2021儿科主治医师考试辅导儿科主治-基础知识模考含答案

2021年基础知识模拟试卷（三）

一、Al

1、医疗机构从业人员的宗旨是

A、救死扶伤、防病治病

B、遵纪守法、依法执业

C、优质服务、医患和谐

D、尊重患者、关爱生命

E、廉洁自律、恪守医德

2、《医疗机构从业人员行为规范》是何时公布执行的

A、2010年1月7日

B、2012年1月7日

C、2012年8月27日

D、2012年6月26日

E、2013年6月26日

3、不属于医学道德的基本原则的是

A、有利原则

B、公正原则

C、尊重原则

D、不伤害原则

E、生命价值原则

4、不属于医学伦理学尊重原则的内容是

A、尊重病人的知情同意权

B、公平分配卫生资源

C、保护病人的隐私

D、保守病人的秘密

E、尊重病人及家属的自主权

5、感染结核杆菌后，机体产生免疫力，也产生变态反应，两者关系下列哪项是正确的

A、变态反应过强时，抵抗力最弱

B、变态反应弱时，机体抵抗力最强

C、先产生变态反应，后产生免疫力

D、先产生免疫力，后产生变态反应

E、适度的变态反应时，机体抵抗力最强

6、引起败血症的细菌种类经常变迁，由于大量抗生素的使用，目前增加最明显的细菌是

A、革兰阳性球菌

B、革兰阴性杆菌

C、真菌

D、厌氧菌

E、条件致病菌

7、细菌性痢疾的主要病变在于

A、回盲部的侵袭性肠炎

B、空肠的侵袭性肠炎

C、回肠的侵袭性肠炎

D、小肠的侵袭性肠炎

E、直肠及乙状结肠侵袭性肠炎

8、血清HBV标志物的意义，正确的观点是

A、HBsAg是HBV感染的标志，但不是病毒复制的标志

B、HBeAg是病毒复制的标志

C、HBsAg转阴表示感染终止

D、抗HBc阳性无论滴度高低都表示有HBV复制

E、抗HBe具有保护性

9、接种麻疹疫苗后，机体产生抗体水平最高的时间是

A、2个月时

B、6〜8周时

C、2周时

D、1个月时

E、6周时

10、流行性腮腺炎最主要的病理特征

A、腮腺呈囊性变

B、非化脓性腮腺炎

C、腮腺导管充血、水肿

D、腺体及周围组织充血、水肿

E、腮腺管上皮呈上皮水肿、细胞坏死、脱落等

11、新生儿各种细胞吞噬功能

A、减低

B、跟成人相同

C、成熟

D、增强

E、暂时增强

12、迟发性皮肤过敏反应代表

A、T细胞功能

B、抗体依赖性细胞毒性效应

C、自然杀伤细胞功能

D、B细胞功能

E、中性粒细胞功能

13、新生儿窒息复苏最关键的是

A、应用肾上腺素

B、应用呼吸兴奋剂兴奋呼吸中枢

C、尽快清理呼吸道，保持气道通畅

D、用5%的碳酸氢钠纠正酸中毒

E、维持正常循环，保证心输出量

14、□对口人工呼吸的最大缺点是

A、受伦理和道德因素约束

B、易发生漏气

C、潮气量不稳定

D、吸入氧浓度不高

E、易导致交叉感染

15、肾小球疾病通常具有以下特点，哪项说法是错误的

A、可伴肾小管损伤

B、肾小球滤过功能损伤先于但不一定重于肾小管功能障碍

C、肾小球性蛋白尿，以白蛋白为主

D、肾小球源性血尿，可伴管型尿

E、可出现高血压、水肿

16、有关小儿排尿问题以下错误的是

A、97%的新生儿在出生后24h内排尿

B、99%的新生儿在出生后48h内排尿

C、出生1周后排尿每日20〜25次

D、18个月已能控制排尿

E、学龄前和学龄期儿童排尿每日6〜7次

17、儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是下列哪种

A、微小病变型肾病

B、膜性肾病

C、系膜增生性肾小球肾炎

D、膜增生性肾小球肾炎

E、局灶节段肾小球硬化

18、引起急性小脑共济失调的常见病原为

A、水痘病毒

B、流感杆菌

C、空肠弯曲菌

D、巨细胞病毒

E、鼻病毒

19＞导致脑性瘫痪的因素不包括

A、窒息

B、早产

C、产伤

D、辅食添加不适宜

E、核黄疸

20、了解垂体的形态大小，最好的影像学检查是

A、头颅X线片

B、头颅CT

C、脑彩超

D、头颅血管造影

E、头颅磁共振

21、生长激素的生理作用，下列哪项错误

A、促进骨、软骨生长

B、促进蛋白质合成

C、促进肝糖原合成

D、促进脂肪组织分解

E、促进细胞核内mRNA的转录

22、典型的苯丙酮尿症是因为肝脏缺乏哪种酶

A、二氢生物蝶吟还原酶

B、谷氨酸羟化酶

C、苯丙氨酸羟化酶

D、酪氨酸羟化酶

E、羟苯丙酮酸氧化酶

23、糖原累积病I型是由于缺乏下列哪种酶

A、苯丙氨酸羟化酶

B、氨基己糖酶

C、酪氨酸酶

D、葡萄糖-6-磷酸酶

E、半乳糖I-磷酸-尿昔转移酶

24、不是常染色体隐性遗传的疾病是

A、苯丙酮尿症

B、糖原累积病I型

C、肝豆状核变性

D、黏多糖病I型

E、黏多糖病H型

25、急性腹泻病程正确的是

A、1周

B、V2周

C、2〜3周

D、3〜4周

E、4周以下

26、学龄儿童反复上感，与下列哪项因素关系不大

A、慢性扁桃体炎

B、慢性鼻窦炎

C、肺先天畸形

D、腺样体肥大

E、慢性鼻炎

27、婴幼儿肺炎常见的病理类型是

A、大叶性肺炎

B、支气管肺炎

C、间质性肺炎

D、毛细支气管肺炎

E、其他不常见的肺炎

28＞下列哪项不是肺炎的常见病原体

A、立克次体

B、肺炎支原体

C、腺病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、金黄色葡萄球菌

29、以下小儿上呼吸道解剖生理特点不正确的是

A、鼻腔短、无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富

B、咽鼓管宽、直、短，呈水平位

C、咽部较狭窄，方向垂直

D、喉部呈漏斗状，喉腔狭窄

E、扁桃体在6个月后渐增大

30、急性毛细支气管炎的主要病原体为

A、肺炎双球菌

B、肺炎支原体

C、肺炎衣原体

D、呼吸道合胞病毒

E、念珠菌

31、引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是

A、风湿性心脏病

B、心肌病

C、先天性心脏病

D、心肌炎

E、肺炎

32、新生儿期最常见的发绡型先天性心脏病是

A、动脉导管未闭

B、完全性大动脉转位

C、房间隔缺损

D、室间隔缺损

E、肺动脉狭窄

33、下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关

A、DNA合成减少

B、红细胞的分裂增殖时间延长

C、红细胞中血红蛋白合成减少

D、红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞

E、巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏

34、肾小球疾病的发病机制是

A、免疫复合物介导型

B、感染性炎性病变

C、炎症介质介导型

D、免疫介导型炎性病变

E、非免疫、非感染性病变

35、小儿学龄期的特点中，不正确的是

A、发育率有所降低

B、体格生长稳步增长

C、各系统器官都发育接近成人水平

D、脑的形态己基本与成人相同

E、智能发育较前更成熟

36、39周足月顺产，生后抱至母亲处开始进行吸吮的时间是

A、生后4h

B、生后5h

C、生后0.5h

D、生后6h

E、生后3h

37、下列哪项不是母乳中的免疫成分

A、淋巴细胞

B、溶菌酶

C、乳铁蛋白

D、牛磺酸

E、免疫球蛋白

38、小儿前卤闭合过早见于

A、脑积水

B、头畸形

C、甲状腺功能低下

D、极度营养不良

E、佝偻病

39、第一恒磨牙萌出时间

A、6个月

B、12个月

C、2岁半

D、6岁

E、8岁

40、下列常表现为稽留热的疾病是

A、结核病

B、回归热

C、风湿热

D、大叶性肺炎

E、败血症

41、下列哪项措施不具有防止血氨过高的作用

A、清洁洗肠

B、输新鲜血

C、限制饮食中蛋白质的摄入

D、口服肠道抗生素

E、增加肠道pH

42、血清IgG高于母体见于

A、足月儿

B、早产儿

C、过期产儿

D、小于胎龄儿

E、足月小样儿

43、根据早产儿的消化系统特点，下列哪种疾病不易发生

A、坏死性小肠结肠炎

B、低血糖

C、低蛋白血症

D、生理性黄疸重，持续时间长

E、红细胞增多症

44、对生理性体重下降的范围描述正确的是

A、为原出生体重的9%〜12%

B、为原出生体重的5%〜10%

C、为原出生体重的觊〜9%

D、为原出生体重的3%〜5%

E、为原出生体重的蜴〜6%

45、早产儿颅内出血最常见的原因是

A、产伤

B、窒息缺氧

C、感染

D、凝血因子缺乏

E、血管畸形

46、不属于阿氏评分项的是

A、肌张力

B、血压

C、皮肤颜色

D、心率

E、呼吸

47、与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切的是

A、糖尿病母亲婴儿

B、剖宫产

C、早产儿

D、新生儿肺炎

E、足月小样儿

48、关于黄疸的叙述中，下列哪一项是不正确的

A、当血清胆红素＞3mg/dl时肉眼才见黄疸

B、足月儿最迟不超过2周

C、早产儿黄疸可延迟至第4周末

D、足月儿一般于生后7〜10天黄疸消退

E、生理性黄疸在生后2〜3天出现，于4〜5天达高峰

49、RH溶血病哪种RH抗原引起者最常见

A、C抗原

B、c抗原

C、D抗原

D、d抗原

E、E抗原

50、以下哪个不是维生素D缺乏性佝偻病的病理生理改变

A、临时钙化带增厚

B、骨钙化过程受阻

C、骨髓膨出

D、长骨骨膜下骨质矿化不全

E、骨髓内淋巴细胞浸润

51、婴儿时期易患肠套叠的主要原因是

A、肠黏膜屏障作用较差

B、正常肠道菌群尚未建立

C、肠道较长，固定差

D、肠蠕动协调能力差

E、肠乳糖酶发育较迟

52、以下哪项不是小儿胃食管反流的发病原因

A、下食管括约肌张力低

B、食管、胃夹角大

C、幽门括约肌发育成熟

D、胃排空慢

E、胃底发育差

53、年长儿的空腹痛和夜间上腹痛常见

A、胆囊炎

B、溃疡性结肠炎

C、胃溃疡

D、十二指肠球部溃疡

E、胰腺炎

54、目前认为Crohn病（克罗恩病）的发病主要与下列哪项有关

A、结核杆菌感染

B、病毒感染

C、衣原体感染

D、免疫反应

E、遗传因素

55、小儿脊柱出现三个生理弯曲的时间是

A、第一个弯曲生后3个月，第二个弯曲生后6个月，第三个弯曲生后10个月

B、第一个弯曲生后4个月,第二个弯曲生后8个月,第三个弯曲生后12个月

C、第一个弯曲生后3个月,第二个弯曲生后6个月,第三个弯曲生后12个月

D、第一个弯曲生后4个月,第二个弯曲生后6个月,第三个弯曲生后12个月

E、第一个弯曲生后3个月,第二个弯曲生后8个月,第三个弯曲生后12个月

二、A2

1、10岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显。查

体：发育营养差，面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17.3/12kPa（130/90nunHg）,肺部无异常，腹膨

隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血常规：血红蛋白llg/dl,血浆总蛋白4.2g/dL白蛋白1.8g/dL

球蛋白2.4g/dl,胆固醇280mg/dl,尿素氮24mg/dl。尿常规：蛋白（+++）,红细胞5〜10/HP。最可

能的诊断为

A、肾炎性肾病

B、急进性肾炎

C、急性肾炎

D、单纯性肾炎

E、慢性肾炎

2、7个月男孩，确诊川崎病后，经治疗症状缓解出院，2个月后无明显诱因猝死家中，其死因最可能

是

A、冠状动脉瘤破裂

B、心包炎

C、脑栓塞

D、心肌炎

E、颅内出血

3、患儿，2岁。确诊为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下列情况考虑

为甲状腺素片过量，但哪项除外

A、多汗

B、腹泻

C、食欲好转

D、心悸

E、发热

4、3小儿，出生时曾接种卡介苗，2岁时PPD试验硬结直径为5nmiX5mm,最近PPD硬结直径为

14mmX14mm。下列最可能的是

A、潜伏性感染

B、假阳性反应

C、卡介苗接种后免疫反应

D、曾经感染结核过

E、新近有结核感染

5、患儿，5个月。高热2周，咳嗽，气促，其母患肺结核。体检：精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音

粗，肝肋下2.5cm,脾触及边缘，前因膨隆，颈强（土），OT试验阴性，胸片：双肺中外带均有粟粒

状阴影。患儿OT试验出现阴性反应，最可能的原因为

A、技术误差

B、试剂失效

C、没有受过结核菌感染

D、初次感染尚未产生变态反应

E、机体免疫反应受到抑制

6、女婴，足月顺产，生后8天，母乳喂养，食欲减退2天，烦躁，呕吐2天。体检：小儿烦躁，皮肤

黄染，呼吸45次/分，心率160次/分，血压9.04/6.25«^（68/47111111强），血红蛋白120g/L。总胆红

素255umol/L。最可能的诊断是

A、宫内感染

B、败血症

C、母婴血型不合溶血病

D、母乳性黄疸

E、甲状腺功能减退

7、5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体：昏迷，全身有散在性出血点。血压下

降，瞳孔不等大，颈硬，克、布氏征（+）,病理征（+）;诊断为流脑，应属于哪一型

A、暴发型脑膜脑炎型

B、暴发型混合型

C、普通型

D、败血症期

E、慢性败血症型

8、10岁男孩，因发热18天，伴腹胀、便秘入院。查体：T39.4°C,表情淡漠，咽红，舌苔厚，心肺

无异常，肝肋下2.5cm,质软，轻压痛，脾肋下2cm,诊断为伤寒。该病发热的原因是

A、机体迟发型变态反应形成和逐渐加强

B、持续菌血症状态

C、伤寒杆菌在集合淋巴结内繁殖

D、与TNF等细胞因子释放有关

E、致敏的肠壁组织发生坏死

9、女，14岁。半月前诊断为“猩红热”，近3天发现眼睑浮肿且逐日加重，尿色深如茶水。查体血压

147/90mmHg,心率110次/分，肝右肋下1cm,压痛（+）。利用利尿剂后血压下降不明显，此时主要治

疗措施是

A、口服开搏通

B、给予强心剂

C、用降压药

D、联合应用利尿药

E、静脉输注水剂青霉素

10、女，18岁，急起剧烈腹泻、呕吐7小时，共吐泻20余次，开始为黄色稀便，后转为清水样便，入

院时呈米潜水样。查体：体温36.5C,脉搏160次/分，血压9.1/6.IkPa（68/46mmHg）«大便常规：

米滑水样，小腿痉挛，尿量减少，RBC0〜2个/HP,WBC0〜3个/HP。大便悬滴可见穿梭状快速运动的

细菌。最可能的诊断是

A、病毒性肝炎

B、化学性食物中毒

C、中毒性痢疾

D、细菌性食物中毒

E、霍乱

11、患儿，8个月，因肺炎住院1周，查血气分析示：pH7.40,PCO260mmHg,HCO3-25mmol/L,该患

儿酸碱失衡类型为

A、呼吸性碱中毒

B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、失代偿性代谢性酸中毒

E、呼吸性酸中毒

12、6个月男婴，因母乳不足需辅以动物乳类，选择羊乳辅助，为保证婴儿健康成长还应给该婴儿添

加

A、维生素氏2及铁剂

B、钙和锌

C、维生素C及维生素R

D、维生素氏

E、维生素麻及叶酸

13、4个月男婴，因母乳不足需辅以动物乳类，其家自产羊乳。为保证婴儿健康成长还应给该婴儿添

加

A、维生素C及维生素

B、维生素&及铁剂

C、维生素瓦及叶酸

D、维生素瓦及铁剂

E、钙和锌

14、女孩，5岁，营养发育正常，其标准体重、身长最可能为

A、16kg,100cm

BN16kg,105cm

C、18kg,105cm

D、18kg,110cm

E^20kg,110cm

15、男，6岁，数周来大便带鲜血，量少，血附于正常粪便之上。应首选的检查是

A、结肠镜

B、H灌肠

C、大便常规

D、肛门直肠指检及肛镜检查

E、乙状结肠镜

16、患儿出生后5天，体重进行性下降，摄入奶量大，每日尿量大于7ml/(kg・h),查体发现闭眼不

合，易激惹，颅内检查提示脑室内出血，尿常规提示尿糖阳性，该患儿颅内出血的原因是

A、感染

B、寒冷损伤

C、高血糖症

D、窒息

E、新生儿糖尿病

17、某足月新生儿，出生时Apgar评分1分钟为1分，5分钟为3分，严重的中心性发纳，考虑存在持

续性肺动脉高压。为纠正其低氧血症，应当使Pa。至少不低于

A、55nin）Hg

60mmHg

C>70mmHg

D^80mmHg

E>85minHg

18、3个月男婴，母乳喂养，生后不久出现腹泻，大便5〜7次/日，为金黄色稀便，精神食欲好，体

重7kg,考虑腹泻原因最可能是

A、食物过敏性腹泻

B、生理性腹泻

C、慢性腹泻

D、迁延性腹泻

E、感染性腹泻

19、8个月患儿，腹泻3天，尿量明显减少，呼吸34次/分，脉搏132次/分，烦躁不安，口唇黏膜干

燥，四肢稍凉。查血钠135mmol/L,血钾4.3mmol/L。其脱水的程度和性质应为

A、中度等渗性脱水

B、轻度低渗性脱水

C、轻度等渗性脱水

D、重度等渗性脱水

E、中度低渗性脱水

20、患儿，女，2岁半，因“发热2天，咳嗽伴腹痛1天”就诊。查体:T38.4°C,神志清，扁桃体

IT肿大，颈软，颈部可触及黄豆大淋巴结3〜4个，活动度好，有触痛。心肺（-）,腹稍胀，质软，

全腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张和固定压痛点。血常规WBC11.2X107L,N65%,L35%,Hb

12.8g/Lo可能的诊断是

A、梅克尔憩室炎

B、上呼吸道感染并肠系膜淋巴结炎

C、急性阑尾炎

D、肠套叠

E、急性胰腺炎

21、患儿，男，1.5岁，咳嗽，发热三天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音，血常规：

白细胞15X109/L,中性粒细胞60%,胸部正位片，两下肺散在斑片影。考虑诊断为肺炎。婴幼儿肺炎

最常见的病理形态是

A、毛细支气管炎

B、支气管间质性肺炎

C、间质性肺炎

D、支气管肺炎

E、大叶性肺炎

22、患者，男，10个月，因发热2天，右耳流脓一天而来门诊检查。查体：一般可，咽部充血，右耳

有浅黄色脓液流出，临床诊断为急性化脓性中耳炎，从解剖特点来看，哪项是不正确的

A、咽鼓管细直

B、经常发生咽炎

C、咽鼓管宽

D、咽鼓管短

E、咽鼓管平直

23、8月婴儿肺炎早期由于喘憋，最易引起动脉氧分压下降，二氧化碳分压明显上升的是

A、呼吸道合胞病毒

B、急性上呼吸道感染

C、金葡菌肺炎

D、支原体肺炎

E、肺炎链球菌肺炎

24、3岁小儿，平素体健，生长发育正常，体检发现心尖部II级短促柔和的收缩期杂音，传导局限，

心电图及胸片检查正常，考虑为

A、先心病

B、正常心脏

C、风湿性心脏病

D、病毒性心肌炎

E、心肌病

25、3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绡，查体：心前区隆起，心尖部搏动弥散，胸骨左缘第2肋

间闻及m级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。其血流动力学改变是

A、右向左分流

B、左心室舒张期容量减少

C、体循环血流量增加

D、肺循环血流量增加

E、肺循环血流量减少

26、出生第1天的新生儿，血常规：血红蛋白160g/L,白细胞21X109/L,NO.60,L0.38,M0.02,

HbF60%,可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞。血常规提示

A、正常新生儿

B、新生儿贫血

C、新生儿白血病

D、新生儿败血症

E、新生儿地中海贫血

27、患儿，女，6岁，因面色苍白半年入院，家住农村，贫血貌，心率108次/分，律齐，心尖杂音2

级，腹软无异常，肝肋下0.5cm,WBC1.2X107L,N0.5,L0.41,RBC4.0X10%,曲80g/L,MCV

65fl,大便潜血"），引起本病贫血的原因是

A、慢性炎症

B、铁缺乏

C、维生素B”缺乏

D、叶酸缺乏

E、再生障碍性贫血

28、某患儿出生2个月左右，面色苍白，血常规：血红蛋白102g/L,红细胞数降至MOXIO'L,目前

没有其他原因导致贫血，初步考虑生理性贫血。生理性贫血的主要原因是

A、RNA合成减少

B、DNA合成不足

C、先天储铁不足

D、红细胞生成素减少

E、铁摄入量不足

29、患儿女，13岁，水肿伴烟灰色尿3周，经抗感染及对症支持治疗效果差，尿量进行性减少。BP

150/90mmHg,尿常规尿蛋白（+）,RBC15〜20个/HP,血BUN38.5mmol/L,血Cr550.6umol/L»推

测该患儿肾病病理类型最可能的是

A、膜增生

B、新月体肾炎

C、毛细血管内增生

D、微小病变

E、膜性

30、8岁男孩，因面部浮肿2天来诊。问诊后得知，近来尿少且尿呈茶色。考虑为急性肾小球肾炎，

追问病史，两周前感冒，其肾炎最可能与何种细菌引起的感染过敏有关

A、溶血性乙型链球菌

B、甲型链球菌

C、草绿色链球菌

D、B族链球菌

E、类链球菌

三、B

1、A.新生儿期

B.婴儿期

C.学龄前期

D.幼儿期

E.学龄期

<1>、小儿生长发育最迅速的时期是

ABCDE

<2>、对危险认识能力不足，易发生意外和中毒的时期是

ABCDE

<3>、体格生长处于稳步增长阶段是

ABCDE

<4>、除生殖系统外，其他器官与系统发育已接近成人的时期是

ABCDE

2、A.婴儿基础代谢需要热卡

B.婴儿生长发育需要热卡

C.婴儿活动所需要热卡

D.食物特殊动力作用热卡

E.排泄损失热卡

<1>、热量需要占总热量60%为

ABCDE

<2>、热量需要占总热量10%为

ABCDE

3、A.消化道入侵

B.黏膜破损

C.孕母有菌血症

D.阴道细菌上行

E.脐部感染

<1>、新生儿败血症的产前感染的途径是

ABCDE

<2>、新生儿败血症的产时感染的途径是

ABCDE

4、A.肺炎链球菌

B.肺炎支原体

C.腺病毒

D.金黄色葡萄球菌

E.呼吸道合胞病毒

<1>、喘憋性肺炎常见的病原体是

ABCDE

<2>、肺脓肿的常见病原体是

ABCDE

5、A.脑

B.肝

C.肺

D.肾

E.心脏

<1>、休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液供应的脏器

ABCDE

<2>、休克时很少发生不可逆变化的脏器

ABCDE

<3>、二氧化碳分压及酸碱度值高低来调节血流的脏器

ABCDE

6、A.HB<100g/L

B.HB<90g/L

C.HB<145g/L

D.HB<120g/L

E.HB<110g/L

<1>、新生儿期贫血标准是

ABCDE

<2>、1〜4个月小儿贫血标准是

ABCDE

答案部分

一、Al

1、

【正确答案】A

【答案解析】医疗机构从业人员行为规范》第四条以人为本，践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病

的宗旨，以病人为中心，全心全意为人民健康服务。

【该题针对“医疗机构从业人员基本行为规范”知识点进行考核】

【答疑编号101982231,点击提问】

2、

【正确答案】D

【答案解析】2012年6月26日，卫生部、国家食品药品监管局、国家中药管理局联合印发《医疗机

构从业人员行为规范》。

【该题针对“医疗机构从业人员基本行为规范”知识点进行考核】

【答疑编号101982232,点击提问】

3、

【正确答案】E

【答案解析】医学道德的基本原则是比较概括的具有指导性的原则，在运用时还要借助一些具体原则,

以实现它的要求。具体原则包括不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则等。

【该题针对“医疗机构从业人员基本行为规范”知识点进行考核】

【答疑编号101982233,点击提问】

4、

【正确答案】B

【答案解析】公平分配卫生资源反映的是医学伦理学的公正原则。

【该题针对“医疗行为中的伦理道德”知识点进行考核】

【答疑编号101982291,点击提问】

5、

【正确答案】E

【答案解析】迟发型变态反应在一定条件下，如局部聚集的抗原量较低时，这种反应有利于外源性再

感染和在局部扑灭血源播散结核杆菌。

【该题针对“小儿结核病总论”知识点进行考核】

【答疑编号101981158,点击提问】

6、

【正确答案】E

【答案解析】由于大量抗生素的使用，使正常菌群遭到破坏，机体防御功能受损，致使一些既往认为

不致病或致病力弱的条件致病菌和耐药菌引起的败血症有所增加。

【该题针对“败血症”知识点进行考核】

【答疑编号101981280,点击提问】

7、

【正确答案】E

【答案解析】细菌性痢疾的肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。慢性期溃疡的不断

形成、增生及瘢痕形成导致肠腔狭窄。中毒性菌痢结肠病变较轻，但显著病变为全身小动脉痉挛和渗透

性增高，大脑及神经细胞、肾小管、肾上腺变性、浸润、出血等。

【该题针对“细菌性菌痢”知识点进行考核】

【答疑编号101981449,点击提问】

8、

【正确答案】B

【答案解析】HBsAg是HBV感染的标志，高滴度提示有病毒复制，抗HBS为保护性中和抗体。HBeAg

是病毒复制的标志，抗HBe出现表明病毒复制停止。见于急性感染恢复期，慢性感染非复制期，不具有

保护性，抗HBc高滴度表示病毒复制，低滴度提示既往感染。

【该题针对“病毒性肝炎”知识点进行考核】

【答疑编号101981514,点击提问】

9、

【正确答案】D

【答案解析】保护性抗体是IgG,一般半个月后产生，1个月达到高峰，保持数年或更久。

【该题针对“出疹性疾病”知识点进行考核】

【答疑编号101981635,点击提问】

10、

【正确答案】B

【答案解析】流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，以腮腺非化脓性炎症、

腮腺区肿痛为特征。

［该题针对“流行性腮腺炎”知识点进行考核】

【答疑编号101981755,点击提问】

11、

【正确答案】A

【答案解析】新生儿期各种吞噬细胞功能可呈暂时性低下。

【该题针对“原发性免疫缺陷概述”知识点进行考核】

【答疑编号101981870,点击提问】

12、

【正确答案】A

【答案解析】迟发性皮肤变态反应，其发生机理主要是机体在抗原刺激下，促使T淋巴细胞母化增殖,

产生大量致敏淋巴细胞使机体处于致敏状态。

【该题针对“过敏反应（症）”知识点进行考核】

【答疑编号101982033,点击提问】

13、

【正确答案】C

【答案解析】尽快清理呼吸道，保持气道通畅，可以防止呼吸道黏液、胎粪等再次吸入加重窒息，也

是维持正常循环，保证心输出量及其他药物治疗的基础。

【该题针对“心肺脑复苏”知识点进行考核】

【答疑编号101982210,点击提问】

14、

【正确答案】D

【答案解析】□对口人工呼吸即使操作正确，吸入浓度也较低（＜18%）；操作者时间过长时术者易疲

劳，也有感染疾病的潜在可能。

【该题针时“心肺脑复苏”知识点进行考核】

【答疑编号101982218,点击提问】

15、

【正确答案】B

【答案解析】肾小球疾病时肾小球滤过功能损伤先于并重于肾小管功能障碍。

【该题针对“小儿泌尿系统解剖生理特点”知识点进行考核】

【答疑编号101979747,点击提问】

16、

【正确答案】D

【答案解析】胎儿12周已形成尿液，排入羊膜腔，为羊水来源之一，故羊水的量和质可反映胎肾功能。

在胎儿无肾、肾发育不全或尿路梗阻时则羊水量少。持久和严重的羊水过少可导致肺发育低下，并由于

宫内之压迫而出现特殊的面容、肢体畸形和宫内生长迟缓。正常时时97%小儿生后24时内已排尿。但

最初数日内因摄入少每日可排尿仅4〜5次。一般于1周后随进水量增加，代谢旺盛、膀胱容量小而每

日排尿可达20〜25次，1岁时每日11〜16次，3岁后可减至6〜7次。小儿约2〜3岁才可控制排尿。

【该题针对“小儿泌尿系统解剖生理特点”知识点进行考核】

【答疑编号101979748,点击提问】

17、

【正确答案】A

【答案解析】儿童原发性肾病综合征以微小病变型占大多数，约80%,临床多表现为单纯性肾病。

【该题针对“肾病综合征”知识点进行考核】

【答疑编号101979892,点击提问】

18、

【正确答案】A

【答案解析】急性小脑共济失调病因尚不完全清楚。50%病儿在患本病以前有病毒感染，最常见的前驱

病是水痘，也可为肠道病毒感染，或为麻疹、风疹、流行性腮腺炎等感染。

【该题针对“急性小脑性共济失调”知识点进行考核】

【答疑编号101980209,点击提问】

19、

【正确答案】D

【答案解析】引起脑瘫的病因较多，一般将致病因素分为出生前、出生时和出生后三类。约1/3病例

难以明确病因。

1.出生前因素包括胎儿发育异常、围生期感染、出血、缺血缺氧，以及母亲营养障碍、患妊娠高血压综

合征、糖尿病、外伤等疾病或放射线、药物等理化因素等。

2.出生时因素包括早产、窒息、产伤、颅内出血等。

3.出生后因素缺氧、严重感染（如化脓性脑膜炎）、外伤、颅内出血、胆红素脑病等。

【该题针对“脑性瘫痪”知识点进行考核】

【答疑编号101980232,点击提问】

20、

【正确答案】E

【答案解析】磁共振具有安全性高、图像清晰、可多方位扫描等特点。

【该题针对“内分泌系统疾病概论”知识点进行考核】

【答疑编号101980831,点击提问】

21、

【正确答案】C

【答案解析】生长激素抑制外周组织摄取和利用葡萄糖，减少葡萄糖的消耗，升高血糖。

【该题针对“身材矮小”知识点进行考核】

【答疑编号101980839,点击提问】

22、

【正确答案】C

【答案解析】苯丙酮尿症（PKU）是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所致，属常染色体隐性遗传，是一

种常见的氨基酸代谢病。

【该题针对“苯丙酮尿症”知识点进行考核】

【答疑编号101980931,点击提问】

23、

【正确答案】D

【答案解析】I型GSD是由于肝、肾等组织中葡萄糖-6-磷酸酶系统活力缺陷所造成，是糖原累积病中

最为多见者，约占总数的25双

【该题针对“糖原累积病”知识点进行考核】

【答疑编号101980970,点击提问】

24、

【正确答案】E

【答案解析】黏多糖病n型为性连锁隐性遗传。

【该题针对“黏多糖病”知识点进行考核】

【答疑编号101981040,点击提问】

25、

【正确答案】B

【答案解析】按病程分急性腹泻病程小于2周，迁延性腹泻病程2周至2个月，慢性腹泻病程大于2

个月。

【该题针对“小儿腹泻病”知识点进行考核】

【答疑编号101978329,点击提问】

26、

【正确答案】C

【答案解析】以反复上呼吸道感染为主的婴幼儿和学龄前期儿童，其反复感染多与护理不当、入托幼

机构起始阶段、缺乏锻炼、迁移住地、被动吸入烟雾、环境污染、微量元素缺乏或其他营养成分搭配不

合理等因素有关；部分与鼻咽部慢性病灶有关，如鼻炎、鼻窦炎，扁桃体肥大、腺样体肥大，慢性扁桃

体炎等。

【该题针对“反复呼吸道感染”知识点进行考核】

【答疑编号101978432,点击提问】

27、

【正确答案】B

【答案解析】小儿肺炎多年来沿用的按病理形态分类为：大叶肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎、毛细

支气管炎以及其他不常见的肺炎，如吸入性肺炎等。其中以支气管肺炎最为多见。

【该题针对“小儿肺炎”知识点进行考核】

【答疑编号101978562,点击提问】

28、

【正确答案】A

【答案解析】小儿肺炎的常见病原为革兰阳性球菌和病毒。立克次氏体为革兰氏阴性菌，是一类专性

寄生于真核细胞内的G-原核生物。是介于细菌与病毒之间，而接近于细菌的一类原核生物。一般呈球

状或杆状，是专性细胞内寄生物，主要寄生于节肢动物，有的会通过蚤、虱、蝴、蛾传入人体、如斑疹

伤寒、战壕热。

【该题针对“小儿肺炎”知识点进行考核】

【答疑编号101978563,点击提问】

29、

【正确答案】E

【答案解析】咽扁桃体又称腺样体，6个月时已经发育，腭扁桃体1岁末时才逐渐增大。

【该题针对“呼吸系统解剖生理特点”知识点进行考核】

【答疑编号101978683,点击提问】

30、

【正确答案】D

【答案解析】合胞病毒（呼吸道合胞病毒，RSV）是毛细支气管炎最常见的病原体，此外，副流感病毒、

腺病毒、流感病毒和呼吸道肠道病毒也可引起毛细支气管炎。

【该题针对“毛细支气管炎”知识点进行考核】

【答疑编号101978713,点击提问】

31、

【正确答案】C

【答案解析】小儿充血性心力衰竭的病因以先天性心脏病最常见。

【该题针对“充血性心力衰竭”知识点进行考核】

【答疑编号101978884,点击提问】

32、

【正确答案】B

【答案解析】房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭为潜在发绢型；完全性大动脉转位、法洛四联

症是最常见的发绢型先天性心脏病；肺动脉狭窄为无青紫型。

［该题针对“先天性心脏病”知识点进行考核】

【答疑编号101978988,点击提问】

33、

【正确答案】C

【答案解析】巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血，主要系体内缺

乏维生素或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。本症特点是呈大红细胞性

贫血，骨髓内出现巨幼红细胞系列，并且细胞形态的巨型改变也见于粒细胞、巨核细胞系列，甚至某些

增殖性体细胞。该巨幼红细胞易在骨髓内破坏，出现无效性红细胞生成。叶酸缺乏时发生了细胞增殖受

抑制和过度凋亡。

【该题针对“营养性巨幼细胞性贫血”知识点进行考核】

【答疑编号101979543,点击提问】

34、

【正确答案】D

【答案解析】多数肾小球肾炎是免疫介导性炎症疾病。一般认为，免疫机制是肾小球疾病的始发机制,

在此基础上炎症介质（如补体、白细胞介素、活性氧等）参与下，最后导致肾小球损伤和产生临床症状。

在慢性进展过程中也有非免疫非炎症机制参与。

【该题针对“急性肾小球肾炎”知识点进行考核】

【答疑编号101979657,点击提问】

35、

【正确答案】C

【答案解析】学龄期：从6〜7岁入学起到12〜14岁进入青春期为止称为学龄期，此期小儿体格生长

稳步增长，除生殖系统以外的其他器官发育到本期末已接近成人水平。发病率在这个时期有所降低，但

要注意防止近视眼和踽齿；端正坐、立、行的姿势；安排有规律的生活、学习和锻炼，保证足够的营养

和睡眠；防治精神、情绪和行为等方面的问题。

【该题针对“小儿年龄分期及其特点”知识点进行考核】

【答疑编号101976778,点击提问】

36、

【正确答案】C

【答案解析】目前主张尽早开奶，按需哺乳。产后15分钟〜2小时内开奶，既可促进母乳分泌又可防

止新生儿低血糖发生，还可减轻生理性体重下降及新生儿生理性黄疸。

【该题针对“婴儿喂养”知识点进行考核】

【答疑编号101976892,点击提问】

37、

【正确答案】D

【答案解析】牛磺酸是由半胱氨酸转化而来，它对婴儿神经系统和视网膜的发育有重要作用。

【该题针对“婴儿喂养”知识点进行考核】

【答疑编号101976908,点击提问】

38、

【正确答案】B

【答案解析】前卤出生时约1.0〜2.0cm,1〜2岁时闭合。前卤闭合过早见于头小畸形，闭合过迟见于

佝偻病、甲状腺功能减低和脑积水等。

【该题针对“生长发育”知识点进行考核】

【答疑编号101977029,点击提问】

39、

【正确答案】D

【答案解析】恒牙的骨化则从新生儿时开始，6岁左右开始萌出第1颗恒牙即第1磨牙，一般在20~

30岁时出齐。

【该题针对“生长发育”知识点进行考核】

【答疑编号101977030,点击提问】

40、

【正确答案】D

【答案解析】回归热表现为周期性发热，结核病和败血症多表现为弛张热，风湿热多为不规则发热，

结核病有时也表现为不规则发热。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号101977177,点击提问】

41、

【正确答案】E

【答案解析】防止血氨增高应降低肠道pH,当小肠液的pH值降至6以下时可明显削弱尿素肠肝循环

而降低血氨浓度。

【该题针对“肝脾肿大”知识点进行考核】

【答疑编号101977211,点击提问】

42、

【正确答案】A

【答案解析】新生儿的血清免疫球蛋白绝大部分为通过胎盘的母亲IgG,早产儿、小于胎龄儿、过期

产儿的IgG水平低于母体。小于胎龄儿、过期产儿的IgG水平低与胎盘功能不全有关。

【该题针对“新生儿的特点”知识点进行考核】

【答疑编号101977355,点击提问】

43、

【正确答案】E

【答案解析】早产儿各种消化酶不足，胆酸分泌少，对脂肪消化吸收差，在缺氧缺血时，易发生坏死

性小肠结肠炎；早产儿肠蠕动乏力，肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活力低，是早产儿生理性黄疸重、持续时

间长的原因；早产儿肝糖原储存少，肝脏合成蛋白质不足，易出现低血糖和低蛋白血症；而红细胞增多

见于有宫内慢性缺氧、脐带结扎延迟、胎胎之间输血等情况下，与早产无直接关系。

【该题针对“新生儿的特点”知识点进行考核】

【答疑编号101977356,点击提问】

44、

【正确答案】C

【答案解析】新生儿生后由于体内水分丢失较多，导致体重下降，约生后5〜6日降至最低点（小于出

生体重的9%）,生后第7〜10日恢复到出生体重，称生理性体重下降。

【该题针对“新生儿的特点”知识点进行考核】

【答疑编号101977371,点击提问】

45、

【正确答案】B

【答案解析】早产儿由于血管发育不完善，窒息缺氧易致血管通透性增加，同时缺氧酸中毒使血管自

主调节功能差，受血流冲击易出血。另外，早产儿侧脑室、第四脑室周围的室管膜下等存留有胚胎生发

层基质，该组织对缺氧耐受差，易出血。

【该题针对“新生儿缺血缺氧性脑病与颅内出血”知识点进行考核】

【答疑编号101977590,点击提问】

46、

【正确答案】B

【答案解析】阿氏评分主要体征为：皮肤颜色、心率、呼吸、肌张力、反射5项。

【该题针对“新生儿窒息与复苏”知识点进行考核】

【答疑编号101977641,点击提问】

47、

【正确答案】D

【答案解析】剖宫产与湿肺的发生有密切关系，足月小样儿由于有宫内缺氧，易继发肺透明膜病。糖

尿病母亲婴儿因高胰岛素抑制糖皮质激素从而影响PS的合成分泌。

【该题针对“新生儿呼吸系统疾病”知识点进行考核】

【答疑编号101977754,点击提问】

48、

【正确答案】A

【答案解析】新生儿胆红素超过5mg/dl可出现肉眼可见的黄疸。

【该题针对“新生儿黄疸”知识点进行考核】

【答疑编号101977794,点击提问】

49、

【正确答案】C

【答案解析】Rh血型有六种抗原（C、c、D、d、E、e）,其中以D抗原性最强，其次为E,临床上仅

把与抗D血清呈阳性反应者称Rh阳性，反之为阴性。

【该题针对“新生儿溶血病”知识点进行考核】

【答疑编号101977867,点击提问】

50、

【正确答案】E

【答案解析】维生素D缺乏性佝偻病的病理改变是由于钙、磷浓度不足（乘积〈40）,骨钙化过程受

阻，破坏了软骨细胞增殖、分化和凋亡的正常程序，形成骨箭端骨样组织堆积，临时钙化带增厚，骨箭

膨出，导致临床所见的肋骨“串珠”和“手、脚镯”等体征。扁骨和长骨骨膜下的骨质矿化不全而骨膜

增厚，骨质疏松，易发生弯曲变形。颅骨骨化障碍表现为颅骨变薄和软化，颅骨骨样组织堆积出现“方

颅”。

【该题针对“维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】

【答疑编号101977999,点击提问】

51、

【正确答案】C

【答案解析】婴儿回盲部系膜尚未完全固定，活动度较大，是发生肠套叠的原因。

【该题针对“肠套叠”知识点进行考核】

【答疑编号101978124,点击提问】

52、

【正确答案】C

【答案解析】小儿消化系统尚未发育成熟，胃排空减缓和十二指肠病变时，幽门关闭不全可导致十二

指肠胃反流征。

【该题针对“胃食道反流”知识点进行考核】

【答疑编号101978142,点击提问】

53、

【正确答案】D

【答案解析】典型的空腹痛和夜间痛考虑是十二指肠溃疡的表现

【该题针对“消化性溃疡”知识点进行考核】

【答疑编号101978173,点击提问】

54、

【正确答案】D

【答案解析】目前认为本病与机体对肠道内各种抗原刺激的免疫应答反应异常有关。

【该题针对•“克罗恩病和溃疡性结肠炎”知识点进行考核】

【答疑编号101978222,点击提问】

55、

【正确答案】C

【答案解析】新生儿出生时脊柱仅呈轻微后凸；3个月左右随着抬头动作的发育出现颈椎前凸；6个月

后能坐时出现胸椎后凸；1岁左右开始行走时出现腰椎前凸；至6〜7岁时这3个脊椎自然弯曲才为韧

带所固定。

【该题针对“生长发育”知识点进行考核】

【答疑编号101976949,点击提问】

二、A2

1、

【正确答案】A

【答案解析】肾病综合征分为单纯型和肾炎型，凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病：①2

周内分别3次以上离心尿检查RBC＞10个/高倍镜，并证实为肾小球源性；②反复或持续性高血压，并

除外糖皮质激素等原因所致。学龄儿童多130/90mmHg,学龄前多120/80mmHg；③肾功能不全，并排除

由血容量不足等所致；④持续性低补体血症。

【该题针对“肾病综合征”知识点进行考核】

【答疑编号101979873,点击提问】

2、

【正确答案】A

【答案解析】川崎病大中小动脉均可累及，中等动脉尤以冠状动脉病变最严重，冠状动脉损害多发生

于病程第2〜4周，但也可发生于疾病恢复期。心肌梗死和冠状动脉瘤破裂可致心源性休克，甚至猝死。

【该题针对“川崎病”知识点进行考核】

【答疑编号101980381,点击提问】

3、

【正确答案】C

【答案解析】用药不合适表现：①用量不足时，患儿身高增长及骨骼生长迟缓，也会影响智力发育；

②用量过大则可引起烦躁、多汗、消瘦、腹痛、腹泻和发热等症状。

【该题针对“先天性甲状腺功能减退症”知识点进行考核】

【答疑编号101980794,点击提问】

4、

【正确答案】E

【答案解析】在两年之内由阴转阳；或反应强度从原来V10mm增加到＞10mm以上或增加幅度＞6mm时,

表示新近有感染，或活动性病灶的可能。

【该题针对“小儿结核病总论”知识点进行考核】

【答疑编号101981137,点击提问】

5、

【正确答案】E

【答案解析】假阴性反应，由于机体免疫功能低下或受到抑制，即使罹患结核病，结核菌素试验有时

亦可呈阴性反应，成为假阴性反应。可见于：部分严重结核病，如粟粒性肺结核、干酪性肺炎、结核性

脑膜炎等；部分急性传染病，如麻疹、水痘、百日咳、猩红热及肝炎1〜2个月内等；体质极度衰弱者,

如重度营养不良、重度脱水、重度水肿等；应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂治疗时；原发或继发免疫

缺陷病等。

【该题针对“小儿结核病总论”知识点进行考核】

【答疑编号101981151,点击提问】

6、

【正确答案】B

【答案解析】新生儿败血症是指新生儿期病原菌侵入血液循环，并在其中生长繁殖、产生毒素所造成

的全身性感染。是新生儿期常见的严重感染性疾病，有时在体内产生多发感染性病灶，形成严重病症。

临床表现：1.根据发病时间分早发型和晚发型。早发型：①生后7天内起病；②感染发生在出生前或出

生时，与围生因素有关，常由母亲垂直传播引起，病原菌以大肠杆菌等革兰阴性杆菌为主；③常呈暴发

性多器官受累，病死率高。晚发型：①出生7天后起病；②感染发生在出生时或出生后，由水平传播引

起，病原菌以葡萄球菌、机会致病菌为主；③常有脐炎、肺炎或脑膜炎等局灶性感染，发生率较早发型

低。2.临床症状不典型，但有感染中毒表现，反应低、嗜睡、面色欠佳、体温不稳定。足月儿体温正常

或升高，早产儿常体温不升，体重不增。3.以下特殊表现常提示败血症（1）黄疸：生理性黄疸延长或

加重，严重者有核黄疸表现。（2）皮肤有皮损、蜂窝织炎、脓肿、瘀点、红斑、严重出血趋向等。（3）

休克表现：心动过速、心律失常、脉细速、皮肤呈大理石花纹状、尿少、尿闭、低血压等。（4）其他:

胃肠功能紊乱：表现为厌食、呕吐、腹泻、腹胀、中毒性肠麻痹；呼吸窘迫表现：包括气急、青紫、呼

吸不规则或暂停。（5）易合并脑膜炎、骨髓炎、化脓性关节炎和深部脓肿。若有感染灶存在、上述表

现加重、出现烦躁、面色发灰、腹胀、腹泻、呼吸异常等，应高度疑诊败血症。4.辅助检查（1）外周

血象：白细胞总数＜5X10，,或＞20X109/L,中性粒细胞杆状核细胞》总数的20%、出现中毒颗粒或空

泡、血小板计数〈100X107L。（2）细菌培养：①血培养；②脑脊液、尿培养：脑脊液应送常规、涂

片、生化、培养；③其他：皮肤感染灶、脐部和外耳道分泌物、咽拭子培养可证实细菌感染部位，但不

能确诊。（3）病原菌抗原检查：①采用对流免疫电泳、酶联免疫吸附试验和乳胶颗粒凝集试验，用己

知抗体检测体液相应抗原；②基因诊断方法：应用细菌质粒DNA分析技术，DNA探针，聚合酶链反应是

分子水平上的鉴定技术，可避免普通培养漏诊的可能性。（4）急相蛋白：C反应蛋白（CRP）、触珠蛋

白等在急性感染早期即可增加，其中反应最灵敏，在感染6〜8小时内即上升，8〜60小时达高峰；感

染控制后可迅速下降。（5）宜试验：用于检测体液中细菌内毒素，阳性提示有革兰阴性细菌感染。综

上所述，答案为B。

【该题针对“败血症”知识点进行考核】

【答疑编号101981278,点击提问】

7、

【正确答案】B

【答案解析】（1）休克型：发病急，高热亦可体温不升，伴寒战，头痛、呕吐，全身出血点迅速增多

并且融合成片，甚至坏死，面色苍灰，四肢凉，皮肤发花，口唇紫蛇，血压降低，甚至测不出，无尿或

少尿，迅速陷于休克状态。继而可出现昏迷，皮下出血及全身出血，导致医学上的弥漫性血管内凝血,

往往24小时内危及生命。

（2）脑膜脑炎型：这一型脑实质损害的临床症状明显，除高热，瘀斑外，头痛剧烈，频繁惊厥，血压

增高，四肢发硬，发挺，躁动不安，如不及时抢救，脑水肿发展迅速，可导致脑疝，呼吸突然停止而死

亡。

（3）混合型：此型兼有休克型和脑膜脑炎型两型特点，是最严重的一型，既有低血压休克，又有脑实

质改变，频繁抽风，中枢性呼吸衰竭表现双吸气，呼吸节律不整，呼吸暂停等，病死率更高。

【该题针对“流行性脑脊髓膜炎”知识点进行考核】

【答疑编号101981355,点击提问】

8,

【正确答案】D

【答案解析】伤寒杆菌内毒素是伤寒发病的主要机制，伤寒的免疫性与抗伤寒杆菌抗原的抗体无关，

细胞免疫与迟发免疫反应对人类伤寒感染的抵抗力可能起着重要作用，伤寒患者持续高热的原因主要与

TNF等细胞因子释放有关。

【该题针对“沙门菌感染”知识点进行考核】

【答疑编号101981408,点击提问】

9、

【正确答案】C

【答案解析】患儿考虑是急性肾小球肾炎，用利尿剂降血压，低盐和利尿后高血压控制仍不满意时，

可加用降压药物。

【该题针对“出疹性疾病”知识点进行考核】

【答疑编号101981632,点击提问】

10、

【正确答案】E

【答案解析】患儿是剧烈腹泻、呈水样便、米泊样便是霍乱典型表现，新鲜粪便悬滴在暗视野镜检，

可见快速运动的弧菌（犹如夜空中的流星此为动力试验阳性）最可能是霍乱疾病。

【该题针对“霍乱”知识点进行考核】

【答疑编号101981704,点击提问】

11、

【正确答案】E

【答案解析】PaCOz增高，大于45〜50mmHg,提示呼吸性酸中毒，而pH值尚在正常范围内，则提示代

偿性呼吸性酸中毒。

【该题针对“小儿体液平衡的特点和液体疗法”知识点进行考核】

【答疑编号101976842,点击提问】

12、

【正确答案】E

【答案解析】婴儿期营养不良性巨幼细胞性贫血好发于6个月〜2岁的婴幼儿，尤其应用山羊乳及煮

沸后的牛奶喂养者。

【该题针对“婴儿喂养”知识点进行考核】

【答疑编号101976881,点击提问】

13、

【正确答案】C

【答案解析】羊乳其成分与牛乳相仿。但其叶酸含量极低，维生素及也少，故羊乳喂养者应添加叶酸

和维生素B”，否则可引起巨幼细胞性贫血。

【该题针对“婴儿喂养”知识点进行考核】

【答疑编号101976923,点击提问】

14、

【正确答案】C

【答案解析】2岁至青春前期体重=年龄X2+7（或8）（kg）

2〜12岁身高（长）的估算公式为：年龄X7+70cm。

5岁女孩标准身高为105cm,体重为18kg。

【该题针对“生长发育”知识点进行考核】

【答疑编号101976952,点击提问】

15、

【正确答案】D

【答案解析】直肠指检就是医生用一个手指头伸进患者的肛门，是检查疾病的一种简便易行却非常重

要的临床检查方法。

【该题针对“便血”知识点进行考核】

【答疑编号101977074,点击提问】

16、

【正确答案】C

【答案解析】题中患儿有多饮、多尿、体重减轻、尿糖阳性等表现，考虑有高血糖。高血糖可致颅内

出血。高血糖临床表现：轻症者可无症状；血糖增高显著者表现为烦渴、多尿、体重下降、眼闭不合、

惊厥等症状。早产儿高血糖时，因高渗血症可致脑室内出血。新生儿糖尿病可出现尿糖阳性，尿酮体阴

性或阳性。新生儿生后48小时正常尿量一般1〜3ml/(kg•h)。2天为30〜60ml/d,3~10天为100〜

300ml/d。

【该题针对“新生儿缺血缺氧性脑病与颅内出血”知识点进行考核】

【答疑编号101977558,点击提问】

17、

【正确答案】D

【答案解析】纠正低氧血症与酸中毒是治疗PPHN的关键，应尽一切可能使Pa。?》80mmHg,PaOWO〜

40mmHg,必要时可行机械通气治疗。

【该题针对“新生儿持续肺动脉高压”知识点进行考核】

【答疑编号101977668,点击提问】

18、

【正确答案】B

【答案解析】婴儿为纯母乳喂养，虽然腹泻时间较长，但食欲好，而且体重增长好，故支持生理性腹

泻的诊断。

【该题针对“小儿腹泻病”知识点进行考核】

【答疑编号101978286,点击提问】

19、

【正确答案】A

【答案解析】轻度脱水尿量稍减少，重度尿量极少或无尿，血钠正常范围是130〜150mmol/L,该病儿

是等渗性脱水。

【该题针对“小儿腹泻病”知识点进行考核】

【答疑编号101978378,点击提问】

20、

【正确答案】B

【答案解析】患儿发热、咳嗽伴腹痛就诊，扁桃体肿大，考虑是上呼吸道感染，淋巴结肿大，活动度

好，触痛，腹痛，考虑是上呼吸道感染并肠系膜淋巴结炎。

【该题针对“急性上呼吸道感染”知识点进行考核】

【答疑编号101978476,点击提问】

21、

【正确答案】D

【答案解析】支气管肺炎是累及支气管壁和肺泡的急性炎症，为小儿最常见的肺炎，2岁以内儿童多

发。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定中、细湿啰音为其共同临床表现。

【该题针对“小儿肺炎”知识点进行考核】

【答疑编号101978615,点击提问】

22、

【正确答案】A

【答案解析】咽鼓管：婴幼儿咽鼓管较宽、直、短，呈水平位，故鼻咽炎时易致中耳炎。

【该题针对“呼吸系统解剖生理特点”知识点进行考核】

【答疑编号101978689,点击提问】

23、

【正确答案】A

【答案解析】患儿有憋喘，动脉血氧分压下降二氧化碳上升，说明是有气道狭窄而致喘憋及低氧血症,

这几个病中最常见是合胞病毒感染广泛毛细支气管炎症和渗出、黏膜水肿，有气道狭窄而致喘憋及低氧

血症。金葡菌肺炎一般中毒症状严重，早期呼吸音减低，支原体肺炎以咳嗽最明显，肺炎链球菌肺炎一

般是高热，胸痛。纳差、疲乏和烦躁不安。

【该题针对“毛细支气管炎”知识点进行考核】

【答疑编号101978702,点击提问】

24、

【正确答案】