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文档简介
抑郁障碍患者的护理一、概念抑郁障碍:是以与现实处境不相称的,显著而持久的情绪低落为基本临床特点的一类心境障碍。二、临床表现“三低”:情绪低落,兴趣减退,乐趣丧失“三无”:无用,无助,无望“三自”:自责,自罪,自杀焦虑早醒,入睡困难食欲不佳自知力缺乏思维迟缓幻听幻视注意力和记忆力下降青少年抑郁障碍的特异性表现:①心事重重②似病非病③反抗父母④自杀行为⑤不良暗示⑥变换环境三、护理诊断/问题有自杀的风险:与抑郁有关睡眠形态紊乱:与早醒,入睡困难有关营养失调:与食欲缺乏,摄入不足有关焦虑:与恐惧,回避有关自理缺乏:与运动迟滞,懒散有关社交孤立:与抑郁情绪,不想交流有关自我认同紊乱:自我认同低有关四、护理措施(一)加强安全护理,防止意外发生①密切观察病情,严格巡视,及时辨认出自杀企图及自杀,自伤方式,有效防止意外发生。②妥善安置患者,做好安全检查,专人看护,设置警示标识。③发生自伤,自杀等意外,应立即隔离患者,进行抢救并告知家属。(二)加强睡眠护理,改善睡眠状态①监督患者早起,白天安排患者进行活动,减少卧床时间②保证病室环境舒适安静,减少刺激③对早醒患者加强巡视,给予安慰,必要时遵医嘱给予安眠药(三)做好饮食护理,保证营养供给①制定相应对策,鼓励患者进食②选择患者喜爱的食物,少食多餐③必要时进行静脉输液,鼻饲等措施(四)放松心情,适当宣泄①进行有效的治疗性沟通,鼓励患者抒发内心体验②参加有益活动帮助释放焦虑情绪。③训练患者学习新的心理应付方式,进行放松训练。(五)协助做好日常生活护理工作①提醒,督促或适当协助患者完成②改善患者消极想法,鼓励患者独立完成,建立患者对生活的信心③安排适宜活动,加强锻炼(六)建立良好关系①建立良好护患关系②家属与患者建立亲密感③进行认知行为治疗(七)做好健康宣教
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