*

答案解析：颈外静脉穿刺部位在下颌角与锁骨上缘中点连线之上1/3处，颈外静脉

外缘处进针。正确答案）

88.输液发生肺水肿，让病人采取端坐位，双腿下垂并进行四肢轮流结扎，其主要

目的是［单选题］*

A.减少肺泡内毛细血管漏出液的产生

B.减少静脉回心血量

C.改善缺氧症状

D.使病人舒适

E.改善末梢血液循环

答案解析：使病人取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。

89.输液引起发热反应的常见原因包括［单选题］*

A.输入的液体量过多

B.输液的压力过大

C.输液的时间过

D.输入致过敏的物质

E.输入致热的物质

答案解析：发热反应的发生主要是由于输入致热物质，如致热原、死菌等，药物成

分不纯、输液用具污染等均可引起。与输液的时间、输液量、输液压力无直接关

系。输入致过敏的物质是引起过敏反应的直接原因。

90.不属于尿常规检查的目的是［单选题］*

A.尿的颜色、透明度

B.比重

C.细胞和管型

D.尿糖定量

E.尿蛋白和尿糖定性

答案解析：尿常规标本的目的：用于检查尿液