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文档简介
手术室无菌技术与操作制度第一章总则第一条为保障患者手术过程的安全性和顺利进行,加强手术室无菌技术和操作规范,有效掌控医院手术感染风险,特订立此制度。第二条全部手术室工作人员必需严格遵守本制度,并连续进行培训与学习,确保无菌技术的正确实施。第二章手术室环境掌控第三条手术室必需作为一个严格的无菌区域进行管理,定期进行环境监测和清洁。第四条手术室内的墙壁、天花板、地面、门窗、操作台和设备等都应进行定期消毒和清洁,使用无菌料子。第五条手术室内必需保持适合的温度和湿度,定期检测与调整。第六条手术室必需具备专用的通风系统,确保空气质量符合要求。手术室内的空气不得有异味或污染。第七条手术室内不得放置无关物品,减少灰尘和污染源。第三章手术室人员穿着要求第八条全部进入手术室的人员必需正确穿着无菌隔离衣、手术帽、口罩、手套和鞋套,并遵守相关隔离措施。第九条进入手术室的人员须依照规定进行手卫生,使用消毒洗手液消毒双手,切勿带有任何污垢或饰品。第十条手术室人员在手术过程中严禁搓手、咳嗽、打喷嚏或接触其他物品和部位,必需时应用手肘或纸巾遮掩口鼻。第十一条手术室人员不得随便离开手术室,如需离开,应事先请示相关负责人,进行料子消毒和措施掌控。第四章患者准备与手术器械消毒第十二条手术室人员需要在手术前与患者进行沟通,了解患者的病情和准备情况,提前做好手术准备工作。第十三条患者入院后,必需进行全面体格检查,并按需进行其他辅佑襄助检查,确保患者手术前身体健康。第十四条手术室人员在手术器械使用前必需进行消毒,使用经国家认可的消毒剂进行器械消毒。第十五条手术器械在使用前必需经过清洗、清点、清除异物、打包、灭菌等过程,使用前进行验收。第十六条手术室必需严格依照手术器械的使用说明操作,确保器械在手术过程中保持无菌状态,且正确使用。第十七条手术室人员在手术结束后,必需将使用过的手术器械分类清理、消毒、包装并妥当存放。第五章手术室无菌技术实施第十八条手术室人员必需熟识手术室无菌技术操作规程,并严格依照要求操作,确保手术过程的无菌性。第十九条手术室内的无菌物品必需在无菌条件下存放和准备,使用时必需进行必需的无菌操作。第二十条手术室内的手术台、操作区域、手术器械等必需经过无菌准备,并在手术过程中保持无菌状态。第二十一条手术室人员必需严格执行洗手程序,依照要求时间与方法洗手,消毒双手,切勿带有任何污垢。第二十二条手术室人员必需佩戴无菌手套,严禁直接接触手术器械、手术区域和患者伤口,防止污染和感染。第二十三条手术室人员必需定期更换手套,依据手术类型和手术时长敏捷调整更换频率,确保手套的无菌性。第二十四条手术室人员在手术过程中必需严格掌控手术区域和四周物品的接触,避开污染和感染的可能性。第二十五条手术室人员在手术室内禁止进食、饮水、吸烟和使用移动电话等与手术无关的行为,确保手术室的纯洁环境。第六章手术室无菌技术质量监测第二十六条手术室必需建立无菌技术质量监测制度,定期进行手术室无菌技术的质量监测与评估。第二十七条手术室人员必需搭配相关部门进行定期监测,供应必需的数据和信息,并乐观参加无菌技术的改进与提升。第二十八条手术室必需建立严格的记录和档案管理制度,对无菌技术的实施情况进行记录,包含手术器械使用、消毒情况和手术室环境监测等。第二十九条对于无菌技术存在的问题和不合规行为,必需及时进行整改和处理,并订立改进措施,防止仿佛问题再次发生。第七章罚则与嘉奖第三十条对于违反手术室无菌技术与操作制度的人员,将依照医院相关制度进行惩罚,包含扣减奖金、通报批判、降职甚至解雇。第三十一条对于在无菌技术操作中表现出色、减少感染风险的人员,将予以适当的表扬和嘉奖,鼓舞良好的职业行为。第三十二条医院将连续加强对手术室无菌技术与操作制度的宣传与培训,提高员工的无菌意识和操作水平,确保患者的安全与健康。以上为医院手术室无菌技术与操作制度,为确保手术过程的安全性和无菌性,全部涉及手术室工作的
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