2024年陕西住院医师-陕西住院医师皮肤科考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年陕西住院医师-陕西住院医师皮肤科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.男，48岁。体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg／dl，血磷2mg／dl。最可能的原因是（）A、原发性尿路结石B、肾癌C、胰腺癌D、甲状旁腺功能亢进E、以上都不是2.糖皮质激素治疗RA的适应症包括（）A、关节外症状严重者B、关节炎严重者C、NSAID治疗无效者D、RA急性发作者E、慢性炎症药物难以控制者3.血友病的治疗错误的是（）A、输注新鲜血浆B、输注冷沉淀C、去氨加压素D、糖皮质激素E、关节腔穿刺抽液4.下列疾病属性传播疾病的是（）A、阴茎结核疹B、阴部疱疹C、口腔皮肤结核D、假性湿疣E、鲍温样丘疹病5.一头部外伤青年患者，顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm，深达骨膜。注射扩张的液体，下列哪项不恰当（）A、5％葡萄糖注射液B、生理盐水C、抗生素类药水D、医用酒精E、平衡液6.男性，70岁，干咳伴血痰3个月，右胸痛1个月，胸片示右肺门旁2cm×3cm块影，分叶状有毛刺，最有可能的诊断是（）A、肺结核球B、细支气管肺泡癌C、肺脓肿D、周围型肺癌E、肺癌（中央型）7.下述哪点不是紫外线的效应（）A、加速血液循环B、促进VitD合成C、促进色素生成D、免疫抑制E、单色性好，相干性强8.诊断新生儿狼疮时，具诊断意义的抗体是（）A、抗RNP抗体B、抗磷脂抗体C、抗SSA（RO）抗体D、抗中性粒细胞胞浆抗体E、抗组织细胞抗体9.患者，女性，26岁，既往体健，突发右下腹痛3小时到当地诊所就诊。接诊时患者神志萎靡、面色苍白、呼吸急促、脉搏细弱、四肢厥冷。作为现场接诊医生你会怎么考虑？要追溯哪些最有价值的病史？要做什么样的相关检查？处理措施主要有哪些？有哪些应特别注意的环节？10.根据TNM分期，属于Ⅳ期肺癌的是（）A、T4N2N0B、T1N3M1C、T3N3M3D、T1N0M1E、T1N1M111.最常见的阵发性室上速的类型是（）A、以上都不是B、窦房折返性心动过速C、房室折返性心动过速D、房室结内折性心动过速E、房内折返性心动过速12.对青霉素过敏的孕妇梅毒患者宜先用下列哪种药物治疗（）A、红霉素B、氯霉素C、四环素D、链霉素13.不是诱发结直肠癌高发因素的是（）A、高脂饮食B、结直肠腺瘤C、结肠血吸虫肉芽肿D、高纤维素饮食14.男性，57岁，因右腹股斜疝行手术治疗。手术中发现疝囊壁的一部分由盲肠构成，此时的诊断是（）A、Richter疝B、Littre疝C、滑疝D、逆行性疝E、嵌顿性疝15.急性呼吸窘迫综合征的早期（）A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒16.血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期患者，最合适的饮食应是（）A、低盐饮食B、低蛋白饮食C、限制摄水量D、普通饮食E、鼓励吃含植物蛋白的食物，严格限制含动物蛋白的食物17.男性，29岁。右眶区包块29年入院。患者自出生时，家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块，包块随着年纪的增长而逐渐增长。查体：包块面积约10cm×10cm，明显突出皮肤表面，表面有多处暗红色斑块，温度高于周围正常的皮肤，可扪及持续的震颤及血管搏动。该患者诊断首先考虑为（）A、草莓状血管瘤B、海绵状血管瘤C、蔓状血管瘤D、葡萄酒色斑E、脂肪瘤18.可用5～20吨，口服，每日三次，服后半小时起作用，持续3～5小时（）A、硝酸异山梨酯胶囊B、硝酸甘油C、硝酸异山梨酯D、长效硝酸甘油制剂E、5-单硝酸异山梨酯19.人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有（）A、浅静脉周围的动脉及动脉网B、间接皮肤血管C、肌间隔穿动脉D、肌皮动脉的穿支E、神经干的营养动脉20.男性，30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体：消瘦，营养不良，精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部，创面呈椭圆形，约为10cm×7cm大小，分泌物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一大小约3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，分泌物不多。双下肢肌力0级。手术后的注意事项是（）A、双下肢制动B、观察皮瓣血运C、应用扩血管及改善微循环药物D、局部引流E、加强抗感染F、勤更换辅料21.男性，32岁，因发作性胸闷就诊，既往患高血压、糖尿病，吸烟12年，其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括（）A、青年男性B、高血压病C、吸烟D、冠心病家族史E、糖尿病22.关于痱子的治疗下列冻疮的诱发因素有哪些不正确？（）A、外用含有樟脑成分的粉剂或洗剂B、红痱外用治疗效果不佳可口服抗生素C、可外用糖皮质激素D、瘙痒明显可口服抗组胺药E、脓痱可外用2％鱼石脂炉甘石洗剂23.下列叙述不正确的是（）A、水痘是由水痘一带状疱疹病毒引起的、以散在分布水疱为特征、传染性很强的呼吸道传染病B、带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起的、多为单侧，沿神经根走向的成簇水疱、丘疱疹、血疱或脓疱伴基底红晕的疾病C、面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联症又称Meniere综合征D、HSV-Ⅰ型主要是引起生殖器以外的皮肤黏膜和器官的感染E、单纯疱疹的治疗原则为缩短病程，防止感染和并发症，减少复发24.男性淋病患者，最易被淋球菌感染的部位是（）A、舟状窝B、前尿道C、后尿道D、膀胱E、前列腺25.急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿剂（）A、氢氯噻嗪B、螺内酯C、呋塞米D、阿米诺利E、氨苯蝶啶26.关于接触性皮炎正确的是（）A、具有自限性B、愈后不留色素沉着C、无再发D、均在较高浓度时才致病E、无水疱形成27.男，47岁，肝硬化病史5年，近日前出现表情淡漠，嗜睡。考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是（）A、腹壁反射消失B、腱反射亢进C、肌腱阵挛D、扑翼样震颤E、Babinski征阳性28.男性，46岁，患慢粒3年。经检查无贫血，WBC345×109／L，骨髓原始细胞占13％，Ph’染色体阳性。患者处于慢粒的阶段是（）A、稳定期B、急变期C、缓解期D、初发期E、加速期29.Ⅰ型呼吸衰竭可见于（）A、中叶综合征B、结节病Ⅰ期C、急性间质性肺炎D、原发综合征（肺结核）E、重症肌无力30.以下不属于局限性瘙痒症的是（）A、肛周瘙痒症B、冬季瘙痒症C、阴囊瘙痒症D、外耳道瘙痒症31.重症多形性红斑尼氏征（）性。32.关于HPV下列哪项描述，正确的是（）A、直径50～55nm，具有72个病毒壳微粒及7900个碱基B、为RNA病毒C、主要感染上皮细胞D、人是惟一宿主33.诊断口干燥症最有意义的检查是（）A、唾液腺核素扫描B、抗微粒体抗体阳性C、血清补体C3下降D、抗RNP抗体阳性E、抗核抗体阳性34.下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的（）A、所有心房颤动均应转为窦性心律B、所有心房颤动均可用洋地黄C、所有心房颤动均可用心得安D、所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律E、所有心房颤动均用电击转复心律35.下列哪项不是骨折切开复位术的优点（）A、可使长骨干骨折达到解剖复位B、有效的内固定，可使病人提前下床活动，减少肌萎缩和关节僵硬C、可使关节内骨折，达到解剖复位D、方便护理，减少并发症36.以下不介导瘙痒的炎症介质是（）A、蛋白酶B、补体C、组胺D、前列腺素E37.以下药物属于免疫抑制剂的是（）A、8-甲氧补骨脂素B、氯喹C、环磷酰胺D、氨苯砜E、维A酸38.患者男性，60岁，血压180／110mmHg，心率45次／分，治疗不宜用（）A、双氢克尿塞B、维拉帕米C、硝苯地平D、氯沙坦E、卡托普利（巯甲丙脯酸）39.男性，60岁，误服氨茶碱2瓶8小时后，精神兴奋、躁动，少尿，体检：BP150/90mmHg，HR120次／分，律齐，血钾5.7mmol／L。最佳治疗方法是（）A、血液透析B、血液灌流C、利尿剂D、血液透析+血液灌流E、清水洗胃40.以下选项中，不属于遗传性或获得性细胞膜离子转运异常的是（）A、钙泵活性降低B、钠泵活性降低C、钾泵活性降低D、细胞膜通透性增加E、钠-钾离子协同转运缺陷41.有关无色素性痣的叙述，下述不正确的是（）A、是一种非痣细胞痣B、是一种发生学上的畸形C、是一种持续不退的疾病D、是一种易发癌变的疾病E、是一种不完全性色素脱失性疾病42.破伤风典型症状中，通常最先受影响的肌群是（）A、膈肌B、咀嚼肌C、背腹肌D、面部表情肌43.肾脏组织呈轻、中度慢性系膜组织增生属于（）A、轻微病变型B、系膜病变型C、局灶增殖型D、弥漫增殖型E、膜性病变型44.AOPP下列哪一项不符合毒蕈碱样表现（）A、肌力减退B、呕吐、腹痛、腹泻C、多汗D、瞳孔针尖样缩小E、心率减慢45.干扰素可用于治疗以下哪种疾病（）A、尖锐湿疣B、湿疹C、瘙痒症D、天疱疮46.半合成青霉素最常引起的药疹类型是（）A、固定型药疹B、多形性红斑型药疹C、麻疹样型药疹D、剥脱性皮炎型药疹47.痤疮的好发部位为（）A、面部B、颈部C、胸部D、背部E、肩部48.十二指肠憩室的X线钡餐检查征象可有（）A、圆形或椭圆形腔外光滑的充盈区B、憩室内可有气体C、憩室内可有液体D、憩室内可有钡剂49.以下β受体阻滞剂中，哪一个是高水溶性的。而且主要通过肾排泄，不通过血脑屏障，其有效剂量容易控制（）A、以上都不是B、阿替洛尔C、美托洛尔D、吲哚洛尔E、普萘洛尔50.女性，40岁，因发现颈部包块l周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。患者术后第1天发现声音嘶哑，考虑是损伤了（）A、喉返神经B、喉返神经前支C、喉返神经后支D、喉上神经全支E、喉上神经内支F、喉上神经外支51.β受体阻滞剂治疗心绞痛时，应特别注意（）A、停药时应逐步减量B、此类药物可出现视力障碍、皮疹等不良反应C、心动过缓、房室传导阻滞者忌用D、低血压、支气管哮喘者忌用E、β受体阻滞剂与硝酸酯类合用有协同作用，用量应偏小52.以下不属于母婴传播途径的是（）A、胎盘B、产道C、产后母乳哺乳D、抚摸53.直肠黏膜与肛管皮肤之间形成的不整齐线称齿线。54.女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90g/L，WBC8．8×10／L，PLT130×10／L，HGBA>5．0％，Coombs试验阴性，血片可见少量靶形细胞，红细胞呈小细胞低色素，其诊断是（）A、G6PD缺乏症B、珠蛋白生成障碍性贫血C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、自身免疫性溶血性贫血E、遗传性球形红细胞增多症55.肺癌的肺外原因及表现包括（）A、肺性肥大性骨关节病、杵状指B、神经肌肉综合征C、分泌促肾上腺皮质激素D、分泌促性腺激素E、低血钠、高尿钠56.尖锐湿疣的药物治疗可选用（）A、0.5％鬼臼毒素酊B、0.5％足叶草酯酊C、氟尿嘧啶软膏D、50%三氯醋酸溶液57.患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10.67/8kPa（80/60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。根据该患者目前情况，应考虑为何种可能（）A、术后肠麻痹B、术后疼痛所致C、术后尿潴留D、术后腹腔内出血E、机械性肠梗阻58.以下疾病是珠蛋白合成障碍所致的是（）A、血红蛋白H病B、遗传性球形细胞增多症C、遗传性棘形细胞增多症D、PNHE、TTP59.患者男性，60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好，性情易激动，高血压病史5年，经多种降压药治疗后，均未见缓解，血压时高时低。查体：形体肥胖，血压200／120mmHg为进一步诊断需检查（）A、血脂B、血常规C、头颅CTD、X线片E、超声波60.影响皮肤结核病临床表现的因素有（）A、细菌毒力B、感染途径C、个体的机体抵抗力D、感染部位61.梅毒患者规则足量治疗后，血清不转阴超过多长时间属于血清固定（）A、3个月B、3年C、2个月D、2年E、4年62.男性，45岁。高血压史10余年，本次因诊断高血压合并急性左心衰入院。关于高血压合并左心衰的特征，下列哪项是错误的（）A、可发生于急进性高血压病B、可发生于妊娠中毒症C、应有意识障碍的临床表现D、发病时常先有血压突然增高E、临床表现为肺水肿63.男性，40岁，突然行动不便，需由家人扶持拖着走。检查时下肢肌张力减低，膝反射消失，作血清钾测定低于3.5mmol/L，血糖升高，血清蛋白结合碘10μg%，I吸收率3小时35%，24小时60%。（）A、Graves病B、结节性甲状腺肿甲状腺功能亢进C、碘甲状腺功能亢进D、T型甲状腺功能亢进E、T型甲状腺功能亢进F、甲状腺功能亢进性周期性麻痹G、垂体性甲状腺功能亢进64.上下肢骨折固定时应保持的位置是（）A、上下肢都处于伸直位B、上肢屈肘位，下肢伸直位C、上肢伸直位，下肢屈膝位D、上下肢屈曲位E、以上均不对65.下列风湿病中最容易出现吞咽食物困难的是（）A、白塞病B、类风湿关节炎C、多发性肌炎D、系统性硬化病E、强直性脊柱炎66.检查纤溶异常的化验是（）A、出血时间B、纤维蛋白原定量C、血块收缩试验D、3P试验E、血小板计数67.肺癌中小细胞癌包括（）A、燕麦细胞型B、鳞癌C、腺癌D、中间细胞型E、复合燕麦细胞型68.关于银屑病，不正确的是（）A、其发生率与种族.环境.地理位置有关B、其人群发生率为0.1-3%C、其病程慢性，反复发作D、多数冬季复发或加重，夏季缓解E、多为儿童和老人，男性多于女性69.手部湿疹发病率高是因为（）A、与角质层较厚有关B、与手部汗腺较多有关C、与手部生理和病理有关D、接触外界致病因素机会较多E、因该部位有透明层70.下列哪项是反映肝纤维化的血清学指标（）A、胆固醇B、乳酸脱氢酶（LDH）C、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT，GGT）D、D.透明质酸（HE、胆汁酸71.对于链球菌感染后急性肾炎，下列说法不正确的是（）A、电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积B、免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积C、多在感染后1～3周起病，起病急、预后良好D、有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差E、有的患者可表现为肾病综合征72.心室率可快可慢，可规则也可不规则的是（）A、窦性心动过速B、心房扑动C、阵发性室上性心动过速D、阵发性室性心动过速E、心房颤动73.质地坚实，直径小于1cm，由表皮细胞增殖产生的损害称为（）A、斑B、丘疹C、结节D、斑块74.听诊心律不齐，第一心音强弱不等，心电图P-R间期逐渐延长，P波时有脱落见于（）A、房早B、室早C、室性并行心律D、Ⅱ度房室传导阻滞E、交界区早搏75.主要药理作用是扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是（）A、氯沙坦B、美托洛尔C、卡托普利D、阿司匹林E、硝酸异山梨酯76.男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常常规静脉使用阿昔洛韦的方法是（）A、1次5mg／kg，1日3次，每次静脉滴注时间在1小时以上，可连续给药7天B、1次5mg／kg，1日1次，静脉滴注时间在2小时以上，可连续给药7天C、1次10mg，／kg，1日3次，每次静脉滴注时间在1小时以上，可连续给药7天D、1次10mg／kg，1日1次，静脉滴注时间在2小时以上，可连续给药7天E、1次1mg／kg，1日1次，静脉滴注时间在2小时以上，可连续给药7天77.毛周角化症与小棘苔藓的不同之处是（）A、毛囊性丘疹B、无自觉症状或瘙痒C、分布对称D、毛囊口有角栓，内含卷曲的毛发E、预后好78.简述艾滋病的传染源和传播途径。79.甲状腺术后饮水呛咳是因为（）。80.急性肾炎首先选用的治疗措施是（）A、对症治疗B、细胞毒药物治疗C、应用止血药物治疗D、泼尼松治疗E、中药治疗81.关于非甾体抗炎药的叙述，错误的说法是（）A、是治疗RA的常用药物B、疗效欠佳时可换用另一种非甾体抗炎药C、至少需用2周方能判定其疗效D、两种非甾体抗炎药联用可增加疗效E、控制病情时需和DMARD联用82.霍奇金病患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于（）A、Ⅱ期AB、Ⅱ期BC、Ⅲ期AD、Ⅲ期BE、Ⅳ期A83.下列关于接触性皮炎说法错误的是（）A、不会发展到全身B、病因包括：刺激性的和过敏性的C、为Ⅳ型变态反应D、皮肤斑贴试验阳性E、有个体差异性84.呼吸衰竭的明确诊断有赖于（）A、血CO2CPB、血气分析C、肺功能检查D、肺通气灌注扫描E、心脏多普勒85.心肌梗死的一般治疗包括（）A、休息B、建立静脉通道C、吸氧D、应用阿司匹林E、监测86.尿红细胞容积分布曲线肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的区别在于（）A、呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积B、呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积C、呈对称曲线，峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积D、呈对称曲线，峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积E、呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积等于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积87.下列不属于单基因遗传性高血压病的是（）A、Liddle综合征B、VHLS综合征C、假性低醛固酮血症Ⅱ型D、多发性内分泌肿瘤E、多发性大动脉炎88.急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是（）A、心排血量急剧下降B、快速性心律失常C、血容量不足D、周围血管扩张E、迷走神经张力过高89.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制，（）A、亚硝酸盐B、汽油C、氰化物D、棉酚E、砒霜90.男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌本例患者需要进一步确定和评价的项目中最重要的应是（）A、血细胞计数B、免疫状态C、组织学类型和分期D、肝肾功能E、生命质量91.男性，40岁，约20年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次"丹毒"发作．现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。确治疗手段哪项是无效的（）A、采用弹力绷带加压包扎B、采用病变组织切除和皮肤移植术C、采用真皮瓣埋藏术式D、采用静脉-淋巴管吻合术E、采用烘绑疗法92.Charcot三联征包括（）（）（）。93.如果发现有人触电，下列措施正确的是（）A、迅速用人拉触电人B、用铁棒把人和电源分开C、用湿木棒将人与电源分开D、迅速拉闸切电E、设法找电工处理94.女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压110／70mmHg，右上肢血压170／110mmH，肾区可闻及血管杂音该患者应选择的治疗方式是（）A、钙拮抗剂B、ACEIC、血管成形术D、β受体阻断剂E、脱水降压95.男性患者，17岁，平素体健，因"面部痤疮继发感染"在当地门诊静脉滴注头孢曲松钠，输液15分钟后患者自述胸闷、头晕、恶心，无呕吐，考虑为药物过敏，给予抗过敏治疗，配药过程中，患者突发意识丧失，面色苍白，皮肤湿冷，血压、脉搏测不到，心率165次／分，呼120，作为一名接诊医生，遇到这样的患者，最重要的处理是（）A、彻底明确过敏原B、建立静脉通道，抗过敏、抗休克治疗C、抗感染治疗D、完善相关实验室及器械检查E、全面的体格检查96.哪一个不是主动性异位心律失常（）A、逸搏B、期前收缩C、心房颤动D、心室扑动E、阵发性心动过速97.组织学检查结果与治疗方案的制定和预后无关的是（）A、皮肤鳞状细胞癌B、基底细胞癌C、恶性黑色素瘤D、以上全是E、以上全不是98.晚期先天梅毒的标志性损害包括（）A、哈钦森牙B、桑椹齿C、胸锁关节增厚征D、基质性角膜炎99.有关软下疳的临床亚型错误的是（）A、一过性下疳损害小，4～6天消失B、混合性软下疳是该病多种亚型同时存在C、丘疹性软下疳的表现类似二期梅毒的扁平湿疣D、崩浊性软下疳的溃疡发展迅速，广泛组织坏死E、匍匐性软下疳表现为长而狭窄的浅损害100.下列属于深部真菌的是（）A、黄癣菌B、白色毛癣菌C、念珠菌D、犬小孢子菌E、红癣菌第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：D2.参考答案：A,B,C,D,E3.参考答案：E4.参考答案：B5.参考答案：D6.参考答案：E7.参考答案：E8.参考答案：C9.参考答案：（1）分析已知病史资料：①患者为育龄期女性，既往体健。②突发右下腹痛，除了考虑急性阑尾炎的诊断外，还应重点与右侧输尿管结石、右侧卵巢囊肿破裂或卵巢囊肿蒂扭转、右侧输卵管妊娠破裂相鉴别。③此例患者在短时间内即出现如此严重的休克表现，应重点考虑"右侧输卵管妊娠破裂出血"。（2）追问有价值的病史：患者有1～2个月的停经史、近期有不规则阴道出血。（3）详细体检：①神志萎靡，