心血管呼吸系统疾病课件

心血管呼吸系统疾病心血管疾病/呼吸系统的体育康复心血管呼吸系统疾病冠心病概述冠状动脉性心脏病简称冠心病，是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，故又称缺血性心肌病。冠心病是多种冠状动脉病的结果，但冠状动脉粥样硬化占冠状动脉性心脏病的绝大多数(95%-99%)。因此，习惯上把冠状动脉性心脏病视为冠状动脉粥样硬化性心脏病同义词。

心血管呼吸系统疾病NO（一氧化氮）1864年诺贝尔制造出以硝酸甘油作为主要原料之一的安全炸药当他患有严重的心绞痛，医生让他服用含“硝酸甘油”的药，却遭到他的激烈反对，在弥留之际，他曾这样说：“医生给我开的药竟是硝酸甘油，这难道不是对我一生巨大的讽刺吗？”心血管呼吸系统疾病科学家在研究中发现：硝酸甘油能舒张血管平滑肌，从而扩张血管。他们认为，肯定有一种叫做“内皮细胞舒张因子”的东西，如果找到它，就能打开人体机理奥秘的一片新天地，从而找到更有效的方式治疗心肌梗死等病。1986年伊格纳罗博士和其他两位药理学家发现，它不是猜测已久的蛋白质类大分子，而是简简单单的一氧化氮！顿时，一氧化氮摇身变成了明星分子。他们因发现有关一氧化氮在心血管系统中具有独特信号分子作用而于1998年获得诺贝尔医学奖。心血管呼吸系统疾病心血管呼吸系统疾病心血管呼吸系统疾病为什么增加运动？不易从食物中摄取足量的精氨酸富含精氨酸的食物多为高脂肪、高热量心血管呼吸系统疾病心脏病体育康复的程序住院期（一期：使患者适应出院后的体力活动需要）监护病房：<2METs普通病房:<4METsHR+<20BP+<20mmHg出院前:进行机能测定出院后美国二期：有监护12-18w三期:无监护长期持续（健身房/社区）英国二期：出院后4-6w有监护较轻体力活动三期：有指导及部分监护持续12w左右四期：长期维持定期检查改善患者生活方式心血管呼吸系统疾病心脏病体育康复方法住院/出院早期适应性练习原地踏步缓慢步行快慢交替走大步走+高抬腿+徒手操大强度行走+浅半蹲+提踵+上肢伸展心血管呼吸系统疾病出院后期体育康复康复中心活动家庭活动长期维持的体育康复康复运动前后均需机能测定心血管呼吸系统疾病高血压概述高血压：动脉血管硬化而导致的动脉血压持续性增高为主要症状的全身性疾病年长、男性、黑种人高发人群多种疾病的致病因素高血压分期：收缩压舒张压1级140-15990-992级160-179100-1093级180-209110-119心血管呼吸系统疾病高血压的相关因素遗传饮食职业及行为吸烟体力活动肥胖心血管呼吸系统疾病高血压的治疗原则：长期坚持治疗Ⅰ期非药物治疗为主Ⅱ期药物治疗为主非药物治疗为辅非药物治疗方法减少食盐摄入量控制体重规律运动心血管呼吸系统疾病长期规律运动对安静时血压影响调整大脑皮层及皮层下血管运动中枢的功能状态降低交感神经兴奋性，升高迷走神经兴奋性扩张毛细血管，降低外周阻力，尤其舒张压改善情绪降低血液中胆固醇、低密度脂蛋白含量心血管呼吸系统疾病运动中血压变化运动初期，心输出量增大，收缩压、舒张压均升高较长时间后肌肉毛细血管开放，降低外周阻力力量练习（等长收缩）加大外周阻力可使收缩压舒张压均升高心血管呼吸系统疾病高血压的体育康复医学体检运动测定运动处方运动形式运动强度运动持续时间运动频度抗阻训练的应用心血管呼吸系统疾病运动中注意事项安静血压>200mmHg/110mmHg，不宜参加运动训练运动过程中血压>220mmHg/105mmHg应停止运动抗阻训练需避免屏气心血管呼吸系统疾病外周动脉病体育康复外周血管出现动脉粥样硬化的病变表现：跛行体育康复方法：间断式行走心血管呼吸系统疾病慢性阻塞性肺疾患概述慢性阻塞性肺疾患是一组以呼吸性细支气管、肺泡管、肺囊管和肺泡等的气道弹性减退，过度膨胀、充气，并伴有气道壁破坏形成肺气肿，在呼气时气道萎缩、气流梗阻为特征的疾病总称。常见原因慢性支气管炎哮喘性支气管炎囊肿性纤维化有害气体吸入（吸烟、粉尘、大气污染）心血管呼吸系统疾病慢性阻塞性肺疾患的功能障碍呼吸困难、分泌物储留呼吸肌做功增加姿势异常、胸廓活动范围减少呼吸肌力量和耐力下降，呼吸肌疲劳全身有氧耐力下降心血管呼吸系统疾病体育康复方法呼吸训练腹式呼吸缩唇呼吸排痰训练体位排痰胸廓叩击吸气抗阻训练呼吸肌休息训练耐力运动训练上肢运动训练放松训练姿势训练全身肌肉力量训练心血管呼吸系统疾病支气管哮喘概述支气管哮喘是以伴有明显哮鸣音的呼气性呼吸困难为特征的呼吸道疾病由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与在夜间/清晨发作加剧功能障碍呼吸困难呼吸肌疲劳心血管呼吸系统疾病体育康复方法功能评估呼吸功能全身体力状况体育康复目的解决精神紧张解决呼吸肌疲劳参与活动形式多样各种类型体育活动呼吸再训练心血管呼吸系统疾病运动性哮喘运动诱发哮喘发作发作类型早发运动后5-15min，持续45-60min迟发运动后3-4h，3-9h达到高峰诊断6min跑步/6min走路/平板试验诱发运动哮喘游泳心血管呼吸系统疾病运动哮喘的影响因素呼吸道受到冷刺激和干燥运动项目运动前热身情况运动持续时间空气洁净程度服药与否越野滑雪、冬季项目跑步自行车和步行