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文档简介

副高卫生职称《肿瘤放射治疗学》(题库)预测试卷一

[单选题]1.下列哪组抗体的检测在临床上用于判定乳腺癌预后和

指导治疗()

A.AR/PSA

B.ER/PR

C.CK/EMA

D.p53/PCNA

E.SMA/vimemin

参考答案:B

[单选题]2.化疗药物中植物药主要作用于()

A.GO期

B.G1期

C.S期

D.G2期

E.M期

参考答案:E

参考解析:化疗药物中植物药如紫杉类、长春碱类主要作用细胞有丝分裂期。

[单选题]3.瘤细胞多呈漩涡状排列的肿瘤是()

A.畸胎瘤

B.黑色素瘤

C.脂肪肉瘤

D.脑膜瘤

E.横纹肌肉瘤

参考答案:D

[单选题]4.肿瘤的异型性主要反映()

A.肿瘤的组织来源

B.肿瘤的生长速度

C.肿瘤的分化程度

D.肿瘤的预后

E.肿瘤的复发情况

参考答案:C

参考解析:肿瘤的分化指的是肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似

之处;由于分化程度不同,肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织有不

同程度的差异,称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性反映肿瘤的分化程度,异型

性越大,说明肿瘤的分化程度越低,反之亦然。

[单选题]5.下列属于照射野位置的验证方法的是()

A.MRI

B.B超

C.DSA

D.SPET

E.EPID

参考答案:E

参考解析:EPID是指电子射野成像装置,它属于照射野位置的验证方法之一,

上述其余的选项属于影像诊断方法。

[单选题]6.根据第3次死因回顾调查结果,目前我国恶性肿瘤男、女合计死亡

顺位为()

A.胃癌、食管癌、肝癌、肺癌、宫颈癌

B.胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、结直肠癌

C.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、鼻咽癌

D.肝癌、食管癌、肺癌、胃癌、乳腺癌

E.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌

参考答案:E

[单选题]7.TAR与PDD的关系()

A.TAR=PDD

B.TAR=PDD?BSF

C.TAR=PDD?BSF?[(f+d)/(f+dm)]

2

D.TAR=PDD♦BSF•[(f+d)/(f+dro)]

2

E.TAR=PDD*BSF*[(f+dm)/(f+d)]

参考答案:D

[单选题]8.放射性活度的国际单位制是()

A.伦琴

B.居里

C.毫克镭当量

D.贝克勒尔

E.希伏特

参考答案:D

[单选题]9.肺癌可通过血道转移到多个器官,常见的部位为()

A.肝

B.肾上腺

C.骨

D.脑

E.以上均是

参考答案:E

参考解析:肺癌血行转移常见的部位为肝、肾上腺、骨与脑。

[单选题]10.在我国,男性头颈部恶性肿瘤发病首位是()

A.鼻咽癌

B.喉癌

C.口腔癌

D.甲状腺癌

E.上颌窦癌

参考答案:A

参考解析:我国是鼻咽癌的高发地区,男性多于女性。在我国,男性头颈部恶

性肿瘤发病首位是鼻咽癌,其次是喉癌、口腔癌。

[单选题]11.近距离放射治疗常为()

A.单独使用

B.术后补充

C.术前放疗

D.外照射的补充

E.术中放疗

参考答案:D

参考解析:近距离放射治疗由于剂量分布不均等缺点通常作为外照射放疗的补

充,与外照射结合使用,如宫颈癌的放射治疗是近距离放疗与外照射的经典范

例。

[单选题]12.放疗中使用的高能电子束指至少能穿过2cm以上水的电子束,即能

量大于或等于()

A.200KV

B.4MeV

C.6MeV

D.7.5MeV

E.50KV

参考答案:B

参考解析:放疗中使用的高能电子束指至少能穿过2cm以上水的电子束,即能

量大于或等于4MeV0

[单选题]13.男,50岁,嗜酒吸烟,近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛,门诊吞

银照片未发现明显异常。为进一步明确诊断,应作何项检查()

A.食管镜检查或食管拉网细胞检查

B.胸部X线摄片

C.胸部CT

D.大便潜血试验

E.继续观察

参考答案:A

参考解析:该患者出现吞咽时胸骨后烧灼痛,有可能是早期食管癌的症状,由

于吞飘检查未发现明显异常,故可行食管镜检查或食管拉网细胞检查以进一步

明确诊断。故正确答案为A。

[单选题]14.关于软组织肿瘤的影像学特点,叙述正确的是()

A.脂肪瘤主要为成熟脂肪组织,Tl、T2均为高信号,采用脂肪抑制技术呈低信

B.脂肪瘤边界不清楚,可侵犯周围结构

C.纤维瘤MRI表现为T1低信号,T2高信号

D.弹力纤维瘤几乎均发生于肩胛上区

E.MRI能准确显示小静脉石,对血管瘤有特征性诊断价值

参考答案:A

[单选题]15.颌下腺恶性肿瘤最常见的临床表现为()

A.颌下肿块

B.患侧舌麻木

C.局部疼痛

D.皮肤破溃

E.张口受限

参考答案:A

参考解析:颌下腺恶性肿瘤大多数病例以颌下肿块就诊,有时可见面神经下颌

缘支或舌下神经受累,半舌麻木或舌局部疼痛。

[单选题]16.下列疾病AFP升高的是()

A.原发性肝癌

B.重症肝炎

C.生殖细胞瘤

D.肝硬化

E.以上都是

参考答案:E

参考解析:上述四种疾病都可见AFP的升高。

[单选题]17.下列关于喉的淋巴分布描述正确的是()

A.声门上区淋巴管细而稀,呈单层分布

B.声门下区淋巴管粗而密,呈多层分布

C.喉内浅层淋巴管有间隔,左右喉不相通

D.喉内浅层淋巴管有间隔,声门上与声门下不相通

E.声门下环状软骨部的血管和淋巴管为全周性交通

参考答案:E

参考解析:声门上区淋巴管粗而密,呈多层分布;声门下区淋巴管细而稀,呈

单层分布;喉内深层淋巴管有间隔,左右喉不相通,声门上与声门下不相通;

声门下环状软骨部的血管和淋巴管则相互交通。

[单选题]18.胶质瘤术后放射治疗的剂量是()

A.30~40Gy

B.40~50Gy

C.50~60Gy

D.60〜70Gy

E.70〜72Gy

参考答案:C

[单选题]19.侵蚀性葡萄胎与绒癌鉴别点不正确的是()

A.在流产或足月产之后发生恶变的几乎全为绒癌

B.在葡萄胎后发生恶变的几乎全为侵蚀性葡萄胎

C.只要有绒毛结构,即为侵蚀性葡萄胎

D.葡萄胎排出在6个月内多为侵蚀性葡萄胎

E.出现远处转移的不一定是绒癌

参考答案:B

参考解析:在葡萄胎后发生恶变的可以是侵蚀性葡萄胎,也可以是绒癌。

[单选题]20.鼻咽癌原发灶手术适应证为()

A.早期鼻咽癌

B.伴有鼻腔或上颌窦受侵

C.伴蝶、筛窦受侵

D.伴颅内海绵窦受侵

E.放射治疗后鼻咽腔残存或复发,无颅底破坏、无茎突后受侵

参考答案:E

参考解析:鼻咽癌首程根治性放疗结束后仍有10%肿瘤残留,可考虑外科解救性

治疗,手术适应证包括全身状况好,放射治疗后鼻咽部或颈部未控或复发,无

颅底骨质破坏或颅内受侵。

[单选题]21.乳腺癌放射治疗关于皮肤反应,下列正确的是()

A.照射野内皮肤反应,因剂量加大而减轻

B.照射三四周后,皮肤会出现红、肿、痒

C.照射野中皮肤可用热水、香皂擦洗

D.照射野中皮肤可用护肤品护理

E.有较严重的皮肤溃烂应继续治疗,以免影响疗效

参考答案:B

[单选题]22.从病理学上分期,早期胃癌的概念是()

A.局限于胃窦内

B.局限于黏膜及黏膜下层

C.直径在2cm以内

D.无淋巴结转移

E.尚未侵及浆膜层

参考答案:B

参考解析:从病理学角度来分期,早期胃癌是指局限在黏膜和黏膜下层的胃

癌,而无论其是否伴有淋巴结转移。故正确答案为B。其他备选答案描述均不准

确。

[单选题]23.卵巢癌的检查方法中最重要、最常用的是()

A.盆腔超声

B.PET-CT

C.CT

D.MRI

E.X线

参考答案:C

[单选题]24.乳腺癌脑转移作全脑照射时,常用的剂量为()

A.20Gy/2w

B.30Gy/2w

C.40Gy/3w

D.45Gy/3w

E.50Gy/5w

参考答案:B

参考解析:乳腺癌脑转移作全脑照射时,常用的剂量为30Gy/2w。

[单选题]25.当高能电子束能量增大时,其PDD曲线随能量变化的关系是()

A.PDD表面剂量减少、坪区增宽、剂量梯度减少以及X射线污染增加

B.PDD表面剂量增加、坪区增宽、剂量梯度减少以及X射线污染增加

C.PDD表面剂量增加、坪区变窄、剂量梯度减少以及X射线污染增加

D.PDD表面剂量增加、坪区增宽、剂量梯度增大以及X射线污染增加

E.PDD表面剂量增加、坪区增宽、剂量梯度减少以及X射线污染减少

参考答案:B

[单选题]26.组织学上不出现腺泡状排列的肿瘤是()

A.甲状腺髓样癌

B.肾上腺腺瘤

C.胰岛细胞瘤

D.膀胱移行细胞癌

E.肾透明细胞癌

参考答案:D

[单选题]27.多药耐药即肿瘤细胞对一种抗癌药产生抗药性后,不仅对同类抗癌

药抗药,而且()

A.对所有类型抗癌药亦产生交叉耐药

B.对许多非同类型抗癌药亦产生交叉抗药

C.对化疗增敏剂亦产生交叉抗药

D.对生物反应调节剂亦产生交叉抗药

E.对靶向治疗亦产生交叉抗药

参考答案:B

[单选题]28.下列关于舌根癌的常规放疗设计错误的是()

A.照射时一般采用原发灶及上颈等中心水平对穿照射,下颈锁骨上野采用前切

线野照射技术

B.原发灶上界为口含器压舌至口底时,超过舌根表面1.5〜2cm,如肿瘤侵犯鼻

咽,上界相应要提高

C.原发灶后界应至椎体前缘,避开颈静脉链淋巴结区域

D.原发灶水平照射野等中心位置常规约位于舌中后1/3与体中线交汇处

E.等中心水平照射野包括的靶区范围是原发灶、双侧咽后淋巴结、上颈深淋巴

结、二腹肌下组淋巴结及颈后淋巴结

参考答案:C

参考解析:原发灶后界应至椎体后缘,包括颈静脉链淋巴结区域(V区淋巴结区

域)。

[单选题]29.下列关于放疗技术员工作的基本要求的描述不正确的是()

A.每日工作前检查治疗机设备状况

B.检查各项安全指示灯及仪表各项指标是否正常

C.检查机器各项运动是否正常

D.检查各种常用摆位辅助装置是否齐全

E.检查治疗计划系统运行是否正常

参考答案:E

参考解析:检查治疗计划系统运行是否正常不属于放疗技术员工作的基本要

求。

[单选题]30.以下头颈部恶性肿瘤中治疗效果最差的是()

A.甲状腺癌

B,腮腺癌

C.喉癌

D.鼻咽癌

E.下咽癌

参考答案:E

参考解析:头颈部肿瘤治疗中甲状腺癌、腮腺癌、喉癌等疗效好,而下咽癌、

颈段食管癌等最差。下咽癌容易发生淋巴转移,局部病变广泛,早期症状不典

型,远处转移几率高,所以治疗效果差。正确答案是E。

[单选题]31.下列哪项不是早期食管癌的临床表现()

A.食管内异物感

B.食物停滞感

C.进行性吞咽困难

D.进食时胸骨后不适或疼痛

E.进食时胸骨后烧灼感

参考答案:c

参春秋斤:早期食管癌的症状有食物通过缓慢并有滞留,食管内有异物感,或

者进食时胸骨后疼痛或烧灼感等,而进行性的吞咽困难则是中晚期食管癌的症

状。故正确答案为C。

[单选题]32.正常组织最小耐受剂量是指()

A.TD5/5

B.TD50/5

C.正常组织不发生并发症的剂量

D.正常组织发生5%并发症概率的剂量

E.以上都不对

参考答案:A

参考解析:TD5/5表示最小耐受剂量,指在标准治疗条件下,治疗后5年内小于

或等于5%的病例发生严重并发症的剂量。

[单选题]33.肿瘤恶性程度的高低取决于()

A.肿瘤发生的部位

B.肿瘤的大小

C.肿瘤细胞的分化程度

D.肿瘤的生长方式

E.肿瘤患者的临床表现

参考答案:C

[单选题]34.不属于APUD瘤的有()

A.小细胞神经内分泌癌

B.类癌

C.甲状腺髓样癌

D.前列腺癌

E.嗜铭细胞瘤

参考答案:D

参考解析:APUD肿瘤系指弥漫分布于许多器官及内分泌腺体内的内分泌细胞来

源的肿瘤。该类肿瘤能从细胞外摄取胺前体,通过脱竣作用,使胺前体形成相

应的胺和多肽类激素。例如:胃肠道各种神经内分泌细胞癌(最常见为类

癌)、甲状腺髓样癌(甲状腺C细胞来源)、副神经节瘤(乳腺、宫颈、胆

管)、胰岛细胞瘤、Merkel细胞瘤等。

[单选题]35.对于辐射所致细胞增殖能力不可逆的丧失的合理解释,你认为错误

的是()

A.细胞失去无限增殖分裂能力

B.下一次细胞有丝分裂时细胞所有机能和功能的即刻丧失

C.细胞失去无限增殖分裂能力,可能有一次或几次有丝分裂

D.细胞失去形成集落或克隆的能力

E.丧失再生增殖能力就是受照后的致死性反应

参考答案:B

参考解析:辐射所致细胞增殖性死亡不是指细胞所有机能和功能的即刻丧失,

而是细胞失去无限增殖分裂能力,但可能有一次或几次有丝分裂。

[单选题]36.关于近距离放疗的描述不准确的有()

A.目前主要用镭作为放射源

B.配合外照射进行治疗

C.计算机系统遥控治疗机

D.剂量计算和布源曾有曼彻斯特系统

E.剂量计算和布源曾有巴黎系统

参考答案:A

[单选题]37.()的基本任务是实施立体定向照射

A.治疗计划系统

B.治疗实施系统

C.准直器系统

D.立体定向系统

E.治疗验证系统

参考答案:B

[单选题]38.鼻咽癌调强放射治疗中CTV1一般定义为()

A.淋巴结引流区

B.低危区

C.高危区

D.原发灶区

E.计划靶区

参考答案:C

参考解析:对鼻咽癌而言,根据受累的危险程度不同,可以定义CTV1代表高危

区,CTV2代表低危区。

[单选题]39.烷化剂的主要远期毒性不包括()

A.心脏毒性

B.不育症

C.免疫功能抑制

D.胎儿畸形

E.肿瘤(包括白血病)

参考答案:A

参考解析:烷化剂远期有可能导致不育症、免疫功能抑制、畸形发生和肿瘤

(包括白血病),一般不会出现心脏毒性。

[单选题]40.对高能X射线剂量建成区,描述正确的是()

A.一般使肿瘤位于建成区之前

B.一般使肿瘤体积的一半位于建成区之前

C.肿瘤中心通过剂量最大点

D.最大剂量建成深度随射线能量增加而增加

E.最大剂量建成深度随射线能量增加而靠近皮肤表面

参考答案:D

参考解析:高能X射线剂量建成区的产生原因是由于X线的指数衰减与X线在

组织中产生的次级电子被组织吸收的复合结果。组织中吸收剂量的变化规律表

现为:从体表开始,随深度增加,吸收剂量逐渐增大。因能量而异,在不同深

度点,吸收剂量达到最大值,在此深度之后,吸收剂量逐渐减小。从体表到最

大深度点的这一范围称为剂量建成区,最大剂量建成深度随射线能量增加而增

加。

[单选题]41.男,60岁,吞咽困难3个月,食管镜检报告中段食管鳞癌,病变长

度约3.5cm,外侵不明显,无远处转移,下述哪项处理最合适()

A.食管大部分切除,空肠代食管术

B.食管病灶切除,食管端端吻合术

C.食管大部分切除,结肠代食管术

D.食管大部分切除,胃代食管术

E.放疗+抗癌药物治疗

参考答案:D

参考解析:因该患者为中段食管癌,且病变相对局限,故手术方式为食管大部

分切除+胃代食管术,其他选项均不是正确选择。故正确答案为D。

[单选题]42.模拟定位选择体位的原则是()

A.应在临床诊断后确定

B.治疗方案对体位影响不大

C.应结合患者的身体情况考虑可重复性

D.应使患者保持舒服的姿势

E.对同一种疾病每个患者的体位相同

参考答案:C

参考解析:应结合患者的身体情况考虑可重复性,否则治疗时难以摆位并且患

者不容易长时间保持体位,导致治疗中体位改变。

[单选题]43.上颌窦癌有眶底骨壁或后壁破坏术前放疗剂量()

A.3000cGy

B.4000cGy

C.6000cGy

D.8000cGy

E.9000cGy

参考答案:C

参考解析:上颌窦肿瘤一般情况下术前放疗的剂量为50〜60Gy/5〜6周。

[单选题]44.黑痣恶变的征象中除外哪一项均正确()

A.全身淋巴结肿大

B.局部淋巴结肿大

C.黑痣迅速增大,色素加深,黑痣上的毛发脱落

D.周围出现卫星状小瘤或色素环

E.发生感染、疼痛、出血或溃疡等

参考答案:A

[单选题]45.以下关于原发性骨肿瘤活检术不正确的是()

A.临床诊断为良性的骨肿瘤可以不行活检

B.多采用套管针活检和切取式活检

C.活检通道应位于下次手术时可以连同肿瘤整块切除的部位

D.操作轻柔,严密止血

E.必要时行免疫组化检查

参考答案:A

参考解析:对所有怀疑为恶性以及很多怀疑为良性的原发性骨肿瘤,均需进行

术前活检以获得病理学诊断,因为病理分型对制定治疗方案有重要的指导作

用。

[单选题]46.垂直于射线中心轴的平面内,以该平面射线中心轴交点处剂量为

100%时,该平面内20%〜80%等剂量线所包围的范围是()

A.几何半影区

B.物理半影区

C.穿射半影区

D.模体半影区

E.散射半影区

参考答案:B

参考解析:垂直于射线中心轴的平面内,以该平面射线中心轴交点处剂量为

100%时,该平面内20%〜80%等剂量线所包围的范围称为物理半影区,它包括了

几何半影、穿射半影和散射半影。

[单选题]47.与吉非替尼的有效率不相关的因素是()

A.分期

B.从不吸烟者

C.性别

D.EGFR表达

E.腺癌

参考答案:A

[单选题]48.属于肿瘤特异性抗原的是()

A.胚胎抗原

B.甲胎蛋白

C.黑色素瘤抗原

D.癌胚抗原

E.CA199

参考答案:c

参编军析:甲胎蛋白在肝癌、畸胎瘤等肿瘤中均有表达;癌胚抗原在胃肠道肿

瘤、肺腺癌等肿瘤中均有表达;而甲胎蛋白和癌胚抗原是两种主要的胚胎抗

原,此类抗原一般仅表达于发育中的胚胎组织,出生后在成熟组织中几乎不表

达,但在部分肿瘤中有表达;CA199在胆管癌、胰腺癌、胃肠道肿瘤中均可表

达。黑色素瘤抗原为肿瘤特异性抗原。

[单选题]49.酶类肿瘤标志物的特点是()

A.特异性较高,敏感性较高

B.特异性不高,敏感性不高

C.特异性不高,敏感性较高

D.特异性较高,敏感性不高

E.无特异性,无敏感性

参考答案:C

[单选题]50.以下属于抗血管生成类药物的是()

A.贝伐单抗

B.伊马替尼

C.利妥昔单抗

D.艾罗替尼

E.吉非替尼

参考答案:A

[单选题]51.淋巴瘤腹部影像学表现中正确的是()

A.胃肠道受侵常常出现肠梗阻

B.淋巴瘤累及肾被膜时表现为肾周封套样弥漫性软组织增厚

C.脾受侵时CT、MRI可检出小于5mm的病变

D.肝受侵一般发生在脾淋巴瘤之前,分为巨块型和结节型

E.脾受侵的超声表现为结节样改变,单发结节或肿物,回声均匀,以中低回声

为主

参考答案:B

[单选题]52.下列不符合肿瘤性增殖的是()

A.生长旺盛

B.相对的无止境生长

C.与机体不协调

D.增生的细胞或组织分化成熟

E.增生组织不具有原来正常组织的结构及功能

参考答案:D

[单选题]53.镜下见子宫颈上皮层下部2/3的细胞出现异型性增生,但未达到

全层,诊断为()

A.宫颈上皮内瘤变I级

B.宫颈上皮内瘤变H级

C.宫颈上皮内瘤变III级

D.宫颈微小癌

E.宫颈早期浸润癌

参考答案:c

[单晶题]54.早期诊断前列腺癌的影像学首选方法是()

A.ECT

B.腔内超声

C.CT

D.MRI

E.PET-CT

参考答案:B

[单选题]55.对放射敏感性的理解,正确的是()

A.放射敏感性是指某一肿瘤能否被彻底治愈

B.放射敏感性越高的肿瘤,治疗效果越好

C.放射敏感性的主要影响因素包括:细胞的固有敏感性、乏氧细胞的比例以及

放射损伤的修复

D.放射敏感性低的肿瘤放射治疗无效

E.以上说法都不对

参考答案:C

参考解析:放射敏感性是指放射效应,放射敏感性的主要因素包括细胞的固有

敏感性、乏氧细胞的比例以及放射损伤的修复。放射治愈性是指某一肿瘤能否

被彻底治愈。放射敏感性和放射治愈性是两个不同的概念。

[单选题]56.局限IE期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤治疗原则()

A.单纯化疗

B.化疗加受累野放疗

C.单纯放疗

D.手术

E.手术+放疗

参考答案:C

参考解析:鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤对放疗敏感,但对化疗相对抗拒。多项

研究表明,化疗加放疗未改善早期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤的生存率。放射

治疗是早期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤的主要治疗手段。

[单选题]57.最常见的眼睑恶性肿瘤是()

A.睑板腺癌

B.鳞状细胞癌

C.基底细胞癌

D.恶性黑色素瘤

E.横纹肌肉瘤

参考答案:C

参考解析:眼睑恶性肿瘤中最常见的是基底细胞癌,其次是睑板腺癌,再次是

鳞状细胞癌,所以正确答案是C。

[单选题]58.对原发性肝癌有较大诊断价值的AFP值是()

A.>20Ug/L

B.>100ug/L

C.>200Mg/L

D.>300ug/L

E.>400Lig/L

参考答案:E

[单选题]59.女性,54岁,因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物,取部分新生物

送检,则病检中不可能存在的原发肿瘤组织学类型是()

A.鳞癌

B.恶性淋巴瘤

C.软组织肉瘤

D.黑色素瘤

E.无性细胞瘤

参考答案:E

参考解析:下咽癌95%以上为鳞癌,且其分化程度较低。少见的病理类型有小涎

腺来源的腺癌,以及恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤和软组织肉瘤,偶可见转移性

肿瘤。

[单选题]60.恶性肿瘤细胞入血的途径主要为()

A.小动脉

B.毛细血管和小静脉

C.中等动脉

D.中等静脉

E.淋巴管

参考答案:B

参考解析:由于毛细血管和小静脉管壁较薄,同时管内压力较低,故瘤细胞多

经静脉入血;少数亦可经淋巴管间接入血。

[单选题]61.患者女性,55岁,绝经7年,乳腺癌术后5年余,一直口服他莫昔

芬,近半月出现阴道不规则流血,量时多时少。彩超示:子宫内膜厚度7nim,妇

检示:阴道、宫颈未见肿块,该患者应首选采取下列哪项检查以明确诊断()

A.宫颈刮片

B.血清CEA、CAI25

C.分段子宫内膜活检

D.盆腔MRI

E.淋巴造影

参考答案:C

参考解析:老年女性,绝经多年出现不规则阴道出血,既往有乳腺癌病史,并

长期口服他莫昔芬(提示有子宫内膜癌的可能),子宫内膜增厚26mm,且阴

道、宫颈未见肿块,符合子宫内膜癌的临床表现。而诊断子宫内膜癌最后诊断

依据为分段子宫内膜活检的组织病理检查,因此正确的答案选择应当为C,而其

他选项不能作为子宫内膜癌的最后诊断依据。

Wilms瘤的特征包括()

A.多见于儿童

B.发生在肾脏的恶性肿瘤

C.主要由透明细胞组成

D.与WTT基因突变有关

E.经血道转移

参考答案:ABDE

[多选题]2.应做腹膜后淋巴结清扫的是()

A.精原细胞瘤

B.睾丸胚胎癌

C.睾丸恶性淋巴瘤

D.睾丸畸胎癌

E.睾丸绒癌

参考答案:BCDE

[多选题]3.腹膜后脂肪肉瘤多见于()

A.肠系膜根部

B.肾周围

C.胰腺

D.腹主动脉旁

E.肾上腺

参考答案:AB

[多选题]4.肾癌根治术切除范围包括()

A.患肾

B.肾周筋膜

C.脂肪

D.肾门淋巴结

E.输尿管+部分膀胱

参考答案:ABCDE

[多选题]5.患者男性,33岁。无痛性肉眼血尿1周,膀胱镜检查发现膀胱左侧

壁肿瘤最长径为2cm,有蒂。患者手术前必须做的检查是()

A.尿细胞学检查

B.膀胱肿瘤ABO(H)抗原测定

C.经膀胱镜活检

D.IVP检查

E.膀胱造影

参考答案:CD

[多选题]6.属于烷化剂的是()

A.氮芥

B.瘤可宁

C.足叶乙贰

D.塞替派

E.三苯氧胺

参考答案:ABD

[多选题]7.在肿瘤化疗中,联合化疗方案的组成常遵循的原则是()

A.人选药物单独使用证明有效

B.尽量选择几种作用机制不同的药物

C.尽量选择几种时相不同的药物

D.尽量选择毒性类型不同的药物

E.所设计的方案经严密临床试验证明有使用价值

参考答案:ABCDE

[多选题]8.确定一种抑癌基因需符合哪些条件()

A.该恶性肿瘤的相应正常组织中该基因必须正常表达

B.该恶性肿瘤中这种基因应有功能失活或结构改变

C.将此基因的野生型导入基因异常的肿瘤细胞内,可部分或全部改变其恶性表

D.此基因的异常可存在于全部人类肿瘤中

E.可对细胞增殖产生调节作用

参考答案:ABC

[多选题]9.关于子宫内膜癌淋巴转移正确的是()

A.淋巴转移与肿瘤复发相关

B.与组织分类相关

C.与患者年龄相关

D.与临床分期相关

E.与肌层浸润程度相关

参考答案:ABDE

[多选题]10.癌细胞对基膜的侵袭是一个主动过程,可分为下列哪几个步骤?

()

A.癌细胞脱离癌巢

B.癌细胞附着于基膜

C.细胞外基质的降解

D.癌细胞的移出

E.癌细胞的阿米巴运动

参考答案:BCD

[多选题]11.下列化疗药物中,常用于治疗胃癌的有()

A.卡培他滨

B.替吉奥(S-1)

C.紫杉醇

D.多柔比星

E.伊立替康

参考答案:ABCDE

[多选题]12.头颈部鳞状细胞癌术后同步放射化学治疗的适应证(IA类证据)

包括()

A.切缘安全距离W5cm

B.多个或多站淋巴结转移

C.淋巴结包膜外受侵

D.肿瘤累及外周神经

E.脉管内有瘤栓

参考答案:AC

[多选题]13.癌症疼痛评估的步骤及原则是()

A.相信病人的主诉

B.全面询问疼痛及相关病史

C.注意病人状态,分析有关心理一社会因素

D.仔细体格检查

E.评估病人的疼痛程度

参考答案:ABCDE

[多选题]14.鼻咽癌常见的临床表现是()

A.咯血

B.鼻塞

C.耳鸣

D.回吸性涕血

E.颈部包块

参考答案:BCDE

[多选题]15.胃幽门螺杆菌诱发胃癌的机理是()

A.其尿素酶使胃液氨含量升高

B.其毒性产物直接致癌

C.引起基因突变

D.诱导细胞凋亡

E.感染时清除氧自由基的能力下降

参考答案:ABCDE

[多选题]16.在肿瘤研究中,P53是研究是最广泛、最深入的基因,显示出P53

在正常细胞和肿瘤细胞的生命活动中具有很重要的功能。请问它参与了哪些生

命活动()

A.抑制许多基因的转录活性

B.加速肿瘤细胞的糖酵解

C.具有调节细胞周期的作用

D.参与DNA的损伤修复过程

E.参与细胞凋亡的调节

参考答案:ACDE

[多选题]17.具有外周神经毒性的药物有()

A.紫杉醇

B.顺伯

C.甲氨蝶吟

D.阿糖胞昔

E.长春新碱

参考答案:ABE

[多选题]18.患者男性,57岁。半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次,未经诊治

而自行消失。1周来肉眼血尿重新出现,并有小血块。为明确诊断,下列各项检

查适宜作为初步筛选检查的是()

A.尿常规检查

B.B超检查

C.尿红细胞位相检查

D.尿脱落细胞检查

E.尿找结核分枝杆菌

参考答案:BD

[多选题]19.胸腺瘤的预后因素有()

A.浸润性

B.手术切除率

C.肌无力

D.病理类型

E.年龄

参考答案:ABCDE

[多选题]20.II期大肠癌辅助化疗指征是()

A.淋巴结取样不足

B.脉管瘤栓

C.分化程度差

D.术前穿孔或肠梗阻

E.分子生物学检测有预后不良因素

参考答案:ABCDE

共享题干题

患者男性,63岁,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨

痛,拟行全身骨显像。

[单选题H.骨显像提示右侧肩胛骨区可见放射性浓聚灶,为了进一步确定病变

部位,宜作下列哪种体位的检查()

A.右臂抬高胸部后位像

B.右胸部前斜位像

C.左胸部前斜位像

D.左臂抬高胸部后位像

E.下胸椎和腰椎后斜位像

F.T0D位像

参考答案:A

参考解析:当常规骨显像不能辨别病灶来自肩胛骨或肋骨时,需做双臂抬高胸

部后位像。如病灶随肩胛骨位置的变动而移位,判断为肩胛骨病灶;反之属肋

骨病灶。

[单选题]2.骨显像提示左侧胸廓外缘可见放射性浓聚灶,为了进一步确定病变

部位,宜作下列哪种体位的检查()

A.右臂抬高胸部后位像

B.右胸部前斜位像

C.左胸部前斜位像

D.左臂抬高胸部后位像

E.下胸椎和腰椎后斜位像

F.TOD位像

参考答案:C

参考解析:当常规骨显像不能辨别病灶来自肩胛骨或肋骨时,需做双臂抬高胸

部后位像。如病灶随肩胛骨位置的变动而移位,判断为肩胛骨病灶;反之属肋

骨病灶。

[单选题]3.患者右肘关节附近出现放射性聚集区,此时首先需要做的是()

A.询问患者骨显像剂的注射部位及局部有无骨痛

B.做右肘关节前位局部骨显像

C.做右肘关节右侧位局部骨显像

D.做右肘关节后位局部骨显像

E.做右肘关节左侧位局部骨显像

F.做右肘关节右前斜位局部骨显像

参考答案:A

参考解析:当常规骨显像不能辨别病灶来自肩胛骨或肋骨时,需做双臂抬高胸

部后位像。如病灶随肩胛骨位置的变动而移位,判断为肩胛骨病灶;反之属肋

骨病灶。

[单选题]4.患者第4〜9胸椎放射性分布低于周边脊柱骨骼,分界较清晰,应首

先考虑的是()

A.肺癌骨转移

B.原发性骨肿瘤

C.多发性骨髓瘤

D.放疗后改变

E.局部骨质疏松

F.急性骨髓炎

参考答案:D

参考解析:当常规骨显像不能辨别病灶来自肩胛骨或肋骨时,需做双臂抬高胸

部后位像。如病灶随肩胛骨位置的变动而移位,判断为肩胛骨病灶;反之属肋

骨病灶。

[单选题]5.对于该患者,首先要考虑的诊断是()

A.肺癌骨转移

B,原发性骨肿瘤

C.多发性骨髓瘤

D.右侧肋骨炎

E.局部骨质疏松

F.急性骨髓炎

参考答案:A

参考解析:当常规骨显像不能辨别病灶来自肩胛骨或肋骨时,需做双臂抬高胸

部后位像。如病灶随肩胛骨位置的变动而移位,判断为肩胛骨病灶;反之属肋

骨病灶。

患者男,63岁,因“头晕3个月”来诊。无恶心、呕吐,无癫痫发作。查体:

左侧肢体共济失调,肌张力弱。颅脑MRI:右侧小脑半球单发占位,直径

3.5cm,T1像为低信号,T2像为等低信号,周围有大片水肿,占位效应明显,

第四脑室受压移位;增强扫描肿瘤明显强化。

[单选题]6.为明确诊断,进一步的检查是()

A.颅脑CT

B.PET-CT

C.脑磁图

D.脑DSA

E.穿刺活检

参考答案:E

[单选题]7.穿刺活检:转移性腺癌。脑部病灶的最佳治疗是()

A.全脑放射治疗

B.放射治疗+化学治疗

C.立体定向放射治疗+化学治疗

D.手术切除

E.手术切除+全脑放射治疗

参考答案:D

患者,男性,74岁,右耳听力减退20余天,无头痛、鼻塞、血涕等,鼻咽部

磁共振平扫加增强示:右侧鼻咽部黏膜增厚,侧陷凹消失,软组织肿块累及咽

旁间隙。

[单选题]8.若需明确诊断,应选择的检查是()

A.鼻咽部CT

B.电子鼻咽镜及活检

C.B超

D.手术切除活检

E.平片

F.头部CT

参考答案:B

[单选题]9.患者体检时未触及肿大淋巴结,腹部B超、胸片及全身骨扫描均未

见明显异常,电子鼻咽镜示:鼻咽顶、右侧咽隐窝可见新生物,表面不光滑,

结构不清,鼻咽部、颈部MRI示肿瘤侵犯鼻咽腔,颈部未见淋巴结肿大,活检

示:(鼻咽)分化型非角化性癌,该患者的福州(1992)分期为()

A.T1N0M0

B.T2N0M0

C.T1N1M0

D.T2N1M0

E.T3N0M0

F.T4N0M0

参考答案:B

参考解析:鼻咽癌福州分期(1992)T原发肿瘤T1肿瘤局限于鼻咽腔T2肿瘤侵

犯鼻腔、口咽或肿瘤在咽旁间隙SO线(SO线为茎突至枕骨大孔中线后缘的连

线,上下颈部的分界线为环状软骨下缘)以前T3肿瘤在咽旁间隙SO线以后或

累及颅底、翼腭窝或有单一前组或后组颅神经损害T4前后组颅神经同时受损或

肿瘤侵犯副鼻窦、海绵窦、眼眶、颍下窝,颈椎1〜2直接受侵N淋巴结转移NO

未扪及肿大淋巴结N1上颈淋巴结直径V4cm、活动N2下颈淋巴结4〜7cmN3锁

骨上区有肿大淋巴结,或淋巴结直径>7cm,或淋巴结固定及皮肤浸润M远处转

移M0无远处转移Ml有远处转移临床分期I期T1N0M0II期T2N0-1M0,TO-

2N1M0IH期T3N0〜2M0,TO〜3N2M0

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