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文档简介
患者出院规范与追踪管理制度第一章总则第一条为了规范患者出院的流程,加强患者出院后的追踪管理,提高医院的服务质量和患者的安全性,订立本规章制度。第二条本规章制度适用于我院全部患者的出院及其后续管理工作。第二章患者出院流程第三条患者出院是指医院依据患者的病情和医疗需求,经过医生和患者协商全都,确定患者可以脱离住院治疗,由医院放回社会生活。第四条患者出院的流程如下:医生判定患者可以出院,并与患者及其家属进行沟通;医生填写出院申请,并报请医务科审批;医务科审批后,通知护士上进行出院布置;护士长通知病案室进行病案整理,并办理出院手续;病案室完成病案整理和出院手续后,通知护士长;护士长通知患者及其家属办理出院手续;护士长将出院患者的相关信息记录在患者出院登记表中,并交病案室归档。第五条出院申请表包含以下内容:患者信息:姓名、性别、年龄、身份证号码、联系电话等;出院原因:病情改善、治疗完成、医嘱要求等;出院日期:患者计划出院的具体日期;出院医嘱:医生对患者出院后的疾病管理建议;家庭病床申请:若患者需要家庭病床,需在出院申请表中进行申请。第六条医院对于患有传染病的患者,需要进行特殊处理:医生应及时向疾控中心报告患者的传染病情况;医生和护士应对患者进行充分的传染病防备措施;患者出院时,应将患者家属及相关人员进行传染病的防备宣教;患者家属及相关人员应按规定进行传染病的隔离和消毒措施;患者出院后,病案室应向疾控中心报告患者的出院情况。第七条医院应供应必需的出院引导和资料:患者出院时,医生应向患者及其家属供应疾病防备与健康宣教;医院应向患者供应相关疾病管理手册和健康教育资料;医院应供应相关的治疗建议和转诊看法;患者出院时,医院应向患者及其家属供应患者的病情摘要和出院医嘱。第八条医院对于需要转院或转诊的患者,应依照相关规定进行操作:医生应向患者及其家属认真解释转院或转诊的原因和注意事项;医生应填写相关的转院或转诊申请表,并报请医务科审批;医务科审批后,医生应联系接收医院或医生,供应转院或转诊相关资料;医生应向患者及其家属供应转院或转诊的紧急联系方式;医生应向接收医院供应相关病历和转院或转诊看法;医生应向病案室供应患者转院或转诊的相关资料。第三章患者出院后追踪管理第九条医院应建立患者出院后的追踪管理制度,确保患者的病愈情况得到关注和记录。第十条医生应定期对患者进行电话或门诊随访,了解患者病愈情况,必需时对患者进行再次评估。第十一条医生应记录患者的随访情况,包含患者的病情变动、病愈效果和用药情况等,并及时更新患者的病历。第十二条医生应依据患者的病情和随访情况,订立个性化的病愈计划和健康管理方案,引导患者进行恢复训练和生活调整。第十三条医生应鼓舞患者乐观参加相关的病愈活动和社区健康教育,提高自我管理和防备疾病的本领。第十四条医院应定期召开专题会议,对患者出院后的追踪情况进行总结和评估,提出改进建议,不绝完善管理制度。第四章法律责任第十五条医院及其相关人员未依照本规章制度执行,导致患者出院耽搁或追踪管理不到位的,应承当相应的法律责任。第十六条患者及其家属因医院追踪管理不到位导致损失的,有权向医院提起诉讼或寻求赔偿。第五章附则第十七条本规章制度由医务科负责解释和修改,并报院务会议审核通
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