副高卫生职称《麻醉学》（题库）考前点题卷四

四

题卷

前点

）考

（题库

学》

《麻醉

职称

卫生

副高

氧（）

有缺

提示

少次

于多

率低

儿心

1.生

［

/分

.90次

哥）A

江南博

/分

00次

B.1

/分

10次

C.1

/分

20次

D.1

/分

30次

E.1

案：B

参考答

压（）

于大气

相中低

哪个时

在下列

肺内压

呼吸时

.平静

题］2

［单呼选气初

A.呼气末

B.吸气初

C.吸气末

D.呼气期

E.

案：c

参考答

（）

征是

的体

出现

均可

深时

及过

过浅

.麻醉

题］3

［单或

高

压升

快、血

率增

A.心

高

压升

慢、血

率减

B.心

扩大

C.瞳孔

缩小

D.瞳孔

是

上均不

E.以

案：C

参考答

增加

效地

最有

体能

种液

列何

，下

输液

静脉

大量

需要

病患

克的

位休

.一

题］4

［单选

积

内容

血管

ose

Gluc

A.5%

水

理盐

B.生

清蛋白

C.5%

格液

酸林

D.乳

盐水

生理

45%

E.0.

案：C

参考答

现为

期表

应早

毒反

药中

麻醉

.局部

题］5

［单选

短

战、气

A.寒

慢

率减

、心

压下降

B.血

嗜睡

语或

、多

、眩晕

C.心悸

抽搐

微小

肌肉

端、

面、肢

D.颜

、起泡

瘙痒

疹、

E.红

案：C

参考答

哪

反应

物的

种药

泮三

、地西

痛药

性镇

、麻醉

妥钠

硫喷

对于

病人

.老年

题］6

［单选

项最正确（）

A.硫喷妥钠敏感性增加

B.麻醉性镇痛药敏感性增加

C.地西泮敏感性增加

D.A和B

E.A和B和C

参考答案：E

［单选题］7.最严重的输血反应是下列哪项

A.过敏反应

B.溶血反应

C.空气栓塞

D.ARDS

E.输血相关的移植物抗宿主反应（GVHD）

参考答案：B

［单选题］8.全脊麻时病人首先出现（）

A.呼吸抑制

B.循环抑制

C.意识丧失

D.抽搐

E.大叫

参考答案：A

［单选题］9.关于产妇用药的原则，最重要的是哪项（）

A.使子宫收缩加强

B.防止低血压

C.避免子宫出血

D.使产妇无痛

E.避免胎儿窒息

参考答案：E

［单选题］10.血清镁正常值为（）

A.0.4mmol/L以下

B.0.4~0.8mmol/L

C.0.8~1.2mmol/L

D.1.2〜1.6mmol/L

E.1.6~2.Ommol/L

参考答案：C

［单选题］11.下列蛛网膜下腔阻滞后神经系统并发症的叙述，哪项不正确

A,可累及脑神经

B.可出现假性脑脊膜炎

c.假性脑脊膜炎无需应用抗生素

D.可发生马尾神经综合征

E.可发生粘连性蛛网膜炎

参考答案：c

［单晶题］12.椎管内注射分娩镇痛的给药方式不包括

A.连续硬膜外镇痛

B.硬膜外PCA镇痛

C.单次椎管内注药镇痛

D.腰一硬联合阻滞镇痛

E.可行走的硬膜外镇痛

参考答案：C

［单选题］13.大面积烧伤患儿休克早期调节液体量简便而可靠的临床指标是（）

A.尿量

B.中心静脉压

C.心率

D.血压

E.末梢循环状况

参考答案：A

［单选题］14.下列引起肝血流上升的药物是（）

A.依托咪酯

B.地西泮

C.氯胺酮

D.硫喷妥钠

E.丙泊酚

参考答案：C

［单选题］15.正常时血浆胶体渗透压（COP）与PAWP之差为10〜18nlmHg,当差值

为多少时，就有可能发生心源性肺水肿

A.9~10mmHg

B.8~9mmHg

C.4~8mmHg

D.8〜12mmHg

E.9—llmmHg

参考答案：C

［多选题］1.小儿麻醉关于阿托品的用法以下正确的叙述有（）

A.负反应主要是引起尿潴留

B.阿托品维持约1.5小时，长时间手术要追加

C.术前用药一般均应用

D.1岁以下禁用做术前用药

E.0.02mg/kg为术前用药量

参考答案：ABCE

［多选题］2.低温麻醉有哪些特点

A.心脏作功减少

B.有一定的抗凝作用

C.麻醉药物用量增加

D.代谢率、耗氧量减少

E.增加肌体对手术的耐受

参考答案：ABDE

［多选题］3.哪些气体筒的压力表所示的压力值并不能代表筒内气体的真正含量

0

A.二氧化碳

B.空气

C.氧化亚氮

D.环丙烷

E.氧气

参考答案：ACD

［多选题］4.氟烷相关肝炎多发生于（）

A.老年男性

B.中年肥胖女性

C.反复应用氟烷者

D.静吸复合麻醉

E.与琥珀酰胆碱并用者

参考答案：BC

［多选题］5.关于脊髓的血液供应说法不正确的有（）

A.根动脉是颈升动脉颈深动脉、肋间动脉、骼腰动脉、外侧舐动脉的分支

B.胸根动脉与腰根动脉连接处脊髓节段血液供应最好

C.脊髓前后动脉来自椎动脉的颅内部分

D.脊髓前动脉上胸部以上的血液来自椎动脉，血流向下；上胸部以下血流来自

根动脉，血流向下

E.脊髓前动脉仅1根位于脊髓正前方，脊髓后动脉位于脊髓后外侧沟表面左右

各1根

参考答案：BD

［多选题］6.合并有血钙升高的疾病有（）

A.Paget病

B.骨髓癌

C.骨癌

D.脊柱结核

E.长期卧床的截瘫病人

参考答案：ABC

［多选题］7.关于实验动物下列哪些项属正常麻醉前准备（）

A.鼠、兔类麻醉前6小时禁水

B.狗、猫、猴麻醉前12小时禁食

C.狗、猫、猴麻醉前6小时禁水

D.鼠、兔类麻醉前24小时禁食

E.手术时间长，创伤大实验需禁食后饲糖盐水

参考答案：ABCDE

［多选题］8.腹腔镜手术麻醉管理包括下列哪几项

A.监测PETC02

B.应加强循环功能监测

C.人工气腹可引起肺总顺应性上升、潮气量上升、呼吸死腔量增加

D.应加强呼吸功能监测

E.监测PaC02及Sp02

参考答案：ABDE

［多选题］9.关于饱和蒸气压的叙述正确的是（）

A.液体沸腾时，它的饱和蒸气压等于外部压强

B.液体沸腾时，它的饱和蒸气压与外部压强无关

C.气体液化时，它的饱和蒸气压与蒸气的容积无关

D.气体液化时，它的饱和蒸气压与蒸气的容积成正比

E.气体液化时，它的饱和蒸气压与蒸气的温度有关

参考答案：AC

［多选题］10.肌沟法臂丛阻滞的缺点有哪些（）

A.尺神经阻滞不全或较迟

B.有损伤椎动脉的可能

C.有误入蛛网膜下隙和硬膜外下腔的危险

D.低位法可产生刺破胸膜产生气胸

E.不宜同时进行两侧阻滞

参考答案：ABCDE

［多选题］11.单纯胃肠道损伤，情况较好时可以选择连续硬膜外阻滞，但应该注

意（）

A.正确判断循环功能

B.在满足手术需要选择最低穿刺点

C.置管后需平卧，循环无明显变化，再给试验剂量

D.分次，小剂量给药

E.阻滞平面尽量在几以下

参考答案：ABCDE

［多选题］12.溶血反应导致红细胞膜的破坏，可出现（）

A.黄疸

B.DIC

C.急性肾衰竭

D.贫血

E.发热

参考答案：ABCD

［多选题］13.在颈椎管先天性狭窄的基础上最容易发生的颈椎病类型，除外

A.颈型

B.神经根型

C.椎动脉型

D.脊髓型

E.交感型

参考答案：ABCE

［多选题］14.维护围手术期循环稳定的主要措施有（）

A.维持循环血容量

B.纠正机体的酸碱平衡

C.维持适当的麻醉深度

D.加强呼吸管理

E.合理使用心血管活性药物

参考答案：ABCDE

［多选题］15.下列关于新生儿复苏用碳酸氢钠的叙述，错误的有（）

A.新生儿的代谢性酸中毒可用碳酸氢钠完全纠正

B.1分钟时Apgar评分V2分，5分钟时V5分的新生儿可不给碳酸氢钠

C.给药要直至pH达7.35〜7.45

D.给药时应缓慢静脉注射

E.大量快速输注可致新生儿颅内出血

参考答案：ABC

［多选题］16.下列有关带管进入恢复室的病人气管导管拔除的标准中，正确的有

0

A.呼吸频率10~35次/分

B.潮气量＞4ml/kg

C肺活量＞10ml/kg

D.最大吸气力＞-15cmH20

E.Pa02＞60mmHg（吸空气）

参考答案：AE

［多选题］17.胸部手术麻醉选择正确的是

A.静脉麻醉

B.硬膜外阻滞麻醉

C.胸段硬膜外阻滞复合全身麻醉

D.气管内麻醉

E.异丙酚-芬太尼诱导

参考答案：CDE

［多选题］18.应激反应是（）

A.交感神经兴奋

B.垂体-肾上腺系统兴奋

C.全身性的适应性反应

D.交感神经抑制

E.垂体-肾上腺系统抑制

参考答案：ABC

［多选题］19.喉痉挛的处理措施包括（）

A.解除诱因

B.面罩吸氧

C.加深麻醉

D.使用肌松剂

E.表面麻醉

参考答案：ABCD

［多选题］20.下列哪些是新生儿复苏常规设备（）

A.氧气加压面罩

B.插管盘

C.远红外线保暖床

D.吸引设备

E.急救药盘

参考答案：ABCDE

［多选题］21.如图所示，经颈内静脉插入Swan-Ganz导管的步骤哪些是对的（）

A.一般插入深度达13cm,管端可达右心房

B.气囊膨胀后，每次推进导管2〜3cm

C.当导管经三尖瓣进入右室时，收缩压、舒张压突然升高

D.进入右心室时，舒张压迅速降近零点

E.到达肺动脉时，舒张压高于右心室舒张压

参考答案：BDE

［多选题］22.下列哪些不是糖皮质激素的作用（）

A.维护毛细血管的通透性正常

B.促进蛋白质合成

C.促进糖原分解

D.促进四肢脂肪合成

E.增强机体对有害刺激的抵抗力

参考答案：BCD

［多选题］23.复合麻醉引起的呼吸抑制可用下列哪些药物拮抗（）

A.纳洛酮

B.烯丙吗啡

C.多沙普仑

D.利他林

E.左洛啡烷

参考答案：ABCDE

［多选题］24.下列哪些关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述是正确的（）

A.突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织

B.增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制

C.向心性的肥厚作为代偿机制

D.左室的做功明显增加

E.左室舒张末压力和容量都升高

参考答案：BDE

［多选题］25.机体对低氧的代偿反应（）

A.心排血量增加

B.过度通气

C.红细胞增多

D.肺动脉压升高

E.氧离曲线左移

参考答案：ABCD

［多选题］26.下列关于血清的叙述哪些是不正确的（）

A.血清是从抗凝的血液中分离出来的液体

B.血清中不含纤维蛋白原

C.血清中加入Ca2+后不会再凝固

D,血清中不含有各种电解质

E.血清中含有抗体

参考答案：AD

［多选题］27.可降低华法林和双香豆素的抗凝效应的有（）

A.消胆胺

B.苯巴比妥

C.口服避孕药

D.氯贝丁酯（安妥明）

E.普蔡洛尔

参考答案：ABC

共享题干题

患者男性，26岁，60kgo从高处坠下，致全身多处骨折，多处软组织挫伤。查

BP70/30nimHg,HR120次/分，Hb9.6g%,Het28%O经输平衡液500ml代血浆

500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位，内固定术。

［不定项选择题］1.在向手术台搬动病人时，最可能出现（）

A.脉搏无明显变化

B.血压升高，脉搏增快

C.血压升高，脉搏减慢

D.血压降低，脉搏增快

E.血压降低，脉搏不变

参考答案：D

［不定项选择题］2.上手术台后哪项处理欠稳妥（）

A.立即吸氧

B.立即输血，输液

C.立即全麻诱导，气管插管

D.立即保持呼吸道通畅

E.立即给予抗胆碱药

参考答案：C

［不定项选择题］3.麻醉方法首选（）

A.局部麻醉

B.臂丛加腰麻

C.气管内插管复合麻醉

D.静脉全麻

E.神经安定镇痛术

参考答案：C

［不定项选择题］4.下列麻醉处理，必要的是（）

A.加快输液速度

B.全麻诱导剂量酌减

C.气管内插管全麻

D.机械控制、纯氧通气

E.以上均是

参考答案：E

患者男性73岁，46kg,拟行胃癌根治术。有20多年结核病史，吸烟史30余

年，咳嗽咳痰史18年。血常规，血生化，ECG正常。体检示BP150/80mmHg,

HR90次/分，SP0293%,呈桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音。

［不定项选择题］5.提问：还需进行哪些辅助检查以决定能否耐受手术？

A.血气分析

B.头颅CT

C.胸片

D.24小时动态心电图

E.肺功能检查

F.平板运动试验

参考答案：ACE

［不定项选择题］6.提示：患者胸片示双肺纹理增多，肺透亮度增加；血气分析

PaO263mmHg,PaCO250mmHg,肺功能示阻塞性为主的限制性通气功能障碍。提

问：根据患者目前的症状，最有可能合并的疾病是：

A.慢性支气管炎

B.大叶性肺炎

C.肺心病

D.支气管扩张

E.肺气肿

F.支气管肺炎

参考答案：ACE

［不定项选择题］7.提示：根据肺功能及血气分析结果，术前宜对患者进行改善

肺功能的治疗，以减少和术后肺部并发症相关的并发症和死亡率。提问：该患

者改善肺功能的治疗计划包括以下哪几点？

A.停止吸烟

B.屏气试验

C.排痰治疗

D.抗结核治疗

E.呼吸功能锻炼

F.控制感染

参考答案：ACEF<br/>

［不定项选择题］8.提示：经过上述治疗，患者肺功能得到改善，择期于硬膜外

复合全麻下手术，硬膜外于穿刺，经过顺利，注入试验量、阻滞平面出现

后开始全麻诱导插管，经过顺利，呼吸机潮气量调为500ml,频率12次/分，

气道压力20cmH2。。术中各项生命体征平稳，Sp0299%o提问：关于本例麻

醉，下述哪些选择和处理是正确的？

A.因复合全麻，可大剂量使用高浓度局麻药

B.尽量使用短效阿片类药

C.加强术中肌松监测

D.监测呼气末C02

E.使用较大剂量苯二氮苴类药

F.尽量使用东食菅碱控制分泌物

参考答案：BCD

［不定项选择题］9.提示：术毕约60分钟后自主呼吸恢复8〜10次/分，潮气量

小，呼之不应，瞳孔等大，对光反射存在，血流动力学稳定。提问：请问此时

应做下述哪些检查？

A.血气分析

B.检测血糖

C.头颅CT

D.床边胸片

E.12导联心电图

F.肌松监测

参考答案：ABF<br/>

［不定项选择题］10.提示：经过3小时30分钟的缓慢苏醒.患者意识恢复，睁

眼，抬臂，并定位准确，但Sp02均不能达到正常，面罩吸氧状态下90%左右，

听诊右肺呼吸音低，床旁拍片示右下叶肺不张。提问：苏醒过程中Sp02达不到

正常的可能原因是？

A.肌松未恢复

B.氧饱和度仪故障

C.有痰栓堵塞

D.心力衰竭

E.芬太尼用量过大导致呼吸抑制

F.右下叶肺不张

参考答案：ACEF

患者女，38岁。因腹痛、腹泻4天，昏迷1天来院就诊。患者4天前始脐周阵

发性疼痛，伴解稀便，每天3〜4次，每次50〜100ml。无发热，呕吐。经社区

医院静脉补液及输注左氧氟沙星后无好转，且于1天前始呼之不应。体检：浅

昏迷，消瘦面容，双瞳孔直径3mm。对光反应灵敏。T36.7℃,P135次/分，

R25次/分，BP90/55mmHg,腹平软，无明显压痛、反跳痛，肠鸣音6次/

分。心肺体检无阳性体征发现。

［不定项选择题］11.提问：急诊先重点检查哪些项目？

A.血常规

B.经食管超声心动图（TEE）

C.大便常规

D.冠状动脉造影检查

E.血清电解质

F.血气分析

G

血糖

H

24小时动态心电图

I

血酮

J

心脏MRI

K

腹部超声检查

L

腹部立位平片

参考答案：ACEFGKbr/>

［不定项选择题］12.提示：WBC12X109/L,中性粒细胞占88%,血红蛋白117g

/L,血小板计数（PLT）150X109/Lo尿糖（++++）,尿酮阳性。大便常规镜

检未见白细胞、红细胞。血钾4.8mmol/L、钠140mmol/L、氯106mmol/L。

血气分析示：pH7.20,PaO290mmHg,PaCO230mmHg,BE—8.9mmol/Lo血糖

30.56mmol/L（550mg/dl）,血酮（+）。头颅CT未见异常，腹部超声检查

未见异常。提问：目前首先做什么诊断？

A.脑血管意外

B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

C.糖尿病非酮症高渗性昏迷

D.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷

E.急性肠炎中毒性脑病

F.急性肠炎循环功能衰竭

参考答案：B

［不定项选择题］13.提问：目前应做什么治疗？

A.静脉输注5%葡萄糖液

B.静脉输注5%碳酸氢钠液

C.静脉输注0.9%氯化钠液

D.静脉输注0.45%氯化钠液

E.皮下注射胰岛素

F.静脉持续微泵胰岛素注射

参考答案：CF<br/>

［不定项选择题］14.提示：患者经补液（5000ml0.9%氯化钠），静脉持续微

泵胰岛素注射等治疗5小时后，复查血糖11.44mmol/L（206mg/dl）,血钾

3.6mmol/L、钠148mme）1/L、氯116nlmol/L。患者意识逐渐转清，血压平

稳，尿量每小时150ml。提问：进一步应采取哪些措施？

A.静脉输注0.9%氯化钠液

B.静脉输注0.45%氯化钠液

C.静脉持续注射胰岛素

D.静脉输注5%葡萄糖液并加入胰岛素

E.静脉适量补钾

F.鼓励饮水

参考答案：DEF

男性，38岁，全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术，麻醉满意，手术顺利，手

术完毕，患者清醒，拔除气管导管。

［不定项选择题］15.该患者的术后镇痛宜采用何种方式

A.口服镇痛剂

B.间断肌注镇痛剂

C.硬膜外单次注药术后镇痛

D.PCA术后止痛

E.肋间神经阻滞

参考答案：D

［不定项选择题］16.该患者术后止痛首选哪种PCA

A.静脉PCA(PCIA)

B.硬膜外PCA(PCEA)

C胃肠道PCA

D.皮下PCA(PCSA)

E.胸膜腔和神经丛PCA

参考答案：B

［不定项选择题］17.硬膜外PCA首选用药组合是

A.利多卡因和曲马朵

B.利多卡因和吗啡

C.布比卡因和曲马朵

D.布比卡因和芬太尼

E.丁卡因和吗啡

参考答案：D

［不定项选择题］18.对于该患者硬膜外PCA的参数设置哪项是错误的

A.负荷量5ml

B.背景流量2ml/h

C