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文档简介
青光眼护理常规
目录一.青光眼一般护理二.青光眼术前护理三.青光眼术后护理四.健康指导青光眼一般护理1、心理护理,青光眼患者性情易急躁、发怒,因此必须对患者进行耐心、热情的护理,使其树立信心,积极配合检查治疗,使患者精神愉快,避免情绪波动,去除一切诱发青光眼发病的因素。
2、多食蔬菜,水果,保持大便通畅。禁食刺激性食物,如浓茶、咖啡、酒、辛辣食物。不暴饮,一次饮水量不超过300ml。
青光眼一般护理3、养成良好的生活习惯,不吸烟,生活有规律、劳逸结合、保证充足的睡眠。4、避免阅读时间过长或在暗室环境中停留过久,以免瞳孔扩大眼压升高。衣领不宜过紧,睡眠时枕头应垫高,以防因头部充血而导致眼压增高。青光眼一般护理5、闭角型青光眼术前禁用阿托品、颠茄类药物,以免扩瞳引起眼压增高。6、急性闭角型青光眼患者入院,应立即报告医生,分秒必争的进行抢救和细心护理,尽快降低眼压观察眼压及全身变化,及时进行处理。青光眼一般护理7、做好用药护理,密切观察药物副作用。
(1)急性闭角型青光眼急性发作,持续频繁滴用缩瞳剂,对于年老体弱、恶心呕吐、进食量少的患者容易出现眩晕、脉快、气喘、流涎多汗等症状。此时应及时擦汗、更衣、保暖、防止受凉并报告医生。为减少药物吸收引起的毒性反应,滴用缩瞳剂后压迫泪囊区2-3分钟。
(2)使用碳酸干酶抑制剂如醋氮酰胺要与等量的碳酸氢钠同服,避免尿道结石形成。肾功能不全者慎用,多次少量饮水,密切观察药物副作用。
青光眼一般护理(3)快速静脉滴注20%甘露醇250ml,30min滴完,约120滴/min,对年老体弱、心血管疾病者要观察呼吸、脉搏的变化,甘露醇滴完后要平卧,防止用药后突然起立,引起体位性低血压。
(4)使用B受体阻断剂,要观察患者心率、脉搏、呼吸、对于心率小于55次/min要报告医生停药。
青光眼术前护理1、按内眼手术护理常规
2、向患者及家属解释手术目的及配合知识。3、密切观察患者有无头痛、眼胀、虹视、雾视等高眼压先兆,必要时测定眼压,并与医生及时联系,患者主诉头痛或眼痛时不能随便给止痛片,以免掩盖病情。按时使用降眼压药物,一般要求眼压控制在20mmhg以下。注意药物作用及副作用。青光眼术后护理1、按内眼手术护理常规。2、身心护理
(1)青光眼术后忧虑、情绪波动、睡眠不安等血管收缩功能紊乱存在时,易出现脉络膜脱离,因此加强心理护理使患者心态平衡,树立治愈的信心。(2)指导患者卧床休息,保持充足睡眠,不要低头弯腰取物,术后进易消化饮食,保持大便通畅。青光眼术后护理3、术眼护理
(1)闭角青光眼术后应注意对侧眼有无青光眼发作,如有剧烈头痛恶心类似青光眼先兆表现,应及时报告医生处理。非手术眼应继续使用抗青光眼药物治疗。(2)根据滤枕方位进行点眼,动作轻柔,避免碰伤术眼(第一次抗青光眼手术滤过口一般在12点位),以免房水外漏,睡前应戴防护眼罩。(3)术眼疼痛及时报告医生遵医嘱用药。
青光眼术后护理4、急性闭角型青光眼术后,常因反应性虹膜炎而滴用散瞳剂,以防发生虹膜粘连。此时头部侧向术眼侧,防止散瞳剂滴入非手术眼,诱发青光眼。因此必须严格执行三查七对,防止差错发生。
5、眼外引流术后,滤枕较平,眼压仍高者,可在拆线后做眼球按摩。并指导患者掌握按摩方法,自行按摩。
健康指导1、指导患者正确点眼的方法,遵医嘱正确使用眼药及口服药。
2、指导患者饮食、饮水的注意事项。多食蔬菜、水果、忌暴饮暴食,保持大便通畅。忌吃辛辣刺激剂食物,如油炸、浓茶、咖啡、酒避免吸烟,避免一次性大量饮水,每次不宜超过300ml,以免眼压升高。
3、运动与休息:生活有规律,劳逸结合,避免过度疲劳,保证睡眠,适当体育锻炼。
健康指导4、学会控制情绪,保持心情舒畅,避免在压力较大的工作环境中工作。5、指导患者注意用眼卫生的方法。不要长时间的看电视、长时间的低头,不要在暗室长时间停留,以免眼压升高。
6、青光眼是一种慢性、终身性疾
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