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文档简介

医疗废物交接登记本一、目的和范围:

医疗废物交接登记本的制定旨在规范医疗废物的管理流程,有效预防和控制医疗废物在产生、交接、运输、处理等环节对人体健康和环境可能造成的危害。本制度适用于医疗卫生机构内所有涉及医疗废物处理的科室和部门。其核心任务是确保医疗废物分类清晰、交接有序、记录完整,以实现医疗废物的安全、高效、合规管理。通过明确责任、规范流程、加强监管,本制度致力于提升医疗卫生机构医疗废物的管理水平,降低潜在的环境和健康风险。在此基础上,医疗废物交接登记本将成为各科室和部门日常工作中重要的参考资料和监督依据。

二、定义:

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的,因其物理、化学或生物特性,对人体健康和环境具有直接或间接危害性的废物。医疗废物根据其特性及危害程度,分为以下五大类:

1.感染性废物:指可能含有病原微生物,具有引发感染性疾病传播危险的废物。此类废物包括但不限于:

-使用过的棉签、纱布、口罩、手套等一次性医用物品;

-传染病患者使用过的衣物、床单、器具等;

-医疗过程中产生的其他被污染的物品。

2.损伤性废物:指在医疗活动中产生的,可能造成人体伤害的尖锐物品和硬质废物。例如:

-穿刺针、注射针、缝合针等;

-玻璃制品、医用锐器等。

3.病理性废物:指在医疗活动中产生的,含有大量病原体的废弃人体组织、器官、细胞等。例如:

-手术切除的病变组织、器官;

-细胞培养物、病理切片等。

4.药物性废物:指过期、淘汰、变质或因其他原因不再使用的药物及其包装物。包括:

-过期的药物制剂;

-残余药物及其废弃包装;

-因质量原因被淘汰的药物。

5.化学性废物:指在医疗活动中产生的具有毒性、腐蚀性、易燃性、反应性等特性的化学物品。例如:

-诊断、治疗过程中使用的化学试剂;

-医疗设备维护、消毒过程中产生的废液;

-医疗机构实验室废弃的化学试剂和样品。

各类医疗废物均需按照本制度规定进行分类收集、包装、标识、运输、处理和处置,以确保人体健康和环境安全。

三、职责:

为确保医疗废物管理制度的有效实施,明确各部门职责分工至关重要。以下为各部门职责的具体规定:

1.医院感染管理委员会:

-负责制定、修订和完善医疗废物管理制度,确保制度与国家相关法律法规及标准保持一致;

-定期评估医疗废物管理工作的实施效果,针对存在的问题提出改进措施;

-协调各部门之间的医疗废物管理活动,确保工作顺利进行。

2.医院感染管理办公室:

-负责组织医疗废物管理相关知识的培训,提高全院职工的医疗废物管理意识和操作技能;

-监督检查医疗废物管理制度的执行情况,对不符合规定的行为及时纠正;

-定期对医疗废物管理情况进行督查,汇总督查结果并向医院感染管理委员会报告;

-配合相关部门处理医疗废物管理中的突发事件。

3.总务部:

-负责医疗废物的收集、院内转运、储存管理等工作;

-确保医疗废物收集设施和设备符合规定,定期进行检查和维护;

-建立医疗废物运输和储存的相关记录,保证信息准确、完整;

-配合医院感染管理办公室进行医疗废物管理工作的培训和督查。

4.各部门负责人:

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施,确保制度在本部门得到有效执行;

-监督检查本部门医疗废物的分类收集、交接登记等环节,发现问题及时整改;

-配合医院感染管理办公室和总务部完成医疗废物管理的培训和督查工作;

-落实医疗废物管理责任制,对违反规定的行为承担相应责任。

四、内容:

为确保医疗废物的规范管理和安全处理,以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求:

1.分类收集方法:

a.设立分类收集点:各科室应根据实际需要,设立医疗废物分类收集点,配备足够的分类收集容器。

b.使用合格的收集容器:收集容器应具备防渗漏、防破损、易于清洁和消毒的特性,且需有明显标识,标识内容包括废物类型、警示标志等。

c.严格按照分类标准收集:医务人员应按照医疗废物的五大类别,将废物分别放入对应的收集容器中,禁止混合收集。

2.管理要求:

a.培训与教育:科室应对医务人员进行医疗废物管理的培训,确保每位员工了解并掌握分类收集的方法和重要性。

b.日常监督与检查:科室负责人应定期对医疗废物分类收集情况进行检查,确保制度得到有效执行。

c.记录与登记:科室需详细记录医疗废物的产生、交接、运输和处理情况,确保可追溯。

3.特殊废物处理方法:

a.药物性废物:过期或不再使用的药物应放入专门的药物废物容器中,禁止直接丢弃。对于易燃、易爆、剧毒的药物,应采取特殊包装和标识,交由专业部门处理。

b.化学性废物:化学性废物应按照其物理和化学性质进行分类,采取相应的中和、稳定化处理后,交由有资质的处理单位进行处理。

c.其他特殊废物:如放射性废物、病理性废物等,应按照国家相关法律法规和医院的具体规定,采取相应的安全措施和特殊处理方法。

五、监督管理:

为确保医疗废物管理工作的有序进行和风险控制,依据《医疗废物管理条例》,医疗卫生机构应建立完善的监督管理体系,明确责任,以下为具体监督管理措施:

1.建立责任制:

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人,对医疗废物管理工作负总责。

-各级管理人员和医务人员应明确自身职责,确保医疗废物管理措施得到有效执行。

2.制定规章制度:

-制定医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求,确保各项工作有章可循。

-定期对规章制度进行修订,以适应法律法规的变化和管理需求。

3.监控部门的设置:

-设立专门的监控部门或指定专(兼)职人员负责医疗废物管理的监督工作。

-监控部门负责对医疗废物的分类收集、交接、运输、处理和处置环节进行全程监控。

4.落实监督职责:

-监控部门或专(兼)职人员应定期对医疗废物管理情况进行检查,记录检查结果,并通报相关部门。

-对发现的问题及时督促整改,对违规行为进行查处,确保医疗废物管理规章制度的执行。

5.培训与考核:

-定期对医务人员进行医疗废物管理知识和技能的培训,提高管理意识和操作能

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