2024年医生医师考试试题

姓名科室___________________

一、选择题（每题1.5分，共30分）

1、28岁男性，急起发热，胸痛气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小

时前呼吸困难急剧加重，心率124次/分，心音低远，血压为60/45mmHg,颈静脉怒张。最有

效的急救措施为（）

A.静脉注射西地兰B.肌内注射度冷丁C.静脉滴注多巴胺D.持续高浓度吸

氧E.心包穿刺减压

2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者,一般不合适用（）

A.硫氮卓酮B.心得安C.异搏定D.地高辛E.安定

3、某患者发生尖端扭转型室速，宜选用如下哪种药物治疗（）

A.奎尼丁B.心律平C.胺碘酮D.利多卡因已毗二丙胺

4、如下哪种状况不合适用6阻滞剂（）

A.二尖瓣脱垂B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D.变异型心绞痛E.室性早搏

5、肺炎球菌肺炎，炎症消散后.常见的是（）

A.肺部遗留纤维化B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C.肺组织完全恢复正常

D.导致胸膜粘连肥厚E.以上都不是

6、严重的H型呼衰，不能吸入高浓度氧，重要是由于（）

A.缺氧不是重要原因B.可引起氧中毒C.兴奋呼吸中枢，促使C。2排出过快，诱发呼碱

D.诱发代谢性碱中毒E.以上都不是

7、肺心病患者，测血气：PH7.25,PaO25.3KPa(40mmHg),PaCO2

9KPa（67.5mmHg）,HCO2—19mmo1/L,BE--6mmol/L,应诊断为（）

A.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代偿性呼吸性酸中毒

8、纠正呼吸性酸中毒，最重要的措施是（）

A输碱性溶液，使PH值恢复正常B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂减轻脑

水肿E.以上都不是

9、患儿，男性,4岁，坠床后发现肘关节肿胀、疼痛，最也许的骨折是（）

A、肱骨外牌骨折R、肱骨臊卜骨折C、肱骨内卜假骨折

D、孟氏骨折E、槎骨颈骨乔

10、下列哪项最能体现溃疡病的特性（）

A.恶心呕吐B.腹胀暧气C.出汗心悸D.上腹节律性痛E.明显反酸

11、诊断消化性溃疡最可靠的措施是（）

A.节律性上腹痛B.胃酸增高C.钢餐球部激惹变形D.大便匿血试验阳性E.胃

镜检查

12、消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.幽门梗阻B.穿孔C.癌变D.出血E.反流性食管炎

13、原发性肝癌的初期诊断最故意义的是（）

A.碱性磷酸酶增高B.y一谷酰转酸酶增高C.甲胎蛋白增高D.乳酸脱氢酶增高E.

单胺氧化酶增高

14、肝性脑病患者予以肠道消毒剂最重要的目日勺是（)

A.清除致病菌的毒素B.减少霉菌的繁殖C.克制肠道细菌减少氨的形成

D.防止原发性腹膜炎E.防止继发性肠道感染

15、下述哪项最能反应门脉高压的特性（）

A.脾脏肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成

16、男性，28岁，间歇右下腹痛六个月伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘

欠清的肿块。领餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲黏膜

形态正常。PPD—IgG（+-）,最也许的诊断是（）

A.克罗恩氏病R.肠结核C.右侧结肠癌D.阿米巴肉芽肿E.溃疡性结肠炎

17、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最重要的鉴别点是（）

A.前者有全血细胞减少，后者无B.前者有血小板减少，后者无C.前者骨髓增生低

下,后者无

D.后者Ham试验阳性E.以上都不是

18、活化的部分凝血活酶时间（APTT）延长见于下列哪种凝血因子缺乏（）

A.IX因子B.V因子C.VH因子D.H因子E.以上都大是

19、正常止血过程决定于如下哪几种原因（）

A.血小板质和量及血管壁的正常B.皮肤的完整性及凝血原因的正常C.血小板的质

和量.血管壁及凝血原因正常D.血小板质和量正常,凝血原因正常E.凝血原因正常，骨髓正

常，血小板质和量正常

20、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最佳（）

A.血清总T3总T4B.血浆TSH水平C.血浆TRAb测定D.THR兴奋试验

3、书写中枢位于额下回后部。（）小、应激是指机体在受到多种内外环境原

因刺激所出现的特异性全身性反应。（）

5、坏死一般分为凝固性坏死、液化性坏死和特殊类型MJ坏死。（）

6、漏出液是指比重高于1.018,蛋白质含量可达30—50g/L的水肿液。（）75

低钾血症时心肌兴奋性增长，传导性减低，收缩性增强。（）

8、低渗性脱水时外周循环衰竭轻,常有脱水热。（）

9、弛张热是指体温常在39度以上，24小时波动幅度超过1度。（）1O、小肝癌

是指孤立的癌结节育杼不不小干3厘米者.（）

三.问答题（每题10分，共40分）

I、试述急性心肌梗死的临床症状

2、慢性肺心病右心室肥大日勺机理是什麽？

3、某男，40岁，于12月20日晚骑自行车回家，迎风大天气较冷，回家后感面部发木用手按

摩后症状无改善,次口同事发现其口角歪斜，左眼闭合受限。来院查体:意识清,内科系统检查

无异常，左眼闭合受限，左额纹、鼻唇沟变浅，示齿时口角歪向健侧，伸舌居中，四肢肌力

5级，肌张力正常，腱反射对称，病理反向未引出。血常规及脑脊液检查正常。

请写出:诊断要点、诊断及治疗原则。

4.试述支气管肺癌的治疗原则

答案：

一、选择题1.E2.D3.D4.I)5,C6.E7.B8.C9.B

10.D11.E12.D13.C14.A15.C16.A17.D18.A19.C

20.C

二、填空题

1、心尖区舒张期2、硝普钠3、心肌收缩力心搏量外周血管阻力

4、卡马西平5、扩大消失6、新斯的明毗喘斯的明

7、节律性对称性急性缩复作用8、色觉；暗适应9.脉络膜；感光和传导神经冲动

10、低血容量性休克和感染性休克

1.错2.对3.错4.错5.对6.错7.对8.错9错10对

四、问答题

1、1.心前区绞痛;2.全身症状，包括发热、心动过速、白细胞增高；3.胃肠道症状失常，

如恶心、呕吐、腹涨4.心律失常，如室性期前收缩或阵发性心动过速5.低血压或休克;

6.心力衰竭

2(1)缺氧性肺小动脉痉挛等原因引起