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文档简介

WesternDiagnosis&TCMManagementforCommonSkinDiseases常见皮肤病的西医诊断和中医治疗YongMingLi,MD,PhD李永明博士医师

针灸医生最常见的疾病是什么?

答案不是经常治疗的疼痛或抑郁

症,而是皮肤病。

针灸医生在“寻经取穴”时可以“顺便”检查患者的皮肤病变,这

是其它科医生没有的方便条件。

但是,很多针灸医生没有受过皮肤病诊断的训练,只好视而不见。

美国是个移民国家,不同种族的病人皮肤病种类繁多,尤其是白种

人皮肤癌发病率极高,不及时诊断,可能危及生命。

针灸师如果能够掌握简单皮肤病诊断技能,对患者和提高行医水准

都会十分有益。

中医中药和针灸在治疗一些炎症皮肤病和某些疑难皮肤病有很多优

势,每位中医师和针灸师都应该在临床上探索使用。

Whyanacupuncturistneedtoknowskindiseases?针灸医生为什么需要皮肤疾病?Whyanacupuncturistneedtoknowskindiseases?针灸医生为什么需要皮肤疾病? Whatisthemostcommonconditionencounteredbyan acupuncturist? Theanswerisnotpainordepressionbutthe skinproblem. Whilelocatingacupoints,anacupuncturisthastheadvantageto reviewmostskinlesions,butotherspecialistsdonothave. Unfortunately,manypractitionerswhohaveinsufficient dermatological trainingchoosetoignoreskinproblems. VariouscomplicatedskindiseasesmightbeseenintheUSA andlightskinindividualsarespecialpronetoskincancer. Anacupuncturistwithbasicdermatologicalexpertisecanbea greatbenefittopatientsaswellastohis/herownpractice. AcupunctureandTCMherbsareknowntobegoodalternative options forcertainskindiseases.1.美国最常见皮肤病的分类

2.皮肤恶性肿瘤的临床特征和鉴别诊断

3.常见炎症皮肤病的分类和适合中医治疗的病症

4.“望闻问切”在皮肤病诊断和鉴别诊断中的应用

5.中医药和针灸治疗病例介绍1.TheclassificationofcommonlyseenskindiseasesintheUSA2.ClinicalfeaturesanddiagnosisofmalignantskintumorsCommonlyseeninflammatoryskindiseasesandconditionsmaybemanagedbyTCMtherapiesApplicationofTCMdiagnosticprinciplesintheexaminationandscreeningofskindiseases5.CaseanalysisonTCMmanagementWesternDiagnosis&TCMManagementforCommonSkinDiseases常见皮肤病的西医诊断和中医治疗Classificationofcommonskinconditions常见皮肤病分类Skindiseases皮肤病变Non-inflammatory非炎症Neoplasm肿瘤Benigntumor良性肿瘤Malignanttumor恶性肿瘤Non-neoplasm非肿瘤Physiologicalchange生理改变Pathologicalchanges病理改变Inflammatory炎症Infection感染Virusinfection病毒感染Microorganisminfection菌类感染Non-infection非感染Autoimmune自身免疫Nonspecificinflammation非特异炎症Seborrheickeratosis(SK)脂溢性角化病

Melanocyticnevus(mole)黑色素痣

Solarkeratosis(actinickeratosis)日光性角化病

Fibroepithelialpolyp(skintag)纤维上皮息肉

Epidermalcyst(sebaceouscyst)表皮囊肿

Verrucavulgaris,condyloma(wart)寻常疣,湿疣

Dermalscar(keloid)皮肤疤痕,瘢痕疙瘩

Dermatofibroma皮肤纤维瘤

Neurofibroma纤维神经瘤

Hemangioma血管瘤

Basalcellcarcinoma(BCC)基底细胞癌

Squamouscellcarcinoma(SCC)鳞状细胞癌

Malignantmelanoma(melanoma)恶性黑素瘤Commonnon-inflammatoryskinconditions常见非炎症皮肤病变ClinicalFeaturesandDiagnosisofMalignantSkinTumors皮肤恶性肿瘤的临床特征和鉴别诊断Basalcellcarcinoma(BCC)基底细胞癌

Squamouscellcarcinoma(SCC)鳞状细胞癌

Malignantmelanoma(melanoma)恶性黑素瘤Lymphoma,leukemia淋巴瘤,白血病Softtissuemalignanttumor软组织恶性肿瘤Metastaticcancer转移癌ClinicalFeaturesofMalignantmelanoma恶性黑素瘤的临床特征Eczema,atopicdermatitis湿疹,特应性皮炎(异位皮炎)

Allergicandcontactdermatitis过敏性和接触性皮炎

Lichensimplexchronicus神经性皮炎

Acne痤疮,粉刺

Folliculitis毛囊炎

Herpesinfection疱疹病毒感染

Drugreaction药物皮炎

Arthropodbitereaction蚊虫叮咬

Dermatophysis皮癣

Psoriasis银屑癣,牛皮癣

Lupuserythematosus红斑狼疮

Uticaria荨麻疹

Alopeciaareata斑秃Commoninflammatoryskinconditions常见炎症皮肤病变Eczema,atopicdermatitis湿疹,特应性皮炎

Allergicdermatitis过敏性性皮炎

Urticariareaction荨麻疹

Zoster带状疱疹

Lichensimplexchronicus神经性皮炎

Psoriasis银屑癣

Autoimmunedermatitis自身免疫皮炎

Alopecia脱发

Wart,verruca疣

SkinItching,pain皮肤瘙痒、疼痛

CommonInflammatorySkinDiseasesMayBeManagedbyTCMTherapies常见炎症皮肤病的分类和适合中医治疗的病症ApplicationofTCMDiagnosticPrinciplesintheExaminationandScreeningofSkinDiseases“望闻问切”在皮肤病诊断和鉴别诊断中的应用望:Inspection闻:Listening&smelling问:Inquiry切:PalpationTreeIntegrativeApproachesintheManagementofEczema中西医结合治疗湿疹的三中方法中药Herbs针灸Acupuncture3.生活和水土的改变Life&LandChangesAcupuncturePointsforEczemaManagement治疗湿疹的常用针灸穴位神庭ShenTing曲池QuChi通里TongLi合谷HeGu阳陵泉YangLingQuan隐白YinBai足三里ZuSanLi太冲TaiChongAcupunctureShuPointsforEczemaManagement治疗湿疹的常用针灸腧穴风门FengMen肺腧FeiShu心腧XinShu脾腧PiShu胃腧WeiShu三焦腧SanJiaoShu肾腧ShenShu定喘DingChuanLocalAcupunctureAreaforEczemaManagement治疗湿疹的局部针灸治区域重内因病表治里,祥外治殊途同归内治:四型1.湿热:龙胆泻肝汤龙胆草、

黄芩、

栀子、

泽泻、【木通】、车前子、当归、

生地黄、

柴胡、甘草脓疱:金银花、连翘;便干:大青叶血热:皮癣汤加减生地、丹皮、赤芍、黄芩、苦参、地肤子、白鲜皮、丹参、生甘草DrZhuRenkang’sExperienceinManagingEczema朱仁康治疗湿疹经验内治:脾湿:胃苓汤加减苍术、陈皮、茯苓、泽泻、六一散、白鲜皮胃呆:藿香、佩兰;腹胀:川朴、大腹皮阴伤:滋阴除湿法生地、元参、当归、丹参、茯苓、泽泻、白鲜皮、蛇床子禁忌:重用燥湿和利湿之品DrZhuRenkang’sExperienceinManagingEczema朱仁康治疗湿疹经验外治:1. 湿敷:急性期渗出黄柏或马齿苋或生地榆30克煎汁,用纱布浸透,外敷药膏:各期均可以湿疹膏等粉剂:急性期药粉加植物油:青黛、螵蛸、锻石膏、冰片DrZhuRenkang’sExperienceinManagingEczema朱仁康治疗湿疹经验辨湿疹,要在湿热互结,治顽症用“全虫”内治:二型1.热盛型:龙胆草6、

黄芩9、

黄连6、

泽泻9、栀子6、车前草15生地黄15、

连翘9、槐花9、甘草3【木通3】

便干:川军、枳壳;下焦湿热:黄柏;渗液多:茵陈

头部:藁本;腰背:杜仲;上肢:姜黄;

下肢:牛膝或木瓜;瘙痒:白鲜皮、地肤子、苦参2.湿盛型:厚朴9、陈皮6、泽泻9、黄柏9、茯苓9、猪苓9、枳壳9、薏米9白术9、车前子9

湿重:苍术

顽症方:全虫(全蝎)6、皂角6、皂刺12、黄柏9、枳壳9、

苦参6、白鲜皮15、威灵仙12、生槐花15DrZhaoBingnan’sExperienceinManagingEczema赵炳南治疗湿疹经验湿热血燥,脾虚湿停

内治:分三型湿热互结,热重于湿:清热除湿:生石膏、山栀、黄芩、龙胆草凉血:生地、丹皮清热利水:车前草、车前子、冬瓜皮、马齿苋、六一散脾虚脾虚湿盛,湿蕴肌肤

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