第十三章 激素 2024卫生学考试学习资料

PAGEPAGE3第十三章激素一、单项选择题1.雌甾烷与雄甾烷在化学结构上的区别是（）A.雌甾烷具18甲基，雄甾烷不具B雄甾烷具18甲基，雌甾烷不具C.雌甾烷具19甲基，雄甾烷不具D.雄甾烷具19甲基，雌甾烷不具E.雌甾烷具20、21乙基，雄甾烷不具2.甾体的基本骨架（）A.环己烷并菲B.环戊烷并菲C.环戊烷并多氢菲D.环己烷并多氢菲E.苯并蒽3.可以口服的雌激素类药物是（）A.雌三醇B.炔雌醇C.雌酚酮D.雌二醇E.炔诺酮4.未经结构改造直接药用的甾体药物是（）A.黄体酮B.甲基睾丸素C.炔诺酮D.炔雌醇E.氢化泼尼松5.下列关于甲羟孕酮的哪一项叙述是错误的（）A.化学名为6-甲基-17-羟基孕甾-4-烯-3，20-二酮B.本品在乙醇中微溶，水中不溶C.失活途径主要是通过7位羟化D.与羰基试剂的盐酸羟胺反应生成二肟，与异烟肼反应生成黄色的异烟腙化合物E.本品用于口服避孕药6.雄性激素结构改造可得到蛋白同化激素，主要原因是（）A.甾体激素合成工业化以后，结构改造工作难度下降B.雄性激素结构专属性高，结构稍加改变，雄性活性下降，蛋白同化活性增加C.雄性激素已可满足临床需要，不需再发明新的雄性激素D.同化激素比雄性激素稳定，不易代谢E.同化激素的副作用小7.对枸橼酸他莫昔芬的叙述哪项是正确的（）A.顺式几何异构体活性大B.反式几何异构体活性大C.对光稳定D.对乳酸细胞表现出雌激素样作用，因而用于治疗乳腺癌E.常用做口服避孕药的成分8.以下化合物中哪一个不是抗雌激素类化合物（）A.雷洛昔芬B.氯米芬C.米非司酮D.他莫昔芬E.4-羟基他莫昔芬9.和米非司酮合用，用于抗早孕的前列腺素类药物是哪一个（）A.米索前列醇B.卡前列素C.前列环素D.前列地尔E.地诺前列醇10.胰岛素主要用于治疗（）A.高血钙症B.骨质疏松症C.糖尿病D.高血压E.不孕症11．睾酮的化学名称是（）A．雄甾-4-烯-3酮-17a-醇B．17b羟基-雄甾-4-烯-3酮C．雄甾-4-烯-3酮-16a，17b二醇D．19去甲基-雄甾-4-烯-3酮-17b醇E．雄甾-4-烯-3酮-17b醇-苯甲酸酯12．睾酮17a-位增加一个甲基，其设计的主要考虑是（）A．可以口服B．雄激素作用增加C．雄激素作用降低D．蛋白同化作用增强E．增加脂溶性，有利吸收13．对枸橼酸他莫昔芬的叙述哪项是正确的（）A．顺式几何异构体活性大B．反式几何异构体活性大C．对光稳定D．对乳腺细胞表现出雌激素样作用，因为用于治疗乳腺癌E．化学名为（E）-2-[4-（1，2-二苯基-1-丁烯）苯氧基]-N，N-二甲基乙胺的枸橼酸盐14．对利巴韦林的叙述哪个是正确的（）A．核苷类广谱抗病毒药物B．与雌激素受体结合，拮抗雌二醇的作用C．是芳构化酶抑制剂D．水不溶性E．有较强的致畸作用，但即使大量使用也无心脏毒性15．雄性激素结构修饰得到同化激素，下面叙述不正确的是（）A．雄激素结构专属性强，结构修饰易得到同化激素B．10位去甲基，同化作用增加C．二位取代或1，2位稠合一个杂环，同化作用增加D．激素的同化作用为治疗作用时，雄激素为副作用，所以，工作的目的是达到雄性作用和同化作用分离E．目前临床应用的同化激素完全没有雄激素作用16．对雄激素拮抗剂的叙述，不正确的是（）A．与体内天然雄激素竞争雄激素受体而起作用B．拮抗5a-氧化酶而起作用C．抑制17a-羟基化酶而起作用D．抗真菌药酮康唑具有5a-还原酶的抑制作用，显示出对转移前列腺癌有临床活性E．甾体类抗雄激素和非甾体类抗雄激素的作用靶点不同，因而作用不同17．对雌二醇的叙述，不正确的是（）A．活性最强，作用时间最久的内源性雌激素B．体内由睾酮在芳构化酶的作用下由A环芳构化而成C．体内通过16a-羟基化酶的作用生成雌三醇失活D．口服后在肝及胃肠道中（受微生物降解）迅速失活，因而口服无效E．水不溶性18．对炔诺酮的叙述，不正确的是（）A．临床应用的口服有效的避孕药B．抑制排卵作用强于孕酮，用于治疗功能性子宫出血、痛经、子宫内膜异位等C．其维持妊娠作用强，因而用于维持妊娠D．口服后生物利用度好E．在3-a还原酶的作用下，3位羰基被还原成羟基，经硫酸酯化或葡萄糖酸化，经尿或粪便排出体外19．下列哪项与左炔诺孕酮不相符（）A．第一个实现工业化生产的全合成甾体激素B．水不溶性C．口服后生物利用度极佳，为87%～97%D．本品药效药代总评价优于炔诺酮E．其与炔诺酮相比，在18位多了一个甲基，因而产生新的手性中心使构型变化，并产生新的光学活性20．对左炔诺孕酮的叙述，不正确的是（）A．通过严格药物设计方法从炔诺酮设计而来B．C-13位甲基取代物合成比C-13位乙基取代物困难C．C-13位乙基受到17位羟基阻碍而不能旋转，使构型固定D．工业上定向合成可得到光学纯产品E．口服血浆清除率比炔诺酮慢，作用时间长二、配比选择题【1～5】A.17-羟基-17a-甲基雄甾-4-烯-酮B.11b，17a，21-三羟基孕甾-1，4-二烯-3，20-二酮-21-醋酸酯C.雌甾-1，3，5(10)-3，17b-二醇D.17a-羟基-6-甲基孕甾-4，6-二烯-3，20-醋酸酯E.孕甾-4-烯-3，20-二酮1.雌二醇的化学名（）2.甲睾酮的化学名（）3.黄体酮的化学名（）4.醋酸泼尼松龙的化学名（）5.醋酸甲地孕酮的化学名（）【6～10】A.泼尼松B.炔雌醇C.苯丙酸诺龙D.甲羟孕酮E.甲睾酮6.雄激素类药物（）7.同化激素（）8.雌激素类药物（）9.孕激素类药物（）10.皮质激素类药物（）【11～15】A.甲睾酮B.苯丙酸诺龙C.甲地孕酮D.雌二醇E.黄体酮11.3-位有羟基的甾体激素（）12.临床上注射用的孕激素（）13.临床上用于治疗男性缺乏雄激素的甾体激素（）14.用于恶性肿瘤手术前后，骨折后愈合（）15.与雌激素配伍用作避孕的孕激素（）三、多项选择题1.在甾体药物的合成中，常采用微生物法的反应的反应有（）A.雌酚酮合成中A环的芳化及脱氢B.炔诺酮合成中的炔基化C.甲基睾丸素合成时17位上甲基D.黄体酮合成中D环的氢化E.醋酸泼尼松龙合成中11位氧化2.可在硫酸中显荧光的药物有（）A.醋酸泼尼松龙B.黄体酮C.甲睾酮D.炔雌醇E.雌二醇3.从双烯到黄体酮的合成路线中，采用哪些单元反应（）A.氧化B.还原C.酰化D.水解E.成盐4.属于肾上腺皮质激素的药物有（）A.醋酸甲地孕酮B.醋酸可的松C.醋酸地塞米松D.己烯雌酚E.醋酸泼尼松龙5.雌甾烷的化学结构特征是（）A.10位角甲基B.13位角甲基C.A环芳构化D.17a-OHE.11b-OH6.雌激素拮抗剂有（）A.阻抗型雌激素B.非甾体雌激素C.三苯乙烯抗雌激素D.芳构酶抑制剂E.缓释雌激素7.下面哪些药物属于孕甾烷类（）A.甲睾酮B.可的松C.睾酮D.雌二醇E.黄体酮8.甾体药物按其结构特点可分为哪几类（）A.肾上腺皮质激素类B.孕甾烷类C.雌甾烷类D.雄甾烷类E.性激素类9.现有PGs类药物具有以下哪些药理作用（）A.抗血小板凝集B.作用于子宫平滑肌，抗早孕，扩宫颈C.抑制胃酸分泌D.治疗高血钙症及骨质疏松症E