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文档简介

口腔内科学

单选题(200题,100分)

1、下列不是年轻恒牙的特点的是0.5分

A.矿化程度低

B.髓腔宽大,髓角高

C.牙根未发育完成,呈喇叭口状

D.牙根形成1/2时开始萌出

E.萌出后2〜3年内根尖发育完成

正确答案:D

答案解析:牙根形成2/3时,恒牙开始萌出。

2、牙冠折,牙冠缺损1/4,未露髓,金属烤瓷冠修复。粘固2个月后出现自发痛,冷热刺

激加重。最可能的原因是0.5分

A.急性牙髓炎

B.慢性根尖周炎

C.慢性牙周炎

D.创伤性咬合

E.牙本质过敏

正确答案:A

答案解析:该患者牙冠折,牙冠缺损1/4,未露髓,金属烤瓷冠修复,修复2个月后出现自

发痛,冷热刺激加重。此症状是典型的急性牙髓炎的临床表现。

3、根折发生在根尖1/3时,在许多情况下只需0.5分

A.降低咬合

B.正畸牵引术

C.药物脱敏

D.覆盖义齿修复

E.夹板固定

正确答案:E

答案解析:我们已学过根折的治疗首先应是促进其自然愈合,即使牙似乎很稳固,也应尽早

用夹板固定,以防活动。除非牙外伤已数周才就诊,而松动度又较小就不必固定。对根尖

1/3折断,在许多情况下只上夹板固定,无需牙髓治疗,就可能出现修复并维持牙髓活力。

但当牙髓有坏死时,则应迅速进行根管治疗术。因此上述所列答案中符合第10题的正确答

案是夹板固定。

4、患者,女,19岁,左下后牙治疗后自觉牙浮出,咬合剧烈疼痛2天。检查:左下7见白

色暂封物,叩(+++),松(-),根尖区无压痛及脓肿形成,牙龈充血,病历记载2天前该牙

行根管预备。主诉牙的初步诊断最有可能为0.5分

A.急性根尖周炎

B.急性牙髓炎

C.残髓炎

D.冠周炎

E.龈乳头炎

正确答案:A

答案解析:在根管预备过程中,如工作长度有误,同步准确冲洗不当或不足以及强力推进器

械等,均可能将根管内感染物推出根尖孔,刺激根尖组织引起急性根尖周炎。

5、列哪种疾病不引起牙本质过敏症0.5分

A.磨耗

B.踽病

C.牙髓钙化

D.楔状缺损

E.牙折

正确答案:C

答案解析:凡能使牙釉质完整性受到破坏,牙本质暴露的各种牙体疾病,均可引发牙本质过

敏症。

6、以下哪一项不是乳牙外伤的特点0.5分

A.乳牙外伤多发生在1〜2岁

B.多发生在室内

C.冠折和根折较常见

D.外伤牙齿多发生在上颌中切牙

E.发生率低于恒牙

正确答案:C

答案解析:乳牙牙槽骨较薄,具有弹性,上颌乳切牙牙根唇侧倾斜,乳牙牙根未发育完成或

存在生理性吸收,牙根较短等,乳牙外伤造成牙齿移位较常见,冠折和根折较少见。

7、致踽力最强的是0.5分

A.乳酸杆菌

B.放线菌

C.韦荣菌

D.变形链球菌

E.棒状杆菌

正确答案:D

答案解析:考查的知识点是踽病的病因中的致病菌的致病特点。根据研究结果,牙菌斑内链

球菌较多,变形链球菌致糜力最强,窝沟制中以变形链球菌最多,根面踽最易找到的是放线

菌。

8、活髓牙制作烤瓷熔附金属全冠的牙体预备要预防穿髓,上颌第一磨牙髓角的高度是0.5

A.近中舌侧髓角最高

B.近中颊侧髓角最高

C.远中舌侧髓角最高

D.远中颊侧髓角最高

E.四个髓角高度相同

正确答案:B

答案解析:牙体解剖资料证明,绝大多数上颌第一磨牙的近中颊侧髓角是四个髓角中最高的。

9、下列所描述的牙外伤中,损伤最轻的是0.5分

A.牙折

B.牙不全脱位

C.牙根纵裂

D.牙震荡

E.牙全脱位

正确答案:D

答案解析:本题目的是考查医师对所学习过的牙急、慢性损伤基本概念特征的掌握情况。应

记忆分辨各种疾病的基本概念特征,便于分析判断,在鉴别诊断时作出正确的判断。在这些

备选答案中,牙折是指外力直接撞击而引起,按解剖部位分为冠折、根折和冠根联合折;就

其损伤与牙髓的关系,分为露髓和未露髓。牙脱位是指牙受外力作用而脱离牙槽窝,可分为

牙不全脱位和牙全脱位。牙根纵裂是指发生在牙根的纵裂,未波及牙冠者。牙震荡是指牙周

膜的轻度损伤,通常不伴牙体组织的缺损。所以正确答案是牙震荡。

10、下列间接盖髓的适应证中,不正确的是0.5分

A.深踽

B.深㈱引起的可复性牙髓炎

C.活髓牙全冠牙体预备后

D.深蘸洞,夜间偶有隐痛

E.外伤冠折未露髓

正确答案:D

答案解析:夜间有隐痛即有自发痛,深踽已发展为不可复性牙髓炎,需做牙髓治疗。

11、深壁的检查应特别注意0.5分

A.叩诊的反应

B.㈱坏的部位

C.踽洞的深度

D.探有无穿髓孔

E.洞内温度测验

正确答案:D

答案解析:深制的检查应注意探明是否有穿髓孔。因为胡达牙本质深层时,病原刺激物可以

通过牙本质小管刺激牙髓组织,而且不表现任何临床症状。因此检查深制时:探明是否有穿

髓孔和牙髓的情况是重要的,其他选项不具有特异性。

12、正畸治疗过程中出现牙周组织损害的病因为0.5分

A.菌斑滞留

B.带环时牙龈的机械刺激或放置带环后龈下菌斑中的细菌种类改变

C.粘结剂过多导致刺激

D.牙齿移动中的咬合创伤

E.以上都是

正确答案:E

答案解析:正畸治疗过程中出现牙周组织损害的病因有可能是:菌斑滞留;带环忖牙龈的机

械刺激或放置带环后龈下菌斑中的细菌种类改变;粘结剂过多导致刺激;牙齿移动中的咬合

创伤;不适当的牙齿移动可以导致牙槽骨穿孔、开裂、牙龈退缩;同时如果矫治方法不适当

也会出现牙周损害如在中切牙上直接套橡皮圈关闭间隙等。

13、处于牙周炎“进展前沿”的菌斑为0.5分

A.窝沟处龈上菌斑

B.牙颈部的龈上菌斑

C.附着性龈下菌斑

D.非附着性龈下菌斑

E.光滑牙面处龈上菌斑

正确答案:D

答案解析:考生应熟知菌斑的分类以及各类菌斑在不同口腔疾病中的致病作用。

14、下列不符合慢性增生性牙髓炎的表现的是0.5分

A.息肉充满整个幽洞

B.常伴有牙松动

C.X线片见髓室底完整

D.可无明显自觉症状

E.息肉与牙髓相连

正确答案:B

答案解析:牙松动为牙周炎的症状之一,慢性增生性牙髓炎者如果没有合并牙周炎不会出现

牙松动。

15、牙震荡有轻微叩痛和松动,必要时可采用0.5分

A.降低咬合

B.正畸牵引术

C.药物脱敏

D.覆盖义齿修复

E,夹板固定

正确答案:A

答案解析:牙震荡是由较轻外力引起牙周膜的轻度损伤。临床表现为伸长不适感,轻微叩痛

和松动。治疗就是使患牙休息1〜2周,必要时可采用降低咬合以减轻患牙负担。故第13

题的正确答案是降低咬合。

16、发育期的上颌正中间隙,在哪个牙萌出后间隙关闭0.5分

A.上颌中切牙

B.下颌尖牙

C.上颌第一前磨牙

D.上颌尖牙

E.上颌第二前磨牙

正确答案:D

答案解析:上颌正中间隙在上颌侧切牙和尖牙萌出时挤压牙根,间隙会自行消失.

17、患儿,9岁,1周来右下后牙自发痛。检查:右下第一恒磨牙颌面深蹒洞,叩诊正常,

松动工度,牙龈出血。X线片示:牙根形成2/3,近中根周膜增宽,骨硬板不连续。下列哪

种治疗较妥当0.5分

A.活髓切断

B.拔髓术

C.根管治疗

D.根尖诱导成形术

E.干髓术

正确答案:D

答案解析:此病例的第一恒磨牙的感染已经影响到根尖组织,且牙根未发育完成,所以应选

择根尖诱导成形术来促进牙根的发育。

18、妊娠期龈炎牙菌斑中,主要致病菌是0.5分

A.中间普氏菌

B.牙龈吓琳单胞菌

C.福赛拟杆菌

D.具核梭杆菌

E.伴放线放线杆菌

正确答案:A

答案解析:牙龈吓琳单胞菌、福赛拟杆菌选项为慢性牙周炎的主要致病菌,具核梭杆菌选项

为急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌,伴放线放线杆菌选项为局限性侵袭性牙周炎的主要

致病菌。考生需熟练掌握主要的牙周可疑致病菌。

19、以下的修复体设计,有利于牙周健康的是0.5分

A.颊、舌面过突的外形高点

B.后牙邻面的接触区位于中央沟的颊侧

C.后牙邻面的接触区位于中央沟的舌侧

D.宽大的后牙邻面的接触区

E.以上都不是

正确答案:B

答案解析:考生应掌握保护牙周健康对修复体的要求,包括:颊、舌面应较平缓,避免过突;

恢复正常的接触区位置及形态——后牙邻面的接触区应位于中央沟的颊侧,以使腭侧有较大

的外展隙;接触区的颊舌径不宜过大;接触区以下的牙面应平坦或微凹,以免挤压牙间乳头。

由此可见后牙邻面的接触区位于中央沟的颊侧选项正确。

20、在牙本质粘结过程中应用底胶的作用是0.5分

A.使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔

中;引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突

B.使亲水的牙本质表面变成疏水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔

中;引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突

C.使亲水的牙本质表面变成疏水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔

中;引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突

I).使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔

中;引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突

E.以上均不是

正确答案:B

答案解析:底胶既含有亲水单体又含有疏水单体,亲水单体对胶原纤维具有较高的亲和力,

可有效湿润牙本质,疏水单体可与粘结树脂发生共聚;应用底胶使亲水的牙本质表面变成疏

水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导疏水性的粘结树脂进入

脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突。

21、青少年正畸患者出现牙龈炎的几率为0.5分

A.10%〜20%

B.20%〜30%

C.30%〜40%

D.40%〜50%

E.50%以上

正确答案:E

答案解析:这是一道记忆题,青少年患者发生牙龈炎的几率达到50%以上。

22、恒牙釉质的钙化发育期错误的是0.5分

A.第一恒磨牙在出生当时

B.上下中切牙、下侧切牙在出生后第3〜5个月

C.上下尖牙在出生后第2年初

D.第一前磨牙在出生后第3年左右开始

E.第二前磨牙在出生后第4年左右开始

正确答案:C

答案解析:恒牙釉质的钙化发育期为:上下中切牙、下侧切牙及上下尖牙在出生后第3〜5

个月,上侧切牙在出生后第2年初。

23、正畸患者发生附着丧失的几率为0.5分

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

正确答案:A

答案解析:这是一道记忆题,约有10%的患者发生牙周附着丧失。

24、下列有关牙内吸收的表述不对的是0.5分

A.牙冠可呈粉红色

B.牙髓温度测验可正常

C.叩诊疼痛明显

D.X线片见髓腔内局限性不规则膨大透射影

E.正常牙髓组织变为肉芽组织

正确答案:C

答案解析:牙内吸收叩诊呈不适感或同正常对照牙。

25、下乳尖牙早失原因不包括0.5分

A.踽

B.医源性

C.下尖牙早萌

D.下切牙异位萌出

E.外伤

正确答案:C

答案解析:踽病、医源性失误、下切牙异位萌出、外伤都可能造成下乳尖牙早失,下尖牙早

萌是下乳尖牙早失的结果而不是原因,所以答案选下尖牙早萌。

26、出现早期踽的可能病因是0.5分

A.矫治器黏着区不容易清洁,出现菌斑滞留或黏着托槽前釉质酸蚀不当

B.上前牙区远离大唾液腺开口处,不容易被唾液成分缓冲

C.某些患者唾液系统出现问题如分泌量少、黏稠等

D.矫治器改变了菌斑的生存环境,导致细菌数量增多

E.以上都是

正确答案:E

答案解析:关于早期部出现的原因有许多:矫治器黏着区不容易清洁,出现菌斑滞留或黏着

托槽前釉质酸蚀不当;上前牙区远离大唾液腺开口处,不容易被唾液成分缓冲;某些患者唾

液系统出现问题如分泌量少、黏稠等;矫治器改变了菌斑的生存环境,导致细菌数量增多等

都有可能是致踽的原因,所以答案选择以上都是。

27、关于早期制的描述,不正确的是0.5分

A.好发部位是上颌前牙区

B.2比1容易患踽

C.牙齿邻面的发病率最高

D.左右程度类似

E.病理表现与釉质邻面糜相似

正确答案:C

答案解析:关于早期胡,其特点是:好发部位是上颌前牙区,尤其是上颌侧切牙,左右程度

类似,病理表现与釉质邻面制相似,所以好发部位是上颌前牙区、2比1容易患斜、左右程

度类似、病理表现与釉质邻面嫩相似选项都是正确的,只有牙齿邻面的发病率最高选项的描

述不符合早期制的特点。

28、耳颈神经痛疼痛的特点是0.5分

A.疼痛常因吞咽、讲话而引起

B.疼痛常由于咀嚼、大张口时诱发

C.持续性剧痛,夜间加剧

D.疼痛常伴有耳颗区皮肤发红、多汗、唾液分泌及颍浅动脉搏动增加

E.骤然发生的闪电样剧烈疼痛,持续时间较短,夜间减弱或消失

正确答案:D

答案解析:耳颗神经痛发作时,常伴有耳颗神经分布区内皮肤潮红、出汗.患侧唾液分泌增

加以及颜浅动脉搏动增强等自主神经症状。

29、生长发育完成的年龄是0.5分

A.女性14〜16岁

B.男性16〜18岁

C.男性14〜16岁

D.男性24岁左右

E.男性17〜19岁

正确答案:D

答案解析:女性18-20岁左右完成生长发育,男性到24岁左右完成生长发育。

30、下列情况中,不适合进行牙再植术的是

0.5分

A.外伤脱位,仍位于口腔内的牙

B.扭转牙,不愿正畸治疗但要求矫正位置者

C.错误拔除的健康牙

D.外伤脱位,离体6小时,牙体清洁干燥

E.外伤脱位,离体半小时;有尘土污染,保存于牛奶者

正确答案:D

答案解析:一般离体半小时内再植预后较好,离体6小时,尽管牙体清洁,但干燥状态下6

小时,组织失去活性,再植预后不良。

31、关于根管治疗术的疗效评价,成功的是0.5分

A.无症状和体征,咬合有轻度不适,X线显示根尖周透射区变化不大

B.无症状和体征,咬合正常,X线显示根尖周透射区密度增加

C.明显的症状和体征,不能正常行使咀嚼功能

D.X线显示根尖周透射区变大

匕根管治疗3个月后窦道未封闭

正确答案:B

答案解析:疗效评价的标准应建立在全面检查评估的基础上,评价的内容应包括患者的主观

症状,客观检查,功能情况以及X线检查情况,成功:患牙无主观症状和体征,咬合功能正

常,X线示根充严密,根尖区透射影减小,骨密度增加。

32、咬诊法与染色法可用于帮助诊断以下哪种疾病0.5分

A.隐裂牙

B.慢性牙髓炎

C.根尖周炎

D.死髓牙

E.髓石

正确答案:A

答案解析:咬诊法检查牙隐裂:把小木签放置在疑有隐裂的部位,嘱患者咬,若有隐裂则产

生咬合痛。染色法:2%碘酊或1%甲紫液涂布疑为隐裂处,用75%酒精擦干,隐裂纹处染色较

深。

33、全冠粘固一段时间后出现过敏性疼痛,其主要原因不可能是0.5分

A.继发龈

B.牙龈退缩

C.粘固剂刺激

D.粘固剂溶解

E.以上都不是

正确答案:C

答案解析:修复体粘固一段时间后出现过敏性疼痛,多由于牙体预备时踽坏组织未去尽,或

未做预防性扩展;修复体不密合、松动;粘固剂质量差或粘固操作不良,粘固剂溶解、脱落,

失去封闭作用;修复时牙龈有炎症、水肿或粘固后牙龈萎缩等,均可造成牙本质暴露,引起

过敏性疼痛。其主要原因是继发制;牙龈退缩;粘固剂溶解。正确答案是粘固剂刺激。

34、患者女性,40岁,主诉牙龈增生2年,有高血压病史。检查:全口牙龈增生,覆盖牙

冠的1/3〜1/2,牙龈乳头因增生而相连,牙龈表面有的呈桑甚状,牙龈质地坚实,呈暗红

色,造成以上症状的原因是患者可能服用了0.5分

A.苯巴比妥钠

B.环抱素

C.异山梨酯

D.心痛定

E.以上都不是

正确答案:D

答案解析:根据题干信息不难诊断患者为药物性牙龈增生,常见的引起药物性牙龈增生的药

物有抗癫痫药物如苯妥英钠,免疫抑制剂如环泡素,钙通道阻断剂如硝苯地平。心痛定即硝

苯地平,对高血压、冠心病患者具有扩张血管作用,结合患者高血压病史故选心痛定。

35、男性进入青春生长发育高峰期的年龄是0.5分

A.5~6岁

B.10岁左右

C.12岁左右

D.14岁左右

E.18~20岁左右

正确答案:C

答案解析:了解青春生长发育高峰期的年龄特点,对于把握好口腔正畸的良好时机很重要。

女性一般比男性早两年左右,即10岁左右进入青春生长发育高峰期,男性则在12岁左右进

入青春生长发育高峰期。

36、根尖1/3折断后的处理为0.5分

A.患牙休息,密切观察

B.调磨,结扎固定

C.理疗,夹板固定

D.尽快行RCT

E.根尖切除术

正确答案:A

答案解析:根尖段的折断由于不易感染,预后较好。一般不需要固定,更不应该即刻行牙髓

治疗,除非日后观察到根尖病变时才考虑RCT和手术治疗。

37、生长的概念,以下描述中错误的是0.5分

A.生长的过程,伴有组织器官中细胞的增殖

B.生长的过程,伴有组织器官中细胞质的增加

C.生长的过程,伴有组织器官中细胞的分化

D.正常生长意味着组织器官体积的增大,但不意味着组织器官功能逐渐成熟

E.生长和发育密切相关,同时存在

正确答案:D

答案解析:细胞的增殖及细胞间质的增加,促进了组织器官体积和重量的增加,此为生长的

表现。但是生长和发育是同时存在的,细胞在增殖的同时,也要分化成熟,促进所在组织器

官功能的逐步完善。答案“正常生长意味着组织器官体积的增大,但不意味着组织器官功能

逐渐成熟”只注意到了生长,而忽视了发育的同时存在。

38、判断和评价早期矫治是否成功的标准不包括0.5分

A.病因是否得到控制

B.牙位置是否已正常,是否建立良好咬合

C.是否有足够的必须间隙,并可持续到牙替换结束

D.牙弓形态是否协调,没有咬合障碍及干扰

E.原有的颌骨异常是否得到控制和改善,并能保持到生长结束

正确答案:B

答案解析:早期矫治目标要求牙基本正常。

39、修复体的固位力不包括0.5分

A.摩擦力

B.粘结力

C.约束和约束反力

D.患牙预备体的固位形

E.咬合力

正确答案:E

答案解析:修复体的固位力有以下几种方式:摩擦力、粘结力、约束和约束反力和患牙预备

体的固位形。

40、以下哪一项不是桩冠的绝对禁忌证0.5分

A.18岁以下年轻恒牙

B.有明显根尖周感染未控制,瘦管未闭

C.牙槽骨以下的根斜折伴断牙牙根松动者

D.根管壁侧穿,伴根、骨吸收和根管内感染

E.以上都对

正确答案:A

答案解析:年轻恒牙并非桩核冠绝对禁忌证,未发育完全的根尖在根管治疗后也不可能继续

发育。原来认为18岁以下患者做桩核冠修复,因其颈部会随着发育造成边缘外露而影响美

观,从而一直将其视为一般禁忌证。但是,考虑到青少年由于前牙不美观而带来的心理障碍

及不良的说话习惯,应尽早修复。

41、正畸治疗中牙周组织损害的好发部位是0.5分

A.后牙及下颌前牙

B.上颌中切牙

C.上颌侧切牙

D.上、下颌前牙

E.上、下颌后牙

正确答案:A

答案解析:这是一道记忆题,正畸治疗中牙周组织损害的好发部位是后牙及下颌前牙。

42、治疗白斑的首要措施是0.5分

A.手术切除

B.0.2%维A酸溶液局部涂布

C.维生素A口服

D.除去刺激因素

E.增强机体免疫能力

正确答案:D

答案解析:临床上将白斑分为临时性诊断和肯定性诊断两个阶段,发现白色斑块,又不能诊

断为其他疾病时,即可下临时诊断,这种临时性诊断可能包括白色角化病的一部分病例,如

果除去刺激因素后,观察1〜3个月后损害仍持续存在,则可作肯定性诊断。故治疗白斑首

先除去刺激因素,排除白色角化病。

43、不适于作根管治疗的是0.5分

A.近5个月患有心肌梗死的患者

B.糖尿病患者

C.牙科焦虑症患者

D.艾滋病患者

E.妊娠中期的孕妇

正确答案:A

答案解析:严重的心血管疾病患者的牙髓病急诊,应与心血管专家会诊后处理。对于风湿性

心脏病、先天性心脏病、心脏杂音或做过心脏换瓣等手术的患者,应注意避免因根管治疗引

起感染性心内膜炎,并应用抗生素预防,近6个月内患有心肌梗死的患者不适于做牙髓治疗。

44、关于固定义齿接触式桥体的龈面,正确的描述是0.5分

A.最理想的材料是高度抛光的金属

B.金瓷结合线应设置于牙槽崎顶位置

C.与缺牙区牙槽崎舌侧接触面积应尽量减小

D.与缺牙区牙槽崎接触面积应尽量增大

E.与缺牙区牙槽崎应形成紧压接触

正确答案:C

答案解析:桥体龈面与缺牙区牙槽崎舌侧接触面积应尽量减小,利于桥体自洁;桥体龈面最

理想的材料是上釉后的烤瓷材料•;金瓷结合线应离开牙槽崎顶1mm以上;与缺牙区牙槽崎的

接触应密合、无压力。

45、有关乳牙牙髓病及根尖周病的临床诊断,以下叙述不正确的是0.5分

A.疼痛是乳牙牙髓病及根尖周病的突出症状

B.X线检查对诊断有重要的意义

C.电测试无反应说明牙髓已坏死

D.乳牙牙髓病及根尖周病时•,牙齿可出现叩痛及松动

E.肿胀是根尖周炎的特征

正确答案:C

答案解析:乳牙和年轻恒牙由于根尖孔较大,不能形成根尖的高电阻回路,因此,不用电测

试仪测试其牙髓活力。

46、对牙周炎的描述正确的是0.5分

A.牙周炎呈慢性、渐进性破坏

B.所有的人牙周破坏速度是•样的

C.牙周组织的破坏程度与菌斑等局部刺激因素永远一致

D.牙周炎病变呈静止期和活动期交替出现

E.牙周炎发病过程中只有破坏没有修复

正确答案:D

答案解析:选项“牙周炎病变呈静止期和活动期交替出现"即牙周病活动性的概念,“牙周

炎呈慢性、渐进性破坏”、“牙周炎发病过程中只有破坏没有修复”为相反选项,“所有的人

牙周破坏速度是一样的”选项通过全身因素的影响即可排除,“牙周组织的破坏程度与菌斑

等局部刺激因素永远一致”选项与牙周炎的部位特异性矛盾。

47、以下哪一项不是牙周手术的适应证0.5分

A.经龈下刮治后牙周袋W5mm,探诊后有出血或溢脓

B.牙槽骨外形不规则

c.后牙根分叉病变达n度或m度

D.个别牙牙龈退缩

E.基础治疗不能彻底清除根面刺激物

正确答案:A

答案解析:经龈下刮治后牙周袋W5mm,探诊后有出血或溢脓选项错在“牙周袋W5mm”,正

确的应为“经龈下刮治后牙周袋N5mm,探诊后有出血或溢脓”,其余四项都是牙周手术的

适应证。

48、乳牙外伤的多发年龄是0.5分

A.6个月〜1岁

B.1~2岁

C.2~4岁

D.4~6岁

E.6岁以后

正确答案:B

答案解析:由于1〜2岁儿童开始学习走路,运动与神经协调都在发育阶段,所以容易摔倒

造成牙外伤。

49、斯-约综合征除口腔黏膜损害,还伴有0.5分

A.眼干、关节痛

B.眼睛、鼻腔、肛门、生殖器的黏膜损害

C.引流区淋巳结肿大,肺部阴影

D.正常皮肤出现大小不等的水疱

E.皮肤靶形红斑多见于四肢

正确答案:B

答案解析:斯-约综合征是指重型多形性红斑有身体多腔受累,又称多腔孔糜烂性外胚叶病。

50、使用固定矫治器的治疗过程中或拆除矫治器后,可能会在牙齿的唇(颊)侧牙面上发现

形态不规则的白垩色斑块,这种斑块是0.5分

A.牙釉质脱钙

B.白色斑块

C.正畸粘结剂的残留

D.再矿化斑块

E.继发副

正确答案:A

答案解析:在进行固定矫治的患者中,由于口腔卫生不好,常常在牙齿的唇面上出现白色的

白垩色斑,这是釉质脱钙的表现,其实也是早期幽,从白斑和继发踽的定义就可以区分开来。

51、关于腭小凹的描述,正确的是0.5分

A.位于软、硬腭交界处

B.位于腭中缝上

C.是口内黏液腺导管的开口

D.义齿基托的后缘应止于此

E.数目多为1〜2个

正确答案:C

答案解析:腭小凹是口内黏膜导管的开口,位于上腭中缝后的两侧,数目多为2个,上颌义

齿后缘一般应在腭小凹后2mm处。

52、牙髓疾病的病因是0.5分

A.细菌感染

B.物理因素刺激:创伤、温度刺激等

C.化学因素

D.免疫因素

E.以上都是

正确答案:E

答案解析:了解牙髓疾病的病因,可以指导临床工作中预防医源性牙髓炎的产生。注意无菌

操作,切割牙体时要注意喷水降温,勿使用对牙髓刺激大的药物等

53、男,60岁。全口义齿修复,戴义齿3天后诉戴义齿后下牙床疼痛,检查:下颌牙槽崎

左侧颊面黏膜一局限性破损,有压痛,触有小骨突,正确的处理是0.5分

A.调短相应义齿边缘

B.相应组织面缓冲

C.调整咬合

D.暂不处理,继续观察

E.组织面重衬

正确答案:B

答案解析:戴义齿后黏膜有局部溃疡,意味着义齿基托有明确压痛点,触有小骨突更证实了

这一诊断。作相应组织而缓冲即可解除疼痛。

54、关于牙周病与全身性疾病的关系,以循证医学原则分析,下述哪一项证据(evidences)

论证强度最大0.5分

A.据Mattila等报道,确诊为急性心肌梗死或冠心病者,与同年龄、同性别的非冠心病者比

较,前者的口腔情况显著差于后者

B.0ffenbacher(1996)发现分娩低出生体重儿的妇女,牙周附着丧失程度大于分娩正常体重

儿的产妇

C.一些纵向研究表明严重牙周炎患者在2〜4年的观察期内糖尿病的加重比无牙周炎者明

显,发生肾和血管的并发病变者也多于龈炎或轻度牙周炎组

D.2型糖尿病患者经彻底的牙周治疗后,牙周炎症明显好转,同时糖化血红蛋白水平也较未

经牙周治疗者明显下降

E.有报道称,拔除牙周病患牙后,肾炎得以痊愈

正确答案:D

答案解析:论证强度的排序如下:干涉实验(2型糖尿病患者经彻底的牙周治疗后,牙周炎

症明显好转,同时糖化血红蛋白水平也较未经牙周治疗者明显下降)>纵向研究(一些纵向研

究表明严重牙周炎患者在2〜4年的观察期内糖尿病的加重比无牙周炎者明显,发生肾和血

管的并发病变者也多于龈炎或轻度牙周炎组)》横向研究(据Mattila等报道,确诊为急性心

肌梗死或冠心病者,与同年龄、同性别的非冠心病者比较,前者的口腔情况显著差于后

者、.0ffenbacher(1996)发现分娩低出生体重儿的妇女,牙周附着丧失程度大于分娩正常体

重儿的产妇)》病

55、畸形中央尖已折断并伴有根尖周病变的年轻恒牙可做0.5分

A.不处理

B.少量多次磨除

C.干髓术

D.根管治疗术

E.根尖诱导成形术

正确答案:E

答案解析:畸形中央尖是由于牙发育期,牙乳头组织向成袖器突起,在此基础上形成牙釉质

和牙本质。对于圆而钝的畸形中央尖可不作处理;长而尖的畸形中央尖容易折断或被磨损露

髓,可以在适当调整对颌牙的,同时,少量多次磨除此尖:畸形中央尖已折断并伴有根尖周

病变的年轻恒牙为保存患牙并促进牙根继续发育完成,可做根尖诱导成形术。

56、不宜选作固定义齿基牙的是0.5分

A.中深部坏患牙

B.扭转错位牙

C.髓角高尖的年轻恒牙

D.向缺牙间隙倾斜的牙齿

E.牙体大面积缺损患牙

正确答案:C

答案解析:年轻恒牙进行牙体预备易导致牙髓损伤,不适于选作固定义齿基牙。其他情况均

可通过治疗或适当的牙体预备来解决。

57、乳牙慢性根尖周脓肿常见的排脓通道中,以下哪项是不常见的0.5分

A.唇或颊侧黏膜

B.龈沟排脓

C.舌侧黏膜

D.根两侧黏膜

E.根分歧部位

正确答案:C

答案解析:乳牙根尖的炎症若未通过人工方法建立引流,则沿阻力小的部位排出,易从龈沟

排除。乳磨牙瘦管多出现在根分歧处,唇、颊侧黏膜上及患牙根周两侧龈黏膜上,这是因为

根尖周病与乳磨牙髓室底解剖结构特点有关。所以应选舌侧黏膜。

58、完全脱位的外伤牙再植时间应该在以内为佳0.5分

A.90分钟

B.100分钟

C.2小时

D.4小时

E.6小时

正确答案:C

答案解析:•般情况下越早再植成功率越高。超过2小时的脱位牙由于感染和牙髓坏死,一

般不太可能再植成功。

59、关于遗传性牙本质发育不全正确的说法是0.5分

A.属于伴X染色体显性遗传病

B.女性发病率较男性高

C.恒牙列多见,乳牙列较少见

D.可在一家族中连续出现几代,但亦可隔代遗传

E.以上均正确

正确答案:D

答案解析:遗传性牙本质发育不全属于常染色体显性遗传病,可在一家族中连续出现几代,

但亦可隔代遗传,男女患病率均等,乳、恒牙均可受累。

60、男性,30岁,主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛,口臭3天,未发烧。检查:牙石(+++),

龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎,其治疗方法不包括0.5分

A.去除局部坏死组织并刮除大块牙石

B.局部使用1%〜3%过氧化氢溶液冲洗

C.常规全身应用青霉素

D.支持疗法,并对全身因素进行矫正

E.口腔卫生指导,建立良好的口腔卫生习惯

正确答案:C

答案解析:急性坏死性溃疡性龈炎的全身药物治疗可选择口服甲硝哇或替硝哇等抗厌氧菌药

物,不应常规使用广谱抗菌药。

61、根面制中最常分离到的细菌是0.5分

A.乳杆菌

B.血链球菌

C.变形链球菌

D.放线菌

E.牙龈吓琳单胞菌

正确答案:D

答案解析:在人类根面制中最常分离到的细菌是放线菌,此题主要考查考生对龈下菌群构成

的掌握。

62、癫痫患者,女,30岁,长期服用苯妥英钠,易并发何种口腔疾患0.5分

A.龈缘炎

B.牙龈纤维瘤

C.青春期牙龈炎

D.妊娠期牙龈炎

E.药物性牙龈炎

正确答案:E

答案解析:题干中明确指出患者有长期服用抗癫痫药物苯妥英钠的病史,有研究表明,服用

该药者中有40%〜50%发生牙龈增生,且年轻人多于老年人,结合患者年龄可知答案为药物

性牙龈炎。

63、下列各项为口角炎常见临床表现,除外0.5分

A.皮肤、黏膜充血

B.黏膜丘疹

C.口角湿白

D.口角破裂

E.口角糜烂

正确答案:B

答案解析:口角炎临床表现以干裂、糜烂及结痂、水肿为主,无黏膜丘疹。

64、关于乳牙嵌入,下列描述正确的是0.5分

A.乳牙嵌入后都不应该立刻拔除

B.如果牙冠偏向唇侧,应该立刻拔除

C.乳牙嵌入后应该立刻拉出复位

D.如果乳牙牙根与牙槽骨粘连不能自行萌出,应该正畸牵引乳牙,使之萌出

E.乳牙嵌入后都会损伤到年轻恒牙胚

正确答案:B

答案解析:乳牙嵌入后如果不严重,且不影响恒牙胚,可以不予拔除。但不能立刻复位,避

免二次创伤感染。如果与牙槽骨粘连,则应该拔除。牙冠偏向唇侧时,牙根偏舌侧,极有可

能影响恒牙胚,所以应该拔除。

65、下列情况中,应考虑拔除的第三磨牙是0.5分

A.有足够的萌出空间,X线检查位置正常者

B.正位萌出,有对颌牙,但第三磨牙表面仍覆盖有牙龈者

C.邻牙不能保留,第三磨牙前倾角度约30°者

D.完全骨埋伏,与邻牙牙周不相通,X线检查冠周见低密度影者

E.第三磨牙本身般坏,牙冠破坏不严重,可与对颌牙建立咬合者

正确答案:D

答案解析:冠周发现低密度影像应考虑含牙囊肿的存在,因此应予拔除。

66、通常前牙金属烤瓷冠舌面龈边缘的最佳选择是0.5分

A.龈上凹形边缘

B.龈下凹形边缘

C.龈上肩台边缘

D.龈下肩台边缘

E.齐龈边缘

正确答案:A

答案解析:舌面边缘无需考虑美观,故预备龈上的凹形边缘最合适。

67、外伤致牙齿震荡后的治疗方案错误的是0.5分

A.消除咬合创伤

B.减少不良刺激

C.即刻根管治疗

D.预防感染

E.定期追踪复查

正确答案:C

答案解析:牙齿震荡后牙髓可能暂时处于休克状态而对测试没有反应,但并不代表牙髓已经

坏死,所以切忌即刻做根管治疗。

68、全冠粘固后出现龈缘炎,其原因不可能是0.5分

A.轴壁突度不良

B.冠边缘过长

C.冠边缘不密合

D.龈沟内粘固剂残留

E.啖合早接触

正确答案:E

答案解析:修复体粘固后可出现龈缘炎,其原因是:修复体轴壁突度不良,如短冠修复体轴

壁突度不足,食物冲击牙龈;冠边缘过长,抛光不良,有悬突;冠边缘不密合;龈沟内粘固

剂残留,压迫牙龈等,咬合早接触可引起咬合痛。

69、关于妊娠期龈炎,正确的是0.5分

A.妊娠本身即可引起龈炎

B.无局部刺激物及菌斑,妊娠龈炎也会发生

C.可发生于个别牙或全口牙龈,后牙区重于前牙区

D.妊娠期性激素水平的改变,可使原有的慢性龈炎加重或改变特征

E.妊娠瘤体积较大,妨碍进食者,可尽量选择妊娠7〜9个月之间手术切除

正确答案:D

答案解析:本题主要考查考生对妊娠期龈炎的定义,病因,临床特点和治疗原则的了解。

70、患者,男,72岁,左上后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查:左上7远中邻面深斜洞,

叩(+++),冷测及电测均无反应,松动(-)。X线片示根尖周透射影。诊断:左上7慢性根尖

周炎急性发作。给予开髓引流后开放处理。治疗后疼痛未明显缓解,出现面部肿胀,体温

升高。以下哪一项不是引起上述反应的原因0.5分

A.开髓孔过小

B.反复使用器械扩大根尖孔

C.根尖孔未穿通

D.患者体质差,抗感染力弱

E.未服用抗生素

正确答案:E

答案解析:急性根尖周炎的应急处理是在局麻下开通髓腔,穿通根尖孔,使根尖渗出物及脓

液通过根管得到引流。要尽量通畅根管,使渗出液顺利流出,但要避免使用过多器械扩大清

理根管。开髓孔过小、反复使用器械扩大根尖孔、根尖孔未穿通、患者体质差、抗感染力弱

等均可能导致疼痛加重。抗生素仅是辅助治疗,在患者伴有全身症状时可服用。

71、乳牙蹒病好发牙位最多见为0.5分

A.上颌乳切牙

B.上颌乳磨牙

C.上颌乳尖牙

D.下颌乳尖牙

匕下颌乳切牙

正确答案:A

答案解析:乳牙踽病好发之牙位,以上颌乳切牙、下颌乳磨牙多见,其次是上颔乳磨牙、上

颌乳尖牙,下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少。

72、以下预后最佳的牙齿折断是0.5分

A.冠折露髓

B.牙根近冠1/3根折

C.牙根中1/3根折

D.牙根尖1/3折断

E.冠根联合折断露髓

正确答案:D

答案解析:由于根尖1/3折断不易感染,所以预后一般较好,如果临床上没有松动,又无咬

合创伤时,可不予处理,只是定期复查,并有可能完全恢复。

73、以下哪种情况不适于塑化治疗0.5分

A.有牙髓病变的年轻恒牙

B.根管极其弯曲

C.根尖区有残髓

D.根管极细小

E.根管内存在异物

正确答案:A

答案解析:塑化治疗的原理是将处于液态的塑化剂充分注入已经拔除绝大部分牙髓的根管

中,塑化剂在聚合以前可渗透进入侧、副根管,根管壁的牙本质小管以及根管系统里残存的

病变牙髓组织和感染物质中。对一些细小弯曲以及存在异物的根管,可显示其治疗优势;但

若是年轻恒牙根尖孔尚未形成,会造成塑化液的流失,一方面造成对根尖周组织的化学性刺

激或是烧伤,同时塑化剂会对根管内残余物质塑化不全,导致根尖周炎的发生或不愈。

74、桩冠修复中,冠桩的长度原则上要求为根长的0.5分

A.1/3~1/2

B.2/3〜3/4

C.1/2-3/4

D.1/3-3/4

E.与桩冠的冠部等长即可

正确答案:B

答案解析:桩的长度影响其在根管内的应力分布,从而影响无髓牙的抗折强度。桩越长,在

根管内产生的应力就越分散,越有利于改善牙根的抗折性能。但若桩接近根尖部,此处根管

细小而壁薄,抗力性差,容易出现根折。

75、在机体的生长发育过程,以下哪项描述是错误的0.5分

A.机体的生长发育是不均等的过程

B.不同的组织器官依据自身的规律生长发育

C.机体生长,一般而言,在幼儿时期较旺盛

D.生长发育在不同的年龄段,表现出快速生长或缓慢生长的情况

E.机体组织器官生长曲线图是一致的

正确答案:E

答案解析:机体的生长发育不是均等的过程,存在快速期和缓慢期之分。不同组织器官有着

自身生长发育的特点。般而言,幼儿时期生长较旺盛。鉴于不同组织器官生长发育特点不

同(如脑、脊神经系统、颅部生长发育较其他组织器官生长发育早),故而机体各组织器官的

生长曲线图是不一致的。

76、红斑是一种0.5分

A.良性的炎症性红斑

B.多形红斑的一种表现形式

C.口腔黏膜癌前损害

D.红斑狼疮的主要表现

E.白色念珠菌感染的表现

正确答案:C

答案解析:红斑是指口腔黏膜上边界清晰的天鹅绒样鲜红色斑块,在临床和病理上不能诊断

为其他疾病者,属于癌前病变。

77、口腔科放射线检查时,所用的薛氏位X线片是用于0.5分

A.观察牙列情况

B.观察牙齿根尖情况

C.观察头颅正面情况

D.观察TMJ情况

E.观察头颅侧面情况

正确答案:D

答案解析:薛氏位片即颗下颌关节侧斜位片,显示颗下颌关节外侧1/3侧斜位影像,可以同

时显示关节窝、关节结节、牌突及关节间隙。

78、下面关于嵌体洞斜面的描述错误的是0.5分

A.位于牙本质内

B.防止粘结剂被唾液溶解

C.去除洞缘无基釉

D.起于釉质厚度的1/2处

E.增加嵌体洞缘封闭性

正确答案:A

答案解析:嵌体洞斜面一般在洞缘牙釉质内,成45。斜面,宽约1.5mm。目的是去除洞缘无

基釉,增加密合度,防止粘结剂被唾液溶解。

79、下列除哪项外会加大基牙的负担0.5分

A.缺牙数目多,缺牙间隙长

B.基托下黏膜松软,移动度大

C.卡环与基牙牙冠表面接触面大,卡环刚性大

D.牙槽崎丰满

E.义齿欠稳定,咬合不平衡

正确答案:D

答案解析:牙槽崎丰满,缺牙区软硬组织可以提供足够的支持,可以减少基牙的负担。

80、造成恒牙萌出顺序紊乱的因素可除外0.5分

A.额外牙

B.牙瘤

C.乳牙滞留

D.釉质发育不良

E.遗传

正确答案:D

答案解析:恒牙萌出顺序紊乱可因遗传、环境因素引起,如额外牙、牙瘤、乳牙滞留等因素

都可引起恒牙萌出障碍,继而造成恒牙萌出顺序紊乱,釉质发育不良主要是牙体发育障碍,

并没有研究显示它会影响牙齿替换顺序,所以正确答案是釉质发育不良。

81、某患者右下6缺失,1年前行双端固定桥修复。右下5出现咬合不适,X线片显示根尖

暗影,查右下5叩痛(土),牙周检查无明显异常。最可能的原因是0.5分

A.慢性牙髓炎

B.牙本质过敏

C.慢性牙周炎

D.慢性根尖周炎

E.基牙负担过大

正确答案:D

答案解析:该患者固定义齿修复后,右下5出现咬合不适,X线片显示根尖暗影,查右下5

叩痛(士),牙周检查无明显异常,根据临床表现和检查结果,正确答案应选择慢性根尖周炎。

82、咀嚼器官不平衡退化的顺序为0.5分

A.牙〉骨〉肌

B.牙>肌>骨

C.肌>骨>牙

D.骨>肌>牙

E.骨>牙>肌

正确答案:C

答案解析:咀嚼器官的退化、减少呈现不平衡现象,以肌肉居先,颌骨次之,牙齿再次之,

所以正确答案是肌>骨>牙。

83、患者,男,25岁,口腔内上、下前牙龈乳头消失,并凹陷,呈反波浪形,龈牙间乳头

颊舌侧分离,可从牙面翻开,无坏死,下方有牙石软垢。血象正常。可能的原因是0.5分

A.疱疹性龈口炎

B.中性粒细胞缺乏引起龈坏死

C.慢性龈缘炎

D.慢性坏死性龈炎

E.龈乳头炎

正确答案:D

答案解析:题干信息:上、下前牙龈乳头消失,并凹陷,呈反波浪形,龈牙间乳头颊舌侧分

离,可从牙面翻开,下方有牙石牙垢,牙龈无坏死物。慢性坏死性龈炎中有关临床表现符合

匕述特点,因此正确的答案选择应当为慢性坏死性龈炎。

84、关于固定义齿固位体正确的描述是0.5分

A.与全冠固位体相比,部分冠固位体需磨除的基牙牙体组织少,能够提高基牙抗力

B.嵌体固位体能有效预防基牙继发制的发生

C.双端固定桥两端固位体固位力应接近

D.多基牙的固定义齿宜采用嵌体固位体

E.死髓基牙均应采用根内固位体设计

正确答案:C

答案解析:双端固定桥两端基牙如固位力相差太大,固位力较弱的•侧固位体易松动,导致

固定桥失败,因此两端固位体固位力应接近。全冠固位体对基牙的保护好,能够提高基牙抗

力;嵌体边缘线长,易导致继发制;多基牙固定义齿应选择固位力好的全冠固位体;死髓基

牙如牙体缺损量不大时无须采用根内固位体。

85、一般情况下不需要治疗的疾病是0.5分

A.沟纹舌

B.白斑

C.创伤性溃疡

D.腺周口疮

E.多形红斑

正确答案:A

答案解析:沟纹舌无症状者一般不需要治疗。局部治疗以抗感染为主,可用含漱剂漱口,起

到局部清洗和消炎作用;对于正中纵深沟裂疼痛难忍者,可考虑手术切除沟裂部位后拉拢缝

合,恢复外形。

86、年轻恒牙深踽常选何种药物促进修复性牙本质形成0.5分

A.氧化锌水门汀粘固粉

B.聚竣酸水门汀

C.氢氧化钙

I).玻璃离子水门汀

E.磷酸三钙

正确答案:C

答案解析:年轻恒牙深翻治疗时,可采用氢氧化钙再矿化法,这种方法尤其适用于深踽去尽

踽损会露髓的病例。其他都没有促进矿化的作用。

87、正畸患者出现釉质脱钙后0.5分

A.磨除表面少许釉质(约0.1mm),用适当的氨化物处理

B.树脂材料充填

C.多吃含钙的食物

D.多使用漱口水

E.不用处理

正确答案:A

答案解析:对于早期脱钙,有效地措施除了控制口腔卫生之外,还可以磨除表面少许釉质(约

0.1mm),用适当的氟化物处理。

88、正畸治疗中最常见的牙周病损表现是0.5分

A.牙龈红肿

B.牙龈脓肿

C.深的牙周袋

D.牙槽骨吸收

E.牙齿松动

正确答案:A

答案解析:正畸患者常常有不同程度的牙周组织炎症,最常见的是牙龈炎症•表现为:牙龈

红肿、探诊出血、牙龈增生等。严重的可以发展为牙周炎,表现为深牙周袋、牙槽骨吸收、

牙齿松动及牙龈退缩等。

89、关于牙髓牙本质复合体的说法正确的是0.5分

A.牙髓和牙本质在胚胎发育上联系密切

B.牙髓和牙本质对外界刺激的应答呈互联反应

C.牙髓组织通过牙本质细胞突与牙本质连为一体

D.牙髓和牙本质是一个生物整体

E.以上都是

正确答案:E

答案解析:牙髓和牙本质是一个生物整体,牙髓和牙本质在胚胎发育上联系密切,牙髓组织

通过牙本质细胞突与牙本质连为一体,牙髓和牙本质对外界刺激的应答呈互联反应。

90、种植体周软硬组织存在炎症病损时,种植体周的菌斑主要由0.5分

A.G+需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成

B.G-需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成

C.G+厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成

D.G-厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成

E.以上都不是

正确答案:D

答案解析:种植体周围炎时龈下优势菌群与牙周炎相似,故G-厌氧菌、产黑色素厌氧菌及

螺旋体等组成选项为正确答案。

91、与间接软衬法相比较,直接软衬法的优点是0.5分

A.衬垫过程易于控制

B.易获得均匀衬垫层

C.操作简单,准确性高

D.对黏膜安全无刺激

E.直接法软衬材料物理性质较好

正确答案:C

答案解析:间接法软衬过程易于控制,更易获得均匀衬垫,材料理化性质优于直接法,对黏

膜更安全。

92、口腔变态反应性疾病不包括0.5分

A.多形渗出性红斑

B.天疱疮

C.血管神经性水肿

D.药物过敏性口炎

E.接触性口炎

正确答案:B

答案解析:天疱疮是一种严重的慢性皮肤黏膜的自身免疫性疾病,出现不易愈合的大疱性损

害。

93、牙骨质踽属于0.5分

A.浅踽

B.慢性胡

C.中晶

D.深踽

E.继发解

正确答案:A

答案解析:该题考查的知识点是雅病的病变程度,牙骨质般为浅般。其他有关病变程度的干

扰答案都不正确,或者是有关不同类型的副病。

94、以下哪一项不是临床上根管预备的终止点0.5分

A.生理性根尖孔

B.根尖止点

C.根尖基点

D.牙本质牙骨质界尖台

E.解剖性根尖孔

正确答案:E

答案解析:除解剖性根尖孔,根管在接近根尖时有一个狭窄部位,这就是牙本质牙骨质界,

即生理性根尖孔,距离解剖性根尖孔约0.5〜1mm,这个部位是髓腔预备及根管充填的终止

点,此处亦称根尖基点或根尖止点。

95、1999年牙周病新分类法中包括以下哪些牙周病类型:①成人牙周炎;②慢性牙周炎;

③青少年牙周炎;④侵袭性牙周炎;⑤快速进展性牙周炎;⑥反映全身疾病的牙周炎;⑦

坏死性溃疡性牙周炎0.5分

A.①③⑥⑦

B.②④⑥⑦

C.①④⑥⑦

D.①②③④

E.②③⑥⑦

正确答案:B

答案解析:1999年牙周病新分类法把牙周病分为八个大类:I牙龈疾病、H慢性牙周炎、

III侵袭性牙周炎、IV反映全身疾病的牙周炎、V坏死性牙周病、VI牙周组织脓肿、VII伴牙髓

病变的牙周炎、\皿发育性或获得性异常。

96、固定桥基牙临床冠根比的最低限度为0.5分

A.1:2

B.2:1

C.1:1

D.2:3

E.3:2

正确答案:C

答案解析:临床冠根比为1:2或2:3则较为理想,当冠根比为1:1时,是选择基牙的最低限

度,大于1:1时需要考虑增加基牙。

97、颈侧1/3折断,折断线在龈下1〜4mm时,可采用0.5分

A.降低咬合

B.正畸牵引术

C.药物脱敏

I).覆盖义齿修复

E.夹板固定

正确答案:B

答案解析:颈侧1/3折断并与龈沟相交通时;将不会出现自行修复。如折断线在龈下1〜4mm,

断根不短于同名牙的冠长,牙周情况良好者可选用:①切龈木,使埋藏于软组织内的牙根相

对延长;②正畸牵引术;③牙槽内牙根移位术。故上述所列答案中符合第11题的正确答案

只有正畸牵引术。

98、以下哪项不是牙髓的特点0.5分

A.被坚硬的牙本质壁包围

B.基质富含纤维且具有黏性

C.有丰富的侧支循环

D.牙髓是一种疏松的结缔组织

E.牙髓对刺激只表现为痛觉

正确答案:C

答案解析:牙髓无有效的侧支循环,加上被坚硬的牙本质壁包围,使牙髓的损伤一般难以恢

复,且容易产生痛觉。牙髓的特点也可用于指导治疗方案的选择,一旦发生牙髓炎症,最佳

的方法是行彻底的根管治疗。

99、Down综合征的特点不包括0.5分

A.发育迟缓,智力低下

B.常有上颌发育不足

C.家族性

D.菌斑、牙石等局部刺激的量与牙周破坏成正比

E.严重的牙周炎

正确答案:D

答案解析:几乎100%Down综合征患者均有严重的牙周炎,且其牙周破坏的程度远超过菌斑、

牙石等局部刺激的量。

100、以上选项中预后可以达到最好的是0.5分

A.冠折露髓

B.根尖1/3折断

C.冠根联合折断

D.牙齿移位

E.牙齿完全脱出

正确答案:B

答案解析:根尖段的折断由于不易感染,预后较好。一般不需要固定,更不应该即刻行牙髓

治疗,除非日后观察到根尖病变时才考虑RCT和手术治疗。

101、牙周病局部促进因素不包括0.5分

A.牙石

B.牙面着色

C.食物嵌塞

D.牙位异常

E.乳光牙本质

正确答案:E

答案解析:乳光牙本质即遗传性牙本质发育不全,该病临床特点为严重的咀嚼磨损,而非菌

斑滞留。

102、牙周病的致病菌,不正确的是0.5分

A.牙周炎时龈下菌斑的量不变

B.健康牙周菌斑薄、细菌量少

C.牙龈炎时,菌斑中的细菌以革兰阳性杆菌为主

D.牙周炎时龈下菌斑中的革兰阴性菌增多

E.牙周炎时龈下菌斑中厌氧菌增多

正确答案:A

答案解析:牙周炎时龈下菌斑中微生物的数量和比例均会发生变化。

103、患者,女,26岁,妊娠5个月,下中切牙之间牙龈乳头处形成一肿物2个月,色紫红,

易出血、最可能的诊断是0.5分

A.纤维性牙龈瘤

B.牙龈癌

C.化脓性肉芽肿

D.孕瘤

E.牙周脓肿

正确答案:D

答案解析:题干信息:患者,女,26岁,妊娠5个月,下中切牙之间牙龈乳头处形成一肿

物2个月,色紫红,易出血。妊娠期龈瘤(也称孕瘤)的有关临床表现,符合上述特点,故选

孕瘤。

104、以下描述错误的是0.5分

A.恒牙胚因外伤、异位、萌出道异常,使乳牙根完全或部分未被吸收而滞留

B.恒牙早萌,X线片显示恒牙根尚未形成或仅有近颈2/3牙根形成

C.囊肿、牙瘤、牙龈纤维组织增生等妨碍了恒牙的萌出

D.萌出道异常的恒牙常压迫邻牙牙根,造成牙根吸收

E.额外牙或残根使恒牙的萌出道受阻

正确答案:B

答案解析:恒牙萌出过早,X线片显示恒牙根尚未形成或仅有近颈1/3牙根形成。

105、牙髓充血与急性浆液性牙髓炎的鉴别要点是0.5分

A.有无探痛

B.有无叩痛

C.有无自发性痛

D.有无温度刺激痛

E.有无化学刺激痛

正确答案:C

答案解析:自发痛、夜间痛等是不可复性牙髓炎的特征性表现,而牙髓充血亦即可复性牙髓

炎没有自发痛出现。

106、牙外伤时一定存在的伴发损伤是0.5分

A.牙釉质裂纹

B.牙齿震荡

C.牙齿移位

D.牙髓出血

E.牙髓感觉丧失

正确答案:B

答案解析:外伤牙齿可能不会导致硬组织的损伤,但是牙髓和牙周软组织一定会受到或多或

少的影响,这些就是牙齿震荡。

107、正畸患者早期制的好发部位是0.5分

A.上颌前牙区

B.上颌后牙区

C.下颌前牙区

D.下颌后牙区

E.牙齿邻面区

正确答案:A

答案解析:在进行固定矫治的患者中,由于口腔卫生不好,常常在牙齿的唇面上出现白垩色

斑,这是釉质脱钙的表现,其好发部位常常是上颌前牙区,尤其是侧切牙的发病率最高。因

为上颌前牙区远离大唾液腺的开口处,菌斑中酸性物质不容易被唾液成分缓冲。

108、牙外伤后行固定的时间最长的是0.5分

A.牙齿嵌入

B.牙齿移位

C.牙齿部分脱出

D.根折

E.全脱位

正确答案:D

答案解析:牙齿根折后如果X线观察到牙周膜边缘模糊,固定时间可达2个月以上。而其他

选项都不需要固定如此长时间。

109、男性,30岁,有5年吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛,口臭3天,未发烧。

检查:牙石(+++),龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎,为确诊,最合适的辅助

诊断方法是0.5分

A.活检

B.细菌培养

C.坏死物及牙龈组织培养

I).病变区细菌学涂片

E.脱落细胞检查

正确答案:D

答案解析:急性坏死性溃疡性龈炎病变区细菌学涂片检查见大量梭形杆菌和螺旋体与坏死组

织及其他细菌感染,有助于诊断。

110、下列活髓切断的步骤中哪项是正确的0.5分

A.根分歧病变局限时可用FC法

B.用裂钻慢速去除冠髓

C.干棉球彻底止血

D.1:5FC浴后氢氧化钙盖髓

E.氧化锌丁香油粘固粉和磷酸锌水门汀垫底

正确答案:E

答案解析:FC法多用于乳牙的治疗,根分歧病变时不宜采用FC法,因为FC法中的甲醛具

有渗透性,会沿着根分歧刺激周围组织,产生炎症反应。活髓切断应用锐利的挖匙或圆钻切

断牙髓,用生理盐水棉球轻压止血,因为干棉球可能会与血凝块粘结,去除时会引起再出血。

FC浴后应置FC糊剂。所以应选氧化锌丁香油粘固粉和磷酸锌水门汀垫底。

111、有关发育的概念,以下描述不正确的是0.5分

A.发育涉及细胞分化的问题

B.发育涉及组织器官功能的完善程度

C.生长和发育是机体成长过程中密不可分的两个方面

D.正常情况下,组织器官可以先生长后发育

E.iE常情况下,组织器官在体积和重量增加的同时,其功能也会逐步成熟

正确答案:D

答案解析:生长涉及细胞的增殖、细胞数量的增加;发育指细胞的分化。细胞分化越成熟,

相应组织器官的功能越成熟完善。生长与发育是一个过程的两个方面,不可割裂。故“正常

情况下,组织器官可以先生长后发育”错。

112、患者男,25岁,诉左下后牙自发性尖锐疼痛两天,伴夜间痛,冷刺激加剧,疼痛不能

准确指出哪个牙齿,视诊牙面见深制洞,探(++),最可能的诊断是0.5分

A.可复性牙髓炎

B.急性牙髓炎

C.慢性牙髓炎

D.牙髓坏死

E.急性根尖周炎

正确答案:B

答案解析:典型的急性牙髓炎的症状:自发性阵发性疼痛,夜间痛,温度刺激加剧,疼痛不

能定位。探诊引起剧烈疼痛,有时可探及穿髓点。

113、年轻恒牙外伤露髓后1天就诊,最佳治疗方案为0.5分

A.直接盖髓术

B.活髓切断术

C.根尖诱导成形术

D.永久性根管治疗

E.拔除患牙

正确答案:C

答案解析:外伤1天后患牙牙髓的感染已经很深,不宜作活髓切断,最好拔除感染牙髓,行

根尖诱导,保存患牙并促进牙根形成。

114、有关下颌骨的生长,以下描述错误的是0.5分

A.下颌骨长度的增长,女孩比男孩早1年,但在青春期,则男性下颌骨加速生长

B.下颌骨的生长,以磨牙区为多

C.下颌骨的外侧面增生新骨,内侧面吸收陈骨。如此既增加了下颌骨的宽度,同时也增加了

下颌骨的长度

D.下颌体高度的生长,主要是靠下颌牙萌出时牙槽突的增高及下颌骨的下缘少量增生新骨

E.下颌骨生长只依靠骨表面新骨的形成

正确答案:E

答案解析:下颌骨生长除了依靠骨表面新骨的沉积外,也依靠牌突软骨的生长。

115、舌咽神经痛疼痛的特点是0.5分

A.疼痛常因吞咽、讲话而引起

B.疼痛常由于咀嚼、大张口时诱发

C.持续性剧痛,夜间加剧

D.疼痛常伴有耳颗区皮肤发红、多汗、唾液分泌及题浅动脉搏动增加

E.骤然发生的闪电样剧烈疼痛,持续时间较短,夜间减弱或消失

正确答案:A

答案解析:舌咽神经痛也和三叉神经痛一样,可有疼痛触发点存在,也称“扳机点”,此点

常位于扁桃体部、外耳道及舌根等处,触之即可引起疼痛发作。吞咽、咀嚼、打哈欠、咳嗽

均可诱发疼痛。

116、三叉神经痛疼痛的特点是0.5分

A.疼痛常因吞咽、讲话而引起

B.疼痛常由于咀嚼、大张口时诱发

C.持续性剧痛,夜间加剧

D.疼痛常伴有耳颍区皮肤发红、多汗、唾液分泌及飘浅动脉搏动增加

E.骤然发生的闪电样剧烈疼痛,持续时间较短,夜间减弱或消失

正确答案:E

答案解析:三叉神经痛的主要临床表现是在三叉神经某分支区域内,骤然发生闪电式的极为

剧烈的疼痛。发作多在白天。

117、关于根管冲洗不正确的是0.5分

A.根管冲洗可以消毒杀菌,溶解坏死组织

B.润滑根管壁,预防器械折断

C.EDTA与次氯酸钠交替冲洗可有效去除玷污层

D.加压冲洗更利于坏死物质排出

E.超声冲洗可以增强冲洗效果

正确答案:D

答案解析:冲洗根管时,针头不要卡得太紧,不要加压推注,以免产生皮下气肿及加重患牙

术后不适,特别是用过氧化氢冲洗根管时、遇血液产生泡沫,可能通过根尖孔产生皮下气肿。

118、边缘过度伸展的全口义齿长期戴用后最有可能出现的组织反应是0.5分

A.牙龈瘤

B.脓性肉芽肿

C.乳头状增生

D.粒细胞增生性肉芽肿

E.阿弗他溃疡

正确答案:C

答案解析:边缘过度伸展的全口义齿长期局部刺激导致相应部位炎性乳头状增生。

119、下列不属于早期矫治的方法的是0.5分

A.序列拔牙治疗

B.功能矫治器治疗

C.口外矫形力装置治疗

D.心理维护治疗

E.肌功能训练

正确答案:D

答案解析:心理维护治疗属于早期预防。

120、菌斑作为牙周病始动因子的证据不包括0.5分

A.实验性龈炎观察

B.牙菌斑在去除后会不断地形成,•般12小时便可被菌斑显示剂着色

C.流行病学调查结果

D.机械清除菌斑或抗菌治疗有效

E.动物实验研究

正确答案:B

答案解析:牙菌斑在去除后会不断地形成,一般12小时便可被菌斑显示剂着色选项只能表

明牙菌斑的存在,并不能证实菌斑与牙周病之间存在相关性。

121、儿童最容易受外伤的牙齿是0.5分

A.乳切牙

B.乳尖牙

C.恒切牙

D.乳尖牙和恒尖牙

E.乳切牙和恒切牙

正确答案:E

答案解析:儿童的活动性强,经常导致跌倒和碰撞,切牙处于面部突出部位而容易受伤。尖

牙因位置靠后,且有面颊保护,通常损伤较小。

122、关于Ankylosis的描述,不正确的是0.5分

A.牙根与牙槽骨发生固着性粘连

B.可因乳牙根尖周感染引起

C.可造成乳牙早失

D.可造成乳牙滞留

E.可造成恒牙萌出障碍

正确答案:C

答案解析:Ankylosis是指牙根与牙槽骨发生固着性粘连,可因乳牙根尖周感染引起,可造

成乳

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