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文档简介

[单选题]1.关于妊娠合并糖尿病对胎儿的影响,错误的是

A.畸形儿发生率高

B.胎儿胰岛素分泌减少

C.新生儿易发生反应性低血糖

D.围生儿病死率高

E.新生儿抵抗力弱,均需按早产儿处理

参考答案:B

参考解析:胎儿胰岛素分泌增多。

[单选题]2.子宫收缩过强对母儿的影响不包括

A.初产妇会阴撕裂伤

B.产褥感染

C.胎儿窘迫

D.新生儿溶血

E.新生儿颅内出血

参考答案:D

参考解析:新生儿溶血病是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗

原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血,

与子宫收缩过强无关。

[单选题]3.患者女性,60岁,绝经8年,自觉阴道分泌物增加,有时呈浅咖啡

色2个月就诊。阴道镜检查见宫颈充血明显,有大小不等的溃疡,宫颈上唇见

一猪油样白斑。患者丈夫有20年结核病史。为进一步明确诊断,需要做的是

A.宫颈刮片

B.阴道脱落细胞涂片

C.宫颈管涂片

D.宫颈活检

E.腹腔镜

参考答案:D

参考解析:根据患者临床表现、阴道镜检查结果和接触史,怀疑患者有结核性

宫颈炎,但需与宫颈癌鉴别。故最佳选择是取部分病变组织进行病理学检查,

以确定病变性质。

[单选题]4.患者女性,29岁。多次人工流产,3月前行末次人流手术,有周期

性下腹疼痛,无月经来潮,最可能的诊断是

A.再次妊娠

B.月经不调

C.异位妊娠

D.宫颈粘连

E.吸宫不全

参考答案:D

参考解析:患者有多次人流史,宫颈管粘连多发生于人工流产负压吸引损伤了

宫颈管内膜。

[单选题]5.产褥期肾盂肾炎症状通常出现在

A.产后24小时内

B.产后第3天

C.产后第7天

D.产后第10天

E.产后第14天

参考答案:B

参考解析:产褥期肾盂肾炎症状通常出现在产后第3天。

[单选题]6.关于化疗药物副作用的描述,错误的是

A.白细胞下降后,患者免疫功能下降易引起感染,严重时会出现败血症

B.血小板下降,患者可出现牙龈出血、鼻出血、阴道出血、尿血、便血

C.发生食欲减退、恶心、呕吐时停药

D.溃疡如正值白细胞下降,易引起全身感染而发生败血症

E.化疗药物对局部组织刺激性较大,不慎注入皮下可引起组织损伤、溃烂、甚

至坏死

参考答案:C

参考解析:患者可在用化疗药物几日后开始出现食欲减退、恶心、呕吐症状,

且逐渐加重。此项不良反应一般不影响继续用药,但若患者长期不能进食,恶

心、呕吐严重,可引起患者体重锐减、水电解质平衡失调、代谢性中毒,同时

也会给患者带来巨大的心理压力。

[单选题]7.患者女性,27岁。孕1产0。孕40.5周,胎心140次/分,宫缩持续

40秒,间歇3〜5分钟,胎膜自然破裂,羊水11°粪染,宫口开大3cm,胎先露

s-°,最适宜做的辅助检查

A.缩宫素激惹试验(OCT)

B.胎儿生物物理评分

C.宫缩压力试验(CST)

D.腹部B超检查

E.羊膜镜检查

参考答案:C

参考解析:宫缩压力试验(CST)或缩宫素激惹试验(OCT):是通过子宫收缩造成

的胎盘一过性缺氧负荷试验及测定胎儿储备能力的试验。自然临产后应行CSTo

[单选题]8.慢性盆腔炎的临床表现不包括

A.下腹痛或腰舐痛

B.不孕

C.盆腔内条索状包块,不活动,有压痛

D.局j热

E.痛经

参考答案:D

参考解析:慢性盆腔炎全身症状多不明显,有时可有低热,全身不适,易疲

劳。下腹坠痛、腰痛、肛门坠胀,月经期或性交后症状加重,也可有月经失

调,痛经或经期延长。不孕是由于输卵管阻塞而致。妇科检查子宫常后位,活

动受限,粘连固定,输卵管炎可在子宫一侧或两侧触到增厚的输卵管呈条索

状,输卵管卵巢积水或囊肿可摸到囊性肿物。

[单选题]9.患者女性,47岁。不规则阴道流血半年,全身体检和妇检子宫、附

件均无异常。此患者最可能为

A.围绝经期综合征

B.无排卵型功能失调性子宫出血

C.有排卵型功能失调性子宫出血

D.子宫黏膜下肌瘤

E.血液疾病

参考答案:B

参考解析:本例患者为围绝经期妇女,不规则阴道流血半年,但无雌激素减少

所致的症状,故排除选项A。妇科检查子宫及附件无异常,不支持选项D。全身

检查无异常排除选项E。不规则阴道流血可为功能失调性子宫出血的表现,从该

患者年龄、临床表现和妇科检查排除生殖器官器质性疾病分析,最可能为无排

卵型功能失调性子宫出血,而有排卵型功能失调性子宫出血多见于生育期妇

女,选项C也不对,故选B。

[单选题]10.某产妇,2年前剖宫产生下1名男婴,此次在分娩过程使用大量缩

宫素后,产妇烦躁不安,下腹部拒按,呼吸急促,脉搏加快。子宫呈强直性收

缩,子宫下段压痛明显。此时患者的护理措施错误的是

A.肌注哌替咤

B.产妇试产不应超过24小时

C.立刻停用缩宫素

D.作好剖宫产的术前准备

E.吸氧

参考答案:B

参考解析:有过剖宫产史的产妇试产时间要严格限制,一般不应超过12小时。

并需强调加强产程中监护,发现先兆子宫破裂征象及时行剖宫产术。

[单选题]11.关于孕妇泌尿系统变化的描述,不正确的是

A.夜尿量多于日尿量

B.妊娠末期出现尿频

C.饭后可出现糖尿

D.肾脏负担加重

E.易患急性肾盂肾炎,以左侧多见

参考答案:E

参考解析:妊娠妇女易患肾盂肾炎,以右侧多见。

[单选题]12.骨盆外测量值在正常范围内的是

A.坐骨结节间径7cm

B.骸崎间径26cm

C.出口后矢状径7cm

D.舐耻外径16cm

E.骼棘间径22cm

参考答案:B

参考解析:坐骨结节间径正常值9cm;出口后矢状径正常值约8.5cm,舐耻外径

正常值约18-20cm,骼棘间径23-26cm。

[单选题]13.不是胎盘剥离征象的是

A.产妇感到轻松,血压下降

B.阴道少量流血

C.阴道口外露的一段脐带自行延长

D.宫体变硬呈球形,宫底上升达脐上

E.用手掌尺侧在耻骨联合上方轻压子宫下段时,外露的脐带不再回缩

参考答案:A

参考解析:胎盘剥离征象:子宫变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段

扩张,宫底升高达脐上。阴道口外露的一段脐带自行延长。阴道少许流血。在

耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升外露的脐带自行延长。

[单选题]14.急性胎儿窘迫最明显的表现是

A.胎动改变

B.胎心率改变

C.羊水胎粪污染

D.胎儿头皮血pH值下降

E.胎儿头皮血氧分压的改变

参考答案:B

参考解析:胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志,胎心率的改变是急性胎儿

窘迫最明显的临床表现。

[单选题]15.对于骨盆狭窄的产妇,其产程处理要点不妥的是

A.轻度头盆不称者,可试产

B.明显头盆不称者,行剖宫产

C.中骨盆平面狭窄者,宫口已开全,胎头双顶径达坐骨棘水平或以下,可阴道

助产

D.中骨盆平面狭窄者,宫口已开全,胎头双顶径未达坐骨棘水平,行剖宫产

E.出口平面狭窄者酌情可行试产

参考答案:E

参考解析:出口平面狭窄者不宜试产。

[单选题]16.关于子宫破裂的分类,错误的是

A.根据子宫破裂的原因可分为自然破裂和创伤性破裂

B.根据子宫破裂发生的时间可分为妊娠期破裂和分娩期破裂

C.根据子宫破裂发生的部位可分为子宫体部破裂和子宫下段破裂

D.根据子宫破裂发生的部位可分为子宫体部破裂和子宫颈破裂

E.根据子宫破裂的程度可分为完全性破裂和不完全性破裂

参考答案:D

参考解析:根据子宫破裂发生的时间、部位、程度分为:妊娠期破裂和分娩期

破裂;子宫体部破裂和子宫下段破裂;完全性破裂和不完全性破裂。根据破裂

原因分为自然破裂和创伤性破裂。原因:自发性损伤性时间:妊娠期分娩期程

度:完全不完全部位:子宫体部子宫下段

[单选题]17.依据子宫肌壁和肌瘤的关系,可将子宫肌瘤分为

A.宫颈肌瘤和宫体肌瘤

B.平滑肌瘤和纤维瘤

C.阔韧带肌瘤和肌壁间肌瘤

D.黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤及浆膜下肌瘤

E.浆膜下肌瘤和阔韧带肌瘤

参考答案:D

参考解析:依据子宫肌壁和肌瘤的关系,可将子宫肌瘤分为黏膜下肌瘤、肌壁

间肌瘤及浆膜下肌瘤。

[单选题]18.患者女性,30岁。停经45天,阴道少量流血2天,右下腹剧烈疼

痛4小时。T37C,P100次/分,Bp90/60mmHg,宫颈有举痛,宫体稍大,右附

件区可触及一鸭卵大肿物,质软,界不清,压痛明显。首先考虑的诊断是

A.输卵管妊娠

B.急性阑尾炎

C.先兆流产

D.子宫内膜异位症

E.右侧附件炎

参考答案:A

参考解析:根据停经45天,阴道少量流血2天,右下腹剧烈疼痛4小时,右附

件区可触及一鸭卵大肿物,质软,界不清,压痛明显。可判断为输卵管妊娠。

[单选题]19.可鉴别诊断妊娠合并心脏病孕妇发生左心衰竭的征象是

A.活动时心率每分钟超过110次

B.心尖部闻及二级收缩期杂音

C.咳泡沫状痰,肺底部有持续性湿啰音

D.足踝部出现凹陷性水肿

E.心界增大

参考答案:c

参考解析:正常孕妇妊娠期可出现心悸、气促、踝部水肿、乏力、心动过速等

症状,检查有心脏稍扩大,心尖区轻度收缩期杂音等体征,故选项A、B、D、E

不能诊断出孕妇是否发生左心衰竭。

[单选题]20.关于妊娠合并重度缺铁性贫血对胎儿的影响,不正确的是

A.当孕妇患有重度贫血时可导致胎儿窘迫

B.当孕妇患有重度贫血可引起胎盘缺血而发生胎儿发育畸形

C.当孕妇患有重度贫血时可导致早产

D.当孕妇患有重度贫血时可导致死胎

E.当孕妇患有重度贫血时可导致胎儿生长受限

参考答案:B

参考解析:铁通过胎盘从母亲运至胎儿是单向运输,不能逆向转运。而且孕妇

骨髓和胎儿在竞争摄取母体血清铁的过程中,一般以胎儿组织占优势,故一般

情况下胎儿缺铁程度不会太严重。若母体缺铁严重时,红细胞生成减少,影响

血液的携氧能力,使子宫胎盘缺血、缺氧,易造成胎儿生长受限、宫内窘迫、

早产、死胎等不良后果。

[单选题]21.患者女性,26岁,未婚。查体发现左卵巢实性肿物,血清AFP显著

升高。该患者最可能的疾病是

A.输卵管囊肿

B.卵巢囊肿

C.卵巢内胚窦瘤

D.异位妊娠

E.卵巢巧克力囊肿

参考答案:C

参考解析:卵巢实性肿物,为良性的可能性小,结合患者血清AFP升高,可能

为卵巢内胚窦瘤。其中AFP可作为诊断和监测肿瘤消长的重要指标。

[单选题]22.患者女性,72岁。独居,丈夫3年前过世,两子女均在国外。关于

该患者的保健措施,错误的是

A.保持开朗、乐观的情绪

B.有规律的生活起居

C.适当参加社会活动

D.防治骨质疏松

E.以高蛋白、高维生素、高脂肪饮食为宜

参考答案:E

参考解析:星年期保健应指导保持生活规律,注意劳逸结合,以高蛋白、高维

生素、低脂肪饮食为宜。

[单选题]23.羊水栓塞的抢救措施不包括

A.解除肺动脉高压,改善低氧血症

B.抗过敏,抗休克

C.纠正DIC及继发纤溶

D.在第一产程发病者应加强缩宫素应用,促使其尽早分娩

E.在第二产程发病者可根据情况经阴道助产结束分娩

参考答案:D

参考解析:羊水栓塞在第一产程发病,胎儿不能立即娩出者,应行剖宫产结束

分娩。

[单选题]24.外阴炎的临床表现不包括

A.外阴部瘙痒

B.外阴部疼痛

C.外阴菜花样肿块

D.外阴部烧灼感

E.外阴局部充血

参考答案:C

参考解析:外阴炎症状表现为皮肤黏膜瘙痒、疼痛、灼热,性交及排尿排便时

加重,体征可有局部充血、肿胀、糜烂,有抓痕,局部红肿、湿疹,偶见溃

疡,皮肤黏膜粗糙增厚、皴裂或呈棕色改变。

[单选题]25.关于阴道分泌物的描述,正确的是

A.滴虫阴道炎患者的阴道分泌物呈豆渣样

B.外阴阴道假丝酵母菌病患者的阴道分泌物呈黄白色泡沫状

C.细菌性阴道炎患者的阴道分泌物呈血性

D.老年性阴道炎患者的阴道分泌物呈乳白色黏液状

E.宫颈癌晚期患者的阴道分泌物呈米汤样

参考答案:E

参考解析:滴虫阴道炎患者的阴道分泌物呈稀薄脓性、黄绿色泡沫状;外阴阴

道假丝酵母菌病患者的阴道分泌物呈白色稠厚豆渣样;老年性阴道炎患者的阴

道分泌物呈稀薄淡黄色,细菌性阴道炎患者的阴道分泌物呈灰白色,均匀一

致。

[单选题]26.围绝经期综合征患者,如需应用雌激素替代疗法,其正确的使用方

法是

A.只能在用于缓解围绝经期的各种不适症状时使用

B.只能在用于预防绝经有关的远期并发症时使用

C.只能小剂量使用单一雌激素

D.在未明确子宫出血的原因之前不可使用

E.只能口服用药,不可使用其他途径给药

参考答案:D

参考解析:雌激素替代治疗:适用于预防及控制围绝经期的各种症状及相关的

骨质疏松和心血管疾病等。其禁忌证有不明原因的子宫出血、肝胆疾病、血栓

性静脉炎等。雌激素替代治疗在制剂的选择上要注意对有子宫者应同时使用雌

激素和孕激素,单纯的雌激素治疗只适于子宫已切除者。剂量应采用最小有效

量。口服用药优点是血药浓度稳定,经阴道给药主要用于治疗下泌尿道生殖道

局部的低雌激素症状。雌激素替代治疗的副作用除服用性激素引起的乳房胀

痛、水肿、色素沉着以外,还可有增加子宫内膜癌的危险性,是否增加乳腺癌

的风险尚无定论。

[单选题]27.某产妇,正常阴道分娩。分娩后第2天起,体温波动在37.5〜38℃

之间,持续3天,子宫收缩好,无压痛,恶露正常无异味,会阴伤口无红肿,

双乳胀痛硬结。可能为

A.会阴伤口感染

B.产褥感染

C.产后疲劳

D.乳汁淤积

E.乳腺炎

参考答案:D

参考解析:子宫收缩好,无压痛,恶露正常无异味可排除产褥感染;会阴伤口

无红肿可排除会阴伤口感染;双乳胀痛硬结,但体温无明显高热,未述局部发

红、脓肿等体征,考虑为乳汁淤积。

[单选题]28.下列哪种情况不宜行输卵管通液术

A.月经干净4天

B.术前体温37℃

C.阴道炎治疗中

D.慢性盆腔炎

E.曾有肺结核病史

参考答案:C

参考解析:手术时间一般选在月经干净后3〜7天内进行。患者如有阴道炎不可

行该术,否则造成感染。

[单选题]29.女性,25岁,2年前分娩1胎,平时月经规则。现停经58天,阴

道出血10天,今晨突然下腹剧痛,检查:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏

120次/分,下腹压痛,反跳痛,后穹窿饱满,宫颈举痛,双后诊不清,该病例

最可能的诊断是

A.难免流产

B.慢性盆腔炎急性发作

C.急性阑尾炎

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.输卵管妊娠破裂

参考答案:E

参考解析:患者有停经史、阴道流血、下腹疼痛最可能就是异位妊娠,再者有

腹膜刺激征、血压下降、心率增快的一系列腹膜炎和休克的表现,提示异位妊

娠且破裂。

[单选题]30.患者女性,39岁。近1年来性交后可见阴道出血,且平时阴道排液

增多,呈血色,稀薄如水样,有腥臭。近期出血量增多,前来就诊。此患者最

可能的临床诊断是

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜癌

C.子宫颈癌

D.子宫内膜异位症

E.月经失调

参考答案:C

参考解析:阴道流血:早期表现为接触性出血,可见于性交后或妇科检查后出

血。阴道排液:阴道排液增多,为白色或血色,稀薄如水或米常样,有腥臭。

晚期癌组织坏死继发感染时,有大量脓性或米汤样恶臭白带。

[单选题]31.孕妇,孕38周,妊娠合并肝炎,对于其临产后哪项处理不正确

A.分娩时应在隔离产房

B.分娩时留脐血查新生儿肝功能

C.胎儿娩出后立即给予宫缩药

D.提倡母乳喂养,产后按需哺乳

E.临产后补充维生素K、维生素C预防产后出血

参考答案:D

参考解析:目前认为如乳汁中HBV-DNA阳性不宜哺乳,母血HBsAg、HBeAg及抗

-HBc三项阳性及后两项阳性产妇均不宜哺乳。

[单选题]32.不能估计预产期的项目是

A.早孕反应开始出现的时间

B.胎动开始的时间

C.手测子宫底高度

D.腹围

E.尺测耻骨联合上子宫长度

参考答案:D

参考解析:腹围不能估计预产期。

[单选题]33.硫酸镁在先兆早产患者中的主要用途是

A.降压作用

B.解除痉挛

C.消肿作用

D.促胎肺成熟

E.抑制宫缩

参考答案:E

参考解析:硫酸镁在先兆早产患者中的主要用途是抑制宫缩。

[单选题]34.对第二产程延长的处理,错误的是

A.应行阴道检查,除外头盆不称

B.在判定头盆相称的基础上,指导产妇配合宫缩,增加腹压用力缩短第二产程

C.S>+3,提示双顶径已越过中骨盆横径,可行胎头吸引器或产钳助产

D.SV+3,伴胎儿窘迫,行剖宫产终止妊娠

E.SV+3,胎头下降停滞,有产瘤,胎心正常,加强宫缩,经阴道助产

参考答案:E

参考解析:产瘤为收缩和产道挤压,胎头皮肤、皮下组织血液循环受阻,局部

出现充血、水肿和瘀血。加强宫缩使胎儿情况更危急。

[单选题]35.羊水栓塞最早出现的症状是

A.急性肝衰竭

B.急性呼吸衰竭

C.急性左心衰竭

D.急性肾衰竭

E.急性DIC

参考答案:B

参考解析:羊水栓塞最早出现的症状是急性呼吸衰竭。

[单选题]36.患者女性,22岁。14岁月经初潮。既往月经正常,半年前失恋,

后一直未有月经来潮。患者主诉半年来情绪极度低落,不思饮食。妇科检查子

宫和双附件未见异常。此患者基础的处理方案应是

A.诱发排卵

B.进行心理疏导

C.雌孕激素人工周期替代疗法

D.补充多种维生素

E.孕激素周期性治疗

参考答案:B

参考解析:根据患者经历和检查结果,初步判断患者闭经的原因可能与心理应

激有关,故进行心理疏导是治疗的基础。

[单选题]37.患者女性,44岁。因1年以来反复出现同房后出血就诊。妇科检

查:宫颈外突菜花样组织,直径约4cm大小,子宫活动欠佳,主韧带呈条索

状、质硬。目前适合该患者的治疗方法是

A.子宫颈癌根治术+盆腔淋巴清扫术

B.动脉插管化疗

C.放射治疗

D.全子宫切除术,术后化疗

E.化疗后行全子宫切除术

参考答案:C

参考解析:依题意知患者为子宫颈癌,宫颈外突菜花样组织,直径约4cm大

小,约判断为Ibl期,放射治疗适用于各期患者。

[单选题]38.关于产后出血的处理原则,不正确的是

A.抗休克治疗

B.针对病因处理

C.预防感染

D.抗过敏治疗

E.制止出血

参考答案:D

参考解析:产后出血的处理原则:止血、纠正失血性休克、控制感染。

[单选题]39.患者女性,28岁,孕1产0,孕35周合并重度妊娠期高血压疾

病,需要终止妊娠,提示胎儿未成熟的是

A.卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)22

B.羊水肌酎测定与2mg%

C.羊水胆红素类物质用△0D450测值>0.02

D.羊水中脂肪细胞出现率20%

E.B超测胎头双顶径值>8.5cm

参考答案:C

参考解析:妊娠36周前△0D450XL02者居多。妊娠37周后多为小于0.02。

[单选题]40.正常胎心基线变异范围是

A.小于5次/分

B.5〜10次/分

C.5〜25次/分

D.10〜15次/分

E.15〜25次/分

参考答案:C

参考解析:正常胎心基线变异在5〜25次/分之间。若基线变异小于5次/

分,表示胎心基线率呈平坦型基基线摆动消失,储备能力差;基线变异大于25

次/分为变异度增加,基线呈跳跃型。

[单选题]41.子宫内膜癌最常见的病理类型是

A.鳞癌

B.腺癌

C.腺鳞癌

D.透明细胞癌

E.浆液性腺癌

参考答案:B

参考解析:子宫内膜癌最常见的病理类型是腺癌。

[单选题]42.对防止子宫脱垂最重要的韧带是

A.圆韧带

B.主韧带

C.阔韧带

D.宫舐韧带

E.卵巢悬韧带

参考答案:B

参考解析:维持子宫前倾前屈位的子宫韧带共有4对:圆韧带、主韧带、阔韧

带、宫舐韧带。圆韧带主要是维持子宫呈前倾位置,阔韧带主要是限制子宫向

两侧倾斜,宫舐韧带间接维持子宫前倾位置,而主韧带主要是固定子宫颈的位

置,是防止子宫下垂的主要韧带。

[单选题]43.关于第一产程分期的描述,正确的是

A.潜伏期是指从临产规律宫缩至宫口扩张4cm,约需8小时

B.活跃期是指从宫口扩张4cm至宫口开全10cm,约需4小时

C.加速期是指宫口扩张4cm至5cm,约需1.5小时

D.最大加速期是指宫口扩张5cm至9cm,约需2小时

E.减速期是指宫口扩张9cm至宫口开全10cm,约需0.5小时

参考答案:E

参考解析:第一产程可分为潜伏期和活跃期。潜伏期是指从临产出现规律宫缩

至子宫颈扩张3cm,约需8小时,最大时限为16小时。活跃期是指从宫颈扩张

3cm至官日开全10cm,约需4小时,最大时限为8小时。活跃期又划分为3

期,加速期是指宫口扩张3cm至4cm,约需1.5小时;最大加速期是指宫口扩张

4cm至9cm,约需2小时;减速期是指宫口扩张9cm至10cm,约需0.5小时。故

选项E是正确的。

[单选题]44.治疗子痫前期时,解痉的首选药物是

A.冬眠I号

B.硫酸镁

C.地西泮

D.肺屈嗪

E.吠塞米

参考答案:B

参考解析:硫酸镁为治疗子痫前期解痉的首选药物。

[单选题]45.关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理,正确的是

A.除有产科指征外,不需作剖宫产术

B.宫口开全要防止产妇用力屏气

C.忌用哌替咤

D.无感染征象,不需要使用抗生素

E.肌注麦角新碱,预防产后出血

参考答案:B

参考解析:风湿性心脏病孕妇,分娩期心功能I〜n级,胎儿不大,胎位正

常,宫颈条件良好时,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程时需助产;心功

能ni〜w级,胎儿偏大,宫颈条件不佳,合并其他并发症时,可选择剖宫产终

止妊娠,故选项A错误。产程开始后,遵医嘱可适当地应用地西泮、哌替咤等

镇静剂消除紧张情绪,并应用广谱抗生素以预防感染,产后1周无感染征象时

停药,故选项c、D错误。产妇宫口开全,进入第二产程,除子宫收缩外,腹肌

和骨骼肌的收缩使外周循环阻力增加,此时心脏前后负荷显著增加,故此时应

嘱产妇宫缩时不宜用力,故选项B正确。胎儿娩出后,为防止产后出血过多而

加重心肌缺血、诱发心力衰竭,可静脉滴注或肌内注射缩宫素,但禁用麦角新

碱,以防静脉压升高,故选项E错误。

[单选题]46.产后出血的治疗原则中,首先考虑子宫切除止血的是

A.子宫收缩乏力

B.胎盘粘连

C.胎盘嵌顿

D.胎盘植入

E.凝血功能障碍

参考答案:D

参考解析:胎盘因素导致的大出血,若疑胎盘植入者,应及时作好子宫切除的

准备,选项D是正确的。

[单选题]47.产褥感染可表现为

A.急性乳腺炎

B.急性子宫内膜炎

C.急性尿道炎

D.急性肾盂肾炎

E.上呼吸道感染

参考答案:B

参考解析:产褥感染是分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身

的炎性变化,包括:急性外阴、阴道、宫颈炎;急性子宫内膜炎、子宫肌炎;

急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎;急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎;血栓

性静脉炎;脓毒血症及败血症。

[单选题]48.患者女性,26岁。孕39周,已临产20小时,下腹压痛,患者突然

感觉到一阵撕裂样剧烈腹痛后,宫缩停止,胎动消失,患者面色苍白,出冷

汗,考虑该患者是

A.先兆子宫破裂

B.子宫破裂

C.胎盘早剥

D.前置胎盘

E.妊娠合并急性胰腺炎

参考答案:B

参考解析:子宫破裂:产妇突然感觉到下腹部发生一阵撕裂样的剧痛之后腹部

疼痛缓解,子宫收缩停止。此刻稍感舒适后即出现面色苍白,出冷汗,脉搏细

数,呼吸急促,血压下降等休克征象。/\n/

[单选题]49.患者女性,产程中因胎盘滞留行人工剥离胎盘术。产后1周,出现

寒战、高热、下腹部疼痛。妇科检查:下腹软,有压痛,子宫在脐耻之间,血

性恶露有臭味。该患者可能为

A.子宫内膜炎

B.阴道炎

C.盆腔炎

D.盆腔结缔组织炎

E.血栓性静脉炎

参考答案:A

参考解析:子宫内膜炎:轻者表现为恶露量多,浑浊有臭味,下腹痛,宫底压

痛、质软伴低热;重者表现为高热、头疼、寒战、白细胞增多,下腹压痛,恶

露量多有臭味。

[单选题]50.患者女性,46岁。孕4产2。主诉阴道内肿胀感。妇科检查:让患

者排尿后平卧向下屏气用力,发现宫颈外口在处女膜缘,可回纳,诊断其子宫

脱垂为

A.I度轻型

B.I度重型

C.II度轻型

D.II度重型

E.III度

参考答案:B

参考解析:患者平卧用力向下屏气时,宫颈外口已达处女膜缘,但未超过处女

膜缘,因此可诊断为I度重型子宫脱垂。

共享题干题

刘女士,27岁。剖宫产后1月,近日有同房史,现自觉下腹坠痛,分泌物增

多,同时伴右上腹痛,吸气时明显,活动后加重。

[单选题]1.患者此时主要的治疗手段

A.卧床休息

B.纠正电解质紊乱

C.抗生素治疗

D.手术治疗

E.中药治疗

参考答案:c

参考解析:1.盆腔炎病人常见症状为起病时下腹疼痛,呈持续性,活动后加

重,发热,阴道分泌物增多。重症者体温可达38〜40C,寒战、脉速、食欲减

退。根据患者临床表现,最有可能是盆腔炎。2.抗生素治疗是急性盆腔炎主要

的治疗手段。根据细菌培养和药敏试验选择细菌敏感抗生素。抗生素应用要求

达到足量,联合用药,注意毒性反应。

[单选题]2.最可能的诊断是

A.盆腔炎

B.急性阑尾炎

C.子宫颈炎症

D.外阴炎

E.胆囊炎合并阑尾炎

参考答案:A

参考解析:1.盆腔炎病人常见症状为起病时下腹疼痛,呈持续性,活动后加

重,发热,阴道分泌物增多。重症者体温可达38〜40C,寒战、脉速、食欲减

退。根据患者临床表现,最有可能是盆腔炎。2.抗生素治疗是急性盆腔炎主要

的治疗手段。根据细菌培养和药敏试验选择细菌敏感抗生素。抗生素应用要求

达到足量,联合用药,注意毒性反应。

女性,31岁,已婚,停经36d后不规则阴道流血10d,伴右下腹剧痛。检查:

体温37.2C,脉搏108次/min,血压120/80mmHg,阴道见少量暗红色积血,

宫颈轻度糜烂,举痛,子宫中位,正常大小,右侧附件扪及约4cm的肿块,边

界不清。

[单选题]3.患者最主要的治疗措施

A.密切观察病情变化

B.化疗

C.手术治疗

D.放疗

E.药物治疗

参考答案:C

参考解析:1.患者有停经史,不规则阴道流血10d,右侧附件扪及约4cm的肿

块,最可能的诊断为输卵管妊娠。2.患者有出血,但血压仍正常,此时以补充

血容量为主。3.异位妊娠治疗首选手术治疗。

[单选题]4.患者急救处理应首选

A.抗生素

B.升压药

C.静脉输液、输血

D.吸氧

E.止血药

参考答案:C

参考解析:1.患者有停经史,不规则阴道流血10d,右侧附件扪及约4cm的肿

块,最可能的诊断为输卵管妊娠。2.患者有出血,但血压仍正常,此时以补充

血容量为主。3.异位妊娠治疗首选手术治疗。

[单选题]5.患者此时诊断为

A.葡萄胎

B.输卵管妊娠

C.输卵管炎症

D.急性阑尾炎

E.胆囊炎合并阑尾炎

参考答案:B

参考解析:1.患者有停经史,不规则阴道流血10d,右侧附件扪及约4cm的肿

块,最可能的诊断为输卵管妊娠。2.患者有出血,但血压仍正常,此时以补充

血容量为主。3.异位妊娠治疗首选手术治疗。

患者女,26岁。足月分娩后3个月,阴道出血3天,头痛1天,抽搐1次,脑

CT显示转移灶,血和脑脊液B-hCG值比例小于20:1。

[单选题]6.本病例最可能的诊断是

A.产后出血

B.侵蚀性葡萄胎

C.绒毛膜癌

D.癫痫

E.产后子痫

参考答案:C

参考解析:1.绒毛膜癌可继发于足月产后,可发生脑转移,脑CT可显示转移

灶。2.滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主手术为辅。

[单选题]7.该病确诊后处理方法应首选

A.切除子宫

B.化疗

C.放疗

D.止血

E.切除转移病灶

参考答案:B

参考解析:1.绒毛膜癌可继发于足月产后,可发生脑转移,脑CT可显示转移

灶。2.滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主手术为辅。

刘女士,38岁中年妇女,月经量增多1年,检查发现子宫增大如妊娠8周,附

件(一)。

[单选题]8.可能的诊断是

A.绒癌

B.葡萄胎

C.子宫肌瘤

D.子宫颈癌

E.子宫内膜癌

参考答案:C

参考解析:1.患者的症状符合子宫肌瘤的临床表现。2.子宫肌瘤小且无症状

者,一般不需治疗,尤其是接近围绝经期的病人,随体内雌激素水平的降低,

肌瘤可自然萎缩或消失。选项D描述不正确。

[单选题]9.刘女士向护士咨询是否需要手术治疗时,不恰当的答复是

A.若子宫大于2.5月妊娠子宫大小应手术

B.肌瘤继发贫血,药物治疗无效应手术

C.肌瘤引起压迫症状应手术

D,已有子女,为防转移应手术

E.接近绝经期患者可暂不手术

参考答案:D

参考解析:1.患者的症状符合子宫肌瘤的临床表现。2.子宫肌瘤小且无症状

者,一般不需治疗,尤其是接近围绝经期的病人,随体内雌激素水平的降低,

肌瘤可自然萎缩或消失。选项D描述不正确。

产褥妇,26岁。剖宫产术后16天,突然阴道大量流血3小时来院。入院时

BP84/60mmHg,心率122次/分,Hb84g/Lo

[单选题]10.该患者最可能的出血原因是

A.胎盘附着面复旧不全

B.胎盘胎膜残留

C.胎盘附着面血栓脱落

D.继发性子宫收缩乏力

E.子宫切口裂开出血

参考答案:E

参考解析:1.疑有胎盘、胎膜、蜕膜残留或胎盘附着部位复旧不全者,应行刮

宫术。刮宫可造成原切口再损伤导致更多量流血。产妇不适合直接清宫术后止

血。应先进行基础治疗。2.剖宫产术后子宫伤口裂开:各种因素均可致在肠线

溶解脱落后,血窦重新开放。多发生在术后2〜3周,出现大量阴道流血,甚至

引起休克。根据产妇的时间,选择答案E最合适。

[单选题]11.该患者应立即采取的处理措施不包括

A.行B超检查

B.建立静脉通道,补液、输血

C.行清宫术后止血

D.静滴缩宫素

E.静滴广谱抗生素预防感染

参考答案:C

参考解析:1.疑有胎盘、胎膜、蜕膜残留或胎盘附着部位复旧不全者,应行刮

宫术。刮宫可造成原切口再损伤导致更多量流血。产妇不适合直接清宫术后止

血。应先进行基础治疗。2.剖宫产术后子宫伤口裂开:各种因素均可致在肠线

溶解脱落后,血窦重新开放。多发生在术后2〜3周,出现大量阴道流血,甚至

引起休克。根据产妇的时间,选择答案E最合适。

某孕妇29岁,已停经12周,阴道少量出血1周余,B超显示胎芽如孕10周大

小,未见胎心。

[单选题]12.此时最恰当的处理是

A.肌注黄体酮保胎治疗

B.测量血hCG值

C.立即清空

D.查患者血常规和凝血功能

E.预防性应用抗生素

参考答案:D

参考解析:1.稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。胚

胎或胎儿死亡后,子宫不再增大反而缩小,早孕反应消失,若已至妊娠中期,

孕妇感觉不到腹部增大,胎动消失。妇科检查子宫小于妊娠周数,宫颈口关

闭。听诊不能闻及胎心。2.稽留流产应及时促使胎儿和胎盘排出,以防稽留日

久发生凝血功能障碍。处理前应做凝血功能检查。

[单选题]13.该病人最可能的诊断是

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.稽留流产

E.完全流产

参考答案:D

参考解析:1.稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。胚

胎或胎儿死亡后,子宫不再增大反而缩小,早孕反应消失,若已至妊娠中期,

孕妇感觉不到腹部增大,胎动消失。妇科检查子宫小于妊娠周数,宫颈口关

闭。听诊不能闻及胎心。2.稽留流产应及时促使胎儿和胎盘排出,以防稽留日

久发生凝血功能障碍。处理前应做凝血功能检查。

患者女性,25岁。孕1产0。孕39周,因下腹坠痛、阴道流出血性分泌物于凌

晨2点急诊入院。患者自述腹痛难忍,大喊大叫,烦躁不安,但宫缩高峰时强

度不够,间歇时宫壁仍不能放松。观察3小时产程无进展。

[单选题]14.有关以上诊断,描述正确的是

A.子宫收缩起自两侧子宫角

B.也称低张性子宫收缩乏力

C.此宫缩属于有效宫缩

D.多数产妇自觉宫缩弱

E.严重者出现肠胀气、尿潴留

参考答案:E

参考解析:1.不协调性子宫收缩乏力(高张性子宫收缩乏力):子宫收缩的极

性倒置,宫缩不是起自两侧子宫角部,宫缩的兴奋点是来自子宫的一处或多

处,节律不协调。宫缩时宫底部不强,而是中段或下段强,宫缩间歇期子宫壁

不能完全松弛,表现为子宫收缩不协调,这种宫缩不能使宫口扩张和先露下

降,属无效宫缩。这种宫缩容易使产妇自觉宫缩强,持续腹痛,拒按,精神紧

张,烦躁不安,体力消耗,产程延长或停滞,严重者出现脱水、电解质紊乱、

肠胀气、尿潴留。由于胎儿-胎盘循环障碍,可出现胎儿宫内窘迫。2.不协调性

子宫收缩乏力(高张性子宫收缩乏力):子宫收缩的极性倒置,宫缩不是起自

两侧子宫角部,宫缩的兴奋点是来自子宫的一处或多处,节律不协调。宫缩时

宫底部不强,而是中段或下段强,宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛,表现为子

宫收缩不协调,这种宫缩不能使宫口扩张和先露下降,属无效宫缩。这种宫缩

容易使产妇自觉宫缩强,持续腹痛,拒按,精神紧张,烦躁不安,体力消耗,

产程延长或停滞,严重者出现脱水、电解质紊乱、肠胀气、尿潴留。由于胎儿-

胎盘循环障碍,可出现胎儿宫内窘迫。

[单选题]15.患者可能的诊断是

A.协调性宫缩乏力

B.不协调性宫缩乏力

C.协调性宫缩过强

D.不协调性宫缩过强

E.骨盆异常

参考答案:B

参考解析:1.不协调性子宫收缩乏力(高张性子宫收缩乏力):子宫收缩的极

性倒置,宫缩不是起自两侧子宫角部,宫缩的兴奋点是来自子宫的一处或多

处,节律不协调。宫缩时宫底部不强,而是中段或下段强,宫缩间歇期子宫壁

不能完全松弛,表现为子宫收缩不协调,这种宫缩不能使宫口扩张和先露下

降,属无效宫缩。这种宫缩容易使产妇自觉宫缩强,持续腹痛,拒按,精神紧

张,烦躁不安,体力消耗,产程延长或停滞,严重者出现脱水、电解质紊乱、

肠胀气、尿潴留。由于胎儿-胎盘循环障碍,可出现胎儿宫内窘迫。2.不协调性

子宫收缩乏力(高张性子宫收缩乏力):子宫收缩的极性倒置,宫缩不是起自

两侧子宫角部,宫缩的兴奋点是来自子宫的一处或多处,节律不协调。宫缩时

宫底部不强,而是中段或下段强,宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛,表现为子

宫收缩不协调,这种宫缩不能使宫口扩张和先露下降,属无效宫缩。这种宫缩

容易使产妇自觉宫缩强,持续腹痛,拒按,精神紧张,烦躁不安,体力消耗,

产程延长或停滞,严重者出现脱水、电解质紊乱、肠胀气、尿潴留。由于胎儿-

胎盘循环障碍,可出现胎儿宫内窘迫。

某孕妇产出一女婴,其皮肤颜色苍白、肌张力松弛、反射消失、心率慢且心音

弱。

[单选题]16.此时,对于该女婴应立即采取的措施是

A.保暖,间断给氧

B.保持侧卧位,吸氧

C.给予抗生素预防感染

D.气管插管吸出羊水,并进行心内注射抢救

E.人工胸外按压,进行心肺复苏

参考答案:D

参考解析:1.题干描述为新生儿重度窒息的临床表现。2.新生儿窒息的首要措

施是清理呼吸道,此婴儿是重度窒息,心率慢且心音弱,应立即心内注射抢

救。

[单选题]17.则该新生儿是

A.轻度窒息

B.重度窒息

C.先天性心脏病

D.正常新生儿

E.重症肌无力

参考答案:B

参考解析:1.题干描述为新生儿重度窒息的临床表现。2.新生儿窒息的首要措

施是清理呼吸道,此婴儿是重度窒息,心率慢且心音弱,应立即心内注射抢

救。

刘女士,32岁,初产妇,孕39周,诉头痛,眼花,胃疼1周入院,血压

175/105mmHg,尿蛋白(+++),下肢水肿(++),胎心150次/分。

[单选题]18.刘女士最可能的诊断是

A.轻度妊高征

B.中度妊高征

C.子痫

D.重度子痫前期

E.肾病综合征

参考答案:D

参考解析:1.子痫前期(1)轻度:妊娠20周后出现BP2140/90mmHg;蛋白尿

20.3g/24h或随机尿蛋白(+);伴有上腹部不适。头痛;视力模糊等症状。

(2)重度:BP^160/100mmHg;蛋白尿22.0g/24h或随机尿蛋白(++);血

清肌酎>106pmol/L,血小板小于lOOXIOt;出现微血管溶血;血清ALT或

AST升高;持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹部不适。2.妊娠期

高血压疾病的基本处理原则是镇静、解痉、降压、利尿,适时终止妊娠以达到

预防子痫发生,降低孕产妇及围产妇病死率及严重后遗症的目的。解痉药物以

硫酸镁为首选。硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用,适用于先兆子痫和子痫

病人。镇静药物适用于对硫酸镁有禁忌或疗效不明显时,但分娩时应慎用。主

要药物有地西泮和冬眠合剂。

[单选题]19.患者入院后应首先采取的治疗措施是

A.镇静药

B.利尿药

C.解痉降压

D.扩充血管容量

E.等渗葡萄糖静脉注射

参考答案:C

参考解析:1.子痫前期(1)轻度:妊娠20周后出现BP2140/90mmHg;蛋白尿

20.3g/24h或随机尿蛋白(+);伴有上腹部不适。头痛;视力模糊等症状。

(2)重度:BP^160/100mmHg;蛋白尿22.0g/24h或随机尿蛋白(++);血

清肌酎>106umol/L,血小板小于100X107;出现微血管溶血;血清ALT或

AST升高;持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹部不适。2.妊娠期

高血压疾病的基本处理原则是镇静、解痉、降压、利尿,适时终止妊娠以达到

预防子痫发生,降低孕产妇及围产妇病死率及严重后遗症的目的。解痉药物以

硫酸镁为首选。硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用,适用于先兆子痫和子痫

病人。镇静药物适用于对硫酸镁有禁忌或疗效不明显时,但分娩时应慎用。主

要药物有地西泮和冬眠合剂。

患者女,26岁。在妊娠28+周时体格检查尿糖(+),空腹血糖7.8mmol/L。

[单选题]20.该患者药物治疗选用

A.磺版类降糖药

B.双胭类降糖药

C.葡萄糖甘酶抑制剂

D.嚷嗖烷二酮

E.胰岛素

参考答案:E

参考解析:1.该患者处于妊娠期,且血糖值已达到糖尿病的诊断标准,因此最

可能的临床诊断为妊娠期糖尿病。2.糖尿病合并应激及其他情况如妊娠,是胰

岛素治疗的适应证。

[单选题]21.此患者最可能的临床诊断是

A.糖耐量减低

B.1型糖尿病

C.应激性高血糖

D.反应性高血糖

E.妊娠期糖尿病

参考答案:E

参考解析:1.该患者处于妊娠期,且血糖值已达到糖尿病的诊断标准,因此最

可能的临床诊断为妊娠期糖尿病。2.糖尿病合并应激及其他情况如妊娠,是胰

岛素治疗的适应证。

小刘,27岁。结婚多年一直未孕,发现右侧卵巢肿物1年。逛街时突然右下腹

剧痛伴恶心、呕吐,急诊入院,妇科检查:子宫(一),右附件有拳头大小囊性

肿物,边界清,活动差,左附件(一)。

[单选题]22.考虑患者

A.卵巢癌

B.肿瘤感染

C.肿瘤恶变

D.肿瘤破裂

E.右卵巢肿瘤蒂扭转

参考答案:E

参考解析:1.卵巢肿瘤并发蒂扭转表现为突然一侧下腹疼痛剧烈,恶心呕吐,

出血性休克和腹膜炎表现。此患者原有卵巢肿物2年,突然发病,临床表现符

合诊断,故选E。2.卵巢肿瘤蒂扭转若腹痛不缓解需行急诊剖腹探查。

[单选题]23.目前该患者最合适的处理是

A.不予处理,观察病情进展

B.给予高蛋白、高维生素易消化清淡饮食

C.若腹痛不缓解需行急诊剖腹探查

D.做胃镜明确诊断

E.化疗

参考答案:C

参考解析:1.卵巢肿瘤并发蒂扭转表现为突然一侧下腹疼痛剧烈,恶心呕吐,

出血性休克和腹膜炎表现。此患者原有卵巢肿物2年,突然发病,临床表现符

合诊断,故选E。2.卵巢肿瘤蒂扭转若腹痛不缓解需行急诊剖腹探查。

患者女性,28岁。阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。妇科检查:阴道黏膜

充血,阴道内大量乳酪样分泌物,取分泌物查到假丝酵母菌芽生抱子和假菌

丝。

[单选题]24.取分泌物行悬滴法检查假丝酵母菌,使用的溶液最好是

A.0.9%氯化钠

B.10%氢氧化钾

C.3%过氧化氢

D.蒸储水

E.4%碳酸氢钠

参考答案:B

参考解析:氢氧化钾可以溶解其他全细胞成分,使假丝酵母菌检出率增高。

[单选题]25.治疗措施不恰当的是

A.查找诱发因素

B.以局部用药为主

C.选用广谱抗生素

D.有症状的性伴侣应同时治疗

E.治疗后应随访至症状消失

参考答案:C

参考解析:氢氧化钾可以溶解其他全细胞成分,使假丝酵母菌检出率增高。

[单选题]26.与发病无关的是

A.长期应用抗生素

B.糖尿病患者

C.口腔、肠道、阴道假丝酵母菌互相传染

D.大量雌激素治疗

E.长期使用避孕套避孕

参考答案:E

参考解析:氢氧化钾可以溶解其他全细胞成分,使假丝酵母菌检出率增高。

初产妇,孕足月,临产lOmin,宫口开大4cm,2h后再次肛查宫口扩张无进

展。

[单选题]27.产妇初步诊断为

A.第一产程停滞

B.活跃期停滞

C.潜伏期延长

D.活跃期延长

E.滞产

参考答案:B

参考解析:1.宫口开大3cm至宫口开全为活跃期,进入活跃期后宫口不再扩张

达2h以上称活跃期停滞。2.活跃期停滞首先要做的是加强宫缩,答案中选项B

最合适。

[单选题]28.正确的处理措施是

A.静脉滴注缩宫素

B.人工破膜、静脉滴注缩宫素

C.会阴侧切

D.给予镇静剂

E.产钳助产

参考答案:B

参考解析:1.宫口开大3cm至宫口开全为活跃期,进入活跃期后宫口不再扩张

达2h以上称活跃期停滞。2.活跃期停滞首先要做的是加强宫缩,答案中选项B

最合适。

患者女性,30岁。人工流产负压吸引术中出现头晕、胸闷,考虑为人工流产综

合征。

[单选题]29.与此诊断不相符的表现是

A.心动过速

B.心律失常

C.血压下降

D.面色苍白,出汗

E.严重时可发生昏厥与抽搐

参考答案:A

参考解析:1.人工流产综合征:由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经

兴奋冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致。其发生与孕妇精神紧张,不能耐

受子宫扩张牵拉和过高的负压有关,受术者在术时或术后出现心动过缓、心律

不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至发生昏厥和抽搐。术前作好受术

者的精神、心理护理。受术者一旦出现心律缓慢,遵医嘱静注阿托品0.5〜

Imgo即可缓解症状。2.人工流产综合征:受术者一旦出现心律缓慢,遵医嘱静

注阿托品0.5〜lmg。即可缓解症状。

[单选题]30.若患者心率50次/分,首选的抢救药物是

A.地西泮

B.阿托品

C.哌替咤

D.苯巴比妥钠

E.氯丙嗪

参考答案:B

参考解析:1.人工流产综合征:由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经

兴奋冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致。其发生与孕妇精神紧张,不能耐

受子宫扩张牵拉和过高的负压有关,受术者在术时或术后出现心动过缓、心律

不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至发生昏厥和抽搐。术前作好受术

者的精神、心理护理。受术者一旦出现心律缓慢,遵医嘱静注阿托品0.5〜

lmgo即可缓解症状。2.人工流产综合征:受术者一旦出现心律缓慢,遵医嘱静

注阿托品0.5〜Img。即可缓解症状。

共享答案题

A.妊娠8周末

B.妊娠16周末

C.妊娠20周末

D.妊娠28周末

E.妊娠32周末

[单选题]1.临床上可听到胎心音,全身覆有胎脂并有毒毛,妊娠周数是

A.妊娠8周末

B.妊娠16周末

C.妊娠20周末

D.妊娠28周末

E.妊娠32周末

参考答案:C

参考解析:临床上可听到胎心音,全身覆有胎脂并有叠毛,妊娠周数是妊娠20

周末。

共享答案题

A.妊娠8周末

B.妊娠16周末

C.妊娠20周末

D.妊娠28周末

E.妊娠32周末

[单选题]2.皮肤粉红色,皮下脂肪沉积不多,此期出生者易患特发性呼吸窘迫

综合征,妊娠周数是

A.妊娠8周末

B.妊娠16周末

C.妊娠20周末

D.妊娠28周末

E.妊娠32周末

参考答案:D

参考解析:妊娠28周末皮肤粉红色,皮下脂肪沉积不多,此期出生者易患特发

性呼吸窘迫综合征,需特殊护理方能生存。

共享答案题

A.均小骨盆

B.扁平骨盆

C.横径狭小骨盆

D.漏斗骨盆

E.畸形骨盆

[单选题]3.〃坐骨棘间径小于10cm,坐骨结节间径小于8cm,坐骨结节间径与出

口后矢状径之和小于15cm,耻骨弓角小于90°〃的骨盆类型是

A.均小骨盆

B.扁平骨盆

C.横径狭小骨盆

D.漏斗骨盆

E.畸形骨盆

参考答案:D

参考解析:〃坐骨棘间径小于10cm,坐骨结节间径小于8cm,坐骨结节间径与出

口后矢状径之和小于15cm,耻骨弓角小于90°〃的骨盆类型是漏斗骨盆.

共享答案题

A.均小骨盆

B,扁平骨盆

C.横径狭小骨盆

D.漏斗骨盆

E.畸形骨盆

[单选题]4.〃骨盆形态正常,各径线均缩短2cm以上〃的骨盆类型是

A.均小骨盆

B.扁平骨盆

C.横径狭小骨盆

D.漏斗骨盆

E.畸形骨盆

参考答案:A

参考解析:〃骨盆形态正常,各径线均缩短2cm以上〃的骨盆类型是均小骨盆。

共享答案题

A.均小骨盆

B.扁平骨盆

C.横径狭小骨盆

D.漏斗骨盆

E.畸形骨盆

[单选题]5.〃骨盆入口前后径短,横径多正常,呈横扁圆形”的骨盆类型是

A.均小骨盆

B.扁平骨盆

C.横径狭小骨盆

D.漏斗骨盆

E.畸形骨盆

参考答案:B

参考解析:〃骨盆入口前后径短,横径多正常,呈横扁圆形”的骨盆类型是扁平

骨盆。

共享答案题

A.甲硝唾

B.酮康睫

C.干扰素

D.青霉素

E.头抱曲松钠

[单选题]6.外阴阴道假丝酵母菌病选用

A.甲硝嘎

B.酮康建

C.干扰素

D.青霉素

E.头抱曲松钠

参考答案:B

参考解析:外阴阴道假丝酵母菌病选用酮康嗖。

共享答案题

A.甲硝喋

B.酮康咏

C.干扰素

D.青霉素

E.头抱曲松钠

[单选题]7.急性淋病选用

A.甲硝哇

B.酮康哇

C.干扰素

D.青霉素

E.头抱曲松钠

参考答案:E

参考解析:急性淋病选用头抱曲松钠

共享答案题

A.甲硝嗖

B.酮康唾

C.干扰素

D.青霉素

E.头抱曲松钠

[单选题]8.滴虫阴道炎选用

A.甲硝唾

B.酮康睫

C.干扰素

D.青霉素

E.头抱曲松钠

参考答案:A

参考解析:滴虫阴道炎选用甲硝哇。

共享答案题

A.麦角新碱肌内注射

B.缩宫素静脉滴注

C.垂体后叶素静脉滴注

D.前列腺E2静脉滴注

E.以上都不是

[单选题]9.先兆子痫产妇血压165/105mmHg,于产后阴道流血应禁用

A.麦角新碱肌内注射

B.缩宫素静脉滴注

C.垂体后叶素静脉滴注

D.前列腺E2静脉滴注

E.以上都不是

参考答案:C

参考解析:1.麦角新碱对子宫平滑肌有选择性兴奋作用,可增强宫缩,但较缩

宫素作用强而持久,可维持数小时;可引起强直性收缩;对宫颈和宫体均有兴

奋作用;因此如产前使用可引起子宫破裂。2.产后按医嘱注射镇静药,若宫缩

乏力,可注射缩宫素,但禁用麦角新碱,以免静脉压升高,诱发心力衰竭。3.

先兆子痫患者胎儿娩出后,为避免产后出血,应立即静滴缩宫素,禁用垂体后

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