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文档简介
第8页共8页2024年导管的安全管理制度例文一、新入院患者应详细记录转入时间,并由负责护士护送至指定科室,确保导管交接工作得到妥善处理。二、护理人员需根据患者病情变化,及时进行导管高危因素评估。若评分上升,应立即更新预防措施,并向科护士长报告,同时通知患者及其家属,并详细记录护理过程。三、若患者发生导管滑脱,护士长应迅速组织分析原因,并制定完善改进措施,填写《住院患者导管滑脱登记表》后提交护理部门。四、患者出院或不幸去世时,护士长应及时记录监控随访结果于《护士长手册》中。五、所有住院患者留置导管者均应接受导管滑脱风险评估。对于评分达到或超过特定阈值的高风险患者,应加强预防措施的实施。六、所有导管必须稳固固定,并保持适度的紧固度。七、对于气管插管或气管切开患者,应使用固定带将管道系紧,并绕于耳后妥善固定,确保固定带松紧适宜,既防止导管脱落,又不阻碍患者正常呼吸及头面部血液循环。八、深静脉置管应根据患者情况选择合适的固定方式,确保导管稳定。九、胸骨、腹腔负压引流管应使用适宜的胸带/腹带固定,并保持适度紧固度,用别针将导管固定于胸带/腹带或床上。十、对于深静脉置管、桡动脉插管、漂浮导管等患者,应定期更换贴膜,并检查缝线固定情况。十一、脑室引流管的细管在连接引流袋前应先固定于头部。十二、在进行翻身、拍背、吸痰、更换床单、搬运等操作时,应至少由两名护理人员共同完成,并确认导管情况,由专人负责导管安全。十三、对于烦躁不安、躁动或意识障碍患者,应根据医嘱使用保护性约束工具或镇静药物,并向陪护者进行告知教育,严禁擅自解除约束。十四、加强巡视,密切观察导管的固定、位置及通畅情况,并根据专科护理要求做好记录。十五、若缝线、贴膜、胶布及固定带等出现潮湿或松脱,应立即更换处理。更换气管插管或套管的胶布、固定带时,应由两名护理人员协作完成,一人固定套管,另一人更换。十六、对于意识清醒的患者,应进行置管目的、重要性及脱管风险的宣教,并取得患者配合,特别是对于无法耐受气管插管或气管切开的患者。十七、一旦发生导管滑脱,护理人员应保持冷静,立即采取紧急措施,并及时通知医生及护士长。十八、严格执行交接班制度,所有导管必须实行床头交接,交班双方应逐一检查导管是否在位、有无渗血及脱出,气管套管固定带的松紧度及气囊的充盈度等。若因交接不清导致问题,由接班人员承担责任。十九、在护理操作如翻身、擦身、更换床单、搬动等过程中,应由两名护士共同执行,注意导管的安置,防止导管滑脱。二十、医护人员应加强巡视,一旦发现导管固定松动或潮湿,应立即更换处理。二十一、若发现患者导管意外脱出,应立即采取紧急措施,并请旁边患者或家属通知医生,进行相应处理。二十二、若胸管滑脱,医护人员应保持镇静,立即用无菌纱布等封住伤口,防止气胸发生,并及时通知医生,进行相应处理。二十三、气管插管或套管脱管紧急处理措施包括:发现脱管时,护士应立即采取紧急措施,并通知医生;对于有自主呼吸的患者,应加强自主呼吸,辅以面罩吸氧,清除口咽部分泌物,然后重新置管;对于无自主呼吸患者,若气管切开时间较长,已形成窦道,则立即更换套管重新置管;若无窦道形成,则立即打开气管切开包,用血管钳撑开切口,插入吸痰管,直接接氧气吸入,挤压胸廓,进行人工通气,改善缺氧状况,保持气道通畅,并立即通知专科医生重新置管。二十四、重新置管后,应连接呼吸机,调整氧流量至适宜水平,维持氧饱和度在安全范围内。二十五、其他医护人员应迅速准备抢救药品和物品,若患者出现心跳骤停,立即进行心脏按压。二十六、配合医生进行动脉血气分析,根据结果调整呼吸机参数。二十七、密切观察生命体征、意识状态、瞳孔反应、血氧饱和度等,并做好记录。二十八、抢救结束后,应及时补记抢救记录。二十九、分析导管滑脱原因,采取针对性预防措施,避免类似事件再次发生。三十、按照规定及时逐级上报,并填写《住院患者导管滑脱登记表》上报护理部门备案。2024年导管的安全管理制度例文(二)一、新入院患者应详细记录转入日期及时间,并由负责护士护送至指定科室,确保导管交接工作得到妥善处理。二、护理人员需根据患者病情变化,及时进行导管高危因素评估。若评分上升,应立即更新预防措施,并向科护士长报告,同时通知患者及其家属,并详尽记录护理过程。三、若患者发生导管滑脱,护士长应迅速组织分析原因,并制定完善改进措施,填写《住院患者导管滑脱登记表》后,上报护理部门。四、患者出院或不幸逝世时,护士长应及时将监控随访结果记录于《护士长手册》中。五、所有住院患者留置导管者均应进行导管滑脱风险评估。对于评分达到或超过特定阈值的高危患者,应加强预防措施的实施。六、各类导管应确保稳固固定,并保持适度的紧固度。七、对于气管插管或气管切开患者,应使用固定带将管道系紧并绕于耳后,确保固定带松紧适宜,既防止导管脱落,又不影响患者正常呼吸及头面部血液循环。八、深静脉置管应根据患者情况选择合适的固定方式,确保导管位置正确且固定牢靠。九、胸骨、腹腔负压引流管应选用合适的胸带或腹带,并保持适度紧固,同时用别针将导管固定于胸带或腹带上。十、对于深静脉置管、桡动脉插管、漂浮导管等患者,应定期更换贴膜,并检查缝线固定情况。十一、脑室引流管的细管在连接引流袋前应先固定于头部。十二、在进行翻身、拍背、吸痰、更换床单、搬运等操作时,应至少由两名护理人员共同完成,并确认导管情况,由专人负责导管安全。十三、对于烦躁不安、躁动或意识障碍患者,应根据医嘱适当使用保护性约束工具或镇静药物,并向陪护人员进行告知教育,严禁擅自解除约束。十四、加强巡视,密切观察导管的固定、位置及通畅情况,并按照专科护理要求准确记录。十五、若缝线、贴膜、胶布或固定带出现潮湿、松动等情况,应立即更换处理。更换气管插管或套管的胶布、固定带时,应由两名护理人员协作完成,确保操作安全。十六、对于意识清醒的患者,应进行导管目的、重要性及脱管风险的宣教,并取得患者的配合,特别是对于难以耐受气管插管或气管切开的患者。十七、一旦发生导管滑脱,护理人员应保持冷静,立即采取紧急措施,并及时通知医生及护士长。十八、严格执行交接班制度,所有导管必须实行床头交接,交班双方应逐一检查导管位置、渗血情况及脱出情况,以及气管套管固定带的松紧度和气囊充盈度等。若因交接不清导致问题,由接班人员承担责任。十九、在各类导管护理操作中,如翻身、擦身、更换床单、搬动等,应由两名护理人员共同执行,注意导管的安置,预防导管滑脱。二十、医护人员应加强巡视,一旦发现导管固定松动或潮湿,应立即更换处理。二十一、若发现患者导管意外脱出,应立即采取紧急措施,并请旁人通知医生,以便及时处理。二十二、若胸管滑脱,医护人员应保持镇定,立即用无菌纱布等封住伤口,防止气胸发生,并及时通知医生处理。二十三、气管插管或套管脱管的紧急处理措施包括:发现脱管时,护理人员应立即采取紧急措施,并通知医生;对于有自主呼吸的患者,应加强自主呼吸,辅以面罩吸氧,清除口咽分泌物后重新置管;对于无自主呼吸的患者,若气管切开时间较长,已形成窦道,应立即更换套管重新置管;若无窦道形成,应立即打开气管切开包,用血管钳撑开切口,插入吸痰管接氧气吸入,挤压胸廓进行人工通气,改善缺氧状况,保持气道通畅,并立即通知专科医生重新置管。二十四、重新置管后,应连接呼吸机,调整氧流量至规定百分比,维持氧饱和度在规定百分比以上。二十五、其他医护人员应迅速准备抢救药品和物品,若患者出现心跳骤停,立即进行心脏按压。二
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