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PAGEPAGE1(新版)吉林省军队文职(医学检验技术)近年考试真题试题库(含答案)一、单选题1.下列选项中在DIC诊断中最为敏感的指标是A、血小板计数B、血浆纤维蛋白原含量测定C、优球蛋白溶解时间测定D、血浆鱼精蛋白副凝固试验E、血清FDP测定答案:E解析:DIC时FDP显著高于正常值,一般大于40μg/L。本试验被认为是DIC诊断中最敏感的指标之一。2.阻塞性黄疸时,下列何种结果是正确的A、血中结合胆红素增多,尿中胆红素阳性B、血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性C、血中未结合胆红素增多,尿中胆红素阳性D、血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多E、血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多答案:A解析:阻塞性黄疸表现为①血中结合性胆红素含量增高,血清结合胆红素和总胆红素测定,总胆红素升高,结合胆红素占总胆红素的50%以上。②结合胆红素能被肾小球滤过,尿中出现胆红素。③胆红素不易或不能随胆汁排入肠道,因而肠腔胆素原很少或缺失,粪便颜色变浅或呈灰白色;尿中排出的胆素原也相应变少。3.主要功能是与血红蛋白结合的是A、铜蓝蛋白B、转铁蛋白C、结合珠蛋白D、α2-巨球蛋白E、C-反应蛋白答案:C解析:结合珠蛋白主要功能是与红细胞中释放的游离血红蛋白结合;铜蓝蛋白是铜代谢的关键蛋白质,肝豆状核变性就是铜在肝脏和豆状核沉积而导致的疾病,小细胞低色素性贫血主要原因是缺铁,转铁蛋白是反映机体铁代谢的较好指标。4.下列细菌无动力的是A、奇异变形杆菌B、伤寒沙门菌C、霍乱弧菌D、痢疾志贺菌E、嗜水气单胞菌答案:D解析:考点:志贺菌属的生物学性状。[解析]志贺菌属无鞭毛,故无动力。奇异变形杆菌和伤寒沙门菌有周身鞭毛;霍乱弧菌一端有一根粗而长的鞭毛;嗜水气单胞菌有单极鞭毛。5.超敏反应的本质是A、正常的免疫应答B、异常的免疫应答C、特殊的免疫应答D、回忆的免疫应答E、非特异的免疫应答答案:B解析:考点:超敏反应的概念。[解析]超敏反应是机体再次受到相同抗原物质刺激后发生的一种异常或病理性的免疫应答,又称为变态反应。6.有关乳酸循环的描述,下列叙述不正确的是A、肌肉产生的乳酸经血液循环至肝后糖异生为糖B、乳酸循环的生理意义是避免乳酸损失和因乳酸过多引起的酸中毒C、乳酸循环的形成是一个耗能过程D、乳酸在肝脏形成,在肌肉内糖异生为葡萄糖E、乳酸糖异生为葡萄糖后可补充血糖并在肌肉中糖酵解为乳酸答案:D解析:考点:乳酸循环。[解析]肌肉内的葡萄糖经酵解生成乳酸,乳酸经血循环至肝内异生为葡萄糖后供外周组织利用。7.肠杆菌属细菌的IMViC试验多为A、-+--B、--++C、-+++D、++--E、+答案:D解析:肠杆菌属的IMViC反应结果为++--。8.在血脂测定中当TG大于多少时LDL-C不宜用Friedewald公式计算求得A、>1.8mmol/LB、>3.6mmol/LC、>4.6mmol/LD、>5mmol/LE、>6mmol/L答案:C解析:考点:Friedewald公式。解析:LDL-C计算法Friedewald公式:LDL-C=TC-(HDL-C+TG*0.2)。适用条件:①空腹血清不合CM;②TG浓度在4.6mmol/L以下;③Ⅲ型高脂蛋白血症除外。9.在人血清中含量最多的IgG亚类是A、IgG1B、IgG2C、IgG3D、IgG4E、IgG1、IgG2答案:A解析:人类的IgG、IgA和IgM免疫球蛋白有不同的亚类。根据重链二硫键数目和位置的不同,IgG分为IgG1、IgG2、IgG3、IgG4四个亚类,在血液中它们之间的浓度比依次是66:23:7:4,IgG1含量最多。10.急性早幼粒细胞白血病与急性单核细胞白血病鉴别A、POXB、α-NBE+NaFC、ACPD、NAPE、PAS答案:A解析:细胞化学染色在血液系统疾病的诊断与鉴别诊断中有重要的价值,其中过氧化物酶染色(POX)是急性白血病鉴别诊断的首选;中性粒细胞碱性磷酸酶染色(NAP)主要用于类白血病反应和慢粒的鉴别;恶性组织细胞病的重要特点是α-酸性萘酚酯酶(α-NBE)染色阳性且不被NaF抑制。糖原染色(PAS)主要用于红系良恶性疾病的鉴别;酸性磷酸酶染色(ACP)主要用于毛细胞白血病的诊断和脂质代谢障碍性疾病的鉴别。11.某化验室收到一个血标本作脂蛋白分型并获得下列结果:血清外观混浊,4℃过夜后血清外观混浊,液面有奶油盖,胆固醇及甘油三酯均增高,电泳后呈现乳糜微粒区带。诊断属于何型高脂蛋白血症A、Ⅰ型高脂蛋白血症B、Ⅱ型高脂蛋白血症C、Ⅲ型高脂蛋白血症D、Ⅳ型高脂蛋白血症E、Ⅴ型高脂蛋白血症答案:E解析:考点:高脂血症的分类。解析:按上述分析,是外源性的TG和VLDL升高,所以是Ⅴ型高脂蛋白血症。12.绿色瘤最常见于哪一型白血病A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、颗粒增多的急性早幼粒细胞白血病E、以上都不正确答案:B解析:绿色瘤最常见于急性粒细胞白血病,典型表现为骨膜下绿色肿瘤,多见于儿童及青年人。13.关于病毒血凝抑制试验,以下叙述不正确的是A、是一种非特异性的方法B、是检测血凝抑制抗体的方法C、所用抗体为中和抗体D、是检测血凝素的方法之一E、可用于病毒分型及亚型答案:A解析:考点:考查对血凝抑制试验的理解。[解析]血凝抑制试验是病毒与相应血清中的抗体中和,失去吸附红细胞的能力,抗原抗体反应属于特异性方法。14.女性,30岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。检验:红细胞1.6×10/L,血红蛋白62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象。疑为巨幼细胞贫血。下列何项最有诊断意义A、红细胞减少比血红蛋白下降明显B、MCV、MCH增高C、周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多D、胃酸分泌量减少E、骨髓幼红细胞巨幼样变答案:E解析:巨幼红细胞贫血由于红细胞发育成熟受阻,诊断时骨髓幼红细胞巨幼样变最有意义。15.参与胆固醇的逆向转运的载脂蛋白是A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、IDL答案:D解析:HDL将胆固醇从肝外组织转运至肝脏进行代谢。16.精液中白细胞<5个/HP,可见于A、前列腺炎B、精囊炎C、阴囊炎D、睾丸肿瘤E、附睾炎答案:C解析:正常精液中白细胞<5个/HP。在生殖道炎症、结核、恶性肿瘤时白细胞数可增高。17.前列腺液中可随年龄增长而增多的物质是A、卵磷脂小体B、红细胞C、白细胞D、精子E、淀粉样小体答案:E解析:淀粉样小体,体积较大,约为白细胞10倍,圆形或卵圆形,呈微黄色或褐色的同心圆线纹层结构。正常人前列腺液中可存在淀粉样小体,并随年龄增长而增多,一般无临床意义。18.“不索取和非法收受患者财物;不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成;不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范()A、严谨求实,精益求精B、遵纪守法,依法执业C、优质服务,医患和谐D、廉洁自律,恪守医德答案:D19.关于载脂蛋白的功能,下列哪项最恰当A、构成并稳定脂蛋白的结构B、修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性C、作为脂蛋白受体的配体D、参与脂蛋白代谢过程E、以上都对答案:E解析:载脂蛋白在脂蛋白代谢中发挥着多方面的关键作用,以下是针对各选项的详细解析:A.构成并稳定脂蛋白的结构:载脂蛋白能够结合到脂质的表面,从而帮助形成和稳定脂蛋白的结构,使其能在血液中有效运输。B.修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性:载脂蛋白可以通过与特定的酶相互作用,影响其活性,从而调控脂蛋白的代谢过程。C.作为脂蛋白受体的配体:载脂蛋白可以作为配体与细胞膜上的脂蛋白受体结合,从而触发脂蛋白的胞吞或胞吐过程,实现脂蛋白在细胞间的转运。D.参与脂蛋白代谢过程:载脂蛋白在脂蛋白的合成、转运、分解和转化等多个环节中均发挥关键作用,因此可以说是全面参与脂蛋白的代谢过程。由于载脂蛋白在上述四个方面均发挥了作用,因此,选项E“以上都对”是最恰当的答案。20.对葡聚糖。泛影葡胺(Ficoll)等密度梯度离心法说法正确的是A、可将单个核细胞与其他血细胞分离B、根据淋巴细胞的体积大小进行分离C、可将B细胞与T细胞分开D、根据淋巴细胞的表面标记进行分离E、能将T细胞从其他淋巴细胞中分离出来答案:A解析:考点:密度梯度离心法。[解析]葡聚糖一泛影葡胺(Ficoll)等密度梯度离心法是利用一种密度介于1.075~1.092之间而近于等渗的溶液作密度梯度离心,使一定密度的细胞按相应密度梯度分布,可将各种血细胞与单个核细胞分离。21.合成胆固醇的限速酶是A、HMGCoA合成酶B、HMG合成酶与裂解酶C、HMG还原酶D、HMGCoA还原酶E、HMG合成酶与还原酶答案:D解析:HMGCoA是合成胆固醇的重要中间产物,HMGCoA还原酶作用于HMGCoA由NADPH+H,还原生成甲羟戊酸,甲羟戊酸经生成鲨烯最终生成胆固醇,HMGCoA还原酶是合成胆固醇的限速酶。22.下列关于磷的说法错误的是A、用钼酸法测血清无机磷比色时用600nm波长光源B、血清加三氯醋酸沉淀蛋白后离心,无机磷存在于上清液中C、血清无机磷浓度成人与儿童无差别D、血清无机磷测定必须注意溶血标本对结果的影响E、肾脏是排泄磷的主要器官答案:C解析:儿童时期因骨骼生长旺盛,血磷较高,随年龄增长降至成人水平。23.关于原发性骨髓纤维化,下列说法不正确的是A、是克隆性骨髓增生性疾病B、骨髓巨核系明显增生C、骨髓粒系增生减低D、纤维组织并非肿瘤性增生E、外周血可出现幼稚粒细胞和(或)幼稚红细胞答案:C解析:原发性骨髓纤维化是克隆性恶性增殖性疾病,其缺陷在多能干细胞,主要病理表现为骨髓的纤维化。疾病早期,骨髓造血细胞仍可增生,特别是粒系和巨核系细胞。血涂片可见有核红细胞,多为中、晚幼红细胞,也可见中、晚幼粒细胞,偶见原始粒细胞。24.关于积液穿刺操作的叙述,正确的是A、留取中段液体至普通试管中B、厌氧菌培养留取1mlC、结核杆菌培养留取8mlD、理学和化学检查各留取3mlE、细胞学检查留取3ml答案:B解析:穿刺成功后,留取中段液体于无菌的容器内。理学检查、细胞学检查和化学检查各留取2ml,厌氧菌培养留取1ml,结核杆菌检查留取10ml。25.下列各项外周血检查结果中,对于诊断急性白血病最有意义的是A、白细胞计数26*109/LB、分叶核粒细胞>85%C、白细胞计数2*109/LD、原始细胞27%E、血小板计数20*109/L答案:D解析:考点:急性白血病的血象。[解析]急性白血病时,大多数患者外周血中白细胞数增多,部分患者白细胞数正常或减少;红细胞和血小板进行性减少;血象中出现原始及幼稚细胞最有诊断意义。26.不属于钝化酶的是A、乙酰转移酶B、核苷转移酶C、磷酸转移酶D、红霉素酶E、CTX-M型酶答案:E解析:CTX-M型酶属于超广谱β内酰胺酶,对头孢噻肟水解力强。
细菌对氯霉素的主要耐药机制是细菌获得编码氯霉素转乙酰基酶的质粒,编码产生乙酰转移酶灭活氯霉素。27.以下因素可影响钾在细胞内外分布,除外A、糖代谢B、体液pHC、脂肪代谢D、消化功能E、肾和呼吸功能答案:D解析:糖代谢、体液pH、脂肪代谢、肾和呼吸功能均可影响钾在细胞内外分布。28.肝脏的激素和维生素在代谢中的作用不包括A、激素的灭活主要在肝脏进行B、灭活后的产物大部分随胆汁排泄C、肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致D、肝脏可储存维生素E、维生素在肝脏羟化为维生素答案:B解析:灭活后的产物大部分随尿液排泄。29.Ⅳ型超敏反应中最重要的细胞是A、B细胞B、MδC、D4T细胞D、嗜酸性粒细胞E、嗜碱性粒细胞答案:C解析:迟发性超敏反应的致敏淋巴细胞包括CD4和CD8,通过识别APC或靶细胞表面抗原肽MHC分子而活化,并发生反应。30.离子交换层析的主要原理是利用物质A、在两相的吸附不同B、在两相的溶解不同C、分子大小不同D、离子交换不同E、亲和力不同答案:E解析:考点:离子交换层析的原理。[解析]离子交换层析固定相是离子交换剂,根据各组分与离子交换剂亲和力不同而达到分离的目的。31.1970年以后世界卫生组织把高脂蛋白血症分为A、2型B、3型C、5型D、6型E、7型答案:D解析:分别为I、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、V型。32.合成肌钙蛋白I的细胞是A、肝实质细胞B、肝间质细胞C、浆细胞D、心肌细胞E、骨骼肌细胞答案:D解析:考点:蛋白质的理化性质及组织器官特异性。[解析]肌钙蛋白Ⅰ和CK-MB是心肌细胞特有的;CK-MM是骨骼肌细胞特有的。33.影响免疫浊度测定的因素,不包括A、抗原与抗体的比例B、温度C、盐浓度D、抗体的质量E、显色剂答案:E解析:考点:免疫浊度测定的影响因素。[解析]免疫浊度测定的影响因素包括:抗原与抗体的比例、温度、盐浓度、抗体的质量、增浊剂,以上条件对于免疫浊度测定均有重要影响。34.B淋巴细胞A、CD33B、CD3C、D19D、CD41E、CD4答案:C解析:造血细胞分化为成熟细胞过程中会出现一系列的免疫表型变化:CD33和CD13为髓系标志;CD41和CD61为原始巨核细胞的免疫分子标记;T淋巴细胞系的免疫分子标记有CD3、CD7和CD2等;B淋巴细胞系的免疫分子标记有CD19、CD22和CD10等。35.影响沉淀试验的因素包括A、抗原与抗体的比例B、温度C、盐浓度D、以上三项E、仅B+C答案:D解析:抗原抗体的比例、溶液的温度及离子强度等均影响抗原抗体反应。36.类癌分泌的主要激素是A、胰多肽B、胰岛素C、VIPD、5-羟色胺E、促胃液素答案:D解析:类癌分泌的主要激素是5-羟色胺。37.免疫学技术中的亲和层析法,利用抗原抗体反应的哪个特点来纯化抗原或抗体A、比例性B、特异性C、可逆性D、亲和力E、疏水作用力答案:C解析:免疫学技术中的亲和层析法就是利用抗原抗体反应的可逆性来纯化抗原或抗体。38.骨髓增殖性疾病时肝、脾、淋巴结等重新恢复造血功能,属于A、中胚叶造血期B、肝脏造血期C、淋巴器官造血D、髓外造血E、骨髓造血答案:D解析:在生理情况下,出生2个月后,婴儿的肝、牌、淋巴结等已不再制造红细胞、粒细胞和血小板。但在某些病理情况下,如骨髓纤维化、骨髓增殖性疾病及某些恶性贫血时,这些组织又可重新恢复其造血功能,称为髓外造血。39.血源性肺脓肿最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、大肠埃希菌C、肺炎克雷伯菌D、化脓性链球菌E、黑色消化球菌答案:A解析:考点:金黄色葡萄球菌的致病性。[解析]金黄色葡萄球菌常引起疖、痈、外科伤口、创伤的局部化脓性感染,播散入血后可引起深部组织的化脓性感染。40.男性,22岁,头晕乏力,鼻黏膜及牙龈出血1周。血红蛋白为80g/L,白细胞40×10/L,血小板20×10/L。外周血涂片中有成熟细胞。骨髓增生极度活跃,原始细胞占50%,早幼粒细胞以下阶级细胞占21%,POX强阳性,NAP阴性。确诊为急性非淋巴细胞白血病,FAB分型为A、M1B、M2C、M3D、M4E、M5答案:B解析:M2中骨髓原始细胞大于等于30%(NEC)同时应小于90%,单核细胞小于20%。POX强阳性,NAP减低。血涂片中原始细胞增多,同时常可见到早幼粒细胞、中性中幼粒及中性晚幼粒细胞。部分患者的原始细胞内有棒状小体,少数患者可见少许幼稚红细胞,血小板常少见。41.具有抗病毒作用的是A、TNF-αB、IL-5C、IL-10D、IFN-αE、IL-18答案:D解析:TNF-α又称恶病质素,是引起恶病质的主要细胞因子。
IL-10为负性免疫调节因子,可抑制IL-2合成。
IL-5不仅能刺激嗜酸性粒细胞增殖和分化,而且对嗜酸性粒细胞有趋化作用。
IFN-α,具有抗病毒作用,目前临床常用于HBV等病毒感染的治疗。42.早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是A、红细胞B、淋巴细胞C、脂肪细胞D、中性粒细胞E、巨噬细胞答案:E解析:动脉粥样硬化是内皮细胞的损伤、平滑肌细胞的增生和内膜下迁移、巨噬细胞的浸润、成纤维细胞的增生和内膜下迁移,导致泡沫细胞的形成、细胞坏死和大量的脂肪沉积。43.载脂蛋白B族中主要成分是A、po848B、Apo875C、ApoB100D、ApoB41E、ApoB36答案:C解析:载脂蛋白B族包括ApoB100、ApoB48。ApoB100转运内源性甘油三酯、胆固醇,识别低密度脂蛋白,是载脂蛋白B族中主要成分,血浆浓度正常为0.60~1.12。ApoB48主要促进肠乳糜微粒形成,转运外源性甘油三酯。44.造成血清/血浆标本中被测成分分布不均匀的因素主要是A、药物B、高纤维蛋白原C、高胆红素D、溶血E、脂血答案:E45.SDS-Hb测定法血红蛋白最大的优点是A、呈色稳定B、操作简便C、准确性高D、精确性符合要求E、没有公害答案:E解析:考点:血红蛋白测定方法学比较。[解析]SDS-Hb测定血红蛋白法是血红蛋白测定的次选方法,其优点是操作简单,呈色稳定,准确性和精确性符合要求,最大的优点是无公害。46.下列有关纤维蛋白降解产物的作用,正确的是A、碎片X可与纤维蛋白竞争凝血酶B、所有碎片可促进血小板的聚集和释放反应C、碎片X和E可与FM形成复合物,阻止FM的交联D、碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合E、碎片E可以促进凝血酶的生成答案:D解析:碎片X可与纤维蛋白原竞争凝血酶;所有碎片可抑制血小板的聚集和释放反应;碎片X可与FM形成复合物,阻止FM的交联;碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合;碎片E可以抑制凝血活酶的生成。47.由葡萄糖合成糖原时,每增加一个葡萄糖单位消耗高能磷酸键数为A、1B、2C、3D、4E、5答案:B解析:考点:糖代谢基础知识。[解析]由葡萄糖生成6-磷酸葡萄糖消耗一个高能磷酸键。1-磷酸葡萄糖转变成UDPG,然后UDP脱落,相当于1分子UTP转化为UDP,消耗一个高能磷酸键。48.以下生化检测结果可见于缺铁性贫血的是A、血清铁增高B、血清铁降低C、总铁结合力降低D、转铁蛋白饱和度增高E、血清铁正常答案:B解析:缺铁性贫血可见血清铁降低,总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度降低。49.下列FIC指数表示拮抗作用的为A、<0.5B、0.5~1C、1~2D、>2E、<1答案:D解析:本题考查分级抑菌浓度(fractionalinhibitoryconcentration,FIC),指数小于0.5时,两种药为协同作用;当FIC指数为0.5~1时,两种药为相加作用;当FIC指数大于1且小于2时,两种药为无关作用;当FIC指数大于2时,两种药为拮抗作用。50.某患者近3天来自觉右侧胸痛,第二次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液,下列检查对了解胸水性质更有帮助的是A、STB、CKC、GGTD、LDE、ALP答案:D解析:血清及胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液,若胸水LD/血清LD大于0.6,腹水LD/血清LD大于0.4为渗出液,反之为漏出液。51.区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的试验是A、抗人球蛋白试验B、中性粒细胞碱性磷酸酶染色C、酸溶血试验D、骨髓铁染色E、过氧化酶染色答案:C解析:酸溶血试验可用于鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿。酸化血清溶血试验、蔗糖溶血试验、蛇毒溶血试验、尿隐血(尿含铁血黄素)试验等,其中两项阳性或一项阳性,但对照阴性,结果才可靠。有全血细胞减少时,必须排除再生障碍性贫血。52.补体替代途径的激活物是A、C反应蛋白B、内毒素C、抗原抗体复合物D、MBLE、dsDNA答案:B解析:考点:补体替代途径的激活物。[解析]补体替代途径的激活物多是一些微生物的菌体多糖、内毒素、某些蛋白水解酶等。53.关于尿含铁血黄素试验,下列叙述错误的是A、亦称Rous试验B、是应用普鲁士蓝反应C、阳性对慢性血管内溶血的诊断价值很大D、可见于脱落的肾小管上皮细胞E、阴性结果可排除血管内溶血存在答案:E解析:考点:尿含铁血黄素试验的原理与意义。解析:尿含铁血黄素试验,又称Rous试验,阳性提示慢性血管内溶血。但在溶血初期,虽然有血红蛋白尿,上皮细胞内仍未形成可检出的含铁血黄素,此时本试验可呈阴性反应。54.患者,女,26岁。关节肿痛1年,加重1个月。检查发现患者双手指关节屈曲畸形。实验室检查:HLA-B27DNA阴性,抗CCP抗体阳性。导致关节肿痛的超敏反应类型是A、I型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、迟发型超敏反应答案:C解析:类风湿关节炎为Ⅲ型超敏反应。患者体内的RF与相应靶抗原结合形成免疫复合物,沉积于关节滑膜引起关节肿痛的发生。55.补体旁路激活途径首先激活补体的哪一组分A、C1B、C2C、3D、C4E、C9答案:C解析:补体激活的替代途径又称旁路途径,与经典途径的不同之处主要是越过C1、C4和C2,直接激活补体C3,然后完成C5~C9的激活过程。56.小细胞低色素性贫血最常见于A、再生障碍性贫血B、白血病C、急性溶血性贫血D、缺铁性贫血E、铁粒幼细胞性贫血答案:D解析:铁是血红蛋白合成的主要原料,当铁缺乏时,不仅血红蛋白的合成受到影响,而且红细胞的大小也受到影响。所以在缺铁性贫血时,红细胞的表现是小细胞、低色素。57.造成肾病综合征高脂血症的主要原因是A、肾小管重吸收蛋白增加B、肝脏代偿性合成脂蛋白增加C、脂蛋白分解减少D、蛋白质摄入量增加E、肾小球滤过率减小答案:B解析:肾病综合征时,肾小球滤过膜通透性增加,血浆蛋白大量丢失,载脂蛋白含量减少,刺激肝脏代偿性合成脂蛋白增加,形成高脂血症。58.PHA刺激法可用于A、测定Tc细胞的效应功能B、IgG测定C、可溶性细胞因子测定D、T细胞亚群测定E、淋巴细胞转化试验答案:E解析:PHA为最常用的淋巴细胞转化试验的刺激物。
IgG为大分子蛋白质,可应用免疫比浊法进行测定,其他选项均不能用免疫比浊法检测。
流式细胞仪可检测细胞表面标志物来进行淋巴细胞亚群分类。
Tc细胞为特异性杀伤细胞,可用细胞毒试验测定。59.易患强直性脊柱炎的患者通常具有何种等位基因A、HLA-DR2B、HLA-DR3C、HLA-DR4D、HLA-DR5E、HLA-B27答案:E解析:考点:HLA的临床意义。[解析]HLA是人类白细胞抗原,是不同个体间进行器官或组织移植时发生排斥反应的主要成分,其代表了个体特异性又称为移植抗原,其中HLA-B27等位基因阳性者易患强直性脊柱炎。60.患者红细胞与抗A、抗B均产生凝集,其血清中不规则抗体筛选为阴性,根据ABO血型系统的独特性质判断该患者血清中的抗体存在情况A:存在抗AA、存在抗BB、存在抗HC、同时存在抗D、抗BE、不存在血型抗体答案:E解析:考点:ABO血型鉴定。解析:ABO血型系统的独特性质是血清中常存在反映强的抗体而红细胞上必然缺乏相应的抗原。红细胞与抗A、抗B均产生凝集则红细胞上有A抗原和B抗原,则血清中没有相应抗体。61.原发性免疫缺陷病中发病率最低的是A、原发性B细胞缺陷病B、原发性T细胞缺陷病C、原发性吞噬细胞缺陷病D、原发性补体缺陷病E、原发性联合免疫缺陷病答案:D解析:原发性免疫缺陷病是由遗传因素或先天免疫系统发育不良而造成的免疫功能障碍所致的疾病。其中,原发性补体缺陷病发病率最低。62.羊水中的脂肪细胞出现率达到多少反映胎儿皮肤成熟A、>10%B、>20%C、>50%D、<20%E、<10%答案:B解析:羊水中脂肪细胞出现率:>20%则认为胎儿皮肤已经成熟;10%~20%为临界值;<10%则认为胎儿皮肤不成熟;>50%表示过期妊娠。63.ADA缺陷属于A、T细胞免疫缺陷病B、细胞免疫缺陷病C、吞噬细胞功能缺陷病D、联合免疫缺陷病E、补体系统缺陷病答案:D解析:G-6-PD缺乏症可引起原发性吞噬细胞功能缺陷病。由于G-6-PD缺乏,吞噬细胞的能量供应受到影响,吞噬和杀伤功能下降。
DiGeorge综合征由于胚胎缺陷胸腺发育不良引起,为一种T细胞免疫缺陷病,见于新生儿。
遗传性血管性水肿缺乏C1/NH导致炎症介质产生失控,为一种补体系统缺陷病。
ADA缺陷由于腺苷酸脱氢酶下降引起,是一种联合免疫缺陷病,见于婴幼儿。
普通易变型免疫缺陷病是由于B细胞功能缺陷和信号传导异常所致,是一种B细胞免疫缺陷病。64.用于肾脏浓缩能力评价的尿液应采集A、晨尿B、随机尿C、餐后尿D、3h尿E、24h尿答案:A解析:晨尿有利于尿液形态学和化学成分分析,可用于肾脏浓缩能力评价。65.外周血涂片异型淋巴细胞增高的患者,应首选哪项检查进一步诊断A、白细胞计数B、嗜异性凝集试验C、结核菌素试验D、免疫球蛋白E、网织红细胞计数答案:B解析:外周血涂片异型淋巴细胞增高的患者,应首选嗜异性凝集试验进行诊断。66.某全血标本,在室温中放置了4小时才送检,这时可能引起下列何种变化A、血钾降低、血糖增高B、两者皆降低C、两者皆增高D、血钾增高、血糖降低E、对结果无影响答案:D67.泌尿道炎症患者尿液细胞学可见大量A、淋巴细胞和中性粒细胞B、淋巴细胞和移形上皮细胞C、移形上皮细胞和中性粒细胞D、鳞状上皮细胞和中性粒细胞E、淋巴细胞和肾小管上皮细胞答案:D解析:肾移植后排斥反应有7项尿液细胞学改变指征:核退变,红细胞,上皮细胞和白细胞形成混合细胞团块,淋巴细胞,肾小管细胞,管型和背景坏死物。排斥反应至少具备以上5项指征。两项恒定指征为淋巴细胞和肾小管上皮细胞,可预示排斥反应。
泌尿道炎症患者尿液涂片中可见大量鳞状上皮细胞,多为不全角化细胞和角化前细胞,可见大量炎性细胞。68.参与凝集反应的抗原和抗体称A、凝集原+凝集抗体B、沉淀素+凝集抗体C、血凝素+血凝抗体D、凝集原+凝集素E、凝集抗原+凝集抗体答案:D解析:参与凝集反应的抗原称为凝集原,抗体称为凝集素。69.急性溶血时,下列哪项是少见的A、寒战、高热B、头痛、腰痛、背痛、四肢酸痛C、尿胆原增多D、尿胆红素增多E、急性肾衰竭答案:D解析:急性溶血性贫血时血清间接胆红素增加,尿胆原阳性,出现血红蛋白尿和含铁血黄素尿等。尿胆红素一般正常。70.国家卫生部对抗-A、抗-B血清定型试剂质量标准要求是A、抗-A效价≥256;抗-B效价≥256B、抗-A效价≥256;抗-B效价≥128C、抗-A效价≥128;抗-B效价≥128D、抗-A效价≥128;抗-B效价≥64E、抗-A效价≥64;抗-B效价≥64答案:C解析:考点:标准血清效价要求。解析:卫生部对抗-A、抗-B定型标准血清要求:抗-A、抗-B效价≥128,亲和力≤15秒,凝集素效价<1:4,必须具有检出A2、A2B的能力。71.不属于检测抗精子抗体的试验是A、精子液化时间B、精子制动试验C、精子凝集试验D、免疫珠试验E、混合抗免疫球蛋白试验答案:A解析:检测抗精子抗体的试验一般有:混合抗免疫球蛋白试验、免疫珠试验和精子凝集制动试验。72.下列有关协同凝集试验的叙述中,错误的是A.属于间接凝集反应A、以金黄色葡萄球菌作为颗粒性载体B、菌体的细胞壁中含有SPC、可与IgG特异性结合D、IgG通过其Fab段结合菌体E、IgG通过其Fc段结合菌体答案:D解析:SPA协同凝集试验是一种间接凝集试验,利用金黄色葡萄球菌细胞壁中的A蛋白具有能与IgGFc段结合的特性,将IgG与葡萄球菌连接成为致敏的颗粒载体,用于检测相应的抗原。73.肝功能衰竭伴有出血倾向者,最适宜输注的是A、全血B、普通冷冻血浆C、新鲜冷冻血浆D、冷沉淀E、浓缩血小板答案:C解析:血浆及血浆蛋白输注适应于:肝功能衰竭而伴有出血倾向时,而且应输入新鲜冷冻血浆。74.某新生儿,出生2周后出现黄疸、全身瘀点状皮疹,小腿伸直困难,肝、脾肋下2cm,考虑为先天性巨细胞病毒感染。下列指标可以协助诊断新生儿先天性CMV感染的是A、抗CMVIgMB、抗CMVIgGC、抗CMVIgAD、CMVIgA抗原E、CMVIgG抗原答案:A解析:考点:考查CMV感染诊断。[解析]从新生儿脐带血中检出HCMV特异性IgM,可诊断新生儿先天性感染。母体双份血清HCMV抗体阳转可诊断为原发感染,胎儿发生先天性感染的机会较高。75.不属于血糖正常性糖尿的疾病是A、家族性肾性糖尿B、甲状腺功能亢进C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、妊娠后期答案:B解析:血糖正常性糖尿是由于肾小管对滤过液中葡萄糖重吸收能力减低,肾糖阈减低所致的糖尿。临床上常见的疾病有:①家族性肾性糖尿;②新生儿糖尿;③后天获得性肾性糖尿;④妊娠期或哺乳期妇女。76.按照贫血的病因来区分发病机制,下列组合中错误的是A、造血功能障碍——再生障碍性贫血B、红细胞寿命缩短——溶血性贫血C、铁利用障碍——铁粒幼细胞贫血D、血红蛋白合成障碍——巨幼细胞性贫血E、造血原料缺乏——缺铁性贫血答案:D解析:考点:贫血的发病机制。[解析]巨幼细胞性贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏导致DNA合成障碍所致的贫血。血红蛋白合成障碍可导致血红蛋白病。77.下列关于前清蛋白的描述,正确的是A、是维持血浆渗透压最主要的蛋白质B、血清中的参考范围为200~400mg/mlC、对T的亲和力比T大D、在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧E、半寿期很长答案:D解析:维持血浆渗透压最主要的蛋白质是清蛋白;参考范围为200-400mg/L;对T的亲和力比T大;半寿期很短。A、B、C、E都错,就是因为前清蛋白电泳在清蛋白之前(即阳极侧),故称之前清蛋白。78.急性胰腺炎时,血清淀粉酶8~12小时开始升高,达到峰值的时间为A、12~16小时B、12~24小时C、16~24小时D、24~36小时E、24~48小时答案:B解析:在急性胰腺炎发病的8~12小时血清淀粉酶开始升高,12~24小时达高峰,2~5天下降至正常。79.慢性肾炎A、小分子蛋白尿B、选择性蛋白尿C、非选择性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、组织性蛋白尿答案:C解析:慢性肾炎时肾小球毛细血管壁严重破裂受损,所形成尿蛋白中大、中相对分子质量蛋白质同时存在,因而属于非选择性蛋白尿。
肾病综合征时肾小球滤过膜受损,尤其是电荷屏障受损,致使膜电荷减低,白蛋白、转铁蛋白等滤过增多,形成以白蛋白为主的选择性蛋白尿。
正常情况下小分子蛋白质能自由透过肾小球滤过膜,绝大部分被肾小管重吸收,肾小管重吸收功能受损时,可出现小分子蛋白尿。80.T淋巴细胞A、CD33B、CD3C、D19D、CD41E、CD4答案:B解析:造血细胞分化为成熟细胞过程中会出现一系列的免疫表型变化:CD33和CD13为髓系标志;CD41和CD61为原始巨核细胞的免疫分子标记;T淋巴细胞系的免疫分子标记有CD3、CD7和CD2等;B淋巴细胞系的免疫分子标记有CD19、CD22和CD10等。81.正常人血涂片中中性粒细胞核分叶最为多见的是A、二叶B、三叶C、四叶D、五叶E、六叶答案:B解析:正常时,外周血中性粒细胞以3叶核居多,杆状核与分叶核之比为1:13。82.多发性骨髓瘤发生率最高的是A、IgA型B、IgD型C、IgE型D、IgG型E、非分泌型答案:D解析:IgG型多发性骨髓瘤最常见。83.正常人体生物转化过程最重要的作用是A、使毒物毒性增强B、使药物失效C、使生物活性物质灭活D、使非极性化合物变为极性化合物,利于排出体外E、使某些药物药性更强或毒性增加答案:D解析:生物转化提高药物极性和水溶性,使大多数药物失去药理活性,有利于药物排出体外。84.如果某种物质完全由肾小球滤过,然后又由肾小管完全重吸收,则该物质的清除率是A、0B、50%C、90%D、100%E、无法计算答案:A解析:肾清除率表示肾脏在单位时间内将多少量血浆中的某物质全部清除而由尿排出。该物质被肾小管完全重吸收,从尿中无排出,故其清除率为0。85.下列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大A、LPB、ASTC、KD、LDE、α-HBDH答案:A解析:ALP主要用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断,与心脏功能是否正常关系不大。86.生物转化的主要部位是A、肝脏B、胃肠道C、血浆D、肺E、肾脏答案:A解析:生物转化的主要部位在肝脏,另外,胃肠道、肺、血浆也有部分生物转化作用。87.唯一能在正常时出现于尿中的血浆酶是A、胰脂肪酶B、胰淀粉酶C、胰蛋白酶D、唾液淀粉酶E、胰多肽答案:B解析:胰淀粉酶可通过肾小球滤过,是唯一能在正常时于尿中出现的血浆酶。88.血小板直方图右侧呈脱尾状,MCV低于正常,最有可能的是A、血小板聚集B、红细胞碎片C、大血小板增多D、小红细胞干扰E、小血小板增多答案:D解析:血小板直方图右侧呈脱尾状说明引起脱尾细胞的体积比正常的血小板大,但MCV低于正常,说明有小红细胞的存在。89.幼红细胞胞质内的蓝色颗粒在6个以上并环核分布,称为A、铁粒幼红细胞B、细胞外铁C、环铁幼红细胞D、点彩红细胞E、铁粒红细胞答案:C解析:幼红细胞胞质内的蓝色铁颗粒在6个以上,并环核分布,称为环铁幼红细胞。90.血尿可见于下列疾病,但除外A、肾肿瘤B、肾结核C、急性肾小球肾炎D、肾结石E、单纯性肾病综合征答案:E解析:单纯性肾病综合征时无血尿表现。91.呼吸性碱中毒时A、血钾升高B、血钠降低C、血钙升高D、血无机磷升高E、血氯升高答案:E解析:呼吸性碱中毒是原发PaCO2↓,机体需要降低浓度来代偿,通过肾脏吸收氯排出实现。92.青霉素皮试是A、点刺试验B、斑贴试验C、皮内试验D、免疫复合物测定E、特异性IgE测定答案:C解析:青霉素皮试是皮内试验的一种。
接触性皮炎为Ⅳ型超敏反应,常用斑贴试验检测过敏原。
放射变应原吸附试验(RAST)常用于检测特异性IgE。93.患者,20岁。发热、下颌部疼痛两天,进食咀嚼时疼痛加剧。查体:T37.5℃,双侧腮腺肿大,触之表面发热但不红,有弹性感及轻度触痛,上颌第二磨牙对面黏膜有红肿,血常规:WBC7.0*109/L,L0.35。最可能的诊断为A、化脓性腮腺炎B、颈部肿块C、流行性腮腺炎D、流感E、淋巴细胞脉络丛脑膜炎答案:C解析:考点:考查流行性腮腺炎的诊断。解析:患者的临床症状和体征符合流行性腮腺炎。而化脓性腮腺炎多是一侧腮腺肿大,局部红肿压痛明显。挤压腮腺时有脓液自腮腺管口溢出。94.获得性免疫缺陷综合征的主要发病机制A、CD4减少和功能缺陷B、CD8减少和功能缺陷C、浆细胞减少和功能缺陷D、粒细胞减少和功能缺陷E、巨噬细胞减少和功能缺陷答案:A解析:HIV的靶细胞是CD4细胞,所以CD4细胞减少、CD8细胞正常、CD4/CD8↓。95.维生素K依赖因子为A、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、XB、Ⅲ、V、Ⅸ、XC、Ⅱ、V、Ⅸ、XD、Ⅷ、V、Ⅸ、XE、Ⅲ、Ⅷ、Ⅸ、X答案:A解析:维生素K是肝脏合成的必不可少的辅助成分,因为维生素K中含有Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X等因子。96.维持血糖浓度相对稳定的重要器官是A、肾脏B、肝脏C、胃肠道D、肺E、脾答案:B解析:肝脏是维持血糖浓度相对稳定的重要器官,进食之后自肠道吸收进入门静脉再进入肝脏,肝细胞迅速摄取葡萄糖,并合成肝糖原储存起来。97.所有T淋巴细胞的表面标志A、CD2B、CD3C、D19D、CD80E、CD4答案:A解析:所有T淋巴细胞均表达CD2分子。
成熟T淋巴细胞均表达CD3分子。
成熟B淋巴细胞均表达CD19分子。
CD80主要表达在活化的B淋巴细胞表面,能与T细胞表面的CD28分子相互作用,刺激T细胞活化。98.尿蛋白质定量检测的经典方法是A、低铁氰化钾法B、双缩脲法C、考马斯亮蓝法D、丽春红S法E、免疫测定法答案:B解析:双缩脲法由于具有显色稳定,对球蛋白、清蛋白具有相同的稳定性,是蛋白质定量测定的经典方法。99.用于制备单克隆抗体的骨髓瘤细胞不具有以下哪一特点A、稳定易培养B、自身可分泌免疫球蛋白C、融合率高D、HGPRT缺陷株E、是肿瘤细胞答案:B解析:多发性骨髓瘤是B细胞系恶性肿瘤,骨髓瘤细胞具有稳定、易培养,自身不分泌免疫球蛋白及细胞因子,融合率高,HG-PRT缺陷等特点。100.参与冷凝集的抗体作用最强的是A、IgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE答案:C解析:考点:参与冷凝集的抗体。[解析]在凝集反应中,IgM类抗体的作用比IgG强数百倍,IgG类抗体常出现不完全反应,即不出现可见的抗原抗体反应。101.C3a和C5a的生物学作用有A、调理作用B、抗病毒作用C、中和作用D、过敏毒素作用E、杀菌作用答案:D解析:考点:补体的过敏毒素作用。[解析]C3a和C5a可以作用到肥大细胞和嗜碱性粒细胞的细胞膜上,使细胞脱颗粒,释放组胺、白三烯等活性物质,引起类似过敏反应的病理变化,所以将C3a和C5a称为过敏毒素。102.Rh血型抗原属于A、异种抗原B、异嗜性抗原C、同种异型抗原D、自身抗原E、外源性抗原答案:C解析:考点:同种异型抗原的概念。[解析]同一种属不同个体之间所存在的抗原称为同种异型抗原,常见的同种异型抗原有红细胞抗原和组织相容性抗原。103.由非糖物质转变为葡萄糖的过程称为A、糖异生B、糖代谢C、糖酵解D、糖氧化E、糖还原答案:A解析:糖异生的定义。104.关于移植物抗宿主反应,说法错误的是A、是移植物中免疫细胞对宿主成分发生免疫应答B、是骨髓移植的主要障碍C、是受者对移植物产生的排斥反应D、是移植排斥的一种类型E、由此引起的疾病称为移植物抗宿主疾病答案:C解析:考点:移植物抗宿主反应。[解析]移植物抗宿主反应是机体处于免疫缺陷状态进行免疫重建后的一种免疫反应,一般发生在骨髓移植时。由于宿主免疫功能低下,移植物中的免疫活性细胞针对宿主的移植抗原发生免疫应答,所以是骨髓移植的主要障碍。它属于移植排斥反应的一种类型,由此引起的疾病称移植物抗宿主疾病。105.下列关于清蛋白的描述,错误的是A、在pH7.4的环境中带负电荷B、正常情况下可完全从肾小球滤过C、是血浆中含量最多的蛋白质D、当血浆中的浓度低于28g/L时可出现水肿E、醋纤膜电泳时,清蛋白区的参考范围是57%~68%答案:B解析:虽然清蛋白的分子量较小。可通过肾小球的滤过膜,但正常情况下肾小球的滤过膜带负电荷,可阻挡同样在血浆pH7.35~7.45环境中也带负电荷的清蛋白的滤过,其余选项都对。106.冷球蛋白血症是指血中含有A、冷凝集蛋白B、淀粉样变性蛋白C、本周蛋白D、4℃时自发沉淀,37℃时又可溶解的特殊蛋白E、嗜异性凝集蛋白答案:D解析:考点:冷球蛋白的特点。[解析]冷球蛋白是血清中一种特殊蛋白质,在4℃时不溶解并自发沉淀,30℃易于聚合,37℃时又可溶解。107.红骨髓仅存在于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端A、新生儿至5岁B、5~7岁以后C、13岁以后D、15岁以后E、18岁以后答案:E解析:红骨髓是具有活跃造血功能的骨髓,5岁以下的儿童全身的骨髓腔都是红骨髓,5~7岁后骨髓中开始出现脂肪细胞。随年龄的增长,红骨髓由远心端向近心端逐渐脂肪化。至18岁时,红骨髓仅存于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端。108.不是加德纳菌性阴道炎的实验室诊断依据为A、可见线索细胞B、pH>4.5C、胺试验阳性D、无乳酸杆菌或<5个/油镜视野E、可见泡沫细胞答案:E解析:加德纳菌性阴道炎的实验室诊断依据为:①线索细胞:为阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成。②pH值:>4.5。③胺试验:阳性。④乳酸杆菌:无乳酸杆菌(革兰阳性大杆菌),或<5个/油镜视野。109.下列有关女性雌激素分泌特征的叙述中错误的是A.女性青春期有明显的LA、FSH脉冲式大量释放B、排卵前雌激素水平升高,形成第一次分泌高峰C、排卵时形成雌激素的第二次分泌高峰D、月经是由于青春期内雌激素和孕激素的周期性改变所形成E、女性青春期前及绝经后卵巢雌激素的分泌主要通过血雌激素水平对LH和FSH的负反馈调节答案:C解析:在卵泡开始发育时,雌激素的分泌量很少,随着卵泡渐趋成熟,雌激素的分泌也逐渐增加,于排卵前形成一高峰,排卵后分泌稍减少,在排卵后7~8天黄体成熟时,形成又一高峰,黄体萎缩时,雌激素水平急剧下降,在月经前达到最低水平。110.中等大小可溶性免疫复合物A、引起Ⅰ型超敏反应B、引起Ⅱ型超敏反应C、引起Ⅲ型超敏反应D、引起Ⅳ型超敏反应E、Ⅰ型超敏反应的介质答案:C解析:Ⅰ型超敏反应的变应原是指能够选择性激活CD4+Th2细胞及B淋巴细胞,诱导产生特异性IgE抗体的物质,多为小分子蛋白,常见的有:鱼虾、花粉、羽毛、青霉素等。
引起Ⅱ型超敏反应的变应原主要为细胞表面固有的抗原成分和吸附于组织细胞上的外来抗原、半抗原或抗原抗体复合物。
Ⅲ型超敏反应的变应原主要是抗原抗体结合后形成的中等大小循环免疫复合物。
引起Ⅳ型超敏反应的抗原主要有胞内寄生菌、某些微生物、寄生虫、组织抗原和化学物质等。111.会导致尿胆素原排泄减少的是A、肠梗阻B、溶血C、碱中毒D、胆道梗阻E、肝细胞性黄疸答案:A解析:在肠道中的葡萄糖醛酸胆红素在肠菌的作用下生成胆素原,20%~30%的胆素原被肠黏膜细胞重吸收,经门静脉入肝。其中大部分随胆汁排入肠道,形成胆素原的肠肝循环。只有少量经血循环入肾并排出。肠道阻塞使肠道中胆红素生成的胆素原减少,故尿胆素原排泄也减少。112.直接凝集反应是A、颗粒性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼不可见的凝集现象B、颗粒性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼可见的凝集现象C、可溶性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼不可见的凝集现象D、可溶性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼可见的凝集现象E、以上均不对答案:B解析:直接凝集反应为颗粒性抗原直接与相应抗体反应,比例合适时出现凝集。113.关于免疫溶血法测量补体活性的说法正确的是A、常用于替代途径各成分的测定B、以100%溶血指示终点C、抗原为SRBCD、检测补体的蛋白含量E、该试验中有一组补体系统参与竞争答案:C解析:考点:CH50试验原理。[解析]CH50试验测定经典途径总补体溶血活性,以SRBC和抗绵羊红细胞抗体作为指示系统,以50%溶血作为终点指示。114.Percoll连续密度梯度离心分离外周血,位于液面表层的细胞是A、血小板B、粒细胞C、B细胞D、单核细胞E、淋巴细胞答案:A解析:Percoll液经高速离心后可形成一个连续密度梯度,不同密度的细胞将悬浮于不同的密度带,从而将密度不等的细胞分离纯化。离心后从上到下依次为血小板(含死细胞)、单核细胞、淋巴细胞和粒细胞(含红细胞)。115.用于巧克力色血琼脂平板的质控菌株是A、脆弱拟杆菌B、副溶血弧菌C、黏质沙雷菌D、粪肠球菌E、淋病奈瑟菌答案:C解析:巧克力色血琼脂平板的质控菌为黏质沙雷菌;TCBS平板的质控菌株为霍乱弧菌或副溶血弧菌;厌氧血平板的质控菌株是脆弱拟杆菌或产气荚膜梭菌。116.正常人血清总胆固醇中,胆固醇酯占A、10%B、30%C、50%D、70%E、90%答案:D解析:本题主要考查血脂的组成。血浆脂质中的胆固醇是细胞膜的重要组分,它包括游离胆固醇和胆固醇酯,其中游离胆固醇占30%,胆固醇酯占70%。117.ABO血型遗传中,父母双方各遗传给子代一个基因,可以组成基因型的数目为A、3B、4C、5D、6E、7答案:D解析:考点:ABO血型的基因型。[解析]血型基因是从父母那里各遗传一个,由A、B、O组成的基因可以为AA、O、BB、O、AB、OO,一共6个。118.ABC-ELISA将酶标记在A、亲和素B、生物素C、抗体D、补体E、抗原答案:B解析:酶标记生物素分子,与亲和素按一定比例混合,形成亲和素-酶标生物素复合物。119.脑脊液的主要功能为A、保护脑和脊髓免受外力震荡损伤B、调节颅内压力和碱贮存量C、提供中枢神经系统营养物质.并运出代谢产物D、通过转运生物胺类物质,参与神经内分泌调节E、以上答案均正确答案:E解析:脑脊液具有重要的生理作用:①缓冲、减轻或消除外力对脑组织和脊髓的损伤。②调节颅内压。③供给中枢神经系统营养物质,并运走代谢产物。④调节神经系统碱贮量,维持脑脊液pH在7.31~7.34。⑤转运生物胶类物质,参与神经内分泌调节。120.严重创伤时,血钾怎样改变A、无改变B、明显降低C、明显升高D、变化随血钠而定E、变化随尿量而定答案:C解析:组织损伤时,细胞内的钾释放,使血钾增高。121.终点法自动生化分析可用于测定A.TG、TCA、ST、ALTB、AIP、ACPC、LDD、GGTE、CK、CKMB答案:A解析:两点法自动生化分析主要用于总胆红素、直接胆红素、甘油三酯和胆固醇等项目测定。122.骨髓纤维化与慢粒的鉴别,正确的是A、慢粒常有干抽现象B、骨髓纤维化骨髓活检可见大量脂肪细胞C、慢粒bcl/abl融合基因阳性D、慢粒血象中常见有核红细胞E、骨髓纤维化的Ph染色体阳性答案:C解析:骨髓纤维化常有干抽现象;慢粒骨髓活检中有脂肪组织较多;慢粒bcl/abl融合基因阳性;骨髓纤维化血象中常见有核红细胞,慢粒的Ph染色体阳性。123.为防止检验报告单填写的结果发生过失性错误,应采取下列哪种措施防止A、细心工作B、观察是否为正常结果C、建立核查制度D、将标本复查E、观察当天室内质控记录答案:C124.Ⅲ型异型淋巴细胞是指哪种细胞A、浆细胞型B、单核细胞样型C、幼淋巴细胞样型D、原淋巴细胞样型E、不能分类型答案:C解析:传染性单核细胞增多症的异型淋巴细胞可分为I型、Ⅱ型和Ⅲ型。其中Ⅲ型为幼稚型或幼淋巴细胞样型。125.Nagler反映原理是产气荚膜梭菌A、分解葡萄糖产酸产气B、分解乳糖产酸产气C、分解蛋黄中卵磷脂D、分解蛋黄中胆固醇E、液化明胶答案:C解析:本题考查Nagler反应原理。产气荚膜梭菌在卵黄琼脂平板上由于产生α毒素分解卵黄中的卵磷脂而致菌落周围出现乳白色混浊圈,若在培养基中加入α毒素的抗血清则不出现混浊,这种现象称Nagler反应。126.鼠疫耶尔森菌的生物学性状描述正确的是A、25℃动力阴性,37℃动力阳性B、无荚膜、鞭毛、芽孢C、生长迅速,繁殖快D、陈旧培养物上细菌形态呈现多样性E、在液体培养物上细菌形态呈现多形性答案:D解析:鼠疫耶尔森菌在陈旧培养物上呈明显多样性。127.溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是A、PNHB、珠蛋白生成障碍性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、蚕豆病E、阵发性寒冷性血红蛋白尿答案:C解析:血管外溶血时,血浆游离血红蛋白正常,如遗传性球形红细胞增多症。128.传染性单核细胞增多症的确诊依据是A、外周血中可见异型淋巴细胞B、骨髓中可见大量的异型淋巴细胞C、EBV抗体阳性D、嗜异性凝集试验阴性E、肝脾大答案:C解析:考点:传染性单核细胞增多症的确诊依据。解析:传染性单核细胞增多症的诊断中血象、骨髓象异型淋巴细胞表现有提示作用,多数嗜异性凝集试验阳性,部分患者可嗜异性凝集试验阴性,但血清学诊断以EBV抗体阳性对鉴别巨细胞病毒所致的传染性单核细胞增多症有较高价值。129.哪种酶是糖原合成过程中的关键酶,受G-6-PD等多种因素调控A、葡萄糖-6-磷酸酶B、果糖-1,6-二磷酸酶C、丙酮酸羧化酶D、糖原合成酶E、烯醇化酶答案:D解析:是糖原合成过程中的关键酶,受G-6-PD等多种因素调控,葡萄糖合成糖原是耗能的过程,合成一分子糖原需要消耗2个ATP。130.全自动生化分析仪比色杯的材料多用A、隔热玻璃B、光学玻璃C、防爆玻璃D、含特殊金属的玻璃E、不吸收紫外光的石英玻璃答案:E解析:全自动生化分析仪比色杯的材料多用不吸收紫外光的石英玻璃。131.血液常用的保存液ACD和CPD加用一种物质就成为ACDA和CPDA,这种物质是A、枸橼酸B、枸橼酸钠C、磷酸二氢钠D、腺嘌呤E、葡萄糖答案:D解析:考点:血液保存液。解析:ACDA和CPDA中的A是指腺嘌呤,可以促进红细胞ATP合成,延长红细胞保存期为35天,并增加红细胞放氧功能,ACDA和CP-DA为目前常用的血液保存液。132.一般的细菌生长最适宜的pH值是A、3.0~3.6B、5.0~5.6C、7.2~7.6D、8.0~8.6E、9.0~9.6答案:C解析:多数细菌生长的最适pH为7.2~7.6。133.血磷降低能促进哪种物质增多A.1,25-(OA、2-D3B、胰高糖素C、PTHD、促胃液素E、降钙素答案:A解析:PTH有升高血钙的作用,其合成与分泌受细胞外液钙浓度的反馈调节,血钙降低促进PTH分泌;血钙升高促进降钙素分泌,后者有降低血钙的作用;血磷水平可负反馈调节25(OH)D3-1α羟化酶系的活性,血磷降低可促进1,25-(OH)2-D3的生成。134.在浆膜腔积液涂片中,作为其他细胞大小的“标尺”细胞是A、单核细胞B、白细胞C、淋巴细胞或红细胞D、浆细胞E、嗜酸性粒细胞答案:C解析:淋巴细胞在积液中最为常见,以小淋巴细胞为主。因淋巴细胞大小较为一致,胞核染色清晰,故常作为同一涂片中测量其他细胞大小的“标尺”。135.慢性肾衰竭时,罕见的电解质紊乱是A、低钾血症B、高钾血症C、低钠血症D、低钙血症E、高镁血症答案:A解析:慢性肾衰竭时,肾脏对水钠负荷的调节适应能力减退,随GFR下降,肾脏滤过钠的排泄分数上升从而引起低钠血症;在后期由于肾单位大量破坏,肾小球滤过率极度减少,可出现酸中毒、高钾血症;镁排泄障碍,导致高镁血症;肾实质破坏,1,25-(OH)D生成不足,再加上血磷浓度升高,从而导致低钙血症。低钾血症仅见于长期使用排钾利尿剂。136.能通过细菌滤器的微生物是A、支原体B、放线菌C、立克次体D、螺旋体E、真菌答案:A解析:支原体是一类缺乏细胞壁、呈多形性、能透过细菌滤器并能在无生命培养基中生长的最小原核细胞型微生物。137.与细胞免疫密切相关的细胞是A、中性粒细胞B、大单核细胞C、B淋巴细胞D、T淋巴细胞E、嗜酸性细胞答案:D解析:细胞免疫是T细胞受到抗原刺激后,分化、增殖、转化为致敏T细胞,当相同抗原再次进入机体,致敏T细胞对抗原的直接杀伤作用及致敏T细胞所释放的细胞因子的协同杀伤作用。138.过敏性紫癜的实验室检查对确诊比较有价值的是A、凝血试验B、骨髓象检查C、病变血管免疫荧光检查D、纤溶试验E、血小板计数及功能试验答案:C解析:过敏性紫癜病变血管免疫荧光检查可见IgA与补体复合物的颗粒沉积,此对确诊较有价值。139.肠道杆菌发生S-R变异是由于失去了A、特异性多糖B、鞭毛C、菌毛D、芽胞E、肽聚糖答案:A解析:考点:微生物的遗传变异。[解析]自标本初次分离的细菌菌体含有特异性多糖链,其菌落为光滑(S)型,经反复人工传代或保存日久失去特异性多糖链后,其菌落变为粗糙(R)型。140.对于多发性骨髓瘤具有决定性诊断意义的是A、血沉加快B、骨髓内大量异常浆细胞C、X线示广泛骨质疏松D、血清钙增高E、血清中出现M蛋白答案:B解析:多发性骨髓瘤是由于浆细胞恶变成骨髓瘤细胞而造成,因此在骨髓中找到异常浆细胞对其诊断有重要意义。141.T、B细胞表面共有的标志是A、CD3B、PWM-RC、绵羊红细胞受体D、补体受体E、CD80分子答案:B解析:PWM可刺激T、B细胞发生转化,表明T、B细胞上有PWM的受体。142.下列关于脑脊液蛋白质检查的叙述正确的是A、脑脊液蛋白质定量分为比浊法和比色法,比浊法优于比色法B、潘氏试验灵敏度高,部分正常脑脊液可出现极弱的阳性结果C、新生儿脑脊液蛋白质含量比成人低D、正常脑脊液蛋白质含量约为血浆蛋白的2%E、Froin综合征是一种出血性脑病答案:B解析:考点:脑脊液蛋白质检验的临床意义。[解析]脑脊液蛋白质定量分为比浊法和比色法,比色法优于比浊法;新生儿血脑屏障发育尚不完善,因此,新生儿脑脊液蛋白质含量比成人高,6个月后逐步降至成人水平;正常脑脊液蛋白质含量不到血浆蛋白的1%;Froin综合征是一种梗阻性脑病;潘氏试验灵敏度高,部分正常脑脊液可出现极弱的阳性结果。143.烧伤后将患者手臂皮肤移植到背部,属A、自体移植B、同种移植C、异种移植D、同系移植E、胚胎组织移植答案:A解析:同种移植指移植物取自同种但遗传基因有差异的另一个体。
异种移植指移植物取自异种动物。
胚胎干细胞移植为胚胎组织移植的一种类型。
自体移植指移植物取自受者自身。
同系移植指移植物取自遗传基因与受者完全相同或基本相似的供者。144.糖酵解的脱氢反应步骤是A、1,6-二磷酸果糖→3-磷酸甘油醛+磷酸二羟丙酮B、3-磷酸甘油醛→磷酸二羟丙酮C、3-磷酸甘油醛→1,3-二磷酸甘油酸D、1,3-二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸E、3-磷酸甘油酸→2-磷酸甘油酸答案:C解析:考点:葡萄糖酵解过程中的能量代谢。[解析]3-磷酸甘油醛的氧化和NAD+的还原,由3-磷酸甘油醛脱氢酶催化生成1,3-二磷酸甘油酸,产生一个高能磷酸键,同时生成NADH用于丙酮酸的还原。145.脑脊液氯化物低于有可能导致中枢抑制而呼吸停止的浓度是A、55mmol/LB、65mmol/LC、75mmol/LD、85mmol/LE、95mrnol/L答案:D解析:脑脊液中氯化物含量低于85mmol/L时,有可能导致呼吸中枢抑制而出现呼吸停止。146.补体是A、豚鼠血清中一种耐热的蛋白质B、由四种成分组成C、经免疫接种可以增加D、可与抗原抗体复合物结合E、一组性质稳定的糖蛋白答案:D解析:补体不耐热,性质不稳定,由30多种成分组成。147.目前常用于脂蛋白电泳的技术为A、普通醋酸纤维薄膜电泳B、琼脂糖凝胶电泳C、转移电泳D、等电聚焦电泳E、SDS-聚丙烯酰胺电泳答案:B解析:考点:脂蛋白电泳的基本知识。解析:当前脂蛋白电泳主要是用琼脂糖凝胶电泳,聚丙烯酰胺电泳主要用于分离小片段DNA(5~500bp)效果较好,其分辨率极高。148.判断甲状腺功能最基本的筛选试验是A、TT{图}B、FT{图1}C、FT{图2}D、TT{图3}E、TSH答案:D解析:TT{图}是判定甲状腺功能的最基本的筛选试验。149.甘油三酯生物合成的第一个中间产物是A、甘油一酯B、1,2-甘油二酯C、磷脂酸D、脂酰肉毒碱E、脂酰基胆碱答案:C解析:考点:甘油三酯的生物合成。[解析]肝、脂肪组织及小肠是合成甘油三酯的主要场所,以肝的合成能力最强。肝细胞及脂肪组织主要以甘油二酯途径来合成甘油三酯,葡萄糖循糖酵解途径生成3-磷酸甘油,在转酰酶的作用下,加上2分子脂酰CoA生成磷脂酸,磷脂酸在磷脂酸磷酸酶及转酰酶的作用下渐序生成甘油三酯。150.与肥大细胞相似可释放组胺等活性物质参与超敏反应的是A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、单核细胞D、嗜酸性粒细胞E、嗜碱性粒细胞答案:E解析:嗜碱性粒细胞胞质中含有大小不等的嗜碱性颗粒,这些颗粒中含有丰富的组胺、肝素等活性物质,可参加超敏反应。151.AMI发生后,CK-MB在血清中升高的时间为A、12~16小时B、8~12小时C、3~8小时D、4~6小时E、2~4小时答案:C解析:CK-MB通常在3~8小时出现升高,达峰时在发病后9~30小时,于48~72小时恢复至正常水平。152.连续监测法,常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性A、260nmB、280nmC、340nmD、410nmE、620nm答案:C解析:LD催化乳酸生成丙酮酸和H,H由NAD-结合,从而引起340nm吸光度改变,单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。153.制备抗血清时,抗体产生不包括以下哪一阶段A、静止期B、指数期C、稳定期D、下降期E、活跃期答案:E解析:抗血清产生阶段分为静止期(约2d,血中尚无抗体)、指数期(4d左右,抗体迅速上升)、稳定期(2~4周,抗体保持一个稳定的水平)、下降期(约几个月后,抗体缓慢下降)四个阶段。154.对于诊断骨肉瘤最有价值的是A、MYB、ALTC、GGTD、ACPE、ALP答案:E解析:酸性磷酸酶(ACP)主要存在于红细胞和前列腺,前列腺癌时明显升高;碱性磷酸酶(ALP)主要存在于肝脏和骨骼,骨肉瘤时明显升高;GGT相对于ALT等对于酒精中毒更敏感;急性甲肝患者其ALT的阳性率达85%~95%;淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶,急性胰腺炎时AMY明显升高。155.E花环实验是通过检测何种受体而对T细胞进行计数的一种实验A、补体受体B、Fc受体C、SRBC受体D、小鼠RBC受体E、Fab受体答案:C解析:外周血T淋巴细胞表面具有绵羊红细胞(SRBC)受体,能够与SRBC结合形成花环样细胞团(即E花环)。156.引发Ⅲ型超敏反应的主要机制是A、组胺等生物活性介质的释放B、补体介导的细胞破坏C、免疫复合物沉积引起以中性粒细胞浸润为主的炎症反应D、以单核细胞浸润和组织细胞损伤为主要特征的炎症反应E、CD4Thl细胞的激活答案:C解析:Ⅲ型超敏反应是循环免疫复合物沉积引起的炎症反应。157.血清中出现M蛋白见于A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、多发性骨髓瘤D、慢性粒细胞性白血病E、前列腺癌答案:C解析:多发性骨髓瘤体内产生大量结构均一的活性很低的免疫球蛋白。158.巨噬细胞表达的受体不包括A、清道夫受体B、FcγRC、TLRD、补体受体E、IL-4受体答案:E解析:考点:巨噬细胞的基本知识。[解析]巨噬细胞表面含有清道夫受体、FcγR、TLR、补体受体,巨噬细胞通过这些受体发挥多种功能。159.下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是A、粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇B、粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白C、血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成D、LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用E、HDL能抗动脉粥样硬化答案:C解析:考察脂类代谢与动脉粥样硬化的关系,过氧化脂质能导致血管壁损伤从而引发动脉粥样硬化。故本题选C。160.调节甲状腺激素合成和分泌的主要是A、垂体-甲状腺轴B、下丘脑-垂体轴C、下丘脑-甲状腺轴D、下丘脑-垂体-甲状腺轴E、以上均不对答案:D解析:甲状腺激素的合成和分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节。161.用EDTA抗凝血作下列检验,影响检验结果最大的是A、CaB、HBsAgC、TPD、HctE、RBC答案:A162.下列不属于血红蛋白测定的影响因素是A、异常血浆蛋白质B、高脂血症C、白细胞总数过高D、脂滴E、血红蛋白转化液是否含有KCN答案:E解析:考点:血红蛋白测定的质量控制。[解析]本题答案前四项是引起血红蛋白测定的影响因素,可导致结果偏高。目前为避免KCN的毒性,不合KCN的血红蛋白转化液已经得到了应用,其精密度和准确性均符合要求。163.正常粪便中可以出现的是A、夏科-莱登结晶B、菱形血晶C、红细胞D、淀粉颗粒E、大吞噬细胞答案:D解析:考点:粪便显微镜检的临床意义。解析:正常粪便中偶见淀粉颗粒。阿米巴痢疾、钩虫病和过敏性肠炎时,可出现夏科-莱登结晶;菱形血晶见于胃肠道出血;红细胞见于消化道出血;大吞噬细胞见于急性菌痢、急性出血性肠炎等。164.检查蛲虫病首选方法是A、粪便直接涂片法B、粪便饱和盐水浮聚法C、肛门拭子法D、粪便直接找成虫法E、粪便自然沉淀法答案:C解析:检查蛲虫时首选方法是肛门拭子法,需要用透明薄膜拭子或棉拭子于清晨排便前拭取肛门四周,并立即镜检。165.以下因素中对血清游离钙浓度影响最大的是A、温度B、pH值C、蛋白质浓度D、总钙浓度E、镁离子浓度答案:B解析:血浆钙约一半与蛋白(主要是白蛋白)结合,这种结合受pH值的影响,pH每改变一个单位,血清游离钙浓度改变0.05mmol/L,是对血清游离钙浓度影响最大的因素。166.检测细胞表面黏附分子未使用的方法A、流式细胞仪分析B、荧光免疫测定法C、酶免疫组织化学测定D、NA扩增法E、时间分辨荧光免疫测定答案:D解析:检测细胞表面黏附分子的方法有放射免疫测定法、荧光免疫测定法、酶免疫测定法以及酶免疫组织化学测定、流式细胞仪分析、时间分辨荧光免疫测定。不包括DNA扩增法。167.NBT还原实验可用于吞噬细胞免疫缺陷病的检查,其正常值范围一般为A、>15%B、<10%C、<5%D、>20%E、>10%答案:B解析:NBT还原实验的正常范围是5%~10%168.以下关于酸碱平衡与血钾浓度的相互关系,正确的说法是A、代谢性酸中毒时可引起低血钾B、低血钾时可引起代谢性碱中毒C、代谢性碱中毒时可引起高血钾D、高血钾时可引起代谢性碱中毒E、低血钾时可引起代谢性酸中毒答案:B解析:细胞内外存在H+-K+交换,代谢性酸中毒时,细胞外H+进入细胞内,细胞内K+进入细胞外,引起高血钾;代谢性碱中毒时,细胞内H+进入细胞外,细胞外K+进入细胞内,引起低血钾;低血钾时,细胞内K+进入细胞外,细胞外H+进入细胞内,引起代谢性碱中毒;高血钾时,细胞外K+进入细胞内,细胞内H+进入细胞外,引起代谢性酸中毒。169.胸腔黏稠样积液常见于A、白血病B、肝硬化C、恶性间皮瘤D、阿米巴脓肿E、结核答案:C解析:恶性间皮瘤时胸腔积液常呈黏稠样。170.尿液中IgM增多表示A、血中IgM含量增多B、肾小球滤过膜轻度受损C、肾小球滤过膜严重受损D、肾小管重吸收功能轻度受损E、肾小管重吸收功能严重受损答案:C解析:考点:尿液蛋白质检测的临床意义。[解析]分子直径小于2nm物质可自由通过肾小球滤过膜,随着分子直径的增大,通过滤过膜的能力减小。IgM为五聚体,分子量大,当肾小球滤过膜严重受损时,滤过膜通透性增加,尿液中IgM增多。171.下列选项中,哪一项不是急性ITP常伴发的症状A、皮肤紫癜B、发热C、胃肠道出血D、心率失常E、黏膜出血答案:D解析:急性ITP见于3~7岁的婴幼儿,紫癜出现前1~3周常有上呼吸道感染史。起病急骤,常伴有发热、皮肤紫癜、黏膜出血和内脏(胃肠道、泌尿道)出血等,少数病例可发生颅内出血。172.采集的脑脊液呈红色,可能为何种病变A、蛛网膜下腔出血B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、核黄疸E、椎管梗阻答案:A解析:脑脊液呈红色可能是由于穿刺损伤或是出血性疾病如蛛网膜下腔出血和脑出血。173.胃液中乳酸增多见于A、胃癌B、幽门梗阻C、胃扩张D、胃溃疡E、胃炎答案:A解析:乳酸测定:正常空腹胃液中有少量乳酸,但一般方法不易检出。当胃液呈中性或碱性而食物在胃内潴留6h以上时,由于细菌分解糖类而使胃液中的乳酸、醋酸等增多。乳酸测定主要用于观察胃内食物潴留及协助诊断胃癌。174.具有典型多发性骨髓瘤临床表现的是"M"成分的A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、IgE型E、不分泌型答案:A解析:经血清和尿免疫电泳,可将"M"成分分为7型。其中IgG型约占70%,具有典型多发性骨髓瘤临床表现;IgA型约占23%~27%,有火焰状瘤细胞;IgD型含量低,多见于青年人;IgE型罕见,易并发浆细胞白血病;不分泌型约占1%,血清中无"M"成分,尿中无B-J蛋白。175.多细胞真菌的菌落类型是A、丝状型B、酵母型C、类酵母型D、混合型E、类丝状型答案:A解析:多细胞真菌有菌丝和孢子,菌丝伸长分支交织成团,称丝状菌。176.肾病综合征时血浆蛋白质浓度不降低的是A、清蛋白B、铜蓝蛋白C、α-巨球蛋白D、前清蛋白E、α-酸性糖蛋白答案:C解析:肾病综合征时中分子量及高分子量蛋白质均可经受损的肾小球滤过膜滤过而丢失,但α-巨球蛋白分子量极大(715kD),在肾小球滤过膜损伤的情况下也不能滤过,通常尿中出现α-巨球蛋白表明泌尿道有出血现象(肾后性血尿)。177.关于蛋白尿的叙述,错误的是A、大、中、小分子均有的蛋白尿,见于肾小球肾炎B、微量白蛋白尿,见于早期糖尿病肾病C、本-周蛋白尿,见于多发性骨髓瘤D、肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿E、β2微球蛋白尿为肾小球病变的特征答案:E解析:β2微球蛋白可自由通过肾小球滤过膜,99.9%在肾近曲小管被重吸收,尿β2微球蛋白升高反映肾小管重吸收功能受损。178.卡氏肺孢子菌主要的传播途径是A、接触传播B、血液传播C、空气传播D、垂直传播E、性传播答案:C解析:卡氏肺孢子菌主要的传播途径是空气传播。179.触酶阳性,对新生霉素耐药的是A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、腐生葡萄球菌D、肺炎链球菌E、脑膜炎奈瑟菌答案:C解析:凝固酶试验作为鉴定葡萄球菌致病性的重要指标,也是葡萄球菌鉴别时常用的一个试验,它分为玻片法和试管法,玻片法检测的是结合凝固酶(凝聚因子),试管法检测的是游离凝固酶。两种方法均为阳性的是金黄色葡萄球菌。触酶试验可将葡萄球菌属、脑膜炎奈瑟菌与肺炎链球菌相区别,前两者阳性,后者阴性。新生霉素敏感试验是用来区分腐生葡萄球菌与其他葡萄球菌的,前者耐药,后者敏感。180.B淋巴细胞的表面标志中,能与CD28分子相互作用的表面标志是A、CD2B、CD3C、D19D、CD80E、CD4答案:D解析:所有T淋巴细胞均表达CD2分子。
成熟T淋巴细胞均表达CD3分子。
成熟B淋巴细胞均表达CD19分子。
CD80主要表达在活化的B淋巴细胞表面,能与T细胞表面的CD28分子相互作用,刺激T细胞活化。181.黄色泡沫状脓性白带常见于A、卵巢颗粒细胞瘤B、霉菌性阴道炎C、滴虫性阴道炎D、老年性阴道炎E、宫颈癌答案:C解析:本题检查阴道分泌物的外观。黄色泡沫状脓性白带,常见于滴虫性阴道炎。182.扫描电镜下T细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是A、高而窄的嵴样突起B、相对光滑或出现短微绒毛C、出现长而多的微绒毛D、表面主要呈光滑型E、以上都不是答案:D解析:扫描电镜下,T细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是以光滑型为主。183.关于超速离心机的转速、最大相对离心力正确的是A、20000r/min以上、510000gB、40000r/min以上、645000gC、30000r/min以上、
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