髓腔形态-髓腔解剖概述（牙体解剖学课件）

牙体解剖生理牙髓腔解剖一、恒牙髓腔形态（一）切牙的髓腔形态髓腔形态与相应的牙体外形相似髓室与根管无明显界限根管多为单根管一、恒牙髓腔形态（一）切牙的髓腔形态上颌中切牙的髓腔形态一、恒牙髓腔形态（一）切牙的髓腔形态上颌侧切牙的髓腔形态一、恒牙髓腔形态（一）切牙的髓腔形态下颌中切牙髓腔形态一、恒牙髓腔形态（一）切牙的髓腔形态下颌侧切牙髓腔形态（二）尖牙的髓腔形态一、恒牙髓腔形态髓腔形态与相应的牙体外形相似髓室与根管无明显界限根管多为单根管（二）尖牙的髓腔形态一、恒牙髓腔形态上颌尖牙髓腔形态（二）尖牙的髓腔形态一、恒牙髓腔形态下颌尖牙髓腔形态（三）上颌前磨牙的髓腔形态一、恒牙髓腔形态髓室呈立方形，位于牙冠颈部及根干内颊舌径大于近远中径髓室顶形凹，最凹处约与颈缘平齐髓室顶上有颊、舌两个髓角牙根内有1～2个根管（三）上颌前磨牙的髓腔形态一、恒牙髓腔形态上颌第一前磨牙的髓腔形态

（三）上颌前磨牙的髓腔形态一、恒牙髓腔形态上颌第一前磨牙的髓腔形态：上颌第一前磨牙的根管类型较多，主要分为以下四类

（三）上颌前磨牙的髓腔形态一、恒牙髓腔形态上颌第二前磨牙的髓腔形态

（四）下颌前磨牙的髓腔形态一、恒牙髓腔形态髓室顶上有颊、舌两个髓角髓室向下多与单根管相通

（四）下颌前磨牙的髓腔形态一、恒牙髓腔形态下颌第一前磨牙的髓腔形态（四）下颌前磨牙的髓腔形态一、恒牙髓腔形态下颌第二前磨牙的髓腔形态（五）上颌磨牙的髓腔形态一、恒牙髓腔形态髓室似立方形髓室顶上有4个髓角髓室底上可见3～4个根管口舌侧近颊远颊（五）上颌磨牙的髓腔形态一、恒牙髓腔形态上颌第一磨髓腔形态（五）上颌磨牙的髓腔形态一、恒牙髓腔形态上颌第二磨髓腔形态（六）下颌磨牙髓腔形态一、恒牙髓腔形态下颌第一磨牙髓腔形态舌侧颊侧近中远中（六）下颌磨牙髓腔形态一、恒牙髓腔形态下颌第一磨牙髓腔形态（六）下颌磨牙髓腔形态一、恒牙髓腔形态下颌第二磨牙髓腔形态（七）恒牙髓腔应用解剖一、恒牙髓腔形态上颌前牙髓腔的唇舌径在牙颈部最大，开髓时应从舌面窝中央向牙颈方向钻入下颌前牙的双根管多分布在唇舌向，拍摄X线片时应注意投射角度下颌切牙根管较窄，根管侧壁薄，根管治疗时应防止侧穿根管壁（七）恒牙髓腔应用解剖一、恒牙髓腔形态上颌前磨牙近远中颈部较窄，开髓时应防止从近中面或远中面侧穿上颌前磨牙髓室底较深，开髓时勿将暴露的髓角误认为是根管口下颌第一前磨牙颊侧髓角较高，牙体预备时应避免穿髓下颌磨牙牙冠向舌侧倾斜，髓腔偏向颊侧，开髓时应避免对舌侧壁的切割（七）恒牙髓腔应用解剖一、恒牙髓腔形态上颌第二磨牙有时颊侧2根管融合为1粗大的根管，治疗时应加注意下颌第一磨牙远中舌侧根管细小弯曲，治疗时应加注意

下颌第二磨牙有时近远中根管在颊侧融合，开髓时勿将其误认为是髓室底穿通（一）乳牙髓腔形态特点二、乳牙髓腔形态1．形态与乳牙的外形相似，但髓腔相对较大（1）髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗（2）根管斜度较大，根尖孔大2.髓腔壁较薄3.髓室顶和髓角多位于牙冠中部4.乳前牙髓腔与其牙冠外形相似（一）乳牙髓腔形态特点二、乳牙髓腔形态（1）根管多为单根管（2）偶见下颌乳切牙分为唇、舌向2个根管

5.乳磨牙髓室较大，通常均有3个根管（1）上颌有2个颊侧根管，1个舌侧根管（2）下颌有两个近中根管，1个远中根管（2）下颌第二乳磨牙有时可出现4根管乳牙髓腔的髓室大、髓壁薄、髓角高，制备洞形时应防止穿髓乳牙在替牙前３～4年牙根即开始吸收，治疗接近替牙期的乳磨牙时，勿将吸收穿透的髓室底误认为是根管口，以致损伤根周组织（二）乳牙髓腔应用解剖二、乳牙髓腔形态牙体解剖生理牙髓腔解剖一、髓腔概述髓腔：位于牙体中部、与牙体外形相似但显著缩小的空腔，称为髓腔。二、髓腔各部名称（一）髓室髓腔朝向牙根颈部及牙冠的一端扩大成室二、髓腔各部名称（二）髓室顶与髓室底（三）髓室壁面或切嵴相对应的髓室壁称髓室顶,与髓室顶相对的髓室壁称髓室底与牙体轴面相对应的髓腔牙本质壁二、髓腔各部名称（四）髓角髓室伸向牙尖突出成角形的部分

一个牙尖,一个髓角牙尖高度不同,髓角高度不同牙尖位置不同,髓角位置不同年龄不同，髓角高度不同二、髓腔各部名称（六）根管髓室底上髓室与根管的移行处（五）根管口髓腔朝向牙根的一端缩小成管三、根管系统髓腔除髓室以外的管道部分，可以表现为根管、管间吻合、根管侧支、根尖分歧、根尖分叉及副根管等。三、根管系统根管：位于牙根内的大部分髓腔

侧副管：根管系统中除根管外的一切管道三、根管系统管间吻合：发自相邻根管间的交通支，根中1/3比较多根管侧支：发自根管的细小分支，常与根管呈接近垂直角度，根尖1/3最多三、根管系统根尖分歧：根管在根尖分出的细小分支（有主根管）根尖分叉：根管在根尖分散成２个或２个以上的细小分支，此时根管不复存在副根管：发自髓室底至根分叉处的管道，多见于磨牙四、髓腔的増龄性变化增龄变化病理变化诱因年龄增长牙本质暴露，刺激牙髓牙髓反应髓腔内