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文档简介

气胸ChinesecompanieswillnolongerremaininthehardstageandtheyarealsopromotingacultureChinesecompanieswillnolongerremain定义胸膜腔内积气称之为气胸(pneumothorax)。气胸的形成多由于肺组织、器官、支气管、食管破裂，空气逸入胸膜胫，或因胸壁伤口穿破壁胸膜,外界空气进人胸膜腔所致。气胸类别

12开放性气胸3

张力性气胸

闭合性气胸

身体状况闭合性气胸

胸膜腔少量积气，肺萎陷30%以下者，多无症状

大量积气常有明显的呼吸困难，伤侧部叩诊呈鼓音开放性气胸

常有呼吸困难，发绀，休克。伤口处可听到空气出入胸膜的吹风声

伤侧胸部叩诊呈鼓音

张力性气胸

严重或者极度呼吸困难，发绀，大汗淋漓，意识障碍等。查体伤侧胸部饱满，触及皮下气肿

叩诊呈高度鼓音，颈静脉怒张

辅助检查

胸部X线

治疗原则闭合性气胸

少量积气：无需特殊处理

大量积气：胸膜腔穿刺，抽净气体或行胸腔闭式引流术张力性气胸立即进行胸膜腔排气减压，胸膜腔闭式引流开放性气胸

立即封闭伤口

放出高压气体吸氧，扩容，胸腔闭式引流，抗感染开胸探查护理问题及诊断

气体交换受损与呼吸道梗阻，肺萎陷有关。体液不足

与摄入量减少有关

疼痛

与损伤，放置引流管有关恐惧

与害怕手术有关

潜在并发症：肺不张，肺内感染护理问题及诊断清理呼吸道无效

护理措施：提供合适的病房环境：室温18-22℃，湿度50-60﹪，定时开窗通风。定时巡视病人，听诊肺部呼吸音，定时予以翻身拍背，由外向内，由下而上。密切观察痰的颜色、性状、量、气味及其咳嗽的频率等。如有异常，及时报告医生。保持人工气道通畅、湿化，给予灭菌注射用水湿化。护理措施

一.密切观察呼吸，血压，心率，意识等变化

二.及时清理呼吸道内的血液，呕吐物及异物，对于咳嗽无力，不能有效排痰者给予吸痰或辅助呼吸三.疼痛病人遵医嘱给予止痛药，胸腔闭式引流时，观察漏气程度，记录引流血量，引流液色泽变化【护理措施】护士要多与病人沟通，安慰病人，帮助病人了解疾病的过程，提高应对能力，增强自信心。培养病人的生活情趣，分散病人的注意力，以消除焦虑，缓解压力。积极协助病人取得家庭和社会的支持，增强病人战胜疾病的信心，缓解其焦虑急躁情绪。感谢您的观看Chinesecompanieswillnolongerremaininthehardstageandtheyarealso

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