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文档简介
手术风险提示说明合同编号:__________甲方(手术方):【完整名称】【地址】【联系电话】【联系人】乙方(患者方):【完整名称】【地址】【联系电话】【联系人】鉴于甲方为具备专业资质的医疗机构,乙方为自愿接受手术治疗的患者,甲乙双方经充分协商,就手术风险提示相关事宜达成如下协议:一、手术风险提示1.1甲方应向乙方详细说明手术的适应症、禁忌症、手术过程、可能产生的风险及术后恢复等情况。1.2甲方应向乙方说明手术所采用的医疗设备、药品及医疗技术,并确保其合法、合规、安全。1.3甲方应根据乙方的身体状况、病情及手术方案,向乙方说明手术可能产生的并发症及预防措施。1.4甲方在进行手术前,应取得乙方的书面同意,并签署手术风险知情同意书。二、甲方义务2.1甲方应按照医疗规范和操作规程,为乙方提供安全、有效的手术治疗。2.2甲方应对乙方的个人信息保密,不得泄露给无关第三方。2.3甲方应在手术过程中,密切关注乙方的病情变化,及时采取措施避免或减轻手术风险。2.4甲方应在手术后,对乙方进行必要的康复指导和跟踪观察,确保乙方术后恢复。三、乙方义务3.1乙方应如实向甲方告知自己的病情、病史及过敏史等信息,以便甲方制定合适的手术方案。3.2乙方应按照甲方的要求,进行术前检查和术后康复治疗。3.3乙方应遵守甲方的规章制度,配合甲方进行手术及术后治疗。四、违约责任4.1如甲方未按照本协议约定履行手术风险提示义务,导致乙方遭受损失的,甲方应承担违约责任。4.2如乙方未按照本协议约定履行自己的义务,导致甲方遭受损失的,乙方应承担违约责任。五、争议解决5.1本协议履行过程中,如发生争议,双方应协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他约定6.1本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为【有效期】。6.2本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(手术方):【完整名称】乙方(患者方):【完整名称】签订日期:【签订日期】一、附件列表:1.甲方医疗机构资质证明文件2.乙方患者身份证明文件3.手术适应症、禁忌症及手术过程说明4.手术并发症预防及处理方案5.手术风险知情同意书6.术前检查报告7.术后康复治疗方案8.甲方规章制度9.法律法规要求的其他文件二、违约行为及认定:1.甲方未按照本协议约定履行手术风险提示义务,导致乙方遭受损失的,视为违约。2.甲方未按照医疗规范和操作规程为乙方提供手术治疗,导致乙方遭受损失的,视为违约。3.甲方泄露乙方个人信息,导致乙方遭受损失的,视为违约。4.乙方未按照本协议约定履行自己的义务,导致甲方遭受损失的,视为违约。5.双方未按照约定解决争议,导致损失扩大,视为违约。三、法律名词及解释:1.医疗机构:指具备医疗机构执业许可证,从事医疗活动的单位。2.手术方:指具备专业资质,为患者提供手术治疗的医疗机构。3.患者方:指接受手术治疗的个人。4.手术风险:指手术过程中可能出现的意外情况,如出血、感染、并发症等。5.手术风险知情同意书:指患者在充分了解手术风险后,自愿签署的同意进行手术的书面文件。6.违约:指当事人未履行合同约定的义务,导致合同目的不能实现的行为。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:甲方未按照本协议约定履行手术风险提示义务。解决办法:乙方有权要求甲方履行风险提示义务,如甲方仍不履行,乙方有权终止手术并追究甲方违约责任。2.问题:手术过程中出现意外,导致乙方遭受损失。解决办法:甲方应立即采取措施避免或减轻损失,并按照约定承担相应责任。3.问题:甲方泄露乙方个人信息。解决办法:乙方有权要求甲方停止泄露并消除影响,甲方应承担相应违约责任。4.问题:乙方未按照本协议约定履行自己的义务。解决办法:甲方有权要求乙方履行义务,如乙方仍不履行,甲方有权终止手术并追究乙方违约责任。5.问题:争议解决不畅,导致损失扩大。解决办法:双方应积极协商解决争议,如协商不成,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、所有应用场景:1.医疗机构为患者提供手术治疗。2.医疗机构向患者说明手术风险及可能产生的并发症。3.医疗机构取得患者书面同意,进行手术治疗。4.医疗机构对患者个人信息保密。5.医疗机构在手术过程中密切关注患者病情变化,采取措施避免或减轻手术风险。6.医疗机构对患者进行术后康
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