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文档简介
电动车发生事故私了协议书范文
甲方(事故责任方):____________________
乙方(事故受害方):____________________
鉴于甲乙双方于____年____月____日发生电动车交通事故,经双方协商一致,现就事故处理及赔偿事宜达成如下协议:
第一条事故概述
1.1事故时间:____年____月____日____时____分。
1.2事故地点:_____________________________。
1.3事故经过:_____________________________。
1.4事故责任:经双方确认,甲方承担此次事故的全部责任。
第二条赔偿事宜
2.1甲方同意一次性赔偿乙方因本次事故造成的一切损失,包括但不限于医疗费用、误工费、交通费、精神损害抚慰金等。
2.2赔偿金额:甲方同意支付乙方人民币(大写)__________________元整(¥__________________元)。
2.3支付方式:甲方应于本协议签订之日起____日内,以银行转账方式支付上述赔偿款项至乙方指定账户。
2.4乙方指定账户信息:______________________________。
第三条事故处理
3.1双方同意,本协议签订后,不再就本次事故向对方主张任何权利,亦不得向第三方泄露本次事故的相关信息。
3.2双方确认,本次事故的处理已得到妥善解决,双方均不得再以任何理由追究对方的法律责任。
第四条保密条款
4.1双方同意对本次事故的处理过程及赔偿事宜保密,未经对方书面同意,不得向任何第三方披露。
4.2违反保密条款的一方,应承担由此给对方造成的一切损失,并支付违约金人民币(大写)__________________元整(¥__________________元)。
第五条协议的变更和解除
5.1本协议的任何变更和补充均需双方协商一致,并以书面形式确认。
5.2双方均有权在对方违约的情况下解除本协议,并要求对方承担违约责任。
第六条争议解决
6.1本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先通过友好协商解决。
6.2协商不成时,任何一方均可向事故发生地人民法院提起诉讼。
第七条其他
7.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
7.2本协议自双方签字盖章之日起生效。
甲方(签字):_________________日期:____年____月____日
乙方(签字):_________________日期:____年____月____日
(以下无正文)
甲方授权代表(签字):_________________日期:____
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