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文档简介
普通感冒
CommonCold教学目标感冒的定义普通感冒与流行性感冒的主要区别治疗感冒的常用药物介绍感冒的中医辩证及常用中成药什么是普通感冒?俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,多由鼻病毒引起,其次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。
是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生2~4次,儿童发生率更高,每年6~8次。全年皆可发病,冬春季较多。普通感冒的主要症状其主要症状是呼吸道症状,即打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽喉部不适、乏力等,这是由于呼吸道免疫屏障功能失调导致的后果。患了感冒后,症状如果不能及时缓解,可能就会引起细菌感染,出现发热、头痛、扁桃体发炎等症状,继续采取一些似是而非的方法进行治疗,不仅使感冒病情加重、持续时间延长,而且易引起旧病复发或诱发新病,危害健康甚至危及生命。不当用药经常还会引起不良反应……感冒的诱因病毒70%~80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。细菌20%~30%,细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后,以溶血性链球菌为最常见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等,偶或为革兰阴性细菌。其他原因各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因,如受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等可使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖,从而诱发本病。老幼体弱,免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者流感与普通感冒流感≠普通感冒名称有相似之处;由病毒引起;传播途径相似;临床表现也有相似之处;流感就是普通感冒,只不过是更为“流行”?1、病原体的区别:流感是由流感病毒引起的,普通感冒的致病原为多达数百种不同病原体,包括病毒、细菌等。常为鼻病毒。2、流行情况:流感常发生局部甚至大范围暴发流行,周期性和季节性也是它的特点。而普通感冒一般不会引起大流行。3、起病:典型的流感起病急,全身症状突出,呼吸道局部表现轻微;而普通感冒起病缓慢,全身症状轻微,局部症状明显。普通感冒与流感的主要区别普通感冒与流感的主要区别4、症状:流感的发热典型,一般高达38.8℃以上,持续3至4天。头痛明显,全身疼痛常见且严重,全身极度乏力出现早且明显,有时鼻塞、流鼻涕、咽痛。普通感冒咳嗽普遍且严重,鼻塞、流鼻涕、咽痛常见,一般不出现全身极度乏力,全身疼痛比较轻微,头痛发热少见5、预后:流感易并发肺炎、支气管炎、心包炎、脑炎、急性心肌炎等。普通感冒一般不会发生严重并发症流感与普通感冒症状的区别
症状流
感普通感冒发烧普遍,高达39-40。C且持续3-4天少见头痛普遍且常延续一段时间少见全身疼痛常见且经常很严重轻微全身极度乏力很早出现且很明显一般不会出现鼻塞有时会常见流鼻涕有时会常见咽喉疼痛有时会常见咳嗽轻微或中度干咳普遍且严重并发症肺炎、心肌炎、支气管炎鼻窦充血或耳痛致病原流感病毒细菌、支原体、病毒上百种病原流感疫苗不可以预防所有感冒!许多人搞不清楚流感与感冒的区别,以为注射了流感疫苗,就可以预防各种感冒了,其实不然。
流感特指由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。而引起普通感冒的病原体有200多种,其中病毒感染占70%~80%,成人多数为鼻病毒引起,次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肠道病毒和单纯疱疹病毒等。常见的感冒药感冒药购买量调查医院前十位:感康片、维C银翘片、新康泰克、泰诺感冒片、板兰根冲剂、白加黑片、三九感冒灵、双黄连口服液、强力维C银翘片、感冒退热颗粒。药店前十位:维C银翘片、感康、速效伤风胶囊、感冒通片、白加黑片、新康泰克、感冒清胶囊、板兰根冲剂、银翘解毒胶囊、强力维C银翘片。服用感冒药的一些问题感冒后家里有什么药就吃什么药,真没关系吗?这个感冒药主要是针对什么症状?症状相似能否用同样的感冒药?这个人用这个感冒药是否合适?儿童感冒后用成人一半的药量是否可以?如何合理应用感冒药?世界卫生组织对非处方药的遴选标准有着明确的界定,“应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便。”合理用药的精髓在于:根据病情、用药者体质和药物的全面情况适当选择药物,真正做到“对症下药”,同时以适当的方法、适当的剂量、适当的时间准确用药。感冒的主要症状与感冒药对应成分感冒时的主要症状:发热、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、头痛、全身不适、咽痛等主要症状。感冒药物为多组分的复方制剂,在治疗感冒的上百种感冒药中,主要靠不到20种成分的互相组合:1、解热止痛的:对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、氨基比林、阿司匹林、布洛芬;2、缓解鼻塞的:盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱;3、止咳的:氢溴酸右美沙芬、咳平、盐酸二氧异丙嗪;5、减轻卡他症状(抗过敏):扑尔敏、盐酸苯海拉明;6、抗病毒的:金刚烷胺、吗啉胍、板蓝根浸膏
;7、其他:人工牛黄、咖啡因、消炎酶、葡萄糖酸锌;解热镇痛类------主要针对感冒患者发热,喉痛、全身酸痛等症状。对乙酰氨基酚---注意事项长期或大剂量服用可引起肝脏损害使用含有对乙酰氨基酚成分的感冒药时需要注意:1、肝肾功能不全者在使用时需要特别注意。2、药物易蓄积肝肾,3岁以下幼儿应禁止使用。3、因能通过胎盘,孕妇慎用或禁用。您知道哪些感冒药含有?含有对乙酰氨基酚的感冒药
康必得、泰诺、白加黑感冒片、日夜百服宁、康得、必理通、雅司达、扑热息痛片、对乙酰氨基酚糖浆、康利诺:散利痛、索米痛、去痛片、一服宁、泰诺林、加合百服宁、泰克、快克、快可、感速宁、海王银得菲、丽珠感乐、达诺、感清胶囊、轻克、感立克、速效伤风胶囊、雷蒙欣片、金刚感冒片、可立克、扑感灵、联邦菲迪乐、感冒清、库克小儿速效感冒胶囊、感康、感诺……。布洛芬解热镇痛强于乙酰水杨酸16倍。优点:对胃肠道刺激小,不易引起胃肠出血,不能耐受阿司匹林的患者可使用本品。含有布洛芬成分的感冒药有:爱菲乐、得尔胶囊、新芬泰胶囊。19双氯芬酸钠
非甾体抗炎药:具有抗炎、镇痛、解热的作用。镇痛作用是乙酰水杨酸的40倍,解热作用是乙酰水杨酸的350倍。不良副反应较少,常见头晕。感冒通就含有双氯芬酸钠。
20鼻粘膜充血减轻剂苯丙醇胺Phenylpropanolamine(PPA)如:新康泰克用伪麻黄碱代替了苯丙醇胺。甲亢、糖尿病、高血压、孕妇和前列腺增生慎用含有盐酸伪麻黄碱的感冒药。拟肾上腺素药鼻塞盐酸伪麻黄碱21镇咳成分
右美沙芬比如泰诺、日夜百服宁、白加黑片
单独服用且剂量很高可能造成死亡或者其他副作用如大脑损伤、失去意识和心律不齐等。注意:孕妇、心肺功能不全及痰多咳嗽者慎用,肝病、哮喘患者慎用。咳嗽临床:干咳05FDA警告超量服用右美沙芬会导致死亡。22抗组胺成分
作用:是使下呼吸道的分泌物干燥和粘稠,减少打喷嚏和分泌鼻溢液。
盐酸苯海拉明马来酸氯苯那敏(扑尔敏)注意:对驾驶员、机器操作者、高空作业者工作前均应慎用或禁用。打喷嚏流鼻涕副作用:具有轻微的镇静作用。23中枢兴奋成分
作用:
1、促使精神兴奋,解除疲劳,抵消抗组胺药所引起的嗜睡作用。
2、通过收缩脑血管,缓解脑血管扩张引起的头痛,加强解热镇痛药的疗效。
咖啡因
注意:含咖啡因的药物,可增加胃酸分泌,胃溃疡者慎用。24祛痰成分
恶心性和刺激性祛痰药痰液溶解剂愈创木酚甘油醚乙酰半胱氨酸25常用的抗病毒成分
金刚烷胺盐酸吗啉双胍快克
感冒清
服用感冒药的其他注意事项含阿司匹林的药物,会刺激肠胃和影响凝血功能。特别注意:高血压、有消化性溃疡患者慎用。避免重复用药导致剂量“叠加”,摄入过量:对乙酰氨基酚:可能产生急性肝脏毒性,导致药源性肝炎。孕妇与哺乳期产妇用药注意影响胎儿发育或致畸作用药物或可以通过乳汁影响胎儿,如阿司匹林、苯海拉明、金刚烷胺等。感冒药的药物作用分类组分举例药理作用解热镇痛药对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等缓解头痛、发热及全身酸痛的症状收缩血管药盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱等减轻鼻粘膜充血,缓解鼻腔阻塞抗组胺药氯苯那敏、苯海拉明等消除或减轻鼻痒、流涕、打喷嚏等症状镇咳药氢溴酸右美沙芬、氯哌斯汀等缓解感冒时咳嗽症状抗病毒药吗啉胍、金刚烷胺、板蓝根等防治流行性感冒中枢兴奋药咖啡因等抵消氯苯那敏引起的嗜睡症状常见感冒药的成分及适应症状品牌成分对应症状白加黑日用片:对乙酰氨基酚氢溴酸右美沙芬盐酸伪麻黄碱夜用片:盐酸苯海拉明解热镇痛镇咳治疗鼻塞减轻打喷嚏、流涕等症状日夜百服咛日用片:对乙酰氨基酚氢溴酸右美沙芬盐酸伪麻黄碱夜用片:马来酸氯苯那敏解热镇痛镇咳减充血(治疗鼻塞)打喷嚏、流涕等症状常见感冒药的成分及适应症状
快克
盐酸金刚烷胺对乙酰氨基酚人工牛黄咖啡因抗病毒解热镇痛清热解毒消除睡意,减轻疲乏,增强镇痛效果银得菲对乙酰氨基酚盐酸伪麻黄碱马来酸氯苯那敏解热镇痛治疗鼻塞减轻打喷嚏、流涕等症状泰诺对乙酰氨基酚氢溴酸右美沙芬盐酸伪麻黄碱马来酸氯苯那敏解热镇痛镇咳鼻塞减轻打喷嚏、流涕新康泰克盐酸伪麻黄碱马来酸氯苯那敏鼻塞打喷嚏、流涕常见感冒药的成分及适应症状感冒的中医辩证及常用中成药感冒分成十二种不同类型,即:风寒型、风热型、暑湿型、阳虚型、阴虚型、气虚型、血虚型,气、血双虚型,气、阴两虚型、气血、阴两虚型气,血、阴三虚型,时行感冒(即流行性感冒)中医的三种感冒症型区别及选药
病型症
状选
药风寒感冒恶寒重,出热轻,无汗,头痛,鼻寒,时流清涕,喉痒,咳嗽,咯痰稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,肢体酸痛等如通直理肺片(丸)、风寒感冒冲剂、荆防剂、午时茶颗粒、感冒疏风片、感冒软胶囊等
风热感冒
身热明显,微恶风,有汗,头胀痛,咳嗽,痰粘或黄,咽燥或咽喉肿痛,鼻寒,流黄浊涕,口渴欲饮等如银翘解毒片、感冒退热冲剂风热感冒剂、桑菊感冒片、银翅解毒片、柴胡口服液、板兰根冲剂等
暑湿感冒
身热,微恶风,汗出不畅,肢体酸痛,头昏胀痛,咳嗽痰粘,鼻流浊涕,心烦口渴或口中粘腻,渴不饮,胸闷,泛恶,小便黄等霍香正气软胶囊、广东凉茶、六和定中丸、清凉油、十滴水、仁丹等姜汤疗法:取生姜、红糖各30克煮水饮服,能驱风寒。食蛋疗法:取50克生姜丝加水煮开,放入鸭蛋2个,搅匀,再加白酒20毫升、盐少许,煎煮5分钟即可,吃蛋喝汤后盖被休息,对冬令感冒效果极佳。鸡汤疗法:鸡汤中含有人体所需的
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